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黃帝內經(jīng)白話文：痹論
黃帝問道：痹病是怎樣產(chǎn)生的?是多汗惡風回答說：由風、寒、濕三種邪氣雜合傷人而形成痹病。。其中風邪偏勝的叫行痹，寒邪偏勝的叫痛痹，詩協(xié)偏勝的叫著痹。
黃帝問道：痹病又可分為五種，為什麼?岐伯說：在冬天得病稱為骨痹;在春天得病的稱為筋痹;在夏天得病的稱為脈痹;在長夏得病的稱為肌痹;在秋天得病的稱為皮痹。
黃帝問道：痹病的冰鞋又有內侵而累及五臟六腑的，是什麼道理?岐伯五臟都有與其相合的組織器官，若冰鞋久留不除，就會內犯于相合的內臟。所以，骨痹不愈，再感受邪氣，就會內舍于心;肌痹不愈，再感受邪氣，就會內舍于脾;皮痹不愈，再感受邪氣，就會內舍于肺。總之，這些痹證是各臟在所主季節(jié)里重復感受了風、寒、濕氣所造成的。
凡痹病侵入到五臟，癥狀各有不同：肺痹的癥狀是煩悶脹滿，喘逆嘔吐，心痹的癥狀是血脈不通暢，煩躁則心悸，突然氣逆上壅而喘息，咽干，易暖氣，厥陰上逆則引起恐懼。肝痹的癥狀是夜眠多驚，飲水多而小便頻數(shù)，疼痛循肝經(jīng)由上而下牽引少腹如懷孕之狀。腎痹的癥狀是腹部易作脹，骨萎而足不能行，行步時臀蔀著地，脊柱曲屈畸行，高聳過頭。脾痹的癥狀是四肢倦怠無力，咳嗽，嘔吐清水，上腹部痞塞不通。腸痹的癥狀是頻頻飲水而小便困難，腹中腸鳴，時而發(fā)生完谷不化的泄瀉。膀胱痹的癥狀是少腹膀胱部位按之疼痛，如同灌了熱水似的，小便澀滯不爽，上部鼻流青涕。
五臟精氣，安靜則精神內守，躁動則易于耗散。若飲食過量，腸胃就要受損。致痹之邪引起呼吸喘促，是痹發(fā)生在肺;致痹之邪引起憂傷思慮，是痹發(fā)生在心;致痹之痹引起遺尿，是痹發(fā)生在腎;致痹之邪引起疲乏衰竭，是痹發(fā)生在肝;致痹之邪引起肌肉瘦削，是痹發(fā)生在脾。總之，各種痹病日久不愈，病變就會進一步向內深入。其中風邪偏勝的容易痊愈。
黃帝問道：患了痹病后，有的死亡，有的疼痛經(jīng)久不愈，有的容易痊愈，這是什麼緣故?岐伯說：痹邪內犯到五臟則死，痹邪稽留在筋骨間的則痛久難愈，痹邪停留在皮膚間的容易痊愈。
黃帝問道：痹邪侵犯六腑是何原因?岐伯說：這也是以飲食不節(jié)、起居失度為導致腹痹的根本原因。六腑也各有俞穴，風寒濕邪在外侵及它的俞穴，而內有飲食所傷的病理基礎與之相應，于是冰鞋就循著俞穴如里，留滯在相應的腑。
黃帝問道：怎樣用針刺治療呢?岐伯說：五臟各有輸穴可取，六腑各有合穴可取，循著經(jīng)脈所行的部位，各有發(fā)病的征兆可察，根據(jù)冰鞋所在的部位，取相應的輸穴或合穴進行針刺，病就可以痊愈了。
黃帝問道：營衛(wèi)之氣亦能使人發(fā)生痹病嗎?岐伯說：營是水谷所化生的精氣，它平和協(xié)調地運行于五臟，散布于六腑，然后匯入脈中，所以營衛(wèi)氣循著經(jīng)脈上下運行，起到連貫五臟，聯(lián)絡六腑的作用。胃是水谷所化生的悍氣，它流動迅疾而滑利，不能進入脈中，所以循行于皮膚肌肉之間，熏蒸于肓膜之間，敷布于胸腹之內。若營衛(wèi)之氣的循行逆亂，就會生病，只要營衛(wèi)之氣順從調和了，病就會痊愈。總的來說，營衛(wèi)之氣若不于風寒濕邪相合，則不會引起痹病。黃帝說：講得好!
痹病，有的疼痛，有的不痛，有的麻木不仁，有的表現(xiàn)為寒，有的表現(xiàn)為熱，有的皮膚干燥，有的皮膚濕潤，這是什麼緣故?岐伯說：痛是寒氣偏多，有寒所以才痛。不痛而麻木不仁的，系患病日久，冰鞋深入，營衛(wèi)之氣運行澀滯，致使經(jīng)絡中氣血空虛，所以不痛;皮膚得不到營養(yǎng)，所以麻木不仁。表現(xiàn)為寒象的，是由于機體陽氣不足，陰氣偏盛，陰氣助長寒邪之勢，所以表現(xiàn)為寒象。表現(xiàn)為熱象的，是由于機體陽氣偏盛，陰氣不足，偏勝的陽氣與偏勝的風邪相結合而乘陰分，所以出現(xiàn)熱象。多汗而皮膚濕潤的，是由于感受邪濕太甚，加之機體陽氣不足，陰氣偏盛，濕邪與偏盛的陰氣相結合，所以汗出而皮膚濕潤。
黃帝問道：痹病而不甚疼痛是什麼緣故?岐伯說：痹發(fā)生在骨則身重;發(fā)生在脈則血凝澀而不暢;發(fā)生在筋則曲屈不能伸;發(fā)生在肌肉則麻木不仁;發(fā)生在皮膚則寒冷。如果有這五種情況，就不甚疼痛。凡痹病一類疾患，遇寒則筋脈拘急，遇熱則筋脈弛緩。黃帝道：講得好!
附原文：
黃帝問曰：痹之安生?岐伯對曰：風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹;寒氣勝者為痛痹;濕氣勝者為著痹也。帝曰：其有五者何也?岐伯曰：以冬遇此者為骨痹;以春遇此者為筋痹;以夏遇此者為脈痹;以至陰遇此者為肌痹;以秋遇此者為皮痹。帝曰：內舍五臟六腑，何氣使然?岐伯曰：五臟皆有合，病久而不去者，內舍于其合也。故骨痹不已，復感于邪，內舍腎;筋痹不已，復感于邪，內舍于肝;脈痹不已，復感于邪，內舍于心;肌痹不已，復感于邪，內舍于脾;皮痹不已，復感于邪，內舍于肺。所謂痹者，各以其時重感于風寒濕之氣也。
凡痹之客五臟者：肺痹者，煩滿喘而嘔。心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘。嗌干善噫，厥氣上則恐。肝痹者，夜臥則驚，多飲數(shù)小便，上為引如懷。腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。脾痹者，四支解墮，發(fā)咳嘔汁，上為大塞。腸痹者，數(shù)飲而出不得，中氣喘爭，時發(fā)飧泄。胞痹者，少腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀于小便，上為清涕。嚕嚕網(wǎng)www.luluw.com
陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。婬氣喘息，痹聚在肺;婬氣憂思，痹聚在心;婬氣遺溺，痹聚在腎;婬氣乏竭，痹聚在肝;婬氣肌絕，痹聚在脾。諸痹不已，亦益內也。其風氣勝者，其人易已也。
帝曰：痹，其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何也?岐伯曰：其入臟者死，其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。
帝曰：其客于六腑者，何也?岐伯曰：此亦其食飲居處，為其病本也。六腑亦各有俞，風寒濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其腑也。
帝曰：以針治之奈何?岐伯曰：五藏有俞，六腑有合，循脈之分，各有所發(fā)，各隨其過，則病瘳也。
帝曰：榮衛(wèi)之氣。亦令人痹乎?岐伯曰：榮者。水谷之精氣也，和調于五藏，灑陳于六腑，乃能入于脈也，故循脈上下，貫五藏，絡六腑也。
衛(wèi)者，水谷之悍氣也，其氣剽疾滑利，不能入于脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏于盲膜，散于胸腹。逆其氣則病，從其氣則愈。不與風寒濕氣合，故不為痹。帝曰：善!
痹，或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也?岐伯曰：痛者，寒氣多也，有寒，故痛也。其不痛、不仁者，病久入深，榮衛(wèi)之澀，經(jīng)絡時疏，故不通，皮膚不營，故為不仁。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痹熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。
帝曰：夫痹之為病，不痛何也?岐伯曰：痹在于骨則重;在于脈則凝而不流;在于筋則屈不伸;在于肉則不仁;在于皮則寒。故具此五者，則不痛也。凡痹之類，逢寒則蟲，逢熱則縱。帝曰：善。
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