上海最美公交車司機于近日在病院恢復認識的勵志日記

　　今年7月4日早高峰，13路公交車駕駛員劉師傅突發腦溢血，昏迷前他拉下手剎將車停穩，被120救護車送往華東醫院。劉師傅腦溢血病情兇險，整個大腦好比“泡”在血水中，生命堪憂。

　　兩個月來，經過近60個晝夜、1400多個小時的努力，在醫生的精心治療和家人的細心護理下，硬是將他從死亡線上拽了回來，更令人欣喜的是，奇跡發生了——劉師傅近日終于睜開了眼睛，恢復了意識。

　　堅持被動運動守住血壓

　　“老劉，老劉!來做個數字9的手勢! ”老劉平靜地躺在病床上，左手攥著一只紅色復健訓練球，還時不時動動左胳臂、左腿。

　　為不讓肌肉萎縮，從入院起，醫院康復科堅持為老劉做被動運動康復訓練，上下午各15分鐘。護士長陳貞說，現在他的左手已經可以抬起，左腳的力度也不錯，我們每天還讓他聽口令用手指表示數字，鍛煉大腦反應。剛開始他的動作比較遲緩，現在速度加快，已經可以數到“9”了!

　　腦干是管理調節體溫、呼吸、心跳、血壓等生命體征的中樞，腦干出血后將導致這些生命體征波動，甚至在短時間內引起呼吸、心跳停止。華東醫院外科重癥監護室主任宋曉華說：“老劉送來時呼吸靠機器維持，快速型心率失常頻繁發作，但最棘手的就是血壓，猶如‘過山車’。發病后迅速飆升，最高達282/149mmHg，醫院采取最精準動脈監測方法，應用四路降壓藥才勉強穩住，一周后血壓又‘高臺跳水’，降至87/58mmHg。”一般認為，血壓急驟下降是不治前兆，但通過科學分析判斷后，終于守住了血壓。

　　此外，腦出血昏迷后各種并發癥接踵而至，急性胃潰瘍、肝損、腎損等，最致命的就是肺部感染。 “感染要做到考慮在前，防范于未然。 ”宋曉華主任說，為預防吸入性肺炎，醫院的.“絕活”就是能將胃管插入空腸，防止胃內容物返流;病人身上的各種插管、導管必須科學統籌，能撤除的盡早撤除，防止成為新的感染源。

　　細心護理全身沒一處潰爛

　　腦干出血損傷后的中樞性高熱對治療和腦功能預后非常不利，老劉發病后體溫迅速出現躥升至41℃，且居高不下。 “一開始就為老劉準備了冰帽和電冰毯，電冰毯溫度控制在16℃至18℃。 ”華東醫院重癥監護室護士長陳貞說，昏迷病人體表受凍后更易產生褥瘡，護士姐妹們每隔一小時為老劉翻身、扣背，24小時從不間斷。兩個月來，老劉身上沒有出現一處潰爛。

　　每天下午3點至4點，是華東醫院重癥監護室開放家屬探視的時間。在過去的50多天時間里，劉師傅的妻子每天都準時守候監護室開門的一刻。這一個小時的探視時間對她來說格外珍貴，陪老劉說說話，幫他擦擦身子，希望能盡早喚起他的意識。

　　自從老劉發病后住進重癥監護室，20余位醫護人員都將他視為自己的家人。胃管留置后，食物只“進”不“出”，護士長陳貞親自用手將其“摳”了出來。為看住痰液又不刺激肺，護士們將吸痰頻率改為每半小時一次，最多的一天吸了近40次。 8月15日早上，在吸痰操作中，老劉左手出現了下意識的小幅抵抗動作，這一個微小的變化讓在場的每一位醫護人員都激動不已。

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