醫院胃腸外科實習心得體會

時間：2021-10-29 15:30:35 心得體會我要投稿

醫院胃腸外科實習心得體會

　　我們有一些啟發后，心得體會是很好的記錄方式，這樣可以記錄我們的思想活動。那么寫心得體會要注意的內容有什么呢？以下是小編幫大家整理的醫院胃腸外科實習心得體會，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫院胃腸外科實習心得體會

醫院胃腸外科實習心得體會1

　　剛下手術，今天既是中國人一個特殊的節日，也對我來說，是一個特殊的日子，自打入外科一個周來，第一次，以第二助手的身份，上了急性闌尾炎的手術。

　　說來這個機會也算湊巧，今天不該咱值班，但考慮到值班室那個環境沒的外來干擾，索性把考研戰場搬到了那兒，另外一個原因，老師只要上手術，必到值班室換衣服，這樣，我就能“順便”讓老師帶我上。

　　今天就是這樣，剛把疝那章給啃完，就瞧到劉老師匆匆趕到值班室，機會來了，猛的抬頭，一副好學生樣“劉老師，有手術嗎？”劉老師邊換衣服，邊答復我的問題，確定，急性闌尾炎手術，哦也，逮著機會：“劉老師，一助、二助定沒？我可以上嗎？”劉老師思索半晌，點頭：“好吧，你上二助吧！”哦也，爽，幸福來的太突然，讓我的小心臟啊，撲通撲通的，不管丟下書，就沖到手術室，一路上，劉老師特疑惑：“我看你怎么什么手術都跟我上，都感興趣么？”點點頭，一副乖寶寶模樣：“是的，老師，我都喜歡，多跟著老師上點手術，也想多跟老師學學，對外科書上的理論也理解的更透徹些。”劉老師大喜，笑罵：“你是跟著鄭老師的吧，哼，這個老鄭，明天我要跟他換實習生帶！”

　　一路扯皮，到了手術室，第一次接過真正意義上手術室的洗手衣（以前學校穿的是給狗做的，不算），匆忙換好，洗手前，先去看了下病人，感受了下什么叫壓痛、反跳痛，隨后趕緊的洗手、穿衣（其中一個護士妹妹對我的穿手術衣姿勢感到不滿，還不準我上臺，哎，那手術衣有點大啊，小妹妹）、戴手套（哎，手太小了，搞了個六號的還是有點大），消毒、鋪巾、定位（髂前上嵴—臍）、站位、換位（出了次錯，有點緊張，沒有背對背交換，挨罵）—正式進入手術—利用柳葉刀切開皮膚—分離皮下組織、淺筋膜、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下組織、腹壁—找到盲腸位置—尋到闌尾—吸引周圍膿液—提起闌尾—于闌尾周圍一圈墊上紗布—分離后，結扎供應闌尾的兩條血管，離斷—于闌尾下端近盲腸處，行荷包縫合—荷包縫合向上約1cm處，結扎，并將污物利用器械推送至游離端—離斷—荷包固定—沖洗—關腹。

　　這次出現的問題與經驗：

　　⒈手術無菌觀念還不強，首先是位置交換時出現問題，然后又用手去摸了無影燈，前者確實是一有點緊張加激動，后者是因為昨天無張力疝修補時，見到老師也摸了，以為那地兒是無菌的，所以今天要調整光源的時候，去摸，挨罵，下次注意。

　　⒉縫合盡量是連續縫合，打結盡量是裘氏打結（三個滑結），經報道，這兩者是最科學的。

　　⒊關腹縫合過程中，肌層縫合定位于肌腱上，避免損傷肌肉。

　�、创舜问中g，由于是第一次上二助，關于如何暴露解剖位置，如何雙手配合等問題，還有些僵硬，多看，多操作。

　�、敌喽舜罂捎秒姷吨寡�，不用上酒精，后者麻煩。

　　下來看書，下來看書，下來看書！

醫院胃腸外科實習心得體會2

　　習慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到胃腸外科外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始，剛開始稍有尷尬，時常不能提前三十分鐘趕到，被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡，慢慢卻想成為一種習慣。因為真心的付出似乎看到了回應——病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。

　　剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比，回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來說，巡視病房━參與晨交班（接病人病情）━接物品（急救車、監護儀、輸液泵等）━核對醫囑━準備手術床（迎接手術、SICU轉出病人）━常規治療━書寫護理記錄，經常巡視病房。熟知后，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。

　　測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個好辦法，而這也總會觸動其他同學來一起分擔，這樣我們就有更多的時間一起做治療，取長補短。

　　可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子，干活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學生”，我們也想努力成為那個老師眼里的好學生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人核對；老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖；提前把操作的物品準備好等著老師核對、指導；應對患者的疑惑也能有根據地解答；老師忙時，自己也能做好護理記錄；總是把治療有條不紊地準備好，即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然很多，有時會很累，但做的更多，老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。

　　最難忘卻每周三下午的`小講課，內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點，還溫故了一些操作要點。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱為什么總是在送針芯的時候推穿血管；下胃管時患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不說這對我們招聘應試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心安排。

　　時間真是個奇怪的東西，看似漫長的兩個月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與夸贊的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜，如果你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。

　　不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之，感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會胃腸外科外科的用心良苦。謝謝！

醫院胃腸外科實習心得體會3

　　今天是第一天實習外科，其實說是實習，倒不如說是聽了一天的規矩，科主任及住院總，均出自第三軍醫大，要求頗嚴，面色頗嚴肅，讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。

　　從此一月，再無好日子過，今天聽到最多的就是主任嘴里的兩句話：“細節決定成敗”/“不要給自己找借口，任何錯誤，沒的借口”。每天要求七點到科室，指紋打卡（對于遲到早退者，記錄在案），實習生首先單獨對所管病人進行查房，記住病人今日之陽性癥狀及體征，有實驗室數據的，記住有臨床意義的實驗數據，在老師沒到科室之前，分析上述陽性情況之原因，擬定診療計劃，待八點帶教老師到達科室后，向帶教老師行查房病情匯報，并隨同老師，行當日二次查房。查房畢后，陪同護士進行插胃管、導尿、灌腸、手術器械準備、備皮等操作，并單獨給患者換藥、拆線。

　　每個實習生要求著裝正式、整齊，發式盡量統一，男生不得留須，每個物品擺放有固定位置，用完后歸位，用完辦公室椅凳后歸位；不得在辦公室吃東西，且桌面不得有水杯、雜物等，離開辦公室前，須清理桌面，不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭，須疊整齊后，放置于靠門處的床沿，不得亂放。執行任何無菌操作，嚴格按照錄象（科室有）進行穿戴，嚴禁違反無菌原則。上述規矩違反，不管實習生還是老師，一起懲罰。（我可憐的鄭老師，今天就因為一支筆放錯了位置，沒有及時放到四號筐內，被全科通報批評）。

　　這些是行為舉止的規矩，接下來就是學習上的規矩，每個周三是全科業務學習，周二是提問時間，主要是學生給老師提，如果學生當周提不出問題，老師提出問題，學生答不上，慘了。每個學生出科前，完成三份大病歷，交由科主任批改（他今天講了病歷怎么寫，我突然感覺，我在神內寫的大病歷，若按他的標準，完全可以全部作廢了），并完成出科考試。

　　大規矩聽的暈暈忽忽，小規矩聽得昏昏沉沉，拿個本子記了記，算是作罷。開完規矩會，進修老師，直接讓我去拆線和換藥，腦頂冒汗，我還沒具體操作過了，應該跟學的差不多吧？硬著頭皮上，還好，比較順利，不過還是出了個小問題，在使用鑷子夾取棉球時，鑷子和棉球接觸面積太大，棉球不能包圍住鑷子，導致第一個病人在被我換藥的時候叫出聲來，抱歉抱歉，接下來的病人，都注意這個問題了，普遍反映不錯。另外，在給病人執行一些醫療操作時，盡量分散下他注意力，病人依從性更強。

醫院胃腸外科實習心得體會4

　　今年7月進入本院參加工作以來，我就由一個蒙蒙憧憧的實習生，成長為一名需要肩負責任的護士了。通過這段時間的實踐學習，我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己虛心請教，另一方面利用業余時間刻苦學習充實自己

　　現在我還在輪轉，沒有固定科室。所以就需要我更認真的去學習掌握各科室的特點及其業務知識�，F在我是在胃腸外科輪轉，學到了胃。腸道手術的相關知識。知道了術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。由于胃腸外科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實習過，但是實習跟工作真的很不一樣，現在想想當時學的真的還是不太扎實，也不夠系統。真正工作了很多問題就出來了。還好科里的老師們對我都很好，一直都耐心的幫助我，教會了很多東西！跟他們相處的日子里，每一天的工作都是在協調與配合中有序的進行著。

　　這幾個月我除了熟悉了科室的業務知識外，我還學習了如果更好的維護護士職業形象。在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每周一的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練……在一年的工作中，我始終堅持不斷學習努力提高自身素質及應急能力。

　　當然，我身上也存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方醫學。

　　人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務。在即將過去的一年里，要感謝護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝每一位和我共事的同事，感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭！希望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來！

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