有關護理感染控制小組的工作計劃

　　感控組在護理部的領導下，經過全組人員共同討論，針對2012年感染控制檢查方面存在的`薄弱的環節，制定如下計劃：

　　一、建立《院感三級培訓指南》《醫院感染管理標準操作流程》， 各科根據指南、新要求進一步完善各項標準操作規范。

　　二、加強手的衛生管理。按《醫務人員手的消毒規范》要求，各科備足手消 毒洗液，醫務人員要嚴格按規范要求進行洗手、消毒，防止交叉感染，在全院大力推廣《六部洗手法》。加強督查，把手衛生落實到實處。

　　三、術前抗菌素合理使用落實到實處。抗菌素現在要求合理使用，抗菌素使 用管理越來越嚴，如何保證抗菌素最大限度效力的使用很重要。制定抗菌素使用檢查統一標準。

　　四、進一步加強控制醫院感染各項監測工作。定期開展醫院環境衛生學監測 和消毒隔離知識培訓，在2012年檢查中發現有做很多監控護士，不知道正確的空氣培養方法。確保消毒滅菌效果及無菌物品的安全使用，進而保證全院的醫療安全。

　　五、按《醫療廢物管理條例》要求，依法進行醫療廢物的管理。監督指導臨 床科室按規定進行醫療廢物分類收集包裝、密閉運送，有記錄，按規定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。

　　六、嚴格做好消毒隔離工作。嚴格遵守無菌操作原則、消毒隔離技術，認真 做好各項消毒、隔離工作。要求病房每日定時通風換氣，搞好環境衛

　　生，病室空氣、病人床單位、走廊、洗漱間、衛生間，地面等每日按常規消毒。

　　七、傳染病人隔離措施落實到位。

　　八、認真做好醫務人員利器損傷、HTV、HBV、HCV等職業暴露的防護、應 急處理，做到有制度、有措施，使各級各類人員正確使用防護用品。