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全面綜合治療癌癥策略謅議論文

時間:2021-09-10 09:25:30 議論文 我要投稿
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  一、平衡觀

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  平衡觀認為宇宙是一個巨大的平衡體,人是一個小的平衡體。宇宙間的一切事物都在運動變化中,在動態中獲得平衡。《周易》強調平衡、中和及對稱就是此意。陰陽平衡觀就是對立統一觀。平衡觀強調的是陰陽的協調、和諧,陰陽和則活,陰陽不和則亂。宇宙間的一切現象都是遵循動態平衡規律而存在。疾病就是機體整體或局部平衡狀態受到破壞的異常體。這種異常狀態就是疾病。實質上是機體的內環境平衡穩定狀態的失調。因此,要恢復常態,就必須從全身著眼,整體調治,平衡陰陽、調暢氣血、健全五臟六腑,損其有余、補其不足,實行全方位綜合治療,消除病態,恢復平衡,走向健康。

 二、全方位綜合治療癌癥策略

  2.1全方位綜合治療癌癥依據

  根據病種、病因、病程診治經歷、體質類型(平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特稟質)、病理分類、細胞分化、精神、神經系統機能狀態、免疫功能、內分泌功能、血清標志物、血液流變檢測、環核苷酸系統檢測、基因檢測、血、尿、糞、痰檢查、肝腎功能、乙型肝炎、丙型肝炎、人乳頭瘤病毒、幽門螺旋桿菌檢查、物理檢查、放射線檢查(CT、MRI、PET、SPET-CT等)、內窺鏡檢查,心理狀態、飲食情況、運動情況、婚姻好壞、家庭關系、社會環境(精神污染、人際關系、家庭關系等)、自然環境(如環境污染、礦山、鉛礦、砷廠、煤礦、農藥廠、制藥廠、核工業污染、生物污染如細菌、病毒等)等情況的不同辨證論治,令其陰陽平衡,氣血暢達,五臟六腑協調,運營整體生命活動。

  2.2全方位綜合治療癌癥原則

  我國著名外科學家沈克非教授1953年著的《外科學》中,強調腫瘤綜合治療和中醫藥治療的理念。中國工程院院士、著名腫瘤學家孫燕教授、中國科學院院士、著名外科學家吳孟超教授都反復強調腫瘤綜合治療的重要意義,中西醫結合是方向,是必走之路。①辨證論治,宏觀調控(整體調控),微觀調治(局部調治);②全方位中西醫綜合的、有機的、計劃性和程序性的根據個體差異擇優施治;③三基治療必須從嚴實施,心療、食療、動療三基治療落到實處,貫穿治療的始終。

  2.3全方位綜合治療癌癥的.方法

  1中醫藥治療:辨證論治(湯劑、片劑、丸劑、散劑、顆粒劑、注射劑、貼劑以及現代醫藥學研制的最新成果);2手術治療;3放射治療;4化學治療;5生物治療;6介入治療;7微波治療;8射頻治療;9伽馬刀治療;10X-刀治療;11超聲聚焦刀治療;12氬氦冷凍刀治療;13激光刀治療;14熱療;15抗腫瘤抗體治療(分子靶向治療);16抗腫瘤信號轉導治療(分子靶向治療);17針刺治療;18推拿按摩治療;19艾灸治療;20穴位注射治療;21梅花針治療;22藥貼治療;23心理治療(包括心理學講座、科普心理教育、情志療、笑療、話療、故事療、游戲療、音樂療等);24營養膳食治療;25運動治療(太極拳、太極劍、走步、健身操、健身術、五禽戲等);26氣功治療;27西醫藥聯合治療;28中西醫藥聯合治療;29三觀指導下全方位綜合治療(包括目前國內、外各種最新、最先進的治療方法和手段有機的綜合治疔);30其他新型的高、精、尖治療。根據個體情況不同制定治療計劃,有機的、程序性的、科學合理的擇優施治。

  三、討論

  3.1三觀指導下全方位綜合治癌策略,適應于所有癌癥患者。幾十年來,由于科學技術的高速發展,癌癥的治療取得了可喜的成就,但也有在有過度治療的趨勢,嚴重影響了癌癥療效的提高。大劑量、長時間反復應用,使五臟六腑、奇恒之腑、血脈經絡、氣、血、精、津液、孔竅、四肢、百骸、皮毛腠理均受到不同程度的損傷,嚴重的影響了患者生活質量和臟腑功能,忽視了病者的承受能力,只按所謂規定、方法、劑量進行,致使患者治療效果不良或惡化,嚴重影響著患者的生活質量。因此,“三觀指導下全方位綜合治療策略”的理念急需樹立,嚴格按照全方位綜合治療的依據、原則、方法施治,應用中醫藥辨證施治,改善目前過度治療的不良傾向,提高患者的整體素質和高療效目標。

  3.2醫生在醫療行為中,必須貫徹三項基本治療,即心療、食療、動療必須全力保證,一個不能少,特別是情志心理治療這條紅線,必須貫穿在全方位綜合治療過程的始終,以保證治療的成功。特別是人性化服務理念尤為重要。中醫學有“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”之說,西方醫學奠基人希波克拉底斯說:“身為醫生,在治療的過程中,首先不要再制造新的傷害,其次,要尊重自然痊愈力量!瘪R克思說:“一種美好的心情,比十副良藥更能解除生理疲勞和痛苦!泵绹鴪虡I醫師約翰辛德勒研究認為,人類76%的疾病都由不良情緒所引起。上述這些精典名言均說明了情志與健康和疾病的密切關系。因此,疏肝解郁、調節情志常為臨床所施。

  3.3特別強調的是宏觀調控、微觀調治,健后天之脾胃、固先天之腎精、疏肝解郁、調節情志、活瘀通絡、軟堅散結的核心治療必須銘記,以中醫藥為主,適時、適度、適量的整合其他學科領域之優勢,發揮最大的醫藥活性,以期達到療效好、生活質量高、生存時間長、無復發和轉移的理想目標。

  作者:陳璐 邵夢陽 單位:北京中醫藥大學 河南省腫瘤醫院

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