《內經》作息之道

　　古有成語「日出而作，日落而息」。日出，陽興以勞作;日落，陽斂而人息。言語雖樸素，寓理卻深遠。人與天地相參、日月相應，古人順天之道，應時之序，養長收藏，皆以「陽」這一生命元能收放為作息逆順，故能避禍遠害，以趨長生。這是中國傳統醫學的核心思想。

　　《素問·上古天真論》：「黃帝曰：余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。中古之時，有至人者，淳德全道，和于陰陽，調于四時，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽八達之外，此蓋益其壽命而強者也。亦歸于真人。其次有圣人者，處天地之和，從八風之理，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離于世，被服章，舉不欲觀于俗，外不勞形于事，內無思想之患，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數。其次有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽，分別四時，合同于道，亦可使益壽而有極時。」不論是上古真人、中古至人，還是圣人賢人，其益壽命盡天年的秘決，盡在「陰陽」二字。法于陰陽、和于陰陽、逆從陰陽，知「陰陽」，大道畢也。

　　《黃帝內經》將「陰陽」放在卷首開篇，可見其提綱契領之目的。以陽引陰，以陰輻陽，《內經》反復闡發「陰陽」之大義，可以說，整部書，乃至整個中國傳統醫學，就是一部「陽」的學問，領悟和把握「陽」的精神，就能「瑧于壽域」了。

　　「陽」究竟為何物?古人何以崇「陽」如此?《素問·陰陽應象大論》：「陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。」《靈樞·根結》：「天地相感，寒暖相移，陰陽之道，偶奇多少。」以我們身邊最淺近的例子來說，晝為陽，夜為陰;動為陽，靜為陰;男為陽、女為陰等。陽為陰之根，陰為陽之母，陽主外主長，陰主內主殺，彼此表里，互為消長。「古之人，能長壽，年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也」。這個「德」，不是后世所謂「德行之德」，而是遵天地自然法則，即順從陰陽、調于四時、恬淡虛無之天德。持此天德，人無殃咎。中國醫學源流在《內經》，《內經》精菁在篇首。熟知陰陽，領悟天真，僅此一章，已至道也。

　　陰陽，其大無外，其小無內。四時之中，春秋為陽，秋冬為陰;一日之中，旦午為陽，晡夜為陰。四時養陽，我已在前文《立春說「陽」》中說明，這里只談一日之養陽。《靈樞·衛氣行》：「歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯。」子午卯酉這四個時辰為一日最重要四個節點，尤以子午為最。子為半夜11點至翌日凌晨1點，午為中午11點至13點。陽氣子時生發，至午時最盛;重陽必陰，故午時一陰生。陰至夜半子時盛極，陰極則一陽生。天地人間，子午來復。陰陽生發之時，困乏入眠就是人身的自然感應，人體機能在這兩個時點中以睡眠的方式自我調適修復。所以子午之時，萬物皆定，人亦該休息了。這就是我們日常起居中，法于陰陽、從于陰陽的最直觀的例子。

　　然而，社會衍繁，人欲騁亂，遠天道而逆陰陽，不知調適，不知持滿。「務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。」逆亂陰陽綱常而無有節制，就是自伐性命。身體早衰，疾病從生，不亦宜耶。

　　尤其近代科學興起，千萬年積累驗符的中國傳統醫學智慧被湮沒，且因其「不科學」而被拋棄。科學恃之自得的器物論，使它對「陰陽」、「氣機」這類中醫核心思想無從著手，更談不上驗證，只鱗片羽，淆亂是非。比如，對待生活中最需要的睡眠這一問題，中國醫學的「陰陽順逆」論，道理如前，身體在子午必須進入休息狀態，而近代科學信誓旦旦地指稱，人一天只需睡滿八小時就夠了，不在意入睡節點。我們可以已為例，若夜作而晝息，即既使白天睡足十二個小時，人亦倍覺困乏昏蒙，精力不支，但若在晚上子時前后安定休息，即使睡眠三五小時，翌日亦精力豐沛，耳聰目明。一逆一順，效驗大彰。

　　城市競爭壓力大，工作生活節奏快，很多人享受不到「日出而作、日落而息」的從容優裕。他們亦知身體健康之珍貴，遂拿著「科學指南」，一天中只要運動多少量多少小時即可，而不論運動時間。于是，下班，或下課的晚上，甚至深夜，公園、操場等空曠場所，都有跑步壓杠等大活動量的「健身一族」。活動量有了，汗亦出了，但無助健康。不僅如此，經常夜里大活動量的人，更容易暴生意外。何以如此?「指南」沒有告訴你活動的時辰節點。前面說過，晝為陽，夜為陰;動為陽，靜為夜。以陽從陽，以陰順陰，才是正確的養生保健方式。即大活動量應在白天，尤其午前。午后陰生，人就要逐漸靜定下來，至亥子時入睡。這才符合天道自然法則。惜科學未能解釋并對此給出正確指導，殆誤蒼生。

　　福禍疾速，驗之眉睫。顛倒陰陽，以逆為順，以妄為常，焉有不死之理?觀上述壯年猝死新聞，亡人已矣，生者豈可不戒慎乎。

　　「吾不識青天高，黃地厚，惟見月寒日暖，來煎人壽。」唐李賀《苦晝短》感慨歲月飛逝人生短暫。然，若識得黃地青天(陰陽)，順適月寒(陰)日暖(陽)，人生亦有南山老人星可拜矣。

　　拓展閱讀：【內經】丨何謂五十營?

　　營是運行的意思，五十營就是指經脈之氣在人體內的運行，一晝夜共運行五十度(即五十周)，由于營行脈中，衛行脈外，所以營氣與衛氣的運行途徑不同。營氣按十二經脈的流注次序循行，即從手太陰出，經手陽明、足陽明、足太陰、手少陰、手太陽、足太陽、足少陰、手厥陰、手少陽、足少陽、足厥陰、督脈、任脈，復注于手太陰。衛氣則平旦陰盡，陽氣出于目，由足太陽、手太陽、足少陽。手少陽、足陽明、手陽明、入足少陰腎經，然后向上會合于目，陽盡于陰，則陰受氣，由足少陰腎注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾注于腎。營衛運行途，徑雖然不同，但各于晝行二十五周，夜行二十五周之后，營氣與衛氣在夜半要會合一次，故稱：“五十而復大會”。《靈樞·五十營篇》還結合天體的運行情況，計算經脈之氣在人體內的運行次數、長度、時間及與呼吸的關系。

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