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骨外科試題答案

時(shí)間:2021-04-07 09:19:18 試題 我要投稿

骨外科試題答案

  單選題:以下每道考題有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。

骨外科試題答案

  1.開放性多發(fā)性骨折的患者合并創(chuàng)傷性休克,采用損傷控制策略的目的是

  A.損傷的解剖學(xué)修復(fù),以利于患者的早期功能恢復(fù)

  B.避免損傷后生理潛能的進(jìn)行性耗竭,為計(jì)劃確定性手術(shù)贏得時(shí)機(jī)

  C.為了保全肢體,減少截肢的概率

  D.盡可能一期一次完成多處骨折手術(shù),避免多次手術(shù)的打擊

  E.避免感染

  正確答案:B

  2.青少年患者和年輕患者的肩鎖關(guān)節(jié)脫位或胸鎖關(guān)節(jié)脫位很可能是

  A.骨骺分離損傷

  B.韌帶損傷

  C.鎖骨遠(yuǎn)端骨折

  D.關(guān)節(jié)囊損傷

  E.鎖骨近端骨折

  正確答案:A

  3.在鎖骨骨折中,發(fā)生率最高的類型是

  A.鎖骨近段1/3骨折

  B.鎖骨中段1/3骨折

  C.鎖骨遠(yuǎn)段1/3骨折

  D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

  E.粉碎性骨折

  正確答案:B

  4.NEER的肱骨近段四部分骨折分型中,移位的標(biāo)準(zhǔn)是

  A.骨折塊相對(duì)肱骨頭移位>0.5 cm或成角>30°

  B.骨折塊相對(duì)肱骨頭移位>0.5 cm或成角>45°

  C.骨折塊相對(duì)肱骨頭移位>1.0 cm或成角>30°

  D.骨折塊相對(duì)肱骨頭移位>1.0 cm或成角>45°

  E.骨折塊相對(duì)肱骨頭移位1.0 cm或成角35°

  正確答案:D

  5.發(fā)生肱骨頭骨折后,缺血壞死的主要原因是損傷了

  A.旋肱后動(dòng)脈的分支

  B.旋肱前動(dòng)脈的分支

  C.腋動(dòng)脈

  D.腋神經(jīng)

  E.肱動(dòng)脈

  正確答案:B

  6.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的描述哪項(xiàng)不對(duì)

  A.多見于10~15歲男孩

  B.治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主

  C.可自愈

  D.運(yùn)動(dòng)后癥狀加重

  E.不可局部封閉治療

  正確答案:E

  7.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.關(guān)節(jié)處疼痛,輕微活動(dòng)即引起劇痛

  B.畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀

  C.關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液

  D.患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)

  E.X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄,骨面毛糙

  正確答案:E

  8.男性患者,20歲,半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿汁流出,近4日竇道口閉合,但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分,應(yīng)立即

  A.瘺道切除,一期縫合

  B.骨鉆孔手術(shù)

  C.死骨摘除,植骨術(shù)

  D.切開引流

  E.瘺道搔刮術(shù)

  正確答案:D

  9.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.本病是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥

  B.特征是肩痛,活動(dòng)限制和肌肉萎縮

  C.外展,外旋受限最嚴(yán)重

  D.病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連

  E.本病能自愈

  正確答案:D

  10.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應(yīng)考慮

  A.前列腺肥大

  B.尿道狹窄

  C.合并尿道損傷

  D.脊髓損傷

  E.盆腔內(nèi)血腫

  正確答案:D

  11.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的描述哪項(xiàng)不對(duì)

  A.多見于10~15歲男孩

  B.治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主

  C.可自愈

  D.運(yùn)動(dòng)后癥狀加重

  E.不可局部封閉治療

  正確答案:E

  12.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.

  A.關(guān)節(jié)處疼痛,輕微活動(dòng)即引起劇痛

  B.畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀

  C.關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液

  D.患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)

  E.X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄,骨面毛糙

  正確答案:E

  13.男性患者,20歲,半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿汁流出,近4日竇道口閉合,但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分,應(yīng)立即

  A.瘺道切除,一期縫合

  B.骨鉆孔手術(shù)

  C.死骨摘除,植骨術(shù)

  D.切開引流

  E.瘺道搔刮術(shù)

  正確答案:D

  14.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.本病是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥

  B.特征是肩痛,活動(dòng)限制和肌肉萎縮

  C.外展,外旋受限最嚴(yán)重

  D.病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連

  E.本病能自愈

  正確答案:D

  15.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應(yīng)考慮

  A.前列腺肥大

  B.尿道狹窄

  C.合并尿道損傷

  D.脊髓損傷

  E.盆腔內(nèi)血腫

  正確答案:D

  16.20歲女性,因參加勞動(dòng)一周后,右肘關(guān)節(jié)痛;顒(dòng)用力后加重,右肘外側(cè)壓痛,右肘伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mill試驗(yàn))(+),皮膚無紅腫,首選診斷是

  A.肘關(guān)節(jié)結(jié)核

  B.肘關(guān)節(jié)疲勞骨折

  C.肱骨外上髁炎

  D.右肘外側(cè)副韌帶損傷

  E.橈神經(jīng)損傷

  正確答案:C

  17.患者,25歲,搬重物后腰痛,檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動(dòng)明顯受限,右側(cè)骶棘肌痙攣伴壓痛,右直腿抬高45。時(shí)訴腰痛,加強(qiáng)試驗(yàn)(-),感覺肌力反射均正常,診斷應(yīng)最先考慮

  A.腰椎間盤突出癥

  B.腰扭傷

  C.髖關(guān)節(jié)扭傷

  D.梨狀肌綜合征

  E.第三腰椎橫突綜合征

  正確答案:B

  18.一患者因重物擊中頭部出現(xiàn)頸部僵硬,為明確有無寰椎椎弓骨折,擬行X線檢查,以下檢查中能夠明確診斷的是

  A.正位片

  B.側(cè)位片

  C.斜位片

  D.開口位片

  E.切線位片

  正確答案:D

  19.應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為

  A.較長時(shí)間使用一線藥物,療效不滿意的早、中期患者

  B.長期使用皮質(zhì)類固醇,已出現(xiàn)不良反應(yīng)

  C.肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不宜應(yīng)用

  D.青年男女應(yīng)慎用或不用

  E.以上都是

  正確答案:E

  20.患者,女性,35歲。頸肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3個(gè)月。體格檢查:頸部活動(dòng)受限,頸部肌肉緊張。左牽拉試驗(yàn)(+)。最可能的診斷是

  A.臂叢神經(jīng)損傷

  B.脊髓型頸椎病

  C.椎動(dòng)脈型頸椎病

  D.神經(jīng)根型頸椎病

  E.格林一巴利綜合征

  正確答案:D

  共用題干單選題:以下每道考題有2~6個(gè)提問,每個(gè)提問有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。

 。1-3題共用題干)

  四十歲女性,反復(fù)右膝關(guān)節(jié)腫痛1年。近2個(gè)月膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面完整、間隙正常,未見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。

  1.該患者診斷應(yīng)考慮為 ( )

  A.化膿性關(guān)節(jié)炎

  B.滑膜軟骨瘤病

  C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  E.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

  2.治療宜采用 ( )

  A.長腿石膏托固定

  B.膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)

  C.關(guān)節(jié)穿刺抽液后加壓包扎

  D.關(guān)節(jié)切開,閉式引流

  E.關(guān)節(jié)穿刺抽液后.關(guān)節(jié)內(nèi)注入強(qiáng)的松龍

  3.如果采用手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)特別預(yù)防 ( )

  A.病變復(fù)發(fā)

  B.下肢肌肉萎縮

  C.跛行

  D.膝關(guān)節(jié)伸膝功能受限

  E.膝關(guān)節(jié)屈曲功能受限

  正確答案:1.E;2.B;3.A

  (4-7題共用題干)

  40歲男性,腰痛伴右下肢放射痛2個(gè)月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽、用力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40。陽性.加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,X線片示:L4-5椎間隙變窄。

  4.其最可能的診斷為

  A.急性腰扭傷

  B.腰3橫突綜合征

  C.腰椎管狹窄癥

  D.腰椎間盤突出癥

  E.梨狀肌綜合征

  5.可完全排除的診斷是

  A.腰椎結(jié)核

  B.腰肌勞損

  C.腰椎腫瘤

  D.脊椎滑脫癥

  E.腰椎管狹窄癥

  6.其右下肢麻木的區(qū)域可能為

  A.小腿外側(cè)或足背

  B.大腿前側(cè)

  C.小腿前內(nèi)側(cè)

  D.小腿后側(cè)及足底

  E.臀部及大腿后側(cè)

  7.對(duì)診斷有定位定性意義的檢查方法是

  A.X線片

  B.CT

  C.ECT

  D.肌電圖

  E.化驗(yàn)儉查

  正確答案:4.D;5.B;6.A;7.B

  (1-3題共用題干)

  四十歲女性,反復(fù)右膝關(guān)節(jié)腫痛1年。近2個(gè)月膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面完整、間隙正常,未見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。

  1.該患者診斷應(yīng)考慮為 ( )

  A.化膿性關(guān)節(jié)炎

  B.滑膜軟骨瘤病

  C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  E.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

  2.治療宜采用 ( )

  A.長腿石膏托固定

  B.膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)

  C.關(guān)節(jié)穿刺抽液后加壓包扎

  D.關(guān)節(jié)切開,閉式引流

  E.關(guān)節(jié)穿刺抽液后.關(guān)節(jié)內(nèi)注入強(qiáng)的松龍

  3.如果采用手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)特別預(yù)防 ( )

  A.病變復(fù)發(fā)

  B.下肢肌肉萎縮

  C.跛行

  D.膝關(guān)節(jié)伸膝功能受限

  E.膝關(guān)節(jié)屈曲功能受限

  正確答案:1.E;2.B;3.A

  (4-7題共用題干)

  40歲男性,腰痛伴右下肢放射痛2個(gè)月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽、用力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40。陽性.加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,X線片示:L4-5椎間隙變窄。

  4.其最可能的診斷為

  A.急性腰扭傷

  B.腰3橫突綜合征

  C.腰椎管狹窄癥

  D.腰椎間盤突出癥

  E.梨狀肌綜合征

  5.可完全排除的診斷是

  A.腰椎結(jié)核

  B.腰肌勞損

  C.腰椎腫瘤

  D.脊椎滑脫癥

  E.腰椎管狹窄癥

  6.其右下肢麻木的區(qū)域可能為

  A.小腿外側(cè)或足背

  B.大腿前側(cè)

  C.小腿前內(nèi)側(cè)

  D.小腿后側(cè)及足底

  E.臀部及大腿后側(cè)

  7.對(duì)診斷有定位定性意義的檢查方法是

  A.X線片

  B.CT

  C.ECT

  D.肌電圖

  E.化驗(yàn)儉查

  正確答案:4.D;5.B;6.A;7.B

  (1-3題共用題干)

  三十七歲男性,近半個(gè)月來,右側(cè)腰腿痛加重,經(jīng)按摩后,左下肢也出現(xiàn)疼痛,小腿外側(cè)及足背麻木,左趾背伸無力,小便困難。

  1.此時(shí)最簡便有效的輔助檢查是 ( )

  A.X線斷層檢查

  B.腰椎CT檢查

  C.ECT檢查

  D.腰椎MRI檢查

  E.腰椎管造影

  2.病人出現(xiàn)的陽性體征是 ( )

  A.Laseque征(+)

  B.McMurray征(+)

  C.Thomas征(+)

  D.Gaenslen征(+)

  E.“4”字試驗(yàn)(+)

  3.病人接受手術(shù)治療是由于 ( )

  A.非手術(shù)治療無效

  B.病程時(shí)間太長

  C.馬尾神經(jīng)受壓

  D.病人年輕可接受手術(shù)

  E.病人要求手術(shù)

  正確答案:1.B;2.A;3.C

  (4-8題共用題干)

  一70歲老年男性.不慎從床上摔下。右髖著地。X線片示右股骨頸頭下骨折。GardonⅣ型,一般情況可,化驗(yàn)檢查基本正常。

  4.查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是 ( )

  A.髖部壓痛

  B.髖部腫脹

  C.患側(cè)下肢軸向叩擊痛

  D.患側(cè)下肢外旋60°

  E.患側(cè)下肢短縮畸形

  5.下列哪項(xiàng)骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死 ( )

  A.距骨頸骨折

  B.股骨頸骨折

  C.舟骨腰部骨折

  D.股骨粗隆間骨折

  E.月骨骨折脫位

  6.關(guān)于股骨頸骨折的說法,下列哪項(xiàng)說法不正確 ( )

  A.多發(fā)生于老年人

  B.易發(fā)生骨折不愈合

  C.易發(fā)生股骨頭壞死

  D.常需要行手術(shù)治療

  E.老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死

  7.股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型 ( )

  A.2

  B.3

  C.4

  D.5

  E.6

  8.該骨折最適宜的治療方法是 ( )

  A.臥床皮牽引

  B.臥床骨牽引

  C.空心釘治療

  D.臥床休息

  E.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

  正確答案:4.D;5.D;6.E;7.C;8.E

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