傷殘等級鑒定申請書（精選8篇）

　　做傷殘鑒定可以確定傷者傷殘等級，并以此參照主張相應的賠償，例如被扶養人生活費、傷殘賠償金等。以下是小編為大家收集的傷殘等級鑒定申請書（精選8篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　傷殘等級鑒定申請書1

____省勞動能力鑒定委員會：

　　我公司員工____________；性別：___________；身份證號：_______________________。于____年_____月____日因工負傷，經治療終結后____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進行鑒定，綜合評定結果為傷殘____級。經我公司了解，患者現在恢復很好，和正常人沒區別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結果不認可，特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定，望批準！

　　特此申請！

此致

____省勞動能力鑒定委員會

申請人（簽字）：____

________年____月____日

　　傷殘等級鑒定申請書2

____________勞動能力鑒定委員會：

　　申請人：________________，男，漢族，________年______月______日生，家住________________________________，身份證號碼：________________________，系___________________________工傷職工，聯系電話：________________________________

　　申請事項：

　　傷殘等級鑒定

　　申請事由：

　　申請人____________年____________月____________日在____________工作層采煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經_________人民醫院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：

　　1、球結膜裂傷；

　　2、結膜多發異物留存；

　　3、視神經挫傷，為工傷。

　　申請人傷情基本穩定，現已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。

　　申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局認定為工傷，特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請，誠望貴會維護申請人的合法權益，對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝！

此致

__________勞動能力鑒定委員會

申請人：___________（簽字并按手�。�

____年____月____日

　　傷殘等級鑒定申請書3

尊敬的____鑒定機構：

　　您好！

　　我是____，身份證號碼為____，因在工作中不幸發生意外，導致手指受傷。為了明確傷殘程度，以便后續的治療、康復和權益保障，我特向貴機構提出手指傷殘鑒定申請。

　　一、事故經過

　　_____年____月____日，我在工廠的車間操作時，不慎被機器夾傷右手食指和中指。

　　二、治療情況

　　事故發生后，我立即被送往____醫院接受治療。經過醫生的診斷，我的右手食指和中指受到不同程度的損傷，并進行了相應的'手術治療。

　　三、傷殘影響

　　經過治療和康復，我的手指雖然有所恢復，但仍然存在明顯的功能障礙和畸形。在日常生活中，我難以完成一些精細動作，如寫字、打字、握持物品等。這給我的工作和生活帶來了極大的不便和困擾。

　　四、鑒定請求

　　為了明確我的手指傷殘程度，以便后續的治療、康復和權益保障，我特向貴機構提出以下鑒定請求：

　　1. 請求對我的右手食指和中指的傷殘等級進行鑒定，明確傷殘程度。

　　2. 請求對我的手指功能恢復情況進行評估，包括手指的靈活性、握力、感覺等方面。

　　3. 請求根據傷殘等級和功能恢復情況，給出后續治療和康復的建議。

　　五、承諾與保證

　　我承諾所提供的所有材料真實、完整、有效，如有虛假，愿意承擔一切法律責任。同時，我將全力配合貴機構的鑒定工作，確保鑒定結果的準確性和公正性。

　　六、聯系方式

　　聯系電話：

　　電子郵箱：

　　通信地址：

　　最后，我懇請貴機構能夠盡快安排鑒定事宜，并在鑒定結果出來后及時通知我。我將對貴機構的幫助和支持表示衷心的感謝！

此致

敬禮！

　　申請人：

　　申請日期：

　　傷殘等級鑒定申請書4

尊敬的____鑒定中心：

　　我是____，性別____，身份證號碼為____，家庭地址為____。因____事故導致我身體出現____傷殘情況，經過治療和觀察，專家認為我的傷殘程度達到了____級別。

　　為了獲得相關的傷殘鑒定和證明，我特此申請進行傷殘鑒定。希望貴鑒定中心能夠安排相關專業人員對我的傷殘情況進行全面的評估，并出具符合標準的.傷殘鑒定報告。

　　我保證所提供的資料和情況屬實，愿意配合鑒定過程中的各項檢查和評估。同時，我也希望能夠得到鑒定結果后的相關指導和建議，以便我能夠根據自身情況做出相應的調整和安排。

　　在此，我誠懇地向貴鑒定中心提出申請，并請盡快安排鑒定工作，以便我能盡快獲得傷殘鑒定結果和證明文件。再次感謝您的幫助和支持。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘等級鑒定申請書5

　　申請人：________________有限公司

　　法定代表人：________________

　　地址：________________

　　請求事項：

　　請求仲裁機構對_______的傷殘等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　_______系申請人公司的職工，在生產崗位工作。________年____月____日上班時間，_______因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后，申請人積極為____________進行治療。______于________年____月____日自行委托廣東_______________司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上______在工傷事故發生前在相同的`受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實，不應由申請人承擔其舊傷的責任。

　　據據相關法律之規定，特申請仲裁機構對________的傷殘一事進行調查核實，依法作出公正合理的鑒定結果。

此致

_______________區勞動爭議仲裁委員會

申請人：________________

________年____月____日

　　傷殘等級鑒定申請書6

尊敬的鑒定委員會：

　　我是_________，生于____________年______月______日，現居住于_________市_________區_________街_________號。我于____________年______月______日在工作中不慎受傷，導致左腳部嚴重受傷，經過一段時間的治療和康復，但是傷情一直未能完全恢復。因此，我懷疑我的`左腳存在殘疾并且需要進行殘疾鑒定。

　　我曾在_________醫院接受了____________科的治療，醫生診斷為左腳骨折，并進行了手術和物理治療。但是，在康復過程中，我發現左腳仍然存在明顯的功能障礙，無法正常行走和承受重量。我還經歷了長時間的疼痛和不適，影響我日常生活和工作。

　　為了確定我左腳是否存在殘疾，并且獲得相應的殘疾證明，我特此向貴鑒定委員會申請進行腳部殘疾鑒定。希望能夠通過鑒定，確定我左腳的殘疾程度，并為我提供相關的殘疾證明，以便我能夠獲得相應的殘疾保障和補償。

　　我希望能夠盡快得到貴委員會的審批并安排鑒定，謝謝！

此致

敬禮！

申請人（簽字）：____

________年____月____日

　　傷殘等級鑒定申請書7

　　申請人：__________有限公司，法定代表人：_________________，地址：__________________________

　　被申請人：_________，男，____年___月___日出生，身份證號碼：_________________，住址：_________________。

　　申請事項：

　　申請對被申請人_______________所受工傷進行復查鑒定。

　　事實及理由：

　　被申請人_______________在申請人________________有限公司處任職拋光工。_____年_____月_____日15時，_______________在工作過程中，不慎被產品割傷左手拇指。事發后在中山市東鳳醫院治療，經醫院診斷為左拇指不全離斷傷。_____年_____月_____日中山市人力資源和社會保障局認定_______________本次事故傷害為工傷。_____年_____月_____日中山市勞動能力鑒定委員會出具《勞動能力鑒定書》，以“左拇指不全離斷傷術后，已拆克氏針，指尖關節功能喪失”為由鑒定為七級傷殘。申請人認為：________________年《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》第____條關于七級傷殘的規定：_________一拇指指間關節畸形，功能完全喪失。而事實上，申請人也對被申請人的'受傷部位進行實際驗證過，被申請人僅僅是左手拇指的指間功能喪失，拇指根部的依然可以正�；顒印８鶕�第i條關于九級傷殘的規定：_____________一拇指指間關節功能喪失。

　　本次事故所受之傷應認定為九級傷殘。故此，懇請貴委對本次鑒定進行復查，并作出公正的鑒定結論。

此致

_______勞動能力鑒定委員會

　　申請人：________________有限公司

　　日期：_________________

　　傷殘等級鑒定申請書8

____________勞動能力鑒定委員會：

　　申請人：____________

　　被申請人：____________

　　法定代表人：____________

　　地址：________________

　　請求事項：

　　請求依法對申請人的傷殘等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　申請人系與被申請人簽訂勞動合同，由被申請人派遣到________集團有限公司從事____________工作。____年____月____日申請人在上班時間，在工作過程中，工作場所發生工傷事故。事故發生后，被申請人積極為申請人進行治療，現治療已終結。據據相關法律之規定，特申請貴單位對________的傷殘等級進行鑒定。望批準。

此致

__________勞動能力鑒定委員會

　　申請人（簽字）：____

　　________年____月____日

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