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事故賠償協議書

時間:2022-05-08 14:05:31 賠償協議書 我要投稿

事故賠償協議書匯總七篇

  在現在的社會生活中,協議的使用頻率呈上升趨勢,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。相信很多朋友都對擬協議感到非常苦惱吧,下面是小編整理的事故賠償協議書7篇,歡迎閱讀與收藏。

事故賠償協議書匯總七篇

事故賠償協議書 篇1

  甲方:

  法人代表

  乙方:學生家長

  監護人:

  乙方兒子于年月日在校園發生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經濟損失,在骨科醫院治療后復查,現已康復,共花去醫療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經甲乙雙方友好協商達成如下協議:

  1.甲方一次性支付乙方醫療費、陪護費、交通費、住宿費

  等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發生的一切費用。

  2.乙方自協議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發生

  的后續治療費用與甲方無關。

  3.乙方必須向甲方提供醫療費清單、住院病歷等保險公司

  所需的.單據。

  4.本協議為甲乙雙方平等、自愿協商的結果,公平、合理、

  合情、合法,本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,本

  協議自甲乙雙方簽字之日起發生法律效力。

  5.甲方:

  6.乙方:

  7.證明人:

  20xx年10月31日

事故賠償協議書 篇2

  甲方:________ 乙方:____________

  乙方到甲方________工作,于20____年____月____日上午十時左右,________時因不慎至________受傷,事故發生后甲方將乙方及時送往醫院治療。于____年____ 月____日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協調,甲方與乙方家屬及本人友好協商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協議:

  一、經甲、乙雙方協商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫:________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

  二、甲乙雙方簽署本協議后,雙方一切關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。

  為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議,本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,任何一方如違犯協議應承擔違約責任,本協議違約責任為:由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的所有費用。

  本協議一式兩分,甲乙雙方各執一份,協議在甲、乙雙方簽字后即發生法律效力。

  甲方:________ 乙方:________

  ____年____月____日

事故賠償協議書 篇3

  意外事故時間:20xx年9月29日

  意外事故地點:霽虹橋至江頂寺施工便道塌方處(距霽虹橋約200m)

  當事人情況:

  行人:姓名:周桂芹,性別:女,年齡:74,住址:保山市水寨鄉平坡村2組。

  施工方:中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部

  事故經過:

  20xx年9月29日水寨鄉平坡村村民周桂芹在途經中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部施工現場時,由于意外落石,造成村民周桂芹頭皮及左腿擦傷。事故發生后,施工方積極配合醫院對病人進行及時治療,至20xx年10月20日,周桂芹病情穩定并好轉,在家屬及本人要求出院下,經水寨鄉衛生院醫生同意下病人出院。

  經調解協商,在平坡村委會周洪光書記和李光標副村長的見證下,中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部與周桂芹及其子女共同達成如下協議:

  1.住院期間醫療費用¥3148.80元由我方全部承擔。

  2.住院期間護理費用共¥900元由我方支付。

  3.在家療養期間所需的護理費用¥600元由我方支付。

  4.在家療養期間所需營養、醫療費用¥2160元由我方支付。

  5.中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部一次性支付上述費用后,不再承擔其他任何連帶責任。今后傷者再發生任何事故及狀況所需費用與中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部無關。

  本協議書一式三份,見證人及當事人雙方各執一份。本協議自簽訂即日起生效。

  傷者及其家屬:

  施工方:

  見證方:

  二○XX年十月二十日

事故賠償協議書 篇4

  甲方: ,男,現年 歲,初中, ,身份號碼:

  乙方: ,男,現年 歲,高中,現住 ,身份證號碼:

  甲乙雙方于 年 月 日發生傷害事故,經治療后復查,甲方現已康復,為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  由甲乙雙方共同協調調解,由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。

  本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。

  本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  時間: 年 月 日

事故賠償協議書 篇5

  甲方:_______________ (醫療機構)

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:

  年齡:

  性別:

  籍貫:

  住 址:

  身份證號:

  住院號:

  疾病診斷:

  治療結果:

  二、 甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:

  三、 醫療事故原因

  四、 賠償數額

  1、醫療費: 元;

  2、誤工費: 元;

  3、住院伙食補助費: 元;

  4、陪護費: 元;

  5、殘疾生活補助費: 元;

  6、殘疾用具費: 元;

  7、喪葬費: 元;

  8、被撫養人生活費: 元;

  9、交通費: 元;

  10、住宿費: 元;

  11、精神損害撫慰金: 元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

  住宿費: 元(不超過2人)

  合計:

  元

  五、 賠償款給付時間:

  六、 違約責任

  七、 其他

  1、 出院處理:

  2、 如為死亡患者,尸體處理

  3、 其他

  八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:

  乙方:

  代理人:

  代理人:

  日期:

  日期:

  見證人:

  日期:

  注:具體條款根據不同情況可以增減

事故賠償協議書 篇6

  甲方:_________________________________ (醫療機構)

  乙方:___________________________________ (患方)

  關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著平等、誠實信用的原則,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

  第一條、患者基本情況:

  姓名:______________住 址:____________________________

  身份證號: ____________________________

  電話:____________________________

  第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。

  第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

  第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。

  第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

  第六條、乙方義務:乙方應保證對本協議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

  第七條 違約責任:如乙方違反本協議約定,將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

  第八條 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  日期: 日期:

事故賠償協議書 篇7

  甲方:

  乙方: 身份證:

  甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協商的原則,根據中國的合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的相關規則制度,就賠償事宜作如下協議:

  1.雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解,也知道此份協議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

  2.甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養費以及賠償金,被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。

  3.此份協議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

  4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

  5.本協議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

  6.此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

  甲方: 乙方:

  年月日 年月日

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