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讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》牡丹皮
本篇要點：本篇應(yīng)該是內(nèi)經(jīng)里非常重要的一篇。主要論述氣穴的名稱、分布、數(shù)量及孫絡(luò)溪谷的具體情況、它們的相互關(guān)系以及治病方法等。
(原文)黃帝問曰：余聞氣穴三百六十五，以應(yīng)一歲，未知其所，愿卒聞之。
(譯文)黃帝問道：我聽說人體上的氣穴有三百六十五個，以應(yīng)一年之日數(shù)，但不知其所在的部位，我想聽你詳盡的講講。
(原文)岐伯稽首再拜對曰：窘乎哉問也!其非圣帝，孰能窮其道焉!因請溢意盡言其處。
(譯文)岐伯再次鞠躬回答說：你所提出的這個問題太重要了，若不是圣帝，誰能窮究這些深奧的道理，因此請允許我將氣穴的部位都一一講出來。
(原文)帝捧手逡巡而卻曰：夫子之開余道也，目未見其處，耳未聞其數(shù)，而目以明，耳以聰矣。
(譯文)黃帝拱手謙遜地說：先生對我講的道理，使我很受啟發(fā)，雖然我尚未看到其具體部位，未聽到其具體的數(shù)字，然而已經(jīng)使我耳聰目明的領(lǐng)會了。
(原文)岐伯曰：此所為“圣人易語，良馬易御”也。
(譯文)岐伯說：你領(lǐng)會的如此深刻，這真是所謂“圣人易語，良馬易御”啊!
(原文)帝曰：余非圣人之易語也，世言真數(shù)開人意，今余所訪問者真數(shù)，發(fā)蒙解惑，未足以論也。然余愿聞夫子溢志盡言其處，令解其意，請藏之金匱，不敢復(fù)出。
(譯文)黃帝說道：我并不是易語的圣人，世人說氣穴之?dāng)?shù)理可以開闊人的智識，現(xiàn)在我向你所詢問的是氣穴的數(shù)理，主要是開發(fā)蒙昧和解除疑惑，，還談不到什麼深奧的理論。然而我希望聽先生將氣穴的部位盡情地全都講出來，使我能了解它的意義，并藏于金匱之中，不敢輕易傳授于人。
(原文)岐伯再拜而起曰：臣請言之。背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀(jì)，上紀(jì)者，胃脘也，下紀(jì)者，關(guān)元也。背胸邪系陰陽左右，如此其病前后痛澀，胸脅痛，而不得息，不得臥，上氣短氣偏痛，脈滿起，斜出尻脈，絡(luò)胸脅，支心貫鬲，上肩加天突，斜下肩交十椎下。
(譯文)岐伯再拜而起說：我現(xiàn)在就談吧!背部與心胸互相牽引而痛，其治療方法應(yīng)取任脈的天突穴和督脈的中樞穴，以及上紀(jì)下紀(jì)。上紀(jì)就是胃脘部的中脘穴，下紀(jì)就是關(guān)元穴。蓋背在后為陽，胸在前為陰，經(jīng)脈斜系于陰陽左右，因此其病前胸和背相引而痹澀，胸脅痛得不敢呼吸，不能仰臥，上氣喘息，呼吸短促，或一側(cè)偏痛，若經(jīng)脈的邪氣盛買則溢于絡(luò)，此絡(luò)從尻脈開始斜出，絡(luò)胸脅部，支心貫穿橫膈，上肩而至天突，再斜下肩交于背部第十椎節(jié)之下，所以取此處穴位治療。
(原文)藏俞五十穴，府俞七十二穴，熱俞五十九穴，水俞五十七穴，頭上五行行五，五五二十五穴，中月呂兩傍各五，凡十穴，大椎上兩傍各一，凡二穴，目瞳子浮白二穴，兩髀厭分中二穴，犢鼻二穴，耳中多所聞二穴，眉本二穴，完骨二穴，項中央一穴，枕骨二穴，上關(guān)二穴，大迎二穴，下關(guān)二穴，天柱二穴，巨虛上下廉四穴，曲牙二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天窗二穴，肩解二穴，關(guān)元一穴，委陽二穴，肩貞二穴，喑門一穴，齊一穴，胸俞十二穴，背俞二穴，膺俞十二穴，分肉二穴，踝上橫二穴，陰陽蹺四穴。水俞在諸分，熱俞在氣穴，寒熱俞在兩骸厭中二穴，大禁二十五，在天府下五寸。凡三百六十五穴，針之所由行也。
(譯文)五臟各有井滎俞經(jīng)和五俞，五五二十五，左右共五十穴;六腑各有井滎俞原經(jīng)合六俞，六六三十六，左右共七十二穴;治熱病的有五十九穴，治諸水病的有五十七穴。在頭部有五行，每行五穴，五五二十五穴。五臟在背部脊椎兩旁各有五穴，二五共十穴。環(huán)跳二穴，犢鼻二穴，聽宮二穴，攢竹二穴，完骨二穴，風(fēng)府一穴，枕骨二穴，上關(guān)二穴，大迎二穴，下關(guān)二穴，天柱二穴，上巨虛，下巨虛左右共四穴，頰車二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天窗二穴，肩井二穴，關(guān)元一穴，委陽二穴，肩貞二穴，窨門一穴，神闕一穴，胸腧左右共十二穴，大杼二穴，膺俞左右共十二穴，分肉二穴，交信、跗陽左右共四穴，照海，申脈左右共四穴。治諸水病的五十七穴，皆在諸經(jīng)的分肉之間;治熱病的五十九穴，皆在精氣聚會之處;治寒熱之俞穴，在兩膝關(guān)節(jié)的外側(cè)，為足少陽膽經(jīng)的陽關(guān)左右共二穴。大禁之穴是天府下五寸處的五里穴。以上凡三百六十五穴都是針刺的部位。
(原文)帝：余已知?dú)庋ㄖ帲吾樦樱嘎剬O絡(luò)溪谷，亦有所應(yīng)乎?
(譯文)黃帝說道：我已經(jīng)知道氣穴的部位，即是行針刺的處所，還想聽聽孫絡(luò)與溪谷是否也與一歲相應(yīng)呢?
(原文)岐伯曰：孫絡(luò)三百六十五穴會，亦以應(yīng)一歲，以溢奇邪，以通榮衛(wèi)，榮衛(wèi)稽留，衛(wèi)散榮溢，氣竭血著，外為發(fā)熱，內(nèi)為少氣。疾寫無怠，以通榮衛(wèi)，見而寫之，無問所會。
(譯文)岐伯說：孫絡(luò)與三百六十五穴相會以應(yīng)一歲，若邪氣客于孫絡(luò)，溢注于絡(luò)脈而不入于經(jīng)就會產(chǎn)生奇病，孫絡(luò)是外通于皮毛，內(nèi)通于經(jīng)脈以通行營衛(wèi)，若邪客之則營衛(wèi)稽留，衛(wèi)氣外散，營血滿溢，若衛(wèi)氣散盡，營氣留滯，外則發(fā)熱，內(nèi)則少氣，因此治療時應(yīng)迅速針刺用瀉法，以通暢營衛(wèi)，凡是見到有營衛(wèi)稽留之處，即瀉之，不必問其是否是穴會之處。
(原文)帝曰：善。愿聞溪谷之會也。
(譯文)黃帝說：好。好想聽聽溪骨之會合是怎樣的。
(原文)岐伯曰：肉之大會為谷，肉之小會為溪。肉分之間，溪谷之會，以行榮衛(wèi)，以會大氣。邪溢氣壅，脈熱肉敗，榮衛(wèi)不行，必將為膿，內(nèi)銷骨髓，外破大囷，留于節(jié)湊，必將為敗。積寒留舍，榮衛(wèi)不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內(nèi)為骨痹，外為不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴會，亦應(yīng)一歲。其小痹淫溢，循脈往來，微針?biāo)埃c法相同。
(譯文)岐伯說：較大的肌肉與肌肉會合的部位叫谷，較小的肌肉與肌肉會合的部位叫溪。分肉之間，溪谷會合的部位，能通行營衛(wèi)，會合宗氣。若邪氣溢滿，正氣壅滯，則脈發(fā)熱，肌肉敗壞，營衛(wèi)不能暢行，必將郁熱，腐肉成膿，內(nèi)則消爍骨髓，外則可潰大肉，若邪留連于關(guān)節(jié)肌腠，必使髓液皆潰為膿，而使筋骨敗壞。若寒邪所客，積留而不去，則營衛(wèi)不能正常運(yùn)行，以致筋脈肌肉卷縮，肋肘不得伸展，內(nèi)則發(fā)生骨痹，外則肌膚麻木不仁。這是不足的癥候，乃由寒邪留連溪骨所致。溪谷與三百六十五穴相會合，以應(yīng)于一歲。若是邪在皮毛孫絡(luò)的小痹，則邪氣隨脈往來無定，用微針即可治療，方法與刺孫絡(luò)是一樣的。
(原文)帝乃辟左右而起，再拜曰：今日發(fā)蒙解惑，藏之金匱，不敢復(fù)出。乃藏之金蘭之寶，署曰：“氣穴所在”。
(譯文)黃帝乃避退左右起身再拜說道：今天承你啟發(fā)，以解除了我的疑惑，應(yīng)把它藏于金匱之中，不敢輕易拿出傳人。于是將它藏于金蘭之室，提名叫做“氣穴所在”。
(原文)岐伯曰：孫絡(luò)之脈別經(jīng)者，其血盛而當(dāng)寫者，亦三百六十五脈，并注于絡(luò)，傳注十二絡(luò)脈，非獨(dú)十四絡(luò)脈也，內(nèi)解①寫于中者十脈②。
(譯文)岐伯說：孫絡(luò)之脈是屬于經(jīng)脈支別的，其血盛而當(dāng)瀉的，也是與三百六十五脈相同，若邪氣侵入孫絡(luò)，同樣是傳注于絡(luò)脈，復(fù)注于十二脈絡(luò)，那就不是單獨(dú)十四絡(luò)脈的范圍了。若骨解之中經(jīng)絡(luò)受邪，亦隨時能夠向內(nèi)注瀉于五臟之脈的。
注釋
①解：骨解，即骨間隙。
②十脈：即五臟之脈,左右各五,故十脈也。
認(rèn)識一味中藥——牡丹皮(歸類：清熱藥)
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