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長處方的管理制度

時間:2023-03-17 18:05:07 制度 我要投稿
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長處方的管理制度(通用5篇)

  在社會一步步向前發(fā)展的今天,制度起到的作用越來越大,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預(yù)計目標。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?以下是小編精心整理的長處方的管理制度(通用5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

長處方的管理制度(通用5篇)

  長處方的管理制度1

  第一章 總則

  第一條為規(guī)范長期處方管理,推進分級診療,促進合理用藥,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《處方管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,制定本規(guī)范。

  第二條本規(guī)范所稱長期處方是指具備條件的醫(yī)師按照規(guī)定,對符合條件的慢性病患者開具的處方用量適當增加的處方。

  第三條長期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的慢性病患者。

  第四條治療慢性病的一般常用藥品可用于長期處方。

  第五條醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、抗微生物藥物(治療結(jié)核等慢性細菌真菌感染性疾病的藥物除外),以及對儲存條件有特殊要求的藥品不得用于長期處方。

  第六條地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當根據(jù)實際情況,制定長期處方適用疾病病種及長期處方用藥范圍。

  第七條本規(guī)范適用于全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)的長期處方管理工作。

  鼓勵由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開具長期處方,不適宜在基層治療的慢性病長期處方應(yīng)當由二級以上醫(yī)療機構(gòu)開具。

  第八條國家衛(wèi)生健康委負責全國長期處方的監(jiān)督管理工作。

  縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)長期處方的監(jiān)督管理工作。

  第二章組織管理

  第九條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當履行本機構(gòu)長期處方管理的主體責任,建立健全本機構(gòu)長期處方管理工作制度,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,滿足患者用藥需求。

  第十條開具長期處方的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當配備具有評估患者病情能力的.醫(yī)師、能夠?qū)徍苏{(diào)劑長期處方的藥師(含其他藥學技術(shù)人員,下同)以及相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施等條件。

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不具備相應(yīng)條件的,可以通過遠程會診、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、醫(yī)院會診等途徑在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)具備條件的上級醫(yī)療機構(gòu)指導(dǎo)下開具。

  第十一條根據(jù)患者診療需要,長期處方的處方量一般在4周內(nèi);根據(jù)慢性病特點,病情穩(wěn)定的患者適當延長,最長不超過12周。

  超過4周的長期處方,醫(yī)師應(yīng)當嚴格評估,強化患者教育,并在病歷中記錄,患者通過簽字等方式確認。

  第十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照衛(wèi)生健康行政部門制定的長期處方適用疾病病種及長期處方用藥范圍,為符合條件的患者提供長期處方服務(wù)。

  第十三條醫(yī)療機構(gòu)可以在普通內(nèi)科、老年醫(yī)學、全科醫(yī)學等科室,為患有多種疾病的老年患者提供“一站式”長期處方服務(wù),解決老年患者多科室就醫(yī)取藥問題。

  第十四條醫(yī)療機構(gòu)開具長期處方,鼓勵優(yōu)先選擇國家基本藥物、國家組織集中采購中選藥品以及國家醫(yī)保目錄藥品。

  第十五條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當加強長期處方用藥的配備,確保患者長期用藥可及、穩(wěn)定。

  第十六條地方衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)不得以費用控制、藥占比、績效考核等為由影響長期處方的開具。

  地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當加強長期處方的審核、點評、合理用藥考核等工作,長期處方產(chǎn)生的藥品費用不納入門診次均費用、門診藥品次均費用考核,其他考核工作也應(yīng)當視情況將長期處方進行單獨管理。

  第三章 長期處方開具與終止

  第十七條對提出長期處方申請的患者,醫(yī)師必須親自診查并對其是否符合長期處方條件作出判斷。

  醫(yī)師在診療活動中,可以向符合條件的患者主動提出長期處方建議。

  第十八條醫(yī)師應(yīng)當向患者說明使用長期處方的注意事項,并由其自愿選擇是否使用;對不符合條件的`患者,應(yīng)當向患者說明原因。

  第十九條首次開具長期處方前,醫(yī)師應(yīng)當對患者的既往史、現(xiàn)病史、用藥方案、依從性、病情控制情況等進行全面評估,在確定當前用藥方案安全、有效、穩(wěn)定的情況下,方可為患者開具長期處方。首次開具長期處方,應(yīng)當在患者病歷中詳細記錄有關(guān)信息。

  第二十條原則上,首次長期處方應(yīng)當由二級以上醫(yī)療機構(gòu)具有與疾病相關(guān)專業(yè)的中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具,或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具。再次開具長期處方時,應(yīng)當由二級以上醫(yī)療機構(gòu)疾病相關(guān)專業(yè)醫(yī)師,或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)師開具。鼓勵患者通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約家庭醫(yī)生開具長期處方。

  邊遠地區(qū)或條件不具備的地區(qū)可適當放寬要求,具體要求由省級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實際情況另行規(guī)定。

  第二十一條醫(yī)師應(yīng)當根據(jù)患者病歷信息中的首次開具的長期處方信息和健康檔案,對患者進行評估。經(jīng)評估認為患者病情穩(wěn)定并達到長期用藥管理目標的,可以再次開具長期處方,并在患者病歷中記錄;不符合條件的,終止使用長期處方。停用后再次使用長期處方的,應(yīng)當按照首次開具長期處方進行管理。

  第二十二條出現(xiàn)以下情況,需要重新評估患者病情,判斷是否終止長期處方:

  (一)患者長期用藥管理未達預(yù)期目標;

  (二)罹患其他疾病需其他藥物治療;

  (三)患者因任何原因住院治療;

  (四)其他需要終止長期處方的情況。

  第二十三條開具長期處方的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院要做好銜接,通過信息化手段等方式建立患者處方信息共享和流轉(zhuǎn)機制。

  第二十四條長期處方樣式、內(nèi)容應(yīng)當符合《處方管理辦法》中普通處方管理的要求。

  第四章 長期處方調(diào)劑

  第二十五條醫(yī)師開具長期處方后,患者可以自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或者社會零售藥店進行調(diào)劑取藥。

  第二十六條藥師對長期處方進行審核,并對患者進行用藥指導(dǎo)和用藥教育,發(fā)放用藥教育材料。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不具備條件的,應(yīng)當由醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院的藥師通過互聯(lián)網(wǎng)遠程進行處方審核或提供用藥指導(dǎo)服務(wù)。

  第二十七條藥師在審核長期處方、提供咨詢服務(wù)、調(diào)劑藥品工作時,如發(fā)現(xiàn)藥物治療相關(guān)問題或患者存在用藥安全隱患,需要進行長期處方調(diào)整、藥物重整等干預(yù)時,應(yīng)當立即與醫(yī)師溝通進行處理。

  第二十八條長期處方藥品原則上由患者本人領(lǐng)取。特殊情況下,因行動不便等原因,可由熟悉患者基本情況的人員,持本人及患者有效身份證件代為領(lǐng)取,并配合做好相應(yīng)取藥登記記錄。鼓勵通過配送物流延伸等方式,解決患者取藥困難問題。

  第五章 長期處方用藥管理

  第二十九條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對長期處方定期開展合理性評價工作,持續(xù)提高長期處方合理用藥水平。

  第三十條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當將本機構(gòu)開具的長期處方信息納入患者健康檔案,詳細記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫(yī)生團隊應(yīng)當對患者進行定期隨訪管理,對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應(yīng)等進行評估,必要時及時調(diào)整或終止長期處方,并在患者健康檔案及病歷中注明。

  第三十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立安全用藥監(jiān)測與報告制度。發(fā)生藥品嚴重不良事件后,應(yīng)當積極救治患者,立即向醫(yī)務(wù)和藥學部門報告,做好觀察與記錄。按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告藥品不良反應(yīng)等信息。

  第三十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強對使用長期處方患者的用藥教育,增加其合理用藥知識,提高自我用藥管理能力和用藥依從性,并告知患者在用藥過程中出現(xiàn)任何不適,應(yīng)當及時就診。

  第三十三條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當指導(dǎo)使用長期處方患者對藥物治療效果指標進行自我監(jiān)測并作好記錄。鼓勵使用醫(yī)療器械類穿戴設(shè)備,提高藥物治療效果指標監(jiān)測的信息化水平。在保障數(shù)據(jù)和隱私安全的前提下,可以探索通過接入互聯(lián)網(wǎng)的遠程監(jiān)測設(shè)備開展監(jiān)測。

  第三十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當指導(dǎo)使用長期處方患者,按照要求保存藥品,確保藥品質(zhì)量。

  第三十五條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當將長期處方患者的診療,納入醫(yī)療管理統(tǒng)籌安排,嚴格落實有關(guān)疾病診療規(guī)范要求,加強質(zhì)量控制和管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  第三十六條鼓勵有條件的地區(qū)通過開設(shè)微信公眾號、患者客戶端等互聯(lián)網(wǎng)交互方式或途徑,方便患者查詢長期處方信息、藥品用法用量、注意事項等。探索開展長期處方患者的用藥提醒、隨訪、用藥咨詢等服務(wù)。

  第六章長期處方醫(yī)保支付

  第三十七條各地醫(yī)保部門支付長期處方開具的符合規(guī)定的藥品費用,不對單張?zhí)幏降臄?shù)量、金額等作限制,參保人按規(guī)定享受待遇。

  第三十八條各地在制定區(qū)域總額預(yù)算管理時,應(yīng)當充分考慮長期處方因素。

  第三十九條各地醫(yī)保部門應(yīng)當提高經(jīng)辦服務(wù)能力,方便各醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店刷卡結(jié)算,為參保人提供長期處方醫(yī)保報銷咨詢服務(wù)。加強智能監(jiān)控、智能審核,確保藥品合理使用。

  第七章附則

  第四十條地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當會同醫(yī)療保障部門制定轄區(qū)內(nèi)長期處方管理實施細則后實施。

  第四十一條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供長期處方服務(wù),應(yīng)當結(jié)合其依托的實體醫(yī)療機構(gòu)具備的條件,符合醫(yī)療機構(gòu)藥事管理、互聯(lián)網(wǎng)診療管理相關(guān)規(guī)定和本規(guī)范,加強醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管。

  第四十二條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部和診所等。

  第四十三條本規(guī)范自印發(fā)之日起施行。

  長處方的管理制度2

  1、目的:

  為加強中藥飲片的經(jīng)營管理,確保科學、合理、安全地經(jīng)營中藥飲片。

  2、依據(jù):

  《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

  3、適用范圍:

  門店中藥飲片經(jīng)營的全過程

  4、責任人:

  中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員

  5、內(nèi)容:

  5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必須從配送公司購進。

  5.2門店所購進的中藥飲片應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標志,每件包裝上應(yīng)標明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準文號管理的中藥飲片還必須注明批準文號。

  5.3購進進口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復(fù)印件或電子掃描件。

  5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

  5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗,做好裝斗復(fù)核記錄,不得錯斗、串斗,及時清理格斗,防止混藥,斗前應(yīng)標明中藥飲片名稱。

  5.6調(diào)配中藥飲片的處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。

  5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當拒絕調(diào)配銷售,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售。

  5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。

  5.9按方配制,稱準分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應(yīng)先自行核對,無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。

  5.10應(yīng)對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法。

  5.11經(jīng)營中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的.設(shè)備。

  5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備,并按其不同特性進行養(yǎng)護。

  長處方的管理制度3

  一、已取得衛(wèi)生行政主管部門發(fā)放的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可按核準的執(zhí)業(yè)地點和診療科目開展醫(yī)療保健活動。

  二、處方標準由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,除醫(yī)療機名稱構(gòu)外,處方格式的其他項目不得做任何改動。

  三、每張?zhí)幏较抻谝幻颊哂盟帲幏揭话阌锰m、黑鋼筆水書寫,字跡端正清楚,不得涂改。如有涂改,醫(yī)生須在涂改處簽名并注明修改日期。患者年齡應(yīng)當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。有多個臨床診斷時,“臨床診斷”如寫主要診斷。診斷不明確時寫主要癥狀加待查。

  四、藥品名稱應(yīng)當使用規(guī)范的.中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫。藥品的用法用量應(yīng)當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當注明原因并再次簽名。處方空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。需要皮試的藥物應(yīng)注明“皮試”。

  五、藥品名稱要使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱,也可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習慣名稱開具處方。西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏剑繌執(zhí)幏讲坏贸^5種藥品。中藥飲片應(yīng)當單獨開具處方。中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當按照“君、臣、佐、使”的排列;調(diào)劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當在藥品名稱之前寫明。處方空白處應(yīng)劃一斜線以視處方完畢。

  六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應(yīng)當使用法定劑量單位。重量以克(g)、毫克(mg)、為單位;容量以升(L)毫升(ml)為單位;國際單位(I.u)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。

  七、處方當日有效。處方一般不得超過7日用量。

  八、處方由藥學專業(yè)技術(shù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)配,并遵守調(diào)劑守則,做到(四查十對),對處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌,超劑量或不合規(guī)定等錯誤處方,有權(quán)拒絕調(diào)配。發(fā)付藥品時應(yīng)對患者(或家屬)進行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。

  九、處方應(yīng)按規(guī)定時限保存1年。

  十、發(fā)生醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故爭議時,應(yīng)保存原始證據(jù),不得修改或銷毀,并如實向衛(wèi)生行政部門報告。

  長處方的管理制度4

  1.目的:

  加強處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷售的合法性和準確性。

  2.依據(jù):

  《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81條

  3.適用范圍:

  適用于本本公司按處方銷售的藥品。

  4.責任:

  執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的.實施負責。

  5.內(nèi)容:

  5.1銷售處方藥時,應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學技術(shù)人員對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷售,如顧客不肯留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

  5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方,方可調(diào)配。

  5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。

  5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應(yīng)做好處方登記。

  5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應(yīng)拒絕調(diào)配、銷售。必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。

  5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。

  長處方的管理制度5

  第一條 為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。

  第二條 根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。

  處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。

  第三條 國家藥品監(jiān)督管理局負責處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負責轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。

  第四條 國家藥品監(jiān)督管理局負責非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。

  第五條 處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準文號。

  第六條 非處方藥標簽和說明書除符合規(guī)定外,用語應(yīng)當科學、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準。

  第七條 非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標簽和說明書。

  第八條 根據(jù)藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的`批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。

  經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。

  第九條 零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓后,由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。

  第十條 醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。

  第十一條 消費者有權(quán)自主選購非處方藥,并須按非處方藥標簽和說明書所示內(nèi)容使用。

  第十二條 處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。

  第十三條 處方藥與非處方藥分類管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。

  第十四條 本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負責解釋。

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