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疑難病例討論分析總結最終

時間:2023-05-09 11:30:20 總結 我要投稿
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疑難病例討論分析總結最終

  總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,通過它可以全面地、系統地了解以往的學習和工作情況,因此我們要做好歸納,寫好總結。你所見過的總結應該是什么樣的?下面是小編精心整理的疑難病例討論分析總結最終,希望對大家有所幫助。

疑難病例討論分析總結最終

疑難病例討論分析總結最終1

  為切實提高科室醫務人員的臨床診斷思維和技能,不斷改進醫療服務質量,保障醫療安全,提升科室的整體醫療服務能力,對20xx-05-01日 至20xx-05-31日普外1科疑難病例討論分析總結如下:

  1、為保證我科的疑難重癥病例討論程序化、制度化,所有我科的疑難病例,均需進行討論。其他科室涉及我科相關專業的疑難病例,也可進行病例采集、分析、討論。

  2、疑難病例選擇一般是指入院一周內未能確診或治療困難或療效不佳、病情加重的患者,除組織科內討論外、部分涉及多專業及多學科的'患者,必要時報醫務科,由醫務科組織有關專家進行院內、外疑難重癥病例討論,同時也可應患者家屬請求吸收院外專家參加。

  3、本科疑難病例討論由主管醫師詳細介紹病史、診療過程及各種檢查結果,以病例診斷、治療為重點,陳述當前治療方案、治療后出現的病情變化,進行全面的分析和介紹,提出診療過程中的困難。討論參與者對患者病歷、當前病情進行全面分析,針對病情的可行性診治方案做進一步討論,討論時各級醫師能根據患者病情就自己所掌握的專業知識進行熱烈的討論和交流,發言踴躍,重點突出,不同意見能及時提出,經積極討論后最終能拿出對患者最有益的治療方案。最后由討論會主持者歸納總結,盡早明確診斷,形成統一的診療方案。討論結束后由經管主治醫師及時與患者及家屬進行溝通,并告知會診專家的意見,多能取得良好的結果。并及時記錄討論結果在科室保存的《疑難病例會診討論記錄本》中。

  4、目前我科本月疑難病例討論進行得較好,疑難病例主要集中于不明原因腹痛、腫瘤、急性重癥胰腺炎。針對我科室消化系統疾病診治的重要課題,今后需進一步采集、分析、討論。消化道腫瘤目前有增多的趨勢,患者大部分均診斷明確,疾病終末期雖病情危重,但診斷明確,治療缺乏有效手段。隨著老年化社會的來臨,消化科老齡患者明顯增多,此類患者基礎疾病復雜,臟器儲備功能差,病情進展快,易出現多臟器功能不全,治療費用及重復住院率高,需科室醫護人員進一步關注。

  二、存在問題

  1、個別討論內容記錄信息不全。

  2、年輕醫師對討論內容記錄信息不全。

  3、護理人員參加討論人數少,且就護理方面提出問題及建議少。

  三、改進措施

  1、加強學習疑難病例討論制度,規范登記制度。

  2、鼓勵年輕醫師積極參與討論并發言,加強對年輕醫師的業務理論培訓學習,同時結合病例查閱相關文獻,提高理論水平。

疑難病例討論分析總結最終2

  為切實提高科室醫務人員的臨床診斷思維和技能,不斷改進醫療服務質量,保障醫療安全,提升科室的整體醫療服務能力,對腦外科疑難病例討論分析總結如下:

  1、為保證我科的疑難重癥病例討論程序化、制度化,所有我科的疑難病例,均需進行討論。其他科室涉及我科相關專業的疑難病例,也可進行病例采集、分析、討論。

  2疑難病例選擇一般是指入院一周內未能確診或治療困難或療效不佳、病情加重的患者,除組織科內討論外、部分涉及多專業及多學科的患者,必要時報醫務科,由醫務科組織關專家進行院內、外疑難重癥病例討論,同時也可應患者家屬請求吸收院外專家參加。

  3、全科病例討論:由護士長主持,全體護士參加,本科室內討論的形式

  4、本科疑難病例討論由床位護士詳細介紹病史、診療過程及各種檢查結果,以病例診斷治療為重點,陳述當前治療方案、治療后出現的病情變化,提出診療過程中的困難。討論參者對患者病歷、當前病情進行全面分析,針對病情的可行性診治方案做進一步討論,總結,盡早明確診斷,形成統一的診療方案。

  5,再由責任護士將現有護理措施,存在問題介紹,其他人員進行補充發言。高年資,高職稱的護士對病例的`護理診斷,護理措施,護理中特別注意的事項,護理重點難點進行補充。護士長對護理過程中易出現的問題環節進行分析,查找原因,并提出預防預案及措施,并對討論內容進行總結。

  6目前我科一年來疑難病例討論進行的很好,疑難病例主要集中于腦出血,多發腦挫傷,顱腦損傷術后,但目前我科類似相關病例較少,今后需進一步采集分析,討論。隨著老年化社會到來,腦血管意外患者明顯增多,此類患者基礎病復雜,臟器儲備功能差,病情進展快,易出現反復住院,需加強宣教,避免誘因,做好預防工作,需要醫護人員進一步關注。

  20xx年12月31號腦外科

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