優(yōu)秀醫(yī)學教學論文

時間：2021-03-29 17:20:31 論文我要投稿

有關(guān)優(yōu)秀醫(yī)學教學論文

　　隨著計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,臨床醫(yī)學教學與管理工作對自動化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化的要求越來越高。下面是小編為大家整理的有關(guān)優(yōu)秀醫(yī)學教學論文，供大家參考。

有關(guān)優(yōu)秀醫(yī)學教學論文

　　《本科循證醫(yī)學PBL教學法應(yīng)用》

　　【摘要】目的探討以問題為導(dǎo)向的教學法(PBL)在本科生循證醫(yī)學教學中的應(yīng)用效果。方法隨機選擇2011級臨床醫(yī)學專業(yè)2個班級，采用不同的教學方法進行循證醫(yī)學教學效果比較。結(jié)果共有149名學生，其中PBL組67名，LBL組82名。PBL組成績(71.25±6.71)分與LBL組(73.27±5.30)分相比，無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。2組81.2%的人認為應(yīng)該對傳統(tǒng)教學法改革，69.8%的人認為PBL教學法適合自己，34.9%的人認為傳統(tǒng)教學方法不適合循證醫(yī)學課程;2組在學習積極性和學習興趣、提高語言表達和實踐能力、加強團隊協(xié)作意識的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論應(yīng)用PBL教學法可以激發(fā)學生學習循證醫(yī)學的興趣，鍛煉其臨床循證實踐能力，提高本科循證醫(yī)學課的教學質(zhì)量。

　　【關(guān)鍵詞】循證醫(yī)學;本科;PBL教學法;傳統(tǒng)教學法

　　我國醫(yī)學院校的本科生授課多采用以課堂講授為主的單一傳統(tǒng)教學法，長期以培養(yǎng)知識型人才為目標，過分偏重知識及技術(shù)的傳授，培養(yǎng)的醫(yī)學畢業(yè)生雖然醫(yī)學基本知識掌握較好，但臨床實踐能力、創(chuàng)新精神和思維的活躍性不足[1]，導(dǎo)致在臨床工作中很難適應(yīng)快速的醫(yī)學知識更新。PBL(problem-basedlearning)是以問題為基礎(chǔ)的學習，其強調(diào)以問題解決為核心，提倡在教學過程中以學生自主學習為主，而不是傳統(tǒng)教學中教師講授為主。其能有效提高學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，有助于培養(yǎng)學生的思辨能力和創(chuàng)新精神，目前被越來越多的醫(yī)學院校應(yīng)用于醫(yī)學教學當中[2-4]。為了探討PBL教學法在循證醫(yī)學教學中應(yīng)用的效果，選擇2個2011級臨床醫(yī)學專業(yè)班級進行調(diào)查研究，為進一步有效開展循證醫(yī)學教學實踐提供參考。

　　1對象和方法

　　1.1調(diào)查對象

　　海南醫(yī)學院2011級臨床專業(yè)5年制學生155名。

　　1.2試驗設(shè)計

　　按班級編號隨機抽取2個班，1個班為PBL組，另1個班為LBL組。試驗開始前用統(tǒng)一調(diào)查表調(diào)查研究對象的基線情況。

　　1.3試驗方案

　　PBL組：分成8個小組，每組選1名組長，負責組織討論和記錄。教學方法是教師根據(jù)大綱提出問題，學生自己主動學習，以小組討論后制成PowerPoint，每組選1名成員發(fā)言，其他組參與討論和提問，教師控制討論的范圍及時間，對疑難的問題進行分析，歸納總結(jié)課程的重點及難點。LBL組：采用傳統(tǒng)教學方法，即“滿堂灌”授課，教師主要利用多媒體進行課堂講授。

　　1.4教材及教師

　　2組所用教材均為李幼平主編《循證醫(yī)學》(人民衛(wèi)生出版社，2013)。2個班均由相同教師授課，每周1次，每次3學時，連續(xù)7周，共21學時。

　　1.5效果評價

　　以卷面成績、問卷調(diào)查和座談會作為評價教學效果的主要指標，課后對2個班進行問卷調(diào)查，了解學生對PBL教學法和LBL教學法的認識和態(tài)度。在教研室召開組長座談會，對PBL教學法提出各種意見和建議。

　　1.6統(tǒng)計學方法

　　應(yīng)用SPSS19.0軟件包進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結(jié)果

　　2.1一般情況

　　共發(fā)放問卷155份，回收有效問卷149份，有效回收率96%。149名調(diào)查對象中，其中PBL組67例，傳統(tǒng)教學組82例。2組在參加社會調(diào)查或課題研究、文獻檢索訓練、閱讀中外文獻情況及聽說過循證醫(yī)學或PBL等方面基線資料的差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，即2組基線情況可比。

　　2.2教學效果評價

　　PBL組平均成績(71.25±6.71)分，LBL組是(73.27±5.30)分，2組平均成績無統(tǒng)計學差異(t=-2.00，P=0.048)。2組121名(81.2%)認為應(yīng)對學校現(xiàn)行教學方法進行改革，104名(69.8%)認為PBL教學法適合自己，52名(34.9%)認為現(xiàn)行傳統(tǒng)教學方法不適合循證醫(yī)學課程;PBL組60%以上的人認為PBL教學法可以鍛煉臨床循證實踐能力等方面。2組在調(diào)動學習積極性、激發(fā)學習興趣、提高語言表達能力、增強實踐能力和加強團隊協(xié)作意識的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，而在其他方面無統(tǒng)計學差異。組長在座談會上反饋意見：①PBL教學法可以活躍課堂氣氛，促進教師與學生之間的交流，提高學生構(gòu)建臨床問題、檢索和評價文獻的能力，同時培養(yǎng)學生自主學習的能力和增強團隊合作意識。②PBL教學效果評價指標體系應(yīng)不斷完善，不能單憑期末考試成績客觀反映學生的學習效果，應(yīng)該進行階段性評價。③小組人數(shù)應(yīng)控制在4~5名，人數(shù)太多不利于每位同學的參與。

　　3討論

　　學習實踐循證醫(yī)學是以解決臨床實際問題為出發(fā)點，培養(yǎng)醫(yī)學生在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，充分利用資源廣泛收集信息，結(jié)合患者實際，批判性應(yīng)用證據(jù)解決問題的能力[5]。而PBL教學法正是循證教育理念很好的體現(xiàn)[1]，在循證醫(yī)學教學中采用PBL教學法，是符合循證醫(yī)學實踐的要求。

　　本次調(diào)查結(jié)果表明，PBL組考試成績并沒有比傳統(tǒng)教學組高，并且問卷調(diào)查也表明學生認為PBL教學法并未使得學生更好地消化課堂知識、提高分析解決問題的能力、加強師生交流。說明PBL教學法雖有許多優(yōu)勢，但也要注意到在我校教學中進行PBL教學法的障礙：

　　①PBL教學法適合小班(20名左右)課，而我國大學都不斷擴招，一個班至少在30名以上;再加上開設(shè)的醫(yī)學專業(yè)課程多，學時數(shù)少，教師少，教學任務(wù)重，在一定程度上會阻礙PBL教學的.實施。

　　②由于學生習慣了應(yīng)試教育，教師習慣了滿堂灌教學，對PBL教學所要求的角色轉(zhuǎn)換一時難以適應(yīng)。

　　③要在有限的課堂時間內(nèi)，既要與學生溝通交流，又要完成教學大綱所要求掌握的知識內(nèi)容，加大教師授課難度。

　　④學校教學資源有限，設(shè)備陳舊落后，若要實施教學法并保證教學效果，圖書館必須購買權(quán)威的數(shù)據(jù)庫，添置必要的儀器設(shè)備以及更多的專職教師。

　　⑤本科生來自全國各地，自身學習能力有差異也會影響PBL教學效果[6]。

　　⑥缺乏針對循證醫(yī)學的PBL教學教材，沒有一套完善的PBL教學評價體系。綜上所述，PBL教學法可以應(yīng)用于臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生的循證醫(yī)學教學，但必須結(jié)合我國目前的醫(yī)學教育現(xiàn)狀和各個醫(yī)學院校的實際情況，不能生搬硬套。需要努力探索適合在我國醫(yī)學教育中實行的PBL教學法，使之成為更科學、更成熟的教學模式，為循證醫(yī)學教育開辟一條新的道路[7]。

　　參考文獻

　　[1]李幼平.循證醫(yī)學[M].3版.北京：高等教育出版社，2013：238.

　　[2]FERRILE，F(xiàn)ELDMANLS，STANBRIDGEDD，etal.Patientperceptionofaclinicalpathwayforlaparoscopicforegutsurgery[J].JGastrointestSurg，2006，10(6)：878-882.

　　[3]YASUNAGAH，TSUCHIYAK，MATSUYAMAY，etal.Analysisoffactorsaffectingoperatingtime，postoperativecomplications，andlengthofstayfortotalkneearthroplasty：nationwideweb-basedsurvey[J].JOrthopSci，2009，14(1)：10-16.

　　[4]劉琴，王宏，鐘朝暉.PBL在留學生循證醫(yī)學教學中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2011，10(9)：1133-1135.

　　[5]黃進，趙宇亮，余鈺，等.醫(yī)學教育改革中的循證醫(yī)學[J].中國循證醫(yī)學雜志，2010，10(4)：437-440.

　　[6]田金徽，劉愛萍，申希平，等.PBL教學法在循證醫(yī)學教學中的應(yīng)用效果評價[J].中國循證醫(yī)學雜志，2011，11(1)：39-43.

　　[7]田金徽，劉愛萍，楊克虎，等.PBL在研究生循證醫(yī)學教學中的應(yīng)用研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2011，25(2)：106-108.

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