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醫療服務項目價格執行自查報告

時間:2023-06-02 13:39:20 自查報告 我要投稿

醫療服務項目價格執行自查報告通用

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醫療服務項目價格執行自查報告通用

醫療服務項目價格執行自查報告通用1

  根據市發改委、市監察廳、市糾風辦、市衛生局轉發《關于開展全國醫藥衛生服務價格大檢查的通知》的通知要求,我院對目前醫藥衛生服務價格進行了自查,現將自查情況匯報如下:

  一、領導重視,認真開展自查工作

  在全省推進醫藥衛生體制改革工作會議后,我院立即成立了由院長任組長,副院長任副組長,各科主任、護士長為成員改革工作領導小組和國家基本藥物價格監管工作領導小組,進一步完善了醫院藥事管理委員會機構及職責。接到醫藥衛生服務價格大檢查文件的'后,院領導及時審閱,切實領會精神對自查工作進行了明確要求,要求藥劑科、微機室負責人對醫院藥品、耗材銷售價格進行了逐一核對,財務科負責人對醫療服務價格進行了審查,確保我院醫藥衛生服務價格準確無誤。

  二、醫藥衛生服務價格嚴格按照標準執行收費

  經自查,我院醫療收費價格始終按照《西寧市非營利性醫療機構醫療服務項目指導價格》的要求在嚴格執行,全院統一收費,無自立項目、無自定標準收費、無分解項目收費。血液及血液制品價格以省血液中心的價格為準,無擅自提高價格、自立項目收費。一次性醫用衛生材料的收費堅持按規定價格標準執行,定期或不定期進行抽查,在電腦上統一將一次性材料單獨標識出,進行一次性材料的統一管理。通過電子大屏幕以及科室公示牌將部分醫療價格收費及藥品實行明碼標價,并執行公示收費。

  目前醫院醫藥衛生服務價格主要按以下標準嚴格執行:

  1、根據青發改(20xx)515號文件精神,我院嚴格執行藥品實際購進價格在50元(含50元以下)最高流通差價率為15%;購進價格在50—100元(含100元)之間的,最高流通差價率為10%,但最高加價額不得超過75元;中藥飲片加價率最高不得突破25%。

  2、根據國家發展和改革委員會文件—發改價格(20xx)440號精神,調整了部分藥品的最高零售價。

  3、目前醫院一次性衛生材料加價率為15%。

  通過此次活動,對院內所有藥品銷售金額排序在前十位的品種進行了價格下浮10%的調整。對院內抗菌藥物銷售金額排序在前三位的品種進行了價格下浮10%的調整。未發現我院存在醫藥衛生服務價格亂收費現象。

醫療服務項目價格執行自查報告通用2

  我院嚴格按照上級有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照縣區,開發區(管理區)人力資源和社會保障局轉發[20xx]xxxx 號《關于對全省醫保定點醫療機構進行專業整頓的實施意義》文件精神,對我院醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  首先,我院成立了以院長為組長,由相關人員組成的醫保工作領導小組,全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次,組織全體職工認真學習有關文件,集中組織學習相關會議精神,并按照上級的.要求,針對本院工作實際,查找差距,積極調整。把醫療保險當作大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關要求,絕不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,定期組織學習、總結,對院內職工實施明確的獎懲制度,為進一步樹立醫保定點醫院良好形象打下良好基礎。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,我院根據上級文件精神健全了各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時做到了定崗、定人專人負責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調落實相關文件要求的必要性,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時,嚴格執行首診負責制,杜絕推諉患者的現象的發生,方便患者就醫。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為,嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,無亂收費行為,認真執行基本醫療保險 “三大目錄”規定,阻絕將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。

  信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。

  定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

  四、存在的問題與原因分析

  通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  (一)領導及相關醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格;

  (二)個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做,操作不熟練;

  五、下一步的措施

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,針對以上不足,下一步主要采取措施:

  (一)加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想;

  (二)落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  (三)加強醫患溝通,規范經辦流程,簡化手續,不斷提高患者滿意度,使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。

醫療服務項目價格執行自查報告通用3

  按照邢衛糾(20xx)20號文件要求,加強對醫療收費管理,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入剖析,目前我院嚴格按照河北省醫療衛生服務價格收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。但為做到防微杜漸,我院在自查自糾階段采取了以下措施:

  一、嚴格執行有關要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范,堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。

  二、為更好地規范各項收費,物價監管人員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢查。尤其是對醫院生殖中心的收費價格,在參照河北省服務價格收費的同時,經常與其他醫院的生殖中心對比收費價格。并積極推行“藥品同級單位最低價”承諾活動,讓利于患者,凡是患者發現同種規格型號的藥品高于同級單位的,醫院不僅退藥,而且給予患者十倍的經濟補償。

  除藥品執行同級單位最低價活動之外,我院為減輕群眾醫藥費用負擔,還執行“每月16號執行一項免費檢查項目”,“周一初診抽獎減免活動,”“B超優惠減免活動”,“對懷孕患者的免費B超檢查”,通過這些減免優惠活動,讓利于患者,同時也提高了醫院的.口碑。

  三、醫院價格監管人員在自查階段,對住院部的費用清單制執行情況,大廳顯示屏的藥品、醫療服務價格公示執行情況進行了重點檢查,這兩項制度都能夠按所要求的標準執行,保證了醫院收費的透明度,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢”。

  四、在醫院收費服務自查階段,患者對醫藥費用投訴除直接向價格管理人員投訴外,院領導還要求對此項目進行問卷調查、設立舉報箱和舉報電話,問卷調查每半月公布一次,結合患者直接投訴及問卷調查所反映的結果,對患者反映較多的人員收費行為及收費價格,價格管理人員及時進行調查及整改,并把處理結果直接通知當事人。

  五、為保證醫院藥品同級單位最低,就需加大對藥品采購的監管,加大對采購人員的詢價力度,真正做到所采購的藥品貨真價實,以減少不必要的藥價虛高問題。

  醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,有效規范我院醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。

醫療服務項目價格執行自查報告通用4

  對于“醫療亂收費”我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進入深入剖析,目前我院嚴格按照廣西省鄉鎮衛生院收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

  一、嚴格執行有關要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范,所有收費標準一律按鄉級標準執行,堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。

  二、為更好地規范各項收費,醫院領導小組定期對臨床科室、重點環節的.物價計量進行監督、檢查。

  三、為增加收費透明度,醫院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢” 。

  四、規范藥品購銷和使用,嚴格按照國家基本藥物執行零差價銷售,每月底對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物現象。

  五、加強行政管理和監督,建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見箱和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人。財務科不定期到各科室巡查,每季度組織各臨床組、醫技科、婦產科進行交叉檢查,發現有收費問題及時解決,對于亂收費的現象,醫院核實后追究相關責任科室及人員的責任。醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,有效規范我院醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。

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