有關工傷申請書范文
隨著社會在進步，很多場合都離不了申請書，寫申請書的時候要注意內容的完整。寫申請書需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家收集的有關工傷申請書范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
有關工傷申請書范文1
申請人：_________，性別，______年______月___日出生，民族，籍貫，住_________市_________街，是______公司職工。
被申請單位：______公司，_____________________法定代表人：_________任______職務聯系電話：__________________
請求事項請求勞動部門依法認定申請人在_________時間受傷為工傷。
事實及理由：申請人是_________公司職工，____________年______月被招入公司，擔任______工作，在______年月日上班時間，因為公司發生______工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在______市______醫院住院治療，現已治療___個月，花費醫藥費______元。
根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
______市勞動保險部門
申請人(簽字)：______
有關工傷申請書范文2
申請人：_________，性別，______年______月___日出生，民族，籍貫，住_________市_________街，是______公司職工。
被申請單位：______公司，_____________________
法定代表人：_________任______職務
聯系電話：__________________
請求事項
請求勞動部門依法認定申請人在_________時間受傷為工傷。
事實及理由：
申請人是_________公司職工，____________年______月被招入公司，擔任______工作，在______年月日上班時間，因為公司發生______工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在______市______醫院住院治療，現已治療___個月，花費醫藥費______元。
根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
______市勞動保險部門
申請人（簽字）：______
有關工傷申請書范文3
申請人：__，女，____年__月__日出生，__族，__省__縣__鎮__村__組人，住__市__區__街，身份證號碼：________，聯系電話：___________。
被申請人：廣州市番禺區______飲食店，廣州市番禺區________ 法定代表人：____，聯系電話：_______。
請求事項：
請求依法認定申請人在__年__月__日受傷為工傷。
事實與理由：
申請人是廣州市番禺區_______飲食店職工，于____年__月__日被招入該飲食店，擔任____。_____年_____月__日下午約__點鐘，申請人在該店內摔倒，致使申請人__受傷。申請人受傷后，立即在______醫院治療，診斷為____，后轉入______醫院治療，仍診斷為_________。
根據《工傷保險條例》的規定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人認為不是工傷，特向貴局申請對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定申請人此次受傷為工傷。
有關工傷申請書范文4
申請人：王____，男，5月11出生，漢族，北京市朝陽區____公司職工，住北京市____區____街道____樓____單元____號，電話：__________________被申請人：北京市____________有限責任公司北京市朝陽區______街道______號法定代表人：李____職務：董事長電話：________________郵編：1000____申請事項和理由：
申請人王____訴被申請人__________有限責任公司工傷賠償一案，貴院于________年____月____日已審理完結，下達了[__________]__法民初字第______號民事判決書，并于________年____月____日發生了法律效力。該判決書規定，被告北京市____________有限公司在本判決書生效后____日內賠償給王____工傷期間工資，醫療費、一次性工傷補助金等共計______萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于________年____月____日以前歸還的____萬元，至今分文未付。致使申請人的`合法權益受到不應有的損害。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規定，特請求貴院依法執行，強令被申請人如數給付限定期限內的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務利息，承擔申請強制執行的費用，以維護申請人的合法權益。
此致
北京市____區人民法院
申請人：王______
______年____月____日
有關工傷申請書范文5
申請人：_____，性別___，__年__月___日出生，民族___，住_____市_____街，身份證號碼：_____，是__公司職工。 聯系電話_______。
被申請人：__公司，_________。
法定代表人：_____任__職務
聯系電話：______
請求事項
請求依法認定申請人在_____(時間)受傷為工傷。
事實與理由：
申請人是_____公司職工，于____年__月被招入公司，在__崗位工作。在__年__月__日上班時間，發生__工作事故，致使申請人__部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__市__醫院治療，診斷為__，現已住院治療__個月，花費醫藥費__元。 據據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__縣(市)勞動和社會保障局
申請人(簽字)：__
____年__月__ 日
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