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實驗室生物安全自查報告

時間:2024-10-31 21:10:04 報告 我要投稿

實驗室生物安全自查報告

  不經意間,一段時間的工作已經結束了,回想這一段時間的工作,獲得了成績,也存在著問題,非常值得我們做好總結和完成自查報告。自查報告怎么寫才不會千篇一律呢?以下是小編收集整理的實驗室生物安全自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

實驗室生物安全自查報告

  實驗室生物安全自查報告 篇1

  為加強我中心微生物實驗室生物安全管理工作,確保實驗室各項工作的有效有序進行,確保微生物實驗室不發生生物安全事件,保障公眾健康,維護社會穩定,根據晉中市衛生局文件要求,對照檢查內容,對我中心微生物實驗室生物安全管理工作進行了自查工作,檢查結果如下:

  一、組織機構及管理制度

  我中心微生物實驗室具有完善的生物安全管理責任制和生物安全管理制度,建有實驗室生物安全自查制度,制定有實驗室生物安全手冊和實驗室生物安全事件應急預案,所有實驗活動均有實驗記錄并進行歸檔。

  二、實驗室布局設施及環境

  微生物實驗室分區明確,分為污染區、半污染區和清潔區,不同區域之間無交叉分布,實驗室門有可視窗,并標示有生物安全標識和生物安全危害警告,工作人員衣物與實驗室工作服及物品分開存放,實驗室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學品和消毒劑的腐蝕,實驗室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實驗防護用品和器材,制定有實驗室生物安全事件應急預案,在實驗室的出口處配備有洗手消毒設施,二級實驗室在工作區配備有洗眼裝置等,有高壓蒸汽滅菌器,實驗室有可靠的電力供應,實驗室所有設備功能正常,狀態良好,并進行定期維護,每天早晨均監測室內環境參數,且參數符合工作要求和衛生相關要求。

  三、人員與管理

  微生物實驗室工作人員均經過職業技術的職稱考試,考核合格并取得資質,HIV實驗室工作人員每年均定期進行健康檢查,并建有實驗室工作人員健康檔案,所有實驗室的活動均符合有關國家標準、技術規范和操作規程,非實驗有關物品不得進入實驗室,實驗操作人員防護水平符合相關規定。

  四、實驗室生物安全突發事件的處理工作

  制定了艾滋病職業暴露應急預案、實驗室污染及安全事故應急處置預案,處置意外事件的`應急指揮和處置體系,能滿足實際工作的需要。同時規范了皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。

  五、菌(毒)種及樣本管理

  本實驗室不保存病原微生物菌(毒)種和樣本。

  六、廢物處置

  實驗室產生的垃圾、廢物分類收集,并有內部交接記錄,實驗室內供感染性材料、廢物暫存及運送容器有明顯標志、防滲漏、防穿刺,并存放在指定位置,實驗室內病原體的培養基、標本和菌株保存液等高危險廢物廢棄前均在室內進行高壓蒸汽滅菌處理,實驗室設備維護、修理、報廢移出實驗室前均經過清潔、消毒滅菌,實驗設備末端排出液均經過消毒處理,實驗室排放的廢水廢氣符合國家規定。

  實驗室生物安全自查報告 篇2

  我院檢驗科根據湖北省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《20xx年度全省病原微生物實驗室生物安全督導檢查工作方案》的相關內容,對醫院實驗室安全管理工作進行了自查。現總結匯報如下:

  一、組織機構與管理制度

  醫院檢驗科根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關規定進行學習,于20xx年8月搬遷之際成立了微生物實驗室,建立了生物安全管理制度,并于2014年5月成立生物安全專家委員會及工作領導小組,由院黨委書記院長魏華任組長,副院長葉志偉、李正宇任副組長,委員會明確了職責,建立了工作制度,詳細了規劃了生物安全管理的工作細則。檢驗科在此基礎上建立實驗室安保制度,并定期對有關生物安全各項規章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術規范、操作規程,并指定專人監督檢查實驗室技術規范和操作規程的落實情況。同時,對檢查情況進行詳細記錄,定期召開會議討論工作中發現的問題,及時糾正。

  二、實驗室資質和備案情況

  醫院檢驗科已于20xx年在衛計委進行了了BSL—2實驗室備案。檢驗科目前是HIV檢測點,可做HIV的快速檢查,篩查實驗室的資質已于20xx年8月向市疾控中心申報,等待評審驗收!PCR實驗室(進行乙肝DNA檢測)資質已于20xx年10月向湖北省臨檢中心申報,等待現場評審!

  三、生物安全管理制度的落實

  建立實驗室生物安全管理體系文件,制定了相關規章制度,并嚴格執行。非工作人員不得進入實驗室工作區域,生物安全員和科主任對實驗室生物安全每月進行一次自查自檢,及時發現問題,糾正問題。有應急預案,計劃年底進行一次應急演練。有完善的個人防護及健康監護制度,建立個人健康檔案,定期對實驗室人員及醫院相關職能科室人員進行生物安全培訓,有隨時可閱的生物安全手冊,規范了血液、體液外溢在臺面、地面和其他表面的`的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發生破裂的處理原則。在實驗室的顯著位置張貼了實驗負責人、實驗室工作人員、消防、醫院、公安、工程技術人員、水、電氣維修部門電話。日常標本在鑒定完畢后進行高壓滅菌銷毀時,要做到滅菌指示標志明確,達到滅菌效果第一文庫網,才能轉運到醫療廢物處理中心,并做好銷毀登記等內容。同時對檢驗科的各類儀器作好定期維護校準工作,并在設備使用登記本上作好詳細記錄。

  四、人員管理

  目前檢驗科共有工作人員14名,其中13名專業技術人員,本科學歷3名,專科學歷7名,中專學歷3人,除2名畢業分配還未取得資格外,其余均獲得醫學檢驗專業資格資質(副高1名、主管5名,檢驗師5名),兩名人員獲得艾滋病檢測專業技術培訓合格證,兩名人員獲PCR培訓上崗證,十名同志獲大型生化分析儀培訓合格證。一名護理人員協助檢驗科抽血工作,微生物實驗室目前有兩名工作人員,分別是副主任技師和主管技師,取得過省人民醫院微生物進修培訓的合格證。全科人員定期進行體檢,建立了健康管理檔案,并每年進行一次乙肝疫苗的加強注射。

  五、設施和環境

  實驗室按生物安全要求分區為清潔區、半污染區、污染區,不同區域之間無交叉分布,并設有生物危害標識、警示語提示。工作人員衣物與實驗室工作服及物品分開存放,實驗室臺面,天花板和地面易清潔,無滲水,耐化學品和消毒劑的腐蝕,儲備有足夠的實驗防護用品和器材。實驗室按要求配備了三臺生物安全柜,并有相關的使用記錄。污物初處理室配有高壓滅菌鍋,可對實驗室內的高致病性微生物進行初步高壓的滅菌處理后再運到醫療廢物處理中心統一銷毀。實驗室工作區域有防護眼鏡,配有洗眼裝置,在實驗室出口處配備有洗手消毒設施,開關采用腳踏式。檢驗科有專用的會議室學習處,休息處。整個實驗室整齊,清潔。

  六、菌毒種樣本及實驗室樣本管理

  因各方面條件限制我院未開展菌(毒)株的管理保存工作,但是根據通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌(毒)種的管理,安全保衛制度,安全保衛措施,保管過程中,傳代、分發及使用,均應及時登記,定期核對庫存數量。對于HIV初篩陽性的標本實行嚴格登記制度,由專人專車送至市疾控中心進行確證試驗。目前檢驗科采用LIS信息系統,但對于感染性樣本都采用紙質登記本確定詳細登記,做到雙核對,信息完整。檢驗科試劑耗材都執行嚴格的出入庫制度,從醫院庫房領取后按規定存放于相應保存環境下。各類易燃易爆、毒性化學品都有專人管理,專人使用,做到存放安全,使用安全。

  七、個人防護措施有應急處理

  實驗室工作人員都配有專用的工作服、手套、口罩等防護用品,在工作鞋方面,我們目前沒有形成統一,還有待改進。實驗臺配有快速手消毒劑,所有消毒產品均在有效期。實驗室內配有四支滅火器,且工作人員都會使用滅火器。

  醫療廢物管理實驗室產生的垃圾、廢物分類收集均按規定分別丟棄于銳器盒及醫療廢物垃圾桶,并執行出實驗室填寫相關的記錄。實驗室內病原體的培養基、標本、稀釋液等高危險廢物廢棄前均在室內進行高壓蒸汽滅菌處理,定期向設備科申報高壓滅菌鍋的維護和檢修,實驗室排放的廢水均經過醫院污水處理中心處理。通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識,加強管理,采取有效措施,確保實驗室工作安全。

  實驗室生物安全自查報告 篇3

  為加強我院微生物實驗室生物安全管理工作,確保實驗室各項工作的有效有序進行,確保微生物實驗室不發生生物安全事件,保障公眾健康,維護社會穩定,針對“實驗室(Ⅱ級)生物安全檢查量化評分表”的具體細則,對我院微生物實驗室生物安全管理工作進行了自查自糾工作,現將檢查結果和改進措施匯報如下:

  一、組織機構及管理制度

  我院微生物實驗室成立于20xx年4月1日,具有完善的生物安全管理責任制和生物安全管理制度,建有實驗室生物安全自查制度,制定有實驗室生物安全手冊和實驗室生物安全事件應急預案,所有實驗活動均有實驗記錄并進行歸檔。

  二、實驗室布局設施及環境

  實驗室分區明確,分為污染區、半污染區和清潔區,不同區域之間無交叉分布,實驗室門有可視窗,并標示有生物安全標識和生物安全危害警告,工作人員衣物與實驗室工作服及物品分開存放,在實驗室門口處放置有掛衣的.衣柜,實驗室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學品和消毒劑的腐蝕,實驗室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實驗防護用品和器材,制定有實驗室生物安全事件應急預案,在實驗室的出口處配備有洗手消毒設施,開關采用腳踏式,在工作區配備有洗眼裝置,在消毒滅菌室配備有高壓蒸汽滅菌器,實驗室有可靠的電力供應,其中兩臺儀器配備有備用電源,實驗室所有設備功能正常,狀態良好,并進行定期維護,每天早晨均監測室內環境參數,且參數符合工作要求和衛生相關要求。

  三、人員與管理

  微生物實驗室的3名工作人員均經過職業技術的職稱考試,考核合格并取得資質,實驗室工作人員每年均定期進行健康檢查,并建有實驗室工作人員健康檔案,所有實驗室的活動均符合有關國家標準、技術規范和操作規程,非實驗有關物品不得進入實驗室,實驗操作人員防護水平符合相關規定,實驗室垃圾廢物處理人員經過相關知識培訓,并取得相應的上崗資格證。

  四、菌(毒)種及樣本管理

  微生物實驗室的所有標本均取自臨床患者標本和醫院感染監測標本,實驗活動結束后所有標本和菌株均經過高壓蒸汽滅菌,本實驗室不保存病原微生物菌(毒)種和樣本。

  五、廢物處置

  實驗室產生的垃圾、廢物分類收集,并有內部交接記錄,實驗室內供感染性材料、廢物暫存及運送容器有明顯標志、防滲漏、防穿刺,并存放在指定位置,實驗室內病原體的培養基、標本和菌株保存液等高危險廢物廢棄前均在室內進行高壓蒸汽滅菌處理,醫療廢物暫存間有警示標識和“禁止吸煙、飲食”警示標識,實驗室設備維護、修理、報廢移出實驗室前均經過清潔、消毒滅菌,實驗設備末端排出液均經過消毒處理,實驗室排放的廢水廢氣符合國家規定。

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