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口腔動(dòng)作的技巧與孩子的口語(yǔ)發(fā)展
口腔觸覺(jué)是人類(lèi)觸覺(jué)區(qū)辨能力最早發(fā)育的地方，因此嬰兒在一歲以前會(huì)將手腳或玩具放入口內(nèi)，用來(lái)探索物體的形狀。如此行為會(huì)一直持續(xù)到其手部觸覺(jué)區(qū)辨能力漸佳時(shí)，才漸漸減少。然而口腔過(guò)度敏感的兒童，往往對(duì)進(jìn)入口腔的物體產(chǎn)生排斥，只吃極少數(shù)幾種的特定食物，因而減少了口腔動(dòng)作控制的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)展遲緩的現(xiàn)象。
而許多的文獻(xiàn)也提出感覺(jué)統(tǒng)合缺失與語(yǔ)言能力缺損有關(guān)連性存在。Bilto (1971)發(fā)現(xiàn)正常兒童較語(yǔ)言發(fā)展遲緩兒童有較佳的肌肉協(xié)調(diào)性。DeQuiros (1976)指出大腦前庭的反射動(dòng)作缺乏，會(huì)形成語(yǔ)文的障礙。Stillwell (1978)發(fā)現(xiàn)溝通障礙兒童的眼球震顫異常的情況，推論前庭系統(tǒng)有某種程度差異。其他相關(guān)研究證明腦部的語(yǔ)言中樞，需要仰賴(lài)前庭系統(tǒng)、聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)與運(yùn)動(dòng)中樞統(tǒng)合才能發(fā)揮功能。因此前庭功能低落的同時(shí)，往往會(huì)導(dǎo)致兒童語(yǔ)言發(fā)展的遲緩。
在另一方面，前庭刺激與頸部、軀干等近端肌肉張力的維持有密切的關(guān)系。前庭功能低落往往最為明顯的就是肌肉張力較低，而導(dǎo)致下顎的穩(wěn)定性不足，嘴往往會(huì)不知覺(jué)得張開(kāi)，甚至是流口水。同時(shí)因?yàn)榭谇患∪饬α坎蛔悖?dāng)要發(fā)出“送氣音”（p、f、t、k、h、q、ch、sh、c、s）時(shí)，無(wú)法將氣從嘴吹出來(lái)的問(wèn)題產(chǎn)生。
此外，口腔動(dòng)作的游戲?qū)τ谡谘姥缹W(xué)語(yǔ)的幼兒是一項(xiàng)有趣且重要的語(yǔ)言刺激活動(dòng)，兒童可以借由這些游戲的經(jīng)驗(yàn)來(lái)學(xué)習(xí)控制自己的口腔器官的動(dòng)作，除了可以增進(jìn)吸、吹、嚼、吃等基本的進(jìn)食能力之外，還可以從口腔動(dòng)作控制能力的進(jìn)步，發(fā)出更多不同的聲音，而讓語(yǔ)言能力得到更進(jìn)一步的發(fā)展。
口腔動(dòng)作與拼音符號(hào)構(gòu)音的關(guān)系
“構(gòu)音”是指兩個(gè)發(fā)音器官互相阻斷、摩擦所發(fā)出的聲音，即所謂“咬字”。就語(yǔ)音發(fā)展的時(shí)序來(lái)講，可先增強(qiáng)雙唇音如b、p，慢慢再加強(qiáng)舌尖音如d、t，還有舌根音如g、k及早期的擦音如x、s的練習(xí)。
三歲前
“雙唇音”是上唇與下唇的阻斷發(fā)聲，像是 b、p、m。
“唇齒音”是上牙與下唇的阻斷發(fā)聲，像是 f 音。
四歲
“舌尖音”是舌尖與上齒背的阻斷發(fā)聲，像是 d、t、n、l。
“舌根音”是舌根與顎咽部摩擦發(fā)聲，像是 g、k。
四歲半
“舌面前音”是舌面前部與硬顎前部的摩擦發(fā)聲，像是 j、q、x。
五歲
“舌尖前音”是舌尖與下齒背的摩擦發(fā)聲，像是 zh、ch、sh。
六歲
“舌尖后音”是舌尖背后與硬顎的前部摩擦發(fā)聲，像是 z、c、s、r。
六個(gè)技巧訓(xùn)練孩子口腔動(dòng)作的發(fā)展！
1提供前庭感覺(jué)刺激的活動(dòng)
提供前庭功能刺激所引發(fā)的腦干張力反射來(lái)增加口頸部的近端肌肉張力，并進(jìn)一步的活化左腦語(yǔ)言區(qū)(Broca area)以增加語(yǔ)文處理能力。
2減少口腔內(nèi)過(guò)度敏感
口腔內(nèi)過(guò)動(dòng)敏感的兒童常有挑食的問(wèn)題，特別是不肯吃蔬菜，嚴(yán)重的可能不肯用湯匙吃飯。這些兒童往往會(huì)因?yàn)樘羰扯w重較輕，更因?yàn)闊o(wú)法從吃不同的食物，因而減少了口腔動(dòng)作控制的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)展遲緩的現(xiàn)象。而口腔過(guò)度敏感更會(huì)導(dǎo)致感覺(jué)回饋上的錯(cuò)誤，而阻礙兒童對(duì)自己口腔器官的了解，因此對(duì)于口腔內(nèi)的減敏感是必須的。
如何減敏感
用手掌在兒童的臉上輕壓，并且慢慢的在整個(gè)臉部移動(dòng)按摩，就像洗臉一般但動(dòng)作要慢、要持續(xù)。讓兒童的臉頰、額頭、頸部均被按摩數(shù)次。再以手指用同樣的方式，在嘴唇四周做環(huán)狀的按摩。當(dāng)兒童可以接受后，再將手指放入兒童的口內(nèi)，對(duì)上下牙齦、硬頜、舌頭進(jìn)行按摩減除過(guò)度的敏感。
3增加下顎穩(wěn)定度的技巧
兒童如果下顎的穩(wěn)定度不足時(shí)，往往進(jìn)食時(shí)會(huì)有食物從口中溢出的問(wèn)題。良好的下顎穩(wěn)定度，是讓嘴唇可以閉合的基礎(chǔ)；亦是維持口腔內(nèi)空間的基礎(chǔ)，如此舌頭才能在口中自由活動(dòng)。運(yùn)用治療活動(dòng)來(lái)增加下顎穩(wěn)定性：
1.上下牙相碰出聲。
2.做大咀嚼狀，或嚼餅干或口香糖。
3.讓兒童咀嚼牛肉干等需咀嚼較久的食物。
4.盡量張開(kāi)嘴后蹶起嘴，說(shuō)“a-u-a-u”或“a-i-a-i”
4促進(jìn)嘴唇動(dòng)作的技巧
兒童如果嘴唇的穩(wěn)定度不足時(shí)，往往在不注意的情況下，不會(huì)將嘴唇閉緊，而有流口水的情況。如此的兒童往往無(wú)法正確發(fā)出“雙唇音”（b、p、m），要強(qiáng)調(diào)雙唇閉合發(fā)出的能力。并針對(duì)雙唇張力及形狀訓(xùn)練，有助于“雙唇音”的發(fā)展及講話(huà)的口形變化。
運(yùn)用治療活動(dòng)來(lái)促進(jìn)嘴唇動(dòng)作：
1.先在兒童笑紋兩側(cè)由上而下的撫摸，再用手指輕壓上下唇，鼓勵(lì)孩子做親吻的動(dòng)作。
2.嘴唇含住粗吸管，再將粗吸管往外拉，讓兒童蹶起嘴唇的動(dòng)作。
3.鼓勵(lì)兒童蹶起嘴唇做吹口哨狀，說(shuō)“u”；再拉開(kāi)嘴唇，說(shuō)“i”
4.讓兒童使用吸管喝較濃稠的飲料，增加嘴唇緊閉的穩(wěn)定性。
5促進(jìn)舌頭動(dòng)作的技巧
舌頭動(dòng)作不佳的兒童，因?qū)⒖趦?nèi)食物咀嚼成食團(tuán)這方面有困難，容易會(huì)有嘔吐或哽嗆的情況。運(yùn)用湯匙對(duì)舌頭直接促進(jìn)其動(dòng)作，進(jìn)而達(dá)到增加兒童舌頭動(dòng)作的能力。
兒童整個(gè)舌頭軟弱無(wú)力時(shí)，往往會(huì)有“舌前音化”的問(wèn)題產(chǎn)生。因?yàn)榘l(fā)音位置錯(cuò)誤而使舌根音變?yōu)樯嗲耙簦蠖嗟穆暷付嘁浴癲、t”來(lái)代替，兒童往往會(huì)將“哥”念“de”；而“長(zhǎng)褲”念“tangˊ tuˋ”；“狗”念“douˇ”的錯(cuò)誤。因此需要加強(qiáng)肌肉張力與“舌根音”的發(fā)音練習(xí)。
1.讓兒童將冰塊含在口中，誘發(fā)舌頭的肌肉張力。
2.可借由漱口、咳痰的動(dòng)作誘發(fā)發(fā)出“g、k”
3.教兒童唱“丑小鴨”等兒歌。
兒童舌頭上抬動(dòng)作問(wèn)題的兒童往往會(huì)出現(xiàn)“舌根音化”的問(wèn)題，也就是發(fā)音位置錯(cuò)誤而使舌尖音變?yōu)樯喔簦蠖嗟穆暷付嘁浴癵、k”來(lái)代替。例如：會(huì)將“弟”念“giˋ”；“小白兔”念“biaoˇ baiˊ kuˋ”。誘發(fā)兒童做出舌尖上頂?shù)膭?dòng)作，加強(qiáng)“舌前音”的發(fā)音練習(xí)。
1. 用湯匙輕壓舌面后，再將舌頭上抬，來(lái)促進(jìn)舌尖上頂?shù)膭?dòng)作。
2.將果醬抹在下唇的中央，鼓勵(lì)兒童用舌頭來(lái)舔。
3.將果醬抹在上門(mén)牙后面，鼓勵(lì)兒童舌尖上頂舔食。
4.將果醬抹在兩側(cè)嘴角，鼓勵(lì)兒童伸出舌頭向左右來(lái)舔食。
5.在湯匙上放果醬，或是用夾心餅干，讓兒童伸出唇外由下往上舔食。
6.教兒童唱“嚕啦啦”、“滴答答”的兒歌。
6促進(jìn)顎咽肌運(yùn)用技巧
顎咽肌肉力量不足的兒童，往往在使用吸管上會(huì)有問(wèn)題，并且吹氣的力量也相當(dāng)?shù)娜酢Ｓ捎诳诓克闹艿募∪饬α坎蛔悖瑢?dǎo)致氣流協(xié)調(diào)不佳，而不能正確的發(fā)出“送氣音”（p、f、t、k、h、q、ch、sh、c、s）。另外，吹氣練習(xí)有助軟顎口的功能，是減少鼻音的要件。這些兒童往往會(huì)出現(xiàn)“不送氣音化”的問(wèn)題，往往兒童會(huì)將“外婆”念“外 boˊ”；“兔子”念“duˋ 子”的錯(cuò)誤。增加兒童顎咽肌肉力量，加強(qiáng)氣流協(xié)調(diào)練習(xí)，鼓勵(lì)其做“吹”“吸”的動(dòng)作。
1.學(xué)小青蛙，讓兒童鼓脹兩頰，持續(xù)越長(zhǎng)越好，然后發(fā)出“啪”（p）。
2.讓兒童玩吹碎紙片、哨子、笛子、吹泡泡、吹水彩畫(huà)等游戲。
3.讓兒童使用吸管喝較濃稠的飲料，增加肌肉力量的練習(xí)。
小叮嚀
千萬(wàn)不要小看挑食對(duì)于孩子口語(yǔ)發(fā)展、健康的影響，不知道如何改善孩子挑食的問(wèn)題請(qǐng)盡快找專(zhuān)業(yè)人士咨詢(xún)，以免錯(cuò)過(guò)孩子語(yǔ)言發(fā)展的黃金期。
結(jié)語(yǔ)
語(yǔ)言的發(fā)展是個(gè)漫長(zhǎng)又復(fù)雜的一個(gè)過(guò)程，很多特殊孩童的家長(zhǎng)也為此煩惱許久，希望以上訊息能給各位家長(zhǎng)帶來(lái)幫助。另外，如果還有其他問(wèn)題也歡迎在下面留言，會(huì)有專(zhuān)門(mén)的人員為您解答。
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