論文版權轉讓合同

時間：2022-12-09 13:08:41 論文我要投稿

論文版權轉讓合同集合11篇

　　在平平淡淡的日常中，大家或多或少都會接觸過論文吧，論文是探討問題進行學術研究的一種手段。那么問題來了，到底應如何寫一篇優秀的論文呢？以下是小編為大家整理的論文版權轉讓合同，歡迎大家分享。

論文版權轉讓合同集合11篇

論文版權轉讓合同1

　　甲方：

　　乙方：《________學報》編輯部

　　甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議：

　　1。甲方是所投論文的《________________ 》的（a作者b作者之一c其他作者指定的代表人）。

　　2。甲方保證該論文為其原創作品并不涉及泄密問題。若發生侵權或泄密，一切責任由甲方承擔。

　　3。甲方自愿將其擁有的對該論文的以下權利轉讓給乙方：（1）匯編權（論文的部分或全部）；（2）翻譯權；（3）印刷版和電子版的復制權；（4）網絡傳播權；（5）發行權。

　　4。該論文版權轉讓期限：自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第 ________年的_____月_____日；適用地域為世界各地。

　　5。除《中華人民共和國著作權法》第二十二條規定的情況外，在本合同第3條中轉讓的權利，甲方不得再許可他人以任何形式使用，但甲方本人可以在其后繼的作品中引用（或翻譯）該論文中部分內容或將其匯編在甲方非期刊類的文集中。

　　6。除另有約定外，乙方在收到甲方論文稿件后_____天內將通知甲方稿件處理情況。若經審理，不符合乙方正刊刊登標準或不能及時刊登，甲方選擇（a撤回稿件或b刊登在乙方所出增刊之上）。若超過_____天甲方沒有收到乙方的任何通知，則甲方可自行處理該稿件，本合同自動終止。

　　7。該論文在乙方編輯出版的《________學報》（不論以何種形式）首次發表，乙方將按以下標準向甲方收取一次性版面費。若乙方再以其他形式出版該論文，將不再收取甲方版面費。

　　正刊版面費標準： _____元/千字；增刊版面費標準：_____元/千字。

　　稿件字數不足_____字的以_____字計，超過_____不足_____字的以_____字計。字數以word軟件計空格統計的字數為準。

　　8。該論文在乙方編輯出版的《________學報》（不論以何種形式）首次發表后，乙方將向甲方支付一次性稿酬，并贈送樣刊兩本。作者如需要多領，則應按定價支付乙方價款。

　　正刊稿酬標準：_____元/千字（含光盤版及其他稿酬）；增刊稿酬標準：_____元/千字。

　　若乙方再以其他形式出版該論文，將不再支付甲方稿酬。

　　9。本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效，有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　10。其他未及事宜，若發生問題，雙方將協商解決；若協商不成，則按照《中華人民共和國著作權法》和有關的法律法規處理。

　　甲方（代表）：乙方：《________學報》編輯部

　　乙方代表：

　　年月日于________

論文版權轉讓合同2

　　甲方(作者)：_______________

　　乙方： (________雜志)編輯部??

　　甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議：

　　1．甲方是論文(以下簡稱“該論文”)(1)唯一的作者； ()(2)作者之一以及其他作者指定的代表人。()

　　2．甲方保證該論文為其原創作品并且不涉及泄密問題。若發生侵權或泄密問題，一切責任由甲方承擔。

　　3．甲方自愿將其擁有的對該論文的以下權利轉讓給乙方：?

　　(1)匯編權(論文的部分或全部)；?

　　(2)翻譯權；?

　　(3)印刷版和電子版的復制權；?

　　(4)網絡傳播權；?

　　(5)發行權。

　　4．該論文版權轉讓期限：自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第____年的____月____日。

　　適用地域：世界各地。

　　5．除(中華人民共和國著作權法)第二十二條規定的情況外，在本合同第3條中轉讓的權利，甲方不得再許可他人以任何形式使用，但甲方本人可以在其后繼的作品中引用(或翻譯)該論文中部分內容或將其匯編在甲方非期刊類的文集中。?

　　6．該論文在乙方編輯出版的(____________雜志)(不論以何種形式)首次發表后，乙方將向甲方收取一次性版面費，數額為人民幣____元。

　　7．該論文在乙方編編輯出版的(________雜志)(不論以何種形式)首次發表后，乙方將向甲方支付一次性稿酬(付酬金額另行通知)并贈送樣刊。

　　8．本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效，有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　9．其他未及事宜，若發生問題，雙方將協商解決；若協商不成，則按照(中華人民共和國著作權法)和有關的法律法規處理。

　　甲方(代表)：_____________

　　_______年_______月_______日

　　乙方：(_______雜志)編輯部

　　乙方代表：_________________

　　_______年_______月_______日

論文版權轉讓合同3

　　甲方（作者）：________________乙方：________________

　　《________雜志》編輯部甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議：

　　1、甲方是論文（以下簡稱“該論文”）

　　（1）________的作者；

　　（2）作者之一以及其他作者指定的代表人。

　　2、甲方保證該論文為其原創作品并且不涉及泄密問題。若發生侵權或泄密問題，一切責任由甲方承擔。

　　3、甲方自愿將其擁有的對該論文的以下權利轉讓給乙方：

　　（1）匯編權（論文的部分或全部）；

　　（2）翻譯權；

　　（3）印刷版和電子版的復制權；

　　（4）網絡傳播權；

　　（5）發行權。

　　4、該論文版權轉讓期限：自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第________年的____月____日。適用地域：世界各地。

　　5、除《中華人民共和國著作權法》第二十二條規定的情況外，在本合同第3條中轉讓的權利，甲方不得再許可他人以任何形式使用，但甲方本人可以在其后繼的作品中引用（或翻譯）該論文中部分內容或將其匯編在甲方非期刊類的文集中。

　　6、該論文在乙方編輯出版的《________雜志》（不論以何種形式）首次發表后，乙方將向甲方收取一次性版面費，數額為人民幣____元。

　　7、該論文在乙方編編輯出版的《________雜志》（不論以何種形式）首次發表后，乙方將向甲方支付一次性稿酬（付酬金額另行通知）并贈送樣刊。

　　8、本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效，有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　9、其他未及事宜，若發生問題，雙方將協商解決；若協商不成，則按照《中華人民共和國著作權法》和有關的法律法規處理。

　　甲方（代表）：

　　________年____月____日

　　乙方：《________雜志》

　　編輯部乙方代表：________________

　　________年____月____日

論文版權轉讓合同4

　　甲方：_________

　　乙方：_______________

　　甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議：

　　1.甲方是論文(以下簡稱“該論文”)

　　(1)唯一的作者;

　　(2)作者之一以及其他作者指定的代表人。

　　2.甲方保證該論文為其原創作品并且不涉及泄密問題。若發生侵權或泄密問題，一切責任由甲方承擔。

　　3.甲方自愿將其擁有的對該論文的以下權利轉讓給乙方：

　　(1)匯編權(論文的.部分或全部);

　　(2)翻譯權;

　　(3)印刷版和電子版的復制權;

　　(4)網絡傳播權;

　　(5)發行權。

　　4.該論文版權轉讓期限：自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第_________年的_________月_________日。適用地域：_________.

　　5.除《中華人民共和國著作權法》第二十二條規定的情況外，在本合同第3條中轉讓的權利，甲方不得再許可他人以任何形式使用，但甲方本人可以在其后繼的作品中引用(或翻譯)該論文中部分內容或將其匯編在甲方非期刊類的文集中。

　　6.該論文在乙方編輯出版的《_________》(不論以何種形式)首次發表后，乙方將向甲方收取一次性版面費，數額為人民幣_________元。

　　7.該論文在乙方編編輯出版的《_________》(不論以何種形式)首次發表后，乙方將向甲方支付一次性稿酬(付酬金額另行通知)并贈送樣刊。

　　8.本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效，有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　9.其他未及事宜，若發生問題，雙方將協商解決;若協商不成，則按照《中華人民共和國著作權法》和有關的法律法規處理。

　　甲方(簽字)_________乙方(蓋章)_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

論文版權轉讓合同5

　　甲方（作者）：

　　乙方：《________雜志》編輯部

　　甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議：

　　1。甲方是論文（以下簡稱該論文）（1）唯一的作者；（）（2）作者之一以及其他作者指定的代表人。（）

　　2。甲方保證該論文為其原創作品并且不涉及泄密問題。若發生侵權或泄密問題，一切責任由甲方承擔。

　　3。甲方自愿將其擁有的對該論文的以下權利轉讓給乙方：

　　（1）匯編權（論文的部分或全部）；

　　（2）翻譯權；

　　（3）印刷版和電子版的復制權；

　　（4）網絡傳播權；

　　（5）發行權。

　　4。該論文版權轉讓期限：自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第____年的____月____日。

　　適用地域：世界各地。

　　6。該論文在乙方編輯出版的《________雜志》（不論以何種形式）首次發表后，乙方將向甲方收取一次性版面費，數額為人民幣____元。

　　7。該論文在乙方編編輯出版的《________雜志》（不論以何種形式）首次發表后，乙方將向甲方支付一次性稿酬（付酬金額另行通知）并贈送樣刊。

　　8。本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效，有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　9。其他未及事宜，若發生問題，雙方將協商解決；若協商不成，則按照《中華人民共和國著作權法》和有關的法律法規處理。

　　甲方（代表）：乙方：《________雜志》編輯部

　　乙方代表：

　　年月日年月日

論文版權轉讓合同6

　　甲方_______（附單位：________________聯系電話：____）

　　乙方_______（

　　甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議：

　　1．甲方是所投論文的《__________________________ 》的（A作者B作者之一C其他作者指定的代表人）。

　　2．甲方保證該論文為其原創作品并不涉及泄密問題。若發生侵權或泄密，一切責任由甲方承擔。

　　3．甲方自愿將其擁有的對該論文的以下權利轉讓給乙方：

　　（1）匯編權（論文的部分或全部）；

　　（2）翻譯權；

　　（3）印刷版和電子版的復制權；

　　（4）網絡傳播權；

　　（5）發行權。

　　4．該論文版權轉讓期限：自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第5年的12月31日；適用地域為世界各地。

　　5．除《中華人民共和國著作權法》第二十二條規定的情況外，在本合同第3條中轉讓的權利，甲方不得再許可他人以任何形式使用，但甲方本人可以在其后繼的作品中引用（或翻譯）該論文中部分內容或將其匯編在甲方非期刊類的文集中。

　　6．除另有約定外，乙方在收到甲方論文稿件后30天內將通知甲方稿件處理情況。若經審理，不符合乙方正刊刊登標準或不能及時刊登，甲方選擇（A撤回稿件或B刊登在乙方所出增刊之上）。若超過30天甲方沒有收到乙方的任何通知，則甲方可自行處理該稿件，本合同自動終止。

　　7．該論文在乙方編輯出版的《山西農業大學學報》（不論以何種形式）首次發表，乙方將按以下標準向甲方收取一次性版面費。若乙方再以其他形式出版該論文，將不再收取甲方版面費。

　　正刊版面費標準：

　　100元/千字；增刊版面費標準：80元/千字。

　　稿件字數不足500字的以500字計，超過500不足1000字的以1000字計。字數以WORD軟件計空格統計的字數為準。

　　8．該論文在乙方編輯出版的《山西農業大學學報》（不論以何種形式）首次發表后，乙方將向甲方支付一次性稿酬，并贈送樣刊兩本。作者如需要多領，則應按定價支付乙方價款。

　　正刊稿酬標準：30元/千字（含光盤版及其他稿酬）；增刊稿酬標準：10元/千字。若乙方再以其他形式出版該論文，將不再支付甲方稿酬。

　　9．本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效，有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　10．其他未及事宜，若發生問題，雙方將協商解決；若協商不成，則按照《中華人民共和國著作權法》和有關的法律法規處理。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

論文版權轉讓合同7

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議：

　　1．甲方是所投論文的《________________》的_________-（A作者B作者之一C其他作者指定的代表人）。

　　2．甲方保證該論文為其原創作品并不涉及泄密問題。若發生侵權或泄密，一切責任由甲方承擔。

　　3．甲方自愿將其擁有的對該論文的以下權利轉讓給乙方：

　　（1）匯編權（論文的部分或全部）；

　　（2）翻譯權；

　　（3）印刷版和電子版的復制權；

　　（4）網絡傳播權；

　　（5）發行權。

　　4．該論文版權轉讓期限：自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第________年的_____月_____日；適用地域為世界各地。

　　6．除另有約定外，乙方在收到甲方論文稿件后_____天內將通知甲方稿件處理情況。若經審理，不符合乙方正刊刊登標準或不能及時刊登，甲方選擇（A撤回稿件或B刊登在乙方所出增刊之上）。若超過_____天甲方沒有收到乙方的任何通知，則甲方可自行處理該稿件，本合同自動終止。

　　7．該論文在乙方編輯出版的《________學報》（不論以何種形式）首次發表，乙方將按以下標準向甲方收取一次性版面費。若乙方再以其他形式出版該論文，將不再收取甲方版面費。

　　正刊版面費標準：_____元/千字；增刊版面費標準：_____元/千字。

　　稿件字數不足_____字的以_____字計，超過_____不足_____字的以_____字計。字數以WORD軟件計空格統計的字數為準。

　　8．該論文在乙方編輯出版的《________學報》（不論以何種形式）首次發表后，乙方將向甲方支付一次性稿酬，并贈送樣刊兩本。作者如需要多領，則應按定價支付乙方價款。

　　正刊稿酬標準：_____元/千字（含光盤版及其他稿酬）；增刊稿酬標準：_____元/千字。

　　若乙方再以其他形式出版該論文，將不再支付甲方稿酬。

　　9．本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效，有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　10．其他未及事宜，若發生問題，雙方將協商解決；若協商不成，則按照《中華人民共和國著作權法》和有關的法律法規處理。

　　甲方（代表）：_____________

　　乙方代表：_________________

　　_______年_______月_______日

論文版權轉讓合同8

　　甲方：_____乙方：_____

　　甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議：

　　一、甲方為論文_____________________________________________________（以下簡稱“該論文”）

　　1、的唯一作者（）

　　2、作者之一或其他作者指定的代言人（）

　　二、甲方權利和義務

　　1、甲方保證該論文為其原創作品并且不涉及泄密問題，若發生侵僅或泄密問題，一切責任由甲方承擔。

　　2、甲方自愿將其擁有的對該論文的以下權利轉讓給乙方：

　　匯編權（論文的部分或全部）；

　　翻譯權；

　　印刷版和電子版的復制權；

　　網絡傳播權；

　　發行權。

　　3、除《中華人民共和國著作權法》第22條規定的情況外，在本合同第3條中轉讓的權利，甲方不得再許可他方（人）以任何形式使用，但甲方本人可以在其后繼的作品中引用（或翻譯）該論文中部分內容或將其匯編在甲方非期刊類的文集中。

　　4、甲方應在收到本合同20日內將簽名的合同寄回，以便縮短稿件時滯；

　　5、文章如有多位作者，需全體作者簽名。如果作者中有人未簽名，應視為已簽名作者被授權代表全體作者簽名，故此合同對于全體作者均具有拘束力。

　　6、甲方保證此文為原創作品，無一稿多投。

　　三、乙方的權利和義務

　　1、除另有約定外，乙方在收到甲方論文稿件后_______天內將通知甲方稿件處理情況。若甲方收到的是退稿通知，則在甲方收到該通知時本合同自動終止。

　　2、甲方論文由乙方編輯、排版完成后，在《圖書情報工作》發表之前，乙方按下面（）的方式向甲方一次性收取版面費：

　　（1）有科研課題經費，按每篇1000元收取。

　　（2）甲方無科研課題經費，按收取。

　　（3）免收版面費。

　　若乙方再以其他形式出版該論文，將不再收取甲方版面費。

　　3、該論文在乙方編輯出版的《圖書情報工作》（不論以何種形式）首次發表后，乙方將向甲方支付一次性稿酬，并贈送樣刊或抽印本1本。付酬標準采取下面（）的方式：

　　（1）每篇支付___元。

　　（2）每頁支付___元。

　　（3）每千字支付___元。

　　（4）其他方式___________________________（具體說明）。

　　若乙方再以其他形式出版該論文，將不再支付甲方稿酬。

　　4、乙方享有該作品的版權（含各種介質、媒體的版權），有權作為申請人申請注冊該作品各種媒體的版權。其他任何使用該作品在《圖書情報工作》上的版式（含各種介質、媒體版式），重新出版該作品之全文、摘錄或其譯文或摘錄，必須獲得《圖書情報工作》雜志社的書面許可。

　　5、《圖書情報工作》所刊載文章中的觀點均屬甲方個人觀點，乙方只對文章的文字進行加工，如果改動較大，應請作者審定后再發表。

　　四該論文版權轉讓期限：自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第50年的12月31日，適用區域為世界各地。

　　五、合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效，有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　六、其他未盡事宜，若發生問題，雙方將協商解決；若協商不果，則按照《中華人民共和國著作權法》和其他有關法律法規處理。

　　甲方：_____

　　簽字日期：_____年_____月_____日

　　乙方：_____

　　簽字日期：_____年_____月_____日

論文版權轉讓合同9

　　甲方：______________

　　乙方：《________》編輯部

　　第一條甲方的論文文題“________”(稿件編號：________)經專家審理和修改后，擬安排在《________》發表。遵照《中華人民共和國著作權法》簽署版權轉讓協議，簽署后方能刊出。

　　第二條本作品發表后，作者享有除版權以外的其他所有權。甲方可在本單位或本人著作集中匯編出版以及用于宣講和交流，但應注明發表于《________》年月和卷期。如有國內外其他單位和個人復制、翻譯出版等商業活動，須征得《________》編輯部書面同意，編輯部支持這種匯編活動。

　　第三條本作品及相關科研項目獲得獎勵或取得一定經濟或社會效益時，作者應主動向《________》編輯部通報，并提供相關證明(證書)復印件。

　　第四條作者同意本文在“_______”(欄目名稱)欄目中發表。

　　第五條根據北京市有關文件規定，支付稿酬、審稿費等勞務開支時，必須提供收款人的身份證號碼，并代扣個人所得稅。因此請務必提供稿酬收款人姓名和身份證號碼，否則無法發放!若文章發表后的3月內，收不到稿費匯款，請與我們主動聯系，逾期不補!

　　第六條甲方全部作者簽名后復印留存一份，原件寄回編輯部，效力相同。

　　甲方全部作者簽名：________________

　　乙方簽章：《________》(蓋章)

　　______年______月______日

論文版權轉讓合同10

　　甲方(作者):_______________________________

　　乙方:_______________編輯部

　　甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議：

　　1.甲方是論文(以下簡稱“該論文”)

　　(1)唯一的作者：_______________

　　(2)作者之一以及其他作者指定的代表人：_______________

　　2.甲方保證該論文為其原創作品并且不涉及泄密問題。若發生侵權或泄密問題，一切責任由甲方承擔。

　　3.甲方自愿將其擁有的對該論文的以下權利轉讓給乙方：

　　(1)匯編權(論文的部分或全部);

　　(2)翻譯權;

　　(3)印刷版和電子版的復制權;

　　(4)網絡傳播權;

　　(5)發行權。

　　4.該論文版權轉讓期限：自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第5年的12月31日。

　　適用地域：世界各地。

　　6.該論文在乙方編輯出版的《中國心理衛生雜志》(不論以何種形式)首次發表后，乙方將向甲方收取一次性版面費，數額為人民幣______元。

　　7.該論文在乙方編編輯出版的《中國心理衛生雜志》(不論以何種形式)首次發表后，乙方將向甲方支付一次性稿酬(付酬金額另行通知)并贈送樣刊。

　　8.本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效，有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　9.其他未及事宜，若發生問題，雙方將協商解決;若協商不成，則按照《中華人民共和國著作權法》和有關的法律法規處理。

　　甲方(代表)：

　　乙方：《中國心理衛生雜志》編輯部

　　乙方代表：

　　______年______月______日

論文版權轉讓合同11

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　甲、乙雙方就論文版權轉讓事宜達成如下協議:

　　1.甲方是所投論文的《__________________________ 》的(A作者B作者之一C其他作者指定的代表人)。

　　2.甲方保證該論文為其原創作品并不涉及泄密問題。若發生侵權或泄密,一切責任由甲方承擔。 4.該論文版權轉讓期限:自本合同生效之日起到乙方正式出版該論文后第5年的12月31日;適用地域為世界各地。

　　5.除《中華人民共和國著作權法》第二十二條規定的情況外,在本合同第3條中轉讓的權利,甲方不得再許可他人以任何形式使用,但甲方本人可以在其后繼的作品中引用(或翻譯)該論文中部分內容或將其匯編在甲方非期刊類的文集中。

　　6.除另有約定外,乙方在收到甲方論文稿件后30天內將通知甲方稿件處理情況。若經審理,不符合乙方正刊刊登標準或不能及時刊登,甲方選擇(A撤回稿件或B刊登在乙方所出增刊之上)。若超過30天甲方沒有收到乙方的任何通知,則甲方可自行處理該稿件,本合同自動終止。

　　7.該論文在乙方編輯出版的《山西農業大學學報》(不論以何種形式)首次發表,乙方將按以下標準向甲方收取一次性版面費。若乙方再以其他形式出版該論文,將不再收取甲方版面費。正刊版面費標準: 100元/千字;增刊版面費標準:80元/千字。稿件字數不足500字的以500字計,超過500不足1000字的以1000字計。字數以WORD軟件計空格統計的字數為準。

　　8.該論文在乙方編輯出版的《山西農業大學學報》(不論以何種形式)首次發表后,乙方將向甲方支付一次性稿酬,并贈送樣刊兩本。作者如需要多領,則應按定價支付乙方價款。正刊稿酬標準:30元/千字(含光盤版及其他稿酬);增刊稿酬標準:10元/千字。若乙方再以其他形式出版該論文,將不再支付甲方稿酬。

　　9.本合同一式兩份,甲、乙雙方各持一份。本合同自雙方簽字之日起生效,有效期限同本合同第4條規定的該論文版權轉讓期限。

　　10.其他未及事宜,若發生問題,雙方將協商解決;若協商不成,則按照《中華人民共和國著作權法》和有關的法律法規處理。

　　甲方：________________乙方：________________

　　日期：________________日期：________________

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