醫院年度工作計劃

時間：2021-06-12 18:32:58 工作計劃我要投稿

關于醫院年度工作計劃范文

　　2014年我院工作的總體思路是：一切以病人為中心，以創建二級甲等中醫醫院為契機，加強內涵建設，突出中醫特色，提高服務質量，力爭實現二級甲等中醫醫院的創建總體目標。

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　　一、工作重點

　　2014年工作要緊緊圍繞著我院中長期發展規劃展開工作。

　　1.加強醫療質量管理。在執行中醫診療規范、診療常規的前提下，重點加強基礎質量管理，全面落實“中醫醫院等級評審”的各項工作要求。

　　2.有計劃地培養引進人才，形成梯隊，高級人才占10%，中級人才占35%，初級人才占55%。提高專業人員的業務技術水平。

　　3.提高運營效率。抓好開源節流工作，嚴格控制醫院運行成本。

　　4.重點發展突出中醫藥特色的項目，提高中醫臨床療效。

　　5、

　　二、工作任務及措施

　　(一) 醫療質量管理

　　1.各個質量管理委員會要充分發揮作用。醫療質量委員會、病案管理委員會及醫院感染委員會等都要定期召開各種會議，每年不得少于4次。

　　2.狠抓門診及住院部醫療質量管理工作，突出中醫特色，規范門診病歷書寫、病房病歷書寫，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房

　　制度、會診制度、疑難病歷討論制度。

　　3.加強對醫療質量關鍵環節監督，建立及健全醫療風險防范機制，嚴格執行中醫操作規程和常規。建立健全醫療應急方案。

　　（二）隊伍建設引進人才

　　針對醫院發展規劃中提出的人才隊伍建設問題，在本年度內重點引進中醫學科帶頭人2-3名，主治中醫師3-4名，充實業務骨干隊伍。要給引進的人才搭建平臺，做到引得來、留得住，對非本地人員提供免費租房和伙食。

　　（三）病案質量管理

　　1.將病案質量控制的重點放在科室，醫務科隨時抽查科室運行病歷及終末病歷，重點是對運行病歷的督查，將抽查和督導結果及時反饋到院領導及各科室，不斷提高醫療技術水平。

　　2.開展優秀病歷評選活動，評出的優秀病歷醫院獎勵，同時對書寫不合格的病歷進行處罰及通報批評，以提高病歷整體質量。

　　（四）繼續教育及“三基”培訓管理

　　1.加強醫院臨床工作人員的三基培訓，根據各科室的專業技術特點，強化基礎知識及基本技能學習。由醫務科制定學習培訓計劃并進行考核

　　2.參加醫學會組織的.各種培訓，提高業務水平，提高中醫理論。

　　(五) 完善醫技人員技術檔案管理

　　重新整理及完善醫院醫技人員相關技術檔案，做到一人一案管理，有案可查。

　　(六) 藥事和處方管理

　　在藥劑科和相關科室的配合下，嚴格我院門診及住院處方的管理，杜絕不規范處方。同時，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指征，對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。

　　(七)提高法律意識、增強法律觀念

　　對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發生。

　　（八）提升護理質量

　　1.繼續實行護理質量二級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。

　　2.重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。

　　3.進一步落實《中醫醫院中醫護理工作指南》，大力支持開展中醫護理工作，確保每個病區開展中醫護理技術不少于兩項，并保障中醫護理設備、物資的供給。

　　（九）加強院感工作

　　1.本年度要把院感知識培訓列為重點工作，每季度進行培訓，一年培訓4次。

　　2.對新員工上崗前進行院感培訓。

　　3.落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價。

　　4.加強醫務人員手衛生管理，做好醫務人員職業防護。

　　5.加強院感監測，實行醫院爆發預警報告。

　　6.加強抗生素的使用與管理。

　　三、重點專科建設

　　實施專科發揮中醫藥特色優勢建設發展規劃。根據去年實際接收病人病種情況分析，確定今年重點皮膚病白疕、濕瘡、結節性癢疹的中醫診療方案。重視專科學術經驗繼承，確定1-2名師承人，加強專科人員培養、教育、使用。完善治未病工作，在門診和病區開展治未病工作。治未病科要積極參加社區的宣傳、健康教育工作。

　　四、中醫藥文化建設

　　貫徹執行《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》及相關文件要求，建立并不斷完善行為規范體系、醫院宗旨等醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化，在建筑風格、內部裝飾、醫院標識、庭院等環境形象體系建設體現中醫藥文化，形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化。

　　五、確保中醫特色工作目標的實現

　　1.抓好中醫師承工作，在師承工作的基礎上再努力完善，形成更好的師帶徒發揮中醫經驗治療皮膚病，做好老中醫傳承傳教工作。

　　2.按照國家中醫藥管理局工作要求，中醫及中西醫結合醫務人員，必須書寫中醫病歷，開具符合中醫要求的處方，不符合要求的藥劑科一律不予調配，確保處方、病歷符合書寫要求。

　　六、處方點評及抗生素應用管理：

　　加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指征。對不合理應用抗生素的現象進行監控，及時發現，及時處理。每月進行一次處方點評，嚴格執行醫院處方管理制度。

　　七、積極開展對口支援工作

　　本年度計劃對朝陽區團結湖社區醫院進行中醫對口支援工作。開展中醫技術推廣、開展人員交流，進行人員及中醫技術的雙重支持，以促進社區衛生服務工作的發展。

　　八、行政后勤工作

　　抓好社會治安綜合治理、加強后勤保障服務工作。

　　1.加強對保安、保潔的監管，不斷提高服務質量，完善并落實巡查、檢查、監督制度，進一步做好固定資產管理及水、電、氣、暖和特種設備的維護和運行。加強核算，減少浪費，降低運行成本。

　　2.落實平安醫院創建任務，構建和諧醫患關系。要進一步強化安全意識教育，完善個人保科室，科室保醫院的安全工作管理責任制。在重點關注醫療安全的同時，全面抓好藥品、消防、設備和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查，預防重特大安全事故發生，確保醫院無安全責任事故發生。

　　2014年，我們將以創建二級甲等中醫醫院為契機，把醫院建設得更上檔次，服務水平更高，知名度更高，可信度更強的有中醫藥特色的皮膚病醫院。

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