職工工傷傷殘鑒定申請書
申請書是個人或集體向組織、機關(guān)、企事業(yè)單位或社會團體表述愿望、提出請求時使用的一種文書。申請書的使用范圍廣泛。下面是小編為大家收集的職工工傷傷殘鑒定申請書（精選5篇），希望對大家有所幫助。
職工工傷傷殘鑒定申請書1
____________勞動能力鑒定委員會：
申請人：____________
被申請人：____________
法定代表人：____________
地址：________________
請求事項：
請求依法對申請人的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由：
申請人系與被申請人簽訂勞動合同，由被申請人派遣到________集團有限公司從事____________工作。____年____月____日申請人在上班時間，在工作過程中，工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，被申請人積極為申請人進行治療，現(xiàn)治療已終結(jié)。據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請貴單位對王________的傷殘等級進行鑒定。望批準。
此致
敬禮！
申請人：___________
____年____月____日
職工工傷傷殘鑒定申請書2
____________勞動能力鑒定委員會：
申請人：________________
法定代表人：________________
地址：________________
請求事項：
請求仲裁機構(gòu)對________的`傷殘等級進行鑒定。
事實與理由：
______系申請人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。______年________月________日上班時間，王______因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為王______的進行治療。王______于________年________月________日自行委托廣東________司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級9級。但事實上王______在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結(jié)果不符合事實，不應(yīng)由申請人承擔其舊傷的責任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請仲裁機構(gòu)對王______的傷殘一事進行調(diào)查核實，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
敬禮！
申請人：___________
____年____月____日
職工工傷傷殘鑒定申請書3
____________勞動能力鑒定委員會：
申請人：________________，男，漢族，________年______月______日生，家住________________________________，身份證號碼：________________________，系___________________________工傷職工，聯(lián)系電話：________________________________
申請事項：
傷殘等級鑒定
申請事由：
申請人____________年____________月____________日在____________工作層采煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經(jīng)_________人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：
1，球結(jié)膜裂傷；
2，結(jié)膜多發(fā)異物留存；
3，視神經(jīng)挫傷，為工傷。
申請人傷情基本穩(wěn)定，現(xiàn)已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會保障局（《工傷認定決定書》___工傷認定字（_________）070號）認定為工傷，特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請，誠望貴會維護申請人的合法權(quán)益，對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝！
此致
敬禮！
申請人：___________
____年____月____日
職工工傷傷殘鑒定申請書4
____________勞動能力鑒定委員會：
申請人：______，__年__月__日出生，漢族，現(xiàn)住________________________
被申請人：______，__年__月__日出生，漢族，現(xiàn)住________________________
申請事項：
對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由：
因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服____區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭____市法醫(yī)鑒定中心法檢字第____號《法醫(yī)學鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故，其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定，被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
敬禮！
申請人：___________
____年____月____日
職工工傷傷殘鑒定申請書5
____________勞動能力鑒定委員會：
申請人：______，女，______年______月___日出生，漢族，住址：___________________聯(lián)系電話：___________________
被申請人：______，法定代表人：_________，聯(lián)系電話：___________________
請求事項：
請求壽光市勞動和社會保障局依法認定申請人___年___月___日所受傷屬工傷性質(zhì)。
事實和理由：
______年7月8日9時左右，代______在______公司______廠工作過程中不慎被同事______的剪刀傷及右前臂腕部，感到疼痛劇烈，流血不止，不能活動，傷勢非常嚴重。當時代______的工作崗位屬于剔骨班分級切割禽肉工作，崗位屬于剔骨班分級工種。事故發(fā)生后，代______被迅速送往醫(yī)院治療。
住院期間共花費醫(yī)療費_________________元，單位已予全部報銷。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請貴局對申請人的傷殘進行鑒定，并依法認定為工傷。
此致
敬禮！
申請人：___________
____年____月____日
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