車險索賠申請書集錦（5篇）
在法律不斷完善的社會中，用到申請書的地方很多，申請書可以使我們的愿望得到合理表達。寫起申請書來就毫無頭緒？以下是小編為大家收集的車險索賠申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
車險索賠申請書 篇1
尊敬的xx保險公司：
我是___，身份證號為_________，聯系電話為___________。我的___________車于____年__月_日在___國道發生了保險事故，現向貴公司提出索賠申請。
一、保險信息
1. 保險單號：___________
2. 保險期限：___________
二、事故情況
____年__月_日的傍晚，天色漸暗，還下著小雨，路面有些濕滑。我駕駛著車輛在___道路上正常行駛，車速不快。當行駛至一個十字路口時，信號燈剛轉為綠燈，我準備起步前行。就在這時，右側一輛摩托車突然闖紅燈疾馳而來，直接撞在了我的車輛右側車門上。巨大的.撞擊聲讓我瞬間驚慌失措。
三、車輛損失
我的_____車右側車門嚴重變形，車窗玻璃破碎，車門把手脫落，車身也有多處劃傷。預估維修費用大概在__元左右。
四、人員情況
我本人在事故中受到了驚嚇，身體暫無大礙。但摩托車駕駛員摔倒在地，腿部受傷，已被送往附近醫院治療。
五、責任認定
交警很快到達現場進行勘查，根據現場情況和監控錄像，判定摩托車駕駛員闖紅燈，負此次事故的全部責任。并出具了事故責任認定書，編號為________。
六、索賠請求
懇請貴公司依據保險合同的相關條款，對我此次事故造成的車輛損失進行賠償。
申請人：
20xx年x月xx日
車險索賠申請書 篇2
尊敬的xx保險公司：
我是___，身份證號為__________________，聯系電話為___________。我的車輛___在____年__月_日于___國道發生了保險事故，現向貴公司提出索賠申請。
一、保險信息
1. 保險單號：___________
2. 保險期限：自____年__月__日至____年__月__日
二、事故情況
那是一個大霧傍晚的18點左右，我駕駛著車輛在___道路上正常行駛。突然，前方道路出現了障礙物，我緊急剎車但還是避讓不及，導致車輛__部位碰撞。事故發生后，現場交通一度陷入混亂，我迅速在車輛后方設置了警示標志，并撥打了報警電話和貴公司的報案電話。
三、車輛損失
我的___車輛，車身側面嚴重受損，擋風玻璃、輪胎也不同程度損壞。經初步估算，維修費用大約需要____元。
四、人員狀況
幸運的是，在這次事故中我本人受輕傷，但受到了不小的.驚嚇。
五、責任認定
交警很快到達現場進行勘查，最終認定雙方各負一定責任，并出具了事故責任認定書，編號為________。
六、索賠請求
懇請貴公司根據保險合同的相關條款，對我此次事故造成的車輛損失給予合理的賠償。
申請人：
20xx年x月xx日
車險索賠申請書 篇3
尊敬的xx保險公司：
我是___，身份證號為__________________，聯系電話是___________。我的車輛___于____年__月_日在___國道發生了保險事故，現向貴公司提出索賠申請。
一、保險信息
1. 保險單號：_______
2. 保險期限：從____年__月__日至____年__月__日
二、事故情況
當天18:28，天氣陰雨，我駕駛車輛正常行駛在___道路上。突然，一輛__車輛從右前方快速駛來，與我的'車輛發生了側面碰撞。事故發生后，我立即采取了剎車、報警措施。
三、車輛損失
我的___車的___________也出現了故障。初步估計維修費用約為____元。
四、人員情況
本次事故中，我有輕微擦傷，經過前往醫院治療，目前身體狀況良好。
五、責任認定
經交警現場勘查，認定_______責任，并出具了事故責任認定書，編號為________。
六、索賠請求
我希望貴公司能夠按照保險合同的約定，對我此次事故造成的車輛損失以及可能產生的相關費用進行賠償。
申請人：
20xx年x月xx日
車險索賠申請書 篇4
尊敬的xx保險公司：
我是______，性別______，身份證號______，聯系電話______。我的車輛______在______年______月______日發生了保險事故，現向貴公司提出索賠申請。
一、保險信息
1. 保險單號：___________
2. 保險期限：從____年__月__日至____年__月__日
3. 投保險種：_________
二、事故經過
事故發生時間：___________
事故發生地點：___________
事故經過描述：___________
三、車輛損失情況
車輛品牌型號：___________
車輛損壞部位及程度：___________
維修估算費用：___________
四、相關證明材料
已提供的材料：事故認定書、維修發票
五、索賠請求
我誠懇地請求貴公司根據保險合同的'約定，對本次事故造成的車輛損失進行賠償。
申請人：
20xx年x月xx日
車險索賠申請書 篇5
尊敬的xx保險公司：
我是___，身份證號__________________，聯系電話___________。我的車輛___在____年__月_日于___國道遭遇了保險事故，現向貴公司申請索賠。
一、保險信息
1. 保險單號：___________
2. 保險期限：從____年__月__日到____年__月__日
二、事故情況
____年__月_日的'______，我駕車行駛在___道路上。當時道路車流量較大，我在緩慢跟車前行。突然，一輛_____車從旁邊車道強行插隊，我來不及避讓，兩車發生了追尾。碰撞聲響起，我的心也跟著一緊。
三、車輛損失
我的______車的后保險杠出現了明顯的凹陷和劃痕，_________也有不同程度的損壞。初步估計維修費用約為__元。
四、人員情況
我在事故中身體無明顯外傷，但精神受到了一定的驚嚇。
五、責任認定
交警迅速趕到現場進行處理，認定對方車輛______責任，并出具了事故責任認定書，認定書編號為________。
六、索賠請求
希望貴公司能夠按照保險合同的約定，對我此次事故中的車輛損失予以賠償。
申請人：
20xx年x月xx日
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