法律服務合同

時間：2022-05-21 12:52:56 服務合同我要投稿

法律服務合同范文合集7篇

　　在人們的法律意識不斷增強的社會，合同的用途越來越廣泛，簽訂合同能夠較為有效的約束違約行為。那么相關的合同到底怎么寫呢？以下是小編為大家整理的法律服務合同7篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

法律服務合同范文合集7篇

法律服務合同篇1

　　聘請方：（以下簡稱甲方）

　　受聘方：湖南*勝律師事務所（以下簡稱乙方）

　　甲方根據《中華人民共和國律師法》之規(guī)定特聘請乙方擔任常年法律顧問，實施家庭法律服務保障計劃。經雙方友好協(xié)商一致，訂立下列條款，以共同信守。

　　第一條、乙方指派律師承辦甲方的法律事務，對于甲方的法律咨詢需求，乙方將靈活安排有關律師或律師助理人員向甲方提供。

　　第二條、工作方式。

　　在合同期間內，甲方可以告知顧問律師因本人的業(yè)務需要，法律顧問的工作時間不受法定節(jié)假日的限制，在提前通知的前提下，及時處理法律事務。

　　第三條、保密條款。

　　顧問律師對因工作原因知悉的甲方的經營信息、管理信息、和技術機密等均視為顧問單位的商業(yè)機密，顧問律師依照《中華人民共和國律師法》以及律師職業(yè)道德的規(guī)定，對以上信息無論在合作期間還是在合作期后均予以保密，不向外泄露。

　　第四條、家庭法律服務保障計劃的服務對象和內容。

　　1、面向的客戶類型：

　　城市居民家庭、個體工商業(yè)主。

　　2、法律服務的項目：

　　1）法律咨詢（網絡咨詢、電話咨詢），咨詢內容包括婚姻家庭、繼承、收養(yǎng)、房屋地產、私人借貸、合同、股票證券、交通事故、醫(yī)療糾紛、勞資糾紛、鄰里關系等法律事項。

　　2) 服務年度內為當事人起草、審查合同或就專門法律問題出具法律意見共計10份。

　　3）約見律師面談總時間不超過3小時。

　　4）參加當事人委托的訴訟、仲裁活動以及其它非訴訟的代理事項。

　　第五條、家庭法律服務保障計劃的收費：

　　1）對于上述1－3項服務，每天收費1元，共計人民幣360元。該款項在本合同簽署時內支付。

　　2）對于第4項服務，按部門收費標準的80％收取代理費。

　　3）對于領取城市最低保障金的居民、年齡超過70歲的老年人，免費提供上述1－3項服務。對于第4項服務，按部門收費標準的50％收取代理費，達到法律援助標準的，進行法律援助。

　　法律顧問受委托出差辦理案件的，可以與甲方協(xié)商差旅費用的支付。

　　第六條、其他約定。

　　本合同有效期為一年，自年月日至年月日。本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。本合同期限滿前一個月，如雙方均無異議，可以續(xù)約。其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

　　聘請方：受聘請方：湖南*勝律師事務所

　　簽約代表人：

　　電話：

　　傳真：

　　簽署時間：年月日

　　簽署地點：湖南省長沙市

法律服務合同篇2

　　甲方：乙方：河北陸港律師事務所

　　甲方因事宜，為維護自身的合法權益，特聘請乙方提供專項法律服務，并代為辦理該項工作中的有關法律事務。現(xiàn)依據我國《合同法》、《律師法》等相關法律法規(guī)，經雙方協(xié)商一致簽定本合同，以資各方誠信履行。

　　第一條甲方委托乙方提供如下法律服務：

　　第二條乙方的義務

　　1、乙方委派執(zhí)業(yè)律師為甲方辦理合同第一條所列服務事項;

　　2、乙方律師應當勤勉、盡責，盡最大努力維護甲方的合法權益;

　　3、乙方律師應當在取得甲方提供的文件資料后及時完成服務，并應甲方要求通報工作進展情況;

　　4、乙方律師在本合同期內，對涉及甲方的對抗性案件，不得擔任與甲方具有法律上利益沖突的另一方的法律顧問或者代理人;

　　5、乙方律師對其獲知的甲方個人隱私、商業(yè)秘密負有保密義務。

　　第三條甲方的義務

　　1、甲方應當真實、完整、及時地向乙方提供與本次委托事項有關的各種情況、文件、資料;

　　2、甲方應當為乙方律師辦理服務事項提出明確、合法合理的要求;

　　3、甲方應當按時、足額向乙方支付約定的律師費;

　　4、甲方指定電話：為乙方的聯(lián)系人，負責轉達甲方的指示和要求，提供文件和資料等，甲方更換聯(lián)系人應當通知乙方律師;

　　第四條律師費用及支付方式

　　根據《河北省律師服務收費管理實施辦法》之規(guī)定，經雙方協(xié)商同意采用：

　　計件收費□按比例收費□方式，甲方在簽定本合同 3日內應向乙方支付律師費人民幣大寫元(小寫： )人民幣。

　　甲方：乙方：河北陸港律師事務所

　　第一條甲方委托乙方提供如下法律服務：

　　第二條乙方的義務

　　1、乙方委派執(zhí)業(yè)律師為甲方辦理合同第一條所列服務事項;

　　2、乙方律師應當勤勉、盡責，盡最大努力維護甲方的合法權益;

　　3、乙方律師應當在取得甲方提供的文件資料后及時完成服務，并應甲方要求通報工作進展情況;

　　4、乙方律師在本合同期內，對涉及甲方的對抗性案件，不得擔任與甲方具有法律上利益沖突的另一方的法律顧問或者代理人;

　　5、乙方律師對其獲知的甲方個人隱私、商業(yè)秘密負有保密義務。

　　第三條甲方的義務

　　1、甲方應當真實、完整、及時地向乙方提供與本次委托事項有關的各種情況、文件、資料;

　　2、甲方應當為乙方律師辦理服務事項提出明確、合法合理的要求;

　　3、甲方應當按時、足額向乙方支付約定的律師費;

　　4、甲方指定電話：為乙方的聯(lián)系人，負責轉達甲方的指示和要求，提供文件和資料等，甲方更換聯(lián)系人應當通知乙方律師;

　　第四條律師費用及支付方式

　　根據《河北省律師服務收費管理實施辦法》之規(guī)定，經雙方協(xié)商同意采用：

　　計件收費□按比例收費□方式，甲方在簽定本合同 3日內應向乙方支付律師費人民幣大寫元(小寫： )人民幣。

　　河北陸港律師事務所

　　第五條工作費用

　　乙方律師辦理甲方委托事項所發(fā)生的下列工作費用，應由甲方承擔：

　　1、相關行政、司法、鑒定、公證等部門收取的費用;

　　2、市外發(fā)生的差旅費、食宿費，翻譯費、復印費、長途通訊費等;

　　3、乙方律師應當本著節(jié)儉的原則合理使用工作費用。

　　第六條違約責任

　　乙方無正當理由不提供第一條規(guī)定的法律服務或者違反本合同規(guī)定的義務，甲方有權依據法律規(guī)定追究乙方的相應責任。

　　乙方不得無故解除本合同。甲方的委托事項違法、利用律師提供的服務從事違法活動、甲方故意隱瞞與案件有關的重要事實、甲方無正當理由拖欠律師費等情況除外。

　　甲方不支付律師費、工作費用，或者非因乙方律師過錯要求變更、終止合同的，乙方已收取的律師費不予退還，且乙方有權要求甲方支付未付的律師費、未報銷的工作費用，甲方還須按照逾期金額的20%向乙方支付違約金。

　　第七條情勢變更

　　乙方律師在辦理委托事項的過程中，如發(fā)現(xiàn)案件的實際情況與本合同簽訂前甲方提供的信息以及材料不符，由此造成乙方律師的工作量增加，甲乙雙方應當另行協(xié)商增加律師費。

　　第八條爭議的解決

　　甲乙雙方如因本合同發(fā)生爭議，應先行友好協(xié)商;如協(xié)商不成，任何一方均有權向石家莊市新華區(qū)人民法院起訴。

　　第九條合同的生效

　　本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，由甲乙雙方代表簽字(或加蓋公章)之日起生效，至委托事項完結為止。

　　第十條通知和送達

　　甲乙雙方因履行本合同而相互發(fā)出或者提供的所有通知、文件、資料，均以首頁所列明的地址、傳真送達，一方如果遷址或者變更電話，應當書面通知對方。甲方：乙方：河北陸港律師事務所

　　簽約日期：年月日簽約日期：年月日

法律服務合同篇3

　　甲方：_________

　　法定代表人：_________

　　住址：_________

　　郵編：_________

　　聯(lián)系電話：_________

　　乙方：_________

　　法定代表人：_________

　　住址：_________

　　郵編：_________

　　聯(lián)系電話：_________

　　鑒于：甲方因購買房屋，需委托乙方提供法律服務，故此，雙方經協(xié)商一致，達成購房專項法律服務合同，合同如下：

　　第一條乙方接受甲方的委托，指派_________為甲方購買房屋提供法律服務。

　　第二條乙方為甲方提供如下法律服務，每項服務按次收費，每次不超過半個工作日：

　　1．乙方在乙方辦公地為甲方審查購房合同，并提出法律意見，甲方向乙方繳納服務費_________元／次；

　　2．乙方與甲方共同參與購房合同談判，視談判結果出具法律意見，供甲方參考，甲方向乙方繳納服務費_________元／次；

　　3．乙方應甲方要求，調查買房所涉房產公司主體資格的合法性，甲方向乙方繳納服務費_________元／次；

　　4．甲方要求乙方提供其它法律服務：_________。

　　第三條乙方必須認真依法保護甲方合法權益。

　　第四條甲方應當向乙方如實提供辦理專項法律事務的相關材料，乙方接受委托后，若甲方不積極提供相關材料，或弄虛作假等情況，有權終止服務，依約所收費用不予退還。

　　第五條如乙方無故終止履行合同，依約所收費用全部退還甲方，如甲方無故終止合同，乙方依約所收費用不予退還。

　　第六條根據甲乙雙方協(xié)議，甲方應向乙方繳納法律服務費總額_________元（大寫_________元），其中差旅費_________元，于本合同簽訂之日一次性交清。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：_______________

　　法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

法律服務合同篇4

　　非訴訟（專項）法律服務合同

　　甲方：成都市**有限責任公司

　　乙方：北京京師（成都）律師事務所

　　地址：成都市高新區(qū)府城大道西段xxx號xxx谷xx號樓x層，電話：028—8531xxxx

　　甲乙雙方經友好協(xié)商就甲方委托乙方向四川省**股份有限公司出具并發(fā)送律師函（以下簡稱“項目”）中的有關法律服務事宜，達成如下合同條款：

　　第一條：項目概況

　　甲方向四川省**股份有限公司提供網絡技術服務，現(xiàn)約定的付款期限已到，四川省**股份有限公司并沒有付款的意思，已經違約，目前經甲方核算欠款總額為96100元，特此委托乙方出具并發(fā)送律師函。

　　第二條：服務內容

　　乙方為甲方出具并發(fā)出律師函一份

　　第三條：甲方義務

　　1、甲方應當向乙方如實陳述案件事實，提供相對應的資料（包括但不限于：合同、對賬單等）；2、甲方需要提供四川省**股份有限公司準確的地址、電話、聯(lián)系人等可供郵寄到達的聯(lián)系信息。

　　第四條：乙方義務

　　1、乙方應當及時完成律師函的起草、寄出工作，寄出前由甲方確認后方可寄出；2、甲方對其獲悉的行業(yè)秘密應當保密，不得向第三方披露。

　　第五條：費用及支付方式

　　1、價格：二仟元（￥：20xx元）；

　　2、甲方應當在收到律師函確認之日起1個工作日內向乙方支付；甲方可以現(xiàn)金或者轉賬的方式將上述律師費支付至如下賬戶，乙方收款后應當出具正式發(fā)票。

　　乙方戶名：北京京師（成都）律師事務所

　　開戶行：中國銀行**支行

　　賬號：13***0432077

　　第六條：違約責任

　　1、乙方應當在2個工作日之內完成該項工作，逾期甲方有權解除合同并不支付費用；2、甲方應當在收到律師函確認之日起1個工作日內向乙方支付律師服務費，逾期付款應當根據逾期的情況向乙方支付本次服務總價款30%的違約金。

　　第七條：合同生效

　　本合同一式三份，自甲乙雙方代表簽字或者加蓋公章之日起生效，甲乙雙方及辦案律師各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　第八條：特別約定

　　1、乙方是根據甲方的陳述及提供的資料出具律師函，不對本次服務的結果做任何承諾，乙方不承擔甲方決策的結果或責任，甲方也不得將律師函用于非法目的；2、乙方在簽訂合同簽已經向甲方解釋了收費規(guī)定及標準，甲方在本合同簽署前已經全部閱讀并知曉合同內容，本合同自雙方協(xié)商達成一致意見。

　　甲方：乙方：

　　代表人：代表人：

　　簽約時間：20xx年x月x日

　　簽約地點：成都市高新區(qū)

法律服務合同篇5

　　甲方：

　　乙方：__________________事務所

　　甲、乙雙方就企業(yè)勞資專項法律服務的有關事宜在平等互利、協(xié)商一致、互相信任的基礎上達成如下條款：

　　1、乙方指派的律師

　　乙方應指派工作勤勉，認真負責，并對所提供法律服務具有相當經驗之律師為甲方提供本合同項下的服務。

　　經與甲方協(xié)商，乙方指派________________律師組成工作小組為甲方提供本合同項下的服務。

　　2、服務事項

　　在甲方支付了規(guī)定費用后，乙方應在下列事項范圍內向甲方提供法律服務：

　　（1）對甲方目前勞資狀況進行分析，出具《企業(yè)目前勞資狀況分析報告》；

　　（2）針對甲方的實際情況，為甲方出具《企業(yè)用工制度策劃書》；

　　（3）審閱甲方與員工訂閱的勞動合同，對其提出修改意見或重新提供規(guī)范的勞動合同。對于尚未簽訂的員工，提供新的勞動合同；

　　（4）審閱甲方現(xiàn)有的規(guī)章制度，對其提出修改意見或重新擬定規(guī)范的規(guī)章制度；

　　（5）根據甲方的運作流程，擬定商業(yè)保護策略；

　　（6）向甲方提供一份《勞資糾紛預警機制》；

　　（7）對甲方的有關人員進行勞動法方面的專業(yè)培訓。

　　3、乙方的保密義務

　　乙方同意在本合同的服務實施過程中及完畢之后，不向任何第三方披露任何接觸到的甲方未公布、保密或專有性質的資訊，并將維護其保密性。

　　4、甲方的責任

　　甲方同意與乙方真誠合作，如實提供乙方所需的所有資料，積極配合乙方工作，確保乙方工作的順利開展。切實履行本合同條款，按時支付費用及告知乙方其他地址、電話號碼和處所。

　　5、付費方式

　　甲方于本合同簽訂之日起五個工作日內向乙方一次性支付法律服務費人民幣_____________元整。上述款項支付后不予退回。

　　6、合同的解除

　　甲方可隨時解除本合同，但甲方有權不予退還已經收取的法律服務費。乙方在甲方同意或有其他正常理由的情況下也可解除合同。前述的正當理由包括：甲方的違約或在實質問題上甲方拒絕與乙方合作或接受乙方的建議，以致乙方隨后的工作無法開展。

　　任何一方擬依據本款解除本合同的，應提前兩周通知對方。當本合同終止后，甲方應立刻支付所有未支付的費用。

　　7、其他

　　（1）本合同自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效，有效期________年，即自________年________月________日至________年_______月_____日。

　　（2）其他未盡事宜雙方將另行協(xié)商；

　　（3）本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：乙方：_________律師事務所

　　地址：地址：

　　電話：電話：

　　傳真：傳真：

　　日期：年月日日期：年月日

法律服務合同篇6

　　甲方：

　　法定代表人:

　　地址：

　　乙方：

　　地址：

　　電話：

　　甲方因維護自身利益的需要，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國律師法》的有關規(guī)定，聘請乙方的律師作為甲方常年法律顧問。

　　甲乙雙方按照誠實信用原則，經協(xié)商一致，立此合同，共同遵守。

　　第一條乙方的服務范圍

　　乙方律師的服務內容為協(xié)助甲方處理日常法律事務，包括：

　　1、解答法律咨詢、依法提供建議或者出具律師意見書;

　　2、協(xié)助草擬、制訂、審查或者修改合同、章程等法律文書;

　　3、應甲方要求，參與磋商、談判，進行法律分析、論證;

　　4、受甲方委托，簽署、送達或者接受法律文件;

　　5、應甲方要求，就甲方已經、面臨或者可能發(fā)生的糾紛，進行法律論證，提出解決方案，出具律師函，發(fā)表律師意見，或者參與非訴訟談判、協(xié)調、調解;

　　6、辦理雙方商定的其他法律事務。

　　經雙方協(xié)商同意，乙方的服務范圍不包括甲方下屬單位、控股、參股的子公司、異地分支機構的法律事務。

　　未經雙方協(xié)商同意，乙方的服務范圍不包括甲方涉及經濟、民事、知識產權、勞動、行政、刑事等必須進入訴訟或者仲裁法律程序的專案代理事務，也不包括甲方涉及長期投資、融資、企業(yè)改制、重組、購并、破產、股票發(fā)行、上市等專項法律顧問事務;

　　乙方的服務方式：1.日常咨詢類及通過電子數據方式能夠完成的工作采取電話、傳真、電子郵件等方式進行;2.乙方根據工作需要及甲方要求前往甲方或甲方指定的地點提供服務。

　　第二條乙方的義務

　　1、乙方委派律師作為甲方常年法律顧問，甲方同意上述律師指派其他律師配合完成前述法律事務工作，但乙方更換律師擔任甲方常年法律顧問應取得甲方認可;

　　2、乙方律師應當勤勉、盡責地完成第一條第一款所列法律事務工作;

　　3、乙方律師應當以其依據法律作出的判斷，盡最大努力維護甲方利益;

　　4、乙方律師應當在取得甲方提供的'文件資料后，及時完成委托事項，并應甲方要求通報工作進程;

　　5、乙方律師在擔任常年法律顧問期間，不得為甲方員工個人提供任何不利于甲方的咨詢意見;

　　6、乙方律師在涉及甲方的對抗性案件或者交易活動中，未經甲方同意，不得擔任與甲方具有法律上利益沖突的另一方的法律顧問或者代理人;

　　7、乙方律師對其獲知的甲方商業(yè)秘密負有保密責任，非由法律規(guī)定或者甲方同意，不得向任何第三方披露;

　　8、乙方對甲方業(yè)務應當單獨建檔，應當保存完整的工作記錄，對涉及甲方的原始證據、法律文件和財物應當妥善保管。

　　第三條甲方的義務

　　1、甲方應當全面、客觀和及時地向乙方提供與法律事務有關的各種情況、文件、資料;

　　2、甲方應當為乙方律師辦理法律事務提出明確、合理的要求;

　　3、甲方應當按時、足額向乙方支付法律顧問費和工作費用;

　　4、甲方指定為常年法律顧問的聯(lián)系人，負責轉達甲方的指示和要求，提供文件和資料等，甲方更換聯(lián)系人應當通知常年法律顧問;

　　5、甲方有責任對委托事項作出獨立的判斷、決策，甲方根據乙方律師提供的法律意見、建議、方案所作出的決定而導致的損失，非因乙方律師錯誤運用法律等失職行為造成的，由甲方自行承擔。

　　第四條法律顧問費

　　乙方法律顧問費為每年元人民幣(該費用包括正常的法律顧問費、市內交通費、市話費、以及為開展法律顧問工作必須具備其他費用)，自本合同生效后三日內支付。

　　甲方就第一條第三款所列的專案代理事務、專項法律顧問事務如果委托乙方辦理，應向乙方另行支付費用，乙方應按照正常收費標準的70%收費。

　　第五條工作費用

　　乙方律師辦理甲方委托事項所發(fā)生的下列工作費用，應由甲方承擔：

　　1、相關行政、司法、鑒定、公證等部門收取的費用;

　　2、市外發(fā)生的差旅費、食宿費，翻譯費，復印費，長途通訊費等;

　　3、征得甲方同意后支出的其它費用。

　　乙方律師應當本著節(jié)儉的原則合理使用工作費用。上述費用由甲方預支給乙方，乙方憑正式票據向甲方報銷。

　　第六條合同的解除

　　甲乙雙方經協(xié)商同意，可以變更或者解除本合同。

　　乙方有下列情形之一的，甲方有權解除合同：

　　1、未經甲方同意，擅自更換作為甲方常年法律顧問的律師的;

　　2、因乙方律師工作延誤、失職、失誤導致甲方蒙受損失的;

　　3、違反第二條第5-7項規(guī)定的義務之一的。

　　甲方有下列情形之一的，乙方有權解除合同：

　　1、甲方的委托事項違反法律或者違反律師執(zhí)業(yè)規(guī)范的;

　　2、甲方有捏造事實、偽造證據或者隱瞞重要情節(jié)等情形，致使乙方律師不能提供有效的法律服務的;

　　3、甲方逾期三十日仍不向乙方支付法律顧問費或者工作費用的。

　　第七條違約責任

　　乙方無正當理由不提供第一條規(guī)定的法律服務或者違反第二條規(guī)定的義務造成嚴重后果的，甲方有權要求乙方退還部分或者全部已付的法律顧問費，對因乙方的工作失誤而給甲方帶來的經濟損失，甲方有保持向乙方索賠的權利。

　　甲方無正當理由不支付法律顧問費或者工作費用，或者無故終止合同，乙方有權要求甲方支付未付的法律顧問費、未報銷的工作費用以及延期支付的利息。

　　第八條爭議的解決

　　本合同適用中華人民共和國《合同法》、《律師法》等法律。甲乙雙方如果發(fā)生爭議，應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權向人民法院起訴

　　第九條合同的生效

　　本合同正本一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，由甲乙雙方加蓋公章(或簽字)之日起生效。

　　第十條合同的期限

　　本合同的期限為一年，自201 年月日——201 年月日。

　　除非任何一方在本合同履行期屆滿前一個月書面通知另一方不再續(xù)簽本合同，本合同將自動延續(xù)一年執(zhí)行，以后年度均按照此辦法處理，法律顧問費用不變，甲方按照本合同支付法律顧問費的時間支付給乙方法律顧問費。

　　合同期滿不再延續(xù)后，甲方交辦的法律顧問工作延續(xù)進行的，甲方應酌情給付費用。

　　第十一條通知和送達

　　甲乙雙方因履行本合同而相互發(fā)出或者提供的所有通知、文件、資料，均以扉頁所列明的地址、傳真送達，一方如果遷址或者變更電話，應當書面(或電子郵件)的形式通知對方。

　　通過傳真方式的，在發(fā)出傳真時視為送達;以郵寄方式的，掛號寄出或者投郵當日視為送達。

　　甲方：乙方：

　　代表：代表：

　　年月日

法律服務合同篇7

　　委托人有限公司因事項，于年月日起，委托受托人_×律師事務所指派律師提供法律服務，受托人決定接受委托。雙方就委托事宜，經協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　一、委托事項：

　　參與處理

　　二、服務律師：

　　受托人決定指派本所_×律師及其合伙律師，為委托人提供約定法律服務，委托人沒有異議。

　　三、服務程序：

　　3、1

　　3、2

　　3、3

　　四、相關費用

　　1、法律服務費：

　　①按時計算（每小時人民幣元）

　　②按件計算（雙方協(xié)商）。

　　2、其它費用：

　　簽約之日起，承辦律師在為委托人提供服務過程中，所必須的費用如交通費、及異地辦案的差旅費等由委托人全額負擔。先由委托人先墊付一定費用，后按實際支出的發(fā)票結算。

　　五、雙方義務：

　　委托人不得隱瞞事實或利用律師提供的服務從事不合法的活動，對所提供的證據材料的真實性負責。

　　受托人根據律師法有關規(guī)定提供法律服務，不得泄露委托人的商業(yè)秘密、

　　六、合同效力：本合同經雙方簽章后生效。

　　七、合同文本：本合同一式二份，各方各執(zhí)一份。

　　委托人（簽章）受托人：（簽章）

　　年月日

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