醫院年度工作計劃（精選34篇）
時光在流逝，從不停歇，我們的工作又邁入新的階段，該為自己下階段的學習制定一個計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧？以下是小編為大家整理的醫院年度工作計劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫院年度工作計劃 1
20××年財務科在院領導的直接領導和其他相關部門、相關人員的幫助、指導、協調下，在會計核算、會計監督、會計報告、內外聯系等多方面取得了階段性的工作成績，受到院領導和上級有關部門領導的肯定。但也存在一些不足之處，現結合20××年財務工作，擬定20××年財務科工作計劃如下：
第一、在條件允許的情況下，增加會計人員1至2人，加強力量，增強院財務計劃執行情況的控制分析力量，進一步加強院的財務、會計核算工作，將院的財務基礎工作進一步做實。
第二、增強財務計劃的管理，加強計劃執行情況的分析與控制，加強財務事先參與決策工作，從源頭做好財務管理工作，為領導決策提供可靠的決策信息。
第三、進一步加強財務日常監督工作，從全院的每筆收支入手，進一步嚴格執行國家相關的財經政策，保證院財務工作的真實、完整，維護我院的整體利益。
第四、進一步加強與銀行及其他相關單位的溝通、交往，在院領導的直接領導和關心、幫助下，力爭開辟新的資金來源渠道，保證我院資金需要。
第五、進一步加強與財政、物價等相關主管部門的溝通、聯系，為院爭取更多的.優惠政策，為院的發展爭取更多的資金，力爭我院利益最大化。
第六、堅持“財務收支兩條線”，力爭做到財務票據計算機管理，從源頭加強收入的管理，進一步加強財務支出的審核工作并嚴格執行年度財務收支計劃。按以收定支，先收后支，收支略有節余的原則控制、使用好有限的資金，使院的每一分資金都發揮最大的財務效益。
第七、進一步加強院內部門間的溝通、協調工作，嚴格按部門職責做好本部門的工作，發揮財務部門應有的作用，為領導分憂、解難。
第八、加強學習，提高財務人員素質，做好勤儉節約、增收節支的宣傳，進一步加強各部門人員既當家又理財的財務意識，推動院整體財務工作再上新臺階。
第九、做好日常的會計核算、會計監督、會計報告和其他相關財務管理信息的核算工作，努力做到不出差錯。做好與財政、物價等有關部門的聯系、溝通工作。
第十、進一步處理好醫院歷史遺留的財務事項，完成好領導交辦的其他相關工作。
醫院年度工作計劃 2
20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標：
1、健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。
2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3、完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考核（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。
二、工作指標
1、基礎護理合格率≥90%
2、專科護理合格率≥90%
3、分級護理合格率≥90%
4、危重病人護理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率≥95%
8、病人對護理工作的滿意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）
10、護理技術操作合格率≥90%（含中醫操作）
11、護理差錯發生率“0”、壓瘡發生率“0”
12、醫療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達100％
15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優質護理服務覆蓋率≥50%
18、責任制整體護理合格率≥100%
三、具體措施
（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1、重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。
2、加強重點環節，重點時段，重點人群，重點部門（消毒供應室、手術室、急診室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
（二）加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。
1、加大對護士長工作的'考核力度。加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓；護理部每月對護士長考核中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規范化。
2、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫技能操作各四項）。科內每月組織業務學習一次。
3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。
4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論。科內每月組織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平。
6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，20xx年擬安排骨干護士進修中醫、手術室和急診專科護理，加快專科護理的建設和發展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業務骨干、護士長，外出進修學習。
（三）加強護理安全管理，不斷提高安全意識。
1、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。
2、對于易發生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。
3、加強住院病人的管道護理與使用，規范管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
（四）開展優質服務，提高服務品質，打造醫院護理品牌。
1、嚴格按照標準落實各項工作。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二定為健康宣教日，責任班隨時做好健康教育指導及安全防范措施。
3、規范護理行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發網，淡妝上崗。推動優質服務新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結果；掌握病人醫療費用情況、掌握病人及家庭情況。“四個不”：不直呼床號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道。“五主動”：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。“六個一”：一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內護士長到床前與病人溝通。
4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環境。病區的設施處處體現“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導。
5、夯實基礎護理，每周五下午定為全院基礎護理日。
（五）加強規范化培訓與考核
1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能培訓，各科制定出專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下基礎。
3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如：心肺復蘇、吸痰、無菌技術、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬于規范化培訓對象的護士，在年內12項基本技能及8項中醫技能必須全部達標。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。
4、強化相關知識的掌握與學習，組織一次全院護理人員法律、法規、規章制度的培訓與實際考核，理論與臨床應用相結合，并檢查遵章守規執行情況。
（六）繼續加強手術室護理質量管理
1、完善、規范手術室的各項管理制度、工作流程。
2、規范術前訪視、術后隨訪的工作。
3、有計劃、分批、選送上級醫院手術室參觀學習，掌握手術室質量管理，接受新技術、新觀念及器械護士工作程序的培訓。
（七）做好消毒供應中心工作
1、認真執行并不斷完善各項制度、職責，結合醫院的實際，按照“二甲醫院”的標準，規范各項內容的內涵。
2、從細節入手，完善各項服務流程。
(八)加強門診服務質量管理
門診是醫院窗口，又是接待病人的第一站，認真抓好窗口服務，首先做到以下幾點：
1、規范門診護士工作職責，塑造醫院窗口形象，維持門診區域秩序，指引患者到各個診室，創造良好就醫環境，提高人民群眾對我院醫療服務的滿意度，實施辦法：新服務理念：①接待每一位來診患者，要體現一個“親”字，要做到主動、親切、服務使患者就醫每一個環節都感到溫暖與關愛。②門診服務要有特色化：微笑服務，落實“首問負責制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務更重細節使來診患者消除陌生感。
2、加強急救意識及技能的培訓：①針對醫院現在門診的特點，定期進行培訓和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術和理論知識。②今年有計劃分期分批到上級醫院進行急救技能知識的學習，做到在搶救時突出一個“急”字。
（九）注重護理科研學習，不斷提高科研意識。
1、組織護理人員學習有關新業務新技術（中醫知識和技能）及護理科研基礎知識，不斷提高對護理科研的認識。
2、以“探索、創新、發展”理念為指導，加強臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據，培養和啟發護士在日常護理工作中發現問題、提出問題，不斷總結工作中小創新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經驗總結。
醫院年度工作計劃 3
組織機構：
組長：
副組長：
成員：
醫療信訪辦公室設立在醫務科接待人： 服務信訪辦公室設立在精神文明辦：接待人： 職工信訪辦公室設立在工會接待人：
指導思想：一是明確領導責任制。院長、職能科室一把手為信訪投訴工作的責任人;二是堅持一級抓一級。由院領導、職能科室、業務科室層層抓落實;三是深入一線，主動聽取意見，提高信訪工作的主動性;四是把化解醫患矛盾與醫院管理相結合，以信訪投訴所反映的問題為線索，對涉及醫院工作人員責任心不強、違反規章制度、操作規程、服務缺陷等方面問題進行梳理，調查取證，嚴肅處理，以加強醫院的精神文明建設和行政管理力度，提高醫院服務、質量水平。
工作安排： 一是在日常工作中專職干部常規接待;二是每周五院長接待;三是每月一次醫院精神文明例會，共同探討分析，尋求解決問題的方案。
信訪程序：按照統一受理、分級負責、歸口辦理、責任到人的原則，受理后的醫療糾紛案件，醫務科作為辦理部門，關于服務禮貌為精神文明辦，職工問題由工會負責，其主要負責人就是第一責任人，應按規定時間進行辦理。對一般信訪，也要求件件有著落、事事有回音，既要以書面形式向信訪投訴人回復，同時還要在信訪處理單上記錄辦理情況，并整理歸檔。
投訴公開：為方便患者咨詢投訴，在門診、病房公開場所以及電話號碼簿上公布投訴電話、投訴程序、辦事制度，自覺接受患者、家屬及社會監督。
投訴分析：注意做好統計匯總和動態分析等基礎管理工作，將某一階段反映出來的熱點、難點問題以及影響較大具有普遍性的典型案例編制成《來信來訪簡報》、《信訪動態分析》、《病員來信專欄》等等，送領導、有關處室負責人，以及時了解、掌握情況，采取措施，有效化解各種醫患矛盾糾紛。
工作重點：堅持從源頭抓起，充分考慮患者的利益，學會換位思考，設身處地體會病人的心情，主動提供服務。針對信訪投訴中群體性突出的矛盾和熱點問題，在治標的同時不斷完善服務體系。病人對于醫藥價格問題投訴較多，我們及時進行了研究分析，從維護患者的利益出發，在門診實行了明碼標價，門診收據上醫藥價格一目了然。做好住院賬單一日清，病人隨時可以了解自己在住院時所發生的一切費用，真正做到了使病人放心。
工作總結：杜絕醫療糾紛，防范不必要的`投訴，首先全院職工要加強醫德教育，端正服務思想。樹立病人第一、質量第一、安全第一觀念，努力改善服務態度，全心全意為病人服務，從思想上重視醫療安全工作。加強醫療技術管理，防微杜漸。健全規章制度，明確各級人員職責，制定科學的技術操作規程和質量標準并嚴格執行，這是防范醫療缺陷的基礎。努力改變有章不循、執法不嚴的惡習是防止醫療缺陷的關鍵，培養認真負責、一絲不茍的作風是防止醫療缺陷的重要環節。
科學對待醫療安全管理，不為人情、面子所困。認真登記《醫療差錯事故登記本》，并有討論、結論、處理意見，不隱瞞，不漏報。抓好醫療差錯管理。差錯是事故的苗頭，要抓住不放。提倡首診負責制，對于臨界病人，首診醫生更要負責到底，做到事事有交接，不相互推諉、扯皮。抓重要和薄弱環節，重點防范。急危重和疑難病人是醫療安全的重點;手術科室是醫療差錯的高危科室;新技術的開展要填寫申請表，申報后方可施行;節假日人員思想不易集中，更要加強管理。五要及時報告，把事故或差錯的損夫降低到最低限度。
總之，結合醫療行業特點，做好信訪工作，對于改善醫療作風，提高醫療質量，維護正常醫療秩序，化解醫患矛盾糾紛，構建和諧的醫患關系，促進醫療的健康發展和社會安定團結都具有十分重要的意義。
醫院年度工作計劃 4
尊敬的各位領導：
您們好！我是衛康醫院剛剛入職不久的一職員，現在擔任婦科方面的網絡編輯，對于新的環境，我會盡快適應，學習醫院的相關知識，更快的投入到衛康的環境中來，與大家一起努力，促進醫院的同步發展。
在近期的工作里，積極向同事學習、了解醫院的各項知識，在入職的這段時間里，得到了同事不少的幫助，同時我也積極參與院里的各項活動，及時參加院內組織的每次會議，做好筆記，盡快學習，以便提高自身的思想認識和服務技能，認真完成領導下達的各項工作任務，認真做好本職工作。
在新的工作環境下，提高認識、轉變觀念，積極做好婦科網站方面的維護，寫好每一篇軟文，通過發新聞稿進一步宣傳我院的知名度，同時提高軟文和新聞稿的質量，為更多患者帶去健康。
以上就是我近期工作情況，但要取得更大的進步與成功，還需要努力。在婦科網站的`維護方面，我還存在很多弱點和不足，這些都需要在以后的工作中加以改進。為此，我將從以下幾個方面做起
一、認真做好領導分配給我的工作和任務。
二、更新觀念，增強創新意識，為我院的快速發展作出的努力。
三、在院領導、主管的關心和指導下, 順利完成自己負責的本職工作, 認真履行職責, 愛崗敬業。
四、堅持學習，服務醫院，在學習中爭取取得更大的進步。
在以后的工作中嚴格要求自己，積極為醫院的發展做出努力。近日在領導的幫助和同事的幫助下，工作上有所了解，但與其它同事相比還有差距，新的一年我會繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
醫院年度工作計劃 5
20xx年婦產科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治 法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工 作，有效控制院內感染。
對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：
一、主要目標：
1、婦產科院感知識培訓率達20xx醫院科室工作計劃以上，培訓合格率達100%。
2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
3、醫院感染漏報率<5%。
4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;
5、醫療廢物回收率100%。
二、保證措施
(一)加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫護人員醫院感染防范意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。
1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，并做好 記錄。
2、積極參與院內組織的`院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。
3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。
4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。
(二)加強院感監測與管理工作
1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。
2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。
3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，并將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。
(三)嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
醫院年度工作計劃 6
在新的一年里，兒科感染管理小組仍將“二甲評審”為工作重點，提高全科感染管理質量為目標，認真履行業務指導及管理職能，促進兒科感染管理安全保障，具體計劃如下：
一、主要目標：
1、醫院感染知識培訓率達90%以上，培訓合格達100%。
2、滅菌合格率達100%、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；
3、傳染病人隔離率為98%；疫情上報100%；及時率98%；
4、醫療廢物回收率100%。
二、保證措施
1 科室每月進行自我檢測，重點抓好醫務人員正確洗手方法的操作，并將檢查情況納入考核按規定扣分。要切實加強無菌觀念，嚴格消毒滅菌制度，嚴格執行無菌操作規范，降低兒科院內感染危險性。
2 制定兒科感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核。
3 兒科感染管理小組隨時召開會議，分析科內感染情況，提出預防措施，總結經驗，促進科內感染質控工作的開展。科室感染小組定期活動并有記錄。
4 加強宣傳教育，提高醫護人員的.認識，對全科護理人員進行素質教育和專科培訓，更新觀念，重視醫院管理體系。充分認識醫院感染管理質控的重要性。
5 制定兒科感染監控方案，措施，效果評價和登記報告制度，定期進行檢查，使方案落實在實處。
6 制定兒科感染控制的學習課程表，定期對全科護理人員及新上崗人員進行院內感染的宣傳教育講課及有關感染管理的知識培訓。每季度一次。
醫院年度工作計劃 7
新年伊始，結合當前形勢，制訂今年工作計劃：
一、醫院總業務量大致恒定（指醫保總量恒定）的情況下，財務贏利結構顯得成為重要，我院主要是醫、藥的比例結構，以去年為例，這些指純業務比例，藥品收入、醫療為分別65%與35%，而藥品收入成本占74%，另加上交藥品收入的5%，共計79%，而醫療收入成本占10%，且全年計提超勞務都在這一塊，由此得出1%，即37.1萬，如是增醫療收入1%，成本僅3.71萬，贏利7.8萬，兩者相差25.6萬，同樣以去年為例，藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%，去年一季度是比較正常的，二季度為非典期，三季度過渡期，四季度追醫保數，因此二、三、四季度均列為不正常，因此說今年醫、藥比例定為38：62是可信的`，我也希望通過領導能調節到這個比例，我希望在比例結構達到目標時，每月能超計劃數5%，這樣今年預計超180萬左右，在最后兩個月適當控制藥品處方，此時，醫、藥比例將更佳，而今年計劃數呈略超狀態，醫、藥比例希望達31：69，此時將貢獻利潤100左右，我將每月結果報告領導，借領導掌握來實現之。
二、收款、掛號進后勤服務中心馬上實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現，發牢騷也是難免的，我作為財務組長，應配合領導作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權當是為改革做點貢獻。
1。進中心人員有顧慮，怕經濟上吃虧，財務組配合領導，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。
2。人員進入中心之后，會出現管理上的銜接問題，我們財務組多與中心工作人員聯絡，同時充分發揮管理員曹娟的管理職能，傾聽他們的意見，配合醫院領導完成開展的各項工作，在工作過程中，發現問題，隨時解決，并按要求每月對托管人員評定優劣而打分向中心匯報，財務組在業務上多指導，使這一工作平穩過渡。
三、去年，我院治療項目電腦化管理，基本鋪開，再院本部、川北兩大塊都實施，且運行效果不錯，完全達到了物價局提出的明細化要求，我們采取的是先在院本部開展，在運行中發現問題，隨時解決，逐步鞏固、熟練，再在川北實施，逐個展開，穩步推進，今年同樣采取這一方法，預備先后在東苑、廣粵、長春等各點推廣，推進一個，成熟一個，預計全部實行醫療項目電腦管理。
四、去年我院制訂了每季、每月計劃醫保用量，雖然，以后在實施中偏離較大，應了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影響，在最后一季度中，準備抓回計劃量的，醫保局又出臺了一個“乙類藥”自負10%的政策，干擾了計劃的實施，但通過年初制訂這一計劃，大致上能做到胸中有數，而不是無軌電車，開到哪里是哪里的計劃用醫保量，一旦醫保局下達到我院全年醫保用量，我們財務組將在醫院領導指導下，制訂一個較為詳盡的各部門按時間的計劃用量，做到胸中有數。
醫院年度工作計劃 8
為了進一步貫徹落實衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》，促進我院醫院感染管理工作，確保醫療質量和醫療安全，按照醫院感染管理委員會的工作職責和2014年初工作計劃，在醫院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現總結如下：
一、加強管理，健全各項規章制度：
1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理，使預防和控制醫院感染管理工作進入規范化管理。
2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求，醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科，各感染小組認真組織學習實施。
3、根據《醫院感染管理規范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫院感染管理的其它有關規定，結合我院實際，年初制定了《醫院感染管理委員會預防和控制醫院感染2014工作計劃》，并以文件的形式下發全院各醫院感染管理小組。各醫院感染管理小組則結合科室情況，制定了各科
室管理小組工作計劃，并對一年的工作進行了總結，各科室配有質控管理人員，因此，我院醫院感染管理三級網絡能始終有序的良性運行，發揮了積極的作用。
4、醫院感染管理委員會根據工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次，每次會議主題明確，內容充實，具體，及時，記錄完整，體現了醫院感染管理委員會在認真履行職能，實現工作目標，強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。
5、醫院各感染管理小組組織科室人員學習《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
二、認真履行醫院感染管理委員會工作職能，各項管理規范到位，積極協調解決有關醫院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施：
1、制定我院醫院感染綜合監測方法，由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統計，每月進行醫院感染監測分析，及時提出院科兩級醫院感染重點，及時反饋到各感染管理小組，全年共出簡報4期，使醫院感染管理工作能保持連續，目標明確，重點突出，責任落實，防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質量，醫院感染管理委員會
切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫院感染管理委員會制定發放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況，及時發現消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。確保了消毒質量，減少了發生醫院感染的隱患。
3、全院嚴格執行各項無菌技術操作，各科注射一律執行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區域如手術室、產嬰室、ICU病房、供應室、血庫等區域的消毒管理，強化了發熱門診、腸道門診、隔離病房等的`消毒隔離工作，有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。
5、嚴格執行輸血工作“三統一”規定。
6、加強一次性醫療用品管理，要求五證齊全，從查驗證件、進貨、貯存、發放、使用、回收等均規范化管理，用后立刻毀形消毒由供應室統一回收，核數實發，做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。
7、加強了醫療廢物的管理：
（1）、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度，各科的醫療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行焚燒處理。
（2）、加強了一次性輸血袋回收管理工作，科室使用后填寫回收單，專人下科收集，并雙方簽字，防保科每月進行查對，嚴防了血袋外流。
（3）、重視醫院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛生管理：根據現代醫院的衛生環境概念和管理標準，醫院感染管理委員會配合其它相關部門，擬定了清潔衛生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛生檢查。對檢查情況進行考核評分，與清潔工工資掛鉤。重視院區內的除“四害”工作，常年備有消殺藥劑，尤其在滋生繁殖季節，常抓不懈。做到垃圾日產日清，生活垃圾與醫用垃圾盡可能分裝處理，傳染病人的分泌物、排泄物，醫院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區、清潔區、污染區、廁所衛生用具分開使用，使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫院感染隱患。
9、為了確保醫療安全，不斷提高醫療質量、減少由于醫院感染引發的醫療糾紛，醫院感染管理委員會積極配合各科查找醫院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規范；部分醫務人員對醫院感染管理認識不足，雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找，及時提出改進防范的措施，對消除醫院感染隱患，有效控制醫院感染的發生起到有力作用。
三、加強傳染病管理：
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作：
（1）、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作，清潔環境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。
（2）、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班，認真學習并對全院職工分期進行培訓。
（3）、根據非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求，繼續設立發熱門診：
制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發熱門診的消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫務人員學習新的《傳染病防治法》，醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作，除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促。
醫院年度工作計劃 9
一、提高服務質量加強與臨床溝通
1、與醫務科協調，組織檢驗科與臨床科室聯席會議，共同協商解決雙方工作中出現問題。
2、廣泛征求各相關科室對檢驗科意見和建議，以改進檢驗科工作。
3、定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會，宣傳檢驗科開展項目之意義，使檢驗科開展檢驗項目能夠與臨床診療緊密結合。
二、加強與院領導溝通爭取各方支持
1、爭取院領導理解和支持，引進x名專業人員，以彌補科內人員緊缺狀況。達到合理分工，科學發展。
2、在條件許可情況下，爭取購置：
化學發光免疫分析儀1臺(約x萬元)，可以提高現有檢測項目準確性和增加開展更多實驗檢測項目，為臨床提供更多更有診斷價值檢驗項目。
細菌自動鑒定儀1臺(約x萬元)，可以提高細菌鑒定準確性和及時性，使細菌鑒定工作由現在3天提前為8-12小時。
數碼顯微鏡1臺(約x萬元)，可以提高形態學實驗診斷客觀性和準確性。
3、力爭每年派出1名人員赴上級醫院進修深造。
三、促進醫患和諧完善科室管理
1、完善科室內部細節化管理，使科室每一項規章制度均能落實到實處，貫穿到科室工作每一個環節。
2、優化門診患者取報告單流程，使患者花最少時間，跑最少路，拿到最及時檢驗報告。
3、實行各窗口微笑服務，使就診患者從精神上感受到溫暖，減輕心理壓力。
20xx年是繼往開來嶄新一年，伴隨公立醫院改革試點，檢驗科全體工作人員愿為醫院改革試點工作作出自己努力和貢獻。使檢驗科工作借力新醫改東風更上層樓！
一、科室業務壯大，科室系統化建設，在工作量不斷飽和情況下，須引進優秀專業技術人才
二、臨床用血量大幅度上升，為方便病友，同時完善檢驗機構，盡快啟用血庫用血。
三、為迎接20xx年創二甲醫院，達到評審標準，明年派專業技術人員進修室內質控，并打算參加衛生部臨床檢驗中心舉辦臨床檢驗室間質量評價計劃。
四、全年外送檢驗項目業務收入加大，特別是大部分細胞學檢驗。明年打算建立病理室開展細胞學檢查，必須派有職業醫師證臨床醫生進修。
五、加強學習，通過實踐，爭取發表兩篇省級論文。
今年對于我們來說是非常重要一年，也是非常特別一年，如果說中醫院好比是一條龍，那么它在克服艱難險阻，重重磨難之后，已經做好龍騰飛前一刻充分準備，今年是充實一年，碩果累累，明年更輝煌。
醫院年度工作計劃 10
在20xx年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”， 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂XX年工作計劃:
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的`重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.培養人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量 。.
4深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規范護理文件書寫
隨著大家法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。
六、加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生
加強感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為采取有效措施提供依據并通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護，防止刺傷和其他利器損傷。
醫院年度工作計劃 11
在院領導的直接領導下，根據醫院年度計劃，制訂20xx工作計劃如下：
1、認真做好日常辦公室工作。做好院領導的參謀，寫好年初工作計劃和各類年終總結。
2、及時做好公文收發、登記、歸檔等相關工作;認真處理各種來信來訪，合理答復。
3、做好各類會議的通知、按排、接待、記錄等工作。
4、協調各科室工作，落實上級布置的任務，布置和督促各項工作的開展和完成。
5、協同醫政科組織全院職工繼續學習《質量管理體系》工作程序、工作制度，并督促落實各項工作措施。
6、加強醫院設備、設施安全運轉和防火等消防設施的`管理，確保水、電、暖等正常供應。
5、認真完成上級部門和領導布置的各項工作任務，特別是針對突發性、臨時性任務的完成，及時上報各類信息，做好信息報道工作。
3月9-15日全省醫院工作調研。
4月27日全省醫院工作會議，安排、部署全省醫院管理年活動。
5月下旬部省屬醫院管理工作座談會，通報上年度檢查結果，聽取醫院管理年活動工作情況匯報。
6月上旬下發《湖北省醫院管理年活動宣傳方案》，以辦專欄、報信息、編簡報及強化院內宣傳等方式，加強宣傳和督辦，掀起活動高潮。對各地、部省屬醫院宣傳、信息工作情況將予公示 ;收集、整理《湖北省醫院管理評價暫行辦法》(征求意見稿)修改意見。
6月下旬組織有關專家集中修訂《湖北省醫院管理評價暫行辦法》。
7月上旬以《湖北省醫院管理年活動督導方案》為依據，對部省屬醫院進行督導，并就醫院服務信息采集予以指導。督導專班由衛生廳有關處室負責人、醫院管理專家等組成，分兩組進行。
7月中下旬以《湖北省醫院管理年活動督導方案》為依據，對市、州醫院管理年活動情況進行抽查，并就醫院服務信息采集予以指導。督導專班由衛生廳有關處室負責人、醫院管理專家等組成，分四組進行。
8月上旬部省屬醫院服務信息首次公示，督促市、州進行公示。市、州醫院服務信息首次公示，務必在8月中旬前落實。
8月中旬印發《湖北省醫院管理評價暫行辦法》(試行)，各地、各醫院遵照執行，為新一輪醫院評估做準備。
9、10、11月各地、各醫院加強自查，及時改進，摸索經驗，醞釀提高。
12上旬部省屬醫院綜合檢查。檢查專班由衛生廳有關處室負責人、部省屬醫院管理專家等組成，分兩組進行。
12月中下旬市、州交叉檢查。交叉檢查分四組進行。檢查組由市、州醫院管理專家衛生行政部門有關人員等組成，由衛生廳有關處室負責人帶隊。
次年1、2月印發總結表彰方案。
醫院年度工作計劃 12
20xx年醫院工作的重點是迎接等級醫院評審、繼續深入開展醫院管理年活動，按照以上活動方案的要求，醫療質量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫療質量的管理和持續改進。現將20xx年的工作計劃如下：
一、進一步加強制度建設，對我院醫療質量進行科學化、規范化、制度化管理。
根據近年來醫院管理年活動的.工作實踐，今年計劃對我院《醫療質量管理方案》、醫院管理相關規章制度等進行修訂，進一步完善《醫療質量管理委員會工作制度》。同時健全醫療技術臨床應用管理的相關規章制度，建立醫療技術管理檔案，完善手術分級管制度和手術審批制度，有效防范與控制醫療風險。
檢查和指導各科室質控小組制定切實可行的醫療質量管理方案及工作制度。落實醫療質量管理目標、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫療質量管理獎懲辦法》，獎優罰劣，落實醫療質量責任追究制。醫療質量檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫療質量單項否決。
二、強化醫療質量管理，積極爭創“三乙”醫院
1．組織召開專題會議認真學習《浙江省綜合醫院等級評審標準》，根據評審標準要求，堅決把醫療核心制度落實到每個科室，每個醫務人員。
2．按照醫療質量持續改進方案，每月針對醫療過程中存在的問題進行反饋總結。
3．狠抓病歷書寫質量，嚴格落實病歷質量院科二級管理。每月不定期組織質控員抽查現病歷和歸檔病歷，發現問題及時反饋，獎罰措施落實到科室。
4．完善各項醫療操作流程，特別是重點、高風險科室的診療流程。制定各科高風險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務流程，住院服務流程等。
5．完善醫療爭議處理流程，重點加強對爭議處理后醫護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監管。
6．與各科室簽訂創建“三乙”醫院工作責任狀，具體落實科主任、三級醫生及一、二醫生的具體工作職責，爭取創建工作圓滿成功。
三、強化對人才的培養，提升醫技水平
1．按照與長海醫院協作內容，落實具體工作。邀請長海醫院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時選拔青年骨干進行脫產培訓，安排各科室學科帶頭人短期進修提升技術等。
2．加強對低年資住院醫師技能與理論鍛煉：繼續落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。
3．再次完善住院醫師輪轉方案：要求新進醫生定期輪轉科室；主治以下內外科醫生必須在該系統全部輪轉合格才能晉升等。
四、努力營造學習氛圍，不斷提高科研水平
1．抓好醫生的學習制度，強化科內學習和全院性學習，全面提高全院醫生業務素質。
2．積極鼓勵各科室申報科研項目，有目的邀請上級醫院專家指導授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項，省級立項有“零”的突破，督促已立項項目及時結題；鼓勵醫學論文發表，落實相應獎勵措施，加大對一級雜志論文發表的獎勵金額；鼓勵相關學科專家積極申報省級繼教項目2-3項。
3．突出重點，加強學科建設的管理。從本縣群眾需要出發結合醫院實際，醫院已確定骨科、腦外科、呼吸內科、心內科為醫院重點發展學科，消化內科、超聲科、放射科為重點扶持學科。對這些科室醫院將給予政策上的傾斜，請協作醫院如長海醫院等上級醫院技術上給予大力扶持，爭取部分學科水平早日擠入省級先進行列。
五、及時總結交流管理經驗，制定整改措施
每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價醫療質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結工作。
醫院年度工作計劃 13
醫院作為防治疾病保護健康的重要機構要認真開展健康教育工作，不僅要向群眾普及衛生科普知識，還要將健康教育作為提升醫院整體形象的有力手段，推動我院醫療事業的發展。
一、加強領導，建立健全組織機構
我院要加強對健康教育工作的.領導，建立健全健康教育組織機構。要有院長分管，確定具體科室負責;要有專人管理，且定職定崗定責。各科室、各病區要有健康教育責任人，負責實施我院各項健康教育工作。
二、加強對醫務人員的健康教育培訓
我院要切實加強醫務人員的健康教育培訓，讓廣大醫務工作者不僅懂得防病知識，更要掌握健康教育的傳播技巧，自覺將健康教育融入日常診療工作中，做健康知識的傳播者、健康行為的先行者。對醫務人員的培訓每年不少于4次。
三、搞好健康教育陣地建設，提升我院健康教育整體形象 醫院設立健康教育宣傳欄，結合科室特點宣傳衛生科普知識，做到門診每樓層、住院部每病區至少設立1個宣傳欄，每2月更換1次內容。
我院要通過電子顯示屏滾動宣傳衛生知識，每2個月更換1次內容。
四、做好各種健康教育宣傳資料的發放工作
我院要通過宣傳咨詢臺對病人進行健康教育。健康教育處方要落實專人負責，按時領取、發放。
五、開展門診、住院、社區健康教育
我院要結合本單位實際，因地制宜地開展多種形式的健康教育活動。門診健康教育以播放錄像，設立宣傳咨詢臺，發放各類宣傳資料(健康教育處方等)，舉辦各種疾病防治知識專題講座等形式為主。住院健康教育應結合整體護理模式，通過入院健康宣教、疾病防治知識的健康宣教、出院健康宣教，加強對病人、家屬的健康教育，以工休座談會(每月每病區一次)、查房、設立健康教育宣傳欄等形式開展健康教育。社區健康教育以參加健康教育宣傳資料發放等活動、各種衛生日宣傳、參加大眾傳媒宣傳為重點。
醫院年度工作計劃 14
20xx年是我院面對新的挑戰，新的發展機遇的一年。我們將在學院和后勤資產處的領導和支持下，奮力拼搏，尋找新的業務增長點，發展和提升醫療水平，通過強化“以師生為中心”的服務理念，努力完成學院目標管理任務。
一、業務方面
完成日常醫療衛生工作任務，加強病房、健康教育、學生體檢工作，完善外科與婦科。在學院提供醫療設備的同時，使功能科室充分發揮輔助作用。
二、政治思想教育方面
加強《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《醫療事故處理條例》、《醫務人員職業道德規范》等法律法規學習，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。在醫療采購環節中嚴格按照學院紀檢、財務及資產處考核、招標、審定的定點機構進行專項采購，嚴格進出入帳登記。開展“一切為了師生，一切方便師生，一切服務于師生”的理念教育，進一步強化醫護人員責任心。
三、醫療服務質量方面
繼續狠抓醫療質量與安全醫療，不斷推動醫院各項工作的.發展，做到將“醫院管理年”活動長期有效的開展。緊緊圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展醫療安全工作，完善各項規章制度，建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法，使醫療護理活動有章可依，有規可循，嚴防醫療差錯事故的發生。
四、素質提高，繼續醫學教育方面
通過繼續醫學教育這一有效途徑加強醫務人員知識更新。20xx年充實專業技術人員2人，使醫療結構不斷趨于合理。送出培訓3人，提升護理人員水平。
五、傳染病預防及醫療保健方面
加強對肝炎、結核等傳染病監測。落實藥品、器械、防護用品和應急隊伍、檢查隔離區、發熱門診的應急準備，積極對醫務人員進行業務培訓，不斷提高應對社會性公共衛生事件的急救防治能力。
展望未來在新的一年里，我們要本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，不斷提高管理水平，加強職工教育，提高業務素質，抓衛生體制改革，完善目標管理。緊緊圍繞資產處定立目標管理任務，按照上級業務部門及學院、資產處的部署，解放思想，實事求是，與時俱進，真抓實干，不斷開創學院醫療衛生改革與發展的新局面，為促進和保障師生的身體健康的奮斗目標而努力。
醫院年度工作計劃 15
一、根據醫院實際，找準營銷部職能定位，充分發揮營銷部應有的作用。
醫院營銷策劃部在醫院整個職能系統中應該充當一個什么角色，如何定位，這對于營銷部有效地發揮職能作用是十分重要的，因此，我們對營銷部的職能定位是：戰略規劃、市場拓展、品牌推廣、客戶管理、科室指導、服務培訓。其主要任務是：
1戰略規劃：充分利用各種信息，對醫院的優勢、劣勢、機會與威脅進行分析，從戰略角度做出醫院的營銷發展規劃，為醫院領導的經營管理決策提供依據，做好醫院領導的參謀和助手。
2市場拓展：通過拜訪客戶、市場調研等多種形式積極拓展市場，增加醫院客戶量，提高客戶忠誠度。通過引進先進的醫療技術、設備和資金，或者輸出我們的技術與管理品牌，廣泛開展醫療技術項目合作或其它相關項目的合作，提高醫院市場占有率。
3品牌推廣：與醫院宣傳和醫務部門密切配合，充分利用各種傳播媒介、健康講座、義診、舉辦聯合活動等整合營銷模式，做好醫療服務項目的推廣與宣傳工作，不斷提高醫院的社會聲譽和品牌形象。
4 客戶管理：建立重點客戶檔案（包括團體與個人），做好各項跟蹤服務與信息反饋工作。利用多種形式與客戶發展和保持良好的關系，建立忠誠客戶群。特別是要加強大客戶的營銷關系管理，提高與大客戶的關系層級，形成利益共同體。抓好客戶服務中心的管理工作，為顧客提供診前、診中、診后完善、全面、高品質的一體化服務。指導全院臨床科室、臨床醫生和護士運用數據庫對到院顧客開展全程服務與管理工作，形成院、科、個人三個層面的客戶群，對院、科、個人三級客戶群進行立體管理，消滅服務盲點，提高顧客對醫療服務各環節的滿意度。
5科室指導：經常與各職能部門和臨床醫技科室進行溝通與協調，對全院醫療服務營銷活動進行指導，協調各科室的醫療服務行為與競爭行為，使醫療流程更加合理，縮短客戶等候時間等。
6服務培訓：做好醫護人員和其他人員的營銷培訓，配合相關業務部門做好服務技能培訓，指導科室開展營銷技能訓練，提高全員營銷水平。
根據以上職能定位，將制定營銷部工作職責范圍和相關制度，今后營銷科將按照職責范圍規定，規范化地開展營銷工作。
二、對本市其他醫院的營銷、客戶服務工作進行調查了解，了解同行和競爭對手的服務戰略與戰術。
營銷部人員要對本市其他醫院的營銷與客戶服務情況進行情報搜集，了解同行和競爭對手的服務戰略與戰術。對照我們的運作辦法，與所了解到的情況進行對比分析，積極吸收兄弟醫院的好做法好經驗，不斷改進我們的工作。在全面調查了解的基礎上，要寫出調查報告呈交院領導，并在適當的范圍內做分析報告。具體安排為一季度內對海珠區所有醫院進行調查了解，二季度對市內大型醫院調查了解，三季度有選擇的對市內其它醫院進行調查了解，四季度做出總結報告。
三、利用整合營銷手段，加大品牌推廣力度，不斷提高醫院 的知名度與美譽度。
整合營銷是指對各種可以利用的營銷手段進行有效的整合，以提高營銷效果。我們要采取有效措施加大醫院品牌的推廣力度，在不斷提高醫院知名度的同時來提高醫院的美譽度。具體要做好以下幾項工作：
1、醫院網頁、院報、各種宣傳品等院內傳播媒介的有關 工作，讓更多的群眾了解醫院，認識醫院。
2、積極主動的與有關醫學和醫院管理學術團體、學術雜志建立廣泛的聯系，在行業內的媒體上刊登文章，在學術會議上交流文章，盡可能多地利用各種機會介紹醫院的技術、管理、改革與發展情況。
4、按照醫院“明確優勢項目，打造品牌科室”的思路，做好醫院品牌科室、重點專科和特色項目的推介與推廣工作，爭取在社會上樹立幾個知名科室和知名專業。
5、引導專家認識擴大自身知名度和奠定學術地位的重要性，營銷科要與業務部門緊密配合，增加我院專家在各種公開場合的.露面機會，盡可能創造條件讓他們成為不同層次學術團體的專業委員，本專業學術刊物的編委，政府或社區有關健康委員會的委員等，如果我們能做到提到某個專家的名字就知道了我們醫院，或者提到了我們醫院就能知道某個專家的名字，那正說明我們的醫院和專家都有了品牌形象。
6、要醫務科和臨床科室協作，在周邊單位和社區開展“健康教育促進行動”，有針對性地開發一批健康教育課程，并和宣傳我院特色與優勢有機地結合起來。由營銷部負責課程聯系與講授安排，醫務科和臨床科室提供保障支持，在普及健康和保健知識的同時，不斷擴大醫院和專家的知名度。其基本做法是：選定專家或者專科醫生—確定課程名稱—制作課件—確定課程，建立健康課程菜單—營銷科和保健科向客戶推薦—舉辦講座。
四、加強客戶關系管理，建立客戶數據庫，對不同的客戶進行分層次管理。
醫院客戶關系管理（crm）是指醫院運用信息技術，并通過充分的交流與溝通，獲取、保持和增加可獲利客戶的營銷過程。客戶關系管理通過將人力資源、醫療業務流程與醫學專業技術進行有效整合，最終可以使醫院以更低的成本，更高的效率滿足客戶的需求，從而讓醫院最大限度地提高客戶滿意度及忠誠度，挽回失去的客戶，保留現有客戶，不斷發展新的客戶，發掘并牢牢地把握住給醫院帶來最大價值的客戶群。客戶關系管理是醫院營銷管理的核心，我們要建立客戶數據庫，對不同客戶進行分層次管理。數據庫營銷是指通過搜集和積累客戶大量信息，經過處理，準確掌握，確定目標客戶群，使促銷工具具有針對性的營銷策略。
1、醫院客戶數據庫分個人客戶數據庫和團體客戶數據庫，個
人客戶數據庫以出院客戶為對象，團體客戶數據庫以周邊單位和已經或將要與醫院簽訂服務協議的單位為對象。
2、個人客戶數據庫主要搜集：姓名、性別、年齡、住址、職
業、電話、電子郵箱、特殊愛好、來院就診時間、就診科室、服務內容（疾病診斷名）、支付費用、回訪是否有不滿及處理情況等。對個人客戶在繼續做好電話回訪的基礎上，對一些慢性病和老年客戶要做好經常性的回訪工作，同時要利用信函、電子郵件等做好經常性的聯系，必要時對特殊客戶進行登門訪問。
3、團體客戶資料主要搜集：公司（單位）名稱、地址、電話、
傳真、網址、電子郵箱、經理或負責人姓名、業務范圍、職工人數、員工保健聯系人以及與醫院關系情況等。對團體客戶主要以上門訪問為主，同時舉辦健康講座、義診和健康檢查等，對來院就診者按醫院規定給予優惠和優先。
4、推行許可電子郵件營銷：主要針對數據庫中客戶，分三個層面進行：醫院、科室和醫生，通過電子郵件來增進醫院與客戶的溝通與感情。其做法是醫院、科室和醫生在推廣醫療技術及服務時，事先爭得客戶的“許可”，然后通過電子郵件的方式向客戶發送醫院有關的醫療服務信息。醫療服務信息的內容主要包括醫院新聞、提醒健康服務或定制健康提醒、醫學新進展、保健新知識、醫院科室與新技術項目介紹以及在重大節日對客戶的問候與祝福等。
5、推行感性營銷：針對數據庫中客戶，將醫療服務營銷活動情感化，將“情感”這根主線貫穿于醫療活動的全過程，建立潛在客戶—客戶—忠誠客戶—終生客戶的培養模式。
7、指導科室和醫生個人建立客戶數據庫，提高營銷的有效性。對于進入數據庫的客戶，在措施上主要采取一對一營銷的方式，即以客戶的最終滿意為目標，通過與每個客戶互對交流，了解其現實需求與潛在需求，與客戶逐一建立持久、長遠的雙贏關系，為客戶量身定制和提供個性化的醫療服務。
五、建立醫院客戶服務中心，為就醫顧客提供診前—診中—診后完善、全面、高品質的一體化服務。
醫院客戶服務中心正式開始運作，醫院客戶服務中心為有需要的客戶提供健康咨詢、預約專家、預約檢查、預約居家醫療護理、郵寄檢查單、陪同檢查或治療、客戶電話回訪等形式多樣的診前—診中—診后服務。服務內容包括：各種醫療與健康咨詢；提供導醫服務；為客戶分發各種檢驗、檢查單，指導客戶復診，協助辦理各種診斷證明書等。若有需要郵寄或者電話通知檢查結果的，在結果出來一小時內會電話通知（市內）和寄出（市外）；
對來院客戶在接受服務過程中，有需要幫助的，會及時提供幫助，特殊客戶需陪同檢查或治療將予以陪同（包括代客戶計價、交費、取藥，護送各類檢查、治療等工作）；負責入院客戶的全程服務。當門診各科室有客戶需要住院時，醫生會通知客戶服務中心，由中心派專人幫助客戶辦理入院的各種手續，一直把客戶送到病房并交給主管醫生和護士；凡住院客戶提出需幫助辦理出院手續的，中心將協助辦理出院手續。對有特殊情況需要馬上離院的出院客戶，可由客戶本人或其家屬簽一份委托書，并留下押金條和需付出院款項等，約好取發票的時間和方式，客戶可先離院。由中心代辦出院手續，然后按約定的時間由客戶到中心取回；為客戶提供便民服務，免費提供一次性口杯和溫度適宜的開水。客戶有其它特殊需要的，也會盡力幫助解決；為客戶送發各種健康宣傳資料；對離院的特殊客戶進行電話回訪，將收集到的意見與建議及時反饋到相關部門，不斷改進服務工作。
六、利用院內外優勢資源，做好項目與技術合作。
根據醫院實際和院領導的安排，充分利用醫院的優勢或其它機構的品牌，通過引進先進的醫療技術、設備和資金，或者輸出我們的技術與管理品牌，廣泛開展醫療技術項目合作或其它相關項目的合作，做好項目的可行性研究、論證和開發工作，加強對已開展合作項目的溝通與管理。
七、做好醫護人員和其他人員的營銷培訓。
配合相關業務部門做好服務技能
醫院年度工作計劃 16
為進一步落實好中醫治末病，根據國家新增的基本公共衛生服務項目規范中《中醫藥健康管理服務規范》內容，制定20xx年度轄區內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫藥健康服務工作計劃：
一、完善制度，細化管理：
完善中醫藥健康管理制度建設，規范我院各項中醫藥健康管理的技術操作規范，加強對中醫藥健康管理的組織領導，由馬正林同志任中醫藥健康管理領導小組組長，馮廷兵同志任中醫藥健康管理工作責任人，各包村醫生以及村衛生所負責人為具體工作執行人，負責中醫藥健康服務日常工作的落實。
二、落實好中醫藥健康管理管理工作：
今年4月份開始開展中醫藥健康管理工作，重點做好轄區人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫辨識內容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫藥保健服務內容，具體完成發下工作指標：
1、 掌握轄區內65以上老年人口現狀，根據規范要求，每年為 65歲以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥養生保健指導，管理率暫定80%以上。
2、 中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表 前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫藥體質辨識占轄區65歲以上老年人80%的計劃，并將結果錄入電子檔案系統。
3、 中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導，健康干預。
4、 對轄區0———6歲兒童進行健康狀態辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫藥健康指導，具體內容包括：
(1)向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導;
(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
5、 對轄區人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫藥健康服務不少于一次，每年進行一次中醫藥健康管理隨訪，進行證候辨識，傳授簡單的中醫藥保健技術，對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫干預方案或給予健康指導。
6、 所有中醫藥服務，均做好資料收集與錄入告知服務人等工作，對查出的'疾病進行分析與治療指導。
三、加強對中醫藥健康管理工作的考核：
我院將根據績效考核方案，不定期對包村人員以及轄區村衛生所中醫藥健康管理服務工作進行督導檢查，對發現的問題及時整改，并要求及時時完成全年任務，年度進行2次考核，結果與年度經費掛鉤。
1、培訓時間：20年6月至11月，共6個月。每月1日至7日每天一個學時，為集中學習時間。每月26日各鄉鎮衛生院安排一名經驗豐富并取得全科醫學知識資格的人員進行授課輔導。
2、培訓地點：各鄉鎮衛生院會議室為集中學習的固定場所。
3、培訓內容：以省衛生計生委組織編寫、人民衛生出版社出版的《基層衛生技術人員全科醫學知識與技能培訓教材》及配套視頻課件。免費向每位學員發放。
全科醫師培訓工作由衛生局醫政股負責實施。
(二)法律法規培訓
1、培訓時間：20年6月份。
2、培訓地點：縣人民醫院
3、培訓范圍：在我縣注冊100張以下床位和不設床位的醫療機構的執業助理醫師和執業醫師。
4、培訓內容：醫療衛生管理管理相關法律、法規部門章程，應用本專業的基本理論、基本知識、基本技能解決實際問題的能力，以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力。
法律法規培訓工作由衛生局醫政股負責實施。
(三)鄉村醫生培訓
1、培訓時間：20年共培訓3次，具體時間為二、三、四季度末各一次。
2、培訓地點：各鄉鎮衛生院會議室為各鄉鎮村醫培訓的固定場所。
3、培訓內容：基本的醫療預防：常見病、多發病診斷治療、危重病人轉診、護送常識及中醫藥政策與法規、中醫藥基礎理論、中醫藥的臨床運用，西醫基礎知識、預防醫學、病案分析、臨床實踐、經驗交流、傳染病報告等方面知識。
4、有關要求：參加培訓的人員必須作好記錄，每次培訓完后要進行考核，并考試合格，要求達到能掌握中西醫的基礎知識和基本技能，熟練掌握中醫藥基礎和治療常見病、多發病的中醫藥防治技術。未達到要求的，必須補課。
鄉村醫生培訓工作由衛生局基婦股負責實施。
四、工作要求
(一)統一思想，加強領導。縣衛生局成立由副局長任組長，人事股、醫政股、科教股、疾控股及各醫療衛生單位負責人為成員的進修培訓工作領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在局人事股，負責進修培訓工作的組織、協調。
(二)規范管理，提高認識。各醫療衛生單位要提高認識，明確具體負責人，負責單位年度培訓計劃制定和實施，并為每位進修培訓學員建立相應檔案，對進修培訓結果等予以登記。對進修培訓結果，各相關科室要積極運用，獎罰分明，規范管理。
醫院年度工作計劃 17
為切實抓好醫院_年精神文明單位創建工作，進一步推動“三個文明”建設，不斷把文明創建工作引向深入，現結合我院實際，制定工作計劃如下：
一、指導思想
全面創建文明單位六條標準和長春市公民道德教育實施綱要，以科學發展觀強化醫院“以人為本”的服務理念，創新服務模式，創新服務機制，大力宏揚“重德敬業，求實創新”的醫院精神，努力構建和諧社會環境，不斷提高服務質量，改善服務態度，提升社會群眾滿意度。
二、工作目標：
確保順利完成_年工作任務，爭創_省_醫院，深入開展_市精神文明建設和“醫藥回扣專項治理年”活動，鞏固慈善文明單位創建成果。通過扎實有效的創建活動，進一步增強全院干部職工的文明意識，敬業意識，法制意識，激發全院干部職工“愛醫院，愛崗位，愛病人”的熱情，塑造醫院良好文明形象，并以新醫改實施和等級醫院評審為契機，進一步完善醫院績效管理，提升醫療質量和服務質量，優化醫院環境，做到硬件軟件一起抓，兩個效益一起上，以飽滿的工作熱情和嶄新的精神面貌，促進醫院跨越式發展，力爭將醫院建設成服務一流，質量一流，設施一流，環境一流，人才一流，管理一流的二級甲等綜合性醫院。
三、主要任務：
1、圍繞“醫藥回扣專項治理年”活動，不斷加強思想道德和行業作風建設
(1)以思想作風建設為重點，進一步加強醫院黨政領導班子和黨員，干部隊伍建設。通過繼續貫徹學習實踐科學發展觀，提高領導干部的政治理論和管理水平;加強管理隊伍的廉政教育和作風建設，打造廉潔勤政的干部隊伍;加強對黨員的教育管理，積極發揮黨員在文明創建中的先鋒模范作用。干部隊伍是醫院三個文明建設的骨干力量，要高度重視文明創建工作，牢固樹立文明創建意識，按照市級文明創建實施規化，落實創建措施，把精神文明創建工作滲透到日常工作中去，在完成精神文明創建任務中發揮中堅作用。
(2)加強職工的思想政治和職業道德教育。利用職工文明學習開展正確的'人生觀，職業觀，道德觀教育，弘揚正氣，廉潔行醫，切實從病人利益出發，愛崗敬業。以增強責任意識，服務意識，崗位意識為重點，豐富和深化醫德建設的內涵，提升醫務人員精神文明素質，樹立良好的衛生行業形象。通過樹立先進典型，大力弘揚高尚的醫德風范，帶動整個職工隊伍的醫德建設。
(3)加強行風監督機制建設。定期召開行風監督員會議，完善醫德考評管理，通過問卷調查，意見箱意見本，公布監督電話，完善投訴處理機制，及時查處違反行風行為。嚴格執行藥品，設備招標采購制度，開展處方點評管理，公布藥品用量排序，實行前幾位藥品限量或停用政策，完善購銷領域不正之風防范機制。
2、加強業務學習和人才培養，提高醫療技術水平
(1)開展定期的業務集中培訓，各科室每月開展以業務講課，疾病查房，病歷討論的業務學習，定期邀請專家來院講座培訓，提高醫務人員業務知識水平。
(2)繼續加強醫務人員的繼續教育和學歷教育，有計劃選派醫療骨干到上級醫院進修。
(3)加強新員工和低年資員工的崗位技能培訓，開展崗位練兵活動和操作比武。
(4)舉辦法律法規知識講座和知識競賽，提高職工依法行醫水平，保障醫療安全。
3、優化服務管理，改善就醫環境
(1)加強服務流程優化的研究，合理調配資源，簡化服務流程，縮短就診等候時間，改進服務質量。
(2)加強軟硬件投入，加強醫院信息系統建設，緩解看病難問題。
(3)開展便民措施，加強綠色通道管理，建立優質服務體系。
(4)認真做好愛國衛生運動，美化環境，開展人性化護理，為病人提供舒適的就醫環境。
(5)加強治安管理和安全管理，保障病人人身和財產安全。
4、加強醫院內涵管理建設
(1)繼續完善醫院績效管理方案，促進醫院綜合實力提升。
(2)實施臨床路徑試點，規范診療行為，提升醫療質量。
(3)推行電子病歷，提高工作效率。
5、注重醫院文化建設
加強醫院文明細胞創建，充分發揮工，青，婦等團體的作用，開展文體活動，積極爭創青年文明號，巾幗示范崗，優秀護士，優秀黨員的評比活動。組織職工外出旅游參觀學習。通過各種有意義的活動來激發職工的創造性和主觀能動性。達到增強團結，增強團隊精神和凝聚力，保障醫院的健康發展。
6、注重愛心培育，開展扶貧幫困活動
繼續做好衛生下鄉和送醫進社區活動，加強志愿者服務隊的管理，定期開展進社區志愿為民服務活動，開展形式多樣的公益性活動，為群眾做好衛生健康宣教，醫療義診，健康體檢等活動;繼續開展每年一次的結對慰問活動。
7、不斷強化精神文明建設的組織領導。按照市級文明單位創建實施規范，把精神文明建設工作列入重點議事日程，做到創建工作持續化，常態化，從而有效地推動精神文明建設。主動參與文明省城，美麗鄉村創建工作，開展文明結對共建和警民共建活動，使整個創建工作深入持久地開展。
在新的一年里扎實推進各項工作的落實，努力學習實踐科學發展觀，把群眾滿意與否作為檢驗精神文明建設的標準，持之以恒推動醫院全面進步。
醫院年度工作計劃 18
20xx年，為了進一步加強醫療護理工作，提高醫院護理人員的職業技術，今年的工作重心要以服務質量為主，緊密圍繞醫院發展，以病人為中心，加強工作中服務理念的提高。不斷創新，提高社會責任感和人民群眾的滿意度。現特制定20xx年護理工作計劃如下：
一、加強科室細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質量，精神科隨機性強，平時工作習慣較差，護士長忙于日常事務，疏于管理；20xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中；每周質控一到兩項，形成規范；讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、根據工作量需要，彈性排班。
我院的醫護比例搭配不合理；護理人員較少，工作繁重；護士長根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
三、規范業務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由責任護士負責討論該病種的疑、難點護理問題；集思廣義，提出解決問題的辦法；達到提高業務水平，解決護理問題的目的'。同時，討論的過程也是學習的過程；學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病；并將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
四、加強業務學習，提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習，系統學習精神科學；全科人員參與，大家輪流備課講課，每月一次。
五、深化親情服務，提高患者滿意度。
在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語、溫馨微笑服務、掌握護患溝通技能；從而提高患者的滿意度，樹立護士良好的職業形象。
六、加強護理安全管理，提高服務質量。
嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，在安全的基礎上提高我們的護理質量。強化護士對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理；重點：急救藥物品的管理，由于我們是專科醫院，急救藥品的使用率小，在管理上有區別于綜合醫院，搶救制度規定每班交接急救藥品，護士長每周檢查，每月專人管理。我們執行的是急救藥品有使用記錄，有補充備用記錄，有急救藥品有效期記錄，交接藥品的使用記錄，補充記錄，和有效期記錄即可。
七、樹立法律意識，規范護理文件書寫。
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳精神衛生護理文件書寫規范要求，完整、客觀、真實、準確地書寫各種護理文書。人人了解護理文件書寫的意義，對護理文書（住院病人陪護協議）書寫不明確的地方，向上級醫院的同行請教；然后結合我院書寫護理文書的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，以達到標準要求；為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。
八、護理各項指標完成目標
1、基礎護理合格率100%；
2、急救物品完好率達100%；
3、護理文件書寫合格率≥90%；
4、護理人員“基礎知識及專科知識培訓考核”合格率達100%；
5、一人一針一管滅菌使用合格率達100%；
6、常規器械消毒滅菌合格率100% 。
一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質量控制工作貫穿日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高科室管理工作的規范實用，用每一天的努力換取患者的高度滿意，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
醫院年度工作計劃 19
二O一二年醫院各項工作在中共渠縣縣委、縣人民政府、渠縣衛生局的堅強領導下，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深化醫藥衛生體制改革，狠抓醫護質量，規范管理制度；進一步完善績效工資分配方案、各種應急處置預案；抓好重點疾病防治、婦幼衛生工作，保障百姓身體健康；抓好新型農村合作醫療各項工作，切實做到群眾好看病、看好病；繼續縱深推進城鄉環境綜合治理工作。始終堅持以改革為動力，以人才為主導，以臨床為重點。抓住機遇，乘勢而上，促進我院各項工作又快又好向前發展，圓滿完成上級下達的目標任務。
一、抓好干部、職工隊伍建設
加強全院干部職工政治思想理論、法律、法規學習，提高干部職工依法行政、依法執業的水平和能力，繼續深化保持共產黨員先進性主題實踐活動，充分發揮黨員的先鋒模范作用和黨組織的戰斗堡壘作用；努力營造和諧的干事、創業環境，提高班子凝聚力和戰斗力；增強全院干部職工樹立“院興我榮，院衰我恥”觀念。廣大黨員干部要貼近群眾，服務群眾，為群眾多辦好事、實事，做到對群眾有感情，干工作有激情，辦事情有效率。
二、深化醫藥衛生體制改革、完善績效工資分配方案
認真貫徹落實省、市、縣深化醫藥衛生體制改革的相關文件精神，全面實行基本藥物制度，堅持以人為本、按勞分配為
主體，堅持效率優先、兼顧公平的原則，深入推行院科兩級管理，著重向臨床傾斜，最大限度雕工干部職工積極性和創造性。
三、進一步加強醫院內涵建設
1、內強管理，建立科學合理、規范的管理體系
隨著衛生改革的`不斷深入，醫療市場競爭日趨激烈，醫院要發展，管理必須實現規范化、制度化、科學化。今年，醫院將繼續深化醫院質量管理年活動，強化質量管理，真正向管理要質量，要效益。建立并完善相應的組織機構，制定符合現代醫院發展要求的管理機制。全面推行院長負責制領導下的院科兩級管理、分管院長目標責任制。行政職能科室人員要經常深入臨床科室積極參與管理，履職盡責，在崗在位，隨時接受群眾監督。進一步建立健全各項規章制度，重點抓好崗位負責制、首診負責制、失職追究責任制，使醫院各項工作有章可循，有制度可管。
2、繼續加強人才培養、提高醫療技術水平
今年主要培養各科業務專業技術新型人才，不斷提高我院醫療技術水平。醫院將對專業技術人員發揮自身潛力提供良好的環境，力爭做到用制度留人、用待遇留人、用感情留人，充分發揮業務技術骨干的核心作用。加大人才培養經費的投入，以去年業務總收入的5%作為今年人才培養經費，選派業務技術較好的中青年骨干去三甲醫院進修學習，選派一定的護理人員進行短期培訓，提高其技術水平，以適應新形式下現代醫院的發展，功能醫技科室繼續選派人員出去進修學習新型專業技術，以提高我院整體醫療技術水平。
3、狠抓醫護質量強化醫療質量監管，樹立以質量求生存，向服務要效益的思想。建立健全醫療質量管理領導機構，進一步完善《醫療質量管理實施細則》、《護理質量管理實施細則》，由分管業務副院長具體抓，醫務科、護理部具體落實，倡導“忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻”的行業風尚，加強專業知識學習，提高專業技術水平，實現“診斷符合率高、危重病搶救成功率高、治愈好轉率高、群眾滿意度高”的“四高”目標。提高病歷書寫質量，規范各種軟件資料。強化血液管理，杜絕血液（血漿）安全事故的發生。
4、增大設備投入、抓基礎設施建設
（1）引進CT投入使用，添置部分醫療設備，提高服務功效和質量，展現醫院的綜合實力。
（2）加大基礎設施建設：對改善精神病員就餐環境；住院部各科室添置病床、棉絮，等設施；合理規劃科室、完善部份科室空調、電視機、手術器械，改善病房環境，滿足病員需求。
醫院年度工作計劃 20
xx年，為鞏固我院愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發展綱要》、《重慶市婦女發展綱要》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，特制定愛嬰醫院工作計劃：
一、完善創愛的組織機構
鞏固愛嬰醫院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫院領導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。
二、重點培訓，確保質量
1、為了確保鞏固愛嬰醫院成果，要加強對醫護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致。
2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫院知識培訓，考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。
4、具體培訓計劃如下：詳見附頁
三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全
1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。
2、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數，對隔離孕婦按隔離技術規程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規程進行消毒和管理。
4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。
四、加強產兒科急救和規范化建設
1、為認真體現“兒童優先，母嬰安全”的宗旨，今后的`工作重點立足于產兒科急救及規范化建設，開通孕產婦綠色通道，繼續實施孕產婦免費接送。
2、產科在崗人員全部持有執業醫師證和母嬰保健證，為醫療安全提供必要的技術保障。
3、提高產兒科技術水平，降低剖宮產率，加強高危妊娠的篩選、管理和監護，降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。
4、對產婦母乳喂養指導實行責任制護士管理，對母乳喂養中存在的問題及時進行指導。
5、繼續落實三級醫師查房制，抓好病歷書寫質量，做到認真如實、及時記錄。
五、抓好產前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學校
1、抓好門診宣教工作，每月集中進行孕婦學校知識講座，對婦女及孕婦進行全方位的健康知識教育，并作好登記。
2、深化乳房門診工作，對問題乳房進行有效的指導并落實糾正措施，確保分娩后母嬰喂養能順利實施。
3、繼續搞好母乳喂養咨詢門診，開通，對產婦在母乳喂養中存在的問題要給予及時的指導。
4、繼續作好葉酸的發放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預防母嬰傳播。
鞏固愛嬰醫院成果是一項重要工程，全院醫護人員要不斷提高業務水平，杜絕的發生，保障母嬰安全，以達到提高醫院的整體形象。
醫院年度工作計劃 21
新的一年里，如何進一步認識科學發展觀，創造醫院發展的新概念，與時俱進，深化改革，引入競爭機制，把握經營策略，至關重要。我們要樹立以市場為導向，以技術為先導，以誠信為根本，以質量為核心，以管理為手段，以發展為目標的經營理念，切實安排好全年的工作。
一、更新發展觀念
科學發展觀是新形勢下一種新的價值判斷，是一個新的政策取向，也是一次新的理論創新和新的思想解放。我們必須在實踐中樹立和落實好科學發展觀。
1、要形成以進為先的發展共識。
我們常說，發展是第一要務，改革是唯一出路，穩定壓倒一切。要使醫院發展與進步，必須要改變過去市場意識薄弱，機制不活，服務滯后所造成的醫療衛生資源浪費和透支的局面，必須要從實際出發，認真調整經營策略，堅持“科技興院、人才強院”的辦院方針，對發展的目標明確定位，對發展的重點繼續調整發揮作用，實現新的飛躍。
2、要堅持以人為本的發展理念。
以人為本,就是要以實現人的全面發展為目標,以人民群眾的根本利益出發,謀發展、促發展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需要，切實保障人民的健康權益。發展要堅持以人為中心的發展，這是發展的第一要義，也是發展的核心問題。我們要堅持做到在發展的理念上，要體現人本思想;在發展的內涵上，要體現人文精神;在發展方式上，要體現人情關懷。走真正意義上的科學的'、健康的、文明的發展觀。教育全體員工，始終把病人看成是親人、朋友，創造溫馨的人文環境、主動關心病人，為病人提供終極服務，完全按照病人的需求和期望去做，樹立醫院形象，贏得社會好評。
3、把握適應潮流的發展方式
當今，為適應醫療衛生改革，所有醫院都在采取措施，圍繞病人需要，提高服務質量和技術水平。這就迫使我們要審時度勢，根據變化的形勢，改變經營策略。要進一步下大力氣，提高醫療質量，要把科技興院、人才強院、推動技術進步提到戰略高度作為醫院二次創業的重點措施和首要目標。實現由服務創新到技術創新的戰略轉移，形成自己的品牌和特色。
二、理清發展思路
1、轉變服務理念
今年是衛生部確定的“管理年”。轉變服務觀念，改善服務態度，提高服務質量，這應是我們管理工作重點。現在醫務人員有六個等級：“有的把病人看成親人，有的把病人看成朋友，有的把病人看成熟人，有的把病人看成路人，有的把病人看成有病的人，有的不把病人當人看。這六個等級中，前三者是完全轉變了服務理念，后三者就有待或者說要盡快轉變。我們要教育職工，必須始終時刻記住把病人當親人、朋友、熟人，切實做好人文關懷，醫院才能在市場競爭中占領一席之地。
2、“營銷”管理理念
營銷是市場競爭的產物，在市場經濟條件下，醫療市場主體一定要研究市場，離開這一點，醫院的經營與發展就會失去方向。我們要通過對醫療市場的分析，尋找自己生存和發展空間，制定有效的戰略計劃。因此，營銷管理是醫院管理的一項重要內容，全院必須要切實做好“營銷”這篇文章，將營銷的意識自覺地體現在日常工作中，成為一種習慣，這是醫院立于不敗之地的基礎我們應該建立全員營銷意識，每一個醫院員工，都是醫院的營銷員，要把每一位病人都作為自己的營銷對象，創新是醫院營銷的靈魂。我們要創造一個醫療服務的新概念，引導醫療消費的新潮流，讓病人感動，占領醫療服務市常
三、加快發展步伐
發展是硬道理。只有發展，才能滿足需求，只有發展，才能提高自己。我們要緊緊把握裝用較低的費用，提供較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”這一改革目標。
醫院年度工作計劃 22
20xx年為了進一步做好外聯部的工作，切實把科室打造成名副其實的外聯服務平臺，為我院醫療事業的持續提升做出新貢獻，我們制定科室年度工作要點如下：
一、進一步加大下鄉宣傳力度，著力提升醫院社會形象
1、及時準確地對外宣傳醫院的整體環境、醫院文化、廉潔行醫、服務理念、醫療技術等情況，著力推進醫院形象建設，更好地服務醫院大局。著重做好特色科室、重點科室新設備、新技術宣傳。
2、根據我院新開展的特色科室，以宣傳新設備、專科為切入點，加大力度宣傳我院優勢科室，例如：腫瘤放療科、重癥醫學科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等，特色項目如：老年前列腺疾病、無痛肛腸手術、無痛胃鏡、無痛分娩等。
3、利用節假日周末持續在我縣開展宣傳活動，例如：“關愛敬老院老人義診活動”、“服務百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節義診”“3.15消費者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。
4、把新設備、新技術、專家簡介、科室簡介進行匯總，裝訂成冊，利用節假日義診、健康講座、老干部體檢等機會向社會宣傳、發放到群眾手中。
二、進一步加強和鄉鎮醫院、村診所的溝通和聯系，不斷開拓醫療市場。
1、深入各鄉鎮衛生院及村診所，開展各種宣傳活動，如：義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫院，使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫院。開展各種活動同時推廣我院醫生專家，使各科醫生去村中直接接觸村民，從而構建和諧的醫患關系。
2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎上，將診所按等級分類，確定重點轉診合作對象，資源向其傾斜，以增進業務幫扶為平臺，實施資源共享、優勢互補。
3、在單病種付費及農合政策方面，繼續深入到各鄉村診所與診所醫生及病人細致耐心的進行感情交流和業務溝通，給他們講解什么是單病種付費，并宣傳小病不出村，大病不出縣，以及農合政策報銷比例等。
4、針對衛生院及村診所印制彩頁或三聯頁發放具有針對性的醫院就診指南，在指南中明確寫出醫院治療科目和檢查項目以及新農合政策、單病種付費等優惠措施。
三、積極深入病區行政查房和進行各種考核表的'發放統計工作。
每月進行一次后勤科室考核、職工、門診患者、住院患者滿意度調查表發放、統計工作，了解職工、患者對醫院各項工作的滿意情況，及時對調查表進行分析、整理，同時把收集的意見和建議向有關科室和院領導反饋。按照要求積極深入病房進行查房，了解患者的需求，給予患者力所能及的幫助，把醫院的關懷送給患者，征求患者住院期間對住院環境、醫療服務質量、服務態度以及后勤等各部門工作的意
見和建議，為臨床各科室改進工作方法、提升效率，提供有力的依據。同時，增進醫患之間的了解，改進醫患關系，為構建和諧醫院、和諧醫患關系奠定基礎。
20xx年是我院邁上新臺階關鍵一年。我們有信心，在新的一年里，為醫院兩個效益的提升作出新的貢獻。
醫院年度工作計劃 23
20xx年，為鞏固我院愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發展綱要》、《重慶市婦女發展綱要》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，特制定愛嬰醫院工作計劃：
一、完善創愛的組織機構
鞏固愛嬰醫院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫院領導小組，把愛嬰行動的`工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。
二、重點培訓，確保質量
1、為了確保鞏固愛嬰醫院成果，要加強對醫護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致。
2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫院知識培訓，考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。
4、具體培訓計劃如下：詳見附頁
三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全
1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。
2、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數，對隔離孕婦按隔離技術規程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規程進行消毒和管理。
4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。
四、加強產兒科急救和規范化建設
1、為認真體現“兒童優先，母嬰安全”的宗旨，今后的工作重點立足于產兒科急救及規范化建設，開通孕產婦綠色通道，繼續實施孕產婦免費接送。
2、產科在崗人員全部持有執業醫師證和母嬰保健證，為醫療安全提供必要的技術保障。
3、提高產兒科技術水平，降低剖宮產率，加強高危妊娠的篩選、管理和監護，降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。
4、對產婦母乳喂養指導實行責任制護士管理，對母乳喂養中存在的問題及時進行指導。
5、繼續落實三級醫師查房制，抓好病歷書寫質量，做到認真如實、及時記錄。
醫院年度工作計劃 24
20xx年是我院快速發展的第三年，也是我院實現轉折,確定勝勢的關鍵之年，醫院工作的指導思想是：在市委、市政府、市衛生局的領導下，緊緊抓住我院快速發展的大好時機，繼續加快新院及社區項目建設，擴充病床數量，打造優勢專科，大幅度提高業務收入。繼續完善分院目標管理，理順全院管理框架，把內涵管理作為今年的重點工作來抓，提升醫院整體管理水平。繼續加強人才隊伍建設，完善分配制度，保障職工待遇。繼續加大市場開發及爭取、引進資金力度，保持醫院快速增長的勢頭，使我院整體規模、業務總量、管理水平躍上新的臺階。
發展預期目標：新院開放床位達到200張。全院業務總量、業務收入增長30%左右，業務收入突破2500萬元。
一、繼續加快新院建設及項目建設
1、家庭式病房樓竣工，返租3號樓西單元裝修完畢，投入使用，擴充病床100張左右，使新院病床由70-100張左右擴充到200張左右，為新院在綜合病房樓竣工前，業務收入達到3000萬元奠定硬件基礎。
2、完成地下車庫設計及開工手續，初步完工，為新院綠化、美化創造條件。
3、綜合病房樓及后勤附屬工程完成設計，根據資金到位情況，部分或全部開工。
4、完成兩個社區服務中心建設項目，使兩個分院增加病床80張，保持分院業務收入的增長。
二、打造優勢專科，大幅度提高醫院業務收入
1、新院
新院要利用腫瘤科病人快速增加的時機，迅速完善腫瘤科的各項診治手段和服務措施，確立腫瘤科在全市的優勢地位，增強醫院的核心競爭力。
1）規范、完善省腫瘤醫院協作醫院專家坐診工作。
2）合理布局病區，腫瘤內科、外科、放療科適時分科，核算獨立。大幅度增加就診病人數，及手術、放療病人數。
3）病理科擴大業務業務量，檢驗科開展腫瘤標志物檢驗，建立血庫。 織夢好，好織夢
4）充分利用現有超聲聚焦刀、熱療儀等閑置設備，發揮其社會效益和經濟效益。開展放射科攝片業務。
完善、規范合作專科的的管理，借鑒其市場運作、服務理念和手段，推進全院的經營水平。
2、淇濱分院骨科、普外科、腦外科
普外科、腦外科擴大在全市的`影響。根據淇濱分院發展情況，提升現有科室的實力和影響適時增加科室，為明年工作培養新的經濟增長點。
1）骨科：骨科塑造名醫、增添設備、加強宣傳，在全市形成一定的特色和優勢。要在創傷骨科基礎上，開展脊柱外科手術、骨病等項目，成立腦外科治療組，逐步開展腦溢血腦外科手術，為分科打下基礎。
2）成立微創外科，在現有普外科基礎上，增加部分設備，選送人員外出進修，引進部分關鍵技術人才，開展微創外科手術，如腹腔鏡外科手術、電氣化切除治療前列腺及胸腔鏡等手術，通過市場部運作，形成淇濱分院新的經濟增長點。
內科要利用承擔社區服務優勢，增加病人量。要突出一至兩個專病，提升病才質量。
3、腫瘤分院
腫瘤科要利用現有設備、人員，解放思想，積極、大膽探索新的管理機制和營銷手段，增加病人量和業務收入，保障職工待遇，化解歷史負債風險。
4、兩個社區服務中心規范運行，擴大收入，實現收支平衡。
三、理順全院管理框架
1、繼續完善分院目標管理模式，兌現XX年目標獎懲，完善XX年目標。
2、適時將總院職能部門遷入新院，直接管理新院業務，并對兩分院進行業務指導。各分院建立綜合辦公室，代行職能科室職能。
醫院年度工作計劃 25
XX年醫院工作的關鍵詞是：發展與和諧。具體的工作思路是：以加快發展為主線，質量、安全與和諧為主題，重點學科建設為抓手，管理和技術創新為動力，創建全國文明單位為契機，推進突出腦系專業和老年醫學特色的大型現代化綜合醫院又好又快地發展。
一、工作目標
1、保持醫院各項榮譽，積極做好··單位申報相關工作。
2、鞏固醫院管理年活動成果，按照醫院等級評審驗收新標準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到綜合三甲醫院標準。
3、圍繞醫院“x·五規劃”確立的發展方向全面啟動重點學科和重點專科建設工作，打造醫院核心競爭力。
4、繼續提升醫院綜合實力，鞏固市內的x地位。
二、工作重點
1、醫療質量建設。在認真貫徹基本醫療制度，基本診療規范、常規和標準的前提下，重點加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，全面落實“管理年活動”提出的各項工作要求。
2、重點學科建設。抓好學科配套設置和學科建設規劃，啟動x級重點學科評定試點工作。
3、專業技術建設。充分利用醫院的品牌優勢，重點發
發展各專業的中高端技術，形成獨具x醫院特色的、目標人群明確、差異化顯著的技術服務體系。
4、提高運營效率。抓好開源節流工作，以培育新的技術服務為引擎，帶動醫院經濟持續快速健康發展。嚴格控制醫院運行成本，多渠道籌集建設發展資金。
5、文明單位建設。抓好文明單位細胞建設，內聚人心，外塑形象，積極申報xx文明單位。
6、基礎設施建設。做好醫院新一輪基礎設施改造規劃，按照若干新的工作規范標準完成設施配置。
三、工作任務及措施
1、醫療業務工作
強化質量管理:管理是XX年醫政管理的重點。主要工作任務一是抓好教育，要強化重點人群，重點科室的管理意識，提高其執行各項規章制度和各級各類人員崗位職責，尤其是醫療核心制度的自覺性。二是完善醫療安全防范機制，落實醫療不良事件預警和防范措施。建立醫療缺陷管理工作制度，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫療缺陷當事人和科室。三是充分發揮院科兩級質量管理組織的作用，強化科級質量管理組織的職責，落實環節質量控制的各項措施。
四是根據管理年考評標準和醫院等級評審驗收新標準，完善有關制度及相應考評體系。五是加強xx科建設，對xx科的xx門診、xx門診嚴格實行規范管理。xx門急診管理：
在努力改善xx診設施條件，xx服務流程，xx便民設施，xx服務能力的基礎上，重點落實以下工作：一是進一步規范和完善xx科與xx科、兒科和x科等專業的'聯絡會診工作程序，籌備增加xx急診專業。二是加強急診急救人員的“xx”培訓，進一步提高x療水平和突發事件的應急能力。
三是認真落實《xx工作管理制度》，嚴格考評，把醫師出臺門診的情況納入工作業績內容予以考核，遲到和缺勤者分別按照醫療缺陷進行處理。四是將各專業門診的出臺情況，診治人次和滿意率等指標納入年度xx科室考核評比范疇和xx年度考核指標體系進行考核。
加快技術建設。首先要抓好x科實驗室建設，增加投入，提高質量，改善服務，增加醫療技術服務的經濟含量。二是做好x更新后的技術配套建設和x技術的深度開發工作，推動x治療技術和x外科技術的發展。三是積極引進x技術、x技術、x技術和x技術相關的適宜項目，形成具有我院特色，差異化顯著的技術服務體系。對缺乏創新和技術老化的專業要x。四是要圍繞我院“xxxxx”醫學模式的優勢開展技術和資源整合。大內科和大外科體系要充分利用醫院啟動重點學科建設的機遇，做好學科發展規劃和學科資源整合工作，例如：xx病防治體系的資源整合，xx治療的資源整合，xx技術的資源整合，以及ax醫學和xx管理項目的資源整合。xx科要在
完成xx省重點學科終期驗收評審工作的基礎上，積極推動臨床xx業務技術與內、外科相關專業的技術融合，探索“xx”醫學模式的結合點。五是強化對技術建設的管理力度。醫院將擬定技術建設項目管理辦法，遴選鼓勵技術建設項目清單，成立由院領導牽頭的技術建設項目領導小組并出臺與重點學科建設相匹配的獎勵政策。
提升護理質量：一是繼續實行護理質量三級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監督護理核心制度的執行情況，加強對xx的管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的xx考核。進一步加強護士專業化和現代儀器、急救儀器設備操作培訓。制定出年度護理人員培訓考核計劃和2年護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養護士樹立良好的職業形象。五是充分發揮臨床x護理人才的優勢，提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。
2、科研和教學工作
搭建為醫院臨床研究者提供服務的科研技術服務平臺。
組織省級科研立項4項，市局級科研立項3項，院級科研立項＞15項；組織完成省、
市科技成果鑒定2項；組織申報省科技成果進步獎2項，市科技成果進步獎2項。
在國家級雜志發表學術論文＞25篇，省級雜志發表學術論文＞35篇。完成《科苑》的編撰工作。
舉辦國家級繼教～1次，省級繼教～1次，市省級繼教～4次。選派人員外出進修（＞15人次）和參觀考察學習（＞120人次）。
舉辦全院性醫療新技術、新業務及臨床科研動態研究繼教學習或培訓0余次（含醫療衛生法律、法規及規章培訓、病歷書寫與規范管理培訓），為醫務人員從事臨床和科研工作創造有利條件及資源。
繼續做好0醫學院、0醫學院、0醫學院等0所院校的教學基地工作，加強教研室建設，完成0醫學院本科理論教學及管理工作。接收安排實習生＞000人，進修生＞0人。
完成x醫學情報所的登記注冊。配合落實xx醫院區域醫療服務平臺相關業務在我院的實施。完成市醫學相關專業委員會牽頭單位的年度工作以及市xx學會牽頭單位的相關工作。
3、預防醫學工作
院內xx管理工作。繼續加強xx工作，尤其是對x種、x科室的監測和監管力度。
醫院年度工作計劃 26
20xx年我院工作的總體思路是：一切以病人為中心，以創建一級醫院為契機，加強內涵建設，突出專科特色，提高服務質量，力爭實現一級醫院的創建總體目標。
一、工作重點
2017年工作要緊緊圍繞著我院中長期發展規劃展開工作。
1.加強醫療質量管理。在執行診療規范、診療常規的前提下，重點加強基礎質量管理，全面落實“三好一滿意”的各項工作要求。
2.有計劃地培養引進人才，形成梯隊，高級人才占10%，中級人才占35%，初級人才占55%。提高專業人員的業務技術水平。
3.提高運營效率。抓好開源節流工作，嚴格控制醫院運行成本。
4.重點發展突出專科特色的項目，提高臨床療效。
二、工作任務及措施
(一) 醫療質量管理
1.各個質量管理委員會要充分發揮作用。醫療質量管理委員會、病案管理委員會及醫院感染委員會等都要定期召開各種會議，每年不得少于4次。
2.狠抓門診及住院部醫療質量管理工作，突出專科特色，規范門診病歷書寫、病房病歷書寫，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會診制度、疑難病歷討論制度。
3.加強對醫療質量關鍵環節監督，建立及健全醫療風險防范機制，嚴格執行操作規程和診療常規。
（二）隊伍建設引進人才
針對醫院發展規劃中提出的人才隊伍建設問題，在本年度內重點引進學科帶頭人2-3名，主治中醫師3-4名，充實業務骨干隊伍。要給引進的人才搭建平臺，做到引得來、留得住，對非本地人員提供免費租房和伙食。
（三）病案質量管理
1.將病案質量控制的`重點放在科室，醫務科隨時抽查科室運行病歷及終末病歷，重點是對運行病歷的督查，將抽查和督導結果及時反饋到院領導及各科室，不斷提高醫療技術水平。
2.開展優秀病歷評選活動，評出的優秀病歷醫院獎勵，同時對書寫不合格的病歷進行處罰及通報批評，以提高病歷整體質量。
（四）繼續教育及“三基”培訓管理
1.加強醫院臨床工作人員的三基培訓，根據各科室的專業技術特點，強化基礎知識及基本技能學習。由醫務科制定學習培訓計劃并進行考核
2.參加醫學會組織的各種培訓，提高業務水平，提高專科理論。
(五)完善醫技人員技術檔案管理
重新整理及完善醫院醫技人員相關技術檔案，做到一人一案管理，有案可查。
(六)藥事和處方管理
在藥劑科和相關科室的配合下，嚴格我院門診及住院處方的管理，杜絕不規范處方。同時，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素
的應用指征，對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。
(七)提高法律意識、增強法律觀念
對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發生。
（八）提升護理質量
1.繼續實行護理質量二級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。
2.重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。
（九）加強院感工作
1.本年度要把院感知識培訓列為重點工作，每季度進行培訓，一年培訓4次。
2.對新員工上崗前進行院感培訓。
3.落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價。
4.加強醫務人員手衛生管理，做好醫務人員職業防護。
5.加強院感監測，實行醫院爆發預警報告。
6.加強抗生素的使用與管理。
三、重點專科建設
根據醫院實際情況，發揮專科優勢，確定今年重點發展肛腸專科。重視專科學術經驗繼承，確定1-2名師承人，加強專科人員培養、教育、使用。
四、處方點評及抗生素應用管理
加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指征。對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。每月進行一次處方點評，嚴格執行醫院處方管理制度。
五、行政后勤工作
抓好社會治安綜合治理、加強后勤保障服務工作。
1.加強對保安、保潔的監管，不斷提高服務質量，完善并落實巡查、檢查、監督制度，進一步做好固定資產管理及水、電、氣、和特種設備的維護和運行。加強核算，減少浪費，降低運行成本。
2.落實平安醫院創建任務，構建和諧醫患關系。要進一步強化安全意識教育，完善個人保科室，科室保醫院的安全工作管理責任制。在重點關注醫療安全的同時，全面抓好藥品、消防、設備和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查，預防重特大安全事故發生，確保醫院無安全責任事故發生。
20xx年，我們將以一級醫院為契機，把醫院建設成一家讓政府放心，同行認同，百姓歡迎的大專科小綜合型的醫院。
醫院年度工作計劃 27
檢驗科在醫院領導的正確帶領下，順利完成了20xx年的各項工作，在總結科室全年工作之余，現將20xx年檢驗科工作計劃如下。
一、繼續做好檢驗科學科建設
在現有人員基礎上，加大培訓力度，根據科室實際情況抽調骨干人員到上級三甲醫院進修學習或進行專科培訓。主要擬提高我科微生物專業、分子生物學專業及產前篩查相關遺傳學專業技術，加強我實驗室微生物檢驗能力，增強我院產前篩查實驗能力及為構建檢驗科PCR實驗室作技術貯備。科室力爭做到臨檢、生化、免疫、微生物等專業實現科內定期輪轉，不斷提高實驗人員技術水平。
在醫院協助下，努力籌建醫院自己的病理科，解決臨床病理相關檢測及診斷。
在輸血委員會指導下，努力做到輸血全過程的質量監管，做到合理輸血，保障用血安全。
二、繼續做好醫德醫風和檢驗質量管理
加強科室人員工作及學習積極性，不斷增強為患者服務的思想意識。科室繼續組織更多批次人員參加醫院的各項政治活動和業務學習，同時加強科室自身培訓。從提高職工思想認識和服務技能上兩手抓，要求職工認真履行崗位職責，對科室重點崗位如試劑耗材管理等進行相應一崗雙責培訓。繼續加強科室質量管理，安全生產及廉潔行醫的監督檢查工作。加強科室質量與安全管理小組的監管活動。努力使職工做到熱情的對待每一個前來檢查的病人，做到急病人之所急，想病人之所想，全心全意為病人服務。
三、更新技術，開展新項目，實現業務收入的持續增加
在條件許可的情況下，引進化學發光設備，將優生優育項目TORCH檢測從定性升級到定量檢測，更好地為臨床診治提供參考。建全微生物實驗室各種檢測項目，不斷加強兒科檢驗項目的開展，如呼吸道病毒、過敏原等檢測，更好的為臨床提供診斷依據，積極推動我院兒科診治水平的提高。進一步提高科室檢驗技術水平，增強為病人及臨床服務的能力。由于新項目的`開展如化學發光等一批新技術的應用造成科室成本增加，所以在成本控制等問題上還需進一步加強，適時淘汰一批成本高、方法學落后的檢測技術。將新項目新技術全面向臨床推廣，同時幫助解決臨床正確應用新項目診治。如搭配合理檢測C反應蛋白、降鈣素原及微生物學培養等，讓臨床醫生合理使用抗生素更加有的放矢。通過以上措施的開展，一方面科室成本明顯減少，一方面業務收入穩步增長。
四、繼續做好與臨床聯系工作
做好與臨床的溝通互補，一方面彌補檢驗人員臨床知識的匱乏，另一方面了解臨床需求信息，宣傳檢驗醫學最新成果解決臨床診斷中檢驗方面的問題。來年將加大業務學習、三基學習力度，科內人員開展人員能力比對，促進科室檢驗技術水平的提高。
醫院年度工作計劃 28
為了深入開展我院平安醫院的建設工作，貫徹執行衛生局關于“平安醫院創建工作實施方案”的通知。我院經院委會研究決定：全面推進醫院的治安防控體系建設，要在各個科室、部門形成齊抓共管協調建設平安醫院工作的新局面，切實維護醫院治安安全、醫療安全、護理安全、黨風廉政建設，保持醫院穩步發展。根據衛生局的目標管理具體要求，特制定了工作計劃，具體措施如下：
一、健全組織強化管理
醫院高度重視“平安醫院”創建活動，將其納入議事日程，與醫院整體工作同部署、同檢查、同考核。為強化領導，明確責任，取得實效，醫院成立以院長、書記為組長的領導小組，結合綜合治理工作與各科室將簽訂目標管理責任狀，將責任分解落實到科室。院領導要經常帶領辦公室、醫務科、護理部負責人深入科室對工作落實情況進行督查和考核。領導小組針對醫院治安形勢、醫療安全工作中反映出的問題及時研究，加以解決，同時將“平安醫院”建設作為抓手，不斷提高治安安全、醫療安全。
二、完善制度落實措施
（一）完善制度，建立綜合治理長效機制
制訂創建平安醫院活動工作方案，嚴格執行創建標準。要充分發揮職能作用，結合工作實際和醫院社會治安管理實際，制訂促進醫院治安安全、醫療安全的規定和辦法。加強醫德醫風教育，不斷提高業務水平，規范醫療行為，防止醫療事故和醫療糾紛的發生。
醫院成立突發事件應急領導小組、消防安全管理委員會、質量安全管理委員會、藥事管理委員會、病案管理委員會、醫德醫風領導小組等，各個委員會要各司其職，建立起維護醫院穩定和醫院治安情況分析報告制度，如保衛科要有詳細的查崗查哨和交接班記錄，醫院感染科要定期收集各個臨床科室醫院感染情況報告。保衛科要重視收集社會安全信息、保證不引起引起影響醫院及社會穩定的事件發生。
（二）落實措施，扎實開展平安醫院建設
1、確保醫療技術安全。加強人才隊伍建設，努力營造良好的外部環境，廣泛吸納高素質的醫療技術人才。加強重點學科建設和學科帶頭人的培養，加大對現有醫護人員的培訓力度，定期開展業務學習和技能競賽，不斷提高診療水平。
2、加強醫護安全管理。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。要確保醫護工作安全，切實落實各項工作制度和操作流程。嚴格按照病歷書寫管理規范、處方管理規定、三級醫師查房制度、首診問責制度、綠色通道制度、分級護理制度、查對制度、交接班制度等開展診療護理工作。要做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。業務院長要組織醫務科、護理部等職能科室負責人定期深入科室對制度落實情況進行檢查。對新招錄的工作人員要進行嚴格的崗前思想教育，樹立牢固的安全和憂患意識，嚴格執行技術準入制度，確保所有人員持證上崗。
3、加強院內感染安全管理。制定醫院感染管理考核新辦法，每月爭取對全院臨床、醫技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核評分。規范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫師嚴格按照抗菌素合理使用規范使用抗菌藥物。要制定《突發事件應急處置預案》，全面部署防控工作，進一步增強和完善科學檢測、有效預防、積極應對疫情的能力。
4、加強治安安全管理。高度重視醫院治安穩定工作，要從人力、物力上確保醫院平安，營造穩定和諧的醫院綜合治理環境。必須定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。實行院領導值班制度，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處，并要求嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，最大限度杜絕重大可防性案件的發生。要加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保醫院的穩定。抓好水、電、燃氣以及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的`維護、檢查，做好安全消防工作。要嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素的排查，發現問題立即整改；制定人防、物防、技防應急措施，必須確保全院無重大責任事故。
要定期開展消防安全演習，不斷提高突發事件應急應對能力，為應對可能發生的自然災害提供充足的物資儲備。須加大對安保設施的投入，安裝視頻監控系統，對醫院重點科室、重點部門（包括各病區、收費、藥房、庫房、停車場等）進行24小時監控，每年應按要求對全院各種消防器材進行維護和保養。爭取最大限度保障了醫院治安消防安全。加強重點要害部門、部位管理，如藥品倉庫、氧氣儲藏室、食堂等消防安全工作，落實責任制，實行誰主管誰負責，確保單位不發生重大安全事故，保證全院的安全和全體人員的正常工作。
5、加強對醫療器械、藥品的安全管理。對檔案室、倉庫、財務室等重點要害部位要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設備、放射源、易燃易爆、危險化學物品要制定嚴格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規定嚴格管理和使用。X光機、CT機等特殊設備，以及供氧等設備做到按時申請有關部門進行驗審，管理資料齊全，特殊醫療設備操作人員均要做到持證上崗。
6、加強污水、醫療廢棄物處理安全。對醫院污水及醫療廢棄物進行標準化處理，確保醫療廢棄物及醫療污水不對周圍居民生活造成危害。
三、加強教育提升觀念
充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及院內例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄應定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《消防法》、《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫院每周例會上有專人帶領學習，還應在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，爭取把職工的業余時間吸引到法律法規的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。醫院領導要細分醫院的工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推到社會上去，杜絕因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發生。
四、化解糾紛維護穩定
制定處置重大突發事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂相應的預案，并要根據情況的不斷變化及時修訂完善。要認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創建工作，與工會成立的爭議調解委員會要相互配合，及時妥善地處置各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔截于院內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。
我們爭取在最短時間內實施這個計劃、完善機制，并加大力度，強化安全管理，妥善解決矛盾，推動創建平安醫院安全管理，推動創建平安醫院各項任務的落實，為衛生改革和發展創造和諧穩定的社會環境而努力。
醫院年度工作計劃 29
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，緊密結合新醫改方案的實施，堅持公立醫院的公益性辦院方向，以人為本，以人民群眾滿意為出發點和落腳點，積極應對衛生工作面臨的新形勢、新任務，解放思想，深化改革，全面提升我院的服務能力和自主創新能力，扎實推進醫院科學發展。
二、目標
計劃
業務工作量：診療人次73萬；出院病人2.4萬。
業務工作效率：住院病人平均住院天數≦11天；床位使用率≧90%；病床周轉次數≧26次/年。
醫療技術水平及質量：進一步加強醫療質量，特別是基礎醫療質量，加強醫患溝通，保證醫療安全、減少醫療糾紛；按照《四川省第三周期三級醫院評審標準》各科室、各專業繼續加強醫療技術水平的提高，努力完成三級醫院評審標準要求的技術項目。
業務收入達到2.2億元
藥品收入占總收入比≦43%
三、加強醫療質量管理與持續改進
醫院晉升為“三甲”醫院后的工作，要切實變“運動式創建”為“持續性改進”，認真按照省衛生廳專家組在評審通報會上的要求，按照《醫院管理評價指南》和《評審標準》，將醫療質量、安全、服務的持續改進和提高作為今后長時間的工作重點，進一步提高醫療質量、保證醫療安全、加強醫患溝通，減少醫療糾紛。并做好迎接大型醫院巡查的準備。
四、加強州傳染病院和馬道分院的運行
州傳染病院運行半年來取得可喜成績，醫院將繼續加強傳染病醫院和馬道分院工作，同時進一步完善腫瘤放療科建設和原鐵路醫院離退休職工的接收工作。
五、大力開展新技術、新項目
在業務量已趨于飽和的情況下，為保證醫院科學、健康、可持續的發展，醫院將繼續完善激勵機制，大力開展新技術、新業務，充分調動科室開展新技術和新項目的積極性，爭取讓更多的`患者在州內就能夠解除病痛。建立以重點專科為特色，各專科蓬勃發展的新格局。
六、進一步加大內引外聯工作
通過加大內引外聯工作，為醫院吸收先進管理經驗、提高醫療技術水平和營造學術氛圍創造良好條件，為宣傳醫院、加強合作提供良好平臺。
七、進一步加強醫院的政治文明、物質文明、精神文明建設
進一步強化“公益性服務醫院”性質，端正辦院思想，不折不扣地完成政府的指令性任務；加強醫院民主決策、民主管理、民主監督；保持各項效率及經濟指標持續健康的發展，進一步完善目標責任制管理和分配、獎懲制度，充分調動醫院職工的積極性；加強醫院文化建設和醫德醫風建設，努力提高職工綜合素質，加強院內學術氛圍，提高各類各級人員的專業技術水平；加強精神文明建設，加大檢查、督促和考核力度，鞏固省級文明單位創建成果，發揮好省級文明單位和州級文明服務示范窗口的作用，爭創省級最佳文明單位。
八、加大人才培養和激勵機制、提高人才隊伍素質
進一步加快人才培養和引進，逐步引進高學歷人才，特別是引進和培養醫學專業的博士、碩士研究生；在院內組織中層干部培訓，提高管理人員的管理知識水平；進一步加強業務及管理人才梯隊的建設，特別是中青年業務骨干的培養和建設，逐步構建合理的、階梯型的人才隊伍。
九、發揮三甲作用，帶動地方醫療水平
醫院目前是州內唯一的一家三甲醫院。除是瀘州醫學院附屬醫院，重慶醫科大學、瀘州醫學院和涼山衛校的定點實習教學醫院以外，今年又成為重慶醫科大學附屬涼山醫院，長期擔負實習生的臨床教學工作和縣級以下臨床醫生的進修培訓任務，擔負州內突發性公共衛生事件的救治工作，多次圓滿完成政府指令性任務。醫院評審為“三甲”醫院使我州衛生事業上了一個新臺階。醫院應進一步加強醫、教、研工作，起好帶頭作用，按照省廳要求做好寧南、昭覺、金陽縣醫院的對口支援工作，為全州醫療衛生事業多做貢獻。
十、進一步加強黨風廉政和醫德醫風建設
繼續深入開展黨風廉政和反腐教育活動；繼續開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作，鞏固“治賄”成果；嚴格執行黨風廉政建設責任制和藥事管理制度；加強紀檢監察和審計力度。將加強醫德醫風建設與開展好醫務人員醫德考評工作相結合，進一步加強醫德醫風教育和社會監督。
十一、加強績效管理，建設節約型醫院
繼續加強醫院成本核算，逐步開展科室預算管理，增強科室和職工的成本意識和節儉意識，為病人提供更加優質、高效、價廉的服務。
十二、切實關心職工，提高福利待遇，穩定職工隊伍
要在政治上、工作上、生活上關心職工。在政治上，對于有管理能力的，給予委以重任，對其中表現突出的給予各種榮譽；在工作上，力所能及提供各種支持，如職稱評定、外出學習、參加學術交流；在生活上，給予各種關心，進一步搞高職工福利待遇。真正做到以事業留人、以感情留人、以待遇留人。
醫院年度工作計劃 30
20XX年是我院三級專科醫院評審的關鍵年。根據全國公安廳局長會議精神和省、市監管主管部門關于“抓基層、打基礎、苦練基本功”的工作要求，結合醫院第二個五年業務發展規劃和醫院XX年工作思路，制定醫院新一年計劃
一、指導思想
以科技強院為支撐，以科室基礎建設為重點，以隊伍正規化建設為保證，以等級醫院評審為目標，進一步加強和改進醫院工作，切實提高“四個能力”、兩個水平“、“五個落實”，進一步在求創新、求突破、求特色、求實效上下功夫，不斷促進醫院規范化、科學化、制度化建設，推動醫院工作上一個新臺階，實現“四個零”目標。
二、工作目標
按照省廳、市局提出的“創品牌、出亮點，全省領先、全國有地位”的總體目標，XX年醫院要努力實現以下具體目標
（一）增強安全意識、質量意識、管理意識、大局意識，進一步完善醫療安全管理制度，規范醫療安全管理措施，嚴格執行醫療安全管理制度，提高醫療安全管理水平，確保醫院全年安全無事故，減少各種安全隱患的發生。
（二）強化政治思想教育，加強隊伍正規化建設，提高法律意識、服務意識，嚴格執行“五條禁令”等法律、法規、規定；嚴格執行制度管人、制度管事；確保全院民警、職工無職務違法違紀現象。通過市局隊伍正規化建設達標驗收。
（三）繼續開展“四個零”活動。加強規范化管理，規范崗位工作流程，強化檢查指導；實現全員參與、全過程管理、全面質量控制，通過三級專科醫院評審。
（四）改善服務態度，規范服務程序，提高服務質量，確保服務無投訴。
（五）加強信息化建設，規范信息內容和程序，提高科技設備的利用率和操作水平，實現辦公自動化；通過市級檔案、省廳信息系統驗收。
（六）增強科技意識，加強專業人才培養，加強科技興院步伐，完成科研立項、科研基層評審各2項。
三、工作計劃和措施
（一）進一步端正執法思想，規范強制醫療執法活動
1、認真開展執法教育、安全教育活動，切實轉變執法理念，增強政治意識、大局意識、安全意識、質量意識、法律意識、人權意識和服務意識，牢固樹立執法為民思想和為病人服務思想，切實提高“四個能力”。院內每季度定期開展法律教育、安全教育和科室現場執法教育、安全教育相結合活動。
2、加強與有關部門聯系溝通，加快有關地方性法規建設，健全和完善相關工作機制，解決出入院程序、內容不規范，出院難的問題，防止執法不嚴、不公現象的發生。
3、加強醫院窗口服務規范化建設，規范服務行為，嚴格實行院務公示制度；繼續做好創滿意活動、百日安全優質服務活動，擴大院內外監督員隊伍，拓寬院內外監督渠道，定期召開監督員會議，主動接受社會監督、群眾監督。
（二）加強安全環節管理，強化事前預防，確保醫院全年安全
4、繼續深化管理整頓工作，嚴格落實各項安全規章制度和安全防范措施，加大檢查考核力度，發揮技防監督、指導作用，不斷總結經驗，逐步建立人防、物防、技防有機結合的立體防范機制和事故預警機制。
5、嚴格落實崗位安全責任制，嚴格執行規范工作流程，強化對病人面對面的直接現場管理，強化科室安全管理的`責任心、主動性，提高科室的安全管理水平。及時了解病情，做到對重點病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發現、早治療、早控制。
6、加強重點崗位、重要時間段、重要環節、重點病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落實、檢查和管理；加強對院內探視、提審程序的嚴格管理；做到重點突出、動態控制。
醫院年度工作計劃 31
轉眼間，我在xx醫院已經工作了四年的時間了，前面三年我一直都只是一名普通的護士，后面一年也就是去年我非常榮幸成為了一名護士長，這不僅僅是因為我的個人能力比較突出，也有醫院領導對我的看重，但是我好想并沒有讓領導十分的滿意，我在這個位置上只是做好了今天的本職工作，并沒有帶領護士們走向一個新的臺階，我很慚愧，新的一年即將來臨，為了我能在今年的工作中做出巨大的貢獻，帶領護士們集體進步，我特意花時間制定了如下的工作計劃：
一、加強對護士的管制
我作為護士長，我不能再念及同事舊情，對她們一而再再而三的放松，我發現這樣下去只會助紂為虐，根本不能讓她們有所悔改，既然護士站要進行改變，那么肯定是要有一個人做壞人的，那么這個人只能由我來做了，在今年，我將嚴格進行考勤，對于遲到早退的護士如實記錄去月考勤記錄表里，然后月底進行扣工資扣獎金，沒有任何的理由苦衷可言，情節嚴重者直接勒令辭退，絕不姑息，我對她們的仁慈就是對醫院患者的不負責任!我現在是深刻的'認識到了這一點，以往我就是對她們太心軟了，總是被她們的糖衣炮彈給打動，原諒她們好幾次，課能也就是因為這，讓她們覺得我好說話吧，遲到早退的現象才會屢禁不止。
二、為護士站注入新鮮的血液
上面我也提到過，我手下的護士期中有幾個是非常飛揚跋扈的，我都看在眼里，工作懶散，想盡辦法偷懶，對待工作極其的不認真，要不是我把她們犯的錯都給兜了下來，她們早就被醫院領導給辭退了，既然要尋求更新，那么就絕對不允許這樣的人存在，今年里看她們的表現，到時候會走幾個我就不從得知了。每年來我們醫院實習的護士名額也是有不少的，我作為護士長，我應該想辦法把優秀的實習生留在我們醫院，為我們醫院護士站注入新鮮的血液，只有這樣，我們護士站的工作氛圍才會有朝氣、有活力。
三、著重加強護士們的工作能力
竭盡所能增強護士們的工作能力本就是我的工作職責，這也是我今年的工作重心，首先每隔一段時間由她們的工作表現而已，進行技能培訓，不僅是個人的專業技能要進行培訓，還要對護士們的日常護理患者時所用的禮儀姿態、行為舉止、言語談吐進行培訓，保證每個護士能能以最為專業的精神面貌去服務患者，不要讓患者覺得我們非常的業余，加強她們對待工作的責任心和工作的專業技能才是我想要看到的結果，我考慮到是否可以采取獎勵的措施，以此來激發她們的上進心以及對待工作的積極性，這一點我還得跟醫院領導進行商量，否則就另想他法。
一、積極參加護理培訓
有了去年的護理工作經驗，我打算在今年要更加積極主動的去參加院里面組織的護理培訓。在去年的護理培訓中，我學到了很多，而且都是我在平日里得碰運氣才能學到的護理經驗，如果有更多的這樣的護理培訓可供我參加學習的話，我一定二話不說的去把這些護理培訓都學了，省得我到了護理特殊病患時，因為缺乏經驗而讓我的護理工作大打折扣，使得病患沒能夠更好地恢復與治愈。護理作為我的專業來說，我就得拿出專業的水準來治愈病人，給他們帶去的護理經驗!
二、對待病人需更耐心
去年在護理病人的時候，出現過一次因為病人不配合我的護理工作而對病人發火的情況，現在回想起來，真是羞愧不已。在今年的護理工作中，我會拿出我十二分的耐心來對待我護理的病人，堅決不會再出現去年所發生的情況，更不會讓病人因為我而引起情緒波動，進而耽誤治療和恢復。如果有專門針對耐心培養的培訓，我也是愿意參加的，畢竟我作為一個護理人員，最重要的，除了護理技術外，或許就是對待病人擁有一顆耐心了。我在家里不是一個很有耐心的人，從事護理工作使得我的耐心提高了很多，但我知道這還不夠，要想讓病人更滿意我的護理，我的耐心在今年還得往上提一提，拉一拉。
三、對病患家屬更包容
病患家屬是我護理工作另一個需要認真對待的群體。縱觀我這幾年的護理生涯，除了病人是促使我得到成長的群體，還有一個幫助我成長的就是病患家屬了，特別是那些無理取鬧、胡攪蠻纏的病患家屬，你會發現自己的工作需要比做其他任何工作都要多的智商和情商，不然病患的家屬會讓你分分鐘不知道如何將工作進行下去。為了保證自己正常的護理工作不受影響，那首先就是得學會對病患家屬更加的包容，不把他們的表現當成他們的本來面貌，畢竟他們的家人生病住院，甚至有的出現了我們作為醫護人員也無法解決的問題和疾病，我們能做的就是包容他們在失控狀態下的表現，再盡自己所能去治愈病患。
醫院年度工作計劃 32
婦產科面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產科工作的好壞直接影響到醫院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產科建設是醫院建設的重中之重。根據市局制訂的婦幼系統工作標準，結合我院的工作實際情況，特制訂以下工作計劃：
一、抓學習、抓制度，確保醫療質量和醫療安全。
婦產科是個有一定醫療風險的臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，堅持每月的政治學習和業務學習，進一步落實各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作常規化，質量標準化。
二、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質量，婦產科隨機性強，日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、規范業務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的.目的醫學。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
四、加強業務學習，提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
五、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識醫學。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
六、加強病房管理，完成日常各項工作及質控工作。
病房管理是科室管理的薄弱環節，20xx年病房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高病房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。
一、醫療方面
在科主任帶領下，在主治醫師的指導督促下，認真及時完成門診、計劃生育及病區的日常醫療活動。嚴格按照《病歷書寫規范》的要求認真負責和實事求是地完成病歷記錄，住院病歷及觀察病歷必須在病人入院后24小時完成，主治醫師必須在48小時內對住院醫師的病歷進行檢查和審簽。抓好薄弱環節，把好病史質量關。凡屬疑難危重病人，科內隨時組織討論，制定治療方案，不斷提高診斷符合率和搶救成功率。
二、學習方面
繼續重抓三基訓練，準備從今年年初起組織每月業務學習二次，力求內容實用，科技含量高理念新，可操作性強，做到有計劃，有針對性，有備課，并定時間定地點定內容定主講人。計劃進行二次“三基”考試，對年輕醫師的基本理論，基本操作加強督促訓練，同時通過外出進修學習聽專題講座等學術活動，提高整體素質。
三、管理方面
抓好各項制度的落實，立足點放在醫療上的各項制度的嚴格執行，杜絕差錯事故的發生。繼續做好各項登記記錄工作。凡屬二乙醫院必須的記錄項目，均應及時認真登記記錄，指定專人負責，定期檢查督促。加強醫德醫風建設，杜絕醫療工作中的不正之風。
針對之前工作的總結，現對產科三月份的工作作以下計劃：
首先，抓好產科病人的服務和管理，包括產前、產時、產后，提高我院產科競爭力：
規范產前檢查，充分發揮婦產科門診作用的同時，建議開設孕婦學校或助產士門診，提供正規產檢的同時，為孕產婦提供免費的咨詢和講解服務，提高孕產婦對我們的依從性和信任感，這對提高業務量必將起到一個良好的促進作用。在房屋、設備等硬件方面還請院領導幫助支持。
加強產房建設，提高人員素質和硬件水平。產房工作是整個產科建設的重要環節。產房是高風險區域，關系母兒兩條性命。
20xx年通過外派人員進修學習，帶回了先進的工作經驗和管理模式。結合我科工作實際，產房在技術水平和服務水平上有待提高，相關設備有待更新和引進。如多功能產床、無影燈、心電監護設備、胎頭吸引器、導樂球等。準備開展導樂分娩、無痛分娩。
提高新生兒護理和管理水平。這是產科工作的又一重要環節，需要全科醫護的協調配合和共同努力，更需要一個科學規范的管理模式，20xx年準備開展新生兒撫觸、新生兒游泳項目。
產后患者管理也不容小覷，需要科學、全面、優質和貼心，既體現對患者的關愛更有利于良好社會效應的產生。
準備開展宮腔鏡檢查治療術。(主要用于粘膜下肌瘤、功血、不孕癥及宮腔鏡定位取內膜活檢等) 。
進一步發揮中醫特色，在對婦科常見病、多發病的診療上充分利用中醫中藥，并做好臨床觀察和隨訪。
加強業務學習，在科內建立良好學習氛圍，鼓勵有能力的職工開展科研項目及發表論文。
以上幾點是我科對20xx年x月份工作的簡要規劃，希望院領導和各位同仁多多指教，一些項目的開展還望各位領導多多支持!
醫院年度工作計劃 33
主動尋求醫院發展的新思路、新途經。深挖潛力，主動創造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗的優良傳統，樹立勤儉辦院的思想意識。
1、進一步強化管理、理順機制，深化醫院改革。
我們將繼續加強制度建設，加大人事分配制度改革，進一步完善規章制度，完善激勵機制。要建立現代營銷理念，不斷擴大市場占有額，不斷暢通服務流程，搞好醫療服務，最終實現讓病人滿意這一根本。
2、進一步加強重點專科建設，拓展業務范圍，打造特色專科。
醫院要生存、要發展，要在競爭日益激烈的醫療市場中立于不敗之地，必須不斷拓展醫療業務范圍。醫療業務范圍的拓展，離不開特色專科和重點專科建設。我們下一步的重點項目依然放在專科建設和專科特色建設上面，用特色專科去拓寬市場，用特色專科去服務患者。
加大特色專科規模建設，力爭使其成為襄樊乃至鄂西北的品牌。
3、進一步加強建設，重視人才培養，提高核心競爭力。
“人是生產力中最有決定意義的'力量”。醫院通過近幾年的引進和培養，已經擁有一批專業人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里，我們將把培養重點從個別學科帶頭人，轉移到優秀中青年骨干；對內增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養力度。院內培訓班的內容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術人員專業水平的提高。
4、進一步抓好醫療質量，確保醫療安全，完善醫療服務體系。
“醫療質量、醫療安全、醫療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統工程。20xx年，我們將把強調“醫療質量”、確保“醫療安全”、完善“服務體系”作為醫院頭等大事來抓，通過制度建設、人員素質建設等措施，著力抓好此項系統工程，使醫院成為襄城區名副其實的“醫療質量高、社會評價好”的“龍頭醫院”。
5、進一步加強整體隊伍建設，全面提高員工綜合素質。
醫院要發展，隊伍是關鍵。以強化醫德提高技能為著力點，醫院將繼續突出“以人為本”的原則，大力加強整體隊伍建設，通過培訓、學習、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質。從細小處下功夫，在細微處見精神，為病人提供全程全方位的優質服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時代發展的員工隊伍。
6、進一步加快信息化建設進程，實現管理科學化、現代化。
采用信息化的方式進行全局管理并使其成為醫院重要的基礎設施之一，是醫院的必然選擇。是醫院參與競爭和經營管理戰略的重要工具和手段。因此，加快信息化建設時不我待。信息化建設要以滿足需要為標準，構建醫院信息化系統，使之成為管理科學化、現代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。
醫院年度工作計劃 34
20xx年，為鞏固我院愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發展綱要》、《重慶市婦女發展綱要》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，特制定愛嬰醫院工作計劃：
一、完善創愛的組織機構
鞏固愛嬰醫院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的'開展工作，繼續設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫院領導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。
二、重點培訓，確保質量
1、為了確保鞏固愛嬰醫院成果，要加強對醫護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致效果一致。
2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫院知識培訓，考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。
4、具體培訓計劃如下：詳見附頁
三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全
1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。
2、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數，對隔離孕婦按隔離技術規程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規程進行消毒和管理。
4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。
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