事故賠償協(xié)議書范文集錦七篇
在現(xiàn)在的社會生活中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。協(xié)議的注意事項(xiàng)有許多，你確定會寫嗎？下面是小編收集整理的事故賠償協(xié)議書8篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
事故賠償協(xié)議書 篇1
甲方（用人單位）：__________市__________有限公司
乙方（勞動者）：____________________
甲、乙雙方就乙方在__________年_____月_____日上班時間受傷補(bǔ)償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議：
一、受傷事實(shí)確認(rèn)：__________年_____月__________日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時，在5米高作業(yè)平臺摔下，當(dāng)時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處，
1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，
2、左手橈骨粉碎性骨折，術(shù)后恢復(fù)好之后，左手力量受到影響，不能做重活，
3、左腿髖臼骨折，恢復(fù)好之后，行動受到影響，嚴(yán)重影響工作和生活自理能力，
4、左側(cè)骨盆骨折，恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響，
5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無誤。
二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費(fèi)，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進(jìn)行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議，支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。
雙方協(xié)商一致，依據(jù)、：《工傷保險條例》、《_____省工傷保險實(shí)施辦法》、《__________省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償內(nèi)容：
1、（一）醫(yī)療費(fèi)
1、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、包括：住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù)，中間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。
2、傷殘補(bǔ)助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負(fù)面影響，乙方需要甲方支付傷殘補(bǔ)助金，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（原工資的_____%x_____）__________×補(bǔ)助期限_____個月=__________元
3、生活護(hù)理費(fèi)，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用，直至乙方年滿60周歲共計(jì)_____×_____=_____
4、停工留薪期待遇：
第一、停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；
第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；
第三、計(jì)算初始日期，_____年_____月_____日
第四、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)月薪__________元
第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)；
第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
三、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：____________________乙方：____________________
乙方代表簽名：__________
經(jīng)辦人：____________________身份證號：_______________
事故賠償協(xié)議書 篇2
道路交通事故死亡賠償協(xié)議書
甲方：(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)
乙方：(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)
(簡要描述事故的情況，車輛信息，物品受損情況及其他損失等)
現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商，依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，就乙方損失達(dá)成一次性賠償協(xié)議，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
1、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)XXXXX元人民幣。
2、賠償乙方的`交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、喪葬費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償共計(jì)XXXX元人民幣。
3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
5、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
6、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
事故賠償協(xié)議書 篇3
甲方（肇事方）：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系方式：
乙方（受害方）：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系方式：
于年月日，在發(fā)生交通事故造成乙方受傷，甲方負(fù)全部責(zé)任。事故發(fā)生后，乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間，乙方已經(jīng)花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)合計(jì)：元。乙方目前傷勢穩(wěn)定，根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑，乙方還需要后續(xù)治療，預(yù)估后續(xù)治療費(fèi)元。現(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則，就交通事故損害賠償事宜，經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況，甲、乙雙方均已了解及認(rèn)可。
二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)元，尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)元，至于后續(xù)手術(shù)費(fèi)等后續(xù)醫(yī)療費(fèi)待實(shí)際產(chǎn)生后按照實(shí)際支出情況由甲方全額另行支付。
三、甲方同意乙方的要求，一次性支付給乙方元，該筆款項(xiàng)包含護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費(fèi)。
四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應(yīng)當(dāng)立即支付乙方前述款項(xiàng)合計(jì)元。乙方在收到上述款項(xiàng)后，需要嚴(yán)格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。
六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商不成時，交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方聲明：我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方：日期：
乙方：日期：
事故賠償協(xié)議書 篇4
甲 方：
身份證號碼：
住 址：
聯(lián)系電話：
乙 方：
身份證號碼：
住 址：
聯(lián)系電話：
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：
年 月 日 時 分，甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方 受傷，車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊(duì) 大隊(duì)第 號(交通事故認(rèn)定書)認(rèn)定：雙方負(fù) 責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
道路交通事故賠償項(xiàng)目的賠償標(biāo)準(zhǔn)：
人身損害賠償解釋)在賠償項(xiàng)目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項(xiàng)目方面增加了康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)兩項(xiàng)，并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)”。具體體現(xiàn)在(人身損害賠償解釋)第17條、第18條的規(guī)定：
(一)受害人遭受人身損害的賠償項(xiàng)目包括：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)。
(二)受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除第1項(xiàng)外還包括：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
(三)受害人死亡的賠償項(xiàng)目包括：除第1項(xiàng)費(fèi)用外，還包括賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
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時間
地點(diǎn)
天氣
當(dāng)事人姓名
駕駛證號及身份證住址
機(jī)動車牌號
車型
保險公司名稱及保單號
a:
b:
事故形態(tài):
a駕駛上述車輛,沿出事路段由 向 行駛, b駕駛上述車輛,沿出事路段由 向 行駛,
因 ,致使a車 部位與b車
部位相撞,造成車物損壞的交通事故.
協(xié)議賠償數(shù)額及處理方式:
□1,不需要保險理賠的,由 方當(dāng)場賠償 方人民幣(大寫) 仟 佰 拾 元( :)完結(jié)此案.
□2,事故各方需要辦理保險索賠的,立即向保險公司電話報案,并持本(協(xié)議書)按照保險公司的指引,馬上或在保險公司約定的時間內(nèi),共同到就近的交通事故保險快速理賠服務(wù)中心服務(wù)點(diǎn)辦理定損等理賠事宜.
當(dāng)事人簽名a: 當(dāng)事人簽名b:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
備注:1,本協(xié)議書適用于快處快賠的道路交通事故.所謂適用于快處快賠的道路交通事故,是指機(jī)動車在道路上發(fā)生沒有人員傷亡,過失造成機(jī)動車輕微碰凹,刮花,機(jī)件損壞等損失,且當(dāng)事人對事實(shí)和成因無爭議的交通事故.
當(dāng)事人故意制造交通事故騙取錢財?shù)?將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
2,發(fā)生適用于快處快賠的道路交通事故后,各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即將車輛移至安全和不影響交通的地點(diǎn),互相查驗(yàn)駕駛證,行駛證,身份證,保險憑證后,根據(jù)事故基本事實(shí)如實(shí)填寫本(協(xié)議書),自行協(xié)商事故損害賠償數(shù)額和賠償方式.當(dāng)事人故意填寫虛假信息的,將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
(背面)
(當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故責(zé)任確定指引)
(一)一方當(dāng)事人有以下交通違法行為的承擔(dān)事故全部責(zé)任
1,追尾碰撞前車的;2,變更車道發(fā)生事故的;3,倒車,溜后發(fā)生交通事故的;4,從路外或非機(jī)動車道駛?cè)霗C(jī)動車道發(fā)生碰刮的;5,綠燈放行或沒有信號燈控制的路口轉(zhuǎn)彎車未讓直行車的;6,進(jìn)入環(huán)行路口的車未讓駛出或在環(huán)行路口內(nèi)行駛的車輛的;7,跨越道路中心實(shí)線或者隔離實(shí)線發(fā)生事故的;8,逆向行駛的;9,右側(cè)超車發(fā)生交通事故的;10,超越前方正常掉頭,左轉(zhuǎn)彎,超車的車輛時發(fā)生碰刮的;11,沖紅燈發(fā)生交通事故的;12,有禁止掉頭標(biāo)志,標(biāo)線的地方以及在人行橫道,橋梁,陡坡,隧道掉頭發(fā)生交通事故的;13,碰撞依法可以暫停,停放的車輛的;14,開關(guān)車門造成交通事故的;15,機(jī)動車進(jìn)出停車場或停車泊位時與正常行駛的車輛發(fā)生事故的;16,單方發(fā)生交通事故.
(二)雙方當(dāng)事人都有上述違法行為或沒有證據(jù)證實(shí)一方當(dāng)事人負(fù)事故全部責(zé)任的,各方當(dāng)事人承擔(dān)事故同等責(zé)任.
注意事項(xiàng):
(一)有以下情形之一的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即報警,保護(hù)現(xiàn)場并等候交通警察到場處理:
1. 機(jī)動車無號牌,無機(jī)動車交強(qiáng)險保險標(biāo)志或無檢驗(yàn)合格標(biāo)志;
2. 駕駛?cè)瞬荒艹鍪緳C(jī)動車駕駛證的;
3. 機(jī)動車駕駛?cè)孙嬀?服用國家管制的精神方面藥品或者麻醉的藥品嫌疑的;
4. 碰撞建筑物,公共設(shè)施或者其他設(shè)施的;
5. 發(fā)生交通事故后有一方當(dāng)事人逃逸的;
6. 機(jī)動車在外省市保險公司投保交強(qiáng)險的;
7. 當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故時,發(fā)現(xiàn)對方有故意撞車或持有假牌,假證嫌疑的.
(二)發(fā)生交通事故,造成人員受傷,死亡或車輛不能移動的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即報警,保護(hù)現(xiàn)場,做好現(xiàn)場安全防護(hù)措施,并按照(道路交通事故處理程序規(guī)定)第九條規(guī)定組織車上人員撤至安全地點(diǎn)等候交通警察到場處理;車輛駕駛?cè)耸軅麩o法行動的,車上其他乘員應(yīng)自行組織撤離.
(三)本(協(xié)議書)可復(fù)印使用,自行協(xié)商時當(dāng)事人各自保留一份.無本(協(xié)議書)的,可按本(協(xié)議書)的內(nèi)容自行協(xié)商并做好文字記錄.
(四)三方以上當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故時,可參照本(協(xié)議書)的內(nèi)容進(jìn)行記錄.
(五)自行協(xié)商處理輕微交通事故時,當(dāng)事人需要辦理保險索賠的,按有關(guān)保險快速理賠的規(guī)定立即向車輛所投保的保險公司電話報案,并立即共同前往現(xiàn)場附近的保險快速理賠服務(wù)點(diǎn)辦理索賠.
事故賠償協(xié)議書 篇5
甲方： 女 歲 地址： 身份證號： 乙方： 甲方于20xx年 月 日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20xx年月日，經(jīng)甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費(fèi)用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣 元(大寫：)，于20xx年月 日付清。
3、甲方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔(dān)。
4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補(bǔ)助金后，不得任何理由向乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字： 乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
附:甲方乙方身份證復(fù)印件
事故賠償協(xié)議書 篇6
甲方：
乙方：
身份證號：
基于甲乙雙方確定的事實(shí)，本著友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商，根據(jù)《民法典》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《民法典》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
第一、 雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明；
第二、甲方給付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元；
第三、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利；
第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。
第五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份；
第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
年____月____日
年____月____日
事故賠償協(xié)議書 篇7
丁村中學(xué)初一六班學(xué)生許景洋于20xx年5月17日被同學(xué)王菲誤傷，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決許景洋同學(xué)受傷事宜，經(jīng)平等、友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自許景洋同學(xué)受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)15000元整，在本協(xié)議簽訂之前已經(jīng)全部獲得賠償，協(xié)議簽訂之后許永強(qiáng)及其家長不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、許景洋及其家長收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。許景洋及其家長分配、處理前述費(fèi)用的方式由許景洋及其家長自行決定，后果由許景洋及其家長自行承擔(dān)。
3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，各方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。
許景洋家長簽字：
中間人簽字：
見證人簽字：
20xx年6月18日
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