上半年護理部工作總結(jié)
總結(jié)就是把一個時段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它可以促使我們思考，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。總結(jié)怎么寫才是正確的呢？下面是小編幫大家整理的上半年護理部工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院搬遷在即，新的舞臺將帶給我們新的使命，在機遇和挑戰(zhàn)并存的時代，護理工作必須緊跟醫(yī)院發(fā)展壯大的步伐，進一步抓好“質(zhì)量、安全、服務(wù)、培訓(xùn)”工作，強化主動服務(wù)理念，規(guī)范各種護理行為，通過內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象，持續(xù)提高服務(wù)水平，保障護理安全，上半年具體工作總結(jié)如下：
護理人力資源配置情況：全院在崗護士總數(shù)100人，6個病區(qū)護士總數(shù)65人，核定床位175張，床護比1：0.37；在崗已注冊人數(shù)95人，占總數(shù)95%，暫無執(zhí)業(yè)證人數(shù)5人，占總數(shù)5%。其中副主任護師1人，主管護師21人、護師19人、護士58人、醫(yī)師1人；本科9人，大專69人，中專22人。
一、主要工作
（一）優(yōu)化質(zhì)控方案，落實質(zhì)控措施
1、年初根據(jù)二甲評審的標準及細則，結(jié)合上年度實際工作情況，進一步完善了各項護理質(zhì)量評價標準，成立了8個護理質(zhì)控小組，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由護理部、護士長、科內(nèi)質(zhì)控組長組成。
2、護理質(zhì)量指標落實情況：
①基礎(chǔ)護理：檢查人次116次，平均分98.4分；
②危重病人護理：檢查人次43人次，平均分數(shù)98.5分；
③急救護理：檢查次數(shù)8次，平均分數(shù)98；
④安全管理：檢查次數(shù)8次，平均分數(shù)98.8
⑤病歷書寫：包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720余份，平均分數(shù)98.4分，合格率達96%。
⑥滿意度調(diào)查：每季度一次，達到98%以上。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結(jié)合的方式。每周不定期督導(dǎo)和周六聯(lián)合考核結(jié)合，堅持經(jīng)常性下病房查看，跟蹤護士的操作，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)場指導(dǎo)，現(xiàn)場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和建議，及時改進工作中的`不足；每季度護理部組織全院護士長對各項護理質(zhì)量、患者滿意度進行交叉檢查，將檢查情況匯總、分析、制定整改措施，以簡報的形式下發(fā)各科室，并作為各科護士長下個月的質(zhì)量檢查重點，便于科室按計劃進行有目的的培訓(xùn)及整改。另外，護士長管理同時納入量化考核，各占總分的50%。
（二）加強制度落實，保障患者安全
根據(jù)患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范，加強護理核心制度的執(zhí)行力。
1、強化了執(zhí)行醫(yī)囑制度管理，確保醫(yī)囑執(zhí)行的真實性、準確性和時效性。要求在執(zhí)行醫(yī)囑中嚴格實行二人查對，有疑問時及時與醫(yī)生核對清楚方可執(zhí)行，在核對長期醫(yī)囑時除了仔細核對用藥情況外，護理級別、飲食護理，病情觀察也要一并核對。臨時醫(yī)囑誰執(zhí)行誰簽字，先執(zhí)行后簽字，什么時間執(zhí)行，什么時間簽字，非搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
2、認真落實查對制度。每執(zhí)行一項操作，必須攜帶治療單，通過核對患者的姓名、床號、年齡或住院號（不少于兩種以上的方式），確認患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己說出姓名，確保檢查、治療、護理準確無誤。手術(shù)患者認真落實術(shù)前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術(shù)護理記錄單規(guī)范填寫完整，當(dāng)事人簽字，確保手術(shù)安全。
3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質(zhì)量、放置要求進行了統(tǒng)一檢查，對存在的問題采取了有效措施進行整改。要求所有備用藥品標示醒目，分類避光保存，盡量使用原盒包裝，每月清點檢查藥品一次，并有記錄。防止積壓、變質(zhì)、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨放置；口服藥由護士遵醫(yī)囑統(tǒng)一發(fā)放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數(shù)量齊全，隨時處于完備狀態(tài)，確保用藥安全。
4、加強重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人群的管理，如中夜班、周日、節(jié)假日，堅持落實護士長夜查房，檢查崗位職責(zé)落實情況；病人檢查或轉(zhuǎn)科均由護士親自護送并認真交班，做到無縫隙交接。對于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫風(fēng)險評估表并上報護理部，以提醒每班護士，落實預(yù)防措施，加強防范。對昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標示，實施各項操作時詳細核對；規(guī)范實習(xí)生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習(xí)生的盲目操作，造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護理安全討論會，將本季度全院發(fā)生的護理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，達到差錯分享，避免同類事件反復(fù)發(fā)生。通過多途徑，全方位的監(jiān)控與管理，上半年共上報護理不良事件6例，去年上半年共上報14例，同期相比護理差錯明顯減少，無一例因護理不到位而致患者出現(xiàn)嚴重不良后果，也未發(fā)生因護理不到位導(dǎo)致的壓瘡。
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