醫院放射科自查報告

時間：2024-05-24 18:02:41 煒玲自查報告我要投稿

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醫院放射科自查報告范文（精選10篇）

　　時間過得真快啊，工作已經告一段落了，回顧這一段時間存在的工作問題，是時候抽出時間寫寫自查報告了。自查報告怎么寫才不會流于形式呢？以下是小編幫大家整理的醫院放射科自查報告范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫院放射科自查報告范文（精選10篇）

　　醫院放射科自查報告 1

　　根據鄭州航空港區規劃市政建設環境保護局《開展核與輻射安全檢查專項行動》要求，我院認真組織放射防護小組及應急機構開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內容包括以下方面：

　　①各種規章制度的完善及執行情況；

　　②放射診療設備的常規檢測及場所及四周的放射防護測量；

　　③工作人員的個人劑量監測，健康體檢及定期培訓情況；

　　④受檢者及陪護者的放射防護等。具體自查情況匯報如下：

　　一、合法經營：

　　我院于20xx年xx月經過有關部門的現場檢測，各項指標均達標后，頒發了《輻射安全許可證》。

　　二、組織結構方面：

　　醫院對放射防護高度重視，建立健全了“三官廟中心衛生院放射安全管理小組”，按照國家相關法律法規要求結合本院實際情況，對放射科進行放射防護檢查、監督，放射安全管理小組由醫院領導任組長，領導相關的放射工作。放射管理小組由相關專業技術人員擔任，主要任務是對全院放射安全及防護工作進行管理、監督、執行，負責放射工作人員的健康管理，個人劑量管理，培訓管理；放射診療設備的定期檢測，場地的定期監測。兼職本科室的輻射安全專責工作。放射防護小組及專責小組每年定期和不定期對相關科室進行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問題及放射源安全保衛工作。對照上級有關部門關于放射防護所要求的各項規章制度以及設施進行不斷改進和完善。

　　三、管理制度項目方面：

　　1.進一步細化、規范和完善了醫院放射防護管理各相關規章制度等制度，執行情況良好；

　　2.放射源及射線裝置的監測、管理及安全保衛方面制度基本健全，執行情況良好；

　　3.場所管理：各科都按照相關法律法規的要求，制定和完善了場所管理的規程及制度，執行情況很好；

　　4.檢測管理：完善了相關的管理規定和制度，對從業人員定期進行個人劑量檢測；

　　5.應急管理：已經嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關的規章制度和應急預案；

　　6.人員管理：已經按照相關規定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，并嚴格執行健康和培訓管理；

　　7.事故管理：進一步規范和完善關于放射意外和事故的.各項規章制度并嚴格執行；

　　8.廢物管理：已經建立健全關于放射廢物的管理和處理的各項規章制度并嚴格執行。

　　四、放射防護與設施運行方面：

　　1.場所設施：各科都按照相關法律法規的要求，對場所的放射防護、報警、警示標志、應急出口等進行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關的規定。

　　2.退役源處理：已經和供源單位簽定放射源回收協議，所有退役放射源都由供源單位回收；

　　五、工作人員方面

　　1、所有從事放射工作人員都持證上崗；

　　2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進行統一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗；對個人劑量超標者進行認真詳細的查找分析原因，避免以后再次發生類似事件，并對超標者進行再次健康體檢以確保身體健康；

　　3、所有從事放射工作人員都定期進行放射工作人員健康體檢；

　　4、定期派員參加舉辦的安全防護學習班，不斷提高放射防護相關專業知識。

　　六、放射源安全保衛工作

　　放射科加強了放射源的安全保衛工作，建立了放射源安全保衛相關制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛措施。

　　七、受檢者及陪護者的放射防護

　　已經按照相關規定，在各相關放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制；嚴格掌握適應征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射的水平，保證公眾的放射防護。

　　以上就是我院輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果。通過自查，也找出了一些問題和不足之處，有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。

　　醫院放射科自查報告 2

　　回顧過去的20xx年，在院領導的正確領導下，配合上海市“關愛患者，從細節做起”文明主題活動，按照我院“三好一滿意”活動分解量化指標要求，以二級醫院復審為重心，我科努力改善服務態度，完善服務流程，提高服務質量。我科全體醫務人員努力學習，鉆研業務，各級人員的自身素質和業務水平都上了一個臺階。全科人員同心同德圓滿完成了醫院下達的各項工作任務，現將工作總結如下：

　　一、強化科室管理、完善各項制度，樹立良好的醫德風尚

　　科室不斷地強化管理，完善了放射科診療質量控制核心組及質量管理組人員的構成，形成一套以科主任為核心，分組工作，責任到人的工作制度，最大程度地發揮組長、核心組成員、黨團員作用，加強協作，發揮團隊精神。完善了各項規章制度、崗位職責，全面更新標準化的操作規程，全體工作人員嚴格按照標準化操作，嚴格執行醫院各項規章制度和勞動紀律。樹立良好的醫德醫風，加強職業道德和行業作風建設，文明禮貌服務，時刻為病人著想，做到耐心細致，按時給病人發閱診斷報告，做到靈活掌握“急診急發”的診斷理念，最大程度滿足病人的需求。

　　二、醫療運行指標完成情況

　　1、工作量：

　　普放：36451人次

　　CT：17925人次

　　MRI：7583人次

　　體檢：14702人次

　　腫瘤介入：25人次

　　冠狀動脈造影：36人次

　　腦血管造影：29人次

　　心臟起搏器：25人次

　　2、經濟收入：20xx—10至20xx—9月份，合計為11106614.00元。工作量較去年同期增加5237人次，毛收入增加61314元（普放人次及收入減少，介入收入增加，CT和MRI人次及收入均增加）。

　　三、醫療質量情況

　　今年的衛生系統質量萬里行“三好一滿意”工作檢查中，我科取得了滿分的優異成績。在20xx年市質控檢查中，也得到了檢查專家組的一致好評。

　　面對繁重工作，我們沒有絲毫的放松，嚴把好質量關，醫療質量嚴格執行上海市放射診療質量控制中心下達的各項工作條例及醫教科的各項要求，科室除在日常工作中尋找差距外，努力提高診療水平外，為了確保醫療安全，20xx年科室全科同仁做到：

　　1、嚴格按照上海市放射質量控制中心下達的各項診療標準及科室建立的各項質控制度進行工作，層層把關、責任到人，發現問題及時調整、限期整改。做到不合格的照片不出門，不合格的報告不放手。

　　2、診斷質量方面：堅持每天集體讀片制度，集思廣益，提高準確性。報告書寫嚴格按照質控中心條例的要求，實行兩級醫生負責制，每份報告保證雙簽名（報告醫師、主治醫師以上審核醫師），把好質量關。特殊疑難等病例，上報科主任討論；急診臨時報告如有不符，必須做到及時通知病人或登門更正，做好解釋工作以便患者及時就診。

　　3、攝片質量方面：實行按級負責，醫生、技術員雙把關的方法。科核心組成員對照片質量進行不定期抽查，對不合格照片進行定期交流，分析原因，不斷總結經驗，提高投照水平。全年度照片質量甲級片率平均79.9%，乙片率平均：19.9%，廢片率平均：0.2%。大大超過診療常規及質控中心規定的質量標準。

　　四、臨床業務學習、課題及論文完成情況

　　帶動虹口區醫學影像區域發展，在我院組織虹口區醫學會放射學組活動，由學組組長周永明主任主講《胃間質瘤的影像診斷》，受到虹口區廣大放射工作者的歡迎。

　　對本科醫師、技師，特別是住院醫師及技術員，重點加強操作技能、業務學習和三基培訓，交流新技術及業務，按時舉行科室內小講座，并定期檢查、考核，以提高科室整體業務水平。所有醫師按時參加全院業務學習及科室業務學習。科室每月對主治及以下醫生的醫療業務學習進行考試，試卷留醫教科存檔。主治及以下醫師人人參加并通過醫院“三基三嚴”培訓考試。

　　科研方面，市衛生局科研、區科委重大課題《應用磁敏感加權成像與灌注加權成像對照性研究評估急性缺血性腦卒中臨床治療及預后的價值》和《MRI灌注加權成像對急性缺血性腦卒中臨床治療及預后價值研究》，已經申報成功并已經立項。與中痣科協合作的《復雜性肛瘺的MRI診斷》目前已結題。科室加強對疾病影像診斷的研究和總結，撰寫多篇論文，《腹膜播散性平滑肌瘤影像學診斷一例》已發表在《中華婦產科雜志》，與五官科合作的《中耳膽脂瘤的MRI診斷》及《髕骨骨巨細胞瘤一例報告附文獻復習》已被《實用放射學雜志》錄用，即將發表。

　　科室還努力開拓新業務、新業技術，追求新的經濟增長點，積極開展新業務、新技術，如：MRI檢查（MRCP、MRU、MRA、PERFUSION、SWI、MRS等，CT檢查（CTU、CTA、骨骼三維成像等）以及介入診療。特別是近期和腦血管病中心合作開展了腦血管造影及CT灌注成像檢查，已經取得了一定的先期經驗并取得了良好的社會效益和經濟效益。

　　五、科室建設和發展

　　1、硬件建設：在院領導及職能部門的關心支持下，已推進床邊攝片的數字化改革，兩臺移動DR機已安裝到位，正進行調試、培訓，準備取代老的移動CR機。一臺全身DR機即將到貨，年底內PACS系統將升級為3.0版本。

　　2、人才培養：科室采用讀書交流會、專題講座等基礎訓練方式提高業務技能，選送外出進修及參加各種學術交流會方式，掌握本專業業務動態，利用在職培訓提高基礎理論水平。今年重點培養MRI醫、技、護人員及乳腺診斷人員，為本院MRI及乳腺的業務開展打好扎實的基礎。全年科內業務講座24次，3人外出進修，1人來我科進修，31人次參加7個大型學術會議，1人獲得乳腺診斷上崗證，1人研究生進修班在讀，2人研究生進修班結業，其中還有1人是青年骨干導師制培養計劃的培養對象。

　　六、科室精神文明建設

　　在院部領導下，積極帶領全科同志學習政治、鉆研業務、學規學法，使全科同志提高政治覺悟和思想素質、增強法律意識、轉變服務理念、強化業務技能。在全科同志的共同努力下，放射科的.服務滿意度逐步上升，在區、市的多次行風檢查及服務滿意度測評中都獲得較滿意的結果。科室努力構建和諧的工作環境和醫患關系，加大精神文明建設。科室一切以病人為中心，積極參與“三好一滿意”活動，不斷改進服務流程及工作環境，加強門、急診及窗口的工作力度，堅持巡回服務工作制度，最大限度滿足病員的需求。在日常工作中科室始終把關心職工生活作為重點之一，經常在工作之余了解他們的生活情況，主動關心和幫助他們，為了完成日常診療任務，加班加點變成了常態，不少職工還患上了高血壓、頸椎病、白內障等職業病。大家盡心盡職的、圓滿的完成了上級交給的各項工作任務。

　　七、存在的問題及解決方案：

　　1、科室x線診斷報告還存在個別描述不全及漏診情況。在以后的工作中，不斷吸取經驗，不斷學習總結，提高診斷正確率。

　　2、磁共振候診室空間較小，不能滿足日常病人候診需要，希望能進行擴建服務廣大病員。

　　3、DSA打包室墻壁霉爛，不符合質控要求，請求院部妥善處理。

　　八、20xx年工作計劃

　　1、積極做好二甲醫院評審工作及放射質控工作。按照二甲甲等評審工作安排及要求，全力以赴，積極備查，爭取質控檢查結果虹口區排名第一，全市同級醫院排名前1/3，不拖二甲醫院評審工作的后腿。

　　2、積極申請更新老化設備，改善患者就醫環境，做好患者常規診療工作。

　　3、構建數字化放射科。升級PACS3、0系統，將臨床的放射檢查申請、全院的讀片及放射診斷數字化、網絡化。

　　4、進一步改善服務態度和服務質量，健全規章制度，嚴格管理，不斷提高醫療質量和診斷水平。

　　5、想方設法多檢查、多診治。擴展16排螺旋CT、MRI及介入治療的業務范圍及工作量，追求新的經濟增長點，在現有基礎上進一步提高科室職工的福利待遇，調動廣大職工的積極性。

　　6、進一步完善人才梯隊培養，特別是乳腺鉬靶、DSA和MRI的醫、技力量，采取多種形式，點面結合，鼓勵個人奮發精神，業務冒尖，形成和諧的競爭氛圍。

　　醫院放射科自查報告 3

　　20xx年度以來，作為一名婦產科醫生，在上級主管部門的領導下。在院長的支持配合下，我院婦產科工作取得了必須的成績，現將個人今年以來的工作狀況總結如下：

　　一、在治思想方面

　　始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持、發展和進步，不斷提高自己的治理論水平。積極參加各項治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫院培訓學習。

　　在工作期間，用心圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務潛力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工齊心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。

　　二、在工作中

　　本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的`素質和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。

　　始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。

　　工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

　　自從事婦產科以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在80%以上、立完成數例其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。

　　醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的狀況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。

　　嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定，杜絕了醫療事故的發生。科室消毒職責明確，正規，及時記錄。

　　總之，在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高文字水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作；期望在明年的工作中再接再厲。

　　醫院放射科自查報告 4

　　轉眼間20xx年過去了，在過去的一年里，我科在以xxx院長為首的領導班子的關心支持下，全科人員共同努力配合下，取得了優異的成績，我們的收入增加，我們的醫院得到很大的發展，在這一年里，我作為科主任以身作則，率先垂范、忠于職守，盡職盡責，盡力做好院長的得力助手，當好一線參謀工作，做好上傳下達工作的橋梁，只有我們不斷改變自己，發展自己，完善自己，做好本職工作，才能體現出自我價值，才不會辜負領導對我們的信任和厚望，下面我就半年工作情況向在座的各位領導做以下匯報：

　　一、業務收入及質量控制方面

　　我科全年業務收入與去年同期業務收入相比略有增加，很好地完成了醫院給我科制定的全年總收的經濟管理目標。質量控制方面，在保持醫院去年的成績同時，我科加強科內組織領導，業務學習，本人組織及分配科內大夫講課任務，大家認真學習，派專人與臨床科室溝通聯系，征求意見，方便醫患，完善了各種軟件建設，分類組織，分類管理，有制度、有落實，各種會議記錄、學習記錄齊全，全體人員按照各項規章制度進行工作，履行自己的職責，且分工明確，不串崗、脫崗。工作中杜絕亂收費、私收費及不收費的壞現象。

　　二、科室管理方面

　　（1）機器設備維修保養做到專人負責，專人管理，專人維護，請專人維修，每日登記維護、維修記錄，定期檢查，調試，保證機器正常運轉，科室人員定期培訓機器正常操作規范，嚴禁操作不當造成損害，杜絕差錯事故發生影響正常工作秩序。

　　（2）診斷報告書寫嚴格按報告書寫規范書寫，科室人員采取集中學習與自學相結合，不斷提高專業技能，認真對待每一位患者，診斷符合率達到100%，為臨床提供正確的參考價值。不定時和臨床交流，為促進和發展臨床做了重大貢獻。

　　三、醫德醫風及優質服務

　　（1）以病人為中心，以滿意為標準，積極響應醫院號召打起精神，認真領會治理商業賄賂重要精神，遵紀守法，愛崗敬業，沒有發現有商業賄賂行為出現，無任何醫療安全事故發生。

　　（2）我科人員認真遵守醫院的各項規章制度，遵守勞動紀律，任勞任怨，且積極配合醫院提倡的各項工作，大力做好"健康家園"的宣傳工作，對每一位來我科檢查人員都認真宣傳健康家園的優惠政策和健康體檢的好處，并且百問不煩，使他們認識到有病早治，無病早防的`重要性，且積極動員親朋好友加入"健康家園"。

　　我們放射科全體成員經過齊心盡力、充分發揚團隊精神取得了一定的成績，但根據醫療管理年標準和院長的期望值還有差距，還需要加強對科內工作的深層領導，發揮最大的潛力，爭取在以后的工作中，逐步改進，真抓實干，腳踏實地，開拓創新，扎扎實實的把救死扶傷，全心全意為人民服務的宗旨踐行到底，我堅信，我們醫院的明天將更好，更加輝煌燦爛。

　　醫院放射科自查報告 5

　　科室通過學習，現就放射科廉潔行醫自查情況報告如下：

　　一、存在問題和不足

　　1、對廉潔行醫反腐倡廉的重要性認識不夠。

　　2、在工作中也參與了一些宴請陪客活動。

　　3、存在老好人現象，不愿對存在的問題個人提出意見和建議。

　　二、存在問題的原因

　　上述在思想、工作、作風上暴露的一些問題，雖然有一定的客觀因素，根本上有自身的主觀世界改造不夠，認識不深，主要有以下兩個方面的原因：

　　1．重事務，輕學習。缺乏學習的壓力感和緊迫感。從客觀上總是強調工作忙、任務重，沒有處理好工作與學習之間的關系。

　　2．重指導，輕實踐。自身存在的作風不夠扎實、工作不夠深入等問題，認為每一項工作都有專門的同志去做，不必每項工作都親歷親為，缺乏深入實踐考察研究。

　　3．重安排，輕要求。在工作安排上，強調每項工作都要有新的提高、新的發展。但在具體落實上，沒有用一流的標準去要求、去衡量自己的工作。

　　三、改進措施及努力方向

　　1、嚴格執行廉潔自律規定，自覺抵制各種腐朽思想的.侵蝕

　　要加強理論學習，不斷提高自身素質。為了進一步提高政治敏銳力、政治鑒別力和政策水平，增強貫徹落實黨的方針、政策的自覺性、堅定性。不斷加強黨性修養，時刻牢記黨的宗旨和艱苦奮斗的優良傳統，正確對待地位、名利、權力，在思想上筑起反腐廉政的長城，自覺執行廉潔自律的各項規定，少琢磨組織上給了我什么，時刻想著我為黨和人民做了什么，真正做到清清白白做官，老老實實做人，踏踏實實做事。

　　2、堅持廉潔行醫，自覺接受群眾監督

　　注意從思想源頭上下功夫，做到頭腦清醒，政治堅定，做到清正廉潔，自重，自省，自警，自勵，以身作則，嚴格按照規定和制度辦事。在實際工作中，按照工作權限和工作程序履行職責，不講無原則的話，不辦無原則的事，堅持公平正直，不徇私情，珍視和正確行使黨和人民賦予的權力，勤勤懇懇地做好各項工作，始終堅持公平公正原則，公平辦事，公正做人。堅持嚴以律己，不搞以權謀私。要求別人做到的自己首先做到，要求別人不做的自己首先不做。在招待來客等方面，不搞大吃大喝和相互請吃，不搞鋪張浪費。在各項工作中嚴格按照有關法律、法規辦事。

　　總而然之，我們科室在廉潔行醫方面，雖然取得了一些成績，但對照黨和廣大人民群眾的期望，還有一定的差距，存在一些問題。因此，在今后的工作中，我們一定會嚴格遵守組織紀律，強化廉潔行醫工作，努力克服自己存在的問題和不足，更加堅定地與各種腐敗現象作堅決斗爭，虛心聽取黨員干部和人民群眾的批評意見，自覺接受全鄉廣大干部和人民群眾的監督，為醫學事業的發展貢獻自己的力量。

　　醫院放射科自查報告 6

　　借醫院開展職工作風及醫德醫風整頓活動的機會，放射科全體人員在放射科會議室召開了行風評議自查自糾會議，重點討論了針對放射科的自查自糾問題。我科室存在的醫德醫風問題總結如下：

　　1、規章制度較為健全，但執行力度不夠。職工對規章制度僅處于了解階段，未能熟悉和把握好科室制定的規章制度。例如，已經規定急癥患者需要留下聯系方式，完善資料，但是部分職工未能執行到位，產生醫療安全隱患。

　　2、存在個別職工以私事為由遲到、早退的.現象。

　　3、醫德醫風學習資料陳舊、缺乏。青年醫師醫德醫風學習、建設進展緩慢。

　　4、存在個別醫技人員對待受檢查患者語言生硬，未能做到“微笑服務”。對患者進行病情解釋時，存在語言不得體，解釋不細致具體現象。

　　5、放射科衛生環境經過整改得到一定提高，但仍存在衛生死角，患者候診環境狹小，環境單調無緩解情緒的設施等問題。

　　6、服務上未能做到“感動服務”，解決患者飲水，防寒納涼等問題上缺乏一定的主動性。

　　7、對于突出的收費問題，存在解釋工作跟不上，解釋缺乏耐心的問題。

　　8、對患者的意見反饋，目前存在欠缺收集歸納工作。

　　根據以上問題，放射科一定要把好關，使安全醫療得到保障，杜絕避免差錯事故，工作流程規范，提高病人滿意度，杜絕病人投訴，密切和臨床溝通積極配合臨床工作，與病人搞好溝通關系，減少醫患矛盾，樹立醫院及醫務人員良好形象。

　　醫院放射科自查報告 7

　　近年來，隨著醫療技術的不斷提升和醫療需求的不斷增加，醫院放射科的服務變得越來越重要。作為醫院的重要科室之一，放射科需要高度重視其工作質量和安全。因此，本報告主要從放射科服務質量、設施設備管理和放射安全三個方面進行自查，并提出改進措施和方案。

　　一、放射科服務質量

　　1.放射科醫師的專業水平和服務態度

　　本醫院放射科聘請的醫師都具有專業執業醫師資格證書，但醫師之間的專業水平和服務態度存在差異，有的醫師在診療過程中不夠耐心細致，需要加強專業技能培訓和職業道德教育。同時，我們還將加強對放射科醫師的考核和評價，以確保醫師的專業水平和服務質量。

　　2.放射科患者的臨床救治效果

　　本醫院放射科在患者的整個治療過程中需要做好患者情況記錄和病情觀察記錄等工作，以及根據患者的臨床情況及時進行放射設備的調節和使用。同時，我們還將加強對專科技術的研究和創新，提高放射治療的精準度，爭取讓每一個患者都得到最好的治療效果。

　　二、設施設備管理

　　1.設備保養和維護

　　本醫院放射科設備的保養和維護是非常關鍵的。我們要定期檢查放射設備及其附件的.功效，對待故障不能粗心大意，需要進行及時維修和更換，確保放射設備的正常運行。同時，我們還將加強設備維護和保養的培訓，提高技術人員的技能水平和維修質量。

　　2.設備使用管理

　　設備使用管理是保障放射科工作質量和服務質量的基礎。本醫院放射科將加強放射設備使用許可證的管理，嚴格按照標準操作程序實施放射設備的使用；同時，加強設備的日常巡檢工作，發現問題及時處理，確保放射設備安全運行。

　　三、放射安全

　　1.放射源安全管理

　　本醫院放射科將加強對放射源管理的監督和管理。制定詳細的管理規定，及時進行放射源巡查，對發現的問題及時采取整改措施。不僅如此，我們還將加強對放射源和許可證使用者的培訓，提高放射源使用人員的安全管理能力。

　　2.醒目標識和警示標志的設置

　　在放射設備使用過程中，需要在設備和周圍設置醒目標識和警示標志。本醫院放射科將加強對醒目標識和警示標志的制定和使用，確保患者和工作人員安全。

　　3.應急處置能力

　　在放射事故發生時，應急處置能力將直接影響放射安全。我們將加強應急預案和演練，及時組織應急處置工作，最大程度地減少放射事故對患者和醫務人員的影響和損害。

　　總之，本醫院放射科將嚴格按照國家標準和要求，加強放射科服務質量、設施設備管理和放射安全三方面的自查和管理。我們將以更高的標準、更好的質量，為患者提供更優質的醫療服務。

　　醫院放射科自查報告 8

　　一、引言

　　隨著現代醫學的不斷發展，放射科技術在臨床診斷中的作用越來越重要。放射科的質量控制和自查工作對于確保患者的安全和醫療質量至關重要。與此同時，放射科的發展也面臨著新的'挑戰和問題。為了解決這些問題，故需對醫院放射科進行全面的自查，及時發現問題并采取相應措施進行糾正。本報告將圍繞醫院放射科的各項工作進行分析和評估，以期提高診斷效果和工作質量。

　　二、醫院放射科概況

　　我院放射科成立于20xx，現擁有xx名技師和xx臺設備，提供放射影像診斷、核醫學和介入放射等服務。放射科與其他科室有良好的聯絡與合作關系，為全院病人提供高質量的放射影像檢查和最佳的臨床診斷結果。

　　三、設備管理

　　1. 設備完好性：我院放射科設備投入使用正常，無損壞、報廢和停用設備的存在。每臺設備定期進行維護和檢修，并進行安全性能和輻射防護的檢測和評估。

　　2. 設備標定和質控：每臺設備按照標準操作規程進行日常標定和質控，確保成像質量和放射量的準確性。

　　3. 輻射防護：放射科技師和患者輻射防護培訓工作得到重視，每位技師都佩戴個人防護裝備，對患者進行輻射防護措施的宣導和操作。

　　四、工作流程管理

　　1. 患者信息管理：放射科與醫院信息管理系統聯動，確保患者的基本信息和檢查結果能夠實時快速地傳遞和整合。

　　2. 檢查預約與排隊：根據患者的病情和醫囑，合理安排檢查預約和排隊，確保患者能夠及時完成檢查并獲得相應的報告。

　　3. 檢查操作流程：放射科技師嚴格按照操作規程進行檢查，確保每一位患者能夠得到準確的放射影像，并及時與臨床醫師交流和溝通。

　　4. 信息報告及存檔：放射科及時根據檢查結果撰寫報告，報告內容準確完整，并上傳至醫院信息系統進行存檔。

　　五、質量評估與持續改進

　　1. 質量評估：通過評估技師和設備績效、患者滿意度調查和質量指標監測等方式，對放射科工作進行全面評估，發現問題并采取相應的措施進行改進。

　　2. 繼續教育：放射科技師參加相關的學術會議、研討會和培訓課程，不斷提高專業知識和技能水平，與時俱進地把握新技術和新知識。

　　3. 安全培訓：定期開展安全培訓，提高放射科技師對輻射防護的認識和操作技能，確保患者和技師的安全。

　　六、結語

　　醫院放射科具有重要的臨床診斷作用，質量控制和自查工作對于患者的安全和醫療質量至關重要。通過本次自查報告，我們發現存在的問題并進行了相應的改進，提高了工作效率和質量。我們將持續加強質量管理和技能提升，為患者提供更優質的放射影像服務，為醫院的發展做出更大貢獻。

　　醫院放射科自查報告 9

　　隨著現代醫療技術的飛速發展，放射科作為醫院必不可少的部門，對于疾病的診斷和治療起著重要的作用。然而，放射科工作所涉及的輻射安全問題也日益受到關注。為了確保醫院放射科的安全運行，我們特此進行了輻射安全自查，并將報告如下。

　　一、輻射管理措施

　　1.工作人員培訓：作為放射科的員工，我們在進入崗位前，均經過了相關的培訓，并持有合法的放射工作證。我們定期參加輻射安全培訓，提高個人安全意識和操作技能。

　　2.個人防護裝備：我們配備了符合標準的個人防護裝備，并確保每位員工切實佩戴。同時，每年進行一次個人防護裝備的檢測和更換，確保器材的有效性和完好性。

　　3.重要區域控制：醫院放射科明確標注了重要區域和普通區域，并通過門禁系統、監控設備等手段嚴格控制重要區域的出入。只有經過培訓合格的員工才能進入這些區域，并且需要按照規定的流程和程序進行操作。

　　4.輻射監測設備：為了及時掌握輻射水平和監測輻射源，我們配置了專業的輻射監測設備，并進行了定期校準和維護。一旦發現輻射超標或設備故障，我們將立即采取相應的措施，確保工作環境的安全。

　　5.臨床輻射防護：放射科在進行各項檢查和治療時，嚴格按照相關規定進行輻射防護措施。我們確保患者的輻射劑量最小化，同時也為醫護人員提供相應的防護，避免長期接觸輻射造成的危害。

　　二、設備管理措施

　　1.設備檢測和校準：我們對放射科的設備進行定期的檢測和校準，確保其精度和準確性。任何設備故障都會及時報修，并確保在使用前進行必要的維修和檢查。

　　2.設備操作規范：對于每一臺設備，我們都制定了詳細的操作規范和流程，并確保所有員工嚴格按照規范操作。在操作前，我們會檢查設備的完整性和安全性，并在每次使用后進行必要的清潔和消毒。

　　3.輻射源管理：醫院放射科嚴格管理輻射源的使用和存放。所有輻射源都被儲存在特定的儲物柜中，并在使用前進行必要的核對和確認。使用結束后，輻射源被及時送至專門的處理機構進行處置。

　　4.設備質量控制：我們對設備的質量進行嚴格的控制和管理。定期進行質量控制測試，確保設備輸出的`輻射劑量準確可靠。

　　三、應急預案和安全措施

　　1.應急預案制定：為了應對突發情況和事故，我們制定了相應的應急預案，并進行全員培訓。預案中包括了不同類型事故的應對措施和處置流程，確保能夠及時有效地處理事故。

　　2.事故報告和處理：我們建立了事故報告和處理制度，任何事故都必須及時報告，并進行詳細的記錄和分析。對于事故的處理，我們采取嚴肅認真的態度，并根據事故的性質和后果進行相應的整改和改進。

　　3.安全巡檢和隱患排查：我們定期進行安全巡檢和隱患排查，確保工作環境的安全和設備的正常運行。任何隱患都會及時糾正和處理，以確保輻射安全。

　　通過此次輻射安全自查，我們發現自己存在一些問題，比如在設備操作規范方面，有些員工還存在操作不規范的現象。因此，我們將加強培訓和宣傳，提高員工的安全意識和操作規范意識。同時，我們也將進一步完善輻射管理制度和設備管理措施，確保醫院放射科的輻射安全。

　　總結起來，醫院放射科輻射安全自查報告表明我們對輻射安全高度重視，并且在管理措施、設備管理以及應急預案和安全措施等方面取得了一定的成績。但我們依然要不斷提高輻射安全意識，加強培訓和管理，不斷完善制度和流程，確保醫院放射科的輻射安全，為患者提供安全可靠的醫療服務。

　　醫院放射科自查報告 10

　　一、引言：

　　作為醫院的重要科室之一，放射科在臨床工作中起到不可或缺的作用。為了提高服務質量和醫院的整體水平，我們決定開展放射科的自查工作。本報告將對我們科室的設備狀況、人員素質、工作流程等方面進行全面梳理和評估，以期找出問題并給出解決方案，為患者提供更好的醫療服務。

　　二、設備狀況：

　　1. x光機器：目前，我們科室總共有5臺x光機器，其中3臺正常運轉，一臺需要維修，一臺需要更換。這對我們的工作產生了一些影響，我們將立即采取措施，盡快解決設備問題。

　　2. CT機：我們擁有兩臺CT機，其中一臺已經服役五年以上，對于某些高級影像檢查存在一定的限制。我們將考慮更換一臺新的CT機以提高診斷效果和減少患者等待時間。

　　3. MRI機：我們的MRI機器狀態良好，但患者預約排隊時間長，我們將進一步優化排班，以縮短患者等待時間。

　　三、人員素質：

　　1. 醫師隊伍：我們科室現有的8名醫師具備較高的專業素質，其中2人具有副高級職稱。但我們也發現有一些醫生在熟悉最新技術上存在一定的欠缺，我們將加強持續教育，使醫師保持專業的.水平。

　　2. 護士隊伍：我們科室現有10名護士，其中2名有放射科護理專業背景。我們也發現有些護士對于放射科工作流程還不夠熟悉，我們將加強培訓和交流，提高護士的專業素質。

　　四、工作流程：

　　1. 登記和預約流程：我們發現在患者的登記和預約環節存在一定的繁瑣和耗時，這導致患者等待時間過長。我們將優化登記和預約流程，簡化操作，提高效率。

　　2. 患者照片和資料管理：我們科室存在患者照片和資料管理不夠規范的問題，這影響了醫生的診斷效果。我們將建立完善的照片和資料管理系統，提高信息的可追溯性和準確性。

　　3. 檢查結果報告：我們發現檢查結果報告的編寫和傳達速度不夠快，有時會延誤病情的處理。我們將優化報告編寫流程，加強與其他科室的溝通，縮短報告傳達的時間。

　　五、解決方案：

　　1. 設備狀況：我們將聯系維修和更換設備的相關部門，爭取盡快解決設備問題。

　　2. 人員素質：我們將組織專業知識培訓班，邀請行業專家進行帶教，并推行定期考核制度，以提高醫師和護士的專業素質。

　　3. 工作流程：我們將和相關科室合作改進登記和預約流程，建立電子病歷和影像管理系統，同時加強和其他科室的協調和溝通，提高工作效率。

　　六、結語：

　　本次放射科自查工作使我們更深入地了解了醫院放射科的現狀和存在的問題，也為我們下一步的改進提供了指導。我們將持續努力，解決好存在的問題，提高服務質量，為患者提供更好的醫療服務。

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