感染科護理工作總結

時間：2024-01-06 18:41:32 感染科護理工作總結我要投稿

感染科護理工作總結

　　光陰似箭，歲月無痕，一段時間的工作已經結束了，經過過去這段時間的積累和沉淀，我們已然有了很大的提升和改變，制定一份工作總結吧。以下是小編為大家收集的感染科護理工作總結（精選7篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　感染科護理工作總結1

　　20xx年，在醫院的正確領導，科室的幫助支持下，心理科根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關規定，積極開展預防感染工作，及時監測效果，科室內感染發生率控制在較好的范圍內，無感染病例發生。現將今年主要工作總結如下：

　　一、完善管理體系，發揮體系作用

　　加強了科室感染管理工作，明確職責，落實任務，及時匯報工作情況。

　　二、加強感染及傳染病知識培訓及考核

　　為提升科室人員的感染預防知識，進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%;對醫生、護士進行了醫院感染知識培訓。

　　三、加強消毒滅菌和環境衛生的監測

　　定期對科室內環境衛生、消毒、滅菌效果進行了監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。

　　四、加強重點部位的感染預防工作

　　抽查了重點部位的感染管理，發現問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況，要求醫務人員嚴格操作規程，避免感染的。

　　五、加強醫療廢物管理

　　嚴格按照規定回收醫療廢物，指定專職人員負責，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會。

　　感染科護理工作總結2

　　在護士匆匆穿梭的步履中，在患兒的聲聲啼哭里，在護患的交談溝通中，在穿刺針注射器之間，龍年悄然走過。一年的辛苦勞作，一年的成長收獲，一年的思考感悟，一年的失誤不足，進行總結，以鞏固成果，改正不足。

　　一、業務方面：

　　今年12月1日起，開設了結核門診，負責全市居民結核病的篩查工作，積極配合醫生規范結核門診就診病人的管理，制定呼吸道病人就診流程及注意事項，防止交叉感染。加強結核病區的管理，單獨病區收治，嚴格管理痰液，戴口罩，指導病人將痰吐在紙上，包好，放在黃色醫療垃圾袋中，焚燒。控制傳染源。收治肺結核合并肺心病呼衰肺腦的患者一例，經氣管插管呼吸機輔助呼吸，對癥支持治療8天，現已脫機，恢復較好。為肺結核合并癥患者的搶救治療積累了一定的經驗。

　　肝病患者大多反復住院，承受著巨大的經濟壓力和心理壓力，對疾病的演變和轉歸的知識、藥物的作用不良反應有強烈的求知欲，反復的問，問了還不放心，再問。希望每一分錢都能花在刀刃上。有的患者還存在自卑心理。面對這樣的情況，我們護士總是耐心的解答，希望能夠春風化雨，解除患者心頭的陰霾。

　　手足口病呈全年發病，且重癥病例較多，我科也發生一例轉院途中死亡病例。吸取教訓，科內再次全員強化培訓手足口病知識，及早識別重癥病例，危重癥病例，早期識別，早期干預，以阻斷或減緩疾病的進展。密切觀察病情變化，為醫生提供第一手信息。須轉院的患兒，做好轉院的準備工作，交代注意事項。培訓各項搶救技術，備好搶救器械物品。

　　加強住院布病患者的管理，宣教疾病相關知識。

　　學習艾滋病疾病相關知識及消毒隔離措施，將一樓16病室作為艾滋病專用病室。

　　二、切實落實消毒隔離措施是感染病房的基本要求

　　多項調查表明，醫務人員的手是交叉感染的重要媒介，稍有不慎，這一雙雙治病救人的手就會成為名副其實“殺手”。加強手衛生意識，使用速干手消毒劑，戴手套是最簡單有效的方法。我科每人配備了分裝手消液的小噴瓶，并隨時檢查使用情況。

　　加強醫療垃圾的管理，由護士直接送到焚燒間，并加鎖保管。防止外流危害社會。

　　空氣每日紫外線消毒一次，通風兩次。地面物表每日“84”擦拭消毒。嚴格終末處理。加強衛生員的培訓管理。

　　加強多重耐藥菌感染知識的學習，提高對其危害性的的認識，制定科內發生多重耐藥菌感染的處置流程。對反復住院的老年患者，外院轉入的的患者要提高警惕，防止耐藥菌的院內播散。

　　三、營造學習氛圍，提高業務素質

　　堅持每周一次講課，人人有筆記，閉卷考試，成績好給予上的獎勵，利用早晨交班點評時間，提問講課內容和非專科知識，回答好的提出表揚，有時給予小獎品，如鋼筆，剪刀，白襪子等工作中使用的東西。應用正性激勵機制，營造科室學習氛圍。利用業務查房，培養護士發現護理問題，提出護理診斷，制定護理措施，解決護理問題的能力。全員培訓呼吸機，除顫器，監護儀，輸液泵，注射泵的使用，提高應急搶救能力。

　　今年我科申報的三新項目是經中心靜脈導管行胸腔閉式引流改良連接方法。現已在我科全面使用輸液接頭連接中心靜脈導管，取得良好效果。連接簡單、牢固、美觀、安全。閉管期間可撤去引流袋。抽液、抽氣不用關閉卡子，拔出注射器，接頭處閉合，防止感染、氣胸、溢液、脫管（連接處）的發生。得到主任醫生和患者的認可。

　　四、抓質量，保安全

　　落實核心制度是醫療護理安全的有力保障。值班、交接班制度，查對制度，分級護理制度，危重病人搶救制度，每一項都是經驗教訓的總結。我們沒有理由懈怠。認真學習二甲標準，檢查對照現有工作，逐條改進。加強離院病人的管理，制定住院病人離院責任告知書，告知離院可能出現的后果，須自行承擔的責任。及時尋找，及時記錄。制定患者住院須知。制定感染科傳達室工作制定，規范通風時間，院內衛生安全，醫療垃圾的焚燒等。

　　五、開展優質服務，打造專科特色

　　1、在咽峽炎手足口病高峰期，我們為每張床配置了床檔防墜床；還購置了電動精密理發器，防止頭皮刮傷，增加患兒舒適感；為住院患兒使用靜脈留置針，減輕了反復穿刺帶來的痛苦，也減輕了護士的工作量，一舉兩得。為手足口病、咽峽炎患兒家屬發放資料；扎液室外懸掛輸液患兒溫馨提示板，告知輸液注意事項；加大健康宣教的力度，使患兒家長養成正確的衛生習慣。

　　2、為地北頭、娘娘莊、魯家峪等偏遠地區患者使用價格較低的藥物，減免部分費用，提供便捷服務；為沒有陪床患者代購生活用品及食物；為特別貧困的患者買飯，提供生活用品，創造感動服務。患者的口碑就是無聲的廣告，今年，我科上述偏遠地區患者明顯增多。

　　3、我科積極創造條件，配備了輪椅、老花鏡、針線盒、雨傘、尿不濕等便民措施，方便病人。

　　4、由于我科離總部較遠，大部分患者沒有陪護，護士主動承擔了為患者取CT、核磁結果的任務，方便了患者和家屬。

　　5、我科每月召開護肝之家肝病病友聯誼會，由專家，主任、主治講解肝病知識，會后患者可根據自身疾病進行咨詢，提高科室了的知名度和影響力。患者反應較好。

　　6、心理醫生張艷麗每周三來我科現場辦公，解決患者和職工內心的問題，緩解壓力，舒緩幾位肝病患者憂郁緊張的情緒，加速疾病的恢復。在談笑間，在一個個小故事的背后，醫生護士也有所感悟，找尋自身焦慮的根源，調整心態，以更加飽滿的熱情投入工作。

　　六、一年來的工作還存在不足

　　優質服務還停留在表面，為完成任務而作占了一定的成分；健康教育還只是說，簡單，沒有達到理想的效果；二甲復審準備工作尚為完善：呼吸機的使用氣道管理的水平還需加強；小兒頭皮靜脈穿刺水平還需進一步提高。

　　20xx年工作目標

　　1、深化優質服務內涵，切實解決病人根本問題。

　　2、按二甲復審標準規范管理，改進完善，重視護理質量的持續改進。

　　3、加強結核病人的門診管理，提高病人依從性。重點做好肺結核合并糖尿病，合并肺感染、心衰的護理管理，將結核病做成感染科的品牌。

　　4、脂肪肝患者是比較大的群體，加強飲食運動指導，養成健康的生活方式。

　　5、加強手足口病患兒的管理，提高小兒靜脈穿刺水平。

　　感染科護理工作總結3

　　20xx年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫務科的正確領導下，認真落實醫院的診療規范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術、新項目，有效防控傳染病的發生和蔓延，確保各項工作及時有效開展。半年工作總結如下：

　　一、嚴格執行各項制度加強科室管理

　　1、規范病歷管理，提高病歷書寫質量，在規定的時間內完成住院病案的書寫。按要求書寫處方和各項檢查報告單。

　　2、堅持首診負責制，按照傳染病預檢分診制度，做好分診。不推諉病人，轉變服務作風，強化服務意識，提高服務質量。

　　3、按照《傳染病管理法》規定，做好傳染病報告管理。及時認真填寫傳染病報告卡片，上半年共報告傳染病52例。

　　4、每月堅持業務學習一次，旨在提高醫護人員自身素質。完善和更新各委員會活動記錄，各項工作均有詳細規范的文字記載。

　　5、通過每月行政查房和科室自查，發現問題及時整改。

　　二、積極開展新技術新項目提高傳染病治愈率

　　1、應用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎，使臨床90%以上的乙肝患者達到持續抑制乙肝病毒復制，阻止或延緩肝臟病毒的進展，預防和降低了肝硬化、肝癌的發生率，從而減輕了病人的痛苦，提高了乙肝患者的生命質量。

　　2、應用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘，療效顯著。縮短了患者的病程，減輕病人痛苦，使病人得到早日康復。

　　三、工作量及重危病人搶救情況

　　上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫護人員以嚴謹的科學態度，精湛的醫療技術，團結一致，成功救治了以上5例重危患者，使病人轉危為安。收到病人贈送錦旗一面。

　　四、嚴格消毒隔離制度控制醫院感染的發生

　　規范發熱門診及傳染病房管理。常規配備消毒設備、消毒藥品，完善消毒隔離技術，固定專人管理。按時做好病室消毒隔離，病人出院終末消毒，按傳染病防控流程進行合理的布置安排。

　　在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入院時，護士熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對疾病治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

　　五、規范整體護理，爭創一流管理

　　有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督，做好每月滿意度調查，深入開展優質化護理，積極發揮護士的主觀能動性，特別加強入院、入院期間、出院回訪措施的落實、對科室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使優質化護理做得更加完善，嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年院內感染率為0。

　　六、提高護士素質、培養一流人才

　　社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，每月護理部還組織年輕護士培訓學習，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。

　　七、工作業績

　　我科半年來收治病人500多例，搶救多個危重病人，隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科圓滿完成了每月計劃。但是我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在人性化護理方面，病人的回訪和健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

　　感染科護理工作總結4

　　20xx年是感染科建科的第一年。一年來，在院黨委和護理部的正確領導和關心關懷下，在全科護士的共同努力下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質量為生命”這一主題，狠抓護理質量，提高技術水平；有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，較好的完成了各項護理工作，現將全年工作總結如下：

　　一、基本情況

　　感染科現有床位xx個，護理人員xx人，平均年齡xx歲，從事護理工作二年以上的xx人，全年調換人員xx人次。

　　二、加強學習培訓，努力提高護理管理水平

　　（一）強化學習。針對感染科護理人員實際，加強對護理人員護理理念的更新，護理技巧及護理服務的人本精神的塑造。結合業務實際和護理技術操作考核，提高護理人員業務素質。堅持了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

　　（二）悉心指導新任護理人員工作。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作培訓。對新任護理人員采取跟班、指導與交流等形式,幫助新任護理人員盡快熟悉護理工作,在較短的時間內承擔起護理工作任務。

　　（三）加強了護理安全管理，保證護理安全

　　1.強化護理安全意識。針對新建科實際，逐級收集護理危險因素，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改進措施，有效的防范了嚴重護理差錯的發生。

　　2.強化對護理缺陷、護理投訴的歸因分析。對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現個人責任其深刻認識，限期整改。

　　三、認真落實各項規章制度，提高了臨床護理質量

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。強化護理人員遵章守規。規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，有效的保證了全科護理人員有章可循，確保了護理安全。重申護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度。堅持了查對制度：

　　（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-xxxx，并有記錄；

　　（2）護理操作時要求三查七對；

　　（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。認真落實感染科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。堅持床頭交接班制度。杜絕了差錯事故及醫療糾紛的發生。

　　四、加強護理人員醫德醫風建設

　　落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語。開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在9xxxx以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　五、加強感染管理

　　嚴格執行了消毒隔離制度。堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，確保了無一例感染的好成績。堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

　　六、圓滿完成護理工作

　　堅持了以病人為中心，以質量為核心，以護理程序為框架對病人實施整體護理，為病人提供優質服務的宗旨，積極推行整體護理。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。全年共收治了住院病人xx個。進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷考評制度，每月組織進行護理記錄講評xxxx，確保不合格的.病歷不歸檔。

　　七、完成臨時和突發任務

　　根據上級的統一安排，承擔了我院的創建國家衛生城檢查任務，防治高致病性禽流感任務。收治了狂犬病和艾滋病患者。

　　八、存在的問題

　　整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。對存在的問題，我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。

　　感染科護理工作總結5

　　感染科上半年在院領導及護理部的指導下，結合醫院發展總體工作目標、年度工作計劃，按照《x省護理質量評價標準》要求，緊緊圍繞質量、安全、服務、管理開展工作，不斷學習、總結、創新，提高護理服務與管理水平。現將上半年工作如下：

　　一、完成的主要工作

　　1、根據衛生部《x省護理質量評價標準》要求及《感染科專科護理質量評價標準》相關內容，修訂了感染科護理常規、感染科應急預案、感染科工作流程、感染科規章制度、各類各層級護理人員工作職責等。

　　2、制定20xx年《護理工作計劃》、《護理質控小組工作計劃》、《護理人員繼續教育培訓計劃》和《護理人員分層次培訓與考核計劃》、《院感知識理論與操作培訓計劃》。與科室護士簽定預防被刺傷告知書及目標責任書。

　　3、修訂優質護理服務規劃、實施方案，制定20xx年優質護理服務工作計劃，制定專科優質護理服務目標及措施，并組織實施。制作病區優質護理服務宣傳專欄。

　　4、參加x市舉辦的護理操作技能大賽，組織科內人員進行操作練習，同時也進行了內科操作競賽，獲得并列第二名的好成績。

　　5、每月接受感染科及質控室的檢查及考核，同時按照感染科及質控室指導意見進行改進工作。

　　6、每月進行業務學習、病例討論、護理查房、進行院感知識培訓及考核。

　　7、接受了成華區傳染病科的設施、設備、人員配備等的檢查。

　　二、護理人力資源管理

　　1、按照護理人員工作能力、護理人員資質、病人危重程度及護理工作量安排人員。感染科有護士十二人，主管護師2名，護師1名、護士5名，見習護士2名，輪轉護士2名，其中一名產假。將12名護士按層級進行分層，N3級2名，N2級3名，N1級3名，N0級4名。感染科患者包括兩個部分，一部分為住院患者，一部分為門診患者。每月住院患者有55—70人左右，門診患者有350—400左右。排班遵循人性化排班原則，同時要求自愿原則，彈性排班原則。

　　2、嚴格按照《護士條例》對護士執業進行管理，做好每年一次護士注冊資格證打印。每月督促、檢查護士執業行為，嚴禁非注冊護士及實習護士單獨執業。

　　3、按照《各級護理人員培訓及考核實施方案》和《20xx年護士分層次培訓計劃》，落實病區培訓和考核管理。

　　（1）落實護士規范化培訓、專科培訓、進修學習、外出短期培訓等，進行護士分層級培訓與考核。

　　院外培訓：護理管理人員培訓4人次。

　　院內培訓：醫療法律法規及護理核心制度培訓；骨干操作培訓2次；危重患者護理理論培訓2次；業務講座4次；護理查房2次；病例討論2次。

　　（2）定期對各層級護理人員進行理論和護理技術操作。上半年對N0級護士進行理論考試2次和操作考試每月1次；N1級護士理論考試2次；操作考核每月1次，N2級護士理論考試2次；操作考核每月一次；對N1—N3級12名護士進行應急預案演練。

　　4、接收x醫學院護理本科護士課內見習達100人次左右，到病區參觀傳染病科的設施、設備、布局、隔離標示等；學習傳染病相關知識的內容。

　　5、組織參加感染科醫療法律法規及護理核心制度專題培訓，并對其進行靜脈留置針、吸痰法、心電監護操作培訓。

　　6、接受來自華西衛校、x衛校等實習同學近十名。

　　（1）對每一批次實習生進行崗前培訓：包括醫院環境、職業暴露與防護、安全等，組織每批實習生參加業務講座1次。

　　（2）規范實習生儀表儀容及執業行為規范。要求老師認真帶教，嚴格遵守操作規程，做到放手不放眼，嚴禁實習生單獨從事護理操作。進行教學查房1次，定期發放臨床教學與實習滿意度調查表，將收集意見與建議反饋給相關臨床科室。

　　（3）實習生發生被刺傷1例、輪轉護士1例。科室將職業暴露與防護作為實習生與規培生培訓的重要內容之一，增強其防護意識，盡可能減少被刺傷的發生。

　　三、進一步完善和改進護理質量與安全管理

　　按計劃對病區23項質量控制標準內容進行重點質控和督查，發現問題及時反饋、分析、評價，提出整改意見，并追溯整改情況，進行效果評價，確保護理質量持續改進有成效。

　　（一）護理質控存在問題及對比分析與評價

　　1、優質護理及責任制整體護理質量：

　　抽查優質護理及責任制整體護理175例，優護滿意度平均分99.01分；健康教育知曉度平均分98.69分。其中患者不知曉優質護理與用藥知識、護士對優質護理目標與內涵不熟悉改善有效。

　　2、輸血質量管理：抽查輸血質量管理10例。其中輸血登記本登記不全，抽血送檢者無簽名，已通知到每位護士。

　　3、安全用藥藥品管理：抽查15例。一季度存在問題均得到改進，說明病區在高危藥標識標簽規范上面作了改進，但未注重培訓，部分護士不知曉標識的意義。

　　4、護理文書書寫質量：抽查護理文書120份，在院60份，出院60份。其中輸液執行單簽名、交接單記錄、侵入性操作缺記錄及輸血記錄改進有效。

　　5、患者身份確認及腕帶執行情況：抽查15例。存在問題均改進有效。

　　6、健康教育與護理計劃單執行情況：抽查健康教育執行單240例。其中健康教育知曉率計算錯誤、患者對用藥知識不了解改進有效。但健康教育單內容不全與患者不知曉疾病健康知識均上升。說明部分病區重視了對患者用藥知識的宣教和健康教育知曉率計算的培訓。

　　7、危急值記錄情況：上半年共抽查92例。其中登記與記錄不符，缺報告醫生時間及記錄不及時改進有效。

　　8、醫囑核對與處理流程、查對制度執行、觀察了解患者用藥與治療反應落實情況：抽查130例。其中患者對用藥知識不了解、醫囑查對缺雙簽名、護士不熟悉藥物作用與副作用改進有效，說明重視了常用藥物作用和副作用的培訓，加強了對患者用藥知識的宣教。但醫囑大查對缺記錄上升7.02，改進無效。

　　9、危重患者護理常規、風險評估、安全措施執行情況：抽問8人次危重患者護理常規，6名人次患者風險評估、處置及報告程序的知曉情況。

　　10、患者參與醫療安全管理：共抽查15例，存在問題2例。

　　11、壓瘡風險評估、預防執行情況：抽查15例，有問題3例，占20%。

　　12、重點護理質量督查。

　　（1）病區管理質量：由于改變檢查形式，質控護士不熟悉，未按感染科要求制定專科護理工作計劃；科室檢查記錄不規范或無記錄；質控護士不重視病區質控會記錄。

　　（2）安全管理質量督查：用藥觀察記錄、操作培訓及常見并發癥的預防培訓合格率<90%。由于個別護士執行用藥與治療醫囑后，只重視在執行單和醫囑單簽名，未在護理記錄上記錄用藥及治療后的效果觀察。

　　（3）護理分級、優質護理及責任制整體護理重點護理質量：護理分級自查、有改進措施合格率<90%。由于質控護士未認真履行職責，對所查內容敷衍了事，對問題分析未深究問題的根源所在，無針對性的整改措施。

　　（4）護士對護理制度、規范及流程知曉度：觀察了解患者用藥與治療反應的制度與流程和護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范知曉率<90%。由于護士長對等級評審要求培訓掌握的內容不重視，導致對制度流程不熟悉。

　　（5）專科護理質量：床旁隔離的患者病例牌上未及時貼上隔離標示，不符合醫院感染預防與控制要求，不同種類感染性疾病患者未分室安置，除科室設施設備正在申請增加病房未得到改善以外，其余問題均整改有效。

　　13、護理質量不合格整改4例、院內發生難免壓瘡1例，護理安全（不良）事件被刺傷1例，輸液反應1例，墜床1例。

　　（1）墜床1例原因分析：

　　①患者及家屬因素：患者依從性差，安全防護意識薄弱，對護士多次的宣教不能很好的理解和配合；家屬對患者監管不到位，夜間無陪護。

　　②護士因素：與患者及家屬溝通宣教不到位，對患者安全管理意識不足，見患者咳嗽未及時給予幫助和關心。

　　③管理因素：護士長對患者跌倒墜床安全培訓和監管不到位。

　　④環境因素：床檔開關設置在床尾，不便于患者拉取床檔。

　　（2）被刺傷1例原因分析：

　　①護士因素：護士安全防護意識薄弱，帶教及臨床經驗缺乏，未認真帶教，違反操作規程，工作量大，情緒不穩定。

　　②實習生因素：自我防護意識不夠，自律性差。對科室的職業暴露培訓不重視，未嚴格按照規范流程處理醫療廢物。

　　③管理因素：護士長對年輕護士及實習生被刺傷培訓效果及對繁忙時操作的規范性監管不到位。對高年資護士管理松懈，未及時發現護士的情緒變化。

　　④環境因素：空間狹小走廊加床過多，護士不愿主動推治療車進行操作，不便于護士為患者進行各種操作。

　　（3）輸液反應1例原因分析：原因不明，發生后科室立即采取措施，同時經驗教訓：

　　①密切觀察病情變化。

　　②護士因素：對輸入頭孢哌酮他唑巴坦鈉補液的患者加強巡視

　　③管理因素：有輸入頭孢哌酮他唑巴坦鈉補液的患者，告知患者及家屬如有任何不適立即告知醫務人員。

　　（4）難免壓瘡1例原因分析：

　　①護士因素：護士巡視不到位，未按時翻身，與家屬溝通不到位，未取得家屬配合，預防措施欠缺。

　　②病人因素：病人病情重，屬于高危患者，同時有摩擦力、剪切力存在，患者營養差，限制臥床。

　　③家屬因素：家屬不重視，未定時翻身，同時拒絕使用蛋白制劑。

　　④管理因素：護士長對年輕護士培訓不到位，同時對護士監管不到位，對重點病人監管不到位。

　　14、護理安全指標。

　　15、護理質量指標考核情況。

　　（1）分級護理合格率：100%；

　　（2）護理操作合格率：98.73%；

　　（3）優護滿意度平均分99.01分；

　　（4）健康教育知曉度平均分98.69分；

　　（5）護理文書書寫合格率：100%；

　　（6）急救物品完好率：100%；

　　（7）難免壓瘡發生數：1例（難免）；

　　（8）墜床發生數：1例；

　　（9）被刺傷發生數：1例；

　　（10）輸液不良反應：1例；

　　（11）嚴重護理差錯事故：0；

　　（12）常規器械消毒滅菌合格率：100%；

　　（13）一人一針一管一用執行率：100%；

　　（14）危重病人管理：上半年共收治危重病人139人，病危8人，搶救8例，死亡7例，搶救成功1例，成功率12.5%。

　　感染科護理工作總結6

　　20xx年也是我院二甲準備年，在院領導的直接領導下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持，憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實、抓實效、注重細節、抓住關鍵環節，強化院內感染各項制度、措施，深入學習和貫徹傳染病各種法律法規，做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化，加大院內感染的指導、督導工作，結合我院的實際工作、實際情況，采取切實有效的措施，成立了以院長為核心的質控領導小組，健全院、科等三級網絡體系。在時間緊任務重，面臨著重重壓力，全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下：

　　一、政治思想方面

　　全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規守制、獻計獻策，時時刻刻與醫院保持一致，經常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素質有了提高，同時也增加了工作責任心和事業感，提高了工作效益和工作質量。

　　二、傳染病管理

　　1、嚴格執行傳染病法律法規，建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依，執法必嚴、有章可循。

　　2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發生院內傳染病的局部流行。

　　3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。

　　三、我院是當地最有權威的醫療機構

　　承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務，所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，增強應急能力，備好了救援物資等，隨時處于應急狀態（含通訊聯絡），并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件

　　1、醫院感染管理：制度健全，監督指導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓，醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位，病例監測、衛生學監測做到準確、達標。

　　2、重點部門的醫院管理：抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手，使之達到醫院感染管理規范的標準。

　　3、輸血管理：嚴格執行了《獻血法》的有關規定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規定要求，輸血不良反應應急預案健全，儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

　　4、抗菌藥物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監督執行。

　　5、一次性使用醫療物品的管理：杜絕了重復使用，醫療廢物的分類、焚燒，達到了《醫療廢物管理條例》的標準。

　　總之，院內感染涉及全院各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節當中，為此我科要常抓不懈，使各項監測統計指標，達到醫院感染管理要求的標準，為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。

　　20xx年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責任重大，任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務有多重，我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務，困難面前不氣餒，成績面前可驕傲。讓領導放心，讓群眾放心，把我們醫院打造成患者溫馨的家。

　　感染科護理工作總結7

　　xx年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查，發現院內感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時，加強監測與控制，無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋，協同醫務科、護理部，配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發布一次院感簡訊。

　　院感管理在1至10月份進行了以下工作：

　　一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施

　　根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在院內暴發。

　　二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

　　在出國留學病、xx流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。

　　三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查

　　1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部進行了回顧性的調查，結果表明：醫院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發生醫院感染的科室依次為：內二科醫院感染發生率為2.05%，骨傷科醫院感染發生率為1.09%，外科醫院感染發生率為0.51%，內一科醫院感染發生率為0.24%。感染好發部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃腸道例次感染率0.25%；醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為：神經系統疾病類，例次感染率10.28%；內分泌類疾病類，例次感染率2.30%；循環類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統類疾病，例次感染率1.15%，各危險因素調查發現：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

　　四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

　　為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，xx年度院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣xx份，其中空氣采樣培養xx份，物體表面采樣培養xx份，醫護人員手采樣培養xx份，消毒液采樣培養xx份，消毒物品采樣培養xx份，無菌物品采樣培養137份，高壓消毒滅菌效果監測xx份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測xx份，合格率100%。

　　對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，共監測各種類型的紫外線燈管29根，發現不合格及時更換，使其合格率達100%。

　　五、加強對抗生素使用的管理

　　按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，各臨床科室結合自身實際情況，制定具體落實措施。

　　醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下：全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，二聯及以上使用者xx例，菌檢者xx例，抗生素使用率34.26%，二聯及以上使用率35.85%，菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

　　六、加強了醫療廢物管理

　　院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

　　七、院感培訓及考核

　　進行x次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員及工勤人員，共xx次。培訓內容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫務人員手衛生規范培訓，新上崗的醫護人員崗前培訓等。對xx位新上崗醫護人員進行了培訓考核，合格后上崗。

　　八、前瞻性調查及漏報率調查

　　第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人xx人，調查xx人，接受調查率100%。其結果現患率為0，無院感漏報。上半年對xx月份歸檔xx份病例進行了漏報率調查，漏報率為0。

　　九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

　　為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，xx年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結果各證齊全，全部合格。

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