2023年醫院安全生產工作計劃

時間：2023-02-09 08:26:54 2023年醫院安全生產工作計劃我要投稿

2023年醫院安全生產工作計劃

　　醫院是指接受社會各界監督、提供醫療護理服務、救死扶傷為主要目的醫療機構。以下是小編收集整理的2023年醫院安全生產工作計劃（精選25篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　2023年醫院安全生產工作計劃1

　　針對我院自身的評估情況及使我院以后的專科建設工作有計劃、有步驟地開展，以確保我院的總體建設規劃能夠按時、按質、按量完成，并通過項目建設把我院的特色專科水平再上一個新臺階，特制定本工作計劃和實施方案：

　　一、指導思想

　　發揮中醫藥優勢，突出中醫專科特色，充分認識中醫專科建設在中醫藥事業發展中的戰略地位，以提高中醫專科學術水平和防治疾病能力為核心，加強基礎設施條件建設，提高科學管理水平，優化臨床診療方案，強化專科規范建設，加強學科帶頭人和專科骨干培養，促進中醫醫院內涵建設和中醫學術創新，增強可持續發展能力，加強專科監測工作，更好地發揮中醫藥在醫療保健中的作用，為人民群眾健康和經濟建設服務。

　　二、建設目標

　　根據市立醫院中醫專科建設和發展的現狀，確定中西醫結合科為中醫重點專科，該科擁有國醫堂和30張中醫病床，設有肝病專科、腰腿痛專科、胃腸病專科、風濕病專科等，有高級、中級和初級7人，其中學科帶頭人戴維生主任為安徽省名老中醫，擅長中西醫結合治療肝硬化腹水，中藥痛點注射治療腰腿痛。因此我院集中人力、物力、財力，經過1至3年努力，通過有計劃、有步驟建設，確保中西醫結合科進入市級中醫重點專科，力爭進入省級中醫重點專科。使其成為基本設施和醫療設備先進，醫療技術領先、中醫特色突出、治療方法獨特、專科優勢明顯、創新能力較強，適應醫療市場競爭，帶動醫院發展的“龍頭”科室。

　　重點提高優勢病種1、頸腰椎痛中藥痛點注射；2、肝硬化腹水中西醫結合標本兼治。

　　三、建設內容

　　（一）制定實施方案。中西醫結合科根據《中醫重點專科建設標準和檢查細則》（見附件）要求，結合專科發展實際，以提高臨床療效為核心目標，制定切實可行的實施方案和建設計劃，報請醫院審核同意后開展建設。

　　（二）開展人才培養。充分利用市立醫院現有中醫技術優勢、較合理的人才梯隊和一定規模，有計劃地選送專科學科帶頭人和業務骨干到省級中醫重點專科建設項目單位進修培養，逐步形成年齡、學歷、職稱、專業結構合理的人才梯隊。建設周期內至少選派1名學科帶頭人培訓進修1年以上、3名業務骨干培訓進修6個月以上。現已成立“安徽省名老中醫戴維生工作室”開展工作，師承技術骨干已經到安徽中醫學院學習培訓。

　　（三）改善基礎設施。在床位、人員、設備等方面對專科建設給予傾斜，改善基礎設施條件，為專科建設創造良好的發展環境。

　　（四）提高學術水平。中西醫結合科要制訂專科重點病種的診療規范，并在臨床實踐中應用、不斷完善。開展學術交流和專科臨床經驗收集整理，研究開發至少1種特色療法和1—3種中藥院內制劑。如目前院內制劑（協定處方）肝硬化1號、肝硬化2號、頸椎病1號、頸椎病2號、腰腿痛1號、腰腿痛2號等。

　　（五）加強醫療質量管理。進一步完善重點專科病種的診療護理規范，堅持實行診療和護理規范同期進行。加強護理文書的書寫，加強中醫護理操作的應用，開展優質護理的健康教育。

　　進一步充實臨床科研研究能力，推進科技興院的基本發展思路。積極開展臨床觀察和專科基礎理論研究。鼓勵撰寫高質量的專科學術論文。在國家級及省級級期刊論文不少于3篇。盡量爭取申報省市級科研課題不少于1項。

　　四、管理辦法

　　1、定期組織召開院重點專科建設領導小組會議；把做得不足的方面層層分解、明確任務目標、落實到科、責任到人；

　　2、醫務科每月召開一次科室協調會，檢查督促指導；

　　3、每季度科室給領導小組匯報專科建設進展情況，發現存在的問題，提出解決思路和措施；

　　4、每年12月底組織開展年度項目建設工作總結，充分研究建設中存在的問題和不足，找出差距，制定優化措施，并盡量在最短的時間內彌補和充實。

　　五、申報

　　中西醫結合科對照建設標準與檢查細則，逐項落實，備齊各種軟件資料，填寫申報表，醫院根據要求選擇基礎較好、有技術優勢和發展前途并能帶動醫院發展的中醫專科分別向省衛生廳中醫處及六安市衛生局申報。

　　2023年醫院安全生產工作計劃2

　　一、指導思想

　　以滿足人民群眾衛生服務需求為宗旨，以提高人民群眾健康水平為目標，以提供公平、便利、經濟、有效的醫療服務為基礎，加強政府對醫療衛生事業發展的宏觀調控。建立適應社會經濟發展需要的功能和結構更趨合理的醫療服務體系，實現我市衛生事業與社會的協調發展。

　　二、現狀分析

　　（一）區域概況

　　（二）居民健康水平和醫療服務需求

　　1、居民健康狀況

　　目前，市居民健康狀況良好，人均期望壽命達到73歲。嬰兒死亡率為7.52‰，孕產婦死亡率為34.97/10萬。

　　2、醫療服務需求

　　結核病、循環系統疾病、消化系統疾病、惡性腫瘤和外傷相對高發態勢，需加強控制。

　　居民整體患病率有所下降，居民到基層醫療機構就診和住院的比例有所增加。

　　衛生服務的可及性較好，95%人口在步行（城鎮）或乘車（鄉村）半小時內可獲得罕見病的診治和預防接種。

　　（三）醫療機構設置現況

　　二級綜合醫院和中醫院設有急診科及院前急救系統，中心衛生院設有急救室，急救服務水平有了進一步的提高。

　　（四）醫療機構、人力和床位的供給、利用狀況

　　根據我市人口增長率計算，預計未來五年全市人口增加不到5萬人，按現有的發病率計算，每名醫生年承擔診療人次將增加27人次，承擔住院人次增加不到２人次，床位使用率增加缺乏４％，現有醫療資源完全可以滿足上述情況服務需求。

　　三、主要問題及影響因素

　　（一）區域主要健康問題

　　1、慢性非污染性疾病逐步替代感染性疾病成為居民的主要死因。

　　2、肺結核、病毒性肝炎、流行性出血熱、細菌性痢疾和麻疹等污染病發病率仍需加強控制，艾滋病的發展勢態值得重視。

　　3、孕產婦及嬰幼兒死亡率仍需控降，任務艱巨。

　　（二）醫療服務體系的主要問題

　　1、全市醫療衛生資源總量基本滿足了全市人民的需求，但分布不均衡，結構層次不合理。

　　2、各級各類醫療機構衛生資源的利用水平不同，未能開展有效分工合作，競爭秩序尚待規范。醫療衛生保健網絡不盡合理，社區衛生服務管理不規范，功能也未能得到有效開展。

　　3、衛生經費投入缺乏，投資主體單一，政府投入的經費難以滿足醫療機構的發展，尤其是基層醫療機構和社區衛生服務機構發展的需求。

　　四、規劃原則

　　（一）公平性原則

　　合理配置醫療資源，充分發揮醫療系統的整體功能，保證全體居民，尤其是廣大農民公平地享有基本醫療服務。

　　（二）可及性原則

　　醫療機構服務半徑適宜，交通便當，布局合理，易于為居民服務。

　　（三）分級原則

　　對醫療機構實行規范有別、要求不同的管理，建立和完善分級醫療服務體系。

　　五、醫療機構的設置

　　（一）醫療機構設置規范

　　1、醫療機構的設置和布局：城區醫療資源已基本上滿足居民的要求，故在規劃期內原則不再增設醫院、門診部和診所，工作重點是完善現有醫療機構的服務職能，提高服務質量，調整醫療機構的布局，農村加強現有鄉鎮衛生院和村衛生所的建設。

　　2、社區衛生服務站的設置：原則上設置公辦的社區衛生服務站，真正實行“六位一體”社區衛生服務。

　　（二）醫療機構設置布局

　　1、二級醫院設置

　　現已設置的3家二級醫院，完全能夠滿足全市人民的現有醫療救治需要，規劃期內暫不增設。

　　2、一級醫院的設置

　　現已設置的27家鄉鎮衛生院完全能夠滿足當地人民的醫療需要，規劃期內暫不設置。

　　3、鄉村社區衛生服務站的設置

　　現已設置的6家民營社區衛生服務站，今后原則上不再增設此類性質的社區服務站。但隨著城市的發展擴大，按要求相應設置公辦的社區衛生服務站。

　　4、門診部、個體診所、村衛生所的設置

　　目前全市共有村級衛生所821家，門診部、個體診所173家，已經滿足廣大群眾醫療需求，規劃期內不再增設。

　　六、對策與措施

　　（一）加強政府領導，明確政府職責，建立衛生財政保證體系，落實財政投入政策

　　政府一方面通過規范醫療市場鼓勵現有各級各類醫療機構開展競爭，提高效率；另一方面通過制度的調節，維護弱勢人群，向全體居民提供基本醫療服務。同時要加大對醫療衛生的投入，支持醫療機構履行基本醫療服務的職能。

　　（二）進一步改革醫療服務運行機制，明確各級各類醫療機構的功能與任務，強化衛生全行業管理

　　衛生行政管理部門依據法律和法規，對區域內的全部衛生資源，進行進一步規劃、調配、監督和管理，完善醫療順序，規范服務內容，改善醫療服務質量。進一步明確各級各類醫療機構的功能與任務。按相關規定及社會需求控制和調整機構規模。對出現不符合規定要求的醫療機構要及時進行管理規范直至取締。

　　（三）科學規劃，宏觀調控，按“總量控制，調整存量，優化增量”原則優化衛生資源配置

　　醫療機構設置規劃指導下，通過政策引導和市場調節，促進現有衛生資源的合理分配。并且針對社會發展形式，力爭保證醫療衛生資源適應社會發展步伐，滿足社會群體對醫療衛生服務的需求，隨著鄉村的發展和人群數量的增加，按比例的合理優化醫療衛生資源的配套。

　　七、實施方法

　　本規劃報市衛生局審核，經市政府批準后發布，由市衛生局負責組織實施。

　　2023年醫院安全生產工作計劃3

　　20xx年我們醫院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好！

　　20xx在院領導的大力支持下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全局，照例增強自主創新能力，繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫務科各項工作推向深入。

　　一、防止醫療事故確保醫療安全

　　認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：

　　（1）強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。

　　（2）真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班。

　　（3）組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。

　　（4）進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓。

　　（5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

　　二、醫療質量管理

　　1、加強科室自身建設

　　根據xx年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。

　　2、參加醫院質控管理委員會進行查房

　　每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實；住院病歷的書寫質量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況；聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

　　3、病案質量管理

　　（1）環節質量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環節病歷，嚴格按照《xx省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫囑病情的查對等方面進行監控；另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

　　（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。

　　4、重點科室監管

　　（1）針對icu質量的監控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度；

　　（2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協議的簽署；嚴格查對制度及x品管理的執行。

　　對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

　　三、繼續醫學教育

　　1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在xx年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

　　2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1—2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創造有利條件。

　　3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受xx衛校、xx醫學院、xx醫學院、xx醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

　　4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

　　5、繼續加強業務學習管理嚴格周一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與并做好記錄，不定期進行現場考核。

　　6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。

　　7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：

　　第一季度，對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓。

　　第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核。

　　第三季度，進行x品、抗菌藥品的全員知識培訓。

　　第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓。

　　20xx年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到！

　　2023年醫院安全生產工作計劃4

　　為了認真做好20xx年社區衛生服務工作，給社區居民提供高效優質的公共衛生服務，根據中心全科團隊實際工作情況，現制定20xx年全科團隊工作計劃如下：

　　一、加強全科團隊的行政管理，提高工作效率

　　20xx年，中心全科團隊要嚴格執行中心的各項管理制度和勞動紀律，樹立大局意識和全心全意為社區居民服務的意識，發揚劉毅等先進人物不怕苦不怕累，樂于奉獻的精神，努力提高工作效率，提高社區居民的滿意率。

　　二、加強業務學習提高業務技能和服務水平

　　深入開展“大練兵。大比武”活動和“三基三嚴”學習，形成“愛學習、比業務、爭先進、創先進”的好氛圍。

　　三、提高公共衛生服務質量

　　繼續以高血壓、2型糖尿病、孕產婦、0—6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點，積極主動按時開展上門隨訪，為重點人群進行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導、不良生活方式干預、母乳喂養宣傳、計劃生育指導。同時，為本責任區內未建立居民健康檔案的常住居民建檔，及時完善和更新責任區內居民健康檔案，并及時進行電子檔案的建立。

　　四、做好基本

　　在做好門診基本

　　五、開展健康教育，普及衛生防病知識

　　全科精神衛生、衛生監督、傳染病防治、預防接種、中國公民健康素養、殘疾人心理指導、康復訓練等，提高區居民的衛生防病知識知曉率。

　　2023年醫院安全生產工作計劃5

　　20xx年，為加強醫療護理工作，提高醫院護理人員的職業技術水平，今年的工作要以服務質量為主，緊密圍繞醫院發展，以病人為中心，提高工作中的服務理念。不斷創新，提高社會責任感，和人民群眾的滿意度。現xx科室全體護理人員制定20xx年護理工作計劃如下；

　　一、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛

　　1、建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

　　2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

　　3、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

　　二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務

　　1、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

　　2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，教育到位，并有監督檢查記錄。

　　3、加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

　　5、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　6、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

　　7、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　　8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

　　2023年醫院安全生產工作計劃6

　　20xx年婦產科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。

　　對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

　　一、主要目標：

　　1、婦產科院感知識培訓率達20xx醫院科室工作計劃以上，培訓合格率達100%。

　　2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

　　3、醫院感染漏報率<5%。

　　4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;

　　5、醫療廢物回收率100%。

　　二、保證措施

　　(一)加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫護人員醫院感染防范意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

　　1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，并做好記錄。

　　2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。

　　3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。

　　4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

　　5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。

　　(二)加強院感監測與管理工作

　　1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

　　2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

　　3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，并將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

　　4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。

　　(三)嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

　　1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

　　2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

　　2023年醫院安全生產工作計劃7

　　XX年醫院工作的關鍵詞是：發展與和諧。具體的工作思路是：以加快發展為主線，質量、安全與和諧為主題，重點學科建設為抓手，管理和技術創新為動力，創建全國文明單位為契機，推進突出腦系專業和老年醫學特色的大型現代化綜合醫院又好又快地發展。

　　一、工作目標

　　1、保持醫院各項榮譽，積極做好··單位申報相關工作。

　　2、鞏固醫院管理年活動成果，按照醫院等級評審驗收新標準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到綜合三甲醫院標準。

　　3、圍繞醫院“x·五規劃”確立的發展方向全面啟動重點學科和重點專科建設工作，打造醫院核心競爭力。

　　4、繼續提升醫院綜合實力，鞏固市內的x地位。

　　二、工作重點

　　1、醫療質量建設。在認真貫徹基本醫療制度，基本診療規范、常規和標準的前提下，重點加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，全面落實“管理年活動”提出的各項工作要求。

　　2、重點學科建設。抓好學科配套設置和學科建設規劃，啟動x級重點學科評定試點工作。

　　3、專業技術建設。充分利用醫院的品牌優勢，重點發發展各專業的中高端技術，形成獨具x醫院特色的、目標人群明確、差異化顯著的技術服務體系。

　　4、提高運營效率。抓好開源節流工作，以培育新的技術服務為引擎，帶動醫院經濟持續快速健康發展。嚴格控制醫院運行成本，多渠道籌集建設發展資金。

　　5、文明單位建設。抓好文明單位細胞建設，內聚人心，外塑形象，積極申報xx文明單位。

　　6、基礎設施建設。做好醫院新一輪基礎設施改造規劃，按照若干新的工作規范標準完成設施配置。

　　三、工作任務及措施

　　1、醫療業務工作

　　強化質量管理:管理是XX年醫政管理的重點。主要工作任務一是抓好教育，要強化重點人群，重點科室的管理意識，提高其執行各項規章制度和各級各類人員崗位職責，尤其是醫療核心制度的自覺性。二是完善醫療安全防范機制，落實醫療不良事件預警和防范措施。建立醫療缺陷管理工作制度，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫療缺陷當事人和科室。三是充分發揮院科兩級質量管理組織的作用，強化科級質量管理組織的職責，落實環節質量控制的各項措施。

　　四是根據管理年考評標準和醫院等級評審驗收新標準，完善有關制度及相應考評體系。五是加強xx科建設，對xx科的xx門診、xx門診嚴格實行規范管理。xx門急診管理：

　　在努力改善xx診設施條件，xx服務流程，xx便民設施，xx服務能力的基礎上，重點落實以下工作：一是進一步規范和完善xx科與xx科、兒科和x科等專業的聯絡會診工作程序，籌備增加xx急診專業。二是加強急診急救人員的“xx”培訓，進一步提高x療水平和突發事件的應急能力。

　　三是認真落實《xx工作管理制度》，嚴格考評，把醫師出臺門診的情況納入工作業績內容予以考核，遲到和缺勤者分別按照醫療缺陷進行處理。四是將各專業門診的出臺情況，診治人次和滿意率等指標納入年度xx科室考核評比范疇和xx年度考核指標體系進行考核。

　　加快技術建設。首先要抓好x科實驗室建設，增加投入，提高質量，改善服務，增加醫療技術服務的經濟含量。二是做好x更新后的技術配套建設和x技術的深度開發工作，推動x治療技術和x外科技術的發展。三是積極引進x技術、x技術、x技術和x技術相關的適宜項目，形成具有我院特色，差異化顯著的技術服務體系。對缺乏創新和技術老化的專業要x。四是要圍繞我院“xxxxx”醫學模式的優勢開展技術和資源整合。大內科和大外科體系要充分利用醫院啟動重點學科建設的機遇，做好學科發展規劃和學科資源整合工作，例如：xx病防治體系的資源整合，xx治療的資源整合，xx技術的資源整合，以及ax醫學和xx管理項目的資源整合。xx科要在完成xx省重點學科終期驗收評審工作的基礎上，積極推動臨床xx業務技術與內、外科相關專業的技術融合，探索“xx”醫學模式的結合點。五是強化對技術建設的管理力度。醫院將擬定技術建設項目管理辦法，遴選鼓勵技術建設項目清單，成立由院領導牽頭的技術建設項目領導小組并出臺與重點學科建設相匹配的獎勵政策。

　　提升護理質量：一是繼續實行護理質量三級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監督護理核心制度的執行情況，加強對xx的管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的xx考核。進一步加強護士專業化和現代儀器、急救儀器設備操作培訓。制定出年度護理人員培訓考核計劃和2年護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養護士樹立良好的職業形象。五是充分發揮臨床x護理人才的優勢，提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。

　　2、科研和教學工作

　　搭建為醫院臨床研究者提供服務的科研技術服務平臺。

　　組織省級科研立項4項，市局級科研立項3項，院級科研立項＞15項；組織完成省、市科技成果鑒定2項；組織申報省科技成果進步獎2項，市科技成果進步獎2項。

　　在國家級雜志發表學術論文＞25篇，省級雜志發表學術論文＞35篇。完成《科苑》的編撰工作。

　　舉辦國家級繼教～1次，省級繼教～1次，市省級繼教～4次。選派人員外出進修（＞15人次）。

　　舉辦全院性醫療新技術、新業務及臨床科研動態研究繼教學習或培訓0余次（含醫療衛生法律、法規及規章培訓、病歷書寫與規范管理培訓），為醫務人員從事臨床和科研工作創造有利條件及資源。

　　繼續辦好《xx》雜志，做好《xx》雜志章程制定、編委的換屆改選、編審員的培養和改版工作。

　　完成x醫學情報所的登記注冊。配合落實xx醫院區域醫療服務平臺相關業務在我院的實施。完成市醫學相關專業委員會牽頭單位的年度工作以及市xx學會牽頭單位的相關工作。

　　3、預防醫學工作

　　院內xx管理工作。繼續加強xx工作，尤其是對x種、x科室的監測和監管力度。

　　2023年醫院安全生產工作計劃8

　　為進一步加強行業作風建設，不斷提高醫院人性化服務水平，塑造“環境優美、管理優良、品牌優質、隊伍優秀”的社會形象，持續提升醫院的核心競爭力。醫院召開了宣傳動員大會，對今年的工作提出多項措施，全面提升醫院服務水平。

　　一、樹立人性化服務的服務觀念

　　所謂人性化服務就是以病人為中心，暖人心，順民意，富有感情的最優質服務。醫療服務主要針對病人，而不是軀體、系統、器官和疾病，所有的疾病都是人的疾病。所以，醫療服務必須以病人為中心，而不是以疾病為中心。我們認為，醫學應該是一門由技術和人道兩大要素構成特殊學科。你即使有再先進設備，再高超的技術；但如果只注重病而不注重人，把病人看成等待“修理”的機器；臨床醫生只會看病（軀體、心理的病等）不會看人，只治病不治人，只有技術，缺乏藝術；不尊重人，不關心人，不體貼人，不管百姓的需求、期望、感覺和滿意度。這樣的醫院怎能讓患者放心、舒心和前來就醫呢？又怎能會長久發展呢？過去，綜合醫院靠規模、設備、專家、技術的競爭贏得了市場，而如今特別是在深圳各大醫院都有強弱項、設備、專家、技術也相差不遠；所以，現在醫院的競爭的第一要素已經不是規模、設備、專家、技術的競爭，而是轉向優質服務的競爭，服務理念和經營理念的競爭。

　　在市場經濟體制下，醫院已經從計劃經濟時代進入市場經濟時代，醫院的管理已經從以技術革新管理為核心，轉向以病人的滿意度

　　管理為中心，這是最關鍵的管理理念轉變，即樹立人性化服務的管理理念。以病人為中心已經喊了很多年，但真正理解和貫徹以病人為中心理念的又有多少呢？除了只是簡單改變服務態度外，其他方面很少涉及；都沒能提供一套“以病人為中心”措施，真正體現人性化服務，所以也不可能贏得口碑。事實證明這種缺乏感情的醫療服務是不可能讓病人滿意，也不可能贏得市場。眾所周知，如今不再是以前的等病人，也不再是病人求醫生；而是病人可以自由地選擇醫院和醫生了。這時病人成了主動方，醫院和醫生成了被動方，誰能主動與病人交流或交朋友，誰能樹立人性化服務理念，利用醫院的設備和專家來為病人提供全面、全程的服務，讓病人滿意，誰就能以小勝大，誰就能徹底占領市場。

　　過去，醫院的環境和服務流程的設計是以醫院的需要和方便為中心的，而不是以病人的需要和方便為中心，沒有考慮如何盡可能地簡化就醫過程，方便病人。我們醫院向來重視醫德醫風建設，向來服務較好；我們不但要繼續發揚光大，增創新優勢；還要使它成為“永久品牌”。但由于歷史原因，業務用房破舊，環境衛生較差，服務流程也過于繁瑣，看個病似走迷宮很難找，門診和病房存在的問題多多，服務不盡人意，如此種種，離病人的需求、期望還很遠。在病人就診的整個過程中，不容否認，我們醫院在這些方面做得不夠、做得不盡人意。加之，未來幾年我院新規劃大樓都在建設中，必將帶來環境、交通等諸多不便；顯而易見我院面臨諸多困擾發展的問題。

　　誠然，現代醫院離不開高級樓房、高級設備、高級專家、高級技術、

　　高級活動、高級宣傳來構建平臺，但這個平臺能保持醫院持續競爭、長遠競爭嗎？這顯然難以實現，因為你擁有的“高級”，別人照樣擁有。特別是在市場經濟下，在科學不斷進步的今天，醫院都大力購置先進醫療設備，挖掘人才，技術水平不斷提高，各家醫院硬件軟件都相差不大了。由此可見，服務的好壞就成了顧客患者朋友選擇醫院的第一要素。哪家醫院真正提供優質服務，打造“人性化服務品牌”，哪家就能贏得口碑、贏得市場。哪家醫院提供人性化服務，讓老百姓得利，形成良好的質量和社會信譽，讓它強大的昭示力去影響社會，誰就能獲得巨大的社會和經濟效益。鑒于我醫院的情況，要在激烈的競爭中贏得市場，就一定要也只有在服務方面下功夫；如何提高服務水平，徹底解決困擾發展的所有障礙是當前工作重中之重。用一句話概括就是：樹立人性化服務，提高醫院核心競爭力——這是我們醫院立身之本，發展之基。

　　二、人性化服務流程設計理念

　　提供人性化服務不是一句空話，它需要確確實實的行動。這就要求工作中我們要采用逆向思維、換位思維，即完全按照老百姓的需求和期望去做。他們要什么？想什么？有何需求？有何期望？滿意不滿意？我們要主動地滿足他們的需求，急病人所急，想病人所想。掛號、劃價、付款、取藥方便嗎？拍片檢查方便嗎？候診椅足夠嗎？有水飲嗎？輸液室空間如何？就診滿意嗎？護理好不好？病房安全舒嗎？廁所有無異味？等等問題，作為醫院管理者和醫務人員是否清楚并給予解決呢？醫療服務涉及很多方面、很多環節、很多人員，只要有一

　　個方面或一個人員的服務的問題，就會明顯影響病人的滿意度。另外，服務是無形的，病人無法對服務質量進行直接評價，但病人會用眼睛和用心去體驗。

　　在日常工作中，我們不可忽視任何一個問題，或許它會影響整體服務質量。我們要清楚病人需要的服務是整體性服務（也稱終極服務）即全程全面的服務，朋友式的服務，富有感情的服務。因此提高服務水平則應以病人為中心，病人需求什么，醫院便提供什么，變被動服務為主動服務，實施整體醫療和整體護理，以最佳的服務項目、手段、技術、態度、質量為其服務。把打造服務品牌變為醫院追求的目標，并與時俱進，不斷創新服務方法，以“尊重人、關心人、體貼人、方便人”為服務理念，使它成為醫院強有力武器。可見，樹立人性化服務理念絕對不是做不到的難事，其實可以看成就是日常生活中如何做人如何做事的問題；不過就是養成良好的服務態度，并且把“習慣變自然”而已。

　　綜上所述，我們要樹立人性化服務理念，首先服務觀念要轉變，認識到人性化服務的重要性；其次要讓“樹立人性化服務”的理念深入人心；再次把它看成是一個戰略，是一種發展的武器；要制定一系列措施；全院員工上下一條心從我做起、從現在做起；用心用情去做好每項工作；再有就是要順應時代發展，不斷創新服務方法，不斷提高服務水平。

　　三、我院樹立人性化服務模式的建議

　　1、建議制定“以病人為中心，樹人性化服務年”。

　　2、建立門診“一站式服務平臺”。門診護士必須將病人送到病房，與病房交接后才能離開。

　　3、急診設綠色通道。讓護士或護工跟隨病人，并為病人提供便捷和細致入微的服務。

　　4、掛號收款一體化。各樓層都設掛號收款處，增加服務窗口消除了掛號排隊收款排隊的現象，方便了病人。

　　5、優質導醫服務，增設就醫指引標志。建議部分樓層安排導醫，負責引導病人就醫。建議各樓層墻壁和地板上標上醒眼舒服的指引標志，讓病人一目了然。

　　6、建設“病房家庭化”，贏得病人信賴。實行住院“無微護理”，護理到位，責任明確，護士送藥時必須備好溫水，做到送藥到手，看服入口，服后再走。“病房家庭化”就是讓病人明明白白就醫，明明白白消費，為病人提供放心、舒心、安全的人性化服務。

　　7、輔診科室快速響應，提高檢測準確度和速度，密切配合臨床科室。

　　8、制定衛生監管機制。環境衛生務必整潔干凈，清潔工要定時不定時清除污物。廁所有無異味絕對不是小事，一個醫院的管理是否到位，不看別的，先看廁所怎么樣就一清二楚。

　　9、每月或每季度評選一名或多名“文明服務之星”，并給予公開表揚和獎勵。

　　10、成立“人性化服務管理辦公室”。負責加強和改進全院職工思想政治工作，培養員工愛國、愛院、敬業愛崗的精神和良好的職業道德；制定并落實提高服務水平的各項措施，不斷研究創新服務方法。

　　四、小結

　　在醫學科學不斷進步的今天，同樣級別的醫院技術水平差異不大，服務就會成為患者選擇醫院的首要條件。可以說，服務是醫療市場競爭中一個十分重要的籌碼，醫務人員對患者的人文關懷就是影響服務滿意度的關鍵因素。所以，我們今天強調在醫療過程中要從人性的角度而非疾病載體的角度去對待患者，要以“以人為本”服務理念去建設和發展醫院。總之，只要我們認真貫徹人性化服務理念，以“病人第一”，“質量第一”為服務宗旨，實施“優質、特色、平價”服務，發展和諧的醫患關系，提高醫院信譽度，提高醫院核心競爭力，就能贏得廣大患者的信任和贊譽。我們堅信在全院職工的共同努力下，一定會實現社會效益和經濟效益雙豐收。

　　2023年醫院安全生產工作計劃9

　　為了鞏固愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位，以保障母子健康為核心，兒童優先、母親安全為宗旨，圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率。根據本院愛嬰行動實施方案要求特制定工作計劃如下：

　　一、加強組織管理，鞏固愛嬰醫院成果

　　1、繼續設立以李道乾院長為組長的鞏固愛嬰醫院管理領導小組，并根據醫院人事工作安排變動調整愛嬰醫院管理小組成員，取得院領導對愛嬰醫院工作的支持，把愛嬰醫院的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。

　　2、在愛嬰醫院領導小組的領導下，促進母乳喂養技術指導小組，促進母乳喂養健康教育小組，促進母乳喂養支持組織，讓他們各司其職，開展愛嬰醫院管理的日常工作。

　　二、加強愛嬰醫院日常工作的環節管理

　　1、根據《二級助產醫院等級達標評審要求》改進產科各項工作。加強產科病歷質控，嚴格掌握剖宮產指征，努力降低剖宮產率，完善搶救組織，搶救設備、藥品處于備用狀態，功能良好。在保證母嬰安

　　全的基礎上，落實愛嬰醫院的各項管理工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產科病房，堅持早期母嬰皮膚接觸，早吸吮，堅持母嬰同室，做到產后30分鐘皮膚接觸，早吸吮率達90%以上，24小時母嬰同室率達95%左右，院內新生兒純母乳喂養率保持在95%左右。

　　2、加強產前門診工作，認真做好產前宣教，產前檢查必須由獲得執業醫師資格證的醫師承擔。為孕產婦及家屬做好母乳喂養知識的健康教育，要求工作人員認真做好母乳喂養知識的宣傳，適時地對每一位孕產婦實行產前、產時、產后宣教工作，并進行登記管理，要求每一位孕產婦對母乳喂養知識基本掌握。

　　3、加強孕婦學校工作，孕婦學校按要求布置，環境溫馨舒適，并努力拓寬授課內容，要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，每周授大課一次，滾動循環。授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結合，有角色扮演、操作演練、有獎問答、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養知識。

　　三、加強母乳喂養措施的落實工作

　　1、在硬件建設上，醫院院內及病區環境上了一個新的臺階，各相關科室布局合理，室內整潔，彩光通風良好，病房陳設規范，病室配有嬰兒床、孕婦學校有多媒體教學設施。添置有教學用娃娃模型。做好愛嬰醫院的各項工作。

　　2、努力落實我院關于愛嬰醫院的相關制度：如《促進母乳喂養成功的十點措施，《國際母乳代用品銷售手冊》，本院《鞏固愛嬰醫院十點措施》等。

　　3、制定母乳喂養復訓和培訓計劃：為了更一步規范愛嬰醫院管理，認真落實母乳喂養措施，制定全院工作人員復訓計劃和新上崗人員的培訓計劃并組織實施，根據相關要求對婦產科新上崗人員的資質管理，杜絕無證上崗。并堅持進行18小時崗前培訓，考試合格才能上崗，其他人員進行6小時復訓，使所有的工作人員對母乳喂養知識能靈活運用，減少臨床母乳喂養工作的缺陷。

　　4、努力加大母乳喂養知識的宣傳力度：使來院的孕產婦及家屬能更一步掌握母乳喂養的好處，努力營造愛嬰氛圍，利用宣傳欄，宣傳標語、醫院網站加強母乳喂養知識的宣教工作，在產科病區，產科門診張貼母乳喂養宣傳畫,并組織人員上街咨詢。利用醫院專門宣傳母乳喂養知識而設立的孕婦學校，購置有多媒體教學設備，對前來住院的孕、產婦及其家屬進行母乳喂養宣教。并分發《母乳喂養》宣傳資料，利用孕婦學校每月定期進行母乳喂養知識授課宣教，要求培訓面達100%，使接受培訓的孕婦家屬掌握母乳喂養的好處及母乳喂養的相關技能。

　　5、制定有效的監督評價機制，實行獎懲分明。愛嬰管理領導小組負責組織每月一次進行督導檢查，以現場提問、問卷等方式評價各項措施落實情況并提出整改意見并落實相應的獎懲制度。

　　四、加強母乳喂養支持組織的管理

　　1、做好兒童系統管理，對出院的嬰兒生長發育進行評價及母乳喂養指導。

　　2、積極開展新生兒疾病篩查和聽力篩查，新生兒疾病篩查率達、聽力篩查達規定要求。

　　3、將出院母親保健卡轉交給母乳喂養支持組織，定期產后訪視，協助解決產婦對母乳喂養的困難和問題，以保證4-6月內純母乳喂養。設立24小時母乳喂養咨詢熱線電話。

　　2023年醫院安全生產工作計劃10

　　“健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶幸福。”一直以來，醫院是健康教育與健康促進的重要場所。健康教育是精神文明創建工作的一項重要內容，不僅關系到廣大職工及患者、家屬的身體健康，也關系到各項工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識，養成文明的生活、科學飲食習慣，不斷提高健康水平和生活質量，根據上級主管部門的要求和我院的實際情況，現制定20xx年度醫院健康促進工作計劃如下：

　　一、加強領導健全機構

　　1、在院長的領導下，發揮健康促進委員會的作用，落實各項健康政策，加大管理力度，通過各職能部門的積極配合，動員全院職工積極參與，在全院上下努力營造一個促進健康的良好環境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

　　2、制定20xx年度醫院健康促進工作規劃；把落實《中國公民健康素養》及醫務人員控煙為重點，結合公共衛生的大環境、關注健康與食品安全等方面的熱點話題，掌握傳染病的流行防控動態，明確健康教育健康促進工作的重點任務。

　　3、調整、落實健康教育宣傳網絡，充分調動宣傳網絡人員的積極性，配合臨床醫療工作，有針對性地開展健康教育健康促進活動。

　　4、開展文娛、體育活動，推動職工參與體育鍛煉的自覺性，通過健康講座提高職工健康知識和健康意識，促進健康干預活動的開展。

　　5、積極參與社區健康促進工作，傳播健康知識，普及預防疾病知識，構建和諧社區，做到人人重視健康，人人講健康，人人都有健康的體魄。

　　6、制定健康教育經費的使用計劃，爭取院領導對健康教育健康促進工作的支持，落實必要的健康教育活動經費。

　　二、提高思想認識，保證日常的工作開展

　　（一）日常工作

　　1、保證健康教育健康促進工作每年度有計劃，有總結，有條有理工作規范。

　　2、做好健康教育宣傳員的調整工作，做到院、科領導重視、積極參與，宣傳員落實、各負其責。充分發揮健康教育網絡的作用，層層深入，科室合作，推動健康促進工作的開展。

　　3、依據《健康促進醫院工作考核標準》進一步完善院內門診、病區健康促進考核標準，將健康促進工作納入醫療管理規劃中，加強醫療部門及行政管理部門對健康促進工作的參與指導、監督和管理力度。

　　4、定期召開健康促進委員會及健康教育宣傳員會議，利用院周會有效地向全院職工傳達健康促進的新信息。每季度召開健康教育宣傳員工作例會。

　　5、積極參加市、區健教所舉辦的各項培訓活動，按時參加例會。

　　（二）門診、病區工作

　　1、有計劃地完成全年各大型宣傳日的院、內外宣傳咨詢活動，大力倡導及普及衛生知識，倡導人們采納科學、文明、健康的生活方式，營造有益健康的環境。全年完成不少于9個衛生宣傳日的宣傳，及時總結，按時上報活動統計報表。

　　2、依靠各科宣傳員做好門診病人的日常宣傳教育工作，門診各科有針對性地向病人講解健康教育知識。護士、醫生在病人候診和治療時適時進行專科疾病知識的指導。

　　3、門診大廳的電子顯示屏定時播放衛生科普知識。

　　4、繼續做好門診35歲首診患者測量血壓工作，定期進行檢查。

　　5、病區開展多種形式的健康教育工作。宣傳專欄、健康知識園地為病人提供與本病區疾病相關的健康知識、健康行為等內容的宣教材料。護士、醫生向病人傳播健康知識，力求宣傳內容通俗易懂，提高宣教質量，宣教覆蓋率100%。

　　6、根據病人住院期間的不同階段有針對性地開展健康教育工作。各病區認真做好病人的入院宣教和出院指導，使病人盡快適應病區環境，減輕病人對醫院的陌生感和恐懼感，減輕心理負擔，清楚了解疾病恢復期的注意事項，降低疾病復發率，提高病人對醫院的滿意度。

　　7、做好健康教育總結資料的收集工作，各種健康宣教記錄完整。定期更換院內健康教育宣傳專欄內容。

　　（三）社區工作

　　配合社區在轄區居民中開展健康教育傳播、指導，通過衛生宣傳日、傳染病流行趨勢、突發公共衛生事件適時開展居民健康教育講座、宣傳咨詢，普及傳染病及慢病知識，提高居民防控疾病的知識水平和自我保健的健康意識。

　　三、以健康管理為主題，深入細致地開展活動

　　1、每年度計劃舉辦一次全院性、納入學分管理的健康教育。

　　2、繼續開展《中國公民健康素養》的學習，普及“健康素養66條”，針對職工中存在的不良生活方式，開展多種形式的行為干預活動，逐步提高醫務人員健康促進觀念，強化個人健康技能，充分發揮職工的潛力，以達到身心健康的目的。

　　3、在有關業務部門的指導下，繼續在掌握常見病、傳染病，困擾人類健康的“四大殺手”（腦血管病、心血管病、惡性腫瘤、糖尿病）和預防艾滋病的基本知識和技能上下功夫，開展健康促進活動，提高職工自我預防能力，扎扎實實做好健康教育工作。預計20xx年健康促進工作要達到：活動參與率＞95%；知識知曉率＞85%；體育鍛煉參與率＞70%，健康行為形成率＞85%。

　　4、繼續做好職工控煙工作，加強對患者及家屬控煙知識的宣傳，控制煙草危害與成癮行為，保持無煙醫院的稱號。

　　5、對門診、病房病人進行健康知識、健康需求及對宣傳教育的滿意度調查。

　　四、做好宣傳培訓，鼓勵醫務人員撰寫健教論文

　　1、把健康促進的科研納入醫院整體的科研工作中，制定醫院對健康促進科研工作的獎勵機制，鼓勵更多的醫務人員參與到健康促進的科研工作中，進一步調動醫務人員撰寫科普知識文稿的積極性。

　　2、開展不同層面的健康教育與健康促進的研討，鼓勵醫務人員、健康教育宣傳員參與健康教育論文的撰寫。

　　醫院健康促進醫院例會制度

　　一、每年至少召開兩次健康促進工作例會，會議由主管院長主持，健康教育領導小組組織，參與該項工作的各職能部門小組成員及各個科室的健康教育管理員必須參加。

　　二、會議的主要內容為總結前期開展的健康教育與健康促進工作的開展情況，交流工作經驗，通報存在的問題，提出整改意見，發出整改通知，安排落實下一步工作。

　　三、總結經驗，相互交流工作方式、方法，共同進步。

　　四、樹立健康教育典型科室個人，以此帶動全院健康教育工作的發展；

　　五、會議要留有記錄，資料保存、歸檔。

　　醫院召開創建“健康促進醫院”動員大會

　　20xx年6日2日下午，我院召開了創建“健康促進醫院”動員大會，院領導、全體中層干部參加了會議，大會由王曉芳副院長主持并做動員講話，對創建健康促進醫院的創建意義、工作目標、實施方案和實施步驟等進行了詳細闡述，要求按照衛計委《健康促進醫院試點工作規范(試行)》精神，成立健康促進醫院領導小組，以保證組織工作的貫徹實施，并對醫院創建健康促進醫院活動提出了要求，全體醫護人員要進一步端正態度，提高認識。各職能科室負責人、科主任及護士長在創建工作中要起好模范帶頭作用,實行“誰主管，誰負責”的原則, 把標準和細則要點逐項分解到科室各小組和個人，實實在在地開展各項健康教育和健康促進活動,認真做好資料的收集和整理工作，醫院各科室、各部門要圍繞創建健康促進醫院活動這一工作，統一思想、統一認識、統一行動，嚴格按照評審標準及醫院實施方案落實各項工作。

　　王曉芳院長最后指出，健康促進醫院這項活動實際是醫學發展模式的轉變趨勢。所謂健康促進醫院除了提供高質量的醫護服務，還要以健康促進為目標，通過各種不同專業領域的合作，讓醫院患者共同參與健康促進活動，提升促進自我健康的能力，因此健康促進醫院的重點在于預防、健康與照顧。我院旨在通過創建工作，把健康教育、健康促進工作與醫院整體發展相結合，與醫院管理相結合，與環境美化相結合，要與不同人群的健康需求相結合，充分發揮醫院特色和專業優勢，力爭打造科左中旗蒙醫院醫療機構的健康教育品牌，力爭通過市省級健康促進醫院的達標驗收，成功創建為健康促進醫院。

　　2023年醫院安全生產工作計劃11

　　2023年總體工作思路是：“強化內涵建設、提高管理水平，保證醫療安全、提高醫療質量，提高服務效率，改善醫療環境、提高服務質量”。以“讓患者放心、讓社會滿意”為目標，以“規范管理、強化內涵、提升服務”為重點，強化工作責任，完善制度和措施，不斷創新管理機制，積極采取有效措施，統籌推進醫院各項工作，促進醫院工作持續、健康發展。

　　一、強化職業道德和醫德醫風教育

　　堅持“兩手抓，兩手都要硬”的方針，以法治院與以德治院并舉；認真學習并嚴格遵守《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》和《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規；建立醫患之間相互理解、相互尊重、相互關心的規范化和人性化醫療管理、服務模式；進一步加強加強醫院的對外宣傳和文化建設，加強醫院精神文明建設和行風建設，努力營造醫院又好又快發展良好環境。

　　二、強化醫療質量管理，確保醫療安全

　　1、認真落實醫院患者安全工作目標，完善醫療質量控制和安全管理，以及醫院內部感染管理，加強醫患溝通和病情告知制度，完善各項監控體系，形成層層抓安全，人人講安全，環環保安全的良好機制，確保醫院各項工作安全開展，實現醫院大局穩定，在穩定中加快發展。

　　2、以繼續推進“平安醫院”建設、開展“三好一滿意”服務等活動為契機，繼續加強“三基三嚴”訓練，大力開展技術大比武和崗位大練兵活動，不斷充實科室技術力量，要積極營造濃厚質量安全意識，形成“人人講質量、科科抓質量、全院重質量”的良好氛圍。

　　3、注重醫患溝通，構建和諧的醫患關系。繼續深入開展“三優一滿意“活動，強化便民惠民醫療服務措施，加強與病人的溝通和交流，保護患者知情權和隱私權，關心、愛護、理解、尊重患者。在醫療服務活動中，堅持使用文明用語，做到“六不講”：不講生硬唐突語，不講諷刺挖苦語，不講損害患者人格語，不講傷害患者自尊語，不講庸俗口頭語，不講欺騙糊弄語。加強醫患和諧、護患和諧、醫護和諧、科室之間和諧，牢固樹立全院一盤棋的思想，堅持“臨床圍著病人轉”，“醫技、行政、后勤圍著臨床轉”的服務意識，建立健全陪護、陪檢體系的靈活運行機制。加強對病人投訴和電話隨訪的各項工作，完善監督體系，提高服務水平。

　　4、進一步完善醫技科室的布局、流程、設備、設施，專業設置和人員配備達到合理規范。醫技檢查科室要落實全面的質量管理與改進制度，實施質量控制，執行技術操作規范，提供報告及時、規范、準確，定期開展臨床隨訪和質量評價，滿足臨床服務需要。

　　5、科室與科室之間，臨床與醫技之間、臨床與護理之間要相互協調配合，多交流，遇事從醫院大局出發，不相互扯皮、推委；在全體員工中繼續倡導全員營銷意識，我們要將醫院的事業當成自己的事業，把醫院的發展與自己的發展緊密聯系在一起，用同一個聲音向社會向患者宣傳我們自己。

　　三、加快學科群建設，注重人才梯隊培養

　　1、加強醫院學科建設是提高醫院核心競爭力的有效途徑，目前我院對學科建設已有初步的雛形，部分科室的技術及業績均有較大提高，新一年我們要堅持走好這條路，在穩固現在科室力量基礎上繼續衍生新的拳頭科室與技術產品，應用“資源共享、優勢互補、協作攻關”的方式將普外科與泌尿外科相結合、內科與胃腸科、消化內科與肝病科等有機組合起來，提高重大疾病的.診治能力、培養復合型醫學人才、優化梯隊組合；

　　2、繼續開發結石科、皮膚科、胃腸科等二線科室，抓住老年愛心護理這個項目試點，帶動醫院內科良性發展，加大營銷轉診力度及范圍，利用好醫保、農合、城鎮職工生育保險、“四免一救助”政策進一步提升住院及病床使用率，以創造更高的臨床和科研效益，提高自身的核心競爭力，從而帶動和促進醫院的快速發展。

　　3、繼續引進資深學科帶頭人，鼓勵職工以各種形式參加本專業學歷教育、繼續教育，努力造就一支高素質、高技能的專業人才梯隊，為醫院醫療技術水平的提高打下堅實基礎。同時，注重管理隊伍建設，充實管理人員，有計劃選拔管理人員進行培訓深造，提高管理素質和能力；

　　四、堅持以科學管理為保障

　　1、修訂和完善醫院各項規章制度，充實調整醫院各管理委員會，進一步發揮其在醫院管理中的作用；完善醫院財務預決算制度，強化成本核算和資產管理；主動適應新一輪醫改政策，加強醫保和新農合管理及合理開發利用；

　　2、加強醫院文化建設，凝練醫院精神；關心職工生活，12年將為全院職工進行免費健康體檢，同時依據醫院規定調整職工工齡工資，以維護職工權益為出發點，努力解決職工關心的熱點、難點和利益問題，在保證醫院業務收入和效益增長長的同時，使職工收入和福利待遇得到穩步提高，

　　3、后勤保障部門要增強服務意識，提高服務水平，規范工作程序，加強內部管理；做到定時和不定時檢查維護院內各類設備，切實主動做好下收、下送、下修工作；抓好安全生產，加強停放車輛管理，改善飲食花色品種、保障食品衛生，保證醫院有一個安全平穩、有序運轉的良好環境，共同構建和諧醫院。

　　五、完善營銷體系建設：

　　新一年我們要繼續開展下鄉義診工作，組織醫生、設備、藥品到周邊農村、鄉鎮為農村居民及務工人員等免費體檢義診，積極樹立醫院良好形象的同時，培植相關病源客戶；加大有償體檢的營銷力度，重點對企事業單位、有實力的私營商戶等進行開發，提升體檢收入。擴大轉診范圍，走訪新的周邊診所和社區，向縣級醫院、鄉鎮衛生院、衛生服務站等機構輻射滲透，與相關醫保管理人員取得聯系，增加協議單位數量的同時，重點開發城鄉居民醫保及職工醫保病人的轉診，并努力提高現有轉診客戶的維護服務質量；

　　六、繼續深入實行目標績效管理：

　　為了進一步強化醫院核心競爭力，提高醫院的經濟效益和社會效益，20xx年我們將繼續在各科室深入開展目標績效管理工作，強化制度規范化，健全和完善醫院二級職能機構設置，實行中層干部及科主任、護士長的任期綜合目標責任制管理，建立崗位目標績效考核制度，以勞動生產率、病人滿意率、員工流失率為主要考核指標，由每個科室的直接管理者（科主任、護士長）負責本科室績效結果，每個科室形成一個具體的績效管理單位，從符合醫院文化；符合醫院發展戰略、醫院年度目標；與本崗位職責相一致；符合本科室的目標；符合行業質量標準與規程，體現出該職位對流程終點的支持上等方面來綜合評估制定具體實施細則，試點運行，提高醫療質量安全、提升員工技能、強化責任心。

　　2023年醫院安全生產工作計劃12

　　20xx年為了進一步做好外聯部的工作，切實把科室打造成名副其實的外聯服務平臺，為我院醫療事業的持續提升做出新貢獻，我們制定科室年度工作要點如下：

　　一、進一步加大下鄉宣傳力度，著力提升醫院社會形象

　　1、及時準確地對外宣傳醫院的整體環境、醫院文化、廉潔行醫、服務理念、醫療技術等情況，著力推進醫院形象建設，更好地服務醫院大局。著重做好特色科室、重點科室新設備、新技術宣傳。

　　2、根據我院新開展的特色科室，以宣傳新設備、專科為切入點，加大力度宣傳我院優勢科室，例如：腫瘤放療科、重癥醫學科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等，特色項目如：老年前列腺疾病、無痛肛腸手術、無痛胃鏡、無痛分娩等。

　　3、利用節假日周末持續在我縣開展宣傳活動，例如：“關愛敬老院老人義診活動”、“服務百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節義診”“3.15消費者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。

　　4、把新設備、新技術、專家簡介、科室簡介進行匯總，裝訂成冊，利用節假日義診、健康講座、老干部體檢等機會向社會宣傳、發放到群眾手中。

　　二、進一步加強和鄉鎮醫院、村診所的溝通和聯系，不斷開拓醫療市場。

　　1、深入各鄉鎮衛生院及村診所，開展各種宣傳活動，如：義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫院，使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫院。開展各種活動同時推廣我院醫生專家，使各科醫生去村中直接接觸村民，從而構建和諧的醫患關系。

　　2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎上，將診所按等級分類，確定重點轉診合作對象，資源向其傾斜，以增進業務幫扶為平臺，實施資源共享、優勢互補。

　　3、在單病種付費及農合政策方面，繼續深入到各鄉村診所與診所醫生及病人細致耐心的進行感情交流和業務溝通，給他們講解什么是單病種付費，并宣傳小病不出村，大病不出縣，以及農合政策報銷比例等。

　　4、針對衛生院及村診所印制彩頁或三聯頁發放具有針對性的醫院就診指南，在指南中明確寫出醫院治療科目和檢查項目以及新農合政策、單病種付費等優惠措施。

　　三、積極深入病區行政查房和進行各種考核表的發放統計工作。

　　每月進行一次后勤科室考核、職工、門診患者、住院患者滿意度調查表發放、統計工作，了解職工、患者對醫院各項工作的滿意情況，及時對調查表進行分析、整理，同時把收集的意見和建議向有關科室和院領導反饋。按照要求積極深入病房進行查房，了解患者的需求，給予患者力所能及的幫助，把醫院的關懷送給患者，征求患者住院期間對住院環境、醫療服務質量、服務態度以及后勤等各部門工作的意

　　見和建議，為臨床各科室改進工作方法、提升效率，提供有力的依據。同時，增進醫患之間的了解，改進醫患關系，為構建和諧醫院、和諧醫患關系奠定基礎。

　　20xx年是我院邁上新臺階關鍵一年。我們有信心，在新的一年里，為醫院兩個效益的提升作出新的貢獻。

　　2023年醫院安全生產工作計劃13

　　20xx年，為了進一步加強醫療護理工作，提高醫院護理人員的職業技術，今年的工作重心要以服務質量為主，緊密圍繞醫院發展，以病人為中心，加強工作中服務理念的提高。不斷創新，提高社會責任感和人民群眾的滿意度。現特制定20xx年護理工作計劃如下：

　　一、加強科室細節管理，培養良好的工作習慣。

　　細節決定質量，精神科隨機性強，平時工作習慣較差，護士長忙于日常事務，疏于管理；20xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中；每周質控一到兩項，形成規范；讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

　　二、根據工作量需要，彈性排班。

　　我院的醫護比例搭配不合理；護理人員較少，工作繁重；護士長根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

　　三、規范業務查房，提高查房效果。

　　改變往年查房應付的局面，由責任護士負責討論該病種的疑、難點護理問題；集思廣義，提出解決問題的辦法；達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程；學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病；并將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

　　四、加強業務學習，提高整體專業水平。

　　加強專科業務知識學習，系統學習精神科學；全科人員參與，大家輪流備課講課，每月一次。

　　五、深化親情服務，提高患者滿意度。

　　在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語、溫馨微笑服務、掌握護患溝通技能；從而提高患者的滿意度，樹立護士良好的職業形象。

　　六、加強護理安全管理，提高服務質量。

　　嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，在安全的基礎上提高我們的護理質量。強化護士對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理；重點：急救藥物品的管理，由于我們是專科醫院，急救藥品的使用率小，在管理上有區別于綜合醫院，搶救制度規定每班交接急救藥品，護士長每周檢查，每月專人管理。我們執行的是急救藥品有使用記錄，有補充備用記錄，有急救藥品有效期記錄，交接藥品的使用記錄，補充記錄，和有效期記錄即可。

　　七、樹立法律意識，規范護理文件書寫。

　　隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳精神衛生護理文件書寫規范要求，完整、客觀、真實、準確地書寫各種護理文書。人人了解護理文件書寫的意義，對護理文書（住院病人陪護協議）書寫不明確的地方，向上級醫院的同行請教；然后結合我院書寫護理文書的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，以達到標準要求；為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。

　　八、護理各項指標完成目標

　　1、基礎護理合格率100%；

　　2、急救物品完好率達100%；

　　3、護理文件書寫合格率≥90%；

　　4、護理人員“基礎知識及專科知識培訓考核”合格率達100%；

　　5、一人一針一管滅菌使用合格率達100%；

　　6、常規器械消毒滅菌合格率100% 。

　　一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質量控制工作貫穿日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高科室管理工作的規范實用，用每一天的努力換取患者的高度滿意，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。

　　2023年醫院安全生產工作計劃14

　　檢驗科在醫院領導的正確帶領下，順利完成了20xx年的各項工作，在總結科室全年工作之余，現將20xx年檢驗科工作計劃如下。

　　一、繼續做好檢驗科學科建設

　　在現有人員基礎上，加大培訓力度，根據科室實際情況抽調骨干人員到上級三甲醫院進修學習或進行專科培訓。主要擬提高我科微生物專業、分子生物學專業及產前篩查相關遺傳學專業技術，加強我實驗室微生物檢驗能力，增強我院產前篩查實驗能力及為構建檢驗科PCR實驗室作技術貯備。科室力爭做到臨檢、生化、免疫、微生物等專業實現科內定期輪轉，不斷提高實驗人員技術水平。

　　在醫院協助下，努力籌建醫院自己的病理科，解決臨床病理相關檢測及診斷。

　　在輸血委員會指導下，努力做到輸血全過程的質量監管，做到合理輸血，保障用血安全。

　　二、繼續做好醫德醫風和檢驗質量管理

　　加強科室人員工作及學習積極性，不斷增強為患者服務的思想意識。科室繼續組織更多批次人員參加醫院的各項政治活動和業務學習，同時加強科室自身培訓。從提高職工思想認識和服務技能上兩手抓，要求職工認真履行崗位職責，對科室重點崗位如試劑耗材管理等進行相應一崗雙責培訓。繼續加強科室質量管理，安全生產及廉潔行醫的監督檢查工作。加強科室質量與安全管理小組的監管活動。努力使職工做到熱情的對待每一個前來檢查的病人，做到急病人之所急，想病人之所想，全心全意為病人服務。

　　三、更新技術，開展新項目，實現業務收入的持續增加

　　在條件許可的情況下，引進化學發光設備，將優生優育項目TORCH檢測從定性升級到定量檢測，更好地為臨床診治提供參考。建全微生物實驗室各種檢測項目，不斷加強兒科檢驗項目的開展，如呼吸道病毒、過敏原等檢測，更好的為臨床提供診斷依據，積極推動我院兒科診治水平的提高。進一步提高科室檢驗技術水平，增強為病人及臨床服務的能力。由于新項目的開展如化學發光等一批新技術的應用造成科室成本增加，所以在成本控制等問題上還需進一步加強，適時淘汰一批成本高、方法學落后的檢測技術。將新項目新技術全面向臨床推廣，同時幫助解決臨床正確應用新項目診治。如搭配合理檢測C反應蛋白、降鈣素原及微生物學培養等，讓臨床醫生合理使用抗生素更加有的放矢。通過以上措施的開展，一方面科室成本明顯減少，一方面業務收入穩步增長。

　　四、繼續做好與臨床聯系工作

　　做好與臨床的溝通互補，一方面彌補檢驗人員臨床知識的匱乏，另一方面了解臨床需求信息，宣傳檢驗醫學最新成果解決臨床診斷中檢驗方面的問題。來年將加大業務學習、三基學習力度，科內人員開展人員能力比對，促進科室檢驗技術水平的提高。

　　2023年醫院安全生產工作計劃15

　　光陰荏苒，轉眼20xx年已經接近尾聲了，在這一年中，制劑室的各項工作在院長，主管院長的正確指引和帶領下，與時俱進，奮力拼搏共同為年初制定的目標而努力。

　　一、今年工作總結如下：

　　1、制劑室截至十一月份共生產中藥制劑十三批次，發往醫院制劑金額260萬元左右，離年初的目標略有降低，主要原因是六月份以后燒煤鍋爐禁止使用，新購買的天然氣鍋爐由于天然氣未開通，致使下半年停止生產，導致幾個品種臨床供應中斷。

　　2、在完成制劑任務的同時，依據上級部門和醫院制劑質量管理規范的要求，逐步完善了原料檢驗，標簽管理，生產批記錄填寫等資料，未出現任何差錯，在上級質量監督部門兩次檢查中，均受到好評。

　　3、20xx年是上級部門主抓安全生產和環境保護的一年，制劑室完善了各項安全措施，在電梯處張貼了醒目的警示標志，增加了密閉車間的安全管理，同時完善了防鼠防火等措施。

　　4、由于生產的需要，制劑室一樓新增加一條生產線，在短時間內，完成了外用制劑車間的改造和裝修，準備迎接下個月上級部門的驗收。

　　5、制劑室人員在過去的一年中認真學習，有幾個員工通過了執業藥師和衛生職稱的考試，形成了濃厚的學習氛圍，專業水平得到了很大的提高，對生產出合格的中藥制劑是良好的幫助。

　　二、20xx年制劑室工作打算

　　1、在院領導的大力支持和帶領下，加大管理力度，提高醫院的信譽，確保每批制劑成品質量，保障制劑供應，完成醫院制定的生產任務。

　　2、積極進行醫院制劑申報，鼓勵醫療機構根據本醫療機構臨床用藥需要配置和使用中藥制劑，支持應用傳統工藝配置中藥制劑，同時出臺了醫院制劑申報補充規定，對醫院制劑申報給予了政策支持，我們要抓住這個契機，盡快申報醫院制劑，在現有的基礎上擴大再生產，爭取使醫院制劑用量上一個新臺階。

　　3、加強管理，節約成本，配合生產量的增大，爭取使制劑成本降低10-15%，使醫院制劑最大效益化。

　　2023年醫院安全生產工作計劃16

　　20XX年是我院三級專科醫院評審的關鍵年。根據全國公安廳局長會議精神和省、市監管主管部門關于“抓基層、打基礎、苦練基本功”的工作要求，結合醫院第二個五年業務發展規劃和醫院XX年工作思路，制定醫院新一年計劃

　　一、指導思想

　　以科技強院為支撐，以科室基礎建設為重點，以隊伍正規化建設為保證，以等級醫院評審為目標，進一步加強和改進醫院工作，切實提高“四個能力”、兩個水平“、“五個落實”，進一步在求創新、求突破、求特色、求實效上下功夫，不斷促進醫院規范化、科學化、制度化建設，推動醫院工作上一個新臺階，實現“四個零”目標。

　　二、工作目標

　　按照省廳、市局提出的“創品牌、出亮點，全省領先、全國有地位”的總體目標，XX年醫院要努力實現以下具體目標

　　（一）增強安全意識、質量意識、管理意識、大局意識，進一步完善醫療安全管理制度，規范醫療安全管理措施，嚴格執行醫療安全管理制度，提高醫療安全管理水平，確保醫院全年安全無事故，減少各種安全隱患的發生。

　　（二）強化政治思想教育，加強隊伍正規化建設，提高法律意識、服務意識，嚴格執行“五條禁令”等法律、法規、規定；嚴格執行制度管人、制度管事；確保全院民警、職工無職務違法違紀現象。通過市局隊伍正規化建設達標驗收。

　　（三）繼續開展“四個零”活動。加強規范化管理，規范崗位工作流程，強化檢查指導；實現全員參與、全過程管理、全面質量控制，通過三級專科醫院評審。

　　（四）改善服務態度，規范服務程序，提高服務質量，確保服務無投訴。

　　（五）加強信息化建設，規范信息內容和程序，提高科技設備的利用率和操作水平，實現辦公自動化；通過市級檔案、省廳信息系統驗收。

　　（六）增強科技意識，加強專業人才培養，加強科技興院步伐，完成科研立項、科研基層評審各2項。

　　三、工作計劃和措施

　　（一）進一步端正執法思想，規范強制醫療執法活動

　　1、認真開展執法教育、安全教育活動，切實轉變執法理念，增強政治意識、大局意識、安全意識、質量意識、法律意識、人權意識和服務意識，牢固樹立執法為民思想和為病人服務思想，切實提高“四個能力”。院內每季度定期開展法律教育、安全教育和科室現場執法教育、安全教育相結合活動。

　　2、加強與有關部門聯系溝通，加快有關地方性法規建設，健全和完善相關工作機制，解決出入院程序、內容不規范，出院難的問題，防止執法不嚴、不公現象的發生。

　　3、加強醫院窗口服務規范化建設，規范服務行為，嚴格實行院務公示制度；繼續做好創滿意活動、百日安全優質服務活動，擴大院內外監督員隊伍，拓寬院內外監督渠道，定期召開監督員會議，主動接受社會監督、群眾監督。

　　（二）加強安全環節管理，強化事前預防，確保醫院全年安全

　　4、繼續深化管理整頓工作，嚴格落實各項安全規章制度和安全防范措施，加大檢查考核力度，發揮技防監督、指導作用，不斷總結經驗，逐步建立人防、物防、技防有機結合的立體防范機制和事故預警機制。

　　5、嚴格落實崗位安全責任制，嚴格執行規范工作流程，強化對病人面對面的直接現場管理，強化科室安全管理的責任心、主動性，提高科室的安全管理水平。及時了解病情，做到對重點病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發現、早治療、早控制。

　　6、加強重點崗位、重要時間段、重要環節、重點病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落實、檢查和管理；加強對院內探視、提審程序的嚴格管理；做到重點突出、動態控制。

　　2023年醫院安全生產工作計劃17

　　為了深入開展我院平安醫院的建設工作，貫徹執行衛生局關于“平安醫院創建工作實施方案”的通知。我院經院委會研究決定：全面推進醫院的治安防控體系建設，要在各個科室、部門形成齊抓共管協調建設平安醫院工作的新局面，切實維護醫院治安安全、醫療安全、護理安全、黨風廉政建設，保持醫院穩步發展。根據衛生局的目標管理具體要求，特制定了工作計劃，具體措施如下：

　　一、健全組織強化管理

　　醫院高度重視“平安醫院”創建活動，將其納入議事日程，與醫院整體工作同部署、同檢查、同考核。為強化領導，明確責任，取得實效，醫院成立以院長、書記為組長的領導小組，結合綜合治理工作與各科室將簽訂目標管理責任狀，將責任分解落實到科室。院領導要經常帶領辦公室、醫務科、護理部負責人深入科室對工作落實情況進行督查和考核。領導小組針對醫院治安形勢、醫療安全工作中反映出的問題及時研究，加以解決，同時將“平安醫院”建設作為抓手，不斷提高治安安全、醫療安全。

　　二、完善制度落實措施

　　（一）完善制度，建立綜合治理長效機制

　　制訂創建平安醫院活動工作方案，嚴格執行創建標準。要充分發揮職能作用，結合工作實際和醫院社會治安管理實際，制訂促進醫院治安安全、醫療安全的規定和辦法。加強醫德醫風教育，不斷提高業務水平，規范醫療行為，防止醫療事故和醫療糾紛的發生。

　　醫院成立突發事件應急領導小組、消防安全管理委員會、質量安全管理委員會、藥事管理委員會、病案管理委員會、醫德醫風領導小組等，各個委員會要各司其職，建立起維護醫院穩定和醫院治安情況分析報告制度，如保衛科要有詳細的查崗查哨和交接班記錄，醫院感染科要定期收集各個臨床科室醫院感染情況報告。保衛科要重視收集社會安全信息、保證不引起引起影響醫院及社會穩定的事件發生。

　　（二）落實措施，扎實開展平安醫院建設

　　1、確保醫療技術安全。加強人才隊伍建設，努力營造良好的外部環境，廣泛吸納高素質的醫療技術人才。加強重點學科建設和學科帶頭人的培養，加大對現有醫護人員的培訓力度，定期開展業務學習和技能競賽，不斷提高診療水平。

　　2、加強醫護安全管理。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。要確保醫護工作安全，切實落實各項工作制度和操作流程。嚴格按照病歷書寫管理規范、處方管理規定、三級醫師查房制度、首診問責制度、綠色通道制度、分級護理制度、查對制度、交接班制度等開展診療護理工作。要做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。業務院長要組織醫務科、護理部等職能科室負責人定期深入科室對制度落實情況進行檢查。對新招錄的工作人員要進行嚴格的崗前思想教育，樹立牢固的安全和憂患意識，嚴格執行技術準入制度，確保所有人員持證上崗。

　　3、加強院內感染安全管理。制定醫院感染管理考核新辦法，每月爭取對全院臨床、醫技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核評分。規范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫師嚴格按照抗菌素合理使用規范使用抗菌藥物。要制定《突發事件應急處置預案》，全面部署防控工作，進一步增強和完善科學檢測、有效預防、積極應對疫情的能力。

　　4、加強治安安全管理。高度重視醫院治安穩定工作，要從人力、物力上確保醫院平安，營造穩定和諧的醫院綜合治理環境。必須定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。實行院領導值班制度，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處，并要求嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，最大限度杜絕重大可防性案件的發生。要加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保醫院的穩定。抓好水、電、燃氣以及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。要嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素的排查，發現問題立即整改；制定人防、物防、技防應急措施，必須確保全院無重大責任事故。

　　要定期開展消防安全演習，不斷提高突發事件應急應對能力，為應對可能發生的自然災害提供充足的物資儲備。須加大對安保設施的投入，安裝視頻監控系統，對醫院重點科室、重點部門（包括各病區、收費、藥房、庫房、停車場等）進行24小時監控，每年應按要求對全院各種消防器材進行維護和保養。爭取最大限度保障了醫院治安消防安全。加強重點要害部門、部位管理，如藥品倉庫、氧氣儲藏室、食堂等消防安全工作，落實責任制，實行誰主管誰負責，確保單位不發生重大安全事故，保證全院的安全和全體人員的正常工作。

　　5、加強對醫療器械、藥品的安全管理。對檔案室、倉庫、財務室等重點要害部位要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設備、放射源、易燃易爆、危險化學物品要制定嚴格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規定嚴格管理和使用。X光機、CT機等特殊設備，以及供氧等設備做到按時申請有關部門進行驗審，管理資料齊全，特殊醫療設備操作人員均要做到持證上崗。

　　6、加強污水、醫療廢棄物處理安全。對醫院污水及醫療廢棄物進行標準化處理，確保醫療廢棄物及醫療污水不對周圍居民生活造成危害。

　　三、加強教育提升觀念

　　充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及院內例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄應定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《消防法》、《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫院每周例會上有專人帶領學習，還應在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，爭取把職工的業余時間吸引到法律法規的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。醫院領導要細分醫院的工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推到社會上去，杜絕因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發生。

　　四、化解糾紛維護穩定

　　制定處置重大突發事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂相應的預案，并要根據情況的不斷變化及時修訂完善。要認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創建工作，與工會成立的爭議調解委員會要相互配合，及時妥善地處置各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔截于院內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。

　　我們爭取在最短時間內實施這個計劃、完善機制，并加大力度，強化安全管理，妥善解決矛盾，推動創建平安醫院安全管理，推動創建平安醫院各項任務的落實，為衛生改革和發展創造和諧穩定的社會環境而努力。

　　2023年醫院安全生產工作計劃18

　　20xx年是我院面對新的挑戰，新的發展機遇的一年。我們將在學院和后勤資產處的領導和支持下，奮力拼搏，尋找新的業務增長點，發展和提升醫療水平，通過強化“以師生為中心”的服務理念，努力完成學院目標管理任務。

　　一、業務方面

　　完成日常醫療衛生工作任務，加強病房、健康教育、學生體檢工作，完善外科與婦科。在學院提供醫療設備的同時，使功能科室充分發揮輔助作用。

　　二、政治思想教育方面

　　加強《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《醫療事故處理條例》、《醫務人員職業道德規范》等法律法規學習，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。在醫療采購環節中嚴格按照學院紀檢、財務及資產處考核、招標、審定的定點機構進行專項采購，嚴格進出入帳登記。開展“一切為了師生，一切方便師生，一切服務于師生”的理念教育，進一步強化醫護人員責任心。

　　三、醫療服務質量方面

　　繼續狠抓醫療質量與安全醫療，不斷推動醫院各項工作的發展，做到將“醫院管理年”活動長期有效的開展。緊緊圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展醫療安全工作，完善各項規章制度，建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法，使醫療護理活動有章可依，有規可循，嚴防醫療差錯事故的發生。

　　四、素質提高，繼續醫學教育方面

　　通過繼續醫學教育這一有效途徑加強醫務人員知識更新。20xx年充實專業技術人員2人，使醫療結構不斷趨于合理。送出培訓3人，提升護理人員水平。

　　五、傳染病預防及醫療保健方面

　　加強對肝炎、結核等傳染病監測。落實藥品、器械、防護用品和應急隊伍、檢查隔離區、發熱門診的應急準備，積極對醫務人員進行業務培訓，不斷提高應對社會性公共衛生事件的急救防治能力。

　　展望未來在新的一年里，我們要本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，不斷提高管理水平，加強職工教育，提高業務素質，抓衛生體制改革，完善目標管理。緊緊圍繞資產處定立目標管理任務，按照上級業務部門及學院、資產處的部署，解放思想，實事求是，與時俱進，真抓實干，不斷開創學院醫療衛生改革與發展的新局面，為促進和保障師生的身體健康的奮斗目標而努力。

　　2023年醫院安全生產工作計劃19

　　2023年，為鞏固我院愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發展綱要》、《重慶市婦女發展綱要》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，特制定愛嬰醫院工作計劃：

　　一、完善創愛的組織機構

　　鞏固愛嬰醫院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫院領導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。

　　二、重點培訓，確保質量

　　1、為了確保鞏固愛嬰醫院成果，要加強對醫護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致效果一致。

　　2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫院知識培訓，考核合格后方可上崗。

　　3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。

　　4、具體培訓計劃如下：詳見附頁

　　三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全

　　1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。

　　2、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數，對隔離孕婦按隔離技術規程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。

　　3、新生兒恒溫箱按規程進行消毒和管理。

　　4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。

　　2023年醫院安全生產工作計劃20

　　20xx年醫院工作的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹黨的十六屆三中、四中全會精神，堅持“科技興院”的發展戰略，堅持“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞醫院第三屆職工代表大會確定的發展戰略目標，“立足服務、突出特色、培養人才、發展專科、樹立品牌”，加大改革力度，實現思路創新、經營創新、管理創新，開創醫院工作的新局面。

　　一、工作重點

　　一加大分配方案的改革力度，完善自我激勵機制。

　　為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現象，進一步調動全院職工，特別是專業技術人員的積極性、主動性、創造性，不斷提高全員工作效率，今年醫院根據臨床、醫技各科室的實際需要和工作量情況，重新核定科室崗位人員職數，同時對醫院分配方案進行較大的改革，按“全面核算、結余提成、多勞多得、優勞優酬”的原則制定分配方案，科室獎金從節余中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術含量、風險、出勤情況、服務態度等要素作為分配依據，確定不同崗位的分配系數，加大向臨床一線、技術骨干和關鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內干多干少一個樣、干好干壞一個樣、醫生、護士和后勤服務人員一個樣的大鍋飯，使那些技術高、責任重、風險大、貢獻多的職工獲得應得的報酬，真正體現以人為本、重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配制度。

　　二繼續抓好學科建設，加快人才培養步伐，提升醫院內涵，樹立醫院品牌。

　　醫院的學科不僅代表著醫院的水平和特色，決定著醫院的競爭力和發展后勁，而且與醫院的形象和聲譽也密切相關。為了給學科建設與發展提供良好的支撐條件，對于重點學科建設醫院在資源配置上予以傾斜。上半年要完善外科系統的整合分科建設，把現有的外一科和外二科整合為三個科：即外一科普外科、外二科骨傷科和胸外科、外三科包括腦外、泌外和燒傷，把婦產科分為婦科和產科，同時要加大對五官科、兒科等科室的學科建設力度；在年內爭取完成內科系統的整合與建設，即在現有內科、急診科、傳染科三個科的基礎上，整合為內一科、內二科、急診科、感染性疾病科四個科。通過資源的整合，強化激勵措施，培育院內重點學科，打造出多個重點學科品牌，形成拳頭學科群，帶動醫院的整體發展。

　　醫院競爭的核心就是學科的競爭，而學科競爭的實質是人才的競爭，人才培養是學科發展的根本，只有重視人才培養和梯隊建設才能形成學科的優勢。為了確保學科有優秀的學術帶頭人和合理的人才梯隊，醫院今年要繼續根據學科發展需要選送學科骨干和高年資優秀醫生外出進修深造，重視低年資、低職稱有培養前途的青年醫師的發展與培養，同時積極引進高學歷專業人才。依托國內知名醫院的教學優勢提高醫學人員的專業技術水平，使之盡快成為醫院及縣域學科領域的權威，逐步形成優勢，發揮專家、名醫輻射效應，并創造條件使一批學科帶頭人和業務骨干不斷拓展醫療服務領域，逐步形成“人無我有，人有我優，人優我新，人新我精”的新格局，全面提升醫院的綜合實力。

　　三加大科技興院力度，積極引進開展適宜新技術項目，著力提高診療水平。

　　為推動醫院的醫療技術創新，盡快實現學科的跨越式發展，要建立健全科技創新激勵機制，完善獎勵制度，鼓勵醫務人員積極開展臨床科研活動和撰寫學術論文。根據去年12月醫院第三屆職工代表大會通過并已實施的《醫院工作管理獎懲辦法》及今年即將制定出臺的《醫院新技術新業務審定及獎勵辦法》、《醫院論文審定及獎勵辦法》，加大對技術創新和科研項目的獎勵力度，鼓勵積極引進適宜新技術項目和新療法。各科要充分利用現有條件，挖掘自身潛力，發揮學科優勢，積極創造條件開展新業務，為醫院新一輪發展尋找新的經濟增長點，如腔鏡手術，普外科、泌尿外科、婦產科的醫生必須人人掌握，積極開展；兒科的新生兒重癥監護、五官科的鼻內窺鏡、傳染科的肝病治療等要加快發展的步伐。要注重加強科技合作與創新，采取聘請上級醫院專家來我院指導或外出進修以及與上級醫院合作等形式，積極開展二級醫院以上的技術項目，同時進一步完善開展新技術項目所需的醫療設施，使我院躋身全市縣級醫院醫療水平先進行列。

　　四進一步調整醫院收入結構，使醫院經濟健康快速發展。

　　醫院收入結構經過兩年來的著力調整，已經取得了較大成效，醫療性收入接近業務總收入的50%，業務總收入的“含金量”大大增加，醫院的可用財力明顯增強。要使醫院業務步入良性軌道，還必須繼續調整醫院收入結構，控制藥品占總收入比例，使之趨于合理。今年醫院還將加大對藥品的控制力度，對超出藥品比例的科室和個人將給予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎上下調2－3個百分點，力爭使全年的藥品收入比例控制在48%左右。

　　(五)強化醫療環節質量控制，提高醫療質量，杜絕醫療事故發生。

　　1、進一步健全質量管理組織，完善院、科二級質量控制網絡和質量管理考評體系，嚴格質量管理制度。

　　2、要圍繞醫療質量，根據創建群眾滿意醫院的考評標準和醫院等級評審標準，進一步完善有關制度及相應的考評體系，實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中。

　　3、加強醫療文書書寫的規范，提高病歷內涵質量。病歷質量反映了醫院的醫療質量和管理水平，是醫院等級評審的重要指標之一。醫療文書書寫作為質量管理的重點，要以抓好病歷質量帶動整個醫療工作。一是要繼續組織醫務人員認真學習《省醫療文書書寫規范》、《醫療質量督查及病歷書寫質量監控制度》、《處方管理辦法》等規章制度，并進行培訓和考核。二是對新來院的年青醫生和進修醫生進行崗前病案書寫培訓，使之熟悉病案質量標準，掌握病案書寫格式和要求，經考核合格后方能上崗。三是把病案質量監控的重點放在環節質量監控上，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監控、病案室監控和病案管理委員會監控措施。四是加大平時抽查力度，對抽查的結果，及時公布，按標準獎罰，同時每半年對全院住院醫生病案進行檢查評比并將結果通報全院。

　　4、進一步加強醫院感染的監控措施，按照醫院感染規范要求，認真做好院內感染監測工作并按規定及時上報傳染病疫情。

　　5、要加強法制教育，規范醫療行為，強化安全責任意識，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，切實防范醫療差錯事故的發生。

　　六進一步提高醫療服務質量，為醫院等級評審打下堅實基礎。

　　新的一輪醫院評審，除考評醫療技術水平和醫療硬件設施外，更多地考慮病人滿意度，并將這一指標列為否決指標之一。我們要在去年創建群眾滿意醫院活動的基礎上，進一步樹立“以病人為中心”的服務理念，對與此不相適應的規章制度重新修訂完善，不斷推出新的便民服務措施，強化“人性化”服務，在繼續廣泛開展親情服務的同時，逐步引入賓館式管理和人性化服務模式，開展專業導醫和迎賓禮儀服務，開展窗口創優活動，努力提高服務水平，從每一個環節入手，從每一件小事做起，盡可能給病人以更多的人文關懷，為病人創造舒適、溫馨的就醫環境。

　　七進一步加強醫院行風建設，樹立良好社會形象。

　　1、要堅持教育先行，規范制度建設，將醫院的文化建設理念注入醫德醫風建設的各項措施之中，在醫院營造愛崗敬業、忠于職守、文明服務、弘揚正氣的思想氛圍，提高廣大醫務人員的整體素質。

　　2、以保持共產黨員先進性教育活動為契機，強化共產黨員在醫院改革、發展中的先鋒模范作用，共產黨員應切實擔負起醫院發展中排頭兵的職責，在醫療行風建設中作表率，在醫院發展中作表率。

　　3、進一步抓好制度規范的落實，加大監督檢查力度，切實糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風，嚴格規范醫療服務項目和醫務人員的診療行為，杜絕醫務人員收受回扣、“紅包”和開單提成，小病大治等現象。

　　八做好全縣干部保健工作，完善健康服務中心各項功能。

　　全縣開展的干部健康體檢工作，體現了黨和政府對國家工作人員的關心，同時是我院拓展服務市場的一個極好契機，要充分利用我院的技術設備等優勢，全院職工齊心協力，為體檢對象提供優質規范的服務，挖掘潛在的醫療市場，帶動醫院各項業務的發展。

　　九更新觀念，改變營銷策略，加強醫院的自我宣傳力度，提升醫院的社會信譽度。

　　隨著醫藥衛生體制改革的深化，以及廣大人民群眾對醫療服務需求的不斷提高，對醫療服務模式提出了新的挑戰，我們要結合各臨床醫技科室的特點，特別是對新近購進的儀器設備和各科新開展的診療項目，通過信息欄、宣傳欄、廣告、報刊、電視等多種渠道，宣傳醫院的特色和服務，推出名醫、專家，讓患者和社會充分認識醫院，了解我院服務理念和服務措施的更新及轉化，讓更多的老百姓得到由此帶來的實惠。

　　二、其它工作任務

　　一進一步規范后勤保障體系，降低醫院運行成本。要采取各種有效措施，加強對水電后勤物資的管理，開源節流，實現低成本高效。

　　二繼續推行院務公開制度，自覺接受社會對醫療服務的監督。為進一步增強醫療服務工作透明度，讓患者和群眾享有醫療知情權和監督權，繼續做好藥品、診療項目及工作人員的上墻公示工作，自覺接受社會對醫療服務的監督。

　　三完善醫院信息系統，進一步提高醫院管理水平。我院信息管理系統巳經運行近一年時間，對規范醫院的流程，提高醫院各項工作的效率和質量起到了積極作用。為完善其管理功能，計劃從三月份起住院醫囑系統實行電腦管理，信息科要做好運行前的培訓工作，各臨床科室護士要積極主動進行運行前培訓，確保護士工作站的正常運行。

　　四營造優秀的醫院文化，推進精神文明建設。

　　進一步重視醫院文化建設意識的教育與宣傳，倡導人文精神和規范醫務人員服務禮儀，讓具有當代文化特色的服務禮儀走進醫院。充分發揮黨、團、工會和婦女組織的作用，采取多種形式豐富職工的業余文化生活，營造良好的醫院文化氛圍，增強醫院的凝聚力，積極參加上級組織的文體活動，展示醫院職工的良好精神面貌。

　　四加強硬件建設，改善就醫環境，增強醫院整體實力。今年有計劃地對住院病房的基礎設施包括病床、棉被、枕頭等進行更換，同時改善臨床醫技科室的辦公條件。

　　五加緊做好分院傳染病區的建設工作。做好醫院整體布局規劃及門診綜合大樓的初步設計方案，為門診綜合大樓的順利興建作準備。

　　六認真做好社會治安綜合治理工作，努力創造良好的醫療工作環境，保障醫療活動有序開展。

　　七貫徹執行好計劃生育政策，杜絕違反計劃生育政策的人和事，做好全院干部職工的環孕檢造冊登記工作，積極配合政府做好計劃生育技術服務工作。

　　八繼續抓好職工的普法教育工作，努力提高職工的法律意識和法制觀念，確保無違法案件的發生。

　　九積極參加我縣創建文明衛生城市活動，努力完成新農村建設工作任務。

　　十積極開展醫療為民服務活動，減輕病人經濟負擔，繼續開展急救幫困，抓好低保戶和其它弱勢群體的就醫優惠政策的落實，同時落實好老年人的就醫優惠措施。

　　十一完成上級機關布置的臨時性工作任務。

　　2023年醫院安全生產工作計劃21

　　20xx年是“十五”規劃第三個年頭，在專科醫院的基礎和業務建設發展到一定階段的情況下，如何克服平臺效應，尋找新的業務增長點，是我們必須面臨的問題。為了進一步統一思想，明確目標，現就全年醫院工作計劃如下：

　　一、圍繞“全面建設小康社會”的宏偉目標，結合衛生系統的行業特征，腳踏實地地做好本職工作。

　　1、認真學習，深入貫徹“十六大”精神，圍繞“全面建設小康社會”的宏偉目標，結合本行業特征，制定確實可行的醫院發展計劃是我們義不容辭的責任。

　　2、以社會需求、群眾滿意和醫院自身發展的需要為標準，扎實抓好本職工作是統覽今年醫院工作全局的指導思想。

　　二、提倡“敬業、愛院、務實、奮進”的八字院訓，全面提高員工的人文素質。

　　3、要提倡“敬業、愛院、務實、奮進”的八字院訓，努力營造團結溫馨、愛崗敬業、積極向上、務實進取的醫院文化氛圍。

　　4、要使廣大職工深刻地認識到：人文素質的缺陷已經成為制約醫院發展的最大障礙，全面提高員工的人文素質是改善和提高醫療質量的基礎和前提。

　　三、主動適應市場和社會、群眾的需求，改變營銷觀念和服務模式。重塑自身形象，提高醫院競爭力。

　　5、隨著經濟的發展和社會的文明進步，人們對生命相關行業的服務理念和服務模式，提出了更高的要求，醫療質量的內涵也隨之大大地拓展，它不僅局限于療效和安全問題，而是包括了提供醫療服務的全過程和結果。因此，改變服務模式，把人文關懷貫穿于醫療服務的全過程，應成為醫院的主流文化和主流思想。時機成熟時，醫院擬設立“客戶服務中心”，負責協調病人就診前、就診中和就診后的各項工作。

　　6、行風整頓建設要調整思路，選準切入點，變被動挨打為主動融入醫療質量監控的全過程，從重塑自身形象，提高醫院競爭力的高度去認識問題、解決問題。結合綜治和愛衛、創衛工作，努力營造溫馨、舒適的醫療診療環境。遵紀守法，繼續做好計劃生育工作，亦是醫院今年工作的重要內容。

　　7、要更新觀念，改變營銷策略，加強醫院的自我宣傳，特別是“婦幼保健機構”的宣傳、報道工作。要結合婦幼保健機構的職能，選擇形式多樣的營銷策略，讓全市人民群眾了解我們的工作、技術和服務內容。必要時醫院設立“市場營銷部”，專門負責此項工作。

　　四、按“一、三、五、七”構想，扎實推進學科、專業建設，為醫院新一輪的發展奠定良好的基礎。

　　8、“一、三、五、七”構想的主要內容是：在三年內幾個主要學科的學術水平和危重疑難病號在泉州市區所占的市場份額。其中，小兒外科——一枝獨秀，婦產科——三足鼎立，眼科——半壁江山，小兒內科——七分天下。

　　9、幾個特色專業，如兒童保健、哮喘及ICU等應充分挖掘潛力，發揮專科優勢，為醫院新一輪發展尋找新的經濟增長點。要積極創造條件開展乳腺外科業務。

　　10、配合學科建設，相應的輔助醫技科室的人才引進及科室業務建設亦要進一步加強，特別是幾個新增輔助的醫技項目，要加大宣傳力度，在提高疾病確診率的同時，提高設備的利用率。

　　五、繼續發揚勇于改革、探索、創新的辦院作風，力爭經濟增長保持穩定的勢頭，使“改革”、“發展”、“穩定”三者達到有機的統一。

　　11、更繼續發揚勇于改革、創新的辦院作風，爭取在擴大外延服務，盤活衛生資源、改變經營理念、加強成本核算和拉開獎金檔次等方面有所突破、有所創新。力爭全院年收入增長30%，至少收入總額不少于5200萬元。

　　12、要徹底解決制約醫院發展的瓶頸。應多方、積極籌集資金，建設婦外科大樓。工程進度爭取年底封頂，并完成外裝修。

　　總之，回首過去，一個專科醫院從無到有、從小到大，發展到今天，成績來之不易，這是全體醫護員工共同努力的結晶。如果說要總結一點經驗的話，扎實抓好醫療護理質量是我們的“立院之本”；大膽改革、開拓、創新，是我們的“興院之路”；但是，展望未來，醫院發展到一定的規模和格局，基數已逐漸增大，要繼續保持原來的增長幅度，有很大的困難。今后的“強院之策”路在何方，值得大家深思和探索。我想，“全面提高員工的人文素質，調動一切積極因素，依靠群眾，放手讓一切勞動、知識、技術、管理的活力競相迸發”，是我們的“強院之策”。我們相信，在大家的共同努力下，兒童醫院婦幼保健院的未來一定更加燦爛、輝煌！

　　2023年醫院安全生產工作計劃22

　　20xx年對照《江蘇省愛嬰醫院標準》（xx版），按照創建愛嬰醫院的十條標準，定期督查，逐項落實，并加強全員培訓及母乳喂養管理和產科質量的控制，狠抓長效管理機制，落實有關措施，現計劃如下：

　　一、鞏固“愛嬰醫院的長效管理”。

　　1、領導小組定期督查、考核，技術指導小組負責有關制度的落實、檢查及技術培訓，使職工掌握、執行母乳喂養規定。

　　2、嚴格執行愛嬰醫院相關措施，定期對全院工作人員、住院產婦、門診孕婦進行母乳喂養健康教育，了解母乳喂養知識掌握情況，以保證母乳喂養順利開展。

　　3、技術小組每季度進行一次愛嬰醫院質量檢查，病區每月進行一次自查，對存在的問題及時分析、討論、進行整改，定期復查，取得了一定的成效。

　　4、每個產科病區2名責任護士專門負責母乳喂養宣教和技術指導，使每一位孕產婦知曉母乳喂養的好處、掌握母乳喂養的技巧。按需哺乳，除有醫學指征外，實行純母乳喂養，除母乳外禁止給新生兒吃任何食物或飲料，不給嬰兒吸人工奶頭或使用奶頭作為安慰劑。

　　5、實行24小時母嬰同室，嬰兒每日除沐浴外，其它時間均與母親在一起。如有醫學指征母親與嬰兒分開情況下，指導母親擠奶，保證泌乳。

　　6、做好早接觸、早吸吮。產房在產婦分娩半小時內進行母乳喂養，剖宮產兒在母親手術結束回病房后即行早吸吮和皮膚的接觸。

　　7、做好基礎護理工作。為產婦提供滿意的醫療服務和生活護理。

　　8、加強對母乳喂養隨訪組織的管理與協調，充分發揮婦幼保健三級網絡的作用。三級保健網組織承擔地段、社區的孕產期保健，產后訪視、產后42天母乳健康檢查，使母乳喂養率落到實處。

　　9、加強產后康復中心的工作，幫助產婦產后泌乳，成功實施母乳喂養。

　　10、做好產婦出院后電話隨訪工作，及時了解母乳喂養情況，及時解決母乳喂養中遇到的困難和問題，有利于提高嬰兒出生后4～6個月內純母乳喂養率。

　　二、加強產科規范化建設，不斷提高產科質量

　　1、加強孕產婦保健管理，規范母嬰保健技術服務。建立健全產科各項規章制度和工作常規，明確各級各類人員的崗位職責。

　　2、從病歷質量入手，對產科醫療質量進行監控，嚴格考核。

　　3、加強產科門診管理，建立高危門診，努力做好產前篩查及產前診斷工作，提高出生人口質量。4、組織學術講座，強化質量意識。圍繞醫療質量和醫療安全這兩個中心議題，對全院醫技人員進行醫療安全相關法律法規及醫療核心制度的培訓，重點包括增強安全觀念，提高法律意識，強化質量管理，防范醫療糾紛等內容。要求全院各級臨床醫師必須參加培訓，并將參加培訓情況與季度考核掛鉤，取得了良好效果。

　　5、重視手術審批制度，嚴格手術分級管理。要求甲、乙類手術必須組織術前討論。要求各手術科室嚴格執行手術分級管理規范，對違規醫師，一經查實，將給予處罰，并追究科主任責任。

　　6、組織醫療查房，提高環節質量。采用定期和不定期醫療行政查房的形式，對醫院高風險的科室—產科進行檢查。醫療行政查房主要抽查在院病歷中核心制度的落實情況，尤其是三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、術前討論制度、死亡病例討論制度等核心制度的落實情況，并且要求各項記錄的完成時限必須符合規定，檢查結果與科室綜合目標考核掛鉤。

　　8、定期檢查歸檔病歷，以省衛生廳規定的18項重大缺陷標準為重點，來保證每份病歷的質量。增加檢查歸檔病歷數量，加強歸檔病歷的質量控制，全面提高全院歸檔病歷的甲級率。對檢查中發現的問題在第一時間反饋給科主任，限期整改；同時通過醫院信息簡報形式，定期向全院進行反饋。

　　三、加強健康教育

　　1、組織好母乳喂養周活動。開展系列宣傳活動，咨詢活動進社區，組織專家現場咨詢。院內采用電子屏幕，愛嬰學校、健康教育處方的發放等形式進行宣傳。通過孕婦學校由保健臨床專家堅持母乳喂養知識宣教，強化孕婦母乳喂養意識，傳授母乳喂養技能。并通過“七彩橋”院報宣傳母乳喂養知識。

　　2、“孕婦學校”每周進行講座，

　　把母乳喂養知識和技能的培訓作為“孕婦學校”課程主要內容之一，通過“孕婦學校”的課程，使廣大孕產婦充分認識母乳喂養的重要性，掌握母乳喂養的知識及技能，為孩子的健康成長打下基礎。

　　3、定期發放母乳喂養健康教育處方及《母乳喂養好》宣傳冊。

　　4、病房醫務人員加強對產婦的宣教，把母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的產婦。

　　5、對醫務人員進行必要的培訓，使醫務人員能實施有關規定。

　　2023年醫院安全生產工作計劃23

　　一年的時間轉瞬即逝，回顧這一年來的工作，有許多的收獲，更有許多的不足，總結經驗，吸取教訓，結合科室的實際情況及護理部的要求，現制定20xx年護理計劃：

　　一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全。

　　20xx年將嚴格執行績效考核制度，把各項質控工作分工到人，責任到人，充分發揮護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規范科室管理。

　　二、加強業務學習，更新知識，拓展服務內涵，增加經濟收入。

　　制定助產士培訓計劃，著重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷，護理文書中增加臨產觀察記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力，同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房；對新業務、新技術加強培訓，以提高全科室的理論及操作能力。

　　三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染。

　　1、產房及新生兒室管理：產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒室的管理，完成各項護理質量控制與管理工作。

　　2、規范處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌。并做好各項登記工作。

　　3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

　　四、加強護理安全管理，嚴格實習帶教。

　　實習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃，定期進行轉科考試，并對實習同學進行帶教老師的滿意度調查，評選年度最滿意帶教老師。

　　五、晨會護理交班采取脫稿交班的方式

　　以提高護士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。

　　六、繼續開展優質護理服務工作

　　不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產后乳房護理及新生兒護理的健康教育工作，開展中醫護理操作技術，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。

　　七、加強醫療設備、急救藥械的管理

　　責任到人，將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每臺設備都處于良好的備用狀態；加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處于備用狀態。

　　八、加強健康宣教及產后訪視

　　在20xx年科室將建立孕產婦QQ群，隨時解決孕產婦提出的問題并做好孕期指道。同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導，利用一切機會做好宣教工作。由接

　　生助產士負責在產后15—40天打電話進行產后訪視，了解產后恢復、母乳喂養情況及督促產婦產后42天來院復診及計劃生育指導。

　　九、開設孕產婦知識講座：

　　由科室資深的醫生、助產士進行授課，授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。并廣泛征求意見和建議，以調整授課內容，滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。

　　十、積極開展中醫特色護理技術

　　包括拔罐、艾灸、在臨床運用，增加治療效果，充分發揮中醫藥特色優勢、開展不同形式的中醫藥治療疾病知識教育和健康養生教育指導。

　　2023年醫院安全生產工作計劃24

　　20xx年，為鞏固我院xx醫院創建成果，使xx醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《xx市兒童發展綱要》、《xx市婦女發展綱要》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動xx醫院進一步建設和發展，特制定xx醫院工作計劃：

　　一、完善創愛的組織機構

　　鞏固xx醫院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免創愛后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續設立以邱鳳院長為組長的鞏固xx醫院領導小組，把xx行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使xx醫院工作得到可持續性發展。

　　二、重點培訓，確保質量

　　1、為了確保鞏固xx醫院成果，要加強對醫護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致。

　　2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行xx醫院知識培訓，考核合格后方可上崗。

　　3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。

　　4、具體培訓計劃如下：詳見附頁

　　三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全

　　1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。

　　3、新生兒恒溫箱按規程進行消毒和管理。

　　4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。

　　四、加強產兒科急救和規范化建設

　　1、為認真體現兒童優先，母嬰安全的宗旨，今后的工作重點立足于產兒科急救及規范化建設，開通孕產婦綠色通道，繼續實施孕產婦免費接送。

　　2、產科在崗人員全部持有執業醫師證和母嬰保健證，為醫療安全提供必要的技術保障。

　　3、提高產兒科技術水平，降低剖宮產率，加強高危妊娠的篩選、管理和監護，降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。

　　4、對產婦母乳喂養指導實行責任制護士管理，對母乳喂養中存在的問題及時進行指導。

　　5、繼續落實三級醫師查房制，抓好病歷書寫質量，做到認真如實、及時記錄。

　　五、抓好產前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學校

　　1、抓好門診宣教工作，每月集中進行孕婦學校知識講座，對婦女及孕婦進行全方位的健康知識教育，并作好登記。

　　2、深化xx門診工作，對問題進行有效的指導并落實糾正措施，確保分娩后母嬰喂養能順利實施。

　　3、繼續搞好母乳喂養咨詢門診，開通咨詢電話，對產婦在母乳喂養中存在的問題要給予及時的指導。

　　4、繼續作好葉酸的發放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。

　　5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預防母嬰傳播。

　　鞏固xx醫院成果是一項重要工程，全院醫護人員要不斷提高業務水平，杜絕醫療事故的發生，保障母嬰安全，以達到提高醫院的整體形象。

　　2023年醫院安全生產工作計劃25

　　20XX年醫院將在做好疫情防控工作的基礎上，繼續圍繞“全面提升醫療技術水平，創建三級甲等綜合醫院”的戰略目標，秉持“愛與努力”的醫院精神，長遠謀劃，凝心聚力，真抓實干，使醫院學科建設水平再上新臺階，科研水平再創新，臨床質量再加強，推進智慧醫院建設，以更高的醫療能力服務廣大群眾，推動醫院高質量建設與發展。

　　1.繼續做好疫情防控。

　　全力做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作，把做好疫情防控工作作為重大政治任務，堅決打贏疫情防控阻擊戰。做好疫情防控工作，加強全員院感知識培訓和考核、進一步深化落實醫院感染管理制度、加快院感軟件信息系統的安裝運行、做好重點部位的院感防控；

　　2.加強醫療質量和安全。

　　進一步提高醫療質量內涵、提升醫療技術水平。督促科室加快開展新技術、新項目。規范執行醫保政策，采取多種渠道加強對各科室醫保政策執行的進一步管控。規范執行醫保政策，采取多種渠道加強對各科室醫保政策執行的進一步管控，做好DRG支付的結算的落實；繼續推進藥物臨床試驗基地建設工作；不斷增加國家基本藥物目錄品種數及采購品種數，鼓勵臨床科室優先使用基本藥物，提高基本藥物使用金額占比。

　　3.打造重點學科建設。

　　繼續加快省級重點專科建設，力爭再創建1-2個江蘇省臨床重點專科，2-3個泰州市臨床重點專科，并培育新一批次創建泰州市臨床重點專科的科室。構建學科團隊，加大對科研成果扶持和獎勵力度，激發醫務人員開展臨床科研的積極性，提升醫院整體學術水平，力爭科研課題取得突破。進一步提高醫療質量內涵、提升醫療技術水平。督促科室加快開展新技術、新項目。

　　4.加快互聯網醫院建設。

　　通過電子病歷五級的國家評審；進一步推進“互聯網+護理服務”，線上線下開展工作，為出院病人、慢病病人和老年病人提供延續護理、居家護理，精準對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求。以實時信息服務為中心，推進臨床協同信息化的進程，助力醫院管理精細化，不斷提升病人滿意度和醫護人員的工作效率。進一步推進“互聯網+護理服務”，線上線下開展工作，為出院病人、慢病病人和老年病人提供延續護理、居家護理，精準對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求。

　　5.加大人才引進力度。

　　結合三級甲等醫院要求，針對人才引進的難題，加大專科人才培養和人才引進力度，爭取上級部門的政策支持給予適當的一次性人才補助。計劃引進2-3名博士研究生、10-15名碩士研究生，重點培養在職骨干和本土人才，并給予政策傾斜和績效獎勵，以留住人才。

　　6.加強法治制度建設。

　　醫院在綜治維穩工作中，要堅持以“以創建平安社會，構建和諧醫院”為主題，把綜合治理工作作為維護穩定確保醫院一方平安的政治任務來抓好、抓實，強化綜此刻和維穩工作的管理，落實醫療安全法制教育，加強各項醫療糾紛防范措施管理，構建和諧醫院。

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