遠程醫(yī)療協(xié)作機制和方案

　　為了確保事情或工作得以順利進行，常常需要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細、針對性強的方案，方案是有很強可操作性的書面計劃。那么你有了解過方案嗎？下面是小編為大家整理的遠程醫(yī)療協(xié)作機制和方案，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　遠程醫(yī)療協(xié)作機制和方案 1

　　為通過信息技術(shù)得到異地專家的診療指導(dǎo)，更好地救治患者，提高我院醫(yī)療服務(wù)水平，貫徹落實省遠程醫(yī)療政策試點工作推進會的精神，根據(jù)《貴州省醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)實施管理辦法(試行)》要求，結(jié)合我院實際，制定此方案。

　　一、目標(biāo)

　　建設(shè)以省衛(wèi)計委指定的三級醫(yī)院為中心，連接我院的遠程會診系統(tǒng)，逐步擴大覆蓋面，實現(xiàn)遠程會診、監(jiān)護、預(yù)約、手術(shù)指導(dǎo)、教育等遠程醫(yī)學(xué)活動，提高我院醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

　　二、實施內(nèi)容與具體措施

　　1、建立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)加強領(lǐng)導(dǎo)，成立組織機構(gòu)，制定措施，抓好落實。成立以院長為組長，副院長為副組長、醫(yī)務(wù)科、信息科、各臨床、醫(yī)技科室負責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，院長為一把手，親自抓此項工作。明確各成員職責(zé)，各司其職，積極做好遠程醫(yī)療工作。成立技術(shù)指導(dǎo)小組，負責(zé)對此工作的指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。成立遠程醫(yī)療中心，負責(zé)遠程醫(yī)療具體工作的實施。

　　2.制定遠程醫(yī)療的.工作制度制定出有利于遠程醫(yī)療工作開展實施的制度和流程。有關(guān)規(guī)章制度應(yīng)包括：遠程醫(yī)療信息保密制度、遠程醫(yī)療病案安全管理制度、遠程醫(yī)療質(zhì)量管理制度、遠程醫(yī)療損害風(fēng)險和責(zé)任分擔(dān)制度、遠程醫(yī)療獎懲制度等。

　　3.制定符合本院實際的遠程會診流程。

　　遠程會診流程患者知情同意：主管醫(yī)生征得患者、近親屬或者監(jiān)護人同意，并簽定“遠程會診知情同意書”申請：管床醫(yī)生申請，科主任同意，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后，向遠程會診中心提出申請預(yù)審：院遠程會診中心對資料進行預(yù)審后提出增補資料意見，并將患者病史,檢查數(shù)據(jù)、心電圖、醫(yī)學(xué)圖像資料通過網(wǎng)絡(luò)傳送給選定的專家,專家對病例資料進行預(yù)先的了解，確定會診時間，通知申請醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)連接演示：在確定的會診時間前，雙方操作人員將網(wǎng)絡(luò)接通，調(diào)節(jié)好音頻、視頻至最佳效果意見反饋：專家以文字形式填寫會診意見并傳輸給我院遠程會診中心，并由遠程會診中心轉(zhuǎn)交給各申請醫(yī)生實施會診：申請醫(yī)生與會診專家利用已開通的網(wǎng)絡(luò)進行面對面的討論與交流，并做好記錄4.建立遠程醫(yī)療專家?guī)旖�立遠程醫(yī)療專家?guī)欤�成員均具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱，也是我院各領(lǐng)域帶頭人，業(yè)務(wù)精湛的資深專家，專業(yè)涵蓋了內(nèi)科、普外科、骨科、婦產(chǎn)科及兒科。

　　4.遠程會診室建設(shè)設(shè)置遠程會診室，完善硬件建設(shè)和軟件建設(shè)，確保遠程醫(yī)療工作順利實施。硬件指房屋、設(shè)備和人員等，軟件指制度規(guī)范和遠程醫(yī)療操作系統(tǒng)等。

　　三、工作要求

　　醫(yī)院必須建立健全遠程醫(yī)療的各項管理制度，嚴格遵守遠程醫(yī)療的規(guī)定，規(guī)范醫(yī)院遠程醫(yī)療管理，推行遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)，以此減輕群眾負擔(dān)，惠及患者，全面提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　遠程醫(yī)療協(xié)作機制和方案 2

　　為貫徹落實《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(20xx-20xx年)的通知》《關(guān)于印發(fā)加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)意見的通知》《關(guān)于堅持以人民健康為中心推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》有關(guān)要求，持續(xù)深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(以下簡稱行動計劃)，不斷增強人民群眾就醫(yī)獲得感，制定本方案。

　　一、加強重點制度的建設(shè)與鞏固

　　(一)科學(xué)建立預(yù)約診療制度。進一步擴大分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗比例，力爭預(yù)約時段精準(zhǔn)到30分鐘，縮短患者按預(yù)約時間到達醫(yī)院后等待就診的時間。優(yōu)化預(yù)約診療流程，避免門診二次預(yù)約導(dǎo)致重復(fù)排隊的情況�？茖W(xué)合理安排預(yù)約放號時間，避免深夜放號、凌晨放號等情況。在做好預(yù)約掛號、檢查檢驗集中預(yù)約的基礎(chǔ)上，進一步加強醫(yī)療資源調(diào)配，鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術(shù)、停車等醫(yī)療相關(guān)流程的預(yù)約服務(wù)，提高就診便利性。針對老年人、殘疾人等特殊群體，提供預(yù)約診療志愿者服務(wù)。

　　(二)不斷完善遠程醫(yī)療制度。擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍，三級醫(yī)院重點發(fā)展面向基層醫(yī)療機構(gòu)和邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔(dān)貧困縣縣級醫(yī)院對口幫扶、對口支援等任務(wù)的醫(yī)院，要與受援醫(yī)院搭建遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，建立遠程醫(yī)療工作制度，推動遠程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化。有條件的三級醫(yī)院要積極建立遠程醫(yī)療中心，推廣“基層檢查、上級診斷”的服務(wù)模式，提高基層疾病診斷能力。有條件的醫(yī)療機構(gòu)，可以探索利用移動終端開展遠程會診。豐富遠程醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，針對糖尿病、高血壓等慢性病，搭建醫(yī)療機構(gòu)與患者居家的連續(xù)遠程醫(yī)療服務(wù)平臺，提高疾病管理連續(xù)性和患者依從性。

　　(三)大力推動結(jié)果互認制度。制訂完善檢查檢驗技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，廣泛開展相關(guān)人員培訓(xùn)，提高操作和診斷水平。發(fā)揮醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)質(zhì)控中心作用，加大醫(yī)療質(zhì)量控制力度，提高檢查檢驗同質(zhì)化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等資料和信息共享。通過省級、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的，要在相應(yīng)級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結(jié)果互認，不斷增加互認的項目和醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量。有條件的地區(qū)可以引入第三方保險，建立起檢查檢驗結(jié)果互認的風(fēng)險共擔(dān)機制，減少因互認造成的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟損失。

　　二、加強重點服務(wù)的完善與優(yōu)化

　　(四)大力推進區(qū)域就診“一卡通”。整合各類就診卡，積極推進地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通”，有條件的省級行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)的掛號手機軟件、網(wǎng)站，建立統(tǒng)一平臺，方便患者就診。城市醫(yī)療集團應(yīng)當(dāng)搭建信息平臺，在集團內(nèi)部率先實現(xiàn)“一卡通”，力爭實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，為患者提供高質(zhì)量的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。

　　(五)持續(xù)加強麻醉醫(yī)療服務(wù)。確定分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院，深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作。鼓勵醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診，加強兒童、老年人、腫瘤患者的鎮(zhèn)痛服務(wù)。有條件的醫(yī)院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮(zhèn)靜中心，不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)舒適化的新需要。積極應(yīng)用快速康復(fù)理念指導(dǎo)臨床實踐，提高手術(shù)患者醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，縮短手術(shù)患者平均住院日。

　　(六)著力推廣多學(xué)科診療服務(wù)。推進國家多學(xué)科診療試點和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點。以消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療試點為突破，推動醫(yī)療機構(gòu)針對疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病，開設(shè)多學(xué)科診療門診，建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。探索建立疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。推進中醫(yī)多專業(yè)聯(lián)合診療和中醫(yī)綜合治療，開展經(jīng)典病房試點工作。

　　(七)不斷豐富曰間醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵。在確保醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，研究確定第二批日間手術(shù)病種，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。制定日間手術(shù)病種診療規(guī)范和日間手術(shù)中心管理規(guī)范，提高日間手術(shù)規(guī)范化程度。探索建立醫(yī)護聯(lián)合門診、醫(yī)院社區(qū)一體化術(shù)后傷口管理中心，提高術(shù)后傷口照護質(zhì)量。拓展日間服務(wù)的病種和服務(wù)類型，進一步提升住院床位使用效率。

　　(八)繼續(xù)優(yōu)化急診急救服務(wù)。建立院前醫(yī)療急救中心(站)與院內(nèi)急診的信息共享機制，力爭到20xx年，各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)急危重癥患者醫(yī)療救治快速、高效、高質(zhì)量。鼓勵有條件的地方整合資源，探索開展有醫(yī)療服務(wù)需求的非院前醫(yī)療急救患者的轉(zhuǎn)運服務(wù)，加強相關(guān)工作管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全。

　　(九)提高老年護理服務(wù)質(zhì)量。建立老年護理服務(wù)體系，制定完善老年護理服務(wù)指南規(guī)范，加強老年護理從業(yè)人員培訓(xùn)，提升老年護理服務(wù)能力。鼓勵有條件的地區(qū)增加護理院(站)、護理中心數(shù)量，開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護理服務(wù)，積極開設(shè)家庭病床，擴大老年護理服務(wù)供給，不斷滿足老年人群健康服務(wù)需求。開展中醫(yī)特色護理，提高中醫(yī)護理水平。

　　(十)開展長期用藥的藥學(xué)服務(wù)。加大藥師配備力度，持續(xù)開展藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)，重點提高長期用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。鼓勵藥師參與家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)，為長期用藥患者提供用藥信息和藥學(xué)咨詢服務(wù)，開展個性化的合理用藥宣教指導(dǎo)。有條件的'醫(yī)療機構(gòu)可探索開展用藥隨訪、病情監(jiān)測、藥物重整等工作，為長期用藥患者提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

　　三、工作要求

　　(一)認真組織實施。以二級及以上醫(yī)院為重點，各級各類醫(yī)療機構(gòu)要繼續(xù)按照行動計劃有關(guān)要求，鞏固改善醫(yī)療服務(wù)各項工作制度。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門，下同)要加強領(lǐng)導(dǎo)，建立重點工作跟蹤、研究指導(dǎo)和督促落實的工作機制，結(jié)合《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(20xx—20xx年)考核指標(biāo)的通知》和本方案要求，切實做好實施工作。要大力推進醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革，依法對電子注冊相關(guān)信息公開，加快醫(yī)療資源信息共享。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步推進完善院務(wù)公開制度，及時公開改善醫(yī)療服務(wù)的措施，方便群眾便捷獲取有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。

　　(二)提升醫(yī)院滿意度。各醫(yī)院要加強面向患者的信息化服務(wù)，為患者提供高質(zhì)量的餐飲、網(wǎng)絡(luò)、閱讀等就醫(yī)環(huán)境，改善衛(wèi)生間狀況，提升患者就醫(yī)滿意度。要不斷改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和就餐、安保等后勤保障條件，完善值班室、淋浴室等基本生活設(shè)施，提升醫(yī)院員工滿意度。省級衛(wèi)生健康行政部門要督促轄區(qū)內(nèi)所有二級及以上公立醫(yī)院加入全國醫(yī)院滿意度監(jiān)測平臺，建立滿意度管理制度，動態(tài)監(jiān)測患者就醫(yī)體驗和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受，指導(dǎo)醫(yī)院查找并解決影響醫(yī)患雙方滿意度的突出問題。國家衛(wèi)生健康委將定期向各省份反饋醫(yī)院滿意度評價結(jié)果。

　　(三)強化宣傳引導(dǎo)。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要將宣傳與改善醫(yī)療服務(wù)同步推進，加強典型案例的挖掘和宣傳，展示工作成效，樹立行業(yè)形象。工作中發(fā)現(xiàn)的先進典型和工作亮點，要及時形成書面材料報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)組織媒體，加強對各地、各醫(yī)療機構(gòu)典型經(jīng)驗的宣傳推廣。

　　遠程醫(yī)療協(xié)作機制和方案 3

　　針對當(dāng)今社會醫(yī)療資源分布不均、看病難看病貴、醫(yī)學(xué)單位間學(xué)術(shù)交流和研討開展困難，華為公司推出了遠程醫(yī)療解決方案，實現(xiàn)遠程會診、遠程醫(yī)療教學(xué)和遠程監(jiān)護等應(yīng)用，助力醫(yī)療行業(yè)信息化的快速發(fā)展。

　　當(dāng)前我國的醫(yī)療環(huán)境比較嚴峻，體現(xiàn)在如下幾方面：

　　醫(yī)療資源分布不均，專家資源不能充分利用。優(yōu)質(zhì)醫(yī)院主要集中在大城市，而在欠發(fā)達地區(qū)，醫(yī)療資源相對緊缺，對疑難雜癥患者的處理能力有限。患者往往需要轉(zhuǎn)移至發(fā)達地區(qū)醫(yī)院就診，增加了患者就醫(yī)成本;

　　醫(yī)療優(yōu)質(zhì)專家以及從業(yè)人員資源緊缺，大醫(yī)院掛號排長隊、就診排長隊、繳費排長隊,看病時間短，欠發(fā)達地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺，醫(yī)院留不住疑難重病患者;

　　跨科室跨機構(gòu)協(xié)同業(yè)務(wù)難以開展，醫(yī)院之間的教學(xué)研討交流困難。

　　如今，醫(yī)療問題已經(jīng)成為中國民眾最為關(guān)注的社會問題之一，針對當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的需求以及現(xiàn)狀，華為公司推出了遠程醫(yī)療解決方案，實現(xiàn)遠程會診、遠程醫(yī)療教學(xué)和遠程監(jiān)護等應(yīng)用。

　　遠程會診：遠程醫(yī)療系統(tǒng)借助網(wǎng)絡(luò)連通各個科室的接診醫(yī)生和患者，實時進行高清視音頻溝通，同時可在線共享患者的各項醫(yī)學(xué)資料，讓遠端專家能夠全面了解患者病情，達到共處一室“面對面”的診療效果，高效解決患者病痛;

　　移動查房：一體化醫(yī)療推車，真正的可移動設(shè)計，內(nèi)置醫(yī)生工作站及UPS，支持無線接入網(wǎng)絡(luò)，可以隨時隨地開展遠程移動查房和遠程會診;

　　遠程醫(yī)療教學(xué)：遠程醫(yī)療系統(tǒng)提供視音頻直播錄制功能。在手術(shù)過程中將手術(shù)細節(jié)以及相關(guān)影像直播、錄制并存檔，既可進行手術(shù)全過程直播教學(xué)，也可以將手術(shù)全過程錄制存檔，制作成教材供后期點播、教學(xué)、學(xué)術(shù)交流使用。院內(nèi)可以建設(shè)多媒體教室，實現(xiàn)網(wǎng)上授課，或者遠程學(xué)術(shù)研討交流。通過系統(tǒng)提供的.視音頻錄制功能，可以對手術(shù)過程、培訓(xùn)課程進行錄制、存檔，并制作成有聲教程，供醫(yī)療教學(xué)使用，也可以在網(wǎng)上進行點播學(xué)習(xí)。

　　遠程監(jiān)護及遠程探視：在隔離病房部署醫(yī)療推車，可實現(xiàn)對隔離病房的實時監(jiān)控，通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)傳遞的圖像檢測數(shù)據(jù)，使所有患者信息能實時地在監(jiān)護中心展現(xiàn)。遠程醫(yī)療系統(tǒng)還支持發(fā)起遠程探視，及監(jiān)管探視進程�；颊呒覍倏赏ㄟ^PC、手機等移動終端接入，與隔離病房中的患者視頻溝通，即時了解患者的康復(fù)狀況。

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