門診發生禽流感應急預案

時間：2023-03-02 14:20:19 門診發生禽流感應急預案我要投稿

門診發生禽流感應急預案

　　禽流感一般認為任何年齡均具有易感性，但12歲以下兒童發病率較高，病情較重。下面是小編幫大家整理的門診發生禽流感應急預案（精選9篇），希望對大家有所幫助。

　　門診發生禽流感應急預案1

　　我國部分省份發現人感染H7N9禽流感病例，為有效防范禽流感(以下簡稱禽流感)救治及疫情傳播工作，保障人民群眾健康和生命安全，科學、規范、有序地開展人禽流感的預防控制工作，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》和《人感染H7N9禽流感診療方案(第1版)》等國家相關法律、法規要求，結合我院工作實際，特制訂本預案。

　　一、組織與領導

　　1、領導小組及有關人員職責

　　為切實做好人禽流感防治工作，成立醫院人禽流感防治領導小組，全權負責人禽流感防治工作和疫情突發后應急處理工作，辦公室設在醫務科。

　　2、領導小組所屬機構職責及組成人員

　　為確保各項工作的順利實施，成立人禽流感防治領導小組下設工作組，各個工作組根據職能確定人數，并結合實際進行增減。

　　(1)人禽流感防治辦公室：具體負責人禽流感防治的日常工作，上報情況，落實上級精神。

　　(2)醫療組：負責全院人禽流感防治工作的診斷、治療指導工作，參與和組織疫情處理和技術服務工作。

　　(3)護理組：負責人禽流感防治工作中的整個護理工作。

　　(4)專家組：負責全院人禽流感防治的技術指導和會診、排查。

　　(5)院前急救小組：負責發熱病人或疑似病人的院前急救工作，隨時聽從主管部門及衛生局的調遺。

　　(6)物品供應小組：負責人禽流感防治所需設備、防護物品和藥品、衛生材料的供應。

　　(7)醫護人員防護小組：負責全體醫護人員和社會群眾的防護工作，對職工和社會群眾開展健康教育工作。

　　(8)后勤服務小組：負責醫護人員的生活、飲食等后勤服務

　　(9)健康宣傳組：積極穩妥的.做好人感染H7N9禽流感預防宣傳工作，采用多種形式開展健康教育，倡導健康文明生活方式。

　　3、對領導小組和所屬工作機構的要求

　　(1)對領導小組全體人員的要求是頭腦清晰，決策果斷，指揮有力，措施得當，安排周密，行動迅速，緊張有序，確保工作高效率，令行禁止。

　　(2)對辦公室和各個小組的要求是必須按照本預案的規定和領導小組組長的命令，做好本職權范圍內的各項工作。

　　(3)遇有突發疫情，應立即進入戰備狀態，各組組長、副組長要保證24h通訊暢通，確保防治工作的順利進行。

　　(4)領導小組及辦公室及時掌握國內外人禽流感防治信息和國家對人禽流感防治的各種要求，嚴格落實各項防治措施。

　　二、加強醫院人禽流感的預防

　　1、醫院成立人禽流感防治知識培訓領導小組和專家組，制定培訓計劃，并組織專門人員進行專業知識培訓，使廣大醫護人員掌握最新人禽流感診斷知識和防護標準。

　　2、加強對人禽流感防治健康教育宣傳工作。要求制定宣傳計劃，明確宣傳內容，固定專職宣傳人員。

　　3、深入開展人禽流感預防知識宣傳教育。通過深入社區、下鄉開設健康教育課堂、利用新聞媒體開辟專題欄目等形式擴大宣傳。

　　4、加強醫院人禽流感防治知識宣傳教育的管理。將人禽流感防治知識宣傳教育作為各科室健康教育的主要內容。要求廣大醫護人員利用自身行業的特殊性，向患者和社會群眾宣傳預防人禽流感疾病的知識。醫務科、護理部、預防保健科定期考核該項活動的落實。

　　5、在政府及主管部門的領導下，積極參加全民健身活動、愛國衛生運動和科普知識宣傳等活動。

　　三、人禽流感疫情的監測、報告

　　1、疫情監測的分工

　　由預防保健科組織人員具體負責疫情的檢測與報告工作，實行“零報告”制度，由專人24h值班，嚴格報告程序。

　　2、疫情的監測與報告

　　(1)各科室對接診的急性呼吸道感染病例，特別是住院的呼吸道感染病例，開展監測工作，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

　　(2)一旦發生人禽流感疫情，應根據流行病學調查和日常監測資料，適當擴大檢測范圍和采集標本的數量。

　　(3)所有醫務工作人員，發現人禽流感疑似或確診病例，應立即報告預防保健科和醫教科，預防保健和醫教科及時匯報分管院長和院長，由預防保健科向衛生局匯報，不得緩報和瞞報。

　　四、人禽流感的綜合防治措施

　　人禽流感的防治，要堅持統一領導，統一指揮，各科配合，積極救治，降低病死率，嚴格控制傳染源，切斷傳播途徑，防止疫情擴散，減少發病人數的原則。

　　1、醫療救治

　　(1)醫院成立人感染H7N9禽流感院前急救小組和人禽流感專家防治救治隊對疑似患者進行篩查，發揮我院中醫藥特色優勢對人感染H7N9禽流感做到未病先防，既病防變，并做好醫護人員的防護工作。

　　(2)我院由發熱門診專門接診發熱及呼吸道感染患者，配備專職人員，根據患者病情，嚴格按照流程預檢分診，進行留觀，篩查。

　　(3)人禽流感門診和專病病房醫護人員要嚴格按照衛生部統一制定的《人禽流感診療方案(試行)人感染H7N9禽流感診療方案(20XX第1版)》和《禽流感消毒技術方案》的要求對患者進行技術治療和消毒，同時要按照《禽流感職業暴露人員防護指導原則》的要求，加強院內感染控制工作和醫護人員的防護，防止發生醫院內感染。

　　2、流調工作和污物的處理

　　(1)結合衛生局及主管部門的要求，建立院內完善的疫情監測和流調網絡。

　　(2)發現人禽流感疫情，感染科要立即組織人員進行流行病學調查，并進行消毒噴殺，同時做好流調人員和消殺隊員的個人防護。

　　(3)對人禽流感患者要及時報告，及早隔離，積極治療。對密切接觸者進行預防性服藥、留檢，醫學觀察10d，必要時予以隔離。

　　(4)對感染患者排泄物、分泌物、醫療垃圾和生活垃圾要及時消毒處理，消毒可參考《禽流感消毒技術方案》執行。

　　3、開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施

　　加強醫院內部，尤其是食堂的衛生監督管理，廣泛開展群眾性的愛國衛生運動，搞好門診、病區、工作區、家屬區的環境衛生，開展消毒、滅蠅工作。同時，教育職工注意個人衛生，養成良好的飲食、生活習慣、科學飲食、合理飲食。

　　五、保障措施

　　1、藥品保障

　　藥學要保障應急預防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑等藥物，對藥品采取專門貯備、專人管理、專病供應。

　　2、防護用品保障

　　根據臨床需求，購置防護服、防護口罩、防護眼鏡、一次性乳膠手套或橡膠手套、鞋套、長筒膠鞋、醫用工作服、工作帽、消毒墊、污物桶、消毒桶等防護材料。對防護材料建立專門倉庫，實施專項供應，落實專人管理。

　　3、病人所需物品供應

　　對病人所需物品集中供應與管理。由所在門診和病房護士長具體負責患者所有物品的專門管理、專門清潔和消毒。

　　4、經費保障

　　醫院撥出專項經費，用于人禽流感的防治工作。

　　門診發生禽流感應急預案2

　　為有效預防、及時控制人感染H7N9禽流感的危害，確保人民群眾身體健康和生命安全，維護正常的社會秩序；根據XX省XX市《做好人感染h7n9禽流感防控工作的緊急通知》(食藥監電【20XX】2號文件精神及要求，依照《突發公共衛生事件應急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實施辦法》；為做好防范工作，及早準備，早期預防，有效應對可能出現的疫情，結合我鄉的實際情況；我院特制定本應急方案。

　　一、工作原則

　　遵循預防為主，常備不懈；統一領導，分級負責；依法防治，措施果斷；快速反應，協同應對；依靠科學，加強合作的原則。

　　二、組織領導

　　醫院設立H7N9人禽流感防控應急處理領導小組，由醫院有關部門領導組成，負責H7N9人禽流感防控應急處理的統一領導、統一指揮，保證各項應急措施順利實施。

　　1.H7N9人禽流感防控應急領導小組

　　組長：XXX

　　副組長：XXX

　　成員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX

　　2.后勤保障組

　　組長：XXX

　　副組長：XXX

　　成員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX

　　三、應急準備

　　1.在門診配置專職人員及相關醫療設備對入院病人進行發熱預檢，加強對發熱和可疑病人的預檢、分診工作，首次接診醫師除對可疑病人除詢問病史、癥狀和進行相應的檢查外，還要仔細詢問病人的流行病學史，重點是對禽類接觸史的詢問，以及接觸者的個人情況，聯絡方式等，并記入病歷，做到早發現、早診斷、早隔離、早治療。

　　2.由防保組組織，對全院醫護人員及村醫生進行“人感染H7N9禽流感”預防防控知識培訓，健康教育宣傳，提高衛生意識和防病能力。

　　3.由藥房和門診做好相應的設施、設備、救治藥品和醫療器械等物資儲備工作。

　　4.一旦發現人感染H7N9流感疑似病例（不明原因肺炎），當事人在做好防護和隔離的同時，嚴格按照疫情信息報告制度，向衛生院防保組上報。

　　四、啟動條件和程序

　　發現首例可疑病例時，要迅速報至XX縣疾病預防控制中心及醫政監督科，進行進一步現場診斷，擬定確認報告，從而啟動本方案。

　　衛生院對在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者拒絕配合的，需報公安機關依法協助強制執行。

　　五、人員保障

　　啟動預案后各個工作小組人員及時到位，特別是人感染H7N9禽流感防控應急領導小組，保持24小時手機正常開機并根據調查及診斷的情況，及時召開會議，通報疫情，啟動預案，明確責任，各工作小組迅速到位。

　　門診發生禽流感應急預案3

　　依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》，為進一步做好人感染高致病性禽流感（以下建成“人禽流感”）防控工作，及時、有效地采取各項防控措施，提高人對H7N9的應對能力，做到早發現、早報告、早隔離、早治療人禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會的穩定，特制定《人感染高致病性禽流感（H7N9）應急預案》，請遵照執行。

　　一、組織領導

　　為加強人感染高致病性禽流感（H7N9)防治工作，成立以院長為組長的防治工作領導小組，負責人感染高致病性禽流感防治工作的組織領導和技術指導。領導小組成員如下：

　　組長：陳必如

　　副組長：王遠近、李勇、徐又平

　　成員：段明剛、葛連云、高傳發、楊孝和、高先鳳、劉會玲、林澤蓮

　　下設辦公室，負責人感染高致病性禽流感（H7N9)防治工作的組織協調及一切事項。

　　主任：段明剛

　　成立診治專家組，負責院內可疑病例的會診、排查、隔離留觀患者的診治等技術指導工作，成員如下：

　　組長：葛連云

　　副組長：高傳發、鄧正江

　　成員：馬新民、趙進、王振新、王玉明、張萬良、劉躍海、田京江、趙廣海、單新文

　　成立預檢、消殺、隔離技術指導組，負責預檢分診，個人安全防護，污染者隔離，確診患者的轉送和環境消殺等工作。成員如下：

　　組長：劉會玲

　　成員：蔣玉霞、林澤蓮、林如花、陶仁敏

　　成立后勤保障組，負責設備、藥品、物資和各種后勤保障工作。成員如下：

　　組長：徐又平

　　成員：楊愛軍、張曉春

　　二、指導原則

　　1、預防為主，防治結合。設置專門的預檢分診處，凡來院病人一律篩查，測量體溫。對疑似H7N9流感病例引導到發熱門診，并實施必要的消毒措施。

　　2、發熱門診做好H7N9流感可疑病例的排查和留觀，對疑似病例進行全面檢查和專家組排查、監測、報告工作；加強首診負責制，積極救治H7N9流感病人，落實綜合性預防控制措施。

　　3、充分準備，快速反應。做好防護、消毒藥劑等物資儲備，強化專業隊伍培訓和應急演練，保證通訊網絡渠道暢通，做到反應快捷、行動迅速、措施果斷。

　　4、加強溝通與協作。各臨床科室與職能科室認真履行各自職責，加強信息溝通，密切協作，積極開展聯防聯控。對確診病例派專人負責護送到定點醫院治療。

　　三、疫情報告

　　根據上級文件精神，嚴格執行H7N9流感的疫情報告制度，做到早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療。

　　1、防保科具體負責人禽流感疫情的檢測與報告工作，實行全天候報告制，嚴格報告程序。

　　2、疫情的監測與報告：

　　（1）各科室對接診的急性呼吸道感染病例，特別是住院的呼吸道感染病例，開展監測工作，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

　　（2）應根據流行病學調查和日常監測資料，適當擴大檢測范圍和采集標本的數量。所有醫務工作人員一旦發現人禽流感疑似或確診病例生人禽流感疫情，及時報告我院防保科。

　　（3）防保科應立即匯報分管院長和院長，并報告上級主管部門，不得緩報和瞞報。

　　（4）對門診、急診、發熱門診醫師在接診不明原因肺炎和流感樣病人時應注意感染病例來源調查，詢問病史及流行病學病史，是否早期有高熱（38℃以上），咳嗽、起病急等呼吸道感染癥狀。一旦有可疑H7N9流感病例，立即采取隔離、防護和救治措施并及時報告防保科、醫務股。醫務股、防保科立即組織院內專家組會診，病例采樣。特殊疑難病例請上級專家組會診。同時做好消毒、控制院內感染工作，防止發生院內交叉感染。

　　四、應急處置措施

　　H7N9流感疫情的處理，堅持服從政府及上級衛生行政部門領導，密切配合，積極救治病人，降低病死率，減少發病人數的原則。建立健全各項規章制度，制定應急處置預案，完善院內防控H7N9流感的各項措施，加強醫務人員的責任心，克服麻痹大意思想。

　　加強首診醫師負責制，完善登記制度。門診、急診、發熱門診醫師接診病人時一律先測量體溫，發熱患者應詳細詢問流行病學史，對初診病人應進行詳細登記。

　　五、加強防護

　　流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利于預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。

　　目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗醫務人員應加強個人防護措施，增強自我保護意識和防范能力，養成良好的個人衛生習慣，規范洗手，咳嗽或者打噴嚏時應該掩住口、鼻；此外，盡量避免在人群集中的地方活動　目前尚無H7N9人傳人的確切證據，但由于醫務人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更多，建議醫務人員在診治病人過程中采取必要的防護措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時，應采取標準預防加飛沫傳播預防和接觸預防。

　　六、全員培訓

　　醫務股、防保科和感染辦負責對全院工作人員進行H7N9流感的基本知識、診斷標準、治療原則、疫情報告、流行病學知識、消毒、隔離和防護基本技能的培訓，提高醫務人員對H7N9流感病例的認識，為防治工作提供技術支持。

　　七、做好搶救藥械、物資的儲備工作

　　按照上級規定要求，由藥械科、后勤股負責做好防治H7N9流感所需藥品、器械、物資的儲備工作，藥庫要保障應急預防性藥物，抗病毒藥物和對癥治療藥品、消毒劑、藥械等采取專門貯備、專人管理、專病供應。對病人所需物品集中供應與管理。由所在門診和病房護士長具體負責患者所有物品的專門管理、專門清潔和消毒保證能滿足臨床防治、搶救、消殺、隔離等工作的需求。

　　門診發生禽流感應急預案4

　　一、工作原則

　　遵循預防為主，常備不懈；統一領導，分級負責；依法防治，措施果斷；快速反應，協同應對；依靠科學，加強合作的原則。

　　二、組織領導及工作職責

　　醫院設立H7N9人禽流感防控應急處理領導小組，由醫院相關科室負責人組成，負責H7N9人禽流感防控應急處理的`統一領導、統一指揮，保證各項應急措施順利實施。

　　1.H7N9人禽流感防控應急領導小組

　　組長：xxx

　　副組長：xxx

　　成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

　　2.后勤保障組

　　組長：xxx

　　成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

　　三、應急準備

　　1.在門診配備專職人員及相關醫療設備對入院病人進行發熱預檢，門診部做好發熱門診日常管理工作。

　　2.由醫務科、護理部、院感科等科室組織，對全院醫護人員進行H7N9人禽流感相關防控知識培訓，健康教育宣傳，提高衛生意識和防病能力。

　　3.由藥劑科、設備科做好相應的設施、設備、救治藥品和醫療器械等物資儲備工作。

　　4.一旦發現H7N9人禽流感疑似病例（不明原因肺炎），當事人在做好防護和隔離的同時，嚴格按照疫情信息報告制度，向醫務科或總值班上報。

　　四、啟動條件和程序

　　發現首例可疑病例時，要迅速報至縣上級防治H7N9流感部門，進行進一步現場診斷，擬定確認報告，從而啟動本方案。醫院對在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者拒絕配合的，需報公安機關依法協助強制執行。

　　五、人員保障

　　啟動預案后各個工作小組人員及時到位，特別是H7N9人禽流感防控應急領導小組，保持24小時手機正常開機并根據調查及診斷的情況，及時召開會議，通報疫情，啟動預案，明確責任，各工作小組迅速到位。

　　門診發生禽流感應急預案5

　　為貫徹省衛生廳下發的《關于人感染高致病性禽流感應急處置演練評價標準(試行)的通知》文件精神，提高人感染高致病性禽流感防治水平，特制訂本預案。

　　一、人感染高致病性禽流感應急處置領導組織：

　　1、防治工作領導小組

　　2、防治工作辦公室

　　3、防治工作專家組

　　4、防治工作消毒處理組

　　5、診療組

　　二、人感染高致病性禽流感醫護人員防護要求：

　　1、穿普通工作服、外罩一層防護服（隔離衣），隔離衣由帽子、上衣、褲子組成，可為連體式或分體式，穿脫方便，結合部嚴密。

　　2、戴防護口罩。口罩可分為長方型和密合型，應配有鼻夾，具有良好的表面抗濕性，對皮膚無剌激。

　　3、戴醫用一次性乳膠手套。

　　4、穿長筒靴或可消毒的保護性腳套。

　　5、接觸患者及其分泌物后應洗手。

　　（1）離開污染區時，脫防護服前用流水及肥皂沖洗手一次，脫防護服后再次用流水及肥皂沖洗手，每次沖洗1分鐘左右。

　　（2）手消毒用0.3%～0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑（洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等）揉搓1～3分鐘。

　　（3）標準洗手步驟：

　　①掌心對掌心搓擦；

　　②手指交錯掌心對手背搓擦；

　　③手指交錯掌心對掌心搓擦；

　　④兩手互握互搓指背；

　　⑤拇指在掌中轉動搓擦；

　　⑥指尖在掌心中搓擦。

　　6、防護用品的要求：

　　（1）防護服　　符合GB19082-2003《醫用一次性防護服技術要求》，可為聯體或分體式結構，穿脫方便，結合部嚴密。袖口、腳踝口應為彈性收口，具有良好的防水性、抗靜電性、過濾性效率和無皮膚刺激性。

　　（2）防護口罩　　符合GB19083-2003《醫用防護口罩技術要求》，口罩可分長方型和密合型，應當配有鼻夾，具有良好的表面抗濕性，對皮膚無刺激，氣流阻力在空氣流量為85L/min情況下，吸氣阻力不得超過35mmH2O，濾料的顆粒過濾效率應當不小于95%。也可選用符合N95或FFP2標準的防護口罩。

　　三、工作內容：

　　1.門診部：負責發熱門診、隔離觀察室的工作

　　（1）籌備醫護人員防護要求的各項物品，（包括隔離需用物品）。

　　（2）負責做好門診急診的預診、篩選，做好登記工作。

　　（3）負責門診醫護人員的診療演練、疑似病人的行走路線的演練，以及醫護人員防護演練。

　　2.醫務處（內、外科）：負責醫生的診療演練、疑似病人的行走路線的演練，醫護人員防護演練（特別是洗手方法、穿脫防護服的方法等）；掌握禽流感的相關知識點，考核時要能熟練回答。一旦有疑似病人負責通知專家組人員迅速到現場進行會診。

　　3.院辦、黨辦：了解禽流感的報告流程，并負責通知總值班人員知曉。環境消毒由柏科馬負責，請院辦協助做好傳達工作。

　　4.總務科、器械科：籌備醫護人員防護要求的各項物品，（包括隔離需用物品）。隔離防護服、消毒噴霧器、消毒液（過氧乙酸）等，具體事宜請與門診部協調溝通。

　　5.宣傳科：負責禽流感防治的宣傳板塊，省級檢查時一定要完成。

　　6.護理部：負責環境消毒隔離工作的指導，負責護理人員預診、發熱門診的工作指導。

　　7.檢驗、放射：負責儀器設備的準備。疑似病人時要隨喊隨到，同時掌握疑似病人的行走路線，醫護人員防護演練，掌握禽流感的相關知識點，考核時要能熟練回答。

　　8.掛號、收費：負責儀器設備的準備。疑似病人時要隨喊隨到，同時掌握疑似病人的行走路線，醫護人員防護演練。

　　9.診療組：不論白班、夜班，有應急疫情時隨喊隨到。

　　10.其他部門：在本部門協助做好禽流感應急處置協助工作。

　　11.督查組：張尤歷、趙夕武、顧兆坤、王曉濤等負責應急演練考核。

　　門診發生禽流感應急預案6

　　一、總則

　　為做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，進一步指導醫院相關科室做好人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制工作，降低發生人感染H7N9禽流感醫院感染的風險，規范醫務人員行為，保障人民群眾身體健康和生命安全，依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《衛生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》，《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南》，結合北京市xx區醫院實際情況，特制定本預案。

　　二、組織管理

　　（一）組織機構

　　區醫院在院長的統一領導下，成立人感染H7N9禽流感防控工作領導小組，統一指揮、協調疫情防治工作。實行領導負責制、防控工作責任制和責任追究制，明確任務、目標和責任。

　　下設醫療救治、專家會診、消毒隔離及防護、后勤保障、信息、宣傳教育、紀檢督察及安全保衛9個工作組，負責全院人感染H7N9禽流感應急處置工作。

　　（二）具體領導小組及職責分工

　　1、人感染H7N9禽流感防治工作領導小組

　　組長：

　　成員：

　　主要工作職責：負責人感染H7N9禽流感的醫療救治工作，負責應急處置的總體管理，協助各級政府相關部門，統一領導、協調、指揮全院各相關科室及部門共同完成此項工作。

　　2、醫療救治組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　職責：負責人感染H7N9禽流感疫情院前及院內具體醫療救護任務及醫學觀察病例的篩查與報告，負責病人的診斷、轉運、隔離治療、醫院內感染控制，配合疾病預防控制機構開展流行病學調查及標本采集工作。

　　3、專家會診組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　職責：負責人感染H7N9禽流感患者、疑似患者的醫療救護工作，提供咨詢、建議、疑難重癥病例的會診等，并負責醫療救治的技術指導。

　　4、消毒隔離及防護組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　職責：負責人感染H7N9禽流感疫情應急處置工作中傳染性疾病的感染控制、消毒隔離及患者和醫務人員的防護工作。

　　5、后勤保障組

　　組長：

　　成員：

　　職責：負責應急醫療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應和儲備工作。

　　6、信息組

　　組長：

　　成員：

　　職責：負責事件應急處置工作中相關信息的收集、匯總、分析、核實及上報工作，保證院前及院內信息的有效銜接及應急處置過程中信息暢通、數據準確、上報及時。

　　7、后勤保障組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　職責：負責應急醫療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應和儲備工作。

　　8、宣傳教育組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　職責：負責人感染H7N9禽流感疫情相關內容和相關法律法規的宣傳工作，負責突發公共衛生事件應急處置過程中相關人員思想政治教育工作。

　　9、紀檢督察組

　　組長：

　　成員：

　　職責：負責督促、檢查領導小組部署的各項工作任務落實情況。

　　10、安全保衛組

　　組長：

　　成員：

　　職責：負責人感染H7N9禽流感疫情應急處置工作的秩序維護及現場保衛等工作。

　　三、人感染H7N9禽流感感染預防與控制

　　（一）發熱門診。

　　1.建立疑似、確診患者隔離、轉出和救治的工作流程，建筑布局和工作流程符合《醫院隔離技術規范》等有關要求。發熱門診出入口應備有手消毒劑等，確保手衛生符合防控要求。

　　2.醫務人員在診療工作中遵循標準預防原則，接觸所有患者時均戴外科口罩，嚴格執行手衛生等措施。接觸疑似患者或確診患者時應當戴醫用防護口罩。

　　3.醫務人員必須掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病學特點與臨床特征，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。

　　4.醫務人員進入或離開發熱門診時，要按照有關要求，正確穿脫防護用品。

　　5.陪伴者及病情允許的患者應當戴外科口罩。

　　6.按要求設置留觀病房，對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經病原學確診的同類型感染患者可以同室安置。

　　7.根據人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實施標準預防的基礎上，對疑似或確診患者采取飛沫隔離和接觸隔離等措施。具體措施包括：

　　（1）醫務人員進入或離開隔離病房時，必須遵循《醫院隔離技術規范》的有關要求，并正確穿脫防護用品。

　　（2）原則上患者的活動限制在隔離病房內，若確需離開隔離病房或隔離區域時，應當采取相應措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

　　（3）用于疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具應專人專用。非專人專用的醫療器具使用后，應當進行徹底清潔和消毒。

　　（4）嚴格探視制度，原則上不設陪護。

　　（二）急診。

　　1.建立預檢分診制度，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。

　　2.設置一定的隔離區域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

　　3.醫務人員必須嚴格遵照標準預防的原則進行個人防護和診療環境的管理。

　　4.診療區域應保持良好的通風并定時清潔消毒。

　　（三）普通病區（房）。

　　1.備有應急隔離室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。

　　2.病區（房）內發現疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，對患者實施及時有效隔離和救治。

　　3.疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關醫務人員的出入，原則不探視；必要時要及時轉到有隔離和救治能力的專科醫院。患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。

　　（四）醫務人員的防護。

　　1.醫務人員應當按照標準預防的原則，根據其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護措施。

　　2.醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。

　　3.每次接觸患者前后應當嚴格遵循《醫務人員手衛生規范》要求，及時正確進行手衛生。

　　4.醫務人員應當根據導致感染的風險程度采取相應的防護措施。

　　（1）接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴清潔手套，脫手套后洗手。

　　（2）可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時，應戴外科口罩或者醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。

　　（3）對疑似或確診患者進行氣管插管操作時，應戴醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。

　　（4）外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。

　　（5）正確穿戴和脫摘防護用品，脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。

　　（6）處理所有的銳器時應當防止被刺傷。

　　（7）每個患者用后的醫療器械、器具應當按照《醫療機構消毒技術規范》的要求進行清潔與消毒。

　　（五）加強對患者的管理。

　　1.應當對疑似或確診患者及時進行隔離，并按照指定路線由專人引導進入病區。

　　2.病情允許時，患者應當戴外科口罩；指導患者咳嗽或者打噴嚏時用衛生紙遮掩口鼻，在接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。

　　3.患者出院、轉院后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末消毒。

　　4.患者死亡后，應當及時對尸體進行處理。處理方法為：用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的，應當經上述處理后，按照規定深埋。

　　四、病例的發現、報告

　　（一）病例定義。

　　1.監測病例。同時具備以下4項條件的病例：

　　（1）發熱(腋下體溫≥38℃)；

　　（2）具有肺炎的影像學特征；

　　（3）發病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；

　　（4）不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。

　　2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案》（衛發明電〔20xx〕5號）。

　　（二）發現與報告。臨床醫生發現符合監測定義的病例后，須于24小時內進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監測病例”。發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應當于2小時內進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。

　　五、病例的流行病學調查、采樣與檢測

　　（一）流行病學調查。

　　具體由xx區疾病預防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》進行調查，醫院相關科室醫務人員予以密切配合，重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物（如禽類、豬等）和農貿市場的接觸和暴露情況，以及發病后至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時根據個案流行病學調查情況組織開展病例主動搜索。

　　（二）標本采集、保存、運送與實驗室檢測。

　　臨床醫生對人感染H7N9禽流感監測病例、疑似病例和確診病例應當及時采集病例的相關臨床樣本。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）和血清標本等。盡量采集病例發病早期的呼吸道標本（尤其是下呼吸道標本）和發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。

　　標本采集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》（附件2）進行。

　　六、加強醫務人員培訓

　　1、密切關注國內外人感染H7N9禽流感疫情動態，做好疫情預測預警。

　　2、加強對醫務人員人感染H7N9禽流感防治知識的培訓，要求每一位接診醫務人員都要掌握相關疾病診療、預防控制和流行病學調查、疫情控制處理要點等的相關知識，提高醫務人員的早期發現病人的意識、預防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病例報告、醫院感染控制及個人防護能力。

　　七、醫院要認真開展對防控措施落實情況的督導檢查和指導。

　　特別加強對重點地區的督導和檢查，督查應急預案制定、業務培訓、疾病監測、疫情報告、傳染病預檢分診及疫情現場控制等措施落實情況，發現問題，及時解決，對玩忽職守的人員要嚴肅處理。

　　八、做好各類應急物資儲備，包括防護用品、應急預防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械等物資。

　　九、醫務人員對患者加強健康教育，宣傳人感染H7N9禽流感防控知識。

　　十、疫情防控期間，全院工作人員服從領導，確保信息暢通，無條件服從工作調配安排，嚴格執行有關規章制度。

　　本預案自發布之日起生效。

　　門診發生禽流感應急預案7

　　第一部分總則

　　為加強對人感染H7N9禽流感疫情的應對準備，最大限度地減少人感染H7N9禽流感疫情對公眾健康與生命安全造成的危害，保障經濟社會健康發展，現制定人感染H7N9禽流感疫情防控應急預案。

　　第二部分組織管理

　　一、疫情防控領導小組

　　組長：

　　成員：

　　領導小組下設辦公室，辦公地點設在醫務部，周杰尚兼任主任。

　　職責：按照市衛生局安排，領導、組織、協調和指導全院人感染H7N9禽流感疫情防控工作，及時研究解決具體問題，做好職工的政治思想工作和宣傳教育工作，搞好醫護人員的自身防護工作。

　　根據防控具體工作需要，設立以下7個小組。

　　1、指揮調度組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　職責：

　　（1）負責組織協調各項防治措施的落實，提出工作建議和方案，承擔領導小組日常工作任務；

　　（2）收集和報送相關信息數據；

　　（3）組織疫情防治工作的宣傳教育及媒體報道；

　　（4）督促檢查各科室工作落實情況。

　　2、診療專家組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　職責：

　　（1）負責協調、督導各科室臨床救治工作；

　　（2）擬定臨床工作有關預案和工作方案；

　　（3）組織開展醫療救治技術培訓；

　　（4）協調安排臨床專家，支持臨床治療工作；

　　（5）開展中醫藥救治方法研究。

　　3、報告、消毒隔離組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　職責：

　　（1）負責檢測全院疫情及相關情況；

　　（2）制定防控技術方案；

　　（3）落實防控工作技術指導；

　　（4）協調有關部門組織對重大疫情的處置工作；

　　（5）組織開展愛國衛生運動，指導群眾科學防病。

　　4、救護轉運組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　職責：

　　（1）負責人感染H7N9禽流感病例的轉運工作；

　　（2）做好人員、車輛、設備、藥品、防護物品等準備；

　　（3）做到專車轉運，及時、科學、規范洗消，車上工作人員按規定防護。

　　（4）做好病例轉運交接記錄，并報市衛生局或疾控中心。

　　5、藥品、衛生材料供應組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　6、后勤保障、安全保衛組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　7、值班通訊組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　二、督查領導小組

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　三、主要相關科室職責

　　全院各科室和各級各類人員一定要積極投身于人感染H7N9禽流感疫情防控工作中，服從醫院人感染H7N9禽流感疫情防控領導小組的統一指揮和調度。

　　（一）醫務部：負責全院醫生的安排、調度，醫療梯隊的組建，相關專業政策的制定，兼管門診預檢分診點。

　　（二）護理部：負責護士的安排、調度，護士梯隊的組建以及隔離措施、標準防護的督查落實，消毒無菌物品的清洗、消毒、供應等。

　　（三）總務科：負責物資貯備，水電等供應，醫療廢物的處理，搞好病區、環境衛生，以及保障病人和醫務人員的生活需要等。

　　（四）感染管理科：負責疫情報告收集和周圍環境、運送病人的隔離救護車、分泌物、排泄物等污染場所的消毒工作的監測。負責醫療廢物和污水的處理。進行消毒、隔離的人員培訓、崗位演練等工作。

　　(五)放射中心：負責診斷或疑似病例和門診病人的X線、CT檢查、診斷，做好本科室人員的自我防護。

　　（六）急救中心：具體安排和調度隨車值班醫護人員。負責利用固定隔離救護車輛對診斷或疑似病例的轉運，加強工作人員的防護管理及車輛的通風消毒。

　　（七）檢驗中心：負責深入發熱門診和病區，給病人做必要的臨床檢驗、標本保管、設備消毒，以及本科人員的自身防護。標本采集、保藏、運輸和使用，要嚴格按有關規定執行。

　　（八）門診部：負責不明原因肺炎、流感樣病例、發熱病例的'預檢分診、監測、上報。

　　四、隔離治療定點科室：

　　感染性疾病科是收治人感染H7N9禽流感疑似和確診病例的定點科室，必須提前制定出收治第一批病人的具體實施計劃，包括人員、病房、床位、消毒用品等。配合醫院有關部門做好人員培訓和演練工作。負責隔離診治，病歷書寫，病情報告和病區內醫護人員的防護。

　　五、發熱門診：

　　執行市衛生局有關規定，服從防控領導小組的指揮，由感染性疾病科統一管理，實行24小時值班制，負責門診不明原因肺炎、發熱病人、流感樣病例的診斷、鑒別診斷及處置等相關工作。

　　六、隔離治療病區后備醫療梯隊

　　（一）第一梯隊

　　1.主任：

　　2.護士長：

　　3.醫護人員：

　　（二）第二梯隊

　　1.主任：

　　2.護士長：

　　3.醫護人員：

　　第三部分預警與應急

　　一、緊急狀態

　　一旦在本省內出現疫情，立即啟動本應急預案。各科室要做好進入應急狀態的各項準備工作。實行疫情監測，按網絡專報系統實施“零報告”、“日報告”制度，24小時值班（總值班電話：xx）。根據發生程度、涉及范圍、劃分為一級預警，二級預警、三級預警。

　　二、一級預警

　　本院輸入3例以下確診或疑似留觀病例時，緊急動員感染性疾病科，立即進入接診、治療、院內感染的控制等工作，并配合疾病預防控制中心開展流行病學調查和樣品采集工作。

　　三、二級預警

　　本院輸入3-5例診斷或疑似病例時，緊急動員醫院部分科室。除做好一級預警反應所規定的工作外，組織專家對疫情進行評估，需多科室參與疫情處理時，及時動用后備醫療梯隊，進入隔離病房開展工作。

　　四、三級預警

　　本院輸入5例以上或有人傳人病例時，根據疫情實際情況及防治工作需要，緊急動員全院各科室及全體職工。在醫院防控領導小組的統一指揮下，各有關小組全面開展工作，并繼續安排好接替病區一線工作的醫療梯隊。

　　第四部分醫療救治

　　一、門診建立預檢分診點

　　根據有關規定，在感染性疾病科設立發熱門診，門診部3樓設立預檢分診點，對門診病人進行體溫測量并引導到發熱門診就診，并配備專門護士，工作人員必須實施一級防護。

　　二、實行首診負責制：

　　發熱門（急）診的工作人員要根據診斷標準，一旦發現監測病例，按照規定的報告內容、方式、時限、程序進行報告。所有首診醫生為法定責任報告人，其他醫務人員為義務報告人。責任人發現監測病例時，要立即向醫院領導小組和感染管理科報告，并對病人進行嚴密隔離，及時轉入感染性疾病科留觀，救治專家小組要加強病人的會診工作。經醫院會診后，在2小時內向安定區疾病預防控制中心及市衛生局報告。報告內容按照國家發布的有關現行法規執行。

　　任何科室和個人不得隱瞞、漏報、緩報、謊報或授意他人隱瞞、漏報、緩報、謊報疫情。

　　三、病人診治方案

　　執行衛生部發布的《人感染H7N9禽流感診療方案》。

　　四、加強醫院感染控制

　　各科室要嚴格執行《醫院感染管理辦法》和《人感染H7N9禽流感醫院感染與控制技術指南》，采取嚴格的防護措施，使用有效的防護用品，加強醫務人員防護，防止醫院交叉感染發生，做好醫院感染控制工作。感染性疾病科及發熱門診進一步建立和完善發熱病人就診工作流程及病區隔離管理，嚴格傳染源隔離、病區消毒、醫務人員個人防護措施，防止院內交叉感染，杜絕醫源性感染。

　　在門（急）診配備洗手設備和必要的消毒劑，醫護人員接觸病人前后均要按標準洗手。如有疑似或確診病例住院治療，嚴格探視制度，不設陪護，不得探視，確需探視時，應按照病房醫務人員防護要求進行。同時，感染管理科要督促指導，做好消毒防護工作，防止醫院內感染，并加大對門（急）診執行傳染病報告制度情況的監督檢查力度。

　　門診發生禽流感應急預案8

　　為有效預防、及時控制h7n9人禽流感的危害，確保人民生命健康安全，根據上級精神及要求，依照《突發公共衛生事件應急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治實施辦法》以及依據4月2日國家衛生和計劃生育委員會辦公廳文件《人感染h7n9禽流感醫院感染預防與控制技術指南》的精神，結合本院實際，特制定本應急方案。

　　一、工作原則

　　遵循預防為主，常備不懈；統一領導，分級負責；依法防治，措施果斷；快速反應，協同應對；依靠科學，加強合作的原則。

　　二、組織領導及工作職責

　　醫院設立h7n9人禽流感防控應急處理領導小組，由醫院有關部門領導組成，負責h7n9人禽流感防控應急處理的統一領導、統一指揮，保證各項應急措施順利實施。

　　1.h7n9人禽流感防控應急領導小組

　　組長：

　　成員：

　　2.后勤保障組

　　組長：

　　成員：

　　三、應急準備

　　1.在門診配置專職人員及相關醫療設備對入院病人進行發熱預檢。

　　2.由醫務科、護理部、院感科等科室組織，對全院醫護人員進行h7n9人禽流感相關防控知識培訓，健康教育宣傳，提高衛生意識和防病能力。

　　3.由藥劑科、設備科做好相應的設施、設備、救治藥品和醫療器械等物資儲備工作。

　　4.一旦發現h7n9人禽流感疑似病例（不明原因肺炎），當事人在做好防護和隔離的同時，嚴格按照疫情信息報告制度，向醫務科或上級部門上報，并聯系送往指定傳染病防治醫院。

　　四、啟動條件和程序

　　發現首例可疑病例時，要迅速報至市、區上級防治h7n9流感部門，進行進一步現場診斷，擬定確認報告，從而啟動本方案。

　　醫院對在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者拒絕配合的，需報公安機關依法協助強制執行。

　　五、人員保障

　　啟動預案后各個工作小組人員及時到位，特別是h7n9人禽流感防控應急領導小組，保持24小時手機正常開機并根據調查及診斷的情況，及時召開會議，通報疫情，啟動預案，明確責任，各工作小組迅速到位。

　　門診發生禽流感應急預案9

　　為了做好我市人感染高致病性禽流感（以下簡稱“人禽流感”）預防控制和醫療救治工作，提高人禽流感的防治水平和應對能力，早期發現疫情，及時采取積極有效控制措施，做到早發現、早報告、早隔離、早治療人禽流感病例，控制疫情的傳播，防止疫情蔓延，保護人民健康，維護社會穩定，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規和《江蘇省突發公共衛生事件應急預案》、衛生部《人感染高致病性禽流感應急預案》、省衛生廳《江蘇省人感染高致病性禽流感應急預案》的規定，本著“政府領導，部門配合；依法防控，科學應對；預防為主，防治結合；群防群控，分級負責”的工作原則，特制定本預案。

　　一、組織管理

　　發生人禽流感疫情時，市衛生局要在政府的統一領導下，與農業、出入境檢驗檢疫、藥品監督、工商、財政、宣傳、公安、教育等各有關部門加強信息溝通，密切配合，依法開展各項預防控制工作。

　　（一）組織機構

　　1、市衛生局在市政府的統一領導下，成立人禽流感防控工作領導小組，統一指揮、協調系統內的人禽流感防控工作。

　　2、各醫療衛生機構實行人禽流感防控工作主要領導負責制、防控工作責任制和責任追究制，明確任務、目標和責任。

　　3、市衛生局組織成立由臨床、流行病學和實驗室檢驗等相關專業人員組成的人禽流感防控技術專家組。

　　4、各醫療衛生機構成立人禽流感疫情應急處置小組，根據職責分工和市衛生局指令，在市疾控中心和市一院的指導下，負責開展轄區內的人禽流感疫情應急處置工作。

　　（二）職責分工

　　1、市衛生局：負責指揮、協調、管理本市范圍內人禽流感防控工作，結合具體實際制定人禽流感應急預案，組織開展人禽流感應急培訓和演練，組織專家組排查不明原因肺炎病例，開展督導檢查和社會動員及宣教活動，組織開展對人禽流感疫情的應急處置。要加強與其它部門的協調與配合，建立部門之間信息溝通和固定聯絡員制度，及時與有關部門交流協商，形成多部門共同參與的聯防聯控機制。

　　2、市疾控中心：承擔本市人禽流感預防控制及監測工作，負責疫情及監測資料的收集、匯總分析、上報，開展現場流行病學調查處理（包括人禽流感病例的流行病學調查，密切接觸者追蹤和醫學觀察，相關標本的采集和運送），指導做好生活環境、物品的衛生學處理和禽流感疫情現場處置人員的個人防護，開展專業人員培訓和健康教育。

　　3、醫療機構

　　(1)市一院負責不明原因肺炎病例和人禽流感醫學觀察病例的篩查與報告，負責病人的診斷、隔離治療、醫院內感染控制，配合市疾控中心開展流行病學調查及標本采集工作，負責本單位內有關人員的培訓工作。

　　(2)其它醫療機構（市級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心）負責及時報告發現的病死動物情況以及有病死動物接觸史的發熱病人、不明原因肺炎病例，在上級業務部門的指導下開展有關的人禽流感防控工作。

　　(3)市急救中心：負責病人的轉運工作。

　　4、市衛生監督所：負責對本市醫療衛生機構的預檢分診、消毒、疫情報告及預防控制等工作的衛生監督和執法檢查。

　　二、病例診斷和疫情

　　（一）病例診斷

　　1、人禽流感病例由省衛生廳組織人禽流感專家組診斷。

　　2、市衛生局在接到人禽流感預警病例報告后，應立即指派市疾控中心開展現場流行病學初步調查處理，同時向蘇州市衛生局報告，由蘇州市專家組進行調查和會診。

　　3、市疾控中心采集相關標本送省疾控中心人禽流感病例實驗室檢測。

　　（二）疫情公布與通報

　　由省衛生廳負責向社會人禽流感疫情信息。

　　三、應急處置

　　（一）本市尚未發現動物和人禽流感疫情

　　本市尚未發現動物及人禽流感疫情，但相鄰市、縣（區）發生動物或/和人禽流感疫情。應該采取以下措施：

　　1、密切關注國內外及相鄰市、縣動物禽流感及人禽流感疫情動態，做好疫情預測預警。

　　2、做好各項技術及物資準備。

　　3、開展常規疫情、流感/人禽流感、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的監測。

　　4、醫療機構開展不明原因肺炎的篩查工作。

　　5、開展人禽流感知識的健康教育，提高公眾防控人禽流感知識水平。

　　6、配合有關部門開展動物禽流感疫情監測工作，防止疫區受染動物以及產品的輸入。

　　（二）本市有動物禽流感疫情，但尚未發現人禽流感疫情

　　本市發生了動物禽流感疫情，但尚未發現人禽流感病例。應該采取以下措施：

　　1、與農業部門緊密協作，立即開展現場流行病學調查、密切接觸者追蹤和樣品采集工作。

　　2、啟動人禽流感應急監測方案，疫區實行人禽流感疫情零報告制度。

　　3、做好密切接觸者的醫學觀察。

　　4、按照職責分工，做好疫點內人居住和聚集場所的消毒處理工作。

　　5、醫療機構要做好病人接診、救治、醫院內感染控制等準備工作。

　　6、做好疫情調查處理等人員的個人防護。

　　（三）本市出現散發或聚集性人禽流感病例

　　本市發現散發或聚集性人禽流感病例，屬重大突發公共衛生事件（Ⅱ級），但局限在一定的范圍，沒有出現擴散現象的，應采取以下措施：

　　1、開展人禽流感應急監測，實行人禽流感病例零報告制度。

　　2、按照人禽流感病例流行病學調查方案迅速開展流行病學調查工作，查明病例之間的相互關聯，判定是否發生人傳人現象。

　　3、按照密切接觸者判定標準和處理原則，確定密切接觸者，并做好醫學觀察。

　　4、按照職責分工，做好疫點內人居住和聚集場所的消毒處理工作。

　　5、醫療機構要做好人禽流感病例隔離、救治和醫院內感染控制工作，并協助市疾控中心開展流行病學調查和病例的主動搜索、標本采集等工作。

　　6、做好疫情調查處理、醫療救治、實驗室檢測等醫務人員的個人防護。

　　7、及時向有關部門通報有關情況。

　　8、進一步加強健康教育，提高公眾衛生意識和個人防護意識，減少發生人禽流感的危險性，做好公眾心理疏導工作，避免出現社會恐慌。

　　9、如經調查證實發現人傳人病例，要根據疫情控制的需要，劃定疫點和疫區范圍，報請市政府批準，采取學校停課、部分行業停業等防控措施。

　　（四）證實人間傳播病例并出現疫情擴散狀態

　　證實人禽流感疫情出現人間傳播病例并有擴散趨勢，屬特別重大突發公共衛生事件（Ⅰ級），按照《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》采取相應的措施。

　　四、保障措施

　　（一）加強技術培訓，提高應對能力

　　加強對疾控人員的技術培訓，提高流行病學調查、監測、消毒處理和實驗室檢驗的能力；加強對醫務人員禽流感防治知識的培訓，要求每一位接診醫務人員都要掌握人禽流感診療、預防控制和流行病學調查的相關知識，提高基層醫務人員早期發現病人的意識、能力和診療水平。

　　（二）加強生物安全管理，確保實驗室生物安全

　　1、市疾控中心要完善有關生物安全規章制度，配備必要的人員，健全實驗室安全管理制度，使生物安全管理做到科學化、規范化、制度化。

　　2、各醫療衛生機構要對專業人員進行有關生物安全知識的培訓，提高專業人員生物安全防護意識和能力。

　　（三）加強監督檢查，確保措施落實

　　市衛生局要認真開展對防控措施落實情況的督導檢查和指導，特別加強對重點地區的督導和檢查，督查應急預案制定、業務培訓、技術演練、疾病監測、疫情報告、傳染病預檢分診及疫情現場控制等措施落實情況，發現問題，及時解決，對玩忽職守的人員要嚴肅處理。

　　（四）做好物質儲備，保障經費支持

　　市衛生局合理安排工作經費，做好各類應急物資儲備，包括防護用品、應急預防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑等物資。

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