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婦幼自查報告
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婦幼自查報告1
20xx年我區(qū)的婦幼衛(wèi)生工作在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，緊緊轉(zhuǎn)繞年初工作目標(biāo)，以“一法兩綱”為核心，以婦幼保健為重點(diǎn)，以婦幼臨床為依托，切實(shí)加強(qiáng)區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生人員培訓(xùn)，努力完善三級婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面落實(shí)婦幼保健各項(xiàng)工作任務(wù)，提升了全區(qū)廣大婦女、兒童的健康水平。
一、以宣傳培訓(xùn)工作為先導(dǎo)，努力營造關(guān)愛母親和兒童的良好氛圍
1、加大了婦幼保健知識宣傳力度。全區(qū)利用出宣傳欄、發(fā)宣傳單等形式大力宣傳了《母嬰保健法》及相關(guān)的婦幼保健知識，普及了群眾的婦幼保健意識。全區(qū)共出宣傳欄84期，發(fā)放宣傳單10000余份，營造了“關(guān)愛母親和兒童”的良好氛圍。同時，婦幼保健工作人員結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式，通過開展進(jìn)村入戶體檢對廣大的農(nóng)村群眾開展了婦幼保健知識宣傳，進(jìn)一步提升了群眾的婦幼保健知識水平。
2、加強(qiáng)了婦幼衛(wèi)生人才培訓(xùn)力度。今年我區(qū)舉辦了二期產(chǎn)科適宜技術(shù)培訓(xùn)班，重點(diǎn)對產(chǎn)科基本知識和技能、產(chǎn)科急救技術(shù)以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行了培訓(xùn)，提升了全區(qū)助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極選派婦幼工作人員前往上級醫(yī)院進(jìn)修深造，回來后開展技術(shù)講課，全面提升了助產(chǎn)技術(shù)人員的工作水平。
3、加大了對婦幼衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。為嚴(yán)格資格準(zhǔn)入，我區(qū)對所有開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督執(zhí)法檢查，進(jìn)一步規(guī)范了產(chǎn)科服務(wù)技術(shù)資格準(zhǔn)入。全區(qū)所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已取得《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》，所有助產(chǎn)技術(shù)人員均已取得了《母嬰保健技術(shù)考核合格證》，促進(jìn)了母嬰保健技術(shù)的規(guī)范服務(wù)，為母嬰保健工作的開展?fàn)I造了良好的工作氛圍。
二、以“降消”項(xiàng)目開展為契機(jī)，認(rèn)真落實(shí)孕產(chǎn)期保健和兒童保健各項(xiàng)任務(wù)
為推進(jìn)“降消”項(xiàng)目工作的順利開展，我區(qū)成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了項(xiàng)目實(shí)施方案，落實(shí)了人員工作職責(zé)，并結(jié)合婦幼保健日常工作的開展全力推進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)度。由于各項(xiàng)工作的順利推進(jìn)，今年全區(qū)未發(fā)生一例孕產(chǎn)婦死亡，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為零。
1、進(jìn)一步推進(jìn)區(qū)、鄉(xiāng)兩級產(chǎn)科建設(shè)。區(qū)婦幼保健院完成整體搬遷后，即全面推進(jìn)產(chǎn)科急救中心建設(shè)，積極完善產(chǎn)科各項(xiàng)硬件與軟件設(shè)施條件，強(qiáng)化人員培訓(xùn)，健全產(chǎn)科各項(xiàng)規(guī)章制度，暢通了孕產(chǎn)婦急救綠色通道，使產(chǎn)科建設(shè)上了一個新臺階。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)真對照《江西省“母嬰安全初級衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn)》對產(chǎn)科進(jìn)行了返顧性檢查，進(jìn)一步完善了產(chǎn)科設(shè)施設(shè)備建設(shè)，健全了產(chǎn)科各項(xiàng)制度，提升了產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量和水平。經(jīng)市衛(wèi)生局復(fù)評，我區(qū)有七所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)均已達(dá)標(biāo)。由于產(chǎn)科條件的改善及宣傳工作的到位，20xx年我區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%。
2、認(rèn)真開展了孕產(chǎn)期保健各項(xiàng)服務(wù)。加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提升了保健管理率。積極開展了早孕建卡、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等工作，產(chǎn)前檢查率達(dá)97.77%，早孕建卡率達(dá)88.94%，產(chǎn)后訪視率達(dá)97.67%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)88.94%。同時，加強(qiáng)了對高危孕婦的篩查與管理，高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)15%，管理率達(dá)100%。
3、積極開展了“關(guān)愛兒童”項(xiàng)目工作。作為全市的一個“關(guān)愛兒童”項(xiàng)目試點(diǎn)區(qū)，我區(qū)高度重視“關(guān)愛兒童”項(xiàng)目工作，年初便將項(xiàng)目工作納入了年度目標(biāo)考核評分內(nèi)容，制定了項(xiàng)目工作計(jì)劃及實(shí)施方案，確保了項(xiàng)目的順利實(shí)施。通過建卡監(jiān)測管理，描記兒童生長發(fā)育曲線，及時進(jìn)行保健宣教與營養(yǎng)干預(yù)，提升了我區(qū)的農(nóng)村兒童保健管理水平，降低了兒童營養(yǎng)不良的發(fā)生率。今年我區(qū)3歲以下兒童保健管理率達(dá)91.17%，7歲以下兒童保健管理率為77.01%。同時，“六.一”前夕，區(qū)婦保院組織人員對城區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)2400余兒童進(jìn)行健康體檢，建立兒童健康檔案，開展體弱兒篩查與評價，提升了城區(qū)兒童的健康水平。
4、開展了婦女病查治工作。婦科疾病嚴(yán)重影響婦女的身體健康和生活質(zhì)量，對此，我區(qū)高度重視，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展了婦女病普查普治工作，今年全區(qū)的婦女病檢查率為99.65%，患病率為20.96%，陰道炎患病率為10.56%，宮頸炎患病率為10.42%。
5、配合計(jì)生部門開展了各項(xiàng)節(jié)育手術(shù)。今年我區(qū)共完成各項(xiàng)節(jié)育手術(shù)1799例，其中放置節(jié)育器45.25%，取出節(jié)育器為6.28%，輸卵管結(jié)扎為45.19%，人工流產(chǎn)為2.28%，引產(chǎn)為0.106%，切實(shí)完成了上級部門交予的工作任務(wù)。
6、開展了“三網(wǎng)合一”監(jiān)測工作。20xx年我區(qū)新生兒死亡率為4.57‰，嬰兒死亡率為6.09‰，5歲以下兒童死亡率為7.61‰，與去年相比均有較大下浮。
7、認(rèn)真執(zhí)行了婦幼衛(wèi)生“3+1”報表模式。及時向上級部門上報了婦幼保健各項(xiàng)報表，并確保了數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
三、以婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn)，全面提升婦幼工作質(zhì)量
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助和增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目是二項(xiàng)關(guān)系到群眾切身利益的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，也是落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要體現(xiàn)。對此，我區(qū)委、區(qū)政府高度重視，成立了由政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，衛(wèi)生、財(cái)政及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開會議研究部署項(xiàng)目各項(xiàng)工作，制定了項(xiàng)目實(shí)施方案，明確了各部門的工作職責(zé)，加強(qiáng)了項(xiàng)目管理和督導(dǎo)，落實(shí)了人員工作職責(zé)，確保了項(xiàng)目工作的順利開展。
1、加大了項(xiàng)目宣教力度。一是在《xx新聞》等新聞媒體進(jìn)行了充分的報道，使婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目家喻戶曉;二是通過刷寫永久性標(biāo)語、張掛大型條幅、出宣傳欄、發(fā)宣傳單等形式積極向群眾宣傳了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助及婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸預(yù)防出生缺陷的'相關(guān)知識，全區(qū)共刷寫永久性標(biāo)語36條，出宣傳欄48期，發(fā)放宣傳單10000余份，提升了群眾對項(xiàng)目知識的知曉率。三是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用下鄉(xiāng)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的時機(jī)進(jìn)村入戶開展了婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目宣傳，積極做好了農(nóng)村婦女的思想動員工作，使更多的婦女體會到黨和政府給予的關(guān)心，享受到了醫(yī)改帶來的好處和實(shí)惠。
2、強(qiáng)化了項(xiàng)目工作管理。為強(qiáng)化項(xiàng)目管理，我區(qū)下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的`通知》，簡化了孕產(chǎn)婦住院分娩直補(bǔ)流程，加強(qiáng)了對專項(xiàng)資金的管理，明確了專項(xiàng)資金的撥付和審批程序，促進(jìn)了項(xiàng)目工作的順利開展。今年全長區(qū)免費(fèi)葉酸增補(bǔ)人數(shù)達(dá)2906人，完成任務(wù)數(shù)的218%;共補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩20xx人,完成任務(wù)數(shù)的80.23%。
3、加大了項(xiàng)目督導(dǎo)力度。在實(shí)施項(xiàng)目過程中，我區(qū)充分利用督導(dǎo)檢查這一切實(shí)可行的方法，圍繞項(xiàng)目實(shí)施方案的要求，重點(diǎn)督查了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目的直補(bǔ)流程、孕產(chǎn)婦補(bǔ)助宣傳、住院分娩的限價管理和農(nóng)村育齡婦女補(bǔ)服葉酸的發(fā)放、隨訪和管理情況。對項(xiàng)目進(jìn)度緩慢、項(xiàng)目工作不力的單位予以通報批評。通過嚴(yán)格的督查整改，促進(jìn)了項(xiàng)目工作的落實(shí)到位。
四、存在的主要問題
1、經(jīng)費(fèi)短缺，工作開展受限。婦幼保健各項(xiàng)工作的開展缺乏工作經(jīng)費(fèi)，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員開展工作也沒有任何補(bǔ)助，使基層人員工作積極性受挫，也使婦幼人員的變動性較大。
2、與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)工作有待加強(qiáng)。婦幼保健工作的開展需要計(jì)生、民政等相關(guān)部門的支持配合，如一些婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)上報等也需要相關(guān)部門提供數(shù)據(jù)，一些部門顧及到自身利益不予配合，使婦幼工作開展受限。
3、區(qū)級產(chǎn)科急救中心建設(shè)有待加強(qiáng)。由于我區(qū)婦幼保健院剛剛完成整體搬遷，醫(yī)院起步不久，設(shè)施條件簡陋，資金周轉(zhuǎn)困難，因此，一些產(chǎn)科急救中心的硬件設(shè)備如呼吸機(jī)等難以及時添置，使產(chǎn)科急救中心的服務(wù)能力受限。
五、下一步工作打算
在下一步的工作中，我區(qū)將以婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作為契機(jī)，進(jìn)一步完善婦幼機(jī)構(gòu)體系建設(shè)，提升婦幼保健工作水平，加大宣傳，強(qiáng)化管理，狠抓落實(shí)，確保婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利實(shí)現(xiàn)。
1、加大婦幼衛(wèi)生宣傳力度，認(rèn)真細(xì)致做好婦幼保健知識宣傳和婦幼重大項(xiàng)目政策的解釋工作，擴(kuò)大項(xiàng)目受益覆蓋面，提高群眾的知曉率。
2、加強(qiáng)與財(cái)政、計(jì)生、民政等部門的溝通協(xié)調(diào)，爭取各部門的支持配合，合力推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目進(jìn)度，提升項(xiàng)目執(zhí)行力。
3、積極爭取上級各部門支持，切實(shí)做好“降消”項(xiàng)目工作，全力推進(jìn)區(qū)級產(chǎn)科急救中心建設(shè)，完善相關(guān)設(shè)施設(shè)備，提升產(chǎn)科急救能力和服務(wù)水平。
4、加強(qiáng)對全區(qū)婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)力度，進(jìn)一步提升區(qū)、鄉(xiāng)兩級助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。
婦幼自查報告2
在上級主管部門及衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，自20xx年10月1日—20xx年6月30日，我院的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認(rèn)真做好婦幼保健工作：在一年零九個月的時間內(nèi)，全鄉(xiāng)有產(chǎn)婦1382人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理1251人，系統(tǒng)管理率90.52 %，產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視1155人，檢查訪視率83.57 %，住院分娩1353人，住院分娩率97.90 %，其中高危產(chǎn)婦307人，高危孕產(chǎn)婦篩查率22.2%，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率100 %，出生嬰兒1390人，新生兒訪視1346人，訪視率96.83 % 。全鄉(xiāng)有7歲以下兒童5697人，保健管理4679人，保健覆蓋率82 .13 %，有3歲以下兒童2572人，系統(tǒng)管理2174人，系統(tǒng)管理率84.52 %，有5歲以下兒童4059人，5歲以下兒童死亡32人，嬰兒24人，（其中新生兒死亡15人）, 1-4歲兒童死亡8人，我鄉(xiāng)是全省5歲以下兒童死亡重點(diǎn)監(jiān)測鄉(xiāng)，我們對每個死亡兒童按要求認(rèn)真進(jìn)行入戶個案調(diào)查，并做好個案調(diào)查詳細(xì)記錄。
2、認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認(rèn)識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查，自20xx年10月1日至20xx年6月30日，我院共做孕產(chǎn)婦hiv咨詢896人次，篩查773人，（其中孕婦660人，產(chǎn)婦113人），篩查結(jié)果陰性772日，陽性1人，已終止妊娠。自20xx年1月起做乙肝檢測190人，查出陽性2人。做梅毒檢測60人，未查出陽性人員。
3、認(rèn)真做好農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作，;在衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)親自率領(lǐng)及區(qū)保健院工作人員的辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分兩次順利完成了全鄉(xiāng)農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作共檢查4300余人。
4、認(rèn)真落實(shí)“降消”項(xiàng)目補(bǔ)助工作：自20xx年5月實(shí)施“降消”項(xiàng)目以后，我們大力宣傳有關(guān)實(shí)施方案，對全鄉(xiāng)農(nóng)村戶口的孕產(chǎn)婦，按照有關(guān)規(guī)定發(fā)放補(bǔ)助卡，凡是在隆陽區(qū)內(nèi)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的產(chǎn)婦，只要符合“降消”項(xiàng)目補(bǔ)助條件的`，都得到了規(guī)定的補(bǔ)助。
5、自20xx年7月起，對全鄉(xiāng)18個村委會的農(nóng)村居民，按有關(guān)要求建立了居民健康檔案，特別是對孕產(chǎn)婦按要求做好產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視，加強(qiáng)7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認(rèn)真做好體檢。
婦幼自查報告3
XX省婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評審委員會：
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《xxx省二級婦幼保健院等級評審細(xì)則（試行）》要求，我院積極部署管理評審工作，召開“創(chuàng)建二級婦幼保健院動員大會”提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，成立了以院長陳堃牽頭的管理評審工作領(lǐng)導(dǎo)小組及達(dá)標(biāo)辦公室，全院所有職工和科室積極行動，針對評審標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，抓好落實(shí)，使我院的`管理工作上了一個新的臺階，基本達(dá)到了xxx省二級婦幼保健機(jī)構(gòu)評審要求。
現(xiàn)將我院針對管理評審標(biāo)準(zhǔn)逐條落實(shí)自查情況，向xxx省婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評審委員會報告如下：
一、建筑規(guī)模
醫(yī)院占地XX平方米，建筑面積XX平方米，其中：保健業(yè)務(wù)用房面積6XX平方米，編制床位XX張，實(shí)際開放床位XX張，每床建筑面積為XX平方米，每床凈使用面積為XX平方米，母嬰同室病床XX張，每床面積為XX平方米，分娩室面積為XX平方米，均達(dá)到二級婦幼保健院要求。
二、科室設(shè)置
（一）業(yè)務(wù)科室
一級科室：醫(yī)院設(shè)有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產(chǎn)科、兒科、門診部（急診科）、基層保健科。
二級專業(yè)組：設(shè)有新生兒科；婦女保健科設(shè)八個專業(yè)組，兒童保健科設(shè)五個專業(yè)組。
（二）醫(yī)技及其他業(yè)務(wù)科室設(shè)置
醫(yī)院設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應(yīng)室、病案室、圖書室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責(zé)、必要設(shè)備，有工作計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)記錄。
（三）業(yè)務(wù)科室和醫(yī)技及其他科室均按照規(guī)范制定了科室工作制度、人員崗位職責(zé)，有工作計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)記錄，配備了必要的設(shè)備。
三、機(jī)構(gòu)管理
（一）依法執(zhí)業(yè)
我院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章；按時校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，注冊事項(xiàng)發(fā)生變化及時變更；全院職工嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及規(guī)章，定期組織學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《母嬰保健實(shí)施辦法》、《職業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》、《處方管理辦法》、。。...
（五）社會效益
在服務(wù)過程中，始終把社會效益放在首位，履行相應(yīng)的社會責(zé)任和義務(wù)。認(rèn)真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對口支援貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、組派救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)等政府指令性任務(wù)，并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民的健康意識。
二0xx年x月x日
婦幼自查報告4
根據(jù)《省婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評審辦法》，我們按照《省婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評審實(shí)施細(xì)則》，逐條進(jìn)行檢查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、機(jī)構(gòu)管理
1、依法執(zhí)業(yè)：我院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度。一是按時校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。院內(nèi)診療科目與襄樊市衛(wèi)生局核準(zhǔn)的科目一致。保健科室設(shè)有兒童保健科、婦女保健科和圍產(chǎn)期保健科等三個一級科目；臨床設(shè)有婦科、產(chǎn)科、兒科和外科；醫(yī)技科室設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、功能科和放射科以及消毒供應(yīng)科，各科配有相應(yīng)的設(shè)備。我院目前開放床位120張。二是專業(yè)技術(shù)依法準(zhǔn)入。我院依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《母嬰保健法》等規(guī)定，嚴(yán)格專業(yè)技術(shù)人員資格準(zhǔn)入，無超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。此外，我院依法開展了THOCH和唐氏篩查、結(jié)扎手術(shù)及終止妊娠手術(shù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)以及新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、出生缺陷監(jiān)測、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等母嬰保健技術(shù)服務(wù)。三是加強(qiáng)法律法規(guī)和規(guī)章的學(xué)習(xí)。我院將有關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位責(zé)任制匯編成冊，下發(fā)至每位職工，并經(jīng)常組織職工進(jìn)行培訓(xùn)，讓廣大職工熟知，在日常工作中認(rèn)真執(zhí)行。
2、組織機(jī)構(gòu)管理：
（1）合理設(shè)臵組織機(jī)構(gòu)。我院建立了健全的職代會，定期召開職工代表大會，決定單位重大事項(xiàng)；健全了院務(wù)公開和財(cái)務(wù)公開制度，各項(xiàng)工作有院領(lǐng)導(dǎo)分管；獨(dú)立設(shè)有醫(yī)務(wù)科、保健部、護(hù)理部、信息科、健教科、人事科和后勤科，各科制定有明確的職責(zé)。
（2）實(shí)行院科兩級管理責(zé)任制。市衛(wèi)生局每年對院長制定有目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，明確了科主任（護(hù)士長）是各科室管理的第一責(zé)任人，定期進(jìn)行考核，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度。
（3）制定有中長期發(fā)展規(guī)劃。我院制定有切實(shí)可行的中長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并有組織實(shí)施的措施和實(shí)施記錄。
3、人力資源管理：我院制定有人力資源配臵方案、衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)制度、業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度和初中級專業(yè)技術(shù)人員輪流進(jìn)修制度，并有執(zhí)行這些制度的記錄。衛(wèi)生技術(shù)人員配備合理，全部實(shí)行崗位職務(wù)聘任制和評聘分離制。
4、科研管理：院內(nèi)制訂了科研管理制度和科研計(jì)劃，并有兩項(xiàng)科研成果獲棗陽市級科技進(jìn)步獎。
5、醫(yī)療、醫(yī)技、藥事、輸血管理：成立了醫(yī)療質(zhì)量管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理和輸血管理等五個委員會，制訂有相應(yīng)的工作制度和工作職責(zé)，定期召開會議，研究部署質(zhì)量和安全改進(jìn)工作；制訂有重大搶救、醫(yī)療意外、重大院內(nèi)感染等醫(yī)療風(fēng)險的預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急預(yù)案；建立了糾紛接待、登記、調(diào)查和處理機(jī)制。
6、應(yīng)急管理：我院制定有突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立承擔(dān)緊急醫(yī)療救援任務(wù)的'科室，負(fù)責(zé)各項(xiàng)急救的協(xié)調(diào)處理。
7、信息系統(tǒng)：信息科專門負(fù)責(zé)院內(nèi)信息資料的收集、整理和分析及上報。定期進(jìn)行檢查，及時進(jìn)行整改。
8、財(cái)務(wù)管理：我院嚴(yán)格執(zhí)行《會計(jì)法》、《醫(yī)院會計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《事業(yè)單位會計(jì)核算制度》，一切財(cái)務(wù)收支、核算工作都納入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理。會計(jì)檔案做到專人管理、專柜和專室保存；各種會計(jì)賬目（賬簿）設(shè)臵完整、科學(xué)、合理、規(guī)范。每季度對財(cái)務(wù)收支進(jìn)行分析，嚴(yán)格按照收支預(yù)算執(zhí)行，認(rèn)真執(zhí)行院科兩級獎金核算分配制度。
9、建設(shè)、設(shè)備和后勤保障管理：房屋建設(shè)和裝修都體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)理念，病房建有衛(wèi)生間和淋浴設(shè)施，布局合理，采光好；大型設(shè)備購進(jìn)實(shí)行招投標(biāo)，健全保養(yǎng)維修制度；后勤服務(wù)做到“三下”，確保全院“三通”。
二、保健質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、保健質(zhì)量管理：
（1）認(rèn)真組織實(shí)施規(guī)劃。我們按照婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，編制每年工作計(jì)劃，指導(dǎo)基層逐項(xiàng)進(jìn)行落實(shí)，確保各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)的完成；定期開展調(diào)查，及時進(jìn)行分析，為上級決策提供科學(xué)依據(jù)；定期召開例會，進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范兒童和孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理；開展孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡評審活動，找出干預(yù)對策，努力控制孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。（2）加強(qiáng)基層指導(dǎo)。制定有基層指導(dǎo)計(jì)劃，指導(dǎo)內(nèi)容包括產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)、孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理、婦女病查治、母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)等，做到指導(dǎo)有記錄，檢查有結(jié)果，有反饋意見。
2、婦女保健質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)：婦女保健業(yè)務(wù)主要開展有圍產(chǎn)期保健、高危妊娠管理、婦女病查治、更年期保健、乳腺保健、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查和計(jì)劃生育咨詢指導(dǎo)等，業(yè)務(wù)用房達(dá)150㎡。
3、兒童保健質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)：目前，我院兒保科業(yè)務(wù)用房總面積為90㎡，開展了兒童保健系統(tǒng)管理、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理、兒童營養(yǎng)監(jiān)測、微量元素測定、智力測驗(yàn)、預(yù)防接種、鉛污染防治、眼保健、口腔保健、聽力保健等，配齊了相應(yīng)的設(shè)備，按照技術(shù)規(guī)范進(jìn)行管理。
4、婦幼衛(wèi)生信息管理：我院固定1人專門從事婦幼衛(wèi)生信息工作，負(fù)責(zé)信息資料收集、上報。全市建立了市、鎮(zhèn)、村三級網(wǎng)絡(luò)，各級建立有插卡式的兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理一覽表，原始資料登記齊全。同時，每年在全市范圍內(nèi)開展補(bǔ)漏調(diào)查，加強(qiáng)質(zhì)量控制。
5、健康教育：我院配備有電視機(jī)、影碟機(jī)等健教器材。每月定期開辦孕婦學(xué)校二期、家長學(xué)校一期，“六一”前舉辦健美兒表彰活動和嬰幼兒爬行比賽。此外，還組織上街宣傳，發(fā)放健教資料。
三、醫(yī)療保健服務(wù)
1、尊重患者知情選擇權(quán)，維護(hù)患者合法權(quán)益。一是我院開設(shè)有普通門診和專家門診，全部免掛號費(fèi)；住院部設(shè)有單人間和雙人間，供病人選擇。二是在手術(shù)、麻醉、輸血、孕婦HIV抗體檢測、大型檢查等診療過程中，征求病人及其家屬意見，簽署書面知情同意書，隨病歷長期保存。三是建立醫(yī)患溝通制度和投訴接待處理制度，定期收集病人對我院服務(wù)的意見，主動與病人進(jìn)行溝通，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、改進(jìn)服務(wù)方式和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)范診療服務(wù)行為。
（1）廉潔行醫(yī)。制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度和廉潔行醫(yī)制度，醫(yī)務(wù)人員無收受紅包、物品和有價證券行為，無收受藥品、醫(yī)療設(shè)備回扣現(xiàn)象。
（2）實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。建立了責(zé)任追究制度，嚴(yán)禁推諉病人現(xiàn)象發(fā)生。
（3）落實(shí)服務(wù)監(jiān)督措施。定期召開公休會，組織病人或家屬座談，虛心聽取意見，及時進(jìn)行改進(jìn)。聘請社會監(jiān)督員，發(fā)放征求意見表，查找醫(yī)療服務(wù)中存在的問題，便于進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范診療服務(wù)行為。
3、改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)流程，提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)。
婦幼自查報告5
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅(jiān)持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實(shí)際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高。現(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。
一、以“1234”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展 “1”是一個目標(biāo)，即提高婦幼保健水平,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負(fù)總責(zé)，分管局長具體負(fù)責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤落實(shí)包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成。“2”是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項(xiàng)目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機(jī)制。以實(shí)施績效工作制度為契機(jī)，制定績效考核實(shí)施方案，完善考評機(jī)制，創(chuàng)新內(nèi)部運(yùn)行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓(xùn)制度，建立健全分級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項(xiàng)目和評估機(jī)制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作模式，適時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，專題交流推廣；二是進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機(jī)構(gòu)、裝備和隊(duì)伍“三配套”。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展。“3”是三個到位，即一是強(qiáng)化培訓(xùn)針對性、實(shí)效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊(duì)伍；二是加強(qiáng)與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進(jìn)一步落實(shí)政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任，做到政策支持、經(jīng)費(fèi)保障。“4”是四個項(xiàng)目支撐，即降消項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、艾乙梅四個項(xiàng)目工作，制定了各項(xiàng)目實(shí)施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項(xiàng)目辦公室。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項(xiàng)目工作有序開展。
二、兩個系統(tǒng)管理情況
（一）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99.42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99.21 %；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98.28 %；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)71.582/10萬。
（二)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99.43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進(jìn)行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料10000余份，出具宣傳專欄3期。
四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。
五、切實(shí)加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來，極大地強(qiáng)化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年11月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進(jìn)行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進(jìn)行報告。
六、認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，依法做好各項(xiàng)工作加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)100%。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用。《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實(shí)驗(yàn)幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項(xiàng)體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行。
七、協(xié)助開展婦科病普查工作
按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護(hù)人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細(xì)的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測工作，對報表進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
加強(qiáng)對基層?jì)D幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項(xiàng)目》為契機(jī)，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次，通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我縣基層?jì)D幼保健綜合服務(wù)力。
九、項(xiàng)目工作開展情況
十、存在的問題及困難
1、多年來，縣婦幼保健院編制人數(shù)仍是按1988年編制定額，20xx年4月增加到23人，23人編制承擔(dān)著全縣26萬人口的婦幼衛(wèi)生工作，專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足，臨床診療業(yè)務(wù)開展面臨較大困難，難以對全縣婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。
2、各級黨委政府對“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門，應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管，切實(shí)加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。
3、三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),村級保健員男性占了一定比例，部分村級保健員為年齡在50歲以上的男性，導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展。這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
4、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
5、健康教育活動力度亟待加強(qiáng)，目前鄉(xiāng)、村級的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動群眾，多部門協(xié)作，積極開展婦幼衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動和引導(dǎo)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,
成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高居民的健康保健意識，逐步提高居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作的全面開展。
6、從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級要求的工作還是有一定差距，需要不懈的努力，不斷加強(qiáng)工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。
7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村醫(yī)的`管理力度有待加強(qiáng)。從事鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生保健工作的人員待遇較低，部分人員責(zé)任心不強(qiáng)，導(dǎo)致基層隊(duì)伍不穩(wěn)定。現(xiàn)有部分專業(yè)人員未經(jīng)過上崗培訓(xùn)，存在著知識老化、觀念陳舊和操作不規(guī)范的問題，其綜合素質(zhì)很難勝任婦幼衛(wèi)生保健工作的需要。
8、全縣婦幼專干人員存在不穩(wěn)定因素，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識，明確鄉(xiāng)級對婦幼衛(wèi)生工的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則，認(rèn)真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力，為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告，不當(dāng)之處，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正！
息烽縣婦幼保健院
20xx年5月18日
婦幼自查報告6
在衛(wèi)生行政部門的具體指導(dǎo)下，為全面貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市（縣）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的'通知》，《縣（市）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實(shí)施方案》我院立即開展了自檢、自查活動，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
一、婦幼保健工作服務(wù)指標(biāo)：
門診就診人數(shù)717人次，產(chǎn)科出生總數(shù) 50 人，剖宮產(chǎn)術(shù) 30人，正常產(chǎn) 20 人，新生兒篩查 30 人。
20xx年門診就診人數(shù)20xx人，產(chǎn)科病房因裝修等原因，致產(chǎn)科出生總數(shù)減少，該年度產(chǎn)科出生總數(shù) 34 人，剖宮產(chǎn)術(shù) 27人，正常產(chǎn) 7 人，新生兒篩查 27 人。
我院無孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡發(fā)生，剖宮產(chǎn)率約60%, 新生兒篩查率≥61%，母乳喂養(yǎng)率≥85%。
二、我院設(shè)有婦產(chǎn)科門診、婦女保健科、婦產(chǎn)科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗(yàn)科、電診科、放射線科等，并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置，醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理；備有各類相關(guān)急救設(shè)施、診療設(shè)備、診療及搶救藥品，并有專人負(fù)責(zé)，以保證功能完好。
三、我院嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》等文件規(guī)定，凡上崗人員均有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及母嬰保健技術(shù)考核合格證書。年度內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)
人員培訓(xùn)，不斷提高人員技術(shù)要求，能夠?qū)本仍O(shè)施及設(shè)備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產(chǎn)時、產(chǎn)后并發(fā)癥，實(shí)行產(chǎn)兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)，并開展孕產(chǎn)期保健和遺傳咨詢指導(dǎo)。
四、為進(jìn)一步幫助完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)水平，提高人才隊(duì)伍素質(zhì)，滿足其轄區(qū)居民的婦幼保健需求，我院每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立產(chǎn)科急救綠色通道，我院在相應(yīng)療區(qū)優(yōu)先安排上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常見病、多發(fā)病上轉(zhuǎn)住院病人。安排高級職稱醫(yī)務(wù)人員為其提供包括門診、會診、帶教、康復(fù)指導(dǎo)、圍產(chǎn)期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓(xùn)及指導(dǎo)。
五、不斷加強(qiáng)質(zhì)量管理，作為愛嬰醫(yī)院，嚴(yán)格實(shí)施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，并執(zhí)行《xxx省孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健規(guī)范》等診療規(guī)范，建立了各項(xiàng)規(guī)章制度、搶救流程及危重孕產(chǎn)婦報告制度；對各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生信息及時登記、上報，醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門定期對其進(jìn)行檢查與考核。
六、加強(qiáng)婦幼健康教育管理，進(jìn)一步健全院內(nèi)健康教育工作制度，利用門診、病房等場所持續(xù)有效開展健康教育和健康促進(jìn)工作，以加強(qiáng)醫(yī)院健康教育處方發(fā)放為切入點(diǎn)，使處方發(fā)放率達(dá)90%以上，切實(shí)提高婦幼健康知識知曉率。
長春市寬城區(qū)醫(yī)院
20xx年4月25日
婦幼自查報告7
為更好的落實(shí)國務(wù)院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的精神，為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《山東省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》和《關(guān)于做好全省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)缺陷項(xiàng)目有關(guān)通知》，同時根據(jù)《山東省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目實(shí)施方案》及有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，進(jìn)行自查，現(xiàn)將情況匯報如下：
一.組織：
鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，衛(wèi)生院，婦聯(lián)計(jì)生辦及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)項(xiàng)目辦公室，，安排負(fù)責(zé)人日常工作。
二.責(zé)任：
定期聽取匯報，及時了解情況，解決實(shí)際困難和問題，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)的組織協(xié)調(diào)管理，及具體實(shí)施項(xiàng)目，確保實(shí)施的`進(jìn)度和管理工作，包括健康教育，人員培訓(xùn)，藥品的管理，發(fā)放，隨訪登記，信息收集整理，上報監(jiān)督指導(dǎo)等，組織實(shí)施助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資料的審核上報工作。鎮(zhèn)婦聯(lián)，計(jì)生辦負(fù)責(zé)在全鎮(zhèn)組織婦女主任開展有關(guān)健康教育，政策宣傳和指導(dǎo)并協(xié)助進(jìn)行摸底調(diào)查。
三.措施：
鎮(zhèn)政府根據(jù)項(xiàng)目要求，嚴(yán)格項(xiàng)目考核，提高質(zhì)量，定期項(xiàng)目的實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。主要包括：葉酸發(fā)放，登記，隨訪，信息上報，宣教，待孕婦女有關(guān)知識的知曉率及服藥依從率。衛(wèi)生院將葉酸的發(fā)放領(lǐng)取做好登記，規(guī)范發(fā)放的對象，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，收取費(fèi)用及搭車售藥等，
四.存在的主要問題：
1.三級保健網(wǎng)不完善。雖然，縣級婦幼保健人員到位，工作落實(shí)，但村級網(wǎng)底薄弱，很少行使保健員職責(zé);鄉(xiāng)級服務(wù)能力不高。繼續(xù)明確專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理轄區(qū)內(nèi)流孕產(chǎn)婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的保健服務(wù)。
2.群眾落后的思想仍然存在。增補(bǔ)葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導(dǎo)致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。
3.今后仍需繼續(xù)堅(jiān)持以人為本，努力構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作和愉快的工作環(huán)境，建立平等互利的醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群眾的婦幼衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提高服務(wù)水準(zhǔn)，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù);強(qiáng)化制度落實(shí)，確保醫(yī)療安全，努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)。
婦幼自查報告8
縣婦幼保健院在縣委、縣政府及上級業(yè)務(wù)主管部門正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，團(tuán)結(jié)協(xié)作，努力奮斗，堅(jiān)持以婦幼保健為中心、以實(shí)施婦幼衛(wèi)生民生工程、重大公共衛(wèi)生服務(wù)為契機(jī)，走綜合發(fā)展之路，現(xiàn)將1－4月份婦幼衛(wèi)生民生工程自查情況匯報如下：
一、制定計(jì)劃，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任
根據(jù)市、縣衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)，制定了《縣民生工程－提高婦女兒童健康水平實(shí)施方案》（定衛(wèi)〔〕60號）、《縣民生工程－提高婦女兒童健康水平項(xiàng)目服務(wù)與資金運(yùn)轉(zhuǎn)程序》（定衛(wèi)〔〕59號）和《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼保健項(xiàng)目工作重點(diǎn)》（定衛(wèi)〔〕75號）。《方案》中明確提出了預(yù)期目標(biāo)和方法措施，強(qiáng)調(diào)了要認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生民生工程、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等項(xiàng)目工作，積極創(chuàng)建等級保健院，完成省、市下達(dá)的各項(xiàng)民生工程目標(biāo)任務(wù)。為確保完成上級下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，成立了民生工程領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《婦幼保健院婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃》（定婦幼〔〕1號）和《縣婦幼衛(wèi)生工作主要目標(biāo)任務(wù)》，對具體任務(wù)進(jìn)行分解，明確責(zé)任人和分管責(zé)任人，確保各項(xiàng)任務(wù)順利完成。
二、認(rèn)真組織實(shí)施“提高婦女兒童健康水平”民生工程
1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助：項(xiàng)目補(bǔ)助任務(wù)數(shù)為9000人。截至4月底，實(shí)際補(bǔ)助農(nóng)村住院分娩孕產(chǎn)婦3707人（其中平產(chǎn)免費(fèi)11人），發(fā)放補(bǔ)助資金111.21萬元，完成任務(wù)數(shù)的41.19%，住院分娩實(shí)名登記率100%，達(dá)到序時進(jìn)度目標(biāo)。
2、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查：市衛(wèi)生局要求的任務(wù)數(shù)為19200人，婚檢率在80%以上。截至4月底，已免費(fèi)婚檢11664人，婚檢率為90.89%，完成任務(wù)數(shù)的`60.74%，達(dá)到序時進(jìn)度目標(biāo)。
三、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和重大公共衛(wèi)生服務(wù)
根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施方案，保健院制定了孕產(chǎn)婦保健服務(wù)、兒童保健服務(wù)的執(zhí)行方案。于4月11日召開了“縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目”啟動會暨培訓(xùn)會，保健院專業(yè)人員在培訓(xùn)班上對孕產(chǎn)婦保健服務(wù)、兒童保健執(zhí)行方案及規(guī)范服務(wù)進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)。截至4月底，0－6歲兒童保健管理服務(wù)16570人次，孕產(chǎn)婦保健管理服務(wù)10278人次。產(chǎn)后訪視8843人次，聽力篩查2111人，新生兒疾病篩查2295人。發(fā)放葉酸17805瓶，新增服用葉酸3976人。
四、舉辦婦幼保健人員培訓(xùn)班和下鄉(xiāng)檢查督導(dǎo)
3月13日，舉辦了啟用市婦幼保健信息平臺培訓(xùn)班，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健人員、兒童保健人員、婦產(chǎn)科信息員、各縣直醫(yī)療保健單位、各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人、信息員、產(chǎn)科門診醫(yī)生共52人參加了培訓(xùn)。3月20日，舉辦了婦幼保健工作會議暨保健知識培訓(xùn)班，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）院長、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、婦保人員、兒保人員、縣衛(wèi)生局分管局長、市保健所副所長和婦保、兒保股股長等共115人參加了會議和培訓(xùn)。4月11日舉辦了“縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目”培訓(xùn)會，保健院專業(yè)人員在培訓(xùn)班上對孕產(chǎn)婦保健服務(wù)、兒童保健執(zhí)行方案及規(guī)范服務(wù)進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)，共80余人參加了培訓(xùn)。
4月15日～18日，組織兒保、婦保、信息等相關(guān)人員分二組對全縣27家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行了一次全面地檢查督導(dǎo)，對檢查結(jié)果進(jìn)行了評分，對存在問題現(xiàn)場指導(dǎo)，并下達(dá)了指導(dǎo)意見書，要求限期整改。
五、繼續(xù)做好“先心病”患兒救助
截至4月21日，共五批40名“先心病”患兒在縣衛(wèi)生局和婦幼保健院領(lǐng)導(dǎo)的陪同下，赴杭州第二人民醫(yī)院進(jìn)行了免費(fèi)“先心病”手術(shù)治療，縣電視臺、中央電視臺七套聚焦三農(nóng)欄目組全程跟蹤報道，滁州市電視臺、安徽省電視臺做了專題報道。
六、繼續(xù)做好新生兒疾病篩查工作
努力提高新生兒疾病和聽力篩查是我們的目標(biāo)，經(jīng)過保健人員的積極努力，截至4月底，我縣新生兒疾病篩查為1364人；新生兒聽力篩查為1249人，比去年同期大幅增長。
七、開展婦幼保健、民生工程宣傳活動
利用電子顯示屏、宣傳欄、宣傳畫大力宣傳婦幼保健知識；在婦產(chǎn)科門診、母嬰同室通過發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳手冊、醫(yī)務(wù)人員親自指導(dǎo)等多種形式宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，在候診大廳播放母乳喂養(yǎng)宣傳片；設(shè)置活動展版，宣傳“婦幼衛(wèi)生、民生工程”、“免費(fèi)婚檢”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助程序”等國家民生政策。
婦幼自查報告9
根據(jù)各級衛(wèi)生行政部門20xx年下達(dá)我院的指令性指標(biāo)和工作要求，我院對照各項(xiàng)目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行了認(rèn)真梳理和自查，我院將自查情況報告如下：
一“降消”項(xiàng)目
要求：年內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡率和去年同期相比遞降25%；消除新生兒破傷風(fēng)。
完成情況：
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率為零；新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為零，孕產(chǎn)婦是連續(xù)五年實(shí)現(xiàn)零死亡，新生兒破傷風(fēng)是連續(xù)五年實(shí)現(xiàn)零發(fā)生。
二、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目
要求：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助年內(nèi)完成290例，兌現(xiàn)補(bǔ)助資金零。
完成情況：
截止20xx年12月31日止，全縣實(shí)際完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助1039例，實(shí)現(xiàn)補(bǔ)助資金零萬元。
三、農(nóng)村孕產(chǎn)婦葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目
要求：農(nóng)村孕產(chǎn)婦葉酸服用率達(dá)80%以上，依從率達(dá)60%以上。
完成情況：
截止20xx年12月31日止，全鄉(xiāng)鎮(zhèn)共為726例農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)
了葉酸。服用率為80、97%，依從率為72、21%。20xx年1月1日到5月25日，全鄉(xiāng)鎮(zhèn)共為571例農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)了葉酸，進(jìn)一步又提高了葉酸服用率和依從率。
四、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目
要求：孕產(chǎn)婦早孕建卡率達(dá)65%，建卡及時率達(dá)90%，全程覆蓋率達(dá)80%；
五、0—36個月兒童保健項(xiàng)目
要求：0—36個月兒童保健管理率達(dá)90%以上；全程覆蓋率達(dá)90%以上。
完成情況：
自去年8月份以來，我院利用國家經(jīng)費(fèi)為農(nóng)村孕產(chǎn)婦和0—36個月兒童免費(fèi)提供各種服務(wù)達(dá)2555人次，其中孕產(chǎn)婦為2358人次，0—36個月兒童為197人次，管理率分別達(dá)到了81、86%和32、18%，減免各種費(fèi)用為32953元。
六、住院服務(wù)
今年1——12月份共接收住院分娩的產(chǎn)婦1035例，同比增長12、35%，其中正常分娩679例，剖宮產(chǎn)360例。
今年在新的一年里，我們要以艱苦奮斗的作風(fēng)，百折不撓的斗志，銳意進(jìn)取的勇氣，乘勢而上，排難而進(jìn)，為婦幼保健的'轉(zhuǎn)型發(fā)展、跨域發(fā)展做出新的更大貢獻(xiàn)
婦幼自查報告10
在上級主管部門及衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，自20xx年XX月1日----20xx年6月30日，我院的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認(rèn)真做好婦幼保健工作 ：在一年零九個月的時間內(nèi)， 全鄉(xiāng)有產(chǎn)婦1382 人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 XX51人，系統(tǒng)管理率 90.52 % ，產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視 XX55人，檢查訪視率 83.57 % ，住院分娩 1353人，住院分娩率 97.90 % ，其中高危產(chǎn)婦 307人，高危孕產(chǎn)婦篩查率22.2% ，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率 XX0 % ，出生嬰兒1390人，新生兒訪視 1346人，訪視率 96.83 % 。全鄉(xiāng)有7歲以下兒童5697人，保健管理4679人，保健覆蓋率82 .13 % ， 有3歲以下兒童2572人，系統(tǒng)管理2174人，系統(tǒng)管理率 84.52 % ，有5歲以下兒童4059人，5歲以下兒童死亡 32人 ， 嬰兒24人，（其中新生兒 死亡15人）, 1-4歲兒童死亡8人， 我鄉(xiāng)是全省5歲以下兒童死亡重點(diǎn)監(jiān)測鄉(xiāng)，我們對每個死亡兒童按要求認(rèn)真進(jìn)行入戶個案調(diào)查，并做好個案調(diào)查詳細(xì)記錄 。
2、認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳工
作，讓她們了解認(rèn)識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查，自20xx年XX月1日至20xx年6月30日，我院共做孕產(chǎn)婦hiv咨詢 896人次，篩查 773人，（其中孕婦 660人，產(chǎn)婦 XX3人），篩查結(jié)果陰性772日，陽性1人，已終止妊娠。自20xx年1月起做乙肝檢測 190人，查出陽性2人。做梅毒檢測60人，未查出陽性人員。
3、認(rèn)真做好農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作，;在衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)親自率領(lǐng)及區(qū)保健院工作人員的'辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分兩次順利完成了全鄉(xiāng)農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作共檢查4300余人。
4、認(rèn)真落實(shí)“降消”項(xiàng)目補(bǔ)助工作：自20xx年5月實(shí)施“降消”項(xiàng)目以 后，我們大力宣傳有關(guān)實(shí)施方案，對全鄉(xiāng)農(nóng)村戶口的孕產(chǎn)婦，按照有關(guān)規(guī)定發(fā)放補(bǔ)助卡，凡是在隆陽區(qū)內(nèi)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的產(chǎn)婦，只要符合“降消 ”項(xiàng)目補(bǔ)助條件的 ， 都得到了規(guī)定的補(bǔ)助。
5、自20xx年7月起，對全鄉(xiāng)18個村委會的農(nóng)村居民，按有關(guān)要求建立了居民健康檔案，特別是對孕產(chǎn)婦 按要求做好產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視， 加強(qiáng)7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認(rèn)真做好體檢。
20xx年 7月25日
婦幼自查報告11
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件要求，我院開展醫(yī)院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會，由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實(shí)，確保我院感染管理工作的順利開展。
二、認(rèn)真開展自查自糾
通過幾天的自查我們還存在諸多問題：
（1）職工對醫(yī)院感染知識與控制意識淺薄；
（2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠；
（5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對我院存在的問題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問題：
（1）明確職責(zé)，責(zé)任落實(shí)到個人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計(jì)溶器等；
（4）制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意識；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、加強(qiáng)供應(yīng)室的消毒管理工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí)。供應(yīng)室堅(jiān)持做到“三區(qū)”“三分開”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)
三分開：污染回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與滅菌物品分開。
在壓力蒸汽滅菌時，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
五﹑繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間，每日紫外線消毒空氣，時間有累計(jì)，監(jiān)測有記錄，每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
六、一次性物品管理
1﹑醫(yī)院感染管理小組對一次性醫(yī)療用品的.采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。
2﹑凡購入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫建立登記賬冊，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
七、醫(yī)療廢物管理
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染管理科
20xx年2月25日
婦幼自查報告12
為搞好20xx年春節(jié)期間醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，按照縣衛(wèi)生局要求，全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年1月20日-20xx年1月25日，我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對①供電線路、水房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；②消防設(shè)施設(shè)備；③門診、病區(qū)等人員聚集場所；④收費(fèi)室；⑤藥房；⑥會議室；⑦醫(yī)療垃圾等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；醫(yī)療垃圾管理規(guī)范；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動專項(xiàng)研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的'就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，醫(yī)療安全方面沒有發(fā)現(xiàn)隱患；壓力容器、壓力管道等特種設(shè)備嚴(yán)格按照規(guī)章制度操作；供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)；消防設(shè)備完善，消防通道暢通；醫(yī)療垃圾管理規(guī)范；重點(diǎn)科室和關(guān)鍵部位責(zé)任到人；各科室人員安全生產(chǎn)責(zé)任到人，培訓(xùn)到位；沒有發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段存在的安全隱患。
通過這次活動，進(jìn)一步提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），排除了安全隱患，在工作中，需要進(jìn)一步加強(qiáng)門診的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行日常安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度，杜絕安全事故的發(fā)生。
婦幼自查報告13
為提高廣大人群對預(yù)防艾滋病，梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識。為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，我院嚴(yán)格按照《北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會關(guān)于落實(shí)全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的通知》（京衛(wèi)老年婦幼﹝20xx﹞27號）目標(biāo)完成情況，積極開展了一系列自查工作，現(xiàn)匯報如下：
一、20xx年艾梅乙感染孕產(chǎn)婦上報情況：
經(jīng)檢查20xx年有5名乙肝感染的孕產(chǎn)婦漏報，現(xiàn)已及時補(bǔ)報。
二、培訓(xùn)情況：
我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生局對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的`培訓(xùn)要求，派出院內(nèi)相關(guān)科室骨干積極參加上級主管部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，20xx年共派出2人參加區(qū)級培訓(xùn)，20xx年3月派2人參加市級培訓(xùn)。并召開全科預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
三、項(xiàng)目重點(diǎn)工作落實(shí)情況
1.為所有孕產(chǎn)婦提供檢測與咨詢服務(wù)，并加大宣傳力度
采取多種形式來拓寬宣傳渠道，根據(jù)不同人群進(jìn)行有目的有重點(diǎn)的宣傳。一是發(fā)放宣傳資料，二是開展孕婦學(xué)校宣傳，三是開展主題宣傳。通過宣傳，孕產(chǎn)婦對艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識有了明顯提高，使預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識的覆蓋率達(dá)到90%以上。能夠積極落實(shí)門診就診孕產(chǎn)婦“先建冊、后建檔”工作，及急診臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦三病快速檢測工作。我院檢驗(yàn)科已配備三病快速檢測試劑，并且能夠在30分鐘內(nèi)回報檢驗(yàn)結(jié)果。
2.能夠?yàn)楦腥驹挟a(chǎn)婦及所生兒童提供規(guī)范的綜合干預(yù)服務(wù)檢查
20xx年全年乙肝陽性個案15例，梅毒艾滋陽性個案0例。對檢測發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)，并將感染孕產(chǎn)婦納入高危管理及專人負(fù)責(zé)，定期產(chǎn)檢，檢測肝功能，胎兒出生后行主被動免疫。對于乙肝大三陽患者或HBV-DNA高患者建議轉(zhuǎn)右安醫(yī)院治療，對于梅毒艾滋感染者直接轉(zhuǎn)至佑安醫(yī)院接受治療。若急診發(fā)現(xiàn)梅毒艾滋感染產(chǎn)婦向上級部門匯報，同時給予芐星青霉素治療。
3.信息管理
每季度向婦幼保健機(jī)構(gòu)上報“預(yù)防艾梅乙母嬰傳播工作月報表”，20xx年全年分娩數(shù)據(jù)核查三病共有5例錯漏報情況，已及時補(bǔ)報，20xx年1月-4月19日乙肝上報2例。
四、存在的問題
1、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作在全院還存有認(rèn)識不足、宣傳不夠、工作不力的情況。
2、部分醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)還有待于進(jìn)一步提高。
3、流動人口缺乏防治知識、自我保護(hù)能力差，不做任何產(chǎn)前檢查，存在著發(fā)生艾滋病母嬰傳播的隱患。
五、下一步的工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)宣傳，提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的知曉率，營造全社會共同參與和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的良好氛圍。
2、要加強(qiáng)職業(yè)暴漏防護(hù)，做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。
3、進(jìn)一步提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的咨詢率和檢測率。
4、加強(qiáng)流動人口的管理，每一位都登記在冊，督促孕產(chǎn)婦按時孕檢。
航天七三一醫(yī)院
20xx年4月20日
婦幼自查報告14
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的`正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅(jiān)持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實(shí)際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高。現(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。
一、以“XX34”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展
一是一個目標(biāo)，即提高婦幼保健水平，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，確保母嬰安全。采取局長負(fù)總責(zé)，分管局長具體負(fù)責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤落實(shí)包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成。
二是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項(xiàng)目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機(jī)制。以實(shí)施績效工作制度為契機(jī)，制定績效考核實(shí)施方案，完善考評機(jī)制，創(chuàng)新內(nèi)部運(yùn)行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓(xùn)制度，建立健全分級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項(xiàng)目和評估機(jī)制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作模式，適時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，專題交流推廣；二是進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機(jī)構(gòu)、裝備和隊(duì)伍“三配套”。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展。
“三是三個到位，即一是強(qiáng)化培訓(xùn)針對性、實(shí)效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊(duì)伍；二是加強(qiáng)與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進(jìn)一步落實(shí)政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任，做到政策支持、經(jīng)費(fèi)保障。
四是四個項(xiàng)目支撐，即降消項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、艾乙梅四個項(xiàng)目工作，制定了各項(xiàng)目實(shí)施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項(xiàng)目辦公室。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項(xiàng)目工作有序開展。
二、兩個系統(tǒng)管理情況
（一）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率為98。93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99。42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99。21%；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98。28%；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率XX0%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率XX0%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)71。582/XX萬。
（二）0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99。43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2。86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進(jìn)行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料XX000余份，出具宣傳專欄3期。
四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。
五、切實(shí)加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來，極大地強(qiáng)化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的'共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年XX月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進(jìn)行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進(jìn)行報告。
六、認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，依法做好各項(xiàng)工作
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)XX0%。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用。《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實(shí)驗(yàn)幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項(xiàng)體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行。
七、協(xié)助開展婦科病普查工作
按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護(hù)人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細(xì)的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測工作，對報表進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
加強(qiáng)對基層?jì)D幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項(xiàng)目》為契機(jī)，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次，通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我縣基層?jì)D幼保健綜合服務(wù)力。
婦幼自查報告15
今年x月，“國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”落戶我市，項(xiàng)目實(shí)施以來，我們始終把項(xiàng)目建設(shè)作為民心工程和政府實(shí)事工程來抓，嚴(yán)格按照國家和市人口計(jì)生委的安排部署，堅(jiān)持“以人為本，方便群眾，質(zhì)量第一，服務(wù)至上”的工作理念，不斷完善服務(wù)功能，努力提高服務(wù)水平，強(qiáng)化質(zhì)量控制意識，把免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作作為優(yōu)生促進(jìn)工程的主要內(nèi)容，與出生缺陷干預(yù)工作同步推進(jìn)，取得了初步成效。
一、高度重視，精心準(zhǔn)備，孕前優(yōu)生項(xiàng)目順利啟動
為切實(shí)做好“國家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”，市人口計(jì)生委多次召開相關(guān)會議，精心研究實(shí)施方案，先后組織各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）主管副職、計(jì)生辦主任到xx、xx等地參觀考察，學(xué)習(xí)借鑒他們的成功經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)和完善自身存在的不足。市站在原有的`基礎(chǔ)上投資x多萬元對優(yōu)生辦公室、檢驗(yàn)室、男性科等進(jìn)行了全面的改造升級，購置了必要的檢查、檢驗(yàn)設(shè)備，印制了各種檔案資料等，為項(xiàng)目的開展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳，多輪驅(qū)動，全方位推進(jìn)項(xiàng)目開展
為提高群眾對“國家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”重要性的認(rèn)識，提高自我參與意識，市人口計(jì)生委制訂了年度宣傳規(guī)范，抽出專項(xiàng)資金與市文廣新局聯(lián)合在市電視臺開辟了“人口·家庭”訪談專題節(jié)目，每周播出4次；同時推出了整板宣傳字幕和流動字幕介紹項(xiàng)目建設(shè)；與市電影公司合作在全市開展“電影宣傳月”活動；制作宣傳折頁x萬余份，利用計(jì)生網(wǎng)絡(luò)和各種集會活動向廣大待孕群眾宣傳。通過以上宣傳措施的逐步實(shí)施，擴(kuò)大了項(xiàng)目覆蓋面，贏得了群眾的理解和支持。
三、強(qiáng)化職責(zé)，規(guī)范服務(wù)，努力提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量
1、充分利用市婚育服務(wù)中心開展優(yōu)生咨詢與婚姻登記一站式服務(wù)，準(zhǔn)確采集新婚夫婦個人信息，及時向戶口所在地鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）計(jì)生服務(wù)中心反饋信息，盡早納入孕前優(yōu)生服務(wù)。戶口所在地計(jì)生服務(wù)中心向待孕群眾發(fā)放孕前優(yōu)生健康檢查明白卡，按時組織到市計(jì)生服務(wù)站參加孕前優(yōu)生健康檢查。
2、為讓更多的群眾參與孕前優(yōu)生健康檢查，引導(dǎo)他們樹立科學(xué)、健康、現(xiàn)代的婚育觀念，我們從xx聘請優(yōu)生知識專業(yè)講師，充分利用計(jì)生網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，巡回到鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）為待孕群眾及計(jì)生宣管員講解孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目內(nèi)容、主要意義、服務(wù)流程和優(yōu)生知識，現(xiàn)場解答群眾提出的問題；同時搞好對進(jìn)站參與孕前檢查群眾的優(yōu)生培訓(xùn)，并為每對夫婦準(zhǔn)備了優(yōu)生知識大禮包，截至目前共舉辦優(yōu)生知識培訓(xùn)x余場次，受教育群眾x人次，發(fā)放優(yōu)生知識大禮包x余個。
3、按照國家相關(guān)規(guī)定，建立了孕前優(yōu)生健康檢查檔案和登記表，制定并完善了網(wǎng)上信息錄入、檔案管理、信息反饋、咨詢指導(dǎo)及風(fēng)險評估制度，規(guī)范了服務(wù)流程，制定崗位職責(zé)，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，提高健康教育、病史詢問、醫(yī)學(xué)檢查、風(fēng)險評估和咨詢指導(dǎo)的準(zhǔn)確性。建立臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)質(zhì)量保障措施，并嚴(yán)格按照規(guī)范的檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)，重視實(shí)驗(yàn)室安全管理，保障了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。
4、為提高孕前優(yōu)生項(xiàng)目服務(wù)水平和能力，我們組織孕前優(yōu)生相關(guān)人員到省人口計(jì)生委參加培訓(xùn)，讓所有技術(shù)人員熟練掌握項(xiàng)目操作規(guī)程；派化驗(yàn)人員到新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室操作技能，確保項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量。
四、周密安排，合理布局，項(xiàng)目開展初見成效
為保障“國家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”的開展，市站多次召開專題會議研究布署工作方案，抽調(diào)三分之一的精干力量充實(shí)到工作第一線，合理安排各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）的參檢時間，進(jìn)一步優(yōu)化了科室設(shè)置，新增專業(yè)服務(wù)人員4名，配備電腦4臺、咨詢隨訪電話1部、電子血壓計(jì)、全自動身高體重測量儀等設(shè)備，使整個項(xiàng)目的運(yùn)行井然有序，效果良好。截止x月底，全市累計(jì)參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查x對，發(fā)放葉酸x盒、營養(yǎng)素x盒，完成網(wǎng)上信息檔案錄入x份。
孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)施以來，在多方的指導(dǎo)支持下，取得了一些成績，但是，由于開展時間短，任務(wù)重，還有許多不盡人意的地方需要完善，需要在今后的工作中逐步完善，不當(dāng)之處請批評指正。
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