色噜噜人体337p人体 I 超碰97观看 I 91久久香蕉国产日韩欧美9色 I 色婷婷我要去我去也 I 日本午夜a I 国产av高清怡春院 I 桃色精品 I 91香蕉国产 I 另类小说第一页 I 日操夜夜操 I 久久性色 I 日韩欧在线 I 国产深夜在线观看 I 免费的av I 18在线观看视频 I 他也色在线视频 I 亚洲熟女中文字幕男人总站 I 亚洲国产综合精品中文第一 I 人妻丰满熟av无码区hd I 新黄色网址 I 国产精品真实灌醉女在线播放 I 欧美巨大荫蒂茸毛毛人妖 I 国产一区欧美 I 欧洲亚洲1卡二卡三卡2021 I 国产亚洲欧美在线观看三区 I 97精品无人区乱码在线观看 I 欧美妇人 I 96精品在线视频 I 国产人免费视频在线观看 I 91麻豆国产福利在线观看

醫藥費鑒定申請書

時間:2023-03-06 19:17:13 鑒定 我要投稿
  • 相關推薦

醫藥費鑒定申請書

  在當今社會高速發展的今天用到申請書的地方很多,在寫作上,申請書也具有一定的格式。一起來參考申請書是怎么寫的吧,以下是小編精心整理的醫藥費鑒定申請書,希望能夠幫助到大家。

醫藥費鑒定申請書

醫藥費鑒定申請書1

  申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區________鎮________村________號。

  被申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區________鎮________村________號。

  申請事項:

  1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關系鑒定;

  2、被申請人涉案醫療費用中與交通事故損害沒有關聯性的'用藥及醫療費用鑒定。

  事實與理由:

  被申請人________訴申請人________道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫療機構診斷的傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫療機構對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關系,醫療機構對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產生的醫療費用與交通事故沒有關聯性。據此為查明本案事實,現申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關系及被申請人醫療費中與交通事故損害沒有關聯性用藥鑒定(含醫療費關聯性審查)

  請予準許。

  此致________市________區人民法院

  申請人:_________

  日期:_________年____月____日

醫藥費鑒定申請書2

申請人:

  xx,男,漢族,________年____月____日出生,住所地xx市xx區楊柳鎮雙樂村元灣組25號。

  被申請人:

  xx,男,漢族,________年____月____日出生,住所地安徽省xx市xx區楊柳鎮新龍村談三組29號。

  申請事項:

  1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關系鑒定;

  2、被申請人涉案醫療費用中與交通事故損害沒有關聯性的用藥及醫療費用鑒定。

  事實與理由:

  被申請人xx訴申請人xx道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫療機構診斷的.傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫療機構對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關系,醫療機構對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產生的醫療費用與交通事故沒有關聯性。

  據此為查明本案事實,現申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關系及被申請人醫療費中與交通事故損害沒有關聯性用藥鑒定(含醫療費關聯性審查)

  請予準許。

  此致xx市xx區人民法院

  申請人:

  日期:年 月 日

【醫藥費鑒定申請書】相關文章:

報銷醫藥費申請書02-10

醫藥費救助申請書08-27

報銷醫藥費申請書11-23

醫藥費報銷申請書09-26

報銷醫藥費的申請書范文09-24

低保醫藥費報銷申請書10-26

醫藥費報銷申請書范文12-08

報銷醫藥費申請書范文09-16

龍貓的醫藥費作文范文06-16

醫藥費協議書范本04-06

主站蜘蛛池模板: 亚洲综合成人婷婷五月在线观看 | 八区精品色欲人妻综合网 | 欧美热热 | 九九久久免费视频 | 精品久久久无码中文字幕 | 日本少妇裸体 | 男人你懂的网址 | 欧美日韩一卡2卡三卡4卡 乱码欧美孕交 | 黑人上司与人妻激烈中文字幕 | 天天干夜夜干 | 老司机成人永久免费视频 | 国产91综合| 精品人妻系列无码人妻漫画 | t66y地址一地址二满1 | 国产最新自拍 | 欧美在线观看免费看大全 | 久草99| 国产黄拍 | 久久久99久久 | 欧美激情视频一二区 | 亚洲欧美在线播放 | 日韩一区三区 | 老汉色老汉首页av亚洲 | 少妇被爽到高潮动态图 | 精品粉嫩超白一线天av | 成人免费毛片嘿嘿连载视频 | 久热在线观看视频 | 漂亮的女老板国产三级 | 午夜久久久久久久 | 高清乱码一区二区三区 | 国产99久久久欧美黑人刘玥 | 又黄又爽视频在线观看 | 久久狠狠高潮亚洲精品2022 | 午夜免费视频网站 | 正在播放淫亚洲 | 国产欧美日韩网站 | 伊人网站在线观看 | 人人妻人人澡人人爽欧美一区 | 亚洲h成年动漫在线观看网站 | 免费看黄色一级大片 | 午夜在线视频观看日韩17c | 7777精品久久久大香线蕉小说 | 亚洲国产成人无码av在线影院l | 午夜激情在线观看 | 日韩激情av在线免费观看 | 欧美三级理论片 | 日本亚洲最大的色成网站www | 蜜臀aⅴ精品一区二区三区 又大又粗又爽免费视频a片 | 久草在线视频精品 | 亚洲中文字幕av在天堂 | 国产91在线精品 | 亚洲精华国产精华精华液网站 | 国内精品伊人久久久久妇 | 国产区图片区一区二区三区 | 国产又猛又爽又黄 | 日日撸影院 | 色婷婷av一区二区三区之e本道 | 爽爽影院免费观看视频 | 国产精品一区二区 尿失禁 久久两性网 | 亚洲国产精品成人综合久久久 | 自拍偷在线精品自拍偷99 | 艳妇臀荡乳欲伦岳在线观看 | 久久久久久亚洲精品 | 国产精品18久久久久久久 | 翘臀少妇被扒开屁股日出水爆乳 | 亚洲精品国产美女久久久99 | 伊人久久青青草 | 国产精品啪 | 美女流白浆网站 | 白天操夜夜操 | 尤物精品视频无码福利网 | 天天做天天爱夜夜爽导航 | 农村野战三级做爰 | 这里是精品 | 综合久久久久久综合久 | 中文字幕日韩在线观看视频 | av高清在线 | 国产精品成人av在线观看春天 | 午夜中出| 无码乱人伦一区二区亚洲一 | 91视频高清免费 | 国产日韩欧美另类 | 亚洲精品成人片在线观看精品字幕 | 久草在线免费看视频 | 国产专区一二三 | 亚洲欧美视频一区 | 亚洲国产第一页 | 又黄又爽又色又刺激的视频 | 首页 国产 欧美 日韩 丝袜 | 欧美视频一区二区三区在线观看 | 波多野结衣视频在线播放 | 欧美三级啪啪 | 亚洲三区二区一区 | 欧美最猛性xxxxx(亚洲精品) | 国产中文区4幕区2022 | 色图插插 | 久久99青青精品免费观看 | 人妻熟妇乱又伦精品视频中文字幕 | 国产无套粉嫩白浆内谢在a 一区二区三区在线看 |