外科護理實習總結

　　總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，讓我們來為自己寫一份總結吧。那么你知道總結如何寫嗎？以下是小編收集整理的外科護理實習總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

外科護理實習總結1

　　20xx年x月我正式進入天津市南開醫院實習，剛進入醫院病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

　　20xx年x月20我們科室來了一例急性闌尾炎患者，通過對這位急性闌尾炎患者的護理，我學到了很多東西，學會了如何面對急性病患者，了解了急性闌尾炎手術前和手術后護理的全過程，學會了如何與病人溝通，怎么觀察和記錄病人的各項生理特征，有異常反應是如何處理，通過對病人的細心護理，透徹的掌握各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。天津市南開醫院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。因而十分感謝天津市南開醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。 臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

　　護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

　　在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術室、急診，針灸門診等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式。

　　在對這位急性闌尾炎患者的護理過程中，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別�？傊�在感謝天津市南開醫院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責！

　　實習期間，我始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質護理服務。今后的漫長日子里，我將謹遵恩師教悔，牢記南丁格爾精神，以畢生所學，全心全意為人類健康發展服務。

外科護理實習總結2

　　在臨床帶教過程中，貫徹理論與實際統一的原則，我科不僅注重培養護生的動手能力、鼓勵發揮護生工作積極主動性，還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養護生敏銳的觀察力與創新思維，保證護生們順利安全的進行實習，使護生在我科高質量完成實習，并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績與進步。回顧本年度帶教工作，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。

　　一、我科在帶教過程中存在的問題

　　1、監督力度不夠，帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善，監督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠，缺乏責任感，片面認為帶教是一種負擔，害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作，只讓學生跑腿干雜活，不教予知識；而有的帶教老師在護生實習后期，認為護生有了一定的操作能力，就放手讓其獨立操作，不再親自監督指導，從而增加了差錯發生率，為醫療糾紛的發生埋下了隱患。

　　2、帶教老師經驗缺乏：由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距，導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況，此外，由于對教育心理學了解不夠，其教學方法、方式死板，很難激發護生的學習興趣。

　　3、帶教老師自身職業素質不足：臨床帶教老師職業素質不足主要體現在：如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機，夜班睡覺，把護生當勞動力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動等等。

　　4、護生操作技術生硬，工作責任心較差 ：由于護生的護理操作技術生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強接受，也會引起患者不滿，易引起醫療糾紛。部分護生責任心、耐心較差，對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高，

　　5、護生理論知識薄弱：實習是護生過渡為稱職護生的必須階段，在實習過程中不能很好的運用理論知識，思維還處于在學校時期的幼稚期，獨立思考能力及觀察力還有待提高。

　　6：護生的法律意識薄弱：護生進入臨床實習，對醫療護理所面臨的一些法律問題知之甚少，有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關，對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的.關系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫療糾紛。還有些護生過于自信，尤其是在實習后期，會出現脫離帶教老師的監督，擅自執行醫囑的現象，以致造成護理差錯，引起醫療糾紛。

　　二、我科針對以上問題采取了相應的措施

　　1、增強帶教意識與責任心，加強對帶教工作的組織與管理，實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教，堅持一帶一，放手不放眼，在臨床護理教學中能突出重點，講清難點，并能將護理學及相關學科的新進展、新技術傳授給護生，以認真負責的精神、關心體貼的態度愛護教育學生，使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實踐緊密結合 多年來，我們堅持了以實踐

　　為中心的方針，帶教中注重提問式為主，灌輸式為輔；示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導、啟發學生在眼看、口問、手做上下工夫，提高學生的認識能力、觀察能力。

　　2、不斷完善自身的教學素養：臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓，學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合，使護生不僅知其然，還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結合，多為護生創造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題，采用激勵式教學法，多鼓勵少批評。要設法提高他們的學習興趣，充分調動他們的積極性，以達到不斷提升他們職業素質的目的。

　　3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關系

　　我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀念，從護生入科開始，科室便通過護生基本情況和個性特點，針對每個人的優點與長處，鼓勵護生展現個人的優勢與長處，讓其在適當的時機得到充分發揮。并調動護生主觀能動性，鼓勵經常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學習，一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態，分享其實習過程中的喜怒哀樂，讓護生感覺既是老師又是朋友。

　　4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與

　　我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執行科室教學計劃，按要求定期組織護理教學查房，事先安排護生對查房病種相關知識進行預習，讓其按照新的護理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習慣，有針對性的，制定切實可行的護理措施，老師在整個教學查房過

　　程中，通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發現問題，學會解決問題，實行以來，發現比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

　　5、提高護生工作條理性及動手能力

　　首先，讓其在實習前階段制定實習計劃，有目標的去學習，并讓其了解護士的工作流程，明確每班工作任務，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法，多動腦思考，靈活安排工作任務，提高工作效率及條理性；其次，培養護生動手能力，這是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學生愿意學、有興趣學，逐步熟悉操作規程后，再到實踐中應用，做到了熟練，并指導她們按正規操作流程進行操作，避免從一開始就養成錯誤習慣；再次，培養對工作認真負責的態度，養成良好的習慣，隨時指出工作中的不足之處及惡習。

　　6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養。

　　組織帶教老師認真學習相關的法律知識，及時查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患，一經發現立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者，維護患者的權利，保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關的法律法規知識，嚴格執行各項規章制度，指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍，要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理，不能獨立進行操作，避免出現糾紛和差錯。

　　20xx年在我科實習較突出的實習生：何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。

外科護理實習總結3

　　在xx市xx醫院外科實習的兩個周的時間里，我感受頗深。它不僅讓我在護士上有了理論與實踐相結合的機會，也讓我充分體會到一名護士人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

　　護士是一門高尚精細的職業，同時也充滿了瑣碎與復雜，它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎，還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經說過“護士是科學與藝術的結合”，這是對我們護士工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業素質與心理素質，還要求我們要有良好的身體素質，只有具備了這些素質，才能在瑣碎的護士工作中游刃有余。

　　就其研究范圍來說，神經外科主要研究對象是中樞神經系統，由于中樞神經系統的解剖復雜，加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經外科醫生來說，面對有神經系統癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

　　就其治療方法上看，神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經外科醫生在手術前必須決定，在什么部位、以何種方式進行手術，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術操作，才能做到既損傷小，又能達到手術治療的目的，在手術后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

　　對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經外科醫生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準確的分析判斷，并及時采取有效的'搶救及治療措施。因此，隨時準備處理突發事件，也是神經外科的特點之一，而具備對突發事件的應急能力，也是神經外科醫生必須具備的基本素質。

　　在這兩個周中，在代教老師的幫助下，學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護士、尿道口護士等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用，可以說基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。

　　通過實習，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識，我學會了對腦出血病人的護士，腦出血可導致顱內壓增高，會出現顱內高壓三主征，通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性，易于受損，當發生皮膚皸裂，產生小的傷口，不重視護士，極易發生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協助此類患者每天定時翻身、按摩，減少因長期受壓而引起潰瘍。

　　說到護士的瑣碎與復雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護士工作可以說才剛剛開始。整體護士的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。

外科護理實習總結4

　　一、 常用藥物有

　　1. 甘露醇：減輕腦水腫，降低顱內壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完？

　　甘露醇要求在30分鐘內滴完。甘露醇作為小的晶體，只有快速進入血液循環才能在血液內造成一個高張環境，提高血漿的晶體滲透壓，增加血腦之間的滲透壓，使腦組織水分移向血液循環內，從而降低顱內壓，減輕腦水腫；如慢速進入血循環則不能明顯提高血漿滲透壓，因而無明顯組織脫水作用。

　　2. 甘油果糖氯化鈉：用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內炎癥及其他原因引起的急慢性顱內壓增高，腦水腫等癥。

　　3. 氨溴索：鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留，因而顯著促進排痰，改善呼吸狀況。

　　4. 醒腦靜：清熱瀉火，涼血解毒，開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷，熱入營血，內陷心包，高熱煩躁，神昏譫語，舌絳脈數。 5. 依達拉奉：本品可清除自由基，抑制脂質過氧化，從而抑制腦細胞(血管內皮細胞、神經細胞)的氧化障礙，抑制梗死周邊領域使血流量下降，作用于腦梗死急性期，抑制腦水腫、腦梗死、神經癥狀、遲發性神經元死亡等缺血性腦血管障礙的發生和進展(惡化)，從而發揮保護作用。 6. 注射用鼠神經生長因子：加速受損神經細胞修復。

　　7. 吡拉西坦：用于治療因腦外傷所致的顱內壓增高癥。

　　8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉：注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素，阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素，舒巴坦鈉是β—內酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。

　　9. 頭孢曲松鈉：第三代頭孢菌素，對革蘭菌作用強。

　　10. 頭孢吡肟：注射用廣譜頭孢菌素類抗生素，其抗菌譜廣，對大多數革蘭陽性和革蘭陰性菌，包括多數耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素（如頭孢他啶 ）的菌株均有效。

　　11. 奧扎格雷鈉：蛛網膜下腔出血手術后血管痙攣及其并發腦缺血癥狀的改善。

　　12. 尼莫地平：用于預防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病，作用為擴張腦血管，改善腦供血。使用時應避光以預防藥物分解；輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉：強力血管擴張劑，迅速降血壓。作用迅速，但維持時間短暫。 14. 胞二磷膽堿：改善腦代謝。

　　15. 低分子右旋糖酐：增加血容量，改善微循環。

　　神經外科的病人，很多都消耗性是，只能靠每天輸液來供給營養。常用的有，中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6，維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

　　二、 神經外科病人的基礎護理

　　1. 口腔護理：

　　1) 口腔護理的對象：長期鼻飼者。

　　2) 目的：

　　a、保持清潔、濕潤，使病員舒適，預防口腔感染等并發癥。 b、防止口臭、口垢，促進食欲醫學教`育網搜集整理，保持口腔正常功能。

　　c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態信息。

　　3）昏迷患者口腔護理的注意事項：

　　a、昏迷患者禁止漱口，以防誤吸。

　　b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球，防止棉球遺留在口腔內。 c、棉球不能過濕，防止因水份過多造成誤吸。

　　d、使用開口器時，應從臼齒處放入。

　　e、動作要輕柔，以免碰傷粘膜和牙齦，對凝血功能差的患者應更加小心。

　　2. 留置尿管的護理：對留置尿管的病人應每天用碘伏消毒尿道口，以防留

　　置時間過長引起尿道感染。

　　3. 留置胃管的護理：由于醫院護士工作量很大，病人的日常飲食一般由家

　　人做。

　　1) 方法：首先證實胃管是否在胃內。先注入少量溫開水，再緩慢灌注

　　鼻飼液，注入完畢后，再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量

　　不超過200ml，溫度38~40℃ 。間隔時間不少于2h。需用藥物時，應將藥片研碎、溶解后再灌入。

　　2) 證實胃管在胃內的方法、

　　1. 接注射器于胃管后回抽，抽吸有胃液

　　2. 置聽診器于患者胃部，快速經胃管向胃內注入10ml空氣，聽到

　　氣過水聲。

　　3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內，無氣泡逸出。3) 長期鼻飼者應每天進行口腔護理，胃管應每周更換（晚上拔出，次

　　日晨再由另一鼻孔插入）。 4. 氣管切開病人的護理：每天對切口進行消毒，更換敷料。（用碘酊消毒，

　　再用酒精脫碘兩次。） 5. 氧氣吸入的護理：每日更換濕化瓶，瓶內滅菌水低于最低水位時，應加

　　注滅菌水，或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護理：每周更換保護膜。常規消毒。若為股靜脈，應及時

　　備皮。

　　7. 心電監護病人的護理：定時測量病人血壓，心率，血氧飽和度。嚴密觀

　　察病人生命體征。

　　三、 總結：神經外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關知識。

　　病人的觀察重點是神志及生命體征。

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