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血液透析室的上半年工作總結

血液透析室的上半年工作總結

  一、工作總結的注意事項

  調查研究

  總結的對象是過去做過的工作或完成的某項任務,進行總結時,要通過調查研究,努力掌握全面情況和了解整個工作過程,只有這樣,才能進行全面總結,避免以偏概全。

  熱愛

  熱愛本職工作,事業心強,是做好工作的前提,也是搞好總結的基礎。寫總結涉及本職業務,如果對業務不熟悉,就難免言不及義。

  實事求是

  總結是對以往工作的評價,必須堅持實事求是的原則。

  二、血液透析室的上半年工作總結(通用10篇)

  時光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經告一段落了,回顧過去的工作,倍感充實,收獲良多,需要認真地為此寫一份工作總結。我們該怎么去寫工作總結呢?以下是小編幫大家整理的血液透析室的上半年工作總結(通用10篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  血液透析室的上半年工作總結1

  半年來,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:

  1、 明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,,使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,由于科室病人多,機子少,無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現象,也不因為加班而影響次日正常工作。

  2、 做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,并按一個操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能用度時處理,確保患者生合安全。

  3、 做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護,保證患者安全和較高質量透析。

  4、 保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

  5、 隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。

  6、 認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。

  半年來透析“2332”臺次,其中透析濾過40冶次,灌流23臺次。從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,同時,對透析中低血壓時行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。

  下半年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,盡快增加機子,為更多的血透患者服務,為醫院的上等達標增添一份力量。

  血液透析室的上半年工作總結2

  對我有著特殊意義的20xx年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規,尊敬領導,團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務。除了圓滿的完成了“血液透析”的進修學業外,還成功的在科主任及護士長的領導下創建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。

  人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規范、賬目管理及應急預案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。

  在工作中,我本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經常主動征求患者意見,不斷改善服務工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協助大小便等,從不埋怨臟和累。

  對于我的本職工作,我負有高度責任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風險,作為護理操作者,我既有風險意識,又能發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫院的經濟效益有著高度的敏銳性,做到服務好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學習,不斷豐富自己,主動參與科內“兩新技術”的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術)20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年工作中,無護理安全事故、差錯的發生。

  身為血透室院感負責人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養工作,和對透析用水、透析液、透析環境的定期的監督工作,最終,我以“優秀院感質控員”;我管理的血透室,以“優秀院感科室”的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。

  回顧這一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協助科主任和護士長讓我們醫院的血透室更富特色,更加壯大。

  血液透析室的上半年工作總結3

  自20XX年11月中旬醫院正式成立血液透析科至今,在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內醫護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,無醫療差錯及不良反應發生,現將工作總結如下:

  (一)醫療工作:

  我們堅持“以病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的醫療管理理念,加強醫患溝通,結合醫院工作實際,嚴格遵循核心制度的管理規范,明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案。要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度;對疑難和危重病人及時進行討論,嚴格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度,總結和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫務人員參加醫務科、護理部組織短期業務培訓,參加醫療學術研討學習班,要求醫療技術操作人人達標;嚴格執行《病歷書寫規范》、《處方書寫規范》,使門診病歷、處方、申請單填寫合格,同時門診日志、證明材料上報及時,書寫規范;進一步完善了醫院感染管理體系,有效的控管了醫療服務中的不良事件,血液凈化室啟動至運行半年來無重大醫療糾紛及醫療事故發生,保證了患者就診和治療效果。截至20XX年6月在院長期維持性血液透析患者5人,其中血液透析 例、血液透析濾過 例、血液灌流 例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫療業務培訓學習 次,醫生培訓、理論及技能考核合格,醫生對工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,醫療核心制度得到落實,無院內感染,病人滿意度情況100%。

  (二)護理工作:

  護理人員熟練掌握護理核心制度,嚴格按照規章制度和工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的`設定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設定的參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。

  要求護理人員具有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務意識。細心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。

  護士長以護理質量管理為工作重點,加強護理人員的素質教育和業務技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護士培訓、理論及技能考核合格,入院宣教率達100%。組織護理業務培訓學習 次,護理業務考試 次,護理人員對護理工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,護理核心制度得以落實。

  (三)院內感染工作:

  血液凈化室為院內感染的重點科室,全科醫護人員工作時間衣帽整潔,不帶戒指、耳環,不留長指甲,院內感染病歷上報時限嚴格執行標準要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關部門國定,透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細菌培養,血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫務人員手、碘伏、酒精醫療文書紙、病歷夾等的細菌培養。每月進行透析用水和透析液細菌培養,透析用水和透析液每3個月至少進行內毒素測定1次,以上合格率均達100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執行率100%,課內消毒物品合格,晨晚間護理一人一床一套一桌一部執行率100%,消毒不合格醫用材料依法院內感染時間為零,無菌物品效期內使用,醫療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏、無外泄。

  (四)科室各項基礎工作情況:

  目前血液凈化室有醫護人員4名,目前1名醫生專項定位工作,負責透析病人診療;護理人員3名,醫護人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。

  科室人員嚴格遵守醫院的各項規章制度,無違規違紀現象,堅守工作崗位,按醫院規定進行醫德醫風、素質教育建設,科室上報各種出勤報表及時準確,科室各項調查滿意度95%,無工作作風、行風投訴。科室負責人能夠及時參加中層會議,無遲到早退及曠會現象,及時傳達會議精神。

  科室醫療服務、藥械收費準確合理,無多收、少收、亂收、漏收費現象,無物價投訴,嚴格履行醫院關于退費制度的管理規定,無違規退費現象發生。

  科室大型醫療設備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設備的使用、保養、維修登記本,設有專人管理設備并對設備使用情況如實登記。科室無安全生產責任事故發生,能夠及時準確上報安全生產報表。

  (五)工作還存在的不足:

  1、隨著科室不斷發展,透析室的管理有待于加強,規章制度有待完善;

  2、血液透析屬于高風險性技術,安全和療效應擺在首位,加強醫護人員的安全意識,同時需要提高醫護人員業務水平;

  3、科室經濟效益問題有待于理順,需要加強節支降耗,加強支出和收費的管理。

  4、科研方面需要申請立項課題,發表論文。

  血液透析室的上半年工作總結4

  20xx年是艱難的一年,在面對醫院各科停業、醫護分流的情況下,僅我科在獨立運行,我科醫護人員堅守在工作崗位上,面對困難迎難而上,并于10月27—28日順利搬遷到新醫院,在新醫院,仍是僅透析室開展工作,沒有其他科的保障護航,加之交通非常不便,醫院設施不全,但我們醫護人員及患者沒有怨言,大家都積極配合工作,加強科室和患者的管理,做不了檢查外送上級醫院,保證了醫療安全,科室全年無醫療事故和糾紛發生,僅流失了幾名患者,目前透析機基本處于飽和狀態。現根據年初制定的計劃進行如下總結。

  一、各項指標分析

  20xx年全年年維持性透析病人共57人,由于透析機處于飽和狀態,全年無新入病人,其中腎移植1人,死亡1人(腦出血),轉出5人(有2人為沁源患者轉出,有3人因身體原因、新醫院交通不便,路程太遠轉出),有1人因“股骨頭置換術并發癥”在市醫院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫院。目前維持性血液透析病人共50人,較去年減少7人,全年1—12月份共透析次數HD6512人次;20xx年1—12月份透析人次6643人次,較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門診715人次;20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現2次心律失常,1人出現意識障礙,均經治療后好轉,共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術1人,肺部感染及心衰3人次,內瘺修補術3人次,甲狀旁腺手術4人次,骨折2人次及其他疾病7人。

  目前我科開展的技術項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。

  二、科室管理方面

  保障崗位設置,加強人員培訓。20xx年科室人員進行了調整,我科目前醫護人員共10人,醫生3人,護士7人,有血液凈化上崗證7人。

  1、醫院自5月份出現各科停業,醫護分流,僅我科工作正常運行,制定應急預案,上報領導,對出現的問題及隱患及時發現,保證醫療安全.

  2、在其他科停業情況下,科室人員思想不穩定,牢騷多,嚴重影響科室的安全,發現問題積極上報領導,爭取科室人員的利益得到保證,穩定思想,保證醫療安全。

  3、建立了患者病情交接本,每日上機前對病人進行查房、檢查,處理各種并發癥,對重點人群進行隨訪,每月進行月小結,隨時調整治療方案,保證透析質量。

  4、為進一步加強全科人員專科知識培訓,參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓班,血液透析相關知識等培訓。

  5、每月底召開質控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總,提出改進措施。

  6、建立數據庫,了解每個人的動態,三個月進行大化驗一次,對所有患者進行分析處理,重整醫囑,調整治療方案。

  7、組織科室應急演練4次。

  三、設備管理質量

  1、透析液、透析用水的質量管理

  透析用水的質量管理關乎著整個透析患者的生命安全,我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴格的監測,新醫院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的細菌培養、內毒素監測,回報合格,透析用水化學污染物監測回報合格,然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機透析液進行內毒素、細菌培養的監測,監測合格,保證了患者的安全。搬入新醫院后透析液均更換為為A液B液成品液。

  2、水處理機、透析機維護管理

  水處理機已運行8年,老化,電導度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。

  透析機運行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫院停業后,故障增多,機器頻繁出現問題,導致醫護人員加班加點,影響患者的透析。上報領導,給予10臺透析機上維保,對存在隱患的機器進行更換,保證了機器正常運行。

  四、透析病人質量管理

  1、病人來源:維持性透析患者目前49人,均為郊區合醫患者。

  2、今年我科維持性透析病人中經過健康宣教部分病人透析次數增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。

  3、建立病人電話聯系本和患者透析微信群,反復加強宣傳教育,糾正不良生活、飲食習慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過5%;

  4、根據每個病人情況制定個體化透析方案,有一人進行了甲狀旁腺手術,術后使用1.75mmol/L的高鈣透析,后根據血鈣調整,正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療,根據情況調整治療方案;

  5、搬入新醫院后護士進行了分區,分為A、B區,護士進行了相對固定。

  6、定期對病人進行各項檢查,半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫院停業影響,6月份外送項目不能化驗,后經過協調,9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗,根據結果進行了用藥調整,對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結合劑思維拉姆治療;

  7、11月份對所有患者進行了BCM監測,對每個人的水負荷和營養狀況進行了評估。

  8、今年危急值共5人(無12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥。可能與醫院科室停止運行,未及時報告有關。

  9、搶救危重病人5例,為高鉀導致心律失常和昏迷患者,充分體現了我科的搶救水平及參加搶救時的協調能力,更好地為我區透析患者提供更高的醫療保障。

  五、加強醫院感染控制,保證醫療安全

  1、加強院感知識培訓,每月一次。

  2、對所有病人進行相對固定透析機、床位,中午進行清場,通風,防止了交叉感染。

  3、對所有病人使用了護理包,下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機后、下機后,保證了醫療安全。

  4、透析患者導管相關感染應急演練一次,并進行了學習;

  5、嚴格執行手衛生標準,特別是上機、下機時的無菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進行一次手衛生依從性調查,因醫院停業,手衛生調查也未按時進行,僅進行口頭強調。

  6、中心靜脈導管共1例,余均為動靜脈內瘺,未發生感染。

  7、每個月開展環境微生物檢測,透析室空氣培養均正常,物表培養正常。

  8、根據透析區消毒要求,配備了6臺新循環風機器,進行了培訓。

  9、根據要求進行透析液透析用水監測,均回報正常。

  10、科室感染質控小組,將每月檢查問題總結一次,在科務會上分析原因,提出改進措施。

  六、加強科室醫務人員業務水平建設,不斷提高科室技術水平。

  科室醫生積極參加各種培訓班,特別是市醫院每月定期請北京專家講課,受益匪淺。與各大醫院腎內科、透析室聯系,積極為病人解決各種疑難問題。20xx年首個醫師節,我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫師獎。劉瑞醫師獲得了市級“先進個人”稱號。

  隨著透析患者透齡的延長,各種并發癥也逐漸增多,對我們醫護人員是一個嚴峻的挑戰,我們將積極提高個人業務素質,更好地服務于患者。

  血液透析室的上半年工作總結5

  20XX年的工作馬上就要結束了,回顧這一年,我們在院領導及護理部的幫助下,全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的,現匯報如下:

  一.在整體環境上,去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽,病房護士要早晨5,6點為我們提前開空調,就這樣還把透析患者凍到市里醫院好幾個,凍感冒幾個,剩下的也是怨聲載道。今年年初,院里為我們進行了改造,安裝了暖氣,我們又對墻面進行了粉刷,使我們的環境大為改善,我們的患者再也不怕挨凍了。

  二.在布局上,去年12月份我們透析室開始復用透析器,臨時加了復用間,但與配液間、水處理間是串間,不符合透析室布局要求,今年11月份我們進行了布局改造,在有限的條件下,復用間有單獨的通道,較為合理。

  三.在操作上,我們按照《血液凈化護理技術標準操作規程》改進了各種操作,使用全密閉式預沖,全密閉式上機下機,使引出體外透析的血液更加無菌,保證了透析患者的安全。四.在工作量上,我科3月份以來,開展了白求恩基金救助活動,透析次數由去年的3100余次增長至4600余次,9個月同期增長1500余次。

  五.排班及職責分工上,進行了改進,分為1、2、3、4個班次,分別為主班,治療班,配液班,結腸班,每班分管4至2名患者,負責患者的上下機、相對機器的核對、透析過程中的觀察及析患者的宣教。

  六.工作從細節入手,做了一些小的改進,比如透析液桶改成統一大小,整齊好看,所有桶和桶蓋用魚線連接,不易丟失,方便隨手蓋蓋;盛復用透析器的冰箱內做同樣大小的透析器盒,方便透析器的存放和取用。

  七.開展了新業務,7月份引進了費森的機器,開展了高通量透析,為長期透析患者更好的更徹底的清除毒素,達到更好的透析效果;來了很多農保的患者,開始沒錢做瘺及插管,我們便實行了動脈穿刺進行透析。

  八.與患者溝通,積極聽取反饋意見,發現我們工作中的不足,是我們的問題,虛心接受,積極改進,改進后再和患者做個交流,聽患者的再反饋,看我們改進的是否讓患者滿意;如果不是我們的問題,那就更要做好解釋工作,讓患者解除對我們的誤解,避免不必要的矛盾。

  九.學習培訓,除了每月兩次的課內專業培訓,一次中醫培訓,以及積極參加院內的培訓。我科護士還參加了許多院外的培訓。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫院;7月我和全院的護士長們參加了中醫藥學會護理專業委員會換屆改選暨學術會;9月科內護士孫鳳林去南京學習;10月底科內全體護士參加了20XX年山東省血液凈化技術巡講———青島站活動;11月我參加了醫院感染控制與管理新進展培訓班;更好的與同行業進行交流學習,更好的提高自己。

  十.完善了各種制度、預案,統一印刷,裝訂成冊,便于管理和學習。

  十一.制定了獎金評分制度,每人每天5分,下班前根據評分標準進行打分,月底統一記總分,根據總分情況發放獎金,扣分、罰錢不是目的,為了便于管理,養成良好的工作習慣,改改護士長成天叨叨的無奈現象,現試行階段,效果待定。

  血液透析室的上半年工作總結6

  20XX年里,血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,嚴格執行吉林省"血液透析基本操作規程",堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人贊譽度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務,得到領導和病人的肯定與好評,現將全年護理工作總結匯報如下:

  一、健全制度,認真落實各項工作制度,確保醫療護理安全

  1、認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的.職責,各類崗位責任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。

  2、結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質量管理標準和嚴密的工作計劃,完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件,按省血液凈化中心下發的"血液透析規范操作流程"規范了各項操作,對血液透析實行全程醫療質量管理。

  3、堅持查對制度,各項護理操作嚴格進行三查七對,強化執行醫囑的準確性,上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標,確保透析質量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發生。

  二、加強學習,重視提高護士整體素質,優化護理隊伍

  1、加強業務理論學習和技術操作培訓:按年初業務理論學習和操作培訓計劃,組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記,參加護理部組織的操作培訓和考核,保證各項成績達標。

  2、加強相關知識學習,不斷提高血液凈化專業技術水平,以全國20XX版"血液凈化操作規程"作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發的"血液透析規范操作流程"規范各項操作,嚴格貫徹"醫院感染管理措施","消毒管理措施"加強消毒隔離管理,確保患者透析質量和治療安全。

  3、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平,認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則,學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識,使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。

  三、轉變護理觀念,提高服務質量,加強護患溝通提倡人性化服務,提高人性化服務理念

  從服務對象的特點和個性出發,加強主動服務認識,開展護理服務

  1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔負高額的治療費用,更易產生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者,細心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以優良的專業知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以主動的態度面對現實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔。使患者有優良的心態接受治療,以提高生活質量。

  2、主動響應"優質護理服務示范工程"創建活動,主動組織科室護理人員學習,由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力,讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療4074人次,未出現一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫療奠定了基礎。

  四、定期考核檢查,提高護理質量

  醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題,透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理,使全體護人員充分認識到醫療護理安全的重要性,增強了醫療護理質量服務的認識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關鍵環節,薄弱環節和重要環節的管理,判斷護理質量指標的完成情況,提出改進措施,是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量,我科在護理部安排的每周質量檢查外,由護士長和科室護理監督員負責檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務認識、質量認識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全,提高透析質量上取得了一定成效。

  五、開展新技術、新項目,不斷提高專業技術水平

  1、4月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。

  2、在不斷專研新技術、新項目的同時,要求護理人員善于總結工作中的經驗進行相互交流,年內已撰寫論文2篇。

  3、派送3名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術,1名護士已回科室工作,2名護士為后備力量,并派送1名護士參加全省"血液凈化規范操作流程"短期培訓班,不僅學到了新的的理論,也進一步規范了技術操作。

  回顧一年來的工作,我們血液透析科護理工作,在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務,也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理認識上還要大膽創新,堅持不懈;健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志認識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力

  六、20XX年工作計劃

  1、進一步加強和落實血液透析基本操作規程,嚴格按規程進行各項技術操作。

  2、嚴格執行感染管理各項規定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進一步防止交叉感染。

  3、爭取多派送護士出去參加,相關血液凈化技術學習班,科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓,不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水評。

  4、為確保患者透析質量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進行監控,保證透析用水配置準確,各項監控指標在正常范圍內。

  5、加強護理人員素質教育,實行人性化服務,給予患者親人般的關懷,實行彈性工作制,確保患者治療需求。

  血液透析室的上半年工作總結7

  血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他 們很大程度上是與透析機器"綁"在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患 者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹 等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化 關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的"小小血透室"實 際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療 手段。在此對 20XX年度血透室的護理工作經驗做一總結:

  1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習,使血透護 士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能 及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對 制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2 個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、 抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。主動參加院內各項業務學習與培訓, 每月一次血透專 業學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動 護士的主動性,使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的素質,并非單純的業務水平,要在專 業理論基礎上更加注重人文修養,包括語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性 思維修養等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友 愛。樹立以人為本的護理服務理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護 士之間是工作關系、是同事關系,更是朋友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創造 優良的醫療與工作氛圍,促進護患關系的和諧,為進一步提高醫療護理的服務質量和工作效 率打下優良的環境基礎,對血透室 的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中, 護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還 是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。

  2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務認識。病人開始透析后,往往有很大的壓 力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等 等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而 有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理, 講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃, 盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。透析病人長 期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與 方法都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理認識。對此我們隨時與 患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾 病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方法,遇到問題及時聯系,爭取 在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感, 減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂 飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領 導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

  3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、 主動的護理風險認識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風 險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄, 病情變化時隨時測量并監控生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求 嚴密觀察,每 5 分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、 血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者 因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透 析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人 手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待 病人,如有異常及時呼叫。20XX年度透析 600 多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病 人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進 行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。

  4、本著我院"病人至上"的價值觀,我們繼續倡導以人為本的護理服務理念,予以患 者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個 人行為,無法詳細統計) ,并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水 車薪, 根本就無法改善其生活和透析狀態, 但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

  除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫 療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意 見和建議,懇請院領導和護理部予以關注:

  1、業務技術水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況 差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血 流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加 了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫護人員沒有外出學習、進修 的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室 工作是 與醫生緊密相關的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合, 也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習 機會,在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

  2、醫療設備:透析病人是依賴于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的 水、電供應、高質量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一 次性使用的轉換,這種轉換是形勢所趨,既保證了透析的質量,也減少了透析感染的風險。 在完成了血透耗材的更新之后,透析機的保養和維修工作顯得日益迫切起來。透析機的故障 既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在 10 月份一臺舊機器出現故障,無法滿 足病人的需求時,院方及時添置了一臺同等型號的新血透機,但舊機器一直處在維修當中, 時至今日,仍無法到位使用。希望院領導今后能夠把機器的維護與保養工作分配到人,以解 除血透病人和醫護人員的后顧之憂。另外,血透過 程中突然的斷水斷電,不僅干擾透析效果, 引起病人恐慌等各種不良反應,甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經多次提交,但 仍有發生。

  3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題,都需要長期耐心細致的交 流與溝通。即便如此,我們仍然無法避免極端個例的發生。尤其是在費用方面,長期透析病 人往往不堪重負,一方面沒有錢,不能保證規律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急 救的情況下等待透析。在救死扶傷和經濟效益的矛盾中,顯現出透析過程中最大的難題來。

  我們在力所能及地端正服務態度、與病人做有效溝通的同時,仍希望各級領導能夠重視血透 室的特殊情況,從院部的高度來與患方商談,并采取相關措施,以保證血透醫療的正常秩序!

  血液透析室的上半年工作總結8

  20xx年,血透室在院領導和科主任的領導下以及護理部的關心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了的各項工作任務,現將工作總結如下:

  1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透護士都能熟練,掌握,在工作中遇到問題時有據可查能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善,嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定,保證每個班次至少有6個護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設定的治療參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況,積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員進修學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,團結互助。

  2、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質量,在沒有家屬陪伴時,我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。

  3、力求工作認真細致,血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。

  4、注重護士業務水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫院同行進行交流,以《血液凈化標準操作規程》為基礎,參看《血液凈化學》相關內容,熟知血液透析近遠期并發癥的臨床表現,熟練機器操作與報警處理,對患者進行更深入細致的宣教,增強其依從性,使之配合醫護人員達到生活質量,延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標。

  5、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數,并按一人操作一人核對,護士分工明確并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。

  6、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

  7、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高

  8、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環境,更需要整套的無菌技術,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。

  20xx年度,血透室在科主任的帶領下,經過全體醫護人員的團結協作及共同努力,取得了明顯的社會效益和經濟效益。我科室先后成功開展連續性血液凈化(CRRT)治療技術和非熱康普治療動靜脈內瘺技術,截止20xx年11月15日,血液透析全年達到9590余人次,血液透析收入達4027857余元,未出現醫療差錯事故。

  回顧一年來我們血透室的護理工作,在院領導和護理部的正確指導和全體護士的共同努力下,較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務,也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下。成績只能代表過去,明天還會有各種新的挑戰在等待我們,我們要不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

  血液透析室的上半年工作總結9

  轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。

  2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等。然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。

  3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!

  4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。

  這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧

  在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高。其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。

  算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

  由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉。

  血液透析室的上半年工作總結10

  半年來,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:

  1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,由于科室病人多,機子少,無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現象,也不因為加班而影響次日正常工作。

  2、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,并按一個操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能用度時處理,確保患者生合安全。

  3、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護,保證患者安全和較高質量透析。

  4、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

  5、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。

  6、認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。

  半年來透析“2332”臺次,其中透析濾過40冶次,灌流23臺次。從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,同時,對透析中低血壓時行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。

  下半年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,盡快增加機子,為更多的血透患者服務,為醫院的上等達標增添一份力量。

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