神經外科護理工作總結

　　總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規律性的結論，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，快快來寫一份總結吧。我們該怎么寫總結呢？下面是小編整理的神經外科護理工作總結，歡迎大家分享。

　　一、常用藥物有

　　1.甘露醇：減輕腦水腫，降低顱內壓。用于急性。為什么甘露醇要快速滴完？

　　甘露醇要求在30分鐘內滴完。甘露醇作為小的晶體，只有快速進入血液循環才能在血液內造成一個高張環境，提高血漿的晶體滲透壓，增加血腦之間的滲透壓，使腦組織水分移向血液循環內，從而降低顱內壓，減輕腦水腫；如慢速進入血循環則不能明顯提高血漿滲透壓，因而無明顯組織脫水作用。

　　2.甘油果糖氯化鈉：用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內炎癥及其他原因引起的急慢性顱內壓增高，腦水腫等癥。

　　3.氨溴索：鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留，因而顯著促進排痰，改善呼吸狀況。

　　4.醒腦靜：清熱瀉火，涼血解毒，開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷，熱入營血，內陷心包，高熱煩躁，神昏譫語，舌絳脈數。

　　5.依達拉奉：本品可清除自由基，抑制脂質過氧化，從而抑制腦細胞(血管內皮細胞、神經細胞)的氧化障礙，抑制梗死周邊領域使血流量下降，作用于腦梗死急性期，抑制腦水腫、腦梗死、神經癥狀、遲發性神經元死亡等缺血性腦血管障礙的發生和進展(惡化)，從而發揮保護作用。

　　6.注射用鼠神經生長因子：加速受損神經細胞修復。

　　7.吡拉西坦：用于治療因腦外傷所致的顱內壓增高癥。

　　8.阿莫西林鈉舒巴坦鈉：注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素，阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素，舒巴坦鈉是β內酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。

　　9.頭孢曲松鈉：第三代頭孢菌素，對革蘭菌作用強。

　　10.頭孢吡肟：注射用廣譜頭孢菌素類抗生素，其抗菌譜廣，對大多數革蘭陽性和革蘭陰性菌，包括多數耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素（如頭孢他啶）的菌株均有效。

　　11.奧扎格雷鈉：蛛網膜下腔出血手術后血管痙攣及其并發腦缺血癥狀的改善。

　　12.尼莫地平：用于預防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病，作用為擴張腦血管，改善腦供血。使用時應避光以預防藥物分解；輸入速度宜慢。

　　13.硝普鈉：強力血管擴張劑，迅速降血壓。作用迅速，但維持時間短暫。

　　14.胞二磷膽堿：改善腦代謝。

　　15.低分子右旋糖酐：增加血容量，改善微循環。

　　神經外科的病人，很多都消耗性是，只能靠每天輸液來供給營養。常用的有，中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6，維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

　　二、神經外科病人的基礎護理

　　1.口腔護理：

　　1)口腔護理的對象：長期鼻飼者。

　　2)目的：

　　a、保持清潔、濕潤，使病員舒適，預防口腔感染等并發癥。

　　b、防止口臭、口垢，促進食欲，保持口腔正常功能。

　　c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態信息。

　　3）昏迷患者口腔護理的注意事項：

　　a、昏迷患者禁止漱口，以防誤吸。

　　b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球，防止棉球遺留在口腔內。

　　c、棉球不能過濕，防止因水份過多造成誤吸。

　　d、使用開口器時，應從臼齒處放入。

　　e、動作要輕柔，以免碰傷粘膜和牙齦，對凝血功能差的患者應更加小心。

　　2.留置尿管的護理：對留置尿管的病人應每天用碘伏消毒尿道口，以防留置時間過長引起尿道感染。

　　3.留置胃管的護理：由于醫院護士工作量很大，病人的日常飲食一般由家人做。

　　1)方法：首先證實胃管是否在胃內。先注入少量溫開水，再緩慢灌注

　　鼻飼液，注入完畢后，再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量

　　不超過200ml，溫度38~40℃ 。間隔時間不少于2h。需用藥物時，應將藥片研碎、溶解后再灌入。

　　2)證實胃管在胃內的方法、

　　1.接注射器于胃管后回抽，抽吸有胃液

　　2.置聽診器于患者胃部，快速經胃管向胃內注入10ml空氣，聽到氣過水聲。

　　3.將胃管末端置于盛水的治療碗內，無氣泡逸出。3)長期鼻飼者應每天進行口腔護理，胃管應每周更換（晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入）。

　　4.氣管切開病人的護理：每天對切口進行消毒，更換敷料。（用碘酊消毒，再用酒精脫碘兩次。）

　　5.氧氣吸入的護理：每日更換濕化瓶，瓶內滅菌水低于最低水位時，應加注滅菌水，或生理鹽水。

　　6.留置深靜脈的護理：每周更換保護膜。常規消毒。若為股靜脈，應及時備皮。

　　7.心電監護病人的護理：定時測量病人血壓，心率，血氧飽和度。嚴密觀察病人生命體征。

　　三、 總結：神經外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關知識。

　　病人的觀察重點是神志及生命體征。

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