心理輔導者的案例實踐

發布時間：2016-3-15 編輯：互聯網手機版

中國教育報 2002-12-17 上海市教育科學研究院吳增強

　　如何加速從事學校心理輔導人員專業成長是一個非常緊迫的問題。實踐中我們發現進行案例實踐和研究，是解決這一問題的重要途徑。案例研究，不僅要求心理輔導教師按照嚴格的心理評估、診斷和干預方法解決當事人的問題，更重要的是要對自己做的案例進行反思、實踐、再反思、再實踐，從而提高自己的輔導技術。

　　基于上述想法，上海市教育科學研究院普教所和上海市中小學心理輔導協會于2001至2002年舉辦了為期10個月的個案輔導研修班。讓學員邊學習理論、邊做案例、邊討論總結。大家感到受益匪淺。

　　案例培訓模式大致概括為16個字：專家督導--實踐操作--小組討論--成果總結。

　　專家督導專家講授基本理論和技術，根據目前情況，尤以認知干預和行為干預兩大理論為重點。專家要對學員研習情況予以全程關注、及時指導，并對學員個案輔導和研究能力及素養進行前后評估，以確實了解學員的學習收獲與成果。

　　實踐操作從個案確立、案主資料收集、診斷分析，到干預措施制定和實施。學員都要動手實踐，只有通過實踐才能發現問題、領會輔導理論的要義。

　　小組討論大班講課學員交流機會很少，通過小組討論，可以將各自的案例讓其他成員評頭論足，調動集體智慧，幫助其不斷完善干預方案。小組指導者應該由專家擔任。

　　成果總結：對于學員所做個案要及時總結。總結過程是一個反思的過程、思維再加工的過程、提高輔導技能的過程，同時，也是學員建構自己的輔導理論的過程。

　　為此，從事學校心理健康教育的教師應關注以下幾個方面的問題：

　　明確個案輔導對象學校心理輔導所解決的問題與醫療系統心理門診有不同的分工，學校個案輔導一般不處理病理性心理障礙，這是由學校心理輔導的目標所決定的。因此，個案輔導對象應該包括以下幾類學生：學業不良的學生，有行為問題的學生，身體有缺陷的學生，受情緒困擾的學生，家庭環境不利的學生。另外，對于人際適應不良的學生，以及有著各種成長煩惱的學生都應該是個案輔導的對象。

　　讀懂學生這本書輔導老師在接受個案的時候，首先是要了解當事人的有關情況，不要急于做出判斷，切忌先入為主，克服思維定勢。例如，有位學員原先診斷案主是“考試焦慮”，但隨著輔導過程的深入，她發現自己的判斷是錯誤的，當事人的真正問題是“牛犢戀”。

　　聚焦問題輔導教師要透過現象看本質，與當事人建立良好關系是實施干預方案的第一步，幫助學生解決心理問題的過程，是輔導老師與案主雙方互動的過程，如果這一過程中沒有信任、沒有真誠和尊重，輔導工作會寸步難行。

　　尋找錯誤認知是關鍵學生的許多心理問題的根由在于錯誤的認知。例如，有位輔導教師在對女高中生的危機輔導時，開始認為當事人是因為學習成績不理想而產生了自殺的念頭，后來她層層深入，尋找到案主是因為對性恐懼而產生的錯誤認知。她于是抓住了案主“我是一個壞女孩”這個錯誤認知，進行輔導，最終取得了成功。

　　充分開發當事人自身的資源每個人的內心深處都有一股積極向上的力量，輔導的目的就在于喚醒和開發當事人內在的積極力量。童年是生命旅程的開始，而不是比賽的終點。我們要相信每個孩子內心蘊藏著積極的資源，相信每個孩子是可以變化發展的，相信每個孩子有各自的特長和才能。有位老師輔導的對象是一個攻擊性極強、在學校里人見人怕的男孩，輔導老師從挖掘案主自身積極資源著手，發現這個男孩非常希望得到別人的尊重，就告訴當事人，你要別人尊重你，那么你首先要尊重別人。

　　建立積極的社會支持系統家庭、學校和同輩群體是學生成長的社會支持系統。許多案例表明，學生的心理和行為問題與家庭環境不利密切有關，因此，開展家庭輔導，以建立積極的社會支持系統，也常常成為干預方案的一個組成部分。例如，有位老師輔導的女孩，就因為在一個離婚重組家庭里，父親與繼母對女孩缺少關愛和情感溝通，致使她逐步淪為問題少年。針對不良的家庭環境，這位教師的輔導對策之一，就是幫助父女重建支持性關系。在她的努力下，父女倆終于重歸于好，為女孩的轉變創設了契機。

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