心電圖機的使用前后注意事項的醫學論文

時間：2021-06-12 19:03:28 論文我要投稿

心電圖機的使用前后注意事項的醫學論文

　　1使用前應加強人身安全方面的保護措施

心電圖機的使用前后注意事項的醫學論文

　　當前，我國很多醫院使用的都是ECG6511、ECG6151等型號心電圖機，雖然這些儀器均采用了浮地設計，可以較好地防避電擊事故，但是在使用中為保證病人及使用者的人身安全，以及減少外界對心電圖機的干擾其外殼仍然需要接地。各級醫院心電圖室可根據自身的條件對儀器外殼作接地處理，最好安裝獨立的地線，也可利用自來水管或與大地接觸良好的金屬體作為接地線。這里需要強調的是，在進行接地線連接時要除去接觸部位的銹斑或油漆，而煤氣管等有爆炸危險或有帶電危險的管線是絕對禁止用來接地的。

　　當心電圖機與其他一些檢測設備配合使用時，要求醫院心電圖室必須設置具有良好接觸的公共接地點。針對現在國內少部分醫院仍在使用無浮地隔離設計、輸入RL（黑線、接右腳）導程線直接與外殼相連的心電圖機的狀況，本文建議應立即停止使用這類儀器，以免發生電擊危險。

　　2使用中應盡量避免心電檢測的各種干擾

　　2.1克服電磁干擾，避免人為加大干擾

　　通常醫院處在一個復雜的電磁場空間里，其中交流電網、無線通訊以及電子儀器都會產生干擾電壓，并且實際干擾電壓一般都大于人體心電信號，所以抗干擾準確檢測心電信號變得非常重要。現代心電圖機通過采用數字技術、屏蔽技術等來盡可能的抑制干擾電壓，但是在醫院操作使用過程中，還需要采取一定的防范措施。例如，給病人做心電圖的地點要遠離X光室、理療室、電梯、配電房、高壓線、電力線等，以盡可能地減少或避免電磁干擾，而且一般心電圖室本身還要有屏蔽設置。

　　2.2規范操作，避開電極和導聯線干擾

　　醫護人員使用心電圖機時要規范操作，絕不可將銀/氯化銀電極和鍍銀電極同時混用，否則會由于材料不同而產生很大的極化電壓；不能將使用的導電膏等電解質與電極外面的導聯線插頭等部件接觸，否則同樣會由于材料不同而使極化電壓增加；相關檢測結果表明，使用導聯線的走向不當也會造成干擾，正確的導聯線走向需要與病人身體方向相同。另外，在做心電描記時，必須將全部導聯都與人體相應部位相連接，不得有部分導聯空置不接，進而可以有效地預防干擾的介入。

　　2.3調節好病人狀態，準確采集心電信號

　　醫護人員在給病人做心電圖時，務必要使其處于放松狀態且四肢可以自然擺動，否則極有可能出現肌電干擾現象；還有一點需要特別注意的.是，如果病人的情緒不太穩定、呼吸頻率過快且每次吞吐量過大，這將會導致其自身心電信號發生漂移現象。所以，對于上述可能會產生的兩種不良情形，筆者認為醫護人員需要先調節好病人的狀態才能進行心電檢測，或者等到病人的狀態恢復到符合心電檢測要求的狀態時再檢測，絕對不可以在病人處于不正常狀態下就對其采集心電信號。

　　3心電圖機保養與內部檢修過程中的注意事宜

　　（1）在檢修心電圖機之前必須掌握儀器的操作方法，了解心電圖機的結構特點，弄懂電路工作原理。這就告訴醫院的儀器維護人員，只有在掌握了心電圖機操作方法、清楚其結構特點以及電路工作原理的前提下，才能夠正確、高效地辨別儀器的真假故障，避免誤操作。

　　（2）在對儀器拆卸修理之前應注意檢查是否有人為故障因素，如在遇到干擾嚴重或某些導聯無心電信號的故障時，不要忙著拆卸主機。儀器維護人員通過對環境因素及導聯線電極進行檢查，可以簡單快捷地判斷出一些因醫護人員操作不規范而造成的電極與導聯線間導聯無信號的故障。

　　（3）在使用儀器進行信號跟蹤檢查時，一定不要使導聯線空載，要將導聯線接好模擬信號產生器之后再通電檢查。這是因為心電圖機屬于靈敏度很高的儀器，在導聯線空接的情況下，特別是在接觸人體時會感應到很大的干擾信號，極有可能產生新的心電圖機故障。

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