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醫(yī)療廢物暫存管理制度（通用23篇）
在充滿活力，日益開放的今天，制度起到的作用越來越大，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編精心整理的醫(yī)療廢物暫存管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 1
為貫徹落實《傳染病防治法》 《固體廢物污染環(huán)境防治法》 《醫(yī)療廢物管理條例》特制定管理制度如下:
1、醫(yī)療廢物暫時貯存處應設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
2、要有嚴格的'封閉措施,設專人管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
3、認真執(zhí)行各項安全措施,做到防鼠、防蚊蠅、防止?jié)B漏和雨水沖刷。
4、禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,禁止轉讓和買賣醫(yī)療廢物。
5、醫(yī)療廢物分類管理、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。
6、專職人員必須按制定時間、路線,并使用專用密閉運輸工具,收集、運輸醫(yī)療廢物。
7、從各醫(yī)療廢物產(chǎn)生點收集回的醫(yī)療廢物要分類放置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝、容器標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。
8、認真執(zhí)行登記制度,收集醫(yī)療廢物及時登記,登記內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物的來源種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目,并保存登記資料至少三年。
9、收集的醫(yī)療廢物不能外流、泄漏、擴散,只能交給指定的醫(yī)療廢物集中處置單位,進行焚燒處理。
10、將醫(yī)療廢物交醫(yī)療廢物集中處置時,依照危險廢物轉移聯(lián)單制度填寫和保存轉移聯(lián)單。
11、每次收集完畢,在暫存點及時對運送工具進行清潔和消毒,先用1000-20xxmg/l含氯消毒液刷洗,再用清水沖洗干凈。
12、當醫(yī)療廢物轉交出去后,及時對貯存點、設施進行消毒和清潔處理,先用高壓水沖洗,再用1000-20xxmg/l含氯消毒液噴灑或擦拭。
13、專職人員在收集或運送醫(yī)療廢物時,要穿防護服、戴口罩、帽子、一次性手套、穿膠鞋。接觸醫(yī)療廢物后,脫去手套要按照六步洗手法認真的洗凈雙手。
14、在工作中要防止被銳器刺傷,一旦發(fā)生刺傷要及時向醫(yī)院感染管理科報告,并采取應急處理措施。
15、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,即可向醫(yī)療廢物管理辦公室及醫(yī)院感染管理科報告。
16、因管理失誤,發(fā)生醫(yī)療廢物丟失、泄漏、擴散,要承擔相應責任,并根據(jù)情況給予罰款處理。
17、醫(yī)療垃圾、生活垃圾、日產(chǎn)日清,分別運送。醫(yī)療垃圾暫時貯存不能超過48小時。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 2
1、醫(yī)療廢物登記。登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的.來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目,暫存處管理人員與運送單位交接記錄,實行雙簽字。登記資料至少保存3年,存入檔案備查。
2、醫(yī)療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點設施及時進行清潔和消毒處理,同時做好日常定期消毒和清潔,達到環(huán)境保護和衛(wèi)生主管部門要求。
3、一次性醫(yī)療器具與醫(yī)療垃圾按標識分類存放。
4、禁止任何單位和個人私自轉讓,買賣醫(yī)療廢物。
5、遵守《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定,執(zhí)行危險廢物轉移聯(lián)單管理制度。轉移聯(lián)單資料至少保存3年,存入檔案備查。
6、醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天。
7、醫(yī)療廢物暫存時貯存設置、設備應設置明顯的警示標識和防盜、防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂以及預防小孩接觸,實行專人專鎖、專人負責。
8、積極做好衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門的迎檢工作。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 3
1、工作人員著裝按照標準預防執(zhí)行,戴好口罩、帽子、橡膠手套、穿高筒套鞋,做好個人防護,摘除手套后立即洗手。
2、清運垃圾時注意垃圾袋有無破損,防止利器損傷。發(fā)生利器損傷常規(guī)處理后立即報告醫(yī)院感染管理科。
3、醫(yī)療廢物嚴格按五類放置,即感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學性。作好交接記錄,按登記本逐項填寫,暫存時間不能超過2天,資料保存3年。
4、采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散,做好防蠅、防鼠、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。門口設明顯的警示標識。如遇傳染性醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴散,立即報告醫(yī)療廢物管理領導小組。
5、垃圾運走后暫存點進行清洗消毒,墻壁用20xxmg/l有效氯消毒液按每平方米50ml噴霧消毒,地面進行沖洗,每日紫外線燈照射消毒1次。
7、工作人員下班后做好個人清潔工作,更衣后方可離開工作區(qū)。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 4
1.醫(yī)用垃圾暫存站應遠離醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所,應防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防無關人員進入,以及有預防兒童接觸等安全措施。
2.按照《關于危險廢物貯存場所建設達標及設置警示標志的通知》的要求,設置危險廢物警示標識。
3.醫(yī)療廢物暫存站由保潔員負責管理。貯存設施和設備應定期消毒。
4.醫(yī)用垃圾暫存站只能用于存放醫(yī)療廢物,不得混放其他物品。所貯存的`醫(yī)療廢物應放入帶蓋的塑料容器中。
5.盛裝醫(yī)療廢物的容器應完好無損,發(fā)現(xiàn)破裂、開裂,應及時更換、修復。
6.醫(yī)療廢物暫存站內(nèi)應備用應急設備和工具,包括個人安全防護裝備、消防滅火設備、泄露物清理工具、消毒劑、備用容器等。
7.醫(yī)療廢物暫存站停用或轉作他用時,應采取措施消除污染。
8.保潔員對各科室集中收集的醫(yī)療廢物要按照規(guī)定進行稱重、登記,做好有關的交接記錄。
9.醫(yī)療廢物暫存站,應采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。制止個人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應及時向有關部門報告。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 5
一、認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。
二、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的`警示標識。
三、有專職或兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
四、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,醫(yī)療廢物應分別存放在容具內(nèi),不得混裝,存放設施工具上應有明確的標示。
五、暫存處封閉設施完善,無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門,防止無關人員進出。
六、對各科室交來的醫(yī)療廢物應進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。
七、醫(yī)療廢物轉交出去后,及時對暫存點、存放設施進行清潔消毒,并作好登記。
八、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具,對破損的應及時更換。
九、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理中心時,要嚴格交接手續(xù),在轉送聯(lián)上簽字,并對留存聯(lián)保存三年備查。
十、暫存處工作人員要作好自我防護措施,防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷,一旦發(fā)生,應立即處理,并及時報告相關部門。
十一、嚴防醫(yī)療廢物流失、泄漏,一旦發(fā)生,應按照應急方案進行處理。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 6
1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地有專人管理。上崗前需崗前培訓。
2、醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中,工作人員做好職業(yè)衛(wèi)生安全防護,定期進行體檢。醫(yī)療廢物暫時貯存點禁止吸煙、飲食。
3、醫(yī)療廢物暫時貯存地保持整潔,醫(yī)療廢物按規(guī)范分類,嚴格落實“五防”工作。
4、運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物,按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的`暫時貯存地點,做好登記、簽名,醫(yī)療廢物暫存不超過2天。
5、每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。醫(yī)療廢物暫存地應定期清潔和消毒并好記錄。
6、接收、送交醫(yī)療廢物時,當面過稱,雙方簽字。認真填寫醫(yī)療廢物日登記表。
7、病理性等特殊醫(yī)療廢物,按規(guī)范特殊處理。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 7
一、運送人員每天下午4:00--5:00時從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的`路線從南側樓梯走道送至醫(yī)療廢物暫存間，并鎖好門窗。
二、運送醫(yī)療廢物前，運送人員應當檢查包裝物或者容器的標簽、標識和封條是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至廢物暫存間。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應防止包裝或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物與身體直接接觸。
五、運輸醫(yī)療廢物應當使用防泄漏、防遺撒、無尖角、便于裝卸和清潔的專用運輸工具。
六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000mg/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 8
1、使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險廢物經(jīng)營許可證的集中和處置單位同意收集處理，不得出售給個體商販，廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。
2、醫(yī)療一次性廢物應分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(nèi)，須有明顯的`警示標識和警示說明。由專人使用專用的轉運工具按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點。轉運工具和容器使用后應當及時進行消毒和清潔。
3、感染性廢物、病理性廢物、破壞性廢物、藥物廢物和化學廢物不能混合收集。少量制藥廢物可與感染性廢物混合，但應在標簽上注明集中處理。
4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本、菌種、病毒保存液等高風險廢物，應當在產(chǎn)生地進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒，然后作為感染性廢物收集處置。
5、使用過的一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進行消毒毀形。放入專用收集袋進行集中處置。
6、利器不應與其他廢物混合。使用后，它們必須安全地放在銳器容器中集中處理。
7、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。各科室產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。
8、禁止丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
9、定期每月向環(huán)保行政主管部門上報醫(yī)療廢物集中處置月報表，每年上報年報表。
10、嚴格管理，定期檢查。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 9
1、組織全院職工認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等國家有關醫(yī)療廢物管理的.法律、法規(guī)，加強宣傳、提高認識。
2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，結合醫(yī)院實際制定我院有關醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程;制定意外事件發(fā)生時的緊急處理措施。
3、制定針對不同工種人員的培訓計劃，并組織實施。
4、指導、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實情況。
5、管理醫(yī)療廢物檔案資料。
6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題，并組織解決。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 10
一、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》制定制度。
1、加強醫(yī)療廢物的安全管理重要性認識，防止疾病的傳播，保護環(huán)境，保障人體健康。
2、明確各部門職責，嚴格按回收流程執(zhí)行。
3、醫(yī)療垃圾應存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內(nèi)。
4、暫存地要有明顯的警示標識，防滲、防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜以及防止小孩接觸等安全措施。
5、運輸時要做到容器完整，防止流失、泄漏和擴散，防止醫(yī)療垃圾直接接觸身體。
6、每天運送結束后，應當對運送工具進行清潔和消毒。
7、暫存時間不得超過3天。
8、禁止醫(yī)療垃圾轉讓、買賣、郵寄。
二、醫(yī)療廢物收集、儲存、移交工作制度
1、醫(yī)用廢棄物由臨床各科室產(chǎn)生，臨床科室按廢棄物分類分別存放在所規(guī)定的所有醫(yī)用廢棄物標志的塑料袋內(nèi)，按標準處理后存放。
2、醫(yī)用廢棄物收集時間為每日按時由各科固定的職工收集，并移交至醫(yī)院固定收集點，收集點工作人員按分類，存放在貼有標志的存放點內(nèi)存放。
3、收集人按雙人交接做好簽字移交。
4、收集點工作人員，按時與醫(yī)療廢棄物處理人員做好醫(yī)用廢物的及時外送移交工作并做好數(shù)量登記等工作。
5、每月底將月度報表交醫(yī)院感染管理科保存，以備檢查。
6、收集點工作人員做好地面、送貨車等工具的消毒常規(guī)工作，按上級規(guī)定消毒藥物及濃度進行消毒。
7、存放點貼有明顯標志，非工作人員不準入內(nèi)。
8、工作人員規(guī)范上崗，穿好工作服，戴好口罩、手套及帽子。
9、醫(yī)用廢棄物不得私自出售和轉賣，如違反規(guī)定將追究法律責任。
三、醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護制度
1、醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：
�。�1）掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。
�。�2）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的.措施及發(fā)生后的處理措施。
�。�3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)安全防護知識。
（4）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
2、為有關人員配備必須的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止受到健康損害。
3、在工作中發(fā)現(xiàn)被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的措施，并及時報告。
四、醫(yī)療廢物暫存處管理制度
1、認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。
2、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
3、有專職或兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，醫(yī)療廢物應分別存放在容具內(nèi)，不得混裝，存放設施工具上應有明確的標示。
5、暫存處封閉設施完善，無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門，防止無關人員進出。
6、對各科室交來的醫(yī)療廢物應進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。
7、醫(yī)療廢物轉交出去后，及時對暫存點、存放設施進行清潔消毒，并作好登記。
8、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具，對破損的應及時更換。
9、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理人員時，要嚴格交接手續(xù)，在轉送登記本簽字，并對登記本保存三年備查。
10、暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷，一旦發(fā)生，應立即處理，并及時報告相關部門。
11、嚴防醫(yī)療廢物流失、泄漏，一旦發(fā)生，應按照應急方案進行處理。
五、醫(yī)療廢物管理培訓制度
1、培訓目的：
通過培訓提高全體醫(yī)護員工對醫(yī)療廢物管理工作的認識，加強環(huán)保意識和自身防護意識，從而有效地預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，進一步保障人類健康。
2、培訓對象：
1．醫(yī)療廢物管理的專（兼）職人員；
2．全院各科室醫(yī)、護、藥、技、工勤等全體人員；
3．新上崗職工、進修醫(yī)生及護士、實習醫(yī)生及護士等。
3、主要培訓內(nèi)容：
1．醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性；
2．國家相關法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；
3．醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責與責任；
4．醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；
5．醫(yī)療廢物內(nèi)部運收工作程序；
6．醫(yī)療廢物轉交手續(xù)及登記制度；
7．醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護措施；
8．發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。
4、培訓方式：
1、下發(fā)有關國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法和相關制度，供全院醫(yī)護員工自學或部門負責人組織學習。
2．分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓與考核。
3．結合實際工作對有關人員進行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導和演示。
六、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的逐級上報制度
1、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，其工作人員特別是負責醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告，感染管理科在 48 小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組報告。調查處理結束后，必須將調查處理結果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組書面報告，報告內(nèi)容包括：
(1) 事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過；
(2) 泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室：
(3) 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響；
(4)已采取的應急處理措施和處理結果。
2、發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告，并采取相應措施。
3、當發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時應當在2小時內(nèi)向市政府、衛(wèi)生局報告，并采取相應緊急處理措施。
4、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時，在采取緊急處理措施的同時立即向醫(yī)院感染管理科報告。
七、醫(yī)療廢物分類目
感染性廢物
病理性廢物
損傷性廢物
藥物性廢物
化學性廢物
醫(yī)療廢物暫存管理制度 11
根據(jù)中華人民共和國國關于《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,我院醫(yī)療廢物管理措施暫行如下:
1、生活垃圾與醫(yī)療廢物分開放置,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,由各病區(qū)工人送到生活垃圾區(qū)垃圾箱。
2、醫(yī)療廢物用有警示標志的'黃色塑料袋,容器等盛裝,盛裝的醫(yī)療廢物只能達包裝的3/4,然后扎緊袋口,貼上標簽,注明廢物類別、科室、生產(chǎn)時間。如包裝袋有泄露,應立即外加一層塑料袋。專人交接、運送并登記、雙向簽字。
3、一次性輸液器、注射器用后按一次性醫(yī)療廢物收集、運送、有記錄、雙向簽名。各科針頭、安瓿按損傷性廢物分類收集、運送至暫存點。
4、一次性各種塑料治療用品,用后按醫(yī)療廢物分類、收集、運送、雙向簽名,運送至暫存點。
5、凡接觸體液、血液、排泄物、分泌物的棉簽、棉球、敷料按感染性廢物,裝入黃色警示標識塑料袋內(nèi),扎口封閉。
6、手術切下的臟器、肢體、胎盤等,按病理性廢棄物分類收集,用雙層醫(yī)療廢物警示標識塑料袋盛裝,由專人分別深埋或焚燒,并雙向簽名。
7、污水處理站每天按時按量投放消毒劑,并做好記錄。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 12
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本辦法。
第二條 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。
第三條 衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。
第二章 醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理職責
第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫(yī)療廢物的安全管理。
第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當依據(jù)國家有關法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內(nèi)容包括：
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；
(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運送至暫時貯存地點的工作要求；
(三)醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關交接、登記的規(guī)定；
(四)醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；
(五)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。
第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當設置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員，履行以下職責：
(一)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況；
(二)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作；
(三)負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；
(四)負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作；
(五)負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；
(六)負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。
第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應緊急處理措施，并在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月匯總逐級上報至當?shù)厥〖壢嗣裾l(wèi)生行政主管部門。
省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報衛(wèi)生部。
第八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應當在12小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應緊急處理措施。
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。
醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應當在2小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應緊急處理措施。
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。
省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告。
發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告，并采取相應措施。
第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制訂相關工作人員的培訓計劃并組織實施。
第三章 分類收集、運送與暫時貯存
第十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理。
第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：
(一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；
(二)在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷；
(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；
(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行；
(五)化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；
(六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構處置；
(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；
(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)；
(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；
(十)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
第十三條 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
第十五條 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。
第十六條 運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。
第十七條 運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。
第十八條 運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
第十九條 運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。
每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：
(一)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；
(二)有嚴密的封閉措施，設專(兼)職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；
(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；
(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷；
(五)易于清潔和消毒；
(六)避免陽光直射；
(七)設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
第二十二條 暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯(lián)單制度填寫和保存轉移聯(lián)單。
第二十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第二十五條 醫(yī)療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。
第二十六條 禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物。
禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第二十七條 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應當符合以下基本要求：
(一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應當消毒并作毀形處理；
(二)能夠焚燒的，應當及時焚燒；
(三)不能焚燒的，應當消毒后集中填埋。
第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：
(一)確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；
(二)組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；
(三)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；
(四)采取適當?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；
(五)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；
(六)工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。
處理工作結束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的`防范措施預防類似事件的發(fā)生。
第四章 人員培訓和職業(yè)安全防護
第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
第三十條 醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：
(一)掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求；
(二)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；
(三)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；
(四)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；
(五)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
第三十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
第三十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內(nèi)的相關部門。
第五章 監(jiān)督管理
第三十三條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當依照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。
第三十四條 對醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是：
(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；
(二)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內(nèi)處置的工作狀況；
(三)有關醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；
(四)醫(yī)療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；
(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況；
(六)進行現(xiàn)場衛(wèi)生學監(jiān)測。
第三十五條 衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構存在隱患時，應當責令立即消除隱患。
第三十六條 縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應當對醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法規(guī)定的行為依法進行查處。
第三十七條 發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，衛(wèi)生行政主管部門應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》第四十條的規(guī)定及時采取相應措施。
第三十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
第六章 罰 則
第三十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000元以下的罰款：
(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的；
(二)未對有關人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的；
(三)未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的；
(四)未對機構內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；
(五)未對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；
(六)自行建有醫(yī)療廢物處置設施的醫(yī)療衛(wèi)生機構，未定期對醫(yī)療廢物處置設施的衛(wèi)生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。
第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：
(一)醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛(wèi)生要求的；
(二)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；
(三)使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。
第四十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
(一)在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；
(二)將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人的；
(三)未按照條例及本辦法的規(guī)定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規(guī)定的排放標準，排入污水處理系統(tǒng)的；
(四)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。
第四十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構轉讓、買賣醫(yī)療廢物的，依照《醫(yī)療廢物管理條例》第五十三條處罰。
第四十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構無正當理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務，拒絕執(zhí)法人員進入現(xiàn)場，或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十五條 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機構未按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的要求處置醫(yī)療廢物的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，導致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔民事賠償責任。
第七章 附 則
第四十七條 本辦法所稱醫(yī)療衛(wèi)生機構指依照《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構及疾病預防控制機構、采供血機構。
第四十八條 本辦法自公布之日（2003年10月15日）起施行。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 13
1. 公共衛(wèi)生安全：有效管理醫(yī)療廢物能防止疾病傳播，保護公眾健康，維護社會穩(wěn)定。
2. 環(huán)境保護：減少醫(yī)療廢物對土壤、水源和空氣的污染，符合可持續(xù)發(fā)展的理念。
3. 法規(guī)遵從：遵循國家和地方的醫(yī)療廢物管理法規(guī)，避免因違規(guī)操作帶來的法律風險。
4. 醫(yī)療機構聲譽：良好的.廢物管理展示醫(yī)療機構的專業(yè)性和責任感，有利于提升公眾信任度。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 14
醫(yī)院感染管理貫穿于醫(yī)療活動始終，隨著醫(yī)院管理年活動的深入，感染管理越來越受到衛(wèi)生行政部門的關注，已成為醫(yī)療安全中不可缺少的重要內(nèi)容。我院自20xx年起對臨床科室定期督查，嚴格控制，確保了醫(yī)療安全。
1、健全組織機構，完善制度，保證醫(yī)療安全
1.1實行醫(yī)院感染管理委員會醫(yī)院感染控制科科室感染小組三級管理體制，明確職責，責任到人。
1.2制定并持續(xù)完善醫(yī)院感染管理制度根據(jù)衛(wèi)生部相關醫(yī)院感染管理法規(guī)及《醫(yī)院管理年活動評價實施細則》的要求，及時修訂醫(yī)院感染管理各項制度，并對醫(yī)院重點科室重點督查，使醫(yī)院感染管理有章可循有規(guī)可依。
2、重點環(huán)節(jié)加強管理，提供安全醫(yī)療環(huán)境
2.1做好消毒滅菌及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作每月、季按規(guī)范對滅菌器、無菌物品、使用中消毒劑、內(nèi)窺鏡、透析系統(tǒng)、重點部門空氣、物表、醫(yī)務人員手等消毒效果進行生物學監(jiān)測，每半年對紫外線燈強度進行監(jiān)測。對不合格者立即查找原因，及時采取有效措施消除隱患，同時做到每季進行醫(yī)院感染控制效果評價報告。
2.2落實質量規(guī)范化，按照質量標準，對感病科、口腔科、手術室、ICU、血透室、新生兒室、產(chǎn)房、導管室、內(nèi)鏡室、供應室、清洗房等重點科室執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查，指導科室消毒隔離和醫(yī)務人員職業(yè)防護，檢查感染控制方案和措施的落實情況。在日常工作中，堅持每月進行全面質量檢查，采取定期與不定期相結合方式，深入科室，對醫(yī)院感染控制執(zhí)行情況、無菌技術操作監(jiān)督檢查，檢查出問題集中反饋，當場指正，科領導記錄。每月感控科對督查結果進行分析、匯總，并通過院質量考核分析會進行講評，全院通報，結果與科室經(jīng)濟掛鉤，當事人按規(guī)定質控扣分，院長、科主任、護士長負領導責任，按比例扣分，形成了落實醫(yī)院感染制度人人有責。
2.3加強醫(yī)療廢棄物管理建立醫(yī)療廢物管理制度，依照條例對從事醫(yī)療廢物收集、運送、處置及開污梯的'人員進行相關法規(guī)、技術、安全防護、緊急處理等知識的培訓；實施醫(yī)療廢物全程控制，從科室產(chǎn)生、分類、貯存、運送到處理均由專人負責；回收人員與臨床科室嚴格填寫交接記錄并簽字；按規(guī)定時間、專用通道、車輛密閉運送至醫(yī)療廢物貯存處；針頭等銳器置利器盒內(nèi)避免職業(yè)傷害；收集容器、包裝袋、運送車輛、暫存點、集中處理焚燒處均有醫(yī)療廢物明顯警示標識，防止個人轉讓、買賣、丟棄或混入生活垃圾，確保醫(yī)療安全。
2.4管理嚴謹，大事件反應迅速發(fā)現(xiàn)臨床科室有特殊傳染病、感染流行趨勢或某種特殊菌感染等情況反應迅速，做好應急預案，密切關注動態(tài)，采取有針對性控制方案，有效阻止傳染、感染的發(fā)生；對院感及相關危險因素進行監(jiān)測分析和反饋，制定措施并指導培訓；嚴格執(zhí)行消毒隔離技術、強化院感管理工作并持續(xù)改進，對問題采取追溯調查，召開現(xiàn)場會，問題嚴重者及時通報，以杜絕院感暴發(fā)流行。
2.5加強一次性醫(yī)療用品管理按照《醫(yī)院感染管理辦法》對消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械等相關證明進行審核，采取定期與隨時檢查方式對設備科、藥材科購進其索證復制備案，對存貯環(huán)境、使用情況進行監(jiān)督檢查，保證醫(yī)療安全。對有質量問題或改進意見認真記錄，及時反饋給生產(chǎn)廠家。
3、協(xié)調各部門間工作，開展多樣培訓
3.1醫(yī)院感染管理涉及面廣，搞好部門間協(xié)調工作，也是保障醫(yī)療安全重要部分。多年的實踐我們體會到：醫(yī)院感染管理必須取得各職能部門的理解與支持，不但要在醫(yī)務部、護理部、總務科、藥械科等相關職能部門的大力支持下，還要在臨床醫(yī)技科室的協(xié)同配合下，才能使感染管理工作取得事半功倍的效果。
3.2開展形式多樣培訓
隨著醫(yī)院感染新的辦法出臺，我院安排重點科室人員外出培訓，更新知識；在院內(nèi)分批對各類人員進行電教培訓；利用下科室機會對特殊崗位人員進行專門培訓交流；進修、實習、新上崗人員培訓考試合格后方可上崗；將醫(yī)院感染規(guī)章制度、診斷標準、手衛(wèi)生規(guī)范集中印刷成冊，使培訓貫穿于管理全過程，在人人參與中得到鞏固和提高。通過培訓加深了醫(yī)務人員對醫(yī)院感染重要性的認識，了解感染新規(guī)范，掌握醫(yī)院感染的基本技能，保證醫(yī)院感染管理環(huán)節(jié)質量，促進醫(yī)院感染的有效控制。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 15
一、醫(yī)療廢棄物必須與生活垃圾分類管理。
二、按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定要求建立醫(yī)療廢棄物專用的密封貯存室，標明標志并加鎖，防止醫(yī)療廢棄物的流失，泄漏和擴散。
三、由門診指定專人對輸液管和注射器類（經(jīng)過消毒、毀形）、玻璃器皿類、組織血液樣本、試管或其它類進行分類，分別用易燃無毒的軟包裝袋密封裝好，并貼上分類標識卡。
四、分類包裝好的醫(yī)療廢棄物由清潔工人送至存放醫(yī)療廢棄物的貯存室的專用密封桶中。
五、定期由后勤人員將醫(yī)療廢物送至縣衛(wèi)生局指定地點，針頭等類物品定期焚燒處理。并如實填寫收運交接時間、種類、數(shù)量的醫(yī)療廢棄物轉移聯(lián)單和經(jīng)辦人簽名。
六、醫(yī)療廢棄物貯存室每天由清潔工人清洗，并用2500mg/L的`含氯消毒劑噴灑消毒。
七、對有關接觸處理醫(yī)療廢棄物的人員定期進行知識培訓。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 16
一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員配備必要的防護用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，必要時進行血源性傳播疾病的`檢查和隨訪，并上報院感科。
三、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同進進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 17
一、運送人員每天下午4時30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門窗。
二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
五、運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的'專用運送工具。
六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 18
1、成立管理小組,相關專人(兼職)人員負責收集和處理在醫(yī)療、預防、保健以及其他活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
2、相關科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年。
3、一次性衛(wèi)生醫(yī)療用品使用后立即毀形。
4、一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)消毒后統(tǒng)一由石家莊市焚化站回收進行無害化處理,在運送、貯存、處置過程中應當符合相關規(guī)定。
5、除一次性使用醫(yī)療用品的醫(yī)療廢物外,能夠焚燒的'及時焚燒,不能焚燒的消毒后集中填埋。
6、醫(yī)療廢物收集、貯存和運送的專用工具、容器要防滲漏、防遺撒、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施,容器有警示標識。 7、從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員,應采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施。
8、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險物,在處置前應當就地消毒。
9、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應當按照國家規(guī)定嚴格消毒;達到國家規(guī)定的排放標準后,方可排入污水處理系統(tǒng)。實驗室的廢物處置按《實驗室廢物處理操作規(guī)程》執(zhí)行。醫(yī)療廢物收集、轉運、暫存管理制度。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 19
�、僬J真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,工作流程、各項工作要求及安全防護知識。
�、趪栏癜凑蔗t(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。
�、鄯乐贯t(yī)療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清洗和消毒。
�、芤莆赵卺t(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的.處理措施。
�、葆t(yī)療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
�、廾咳諏\送車輛及設施進行清洗消毒,對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。
⑦在收集、運送、暫時貯存醫(yī)療廢物過程中,要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
⑧定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。
⑨感染管理科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查、指導等工作。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 20
1、認真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策，自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政主管部門管理，依法持證執(zhí)業(yè)。
2、將本機構《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時申請校驗一次。如機構地點、診療科目發(fā)生變化，應提前申請變更。
3、樹立以病人為中心的服務理念，處處為病人著想，熱情接待每一位患者，認真診治每一個病人。
4、認真、規(guī)范、準確地書寫門診病歷，填寫門診登記、處方。
5、嚴格遵守醫(yī)療護理各項技術操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
6、嚴格遵守《傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)傳染病及時向疾病控制中心報告，不截留傳染病人。
7、依據(jù)國家有關價格政策，制定合理的各項業(yè)務收費標準并公示，收款后正規(guī)合法的.票據(jù)。
8、開展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
1、自覺遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，依法持證開展相應的醫(yī)療服務工作，不從事注冊范圍以外的業(yè)務項目。
2、努力鉆研業(yè)務技術，提高醫(yī)療技術水平。對待病人態(tài)度和藹，檢查認真，診斷正確，治療得當。對診斷不明和危、急、重癥病人進行必要的處置并及時提出轉診。
3、認真書寫病歷、處方和各種記錄，發(fā)現(xiàn)傳染病應按規(guī)定及時報告。
4、嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
5、參與開展健康教育，積極宣傳衛(wèi)生防病知識。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 21
1、醫(yī)療廢物管理實行管理責任制，醫(yī)院法定代表人為第一責任人。
2、醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門的主要負責人為部門責任人。切實履行職責，制定相關管理制度、工作要求、組織培訓、業(yè)務指導、監(jiān)查考核，確保各醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物的安全管理。
3、各科主任或者護士長或者指定負責人為科室責任人，負責落實并執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，履行工作職責，預防、控制和杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的發(fā)生，并對意外發(fā)生能作出應急反應。
4、醫(yī)、護、藥、技、員工等均為醫(yī)療廢物管理的`執(zhí)行者、維護者。自覺依法執(zhí)行和維護醫(yī)療廢物管理條例和各項相關管理制度。違規(guī)者將受到法律制裁。
5、醫(yī)療廢物處理專職（兼職）人員必須嚴格履行職責，依法執(zhí)行醫(yī)療廢物管理條例、制度和實施辦法，無故造成醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的發(fā)生，將承擔法律責任。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 22
一、在一樓垃圾專用房間暫時貯存醫(yī)療廢物，有嚴密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫(yī)療廢物，防止?jié)B漏和雨水沖刷。
二、設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的.警示標識。
三、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時。
四、每日用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對垃圾房的墻面及地面進行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。
五、設兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物暫存管理制度 23
一、運送人員每天下午4:00--5:00時從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高
樓層到低樓層的路線從南側樓梯走道送至醫(yī)療廢物暫存間，并鎖好門窗。
二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的'標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至廢物暫存間。
三、包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
五、運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。
六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000mg/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。
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