色噜噜人体337p人体 I 超碰97观看 I 91久久香蕉国产日韩欧美9色 I 色婷婷我要去我去也 I 日本午夜a I 国产av高清怡春院 I 桃色精品 I 91香蕉国产 I 另类小说第一页 I 日操夜夜操 I 久久性色 I 日韩欧在线 I 国产深夜在线观看 I 免费的av I 18在线观看视频 I 他也色在线视频 I 亚洲熟女中文字幕男人总站 I 亚洲国产综合精品中文第一 I 人妻丰满熟av无码区hd I 新黄色网址 I 国产精品真实灌醉女在线播放 I 欧美巨大荫蒂茸毛毛人妖 I 国产一区欧美 I 欧洲亚洲1卡二卡三卡2021 I 国产亚洲欧美在线观看三区 I 97精品无人区乱码在线观看 I 欧美妇人 I 96精品在线视频 I 国产人免费视频在线观看 I 91麻豆国产福利在线观看

推進醫院高質量發展實施方案

時間:2022-11-03 19:39:10 方案 我要投稿

推進醫院高質量發展實施方案范文

  為了確保事情或工作有序有力開展,我們需要提前開始方案制定工作,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細則,步驟等。那么大家知道方案怎么寫才規范嗎?下面是小編為大家收集的推進醫院高質量發展實施方案范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

推進醫院高質量發展實施方案范文

  推進醫院高質量發展實施方案1

  為加快推進公立醫院高質量發展,進一步擴大優質醫療資源供給,增進人民健康福祉,根據青海省人民政府辦公廳《關于印發青海省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)精神,結合我縣實際,制定本方案。

  一、總體要求

  (一)指導思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強公立醫院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中(藏)西醫并重,以建立健全現代化醫院管理制度為目標,統籌推進醫學、醫療、醫保、醫藥、醫院“五醫聯動”,強化公立醫院體系創新、技術創新、模式創新、管理創新、文化創新,促進公立醫院高質量發展,全面推進“幸福海南·健康貴德”建設,為人民群眾提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大突發疫情和推動高質量發展、創造高品質生活提供健康支撐。

  (二)基本原則

  堅持政府主導。堅持由黨委政府主要負責同志負總責,明確政府一名分管負責同志統一分管醫療、醫保工作,統籌協調“五醫”聯動改革,制定細化工作方案,建立督查、指導、問責機制,確保有序推進、重點突破,改革措施落地見效。

  堅持分類指導。圍繞“十四五”時期健康貴德建設總體目標,從實際出發,在醫保支付、價格調整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策,建立穩定高效的運行機制,加快公立醫院提檔升級。

  堅持因地制宜。結合我縣經濟社會發展水平、群眾需求等,制定符合實際的方法舉措、實施路徑,提升公立醫院醫療服務能力,確保我縣公立醫院高質量發展。

  堅持改革創新。在遵循黨中央國務院和省州縣確定的改革方向基礎上,創新縣級公立醫院內部管理自主權,發揮基層首創精神,健全完善體制機制,充分激發公立醫院活力,充分調動廣大醫務人員的積極性和創造性。

  (三)總體目標。深入貫徹落實《青海省推動公立醫院高質量發展實施方案》(青政辦〔2021〕90號)、《海南州推動公立醫院高質量發展實施方案》(南政辦〔2022〕21號)精神,力爭通過5年時間,強化對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任和監督責任,將高端人才引進和薄弱、重點、特色專科建設作為公立醫院發展的核心驅動力,圍繞全縣衛生健康事業改革“十四五”發展目標,將績效考核作為高質量發展的“坐標系”和“指揮棒”,使縣人民醫院治理體系和管理能力現代化水平顯著提升,醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達到60%,人員經費支出占業務支出的比例更加科學合理,收支結構不斷優化,服務能力持續提升,縣域就診率達到90%以上,基本實現“大病不出縣、小病不出鄉”的目標,實現“三個轉變、三個提高”,在發展方式上從規模擴張型向質量效益型轉變,狠抓內涵建設和精細化管理,提高醫療服務質量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫院能力建設,以創建“三級乙等”醫院為目標,在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉變,實施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質要素向更加注重人才要素轉變,提高廣大醫務人員待遇,調動人員積極性。

  二、重點任務

  (一)推動縣人民醫院高質量發展

  目標:扎實開展貴德縣人民醫院高質量發展試點工作,以省、縣醫聯體和縣域緊密型醫共體建設為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設的4個重點專科能力,全面完成“十四五”期間重點專科建設,2022—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫特色診療中心建設。同時,重點提升小科室手術能力、醫技科室檢查和診斷能力、中藏醫特色療法、推廣適宜的內鏡微創診療技術。依托省外對口援青、省內對口支援、省內專科聯盟建設等方式,輻射帶動全縣醫療服務能力整體提升,實現貴德縣人民醫院醫療服務能力達到三級乙等標準。

  建設任務:提升重點專科能力。鞏固提升“十三五”時期建設的重點專科能力,在夯實骨科、婦產科、腎內科、呼吸內科成熟技術的基礎上,加快開展高精尖診療技術、三四級手術等,實現“大多數疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標。在院前急救、中藏醫特色診療、血液透析、中西醫結合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復蘇等方面取得新突破,總結出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經驗。建設急診急救“五大中心”。以信息化建設為載體,整合醫院及醫共體資源,建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設,在試運行的同時,一次性順利通過國家胸痛認證中心基層版認證;全面鋪開卒中和創傷中心建設,力爭2023年通過國家認證;2024年,完成危重孕產婦、危重兒童和新生兒救治中心規范建設。通過急診急救五大中心建設,有效提高縣域內急危重患者救治能力和搶救成功率。建設臨床服務“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫聯體優勢資源,高效推動重癥監護、腫瘤防治、慢病管理、微創介入和麻醉疼痛診療臨床服務“五大中心”建設。鼓勵重癥醫學科圍繞神經、心腦血管、急救創傷、深靜脈置管術、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務,熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術、結腸癌根治術等腫瘤患者化療新技術,普及腫瘤預防知識,努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉居民免費健康體檢”和“兩病醫療保障及閉環管理”工作為平臺,加大慢病醫防融合力度。完善重癥醫學科、骨科、普外科等科室專科聯盟建設雙主任雙專家工作機制,提升重癥醫學科等科室微創介入手術能力,力爭在2023年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術、婦科腫瘤手術等微創手術。強化麻醉疼痛診療臨床服務能力,力爭在2024年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務。建設互聯互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應室規范化建設。圍繞臨床檢驗、分子生物學、CT和磁共振、腹部彩超、病理學技術等專業,選派人員進行脫產培訓,熟練掌握相關操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內醫共體信息化建設平臺,集中資源,全力打造“基層衛生院檢查、縣醫院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設。同時,在夯實基礎、能力提升的前提下,延伸服務半徑,并輻射到周邊區域,構建區域性的“五大中心”。

  責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局、縣醫療保障局、縣委編辦

  完成時限:2024年10月底

  (二)夯實縣域緊密型醫共體建設

  目標:持續完善縣域緊密型醫共體體制機制,促進縣域醫共體內資源協同利用,創新管理方式,加強能力建設,強化政策支持,加快實現責任、管理、服務、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實“基層首診、雙向轉診”制度,統一內部轉診流程,建立轉診檔案,形成“縣鄉一體、鄉村一體,以縣促鄉、以鄉帶村”模式。縣域內形成資源使用“一張網”、人員使用“一盤棋”、財務管理“一本賬”,實現醫療質量同質化。強化縣鄉臨床業務同質化管理,開展成效評估和動態監測,實現診療服務有機結合、上下貫通。

  建設任務:持續推進緊密型縣域醫共體建設,以推動醫療資源整合共享為核心,以實現信息互聯互通、數據共享和業務協同為重點,落實“基層檢查、上級診斷、區域互認”的診療模式。加快形成“責權利”一體、“人財物”統一的合作模式,實現醫共體內人事管理、財務管理、資產管理、業務管理、藥品目錄、耗材配送“六統一”,實現醫療質量和效率同質化,有力提升“緊密型”程度。扎實推進醫共體內醫保總額付費,實現基本公共衛生經費打包付費改革,建立縣域內醫防融合機制,推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫防融合服務模式,有效提升縣域醫療服務能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設縣域內同質化管理“十大中心”。公衛管理中心。提高公衛12類項目服務能力,完善考核、評價指標及體系,提高縣域內公衛項目服務質量,力爭在2025年前開展公衛經費打包付費工作。明確醫共體職責分工,做實做優基本公共衛生服務項目和家庭醫生簽約等服務。加強對公共衛生工作績效的動態監測和評價考核,考核結果納入醫共體建設工作考核內容,與醫共體經費核算、評先評優等掛鉤。醫療質量管理中心。制定落實醫共體內統一的質控標準,強化指導、檢查和協調,采取“定期督導+日常檢查”模式,穩步提升分院醫療質量控制工作。護理質量管理中心。負責制定統一的護理質量和安全質控標準,重點深化拓展優質護理服務內涵,通過指導、整改,推動縣域護理工作高質量、同質化發展。人事管理中心。負責各分院人才引進、人事調配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關文件為依據,穩步推進醫共體內人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業技術人員從現有編制內逐步剝離(工勤、管理崗位實行退一減一),持續加強基層衛生院技術力量,為衛生院高質量發展提供人員保障。財務和績效核算管理中心。以“統一管理、獨立核算、強化內控、規范運行”為原則,整合縣鄉資源,加強預算管理,細化預算支出,完善績效考核機制及分配方案,實行績效工資激勵機制,實現醫共體內管理費用率降低到10%以下。藥事管理中心。制定醫共體內藥事管理和藥學工作規章制度,實現“統一藥品目錄、統一采購渠道、統一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環管理,完善基本藥物使用率等各項藥事質控考核指標,提升醫共體臨床合理用藥水平。醫保基金管理中心。做好醫療保險工作質量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監督和檢查,發現問題及時整改。推進落實分院醫保管理、醫保總額付費工作,控制醫療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫共體內信息化發展規劃、信息系統管理等制度,借助縣域內信息共建共享機制,爭取在2025年前建設“高效互聯、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫共體信息一體化平臺。醫學裝備管理中心。負責縣域醫共體醫學裝備的供應計劃、采購管理、制度建立、設備論證等工作,指導分院建立設備考核標準,協助采購并全程跟蹤督導。后勤管理中心。依托總院后勤服務社會化管理機制,制訂切實可行、安全規范、符合行業要求的醫共體后勤管理制度及安全應急預案并組織實施。定期召開醫共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進行分析、總結,研究制定改進方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續改進。

  責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局、縣醫療保障局、縣委編辦

  完成時限:2022年12月底

  三、保障措施

  (一)落實政府辦醫責任

  1.落實財政投入政策。落實公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、政策性虧損補貼等投入,保障公立醫院承擔的公共衛生服務、對口幫扶等經費,落實試點醫院的投入傾斜政策。

  責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣衛生健康局

  2.強化資源配置管理。依據公立醫院建設規劃和中長期事業發展規劃,建立資源分類配置標準,嚴禁公立醫院自行舉債建設和購置大型醫用設備。

  責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣衛生健康局

  (二)深化體制機制改革

  3.深化人事管理制度。按照公立醫院人員編制標準,建立科學調整機制。落實公立醫院人事管理、科室設置、人才引進、在編制總量內(空編情況下)創新人員招聘等方面的自主權,對編制內外人員待遇統籌考慮,實行聘用制度和崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。科學、合理、有序下放高級職稱評審權限。

  責任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局、縣委編辦

  4.深化薪酬分配制度。嚴格執行省州薪酬制度改革實施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財政部門現行政策科學合理確定并動態調整公立醫院薪酬水平,充分落實公立醫院內部分配自主權,醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內部績效標準,充分發揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。全面落實公立醫院院長年薪制,建立健全負責人薪酬激勵約束機制。

  責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局、縣委編辦

  5.健全人才培養評價制度。推進醫教研協同發展,完善規范化培訓機制,所有新進醫療崗位的本科及以上學歷臨床醫師均接受規范化培訓,將規范化培訓合格證書作為醫療衛生機構申報和聘用中級以上專業技術職稱的必備條件。全面落實規范化培訓“兩個同等對待”,將醫務人員接受繼續醫學教育情況納入其年度績效考核的必備內容。加快培養和引進高層次復合型醫學人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機制,在現有基礎上,繼續打造“名醫、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業人才和專業團隊。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復醫學等緊缺護理專業的培養培訓,推動護理崗位科學管理。

  責任單位:縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局

  6.深化醫療服務價格改革。完善醫療服務項目準入制度,加快申報審批新增醫療服務價格項目,按相關政策規定及時調整醫療服務價格,體現技術勞務價值。支持公立醫院優化收入結構,提高醫療服務收入占醫療收入的比例,降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格,將符合規定的服務價格項目及時納入醫保支付范圍。

  責任單位:縣發展和改革局、縣衛生健康局、縣醫療保障局

  7.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,推進按疾病診斷相關分組付費(DRG)試點工作,探索門診按人頭付費,開展符合中藏醫藥特點的醫保支付方式。科學制定醫保總額預算,合理確定、動態調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。規范醫保協議管理,明確結算時限,細化結算規則,確保基金及時足額撥付。落實醫保資金結余留用政策,支持中藏醫藥發展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內制劑按程序和條件逐步納入醫保支付范圍。

  責任單位:縣財政局、縣衛生健康局、縣醫療保障局

  (三)提高公立醫院運營管理水平

  8.加強運營管理。按照現代醫院管理模式,切實加強公立醫院建設與管理,優化資源配置,加強財務、資產、后勤管理和業務科室運營指導。推進總會計師制度建設,定期召開公立醫院經濟運行分析會,將人、財、物、技等核心資源和醫、教、研、防等核心業務與運營管理深度融合,建立健全運營管理制度體系,明確組織機構、職責權限、決策機制、業務規范、運營流程等內容,有效保障運營管理規范化及高效協同運作,提升運營效率和質量。

  責任單位:縣財政局、縣衛生健康局

  9.加強預算管理。健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制,以公立醫院發展規劃各年度計劃目標為依據,開展內部各類經濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強化預算制約,實施預算績效管理,促進資源有效分配和使用。建立健全財務報告、第三方審計財務信息公開制度,對擬公開信息的內容、來源、標準等進行規范,主動接受社會監督。

  責任單位:縣財政局、縣衛生健康局

  10.加強運營風險管控。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,完善公立醫院內部權力運行制約和監督體系,防范財務、業務、法律和廉政風險,避免發生違法違紀違規追求經濟利益的行為,加強債務風險管理。推進后勤服務社會化,強化成本消耗關鍵環節的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫院管理費用率降低到10%以內。

  責任單位:縣財政局、縣衛生健康局

  11.加強內部績效評價。縣級公立醫院分別按照《三級公立醫院績效考核評價標準》指標和《青海省二級公立醫院績效考核實施方案》,全面開展公立醫院績效考核工作,建立和優化內部綜合績效考核指標體系,堅持和強化公益性導向,將考核結果作為改善內部管理、財政投入、醫保支付、領導干部任免、績效總量核定、醫院等級評審的重要參考依據。改革公立醫院內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務能力和居民健康水平。

  責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局、縣醫療保障局

  (四)強化公立醫院技術創新

  12.推進醫學技術創新。嚴格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術指標及標準要求實行。充分發揮江蘇對口支援幫扶機制,建立省級與縣級公立醫院技術推廣關系,推進重點學科和優勢學科的建設。加強新技術、新業務、新方法項目的申報和技術推廣,促進醫療新技術進入臨床使用。加大中藏醫藥及適宜技術在基層的應用力度,推進基層醫療機構中藏醫藥能力建設。

  責任單位:縣衛生健康局、縣市場監督管理局、縣醫療保障局

  13.推進醫療服務模式創新。推廣多學科診療模式,落實臨床總藥師和責任制整體護理制度,擴大醫療機構臨床檢驗結果互認和影像共享范圍,推進醫聯體、縣域緊密型醫共體內醫療管理、醫療質量、醫療服務、合理用藥、優質護理、檢驗檢查服務的精細管理、精準醫療、精致服務。大力推進院前醫療急救網絡建設,建設完善“120”急救網絡,建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫療救治體系,加強院前急救與院內救治的信息互通、工作銜接。

  責任單位:縣衛生健康局、縣市場監督管理局、縣醫保局,各鄉鎮人民政府

  15.強化信息化支撐作用。加強縣級公立醫院電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統建設,推進縣域醫共體信息化建設。實現醫聯體、縣域緊密型醫共體內醫療服務、醫療保障、公共衛生服務、財務管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環管理等信息系統融合,利用“互聯網+醫療服務”技術和“智聯網醫院”,實現州、縣、鄉三級醫療衛生機構遠程醫療全覆蓋,提升醫療服務連續性。貴德縣人民醫院實現電子病歷分級評價達到5級、智慧服務水平達到3級、智慧管理水平達到3級。

  責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局、縣醫療保障局,各鄉鎮人民政府

  (五)強化公立醫院體系創新

  16.健全醫療質量管理體系。建立健全醫務、護理、藥品、院感、檢驗質量管理組織機制,嚴格落實18項醫療質量安全核心制度,規范執行技術操作規范和診療指南,強化公立醫院醫療質量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫學名詞、疾病診斷編碼等方面規范書寫。加強臨床路徑管理,加大處方審核和點評力度,強化合理用藥考核,落實死亡病例討論制度,落實患者安全管理的各項措施,將社會辦醫統一納入醫療質量管理體系加強監管。

  責任單位:縣衛生健康局

  17.健全疫情救治體系。堅持平急結合,補齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫院感染性疾病科建設,提升縣級綜合醫院傳染病救治能力。持續強化醫護人員醫療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應對能力。

  責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府

  18.建立醫防協同機制。建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的醫防協同機制,發揮醫聯體和縣域緊密型醫共體牽頭醫院臨床技術優勢,全力實施城鄉居民健康體檢和“兩病”醫療保障及閉環管理工作,引導臨床醫生參與公共衛生服務工作,專科醫師參與家庭醫生團隊,形成全科與專科聯動、簽約醫生與團隊協同、醫防有機融合的服務工作機制。落實醫療機構疾病預防控制責任,加強公共衛生科室標準化建設,公共衛生人員收入不低于所在醫療機構人員平均工資。

  責任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府

  (六)強化公立醫院文化創新

  19.改善患者就醫體驗。不斷改善醫療服務,鞏固完善預約診療制度,優化就診流程,合理布局診區設施,推進日間手術、遠程醫療、多學科診療醫學模式、優質護理服務,改善患者就醫體驗。逐步改善硬件設施設備條件,滿足區域居民診療需求。提升公立醫院科學管理水平,強化以患者為中心的服務體系建設,簡化就醫程序,打造方便、快捷的醫療服務新模式,完善分時段預約診療、手機終端結算、先住院后結算、診間(床旁)結算、檢查檢驗結果互認制度,推進院內調解、人民調解、司法調解和醫療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫療糾紛,構建和諧醫患關系。

  責任單位:縣司法局、縣衛生健康局、縣醫療保障局,各鄉鎮人民政府

  20.打造醫院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務宗旨,建立由院黨委統領的院科兩級醫院文化管理體系,強化辦院特色,提煉醫院院訓、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓、院史、院徽、院歌精華,賡續“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫院歷史、文化特色、名醫名家和先進模范事跡,構建具有醫院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,增強醫務人員的職業認同感與自豪感。

  責任單位:縣衛生健康局

  21.推進醫院廉潔文化。鞏固深化黨史的學習教育成果,健全廉潔文化建設長效機制,以“患者至上、廉潔行醫”為主題,以黨員領導干部和醫務人員為重點,以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強黨員干部、醫務人員理想信念、職業道德觀念、廉潔自律教育為切入點,以“1+N”教育宣傳為主線,加強廉潔從醫教育,培養和錘煉一支醫德好、醫術精、醫風正的高素質醫療隊伍,不斷提高醫療服務質量。

  責任單位:縣衛生健康局

  22.關心關愛醫務人員。

  按照縣委、縣政府整體部署,在醫院黨委領導下,充分發揮群團組織橋梁紐帶作用,建立健全保護、關愛醫務人員長效機制,嚴格落實學習、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。

  責任單位:縣衛生健康局、縣總工會

  23.營造良好執業環境。加強平安醫院建設,強化安保隊伍建設,完善安檢設施,提高醫務人員職業安全感。加強醫務人員執業暴露防護設施和設備配置,做好執業暴露后的應急處理。始終保持打擊涉醫違法犯罪的高壓態勢,依法嚴懲各類傷害醫務人員人身安全、擾亂醫療秩序等違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。

  責任單位:縣公安局、縣衛生健康局,各鄉鎮人民政府

  (七)加強黨對公立醫院的全面領導

  24.堅持黨委領導下的院長負責制。加強醫院領導班子建設,黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,支持院長依法獨立行使職權。完善公立醫院黨委會議和院長辦公會議議事規則,將黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。建立健全黨委領導下的紀檢機構,配強書記和工作人員,專司紀檢監督職責,健全工作機制。

  責任單位:縣衛生健康局、縣紀委監委派駐第二紀檢監察組

  25.加強黨員隊伍建設。堅持黨管人才原則,配齊配強黨建工作力量,健全完善人才培養、使用和引進管理機制,建立公立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍質量,持續開展示范黨支部創建工作,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。完善黨員教育工作制度,創建學習型醫院,提高黨員干部、黨員職工素質,達到學以致用。認真做好黨員發展工作,不斷優化黨員隊伍建設,促進黨支部“規范化、標準化”建設。

  責任單位:縣衛生健康局、縣紀委監委派駐第二紀檢監察組

  26.落實從嚴治黨責任。建立健全黨委統一領導、組織部門牽頭抓總、衛生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的責任體系和工作格局。全面開展公立醫院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

  責任單位:縣衛生健康局、縣紀委監委派駐第二紀檢監察組

  四、組織管理

  (一)加強組織領導。成立由縣政府主要領導任組長的全縣公立醫院高質量發展領導小組,把推動公立醫院高質量發展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強化政府領導責任、投入責任、管理責任、監督責任,制定具體落實措施,確保改革有力有序推進,對政策執行不力的將進行約談和重點督促指導。相關部門按照職責分工,完善配套政策,推動工作落實。

  (二)加強試點推進。公立醫院高質量發展試點單位要先行先試,形成可復制可推廣的改革經驗。各單位要強化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應政策權限。縣直各相關單位要加強協調聯動,及時組織開展調研指導,挖掘、總結、提煉和推廣典型經驗,推動改革試點工作早落地、見實效,逐步擴展到全縣范圍。

  (三)強化督導評價。縣衛生健康局負責按照《青海省推動公立醫院高質量發展評價指標(試行)》科學評價工作成效。縣醫改領導小組加強對公立醫院高質量發展工作的檢查和指導,建立臺賬,動態監測,及時發現和解決問題,督促各項工作任務的落實。

  (四)加強宣傳培訓。廣泛宣傳公立醫院高質量發展政策,營造全社會尊醫重衛的良好風氣,為推動公立醫院高質量發展營造良好輿論環境。強化公立醫院高質量發展政策解讀,提高各級管理人員和醫務人員的政策水平及執行能力,推動公立醫院高質量發展取得實效。

  推進醫院高質量發展實施方案2

  為加快推進全省公立醫院高質量發展,更好滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求,不斷增強人民群眾獲得感幸福感安全感,根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20XX〕18號)精神,結合我省實際,現提出如下實施方案。

  1.推動優質醫療資源擴容和均衡布局。加大公立醫療衛生機構建設力度,爭創國家醫學中心,加快推進國家區域醫療中心、省級醫學中心、省級區域醫療中心、省級中醫專科診療中心、省級區域中醫專科診療中心和縣域醫療中心建設,布局建設國家緊急醫學救援基地、中醫疫病防治基地、中醫特色重點醫院,建好省轄市“四所醫院”和縣級“三所醫院”,指導具備條件的縣級綜合醫院、中醫院和婦幼保健院創建三級醫院。針對省、市、縣診療需求,推進“十四五”時期臨床專科能力建設,加快補齊服務短板。(省衛生健康委、財政廳、發展改革委等按職責分工負責)

  2.建設高水平公立醫院網絡。按照網格化布局管理,組建由三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院牽頭,其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的緊密型城市醫療集團,統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。高質量推進緊密型縣域醫共體建設,持續構建定位明確、分工協作的整合型縣域醫療衛生服務體系,支持縣級中醫醫院牽頭縣域醫共體建設,推動醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉,持續提高縣域醫療衛生服務能力和供給效能,合理規范使用醫保基金,提升醫保基金精細化管理水平和使用效能,減輕群眾就醫負擔。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、中西醫結合、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,提升公共衛生服務能力。2025年,形成國家區域醫療中心、省級醫學中心、省級區域醫療中心為骨干,高水平市級和縣級醫院為支點,緊密型城市醫療集團和縣域醫共體為載體的高水平公立醫院網絡,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、多中心研究、大數據集成、科研成果轉化等方面發揮協同作用,帶動城鄉醫療服務體系實現高質量發展。(省委改革辦、省委編辦、省發展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、衛生健康委、醫保局、藥監局等按職責分工負責)

  3.建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學第一附屬醫院、河南省人民醫院、河南中醫藥大學第一附屬醫院建設省級重大疫情救治基地,提高重大疫情快速反應能力和救治能力。每個省轄市、濟源示范區依托1—2所實力較強的綜合醫院建設傳染病醫院或相對獨立的傳染病區,提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫綜合防治能力。每個縣(市)依托1所綜合實力較強的縣級醫院建設公共衛生醫學中心,提高縣級醫院傳染病快速檢測和診治水平。推進鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、公有產權村衛生室標準化建設和發熱門診(哨點診室)建設,強化基層機構在重大疫情防控救治中的基礎作用。發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,支持河南中醫藥大學第一附屬醫院建設國家中醫疫病防治基地,支持河南省中醫院建設國家中醫緊急醫學救援基地,實施縣級中醫醫院傳染病防治能力建設項目,打造高水平中醫疫病防治隊伍。持續強化醫院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。(省衛生健康委、發展改革委、財政廳等按職責分工負責)

  4.加強臨床專科建設。分級分類開展臨床重點專科建設。省級層面以嚴重危害群眾健康的重大疾病為主線,以滿足重大疾病的臨床需求為導向,以提高醫療服務技術能力為重點,從專科規模、醫療技術、診療模式、管理方法等不同角度加強專科能力建設,全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫等人民群眾就醫需求較大的核心專科能力,以專科發展帶動診療能力和水平提升。市、縣級醫院要圍繞腫瘤科、心內科、胸外科、普外科、呼吸科、產科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫學影像、感染性疾病等基礎專科加強建設。2025年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點專科,區域專科醫療服務同質化水平顯著提升。(省衛生健康委、財政廳等按職責分工負責)

  5.加強中醫醫療服務能力建設。加強中醫優勢專科建設,重點發展中醫腫瘤、中醫兒科、中醫心病、中醫腦病、中醫骨傷、中醫婦科、中醫外科、中醫治未病等中醫特色專科,提升公立醫院中醫服務能力和質量。堅持“中西醫并重、中西藥并用”,加強綜合醫院、專科醫院、婦幼保健院中醫科室與其他臨床科室業務合作,在中醫醫院推廣多學科聯合診療模式,實施重大疑難疾病中西醫臨床協作。(省衛生健康委等按職責分工負責)

  6.大力推進醫學科技創新。加強基礎和臨床研究,著力提升自主創新能力、激發創新創造活力,推動科技成果轉移轉化應用。積極創建國家科研平臺,加強布局建設河南省臨床醫學研究中心和重點實驗室等省級科研創新平臺,高標準建設國家中醫臨床研究基地和傳承創新平臺。實施重大科技專項,切實提升科技創新能力。以省部共建項目為抓手,以臨床應用為導向,開展多學科交叉、多領域融合臨床研究。(省衛生健康委、教育廳、科技廳等按職責分工負責)

  7.優化醫療服務模式。積極吸納先進的診療理念,針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專病聯合診治的有效模式,研究推廣MDT(多學科診療)、快速康復、中西醫結合等新診療模式,全力推動專科醫療服務能力的高質量發展。大力推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的比例。做實責任制整體護理,強化基礎護理,開展延續護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。加強胸痛、卒中、危重孕產婦、新生兒和兒童、創傷等重大急性病救治中心建設。創新急診急救服務模式,有效提升院前醫療急救服務能力。創新醫防協同機制,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。(省醫保局、衛生健康委等按職責分工負責)

  8.推進全民健康信息化建設。加快推進全民健康信息平臺升級改造,促進業務協同和信息資源共享。建設河南省醫療健康大數據中心,完善醫療健康大數據共享機制,依托省政務數據共享交換平臺推進醫療健康大數據跨部門、跨區域共享。積極探索“互聯網+醫療健康”新模式,將信息化作為醫院基本建設的優先領域,建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統。加快智慧健康養老終端產品研發應用,建設智慧養老應用開發平臺,修訂數字化醫院等級評審標準,推動人工智能、5G等新技術應用。規范互聯網診療服務,持續加強對藥品網絡銷售行為的監測監管。(省衛生健康委、工業和信息化廳、醫保局、大數據局、藥監局等按職責分工負責)

  9.健全運營管理體系。整合醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統,建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數(CMI)、成本產出、醫生績效等進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。(省衛生健康委負責)

  10.加強全面預算管理。以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據,實行嚴格的全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,切實做好預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節工作。建立全面預算績效考核管理制度,從數量、質量、實效、成本、效益、薪酬等方面實施預算績效管理,規范公立醫院經濟運行,強化預算約束和績效考核導向,不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開醫院相關財務信息,主動接受社會監督。(省衛生健康委、財政廳等按職責分工負責)

  11.完善內部控制制度。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價,強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。(省衛生健康委負責)

  12.健全績效評價機制。建立以公益性為導向的考核評價機制,全面開展公立醫院績效考核,持續優化績效考核指標體系,定期組織公立醫院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核,重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等。改革公立醫院內部績效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與財政補助、醫保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(省衛生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、醫保局等按職責分工負責)

  13.改革人事管理制度。積極探索開展公立醫院編制管理改革試點,按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則,逐步推行公立醫院員額制備案管理,入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱評聘、管理使用、人員流動等方面與在編人員同等對待。崗位設置合理、醫療水平高、技術能力強、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫院(含中醫醫院)可試點開展高級職稱自主評審。落實崗位管理制度,公立醫院按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理。(省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  14.深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”要求,制定我省公立醫院薪酬制度改革實施方案和配套措施,全面推開公立醫院薪酬制度改革,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。強化落實政府辦醫責任和公立醫院投入政策。拓寬公立醫院薪酬制度改革的經費渠道。在核定的薪酬總量內,允許醫院自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、財政廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  15.加強醫學人才培養和使用。強化醫學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學人文教育。持續實施專業技術人才知識更新工程。加強全科醫生(含中醫)等緊缺人才培養,推進轉崗培訓合格人員在醫師執業證書執業范圍中加注“全科醫學專業”。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士的培養培訓,提升護理服務水平。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度。加強中醫藥人才培養,強化中醫藥師承教育,提升師承教育水平;開展非中醫類別醫師學習中醫培訓,培養中西醫結合人才。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業績導向,增加臨床工作數量和質量指標。(省教育廳、人力資源社會保障廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  16.深化醫療服務價格改革。對接國家醫療服務項目規范,有序修訂現行醫療服務價格項目。完善新增醫療服務價格項目管理辦法,加快審核新增醫療服務價格項目。建立靈敏有度的價格動態調整機制,定期開展調價評估,提高體現技術勞務價值的醫療服務價格。探索建立新增醫療服務項目高值醫用耗材價格談判準入制度。(省醫保局、衛生健康委等按職責分工負責)

  17.深化醫保支付方式改革。加快推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革。對縣域醫共體實行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。完善基層醫療機構醫保支持政策,引導常見病、慢性病、恢復期和康復期患者到基層就診。指導推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實醫保資金結余留用政策。鼓勵各地探索符合中醫藥特點的醫保支付方式。(省醫保局、財政廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  18.改善群眾服務體驗。持續改善醫療服務,深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動,實施提升醫療服務十大舉措,推動同級別醫療機構檢查、檢驗結果互認,促進各項便民惠民措施落地見效。建設老年友善醫療機構,為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫療服務。(省衛生健康委、發展改革委、醫保局、大數據局,解放軍鄭州聯勤保障中心等按職責分工負責)

  19.加強醫院文化建設。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德,提煉醫院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。引導醫務人員大力弘揚偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業精神,激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律,以充滿人文關懷的醫療服務贏得患者、社會的信任和尊重,構建和諧醫患關系。(省委宣傳部、省衛生健康委等按職責分工負責)

  20.關心關愛醫務人員。改善醫務人員工作環境和條件,減輕工作負荷,落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫務人員合法權益。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。注重醫務人員職業素養和人文關懷教育,增強責任感、自豪感、認同感。加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫療糾紛納入法治軌道,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。(省衛生健康委、公安廳等按職責分工負責)

  21.全面執行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委充分發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,堅持民主集中制原則,集體研究決定醫院重大問題,并按照分工抓好組織實施,支持院長依法依規獨立負責地行使職權。黨委書記主持黨委全面工作,負責組織黨委重要活動,協調黨委領導班子成員工作。院長在醫院黨委領導下,全面負責醫院醫療、教學、科研、行政管理工作。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度。把黨建工作要求寫入公立醫院章程,明確黨建工作的內容和要求,明確黨委研究決定醫院重大問題的機制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節,把黨的建設各項要求落到實處。(省委組織部、省衛生健康委、教育廳等按職責分工負責)

  22.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定,制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,認真把握用人標準,重視培養和使用青年人才,規范人才引進工作、完善政策待遇、加強服務保障,發揮高層次人才在我省衛生健康事業發展中的引領作用。建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,為人才發揮作用創造良好條件。(省委組織部、省衛生健康委、教育廳等按職責分工負責)

  23.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。深入開展“河南省公立醫院示范創建”工作,推動全省公立醫院黨建質量全面創優全面提升。推進黨支部標準化規范化建設,實現組織設置規范化、隊伍建設科學化、制度落實長效化、場所建設標準化、經費保障穩定化。黨支部要突出政治功能,把好政治關、醫德醫風關,參與內設機構業務發展、人才引進、薪酬分配、職稱晉升等重大問題的決策。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。嚴格執行發展黨員“雙推雙評三全程”辦法,注重發展醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員入黨,不斷優化黨員隊伍結構。探索建立把業務骨干培養成黨員,把黨員培養成醫療、教學、科研、管理骨干的“雙培養”機制。(省委組織部、省教育廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  24.落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導,組織部門牽頭抓總,衛生健康部門具體負責,教育、國有資產監督管理等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。醫院黨委要切實承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面推行黨組織書記抓黨建述職評議考核制度,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,黨建考核結果與公立醫院年度評價結果和績效掛鉤,作為干部選拔任用的重要依據。(省委組織部、省衛生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責分工負責)

  推進醫院高質量發展實施方案3

  為落實《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》《“健康中國2030”規劃綱要》《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳印發關于加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》等的要求,加快構建強大公共衛生體系,推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局,提高全方位全周期健康服務與保障能力,促進中醫藥傳承創新,制定本方案。

  一、總體思路

  (一)指導思想

  深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,堅持新時代衛生與健康工作方針,以人民健康為中心,加快提高衛生健康供給質量和服務水平,更加注重早期預防和醫防協同,更加注重優質擴容和深度下沉,更加注重質量提升和均衡布局,更加注重中西醫并重和優勢互補,集中力量解決一批全國性、跨區域的大事、急事和難事,為全面推進健康中國建設提供強有力的支撐。

  (二)基本原則

  ——統籌規劃分級負責。圍繞“十四五”時期健康中國建設總體目標,加強全國醫療衛生資源的統籌配置,合理劃分中央和地方事權,中央重點保障公共衛生、全國性跨區域醫療服務能力建設需求。地方統籌加強其他衛生項目建設。

  ——關口前移醫防協同。立足更精準更有效的防,優先保障公共衛生投入,創新醫防協同機制,提高早期監測預警、快速檢測、應急處置和綜合救治能力。堅持急慢并重,聚焦影響人民健康的主要問題,補齊全方位全周期健康服務短板弱項。

  ——提高質量促進均衡。堅持政府主導,加強公立醫療衛生機構建設,提高標準、適度超前,加大向國家重大戰略區域、中心城市和脫貧地區傾斜力度,促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。

  ——改革創新揭榜掛帥。加強重大基礎設施建設與重大戰略、重大改革協同,創新配套措施,確保發揮投資效益。以揭榜掛帥方式推動國家醫學中心、區域醫療中心等重大項目建設,集中力量開展醫學關鍵技術攻關,引領服務體系模式轉變。

  ——中西并重特色發展。堅持中西醫建設任務同規劃、同部署、同落實,遵循中醫藥發展規律,認真總結中醫藥防治新冠肺炎經驗做法,建立符合中醫藥特點的服務體系,更好發揮中醫藥特色和比較優勢,推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展。

  (三)建設目標

  到2025年,在中央和地方共同努力下,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效、富有韌性的優質高效整合型醫療衛生服務體系,重大疫情防控救治和突發公共衛生事件應對水平顯著提升,國家醫學中心、區域醫療中心等重大基地建設取得明顯進展,全方位全周期健康服務與保障能力顯著增強,中醫藥服務體系更加健全,努力讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統連續的高質量醫療衛生服務。

  二、公共衛生防控救治能力提升工程

  中央預算內投資重點支持疾病預防控制體系、國家重大傳染病防治基地和國家緊急醫學救援基地建設,推動地方加強本地疾病預防控制機構能力、醫療機構公共衛生能力、基層公共衛生體系和衛生監督體系建設,健全以疾控機構和各類專科疾病防治機構為骨干、綜合性醫療機構為依托、基層醫療衛生機構為網底、防治結合的強大公共衛生體系。

  (一)現代化疾病預防控制體系建設

  1.建設目標

  加快推進疾病預防控制機構基礎設施達標建設,與區域內各級各類醫療機構互聯互通,滿足新形勢下突發公共衛生事件應對和重大疾病防控需要。國家和重點區域疾病預防控制機構具備新發傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和重特大公共衛生事件處置能力。省級疾控機構原則上要有達到生物安全三級水平的實驗室,具備省域內常見多發傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和應急處置能力。地市級疾控機構有達到生物安全二級水平的實驗室,具備轄區常見傳染病病原體、健康危害因素和國家衛生標準實施所需的檢驗檢測能力。縣級疾控機構達到相關建設標準。

  2.建設任務

  一是加強中國疾病預防控制中心建設,升級改造國家菌毒種保藏中心和高級別生物安全實驗室。二是依托高水平省級疾控中心建設若干國家區域公共衛生中心,加強業務用房、病原微生物資源保藏平臺、重大疫情確證實驗室、食品安全風險評估重點實驗室、劇毒化學品和易制毒易制爆化學品庫及其檢測實驗室、人才培訓基地等建設,配備移動生物安全三級實驗室,建設針對已消除或即將消除疾病的國家級防控技術儲備中心。三是按照填平補齊原則,補齊各級疾病預防控制機構基礎設施和實驗室設備配置缺口。

  3.配套措施

  各地要建立穩定的公共衛生事業投入機制,優化調整財政支出結構,統籌各類資金渠道,切實加強本地區疾病預防控制機構能力建設。要落實疾病預防控制體系改革任務,加強疾控人才隊伍建設,提高專業技術人員占比,健全公共衛生(含衛生監督)及衛生工程人員培養、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制,創新醫防協同,實現人員通、信息通、資源通。深入開展愛國衛生運動,創新疾病預防控制機構和城鄉社區聯動工作機制。

  (二)國家重大傳染病防治基地建設

  1.建設目標

  針對呼吸系統等重大傳染病,在超大城市、國家中心城市等重點地區,依托高水平綜合性醫療機構,布局建設國家重大傳染病防治基地,具備聚集性疫情暴發時大規模危重癥患者集中收治能力,能夠按照國家要求第一時間馳援其他疫情嚴重地區,承擔本區域內重大疫情救治培訓任務,托管或指導當地傳染病醫院提高綜合救治能力,把我國重大傳染病防治能力提升到新的水平。

  2.建設任務

  遴選呼吸、感染等專科能力突出,“醫、教、研、防”水平領先的綜合性醫療機構,按照平急結合原則,進一步改造提升傳染病防控救治設施,建設足量的負壓病房、可轉換重癥監護病區、可轉換院(病)區,加強傳染病解剖室、臨床教學用房、應急物資儲備空間等設施建設,配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動CT、傳染病隔離轉移裝置等醫學設備,有條件的可以配備移動生物安全三級水平實驗室、移動核酸檢測實驗室。加強中西醫協作能力建設。

  3.配套措施

  相關地方要將國家重大傳染病防治基地作為城市重要基礎設施和重大民生工程,在項目選址、建設投入、設備準入、科研平臺、人才隊伍等方面給予積極支持。要積極引導醫療機構、疾控機構、傳染病專科醫院、高等院校、科研機構加強合作,探索創新醫教研防協同機制。要統籌加強醫療機構發熱門診和二級以上綜合醫院感染性疾病科建設,提高基層傳染病防治能力。

  (三)國家緊急醫學救援基地建設

  1.建設目標

  針對自然災害、事故災害等重大突發事件,依托有較好工作基礎的醫療機構進行升級改造,在全國范圍內以省為單位開展國家緊急醫學救援基地建設,完善緊急醫學救援培訓、演練、教育、科研等綜合功能,具備大批量傷員立體化轉運、集中救治、救援物資保障、信息指揮聯通等能力,全面提高我國突發事件緊急醫學救援水平。

  2.建設任務

  強化創傷病房、重癥監護病房、創傷復蘇單元等設施建設,以及接受傷員通道、二次檢傷分類區等院內場所改造提升。針對海(水)上、陸地、航空、雪域等場景需求,加強救援物資儲備配送能力和專業設施設備建設,結合實際配置信息聯通和指揮設備、移動手術室、移動CT、直升機停機坪等。加強人員培訓、模擬演練、科技研發、信息管理等平臺建設。

  3.配套措施

  各地要加強國家緊急醫學救援基地的建設投入、運行維護和現場處置經費等保障。要成立基地建設管理領導小組,制定并組織實施基地設施設備管理方案、人員隊伍建設和管理方案、人員培訓和演練方案、基地建設考核方案、不同災難場景應急應對預案等規章制度,服從國家統一調配安排。要同步加強緊急醫學救援和急救體系建設,優化院前急救網絡布局,提高采供血能力。

  三、公立醫院高質量發展工程

  中央預算內投資重點支持國家醫學中心、區域醫療中心建設,推動省域優質醫療資源擴容下沉,支持脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院提標擴能,加快數字健康基礎設施建設,推進健康醫療大數據體系建設,擴大優質醫療資源輻射覆蓋范圍,進一步縮小區域、城鄉差距,更好滿足群眾就近享有高水平醫療服務需求。將中醫醫院統籌納入國家醫學中心、區域醫療中心等重大建設項目。地方政府要切實履行公立醫療機構建設主體責任,加快未能納入中央預算內投資支持范圍的市、縣級醫院建設,全面推進社區醫院和基層醫療衛生機構建設,力爭實現每個地市都有三甲醫院,服務人口超過100萬的縣有達到城市三級醫院硬件設施和服務能力的縣級醫院。

  (一)國家醫學中心建設

  1.建設目標

  按照“揭榜掛帥、擇優選拔”的工作思路,依托醫學水平突出、影響力強、積極性高的醫院,圍繞關系人民健康的全局性、長期性問題,建設若干國家醫學中心,形成一批醫學研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地、數據匯集平臺,集中力量開展核心技術攻關,推動臨床科研成果轉化,加快解決一批藥品、醫療設備、疫苗、醫學數據等領域“卡脖子”問題。

  2.建設任務

  提升國家重點實驗室等重大醫學科研平臺設施和裝備水平。建設高水準、國際化、開放性的藥物、醫療器械裝備、疫苗等臨床科研轉化平臺和創新技術孵化基地。強化教學培訓應用,打造國際一流的骨干人才培養基地。改善臨床診療基礎設施條件,適當超前配置大型醫用設備。深度運用5G、人工智能等技術,打造國際先進水平的智慧醫院,建設重大疾病數據中心。推進跨地區、跨機構信息系統的互聯互通、互認共享、術語規范以及數據的整合管理,建設主要疾病數據庫和大數據分析系統。

  3.配套措施

  優化國家醫學中心科技成果創新和轉移轉化環境,鼓勵國家醫學中心、科研院所、高等院校和知名企業等各類創新主體加強合作,共同開展臨床研究開發、成果運用推廣等。放寬國家醫學中心創新應用政策,鼓勵治療危急重癥新藥優先在國家醫學中心開展臨床試驗。支持國家醫學中心在醫療服務價格、醫保支付、人事薪酬制度、利益分配、新藥(醫療器械)研發上市等方面先行先試。

  (二)區域醫療中心建設

  1.建設目標

  在執行好《區域醫療中心建設試點工作方案》的基礎上,深入分析我國重大疾病發病率和地區、人群分布等情況,進一步擴大區域醫療中心建設地區、輸出醫院和專科范圍,同步將承擔輸出任務的高水平醫院納入區域醫療中心建設,到2023年覆蓋所有省份,完成全國范圍的規劃布局,到2025年基本完成區域醫療中心建設,推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局,群眾危急重癥、疑難病癥基本在省域內得到解決。

  2.建設任務

  在優質醫療資源薄弱地區,堅持“按重點病種選醫院、按需求選地區,院地合作、省部共建”的思路,通過建設高水平醫院分中心、分支機構、“一院多區”等方式,定向放大國家頂級優質醫療資源。對納入設置規劃的國家區域醫療中心,重點加強業務用房建設、醫學裝備購置、信息化和科研平臺建設,建立遠程醫療和教育平臺,加快診療裝備智能化改造升級,使其具備作為輸出醫院所要求的技術水平、人才儲備、臨床教學和科研能力,發揮區域醫療衛生服務體系“頭雁”作用。

  3.配套措施

  各地要切實履行建設主體責任,落實土地、規劃等建設條件并減免相關費用,確保建設資金不留缺口、不增加新的債務風險。要統籌加大政策支持力度,推進管理體制改革,支持其建立健全現代醫院管理制度。深化人事薪酬制度改革,建立編制動態調整機制,合理核定崗位數量,落實“兩個允許”要求,探索建立多渠道經費保障和薪酬激勵機制。完善醫院補償機制,加大對重點學科發展和人才培養投入力度,合理制定和動態調整醫療服務價格。鼓勵創新藥物和技術使用,支持開展科技創新和成果轉化。鼓勵引入商業健康保險,開發針對特需醫療、創新療法、先進檢查檢驗服務等的保險產品。

  (三)省域優質醫療資源擴容下沉建設

  1.建設目標

  以省為單位統籌規劃,聚焦重點病種和專科,按照“省市共建、網格布局、均衡配置”的工作思路,通過引導省會城市和超(特)大城市中心城區醫院向資源薄弱地區疏解、加強地市現有醫院建設等方式,推動省域內優質醫療資源擴容和向群眾身邊延伸,遴選建設120個左右省級區域醫療中心,形成省域內具有較強引領和輻射帶動作用的優質醫療服務、醫學科研和人才培養高地,重點疾病診療水平與省會城市明顯縮小。

  加強脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院建設,引入省級優質醫療資源,提高傳染病、兒童等綜合醫療服務能力。

  2.建設任務

  支持省級區域醫療中心開展必要的業務用房改擴建,改善診療環境和服務設施條件,增加預防保健、科研、全科醫生培養培訓等設備設施,使其與承擔的醫療、教學、科研、公共衛生等任務相匹配,合理提高建設標準,為必要時擴大突發事件應對和綜合救治能力預留空間和條件。提升大型設備配備水平,加強智慧醫院建設,保障遠程醫療需要,優化服務流程,改善就醫體驗。支持脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院提標擴能,改善發熱門診、急診部、住院部、醫技科室等業務用房條件,完善醫療、信息化、醫用車輛等設備配置和停車、醫療廢棄物和污水處理等后勤保障設施,提升醫院診療環境。加強胸痛、卒中、創傷、呼吸等專病中心和腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設。

  3.配套措施

  各地要切實落實對鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生室等基層醫療衛生機構的建設投入責任,全面提高基層公共衛生、全科、中醫等能力。要統籌考慮當地中醫藥發展基礎和建設條件,因地制宜開展建設,基本實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋。加強縣域醫共體建設,鼓勵依托縣級醫院建設開放共享的影像、心電、病理診斷、醫學檢驗等中心,加強遠程醫療和信息化設備配備,與高水平省市級醫院對接,與基層醫療衛生機構聯通。要依托縣級醫院建設縣級急救中心,依托有條件的鄉鎮衛生院建立完善縣域120急救網絡。加強各級血站建設,提升血液應急聯動保障能力。統籌加強地市級醫院建設,布局建設全科醫生臨床培養基地。加強職業病診治康復能力建設。對于地方投資責任落實不到位、基層醫療衛生機構建設不力的省份,中央預算內投資原則上不支持省市級相關項目建設。

  四、重點人群健康服務補短板工程

  中央預算內投資重點支持改善婦女兒童健康服務基礎設施條件,提高出生缺陷防治、心理健康和精神衛生服務能力,增加康復、護理資源。地方政府要聚焦重點人群健康需求,加快完善婦幼健康、職業健康、老年健康、心理健康和精神衛生服務體系,補齊健康教育、康復醫療、老年長期照護和安寧療護等領域短板,加快完善支持政策包并加快建設普惠托育服務體系,全面提高全方位全生命周期健康服務能力。

  (一)婦女兒童健康服務能力建設

  1.建設目標

  圍繞促進人口長期均衡發展,適應實現適度生育水平,提高出生人口質量需要,增加婦產、兒科優質醫療資源供給,改善優生優育全程服務,加強孕前孕產期健康服務能力,提升產科住院環境,增強出生缺陷綜合防治能力,緩解兒童常見病看病難、重大疾病和傳染病診治資源不足等問題。

  2.建設任務

  每省份支持1個省級婦產項目建設(可為省級婦幼保健機構、省級婦產專科醫院或省級綜合性醫院婦產中心),每省份支持1個兒科項目建設(可為省級婦幼保健機構、省級兒童醫院或省級綜合性醫院兒科病區),支持分娩量較大、人口較多的地市級婦幼保健機構項目建設。婦產科項目重點強化產前篩查診斷和出生缺陷防治、危重孕產婦、兒童和新生兒救治能力,全面改善病(產)房、新生兒室等診療環境和設施設備條件,升級改造停車場等院內保障設施,提升婦幼健康服務品質。兒科項目重點加強呼吸、神經、血液、腫瘤等重大疾病救治設施建設,配置相關緊缺醫療設備,適當增加兒科病床數量,設置一定量的兒科隔離病房,滿足傳染病救治需要。

  3.配套措施

  各地要統籌其他資金渠道,加大對縣級婦產科、兒科建設支持力度,實現省、市、縣均有1個標準化的婦幼保健機構,切實提高危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治以及產前篩查和診斷能力。指導省級機構通過牽頭組建醫療集團、對口支援等方式,促進優質婦產科、兒科資源向基層下沉。開通婦產科、兒科急危重癥綠色通道,實現院前急救、院內急診、重癥監護無縫有效銜接。加大婦產科、兒科醫務人員培養培訓力度,積極探索改革完善婦產、兒科醫療服務價格政策和運行補償機制,體現婦產科、兒科醫護人員勞務價值,調動積極性。落實母嬰安全五項制度,加強質量控制,提高均質化水平。

  (二)心理健康和精神衛生服務能力建設

  支持每省建好1所省級精神專科醫院或綜合醫院精神病區,重點改善老年和兒童精神疾病、睡眠障礙、抑郁焦慮、精神疾病康復等相關設施條件,優化患者診療就醫流程。

  各地要加快完善省、市、縣各級心理健康和精神衛生防治體系,爭取實現省會城市、常住人口較多的地級市和縣都有精神專科醫院或綜合醫院精神專科,常住人口超過30萬的縣至少有1所設置有病房的縣級公立醫院精神科,常住人口30萬以下的縣至少有1所設置精神心理門診的縣級公立醫院,社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院都具備精神(心理)衛生服務能力。

  (三)康復醫療“城醫聯動”項目建設

  以地級市為單位,實施“城醫聯動”項目,通過中央預算內投資引導,帶動地方、社會力量投入,支持醫療資源豐富地區盤活資源,將部分有一定規模、床位利用率不高的二級醫院轉型改建為康復醫療機構和護理院、護理中心,同步完善土地、財稅、價格、醫保支付、人才等政策工具包,重點為急性期后的神經、創傷等大病患者,老年等失能失智人群,臨終關懷患者提供普惠性醫療康復和醫療護理服務,為建立適應人民群眾需求的康復、護理體系探索有效路徑。

  五、促進中醫藥傳承創新工程

  中央預算內投資重點支持國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心、國家中醫藥傳承創新中心、國家中醫疫病防治基地、中西醫協同“旗艦”醫院、中醫特色重點醫院和名醫堂建設,積極謀劃國家中醫藥博物館建設,發揮中醫藥整體醫學優勢,推動建成融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系,促進中醫藥傳承創新發展。

  (一)國家中醫藥傳承創新中心建設

  1.建設目標

  建設30個左右國家中醫藥傳承創新中心,重點提升中醫藥基礎研究、優勢病種診療、高層次人才培養、中醫藥裝備和中藥新藥研發、科技成果轉化等能力,打造“醫產學研用”緊密結合的中醫藥傳承創新高地。

  2.建設任務

  依托省級及以上中醫醫療機構、中醫藥科研院所,揭榜掛帥、擇優選拔。加強中醫藥研究型門診和病房、基礎醫學研究中心、生物信息資源庫、循證研究中心、古籍挖掘應用信息庫、中藥特色制劑研發與中藥研究中心、產業創新協作平臺、人才培養基地等業務用房建設,加強研究和信息化設備等配備,達到行業先進水平,攻克一批優勢病種防治關鍵技術,轉化一批中藥新藥和中醫藥特色裝備,形成一批高級別專家共識、診療方案以及標準指南。

  3.配套措施

  各地要加大國家中醫藥傳承創新中心建設用地、建設投入及運行經費、設備準入、人員隊伍等方面保障力度,在運行管理、崗位編制、人才聘用、經費使用、薪酬及績效分配、職稱晉升等方面建立新機制,允許國家中醫藥傳承創新中心對科研崗位人員有獨立的職稱評審權。在省級科研項目中加大對國家中醫藥傳承創新中心支持力度。

  (二)國家中醫疫病防治基地建設

  1.建設目標

  根據“平急結合、高效準備,專兼結合、合理布局,協調聯動、快速反應”的原則,建設35個左右、覆蓋所有省份的國家中醫疫病防治基地,提高中醫藥在新發突發傳染病等重大公共衛生事件發生時的第一時間快速反應參與救治能力和危急重癥患者集中收治能力,帶動提升區域內中醫疫病防治能力。

  2.建設任務

  加強具有中醫特色的肺病科、急診科、感染性疾病科、重癥醫學科等科室及疫病防治隊伍能力建設,搭建中醫藥疫病防治科研支持平臺。建設可轉換傳染病區、可轉換ICU、生物安全二級及以上實驗室、醫療廢棄物處置設施等,配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動CT、心肺復蘇等重癥急救搶救設備,做好必要的負壓救護車、移動中藥房等移動設備配置,做好醫用防護物資和藥品儲備。

  3.配套措施

  各地要加大國家中醫疫病防治基地建設用地、建設投入及運行經費、設備準入、物資儲備、人才隊伍、科研平臺等方面保障力度,在運行管理、隊伍演練、經費使用等方面建立新機制。要建立協調聯動機制,充分發揮基地在派出專家、技術方案制定等方面的作用,確保第一時間參與傳染病防治和突發事件衛生應急工作,深度介入預防、治療和康復全過程。

  (三)中西醫協同“旗艦”醫院建設

  1.建設目標

  建設50個左右中西醫協同“旗艦”醫院,大力推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合醫療模式。強化臨床科室中醫能力建設,建立科室間、院間和醫聯體內部中西醫協作機制,打造中西醫結合團隊,推動建立中西醫多學科診療體系,成為全國重大疑難疾病中西醫結合診療、人才隊伍培養和醫療模式推廣的中心,在區域內乃至全國發揮中西醫協同發展“旗艦”引領作用。

  2.建設任務

  依托綜合醫院、專科醫院、傳染病醫院、婦幼保健院和中西醫結合醫院開展遴選建設,改善業務用房,優化功能布局,加強中醫病房、中藥房、中藥制劑室、中醫綜合治療區、中醫康復治療區、中醫經驗傳承工作室、中西醫結合臨床研究中心等建設,強化中醫特色診療設備配置。

  3.配套措施

  各地要在醫療服務價格、醫保支付、人事薪酬、中藥制劑和中醫技術應用等方面制定相關鼓勵政策,支持組建區域中西醫協同醫聯體,將中西醫協同醫療實踐和效果納入醫院等級評審和績效考核工作。要把建立中西醫協同機制和多學科診療體系納入醫院章程,將中西醫聯合查房、會診納入醫院管理制度,在各主要臨床科室配備中醫醫師,打造中西醫協同團隊。

  (四)中醫特色重點醫院建設

  1.建設目標

  遴選130個左右中醫特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的地市級重點中醫醫院,圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科、康復等優勢病種,打造名科、名醫、名藥,做優做強一批中醫優勢專科,培養一批學科帶頭人和骨干人才,推動一批中藥制劑開發應用,加快省域內優質中醫醫療資源擴容和均衡布局。

  2.建設任務

  加強中醫優勢專科建設,改善業務用房條件,優化功能布局,強化設施設備配置,加強中醫綜合治療區(室)、治未病和康復服務區建設,提供融預防、治療、康復于一體、全鏈條的中醫藥服務,提升中醫診療能力和臨床療效。建設名老中醫傳承工作室和臨床示教、模擬實訓等用房,強化中醫藥師承教育,加快中醫學科帶頭人和技術骨干培養。改善中藥房基礎條件,加強中藥制劑室和區域中藥制劑中心建設,推廣醫療機構中藥制劑應用。

  3.配套措施

  各地要加大中醫特色重點醫院基本建設、設備購置、重點學科發展、人才培養等方面保障力度。充分發揮中央預算內投資帶動作用和地方政府引導作用,落實中醫藥服務價格、醫保支付傾斜等政策,鼓勵在人才、中藥制劑和中醫技術應用等方面制定更加靈活的政策。支持開展“互聯網+醫療健康”服務,提高中醫特色醫療資源可及性和整體效率。

  (五)名醫堂工程

  以中國中醫科學院等優勢中醫機構和團隊為依托,創新政策措施,發揮示范帶動作用,分層級規劃布局建設一批名醫堂,推動名醫團隊入駐,服務廣大基層群眾。打造可推廣、可復制、可持續的示范性名醫堂運營模式,按照品牌化、優質化、規范化、標準化的建設要求,統一服務標準,規范技術操作,保證藥品質量。建立健全名醫堂信息系統,加強互聯互通。推動實現人民群眾“方便看中醫、放心用中藥、看上好中醫”。

  六、資金安排

  (一)資金來源

  建設所需資金,由中央預算內投資、地方財政資金、地方政府專項債券等渠道籌措安排。國家發展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局、國家疾病預防控制局會同有關部門積極支持各地加強優質高效醫療衛生服務體系建設。各地要進一步健全政策措施,積極調整自身財政支出和投資結構,確保建設資金足額到位。

  (二)中央預算內投資安排標準

  中央預算內投資綜合考慮事權劃分原則、區域經濟社會發展水平等情況,對地方項目實行差別化補助政策,原則上按照東、中、西部地區分別不超過總投資的30%、60%和80%的比例進行補助,享受特殊區域發展政策地區按照具體政策要求執行。中央本級項目按照有關標準執行。對部分投資需求較大的項目實行中央補助投資最高限額控制,額度如下:

  1.省、市、縣級疾病預防控制機構單個項目中央預算內投資補助額度最高分別不超過2億元、5000萬元和1000萬元。承擔區域公共衛生中心的`省級疾控中心,單個項目補助額度最高不超過3億元。

  2.國家醫學中心中央預算內投資安排額度按照單個項目批復情況確定。區域醫療中心、國家重大傳染病防治基地、國家緊急醫學救援基地中央預算內投資補助額度最高分別不超過5億元、3億元、3億元。其中,區域醫療中心項目中央預算內投資分發展起步和能力提升2個階段進行安排。

  3.省級區域醫療中心項目、縣級醫院提標擴能項目單個項目中央預算內投資補助額度最高分別不超過2億元和5000萬元。

  4.省級婦產科、兒科建設項目單個項目中央預算內投資補助額度最高不超過2億元,地市級婦幼保健機構不超過5000萬元。

  5.促進中醫藥傳承創新工程中的國家中醫藥傳承創新中心單個項目中央預算內投資補助額度最高不超過1.5億元,國家中醫疫病防治基地、中西醫協同“旗艦”醫院、中醫特色重點醫院單個項目不超過1億元。名醫堂工程另行制定工作方案明確中央預算內投資安排標準。

  七、保障措施

  (一)落實主體責任

  對于地方項目,中央預算內投資屬于補助性質,各地對相關項目建設負主體責任,負責開展項目前期工作,保障項目建設用地,減免相關建設配套費用,籌集項目建設資金等,合理申報投資計劃,組織項目實施。要切實履行公立醫療衛生機構投入和保障主體責任,多渠道落實建設資金,全額承擔建設投入,實行“交鑰匙”工程,堅決杜絕負債建設,減輕醫療衛生機構經濟運營壓力。

  (二)強化組織實施

  各地要加強對區域衛生健康服務需求、投資建設現狀與基礎條件、經濟社會發展趨勢等的系統摸底與分析研判,做好本地醫療衛生服務體系建設實施方案與國民經濟和社會發展、新型城鎮化、衛生健康改革與發展、公共衛生防控救治能力建設等規劃和政策的銜接,盡力而為、量力而行,實事求是、科學合理確定建設項目和建設標準。

  (三)嚴格項目管理

  各地要切實履行基本建設程序,落實項目法人責任制、招標投標制、工程監理制、合同管理制,把好規劃設計、招標采購、工程施工、竣工驗收等各個環節質量關。嚴格執行相關建筑技術規范,充分考慮節地、節能、節水、環保,堅持規模適宜、功能適用、裝備適度、運行經濟和可持續發展。要加強資金使用管理,保障中央資金專款專用,杜絕擠占、挪用和截留現象發生。省級發展改革、衛生健康和中醫藥等管理部門按照本實施方案明確的相關要求,結合本地實際,建立項目儲備庫,并根據項目前期工作進展、工程建設進度、工期等情況,及時將項目儲備庫中符合條件的項目納入投資項目在線審批監管平臺(重大建設項目庫模塊)和三年滾動投資計劃,實行動態管理。未列入項目儲備庫和三年滾動投資計劃的項目不得申請年度中央預算內投資。

  (四)加強全過程監管

  國家發展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局、國家疾病預防控制局建立健全縱橫聯動協同監管機制,采取專項檢查、在線監管、定期監測評估等多種方式,開展事前規范審核、事中強化監督、事后嚴格考核的全過程監管,并將監督檢查和年度評估結果作為后續中央預算內投資安排的重要參考。省級發展改革、衛生健康和中醫藥等管理部門按照分工履行監管職責,定期組織對方案實施情況進行專項督導,發現問題及時整改。對已完工項目,要督促項目單位及時委托第三方按照相關建設標準和規范進行驗收,并定期匯總上報完工項目驗收情況。

  (五)開展方案評估

  國家發展改革委、國家衛生健康委牽頭組織成立專家組,制定評估方案,適時對實施方案內容進行評估,及時發現問題、總結經驗、優化提升。充分發揮第三方評估作用,增強評估分析的客觀性、準確性和科學性。

  推進醫院高質量發展實施方案4

  為全面貫徹落實省市區黨委、政府關于高質量發展建設共同富裕示范區的重大部署,根據《中共浙江省委浙江省人民政府關于印發〈浙江高質量發展建設共同富裕示范區實施方案(2021-2025年)〉的通知》《中共杭州市委杭州市人民政府關于印發<杭州爭當浙江高質量發展建設共同富裕示范區城市范例的行動計劃(2021—2025年)>的通知》《中共杭州市臨安區委杭州市臨安區人民政府關于印發<臨安區爭當區域高質量發展建設共同富裕示范區排頭兵行動計劃(2021—2025)>的通知》精神,結合實際,制定本方案。

  一、指導思想

  堅持以人民健康為中心,堅持共建共享、改革創新、數字賦能、醫防融合、問題導向,著力破解衛生健康事業發展不平衡不充分問題,持續縮小地區、城鄉和群體之間的健康保障供給差距,全面提升基本公共衛生服務均等化和基本醫療服務智慧化水平,更好地滿足人民群眾不斷增長的多層次健康服務需求,高質量建設“擇臨健康”“共同健康”“健康臨安”,讓人民群眾擁有更多的獲得感、幸福感和安全感。

  二、主要目標

  聚焦“病有良醫、老有康養、幼有優育”的目標,確立“人人享有優質、均等、普惠的全方位全生命周期的衛生健康服務”的定位,到2025年,基本建成“健康臨安”,全面打響“擇臨健康”“共同健康”品牌,打造國家級、省級健康促進區(縣);到2035年,高水平建成“健康臨安”,全面建立具有城鄉一體、醫防融合、中西并重、優質高效等具有高質量發展內涵的公共醫療衛生服務體系,人人享有更高水平的全生命周期醫療健康服務,率先實現衛生健康現代化,為實現共同富裕提供強有力的健康支撐。

  具體指標(到2025年):

  發展指標方面:實現人均預期壽命83.88歲,孕產婦零死亡,5歲以下兒童死亡率≤5‰,千人床位數5.5張,千人醫師數4.3人,千人護士數4.4人,健康浙江發展指數85。

  均衡指標方面:進一步縮小我區在全市健康發展中的差異系數,縣級公立醫院中三級醫院占比達28.5%,縣級公立醫院中三級醫院床位占比64%,本科以上醫療衛生人員占比與全省平均之比逐步提升,基層就診率≥65%,中醫藥發展指數穩步提升。

  共享指標方面:居民健康素養水平≥45%,人均基本公共衛生服務經費穩步提升,重點人群家庭醫生簽約覆蓋率80%,每千人擁有3歲以下嬰幼兒托位數4.6個,重大慢病過早死亡率≤8.5%,嚴重致殘致畸出生缺陷發生率9.5‰,總體癌癥五年生存率達50%以上。

  可持續指標方面:衛生總費用占GDP比例穩步提升,政府衛生支出比例穩步提升,個人衛生支出占衛生總費用比例≤26%。

  三、主要任務

  (一)著力構建大健康工作格局

  工作目標:以“健康臨安”建設為龍頭,加快建立和完善大健康統籌聯動管理機制,推動公共政策健康影響評價試點工作,大健康治理領域和關鍵環節改革取得突破,健康鎮覆蓋率達100%,人群主要健康指標居全國前列,全市居民健康素養達到發達國家水平,基本形成大健康工作格局。

  突破性抓手:

  1.大力推進健康浙江健康杭州行動。抓好《臨安區推進健康浙江健康杭州三年行動實施方案(2020—2022年)》落實,持續推進改善健康環境、優化健康服務、構建健康社會、營造健康文化、培育健康人群、發展健康產業六大建設任務。實施全民健康素養提升行動。加強健康細胞培育,全面開展健康促進區(縣)創建工作。優化健康臨安考核體系,加大對健康浙江健康杭州考核指標及推進健康浙江健康杭州行動的考核力度,推動部門職責落實,進一步完善大健康體制機制。責任牽頭科室:健康建設科。

  2.扎實推進公共政策健康影響評價省級試點工作。遵循大健康理念,不斷強化將“健康融入所有政策”意識,按照《杭州市公共政策健康影響評價試點實施方案》要求,進一步完善《杭州市臨安區公共政策健康影響評價機制》。確定司法、發改、衛健等10個部門作為公共政策健康影響評價試點部門,積極探索完善與杭州師范大學合作機制,進一步健全專家咨詢評審委員會評審制度。將相關重大政策出臺、經濟社會發展規劃、經濟社會發展政策、重大工程項目列入健康影響評價,通過3年的試點實踐,形成具備臨安特色的縣(區)級公共政策健康影響評價的地方標準。責任牽頭科室:健康建設科。

  3.著力推進健康浙江“智慧健康管理行動”示范試點。建設“健康臨安應用行”服務平臺,通過建立個人健康打卡積分激勵,健康家庭、健康單位全過程管理體系,實現健康創建數字化管理,推進全民健康生活方式落實。建立區域動態疾病譜,通過區域全民健康平臺,對區域內發病率和健康問題進行梳理分析,并根據各類疾病發病、分布等對居民進行有針對性的健康干預和預防性檢查,促進醫療資源的精準配置、醫學學科的科學布局。聚焦基層衛生和疫情防控,建立健全持續迭代升級和常態化運行管理機制,切實形成集“行政管理、健康管理、智慧醫療”于一體的衛生智治體系,積極創建省級智慧健康管理試點示范區。責任牽頭科室:健康建設科、信息中心、疾控科。

  4.深入開展愛國衛生運動。以打造亞運健康城市為契機,不斷豐富愛國衛生內涵和外延,創新群眾動員機制,深入開展城鄉愛國衛生運動,加強城鄉環境衛生綜合整治,大力開展禁煙控煙行動,依法開展病媒生物防制,健全病媒生物監測網絡,建立完善監測質量控制體系。組織開展全域季節性“四害”防制行動。鞏固國家衛生城市(鎮、村)成果,國衛鎮覆蓋率持續達100%。責任牽頭科室:愛衛科。

  (二)著力建設高效的公共衛生體系

  工作目標:完善疾病預防控制、應急醫療救治和醫療保障救助的“三位一體”公共衛生網絡,構建“平戰結合”的公共衛生體系。所有建制鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心全部建成規范化傳染病監測哨點,急救站點標準化率達到100%,全力打造公共衛生安全示范區。

  突破性抓手:

  1.提升公共衛生應急指揮、預警、服務能力。健全突發公共衛生事件應急指揮機構和專班化處置體系,完善聯防聯控機制。推進公共衛生數字化建設,健全跨部門、跨區域、跨行業的多點觸發監測預警網絡。強化醫防高效協同,貫通監測預警、預防控制和醫療救治全鏈條、全環節。完善以疾控機構為主體,醫療機構、基層醫療衛生機構分工協作的疾控網絡。統籌醫療、疾控、第三方機構檢測資源,構建質控統一、資源聯動、信息共享的實驗室檢測網絡。推進疾控機構標準化建設,提高疾病預防控制服務能力。責任牽頭科室:疾控科。

  2.提升公共衛生事件醫療救治能力。強化應急狀態下動員響應、區域聯動、人員調集能力,建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。推動疾控、衛健執法、婦幼、精防公共衛生專業團隊融入醫共體建設,提升醫共體公共衛生服務質量。加大衛生應急事件處置力量,在區疾控中心5支區級衛生應急隊的基礎上,依托醫共體建設,新組建4支鎮級衛生應急隊伍,確保衛生應急隊員數達到85人,9支隊伍統一裝備、統一培訓、統一建設,做到及時、科學、高效地應對各類公共衛生事件。城區平均急救反應時間少于11分鐘。責任牽頭科室:醫政科、疾控科。

  3.健全精神衛生和心理健康服務體系。推動區第五人民醫院等級創建,加強學科建設,提升精神心理門診和住院服務能力。推動社會心理服務重心下移,建設基層社會心理服務平臺。加強鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)精神(心理)服務能力。完善心理應急干預體系,強化心理救援隊伍建設,建立“全人群、多部門、綜合化”心理應急干預機制。責任牽頭科室:基婦科。

  4.加強重大疾病綜合防治。提高重大慢性病早診早治率,強化心血管疾病、糖尿病等慢性疾病高危對象篩查等防治工作,實施“高血壓、糖尿病、血脂異常”三高共管。為臨安區50-74周歲的本區戶籍居民提供5年一次結直腸癌篩查服務,開展70歲以上人群免費接種流感疫苗,老年人健康體檢率達到70%以上,80%的老年兩慢病患者擁有一位健康管家(簽約家庭醫生)、一次年度健康評估、一份健康檔案、一張健康指數畫像,以落實老年人免費健康體檢、免費流感疫苗接種、免費重點疾病篩查,惠享家庭醫生貼心服務、惠享縣域優質醫療服務、惠享數字化健康新服務。樹立職業健康意識,落實企業主體責任和重點人群及發生職業病、疑似職業病用人單位綜合監管措施,開展勞動者職業健康體檢,推進職業病危害源頭治理,做好重點職業病及危害因素監測、報告和管理。開展中小學生適齡兒童窩溝封閉項目,開展學生視力保護提升項目。2022年底前,完成適齡對象(臨安學籍、且未接種過HPV疫苗的初中在校女生)國產2價HPV疫苗免費全程接種工作;出臺臨安區在校初中女生國產2價HPV疫苗免費接種工作實施方案。開展胃腸癌聯合篩查1萬例以上。責任牽頭科室:疾控科、基婦科、醫政科。

  5.完善急救體系和衛生應急管理保障機制。完善院前醫療急救站點規劃,有序推進鎮街急救站點建設,并將具備急救能力的民營醫院納入急救網點,力爭平均急救反應時間少于15分。建立獨立的120急救指揮中心,規范各急救站點質量及運行管理。提升院前急救信息化水平,優化院前、院內醫療救治銜接機制。完善急救信息平臺建設,建立急救分級調度系統(MPDS)、區域急救信息系統,并健全“一鍵護航”,逐步實現科學順暢、覆蓋城鄉、優質高效的緊急救援體系。建立健全應急醫療物資保障指揮調度、需求對接、應急生產、收儲調撥、倉儲管理、物流配送等機制,打造醫療防治、技術儲備、物資儲備、產能動員“四位一體”物資保障體系。責任牽頭科室:醫政科。

  (三)著力打造整合型醫療健康服務體系

  工作目標:加強等級醫院創建,區第一人民醫院建成三級甲等綜合性醫院,區中醫院建成三級乙等中醫醫院,區第五人民醫院建成二級甲等專科醫院。實施醫療衛生服務基層“網底”工程,達到優質服務基層行活動國家推薦標準,基本標準的基層醫療衛生機構占比分別達到50%、100%。三星級村衛生室達到70%以上,村衛生室規范化率達到100%。

  突破性抓手:

  1.統籌推進區域醫學高峰建設革新。出臺《推動臨安區公立醫院高質量發展實施方案》,全面推進區級公立醫院高質量發展政策措施落地見效。制訂區域醫療資源擴容和均衡布局規劃,優化區級醫院、基層醫療機構及民營醫療機構布局。2022年完成區人民醫院整體裝修,投用昌化中醫骨傷醫院。積極通過招商引資,在青山湖區塊謀劃建設三級甲等規模的綜合性醫院。對未達標的社區衛生服務中心(衛生院)分批進行遷、改、擴建。持續推動公立醫院“差異化發展”,打造“擇臨健康”。區第一人民醫院以三級甲等為目標,強化“外引內聯”,打造省內一流的高水平醫學診療、教學、科研中心。區中醫院,抓住新醫院建設、三級乙等創建契機,加強中醫專科建設,打造治未病中心、中醫康養基地、中醫專科集聚地。區第三人民醫院從區域特點出發,“小專科、大綜合”,著重打造能夠輻射臨安中部、桐廬等地的中部優質醫療中心。區第四人民醫院與昌化中醫骨傷醫院緊密合作,做強做優外科、骨傷科、ICU、婦產科等學科,滿足西部地區百姓急重癥、外傷及多發病的診療需求。責任牽頭科室:醫政科、基建辦。

  2.持續深化醫療領域綜合改革。深化醫聯體建設內涵,圍繞學科(專科)建設、人才培養、醫院管理等,強化與省市三級醫療機構更高、更深層次合作關系。深化醫共體建設,充分落實醫共體經營管理自主權。持續實施“醫療服務能力提升行動”,做強牽頭醫院,以牽頭強帶動基層強,真正落實分級診療。優化機制建設,進一步激發醫衛人員建設醫共體的信心和內生動力。圍繞“一家人”“一本賬”“一盤棋”“一張網”要求,完善醫共體內分級診療、分工協作機制、健全現代醫院管理制度、規范醫療行為、推動薪酬制度改革、強化質控管理和績效考核運用。積極推進區第一人民醫院與杭州醫學院科研合作,十四五爭取省部級項目5項、廳局級項目10項,科研成果轉化力爭零突破。健全區域共享中心等遠程醫療服務運行機制,完善“基層檢查、上級診斷”工作模式。推進“三醫聯動”、“六醫統籌”集成改革,建立多部門協商聯席會議制度,嚴格控制醫療費用不合理增長,提高綜合監測指標在醫療機構綜合考核中的占比,確保門診、住院均費增幅在5%以內,醫療服務收入占比在35%以上。責任牽頭科室:醫政科。

  3.實施基層網底提升工程。實施“天目醫享”小病不出村項目,推進基層醫療服務優質行動,加快推進村衛生室規范化建設,完善發熱診室建設。制定出臺政策推進規范化建設。開展星級村衛生室創建,力爭至2025底三星級村衛生室達到70%以上。開展“健康大腦+村社衛生網底”提升行動,全面搭建“臨醫在家”可視化會診云平臺,提高網底健康管理、醫療服務智能化水平,實施鄉村衛生人才提升計劃,多途徑培養培訓鄉村衛生健康工作隊伍,加大衛生人才下沉力度,著力改善鄉村衛生服務和治理水平,提升網底服務能力,全面構建能夠覆蓋全區行政村的“未來村衛生室”服務體系,打造未來鄉村臨安典范。深化家庭醫生簽約服務,完善經費保障和增長機制,全區簽約覆蓋率達到42%。責任牽頭科室:基婦科。

  4.持續推動中醫藥傳承革新。加強中醫龍頭建設,區中醫院建成三級乙等綜合中醫醫院,培育具有中醫藥特色的高層次學科和特色專科,建成中醫藥診療中心。到2025年,公辦的綜合醫院、康復醫院、婦幼保健院100%設置中醫科,實現衛生院中醫館建設全覆蓋,每個家庭醫生簽約團隊均配備具有中醫藥服務能力的醫師。強化中醫藥傳承與推廣,鼓勵開發和應用院內中藥制劑,推廣適宜的中醫臨床診療技術。100%的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院均能提供6項以上中醫藥技術服務,100%的社區衛生服務站、90%以上的村衛生室能提供4項以上中醫藥技術服務。100%鎮街衛生院(社區衛生服務中心)規范設置中醫綜合服務區,開展6類以上中醫藥適宜技術服務,方便群眾享有中醫藥服務。責任牽頭科室:醫政科、基婦科。

  (四)著力完善全生命周期健康服務體系

  工作目標:大力推進“一老一小一婦”健康服務、公共衛生服務。積極推進育兒友好型社會和老年友好型社區建設。嬰幼兒健康管理率達到95%以上,每千名3歲以下嬰幼兒擁有2家成長驛站,每個鎮街至少有1家示范型的嬰幼兒成長驛站。二級及以上綜合醫院和二甲及以上中醫醫院規范設置老年醫學科的比例達到60%以上。

  突破性抓手:

  1.深化婦幼健康服務內涵。健全高危孕產婦和新生兒救治網絡,強化高危妊娠風險篩查和分級管理,加強危重孕產婦和新生兒救治中心標準化建設。完善出生缺陷三級防治體系,婚前孕前檢查、產前篩查、新生兒疾病篩查等提質擴面,減少嚴重致殘出生缺陷發生率。健全婦女“兩癌”防治工作體系和防控網絡。保持孕產婦零死亡水平、5歲以下兒童死亡率在5‰以下。以新婦幼保健院投用為契機,大力發展兒童保健、醫療服務,通過醫聯體、醫共體以及兒童專科聯盟,增加兒科床位。加強全區兒童保健能力和兒科學科發展,配足衛生院(社區衛生服務中心)能勝任兒科工作的全科醫生,每千名兒童兒科執業(助理)醫師數達到1名。完善托育服務供給體系。將嬰幼兒照護服務納入城鄉社區服務體系,2025年,每千人嬰幼兒照護服務托位數達到4.6個,每個鎮街原則上至少建有1家普惠性嬰幼兒照護服務機構,成長驛站鎮街全覆蓋。強化實訓基地及陣地建設,嬰幼兒健康管理率達到95%以上,嬰幼兒家長科學育兒知識普及率90%以上。強化行業監管,建立托育行業協會。打造“養育e臨安”品牌。拓展兒童健康、入托體檢、兒科診療等內容,融合孕期婦保健、嬰幼兒養育、兒童健康保健等工作,打造“養育-保健-醫療”全流程養育平臺,實現從“孕”到“育”一條龍信息化服務。責任牽頭科室:基婦科。

  2.大力推進嬰幼兒照護服務。積極發展普惠性嬰幼兒照護服務,合理規劃布局與常住人口規模相適應的嬰幼兒照護服務設施并配套用房統籌規劃建設,2022年嬰幼兒照護服務達到鎮街全覆蓋,每千人口托位數達3.5個,新增嬰幼兒成長驛站7家,新增嬰幼兒照護服務托位500個。突破性推進嬰幼兒照護服務項目,打造育兒友好型社會。支持有條件的幼兒園提供托幼一體化服務,引導產業園區建設嵌入式嬰幼兒照護機構,探索“醫育結合”模式,公辦幼兒園或者普惠型民辦幼兒園開辦托班。托育機構月收費不超過上一年臨安區城鎮、農村常住居民月人均可支配收入的60%。2025年前,培育一批示范性嬰幼兒照護服務機構,實現嬰兒照護鎮街全覆蓋,并實施嬰幼兒照護服務場景數字化工程。嬰幼兒健康管理率達到95%以上,家長科學育兒知識普及率達到90%以上。根據《條例》落實好三假,全面執行雙女戶納入獎扶政策,開展婚檢和孕前優生保健服務,開展高風險孕婦產前篩查、產前診斷、免費葉酸發放工作,篩查覆蓋率達到90%以上,婚前醫學檢查率和孕前優生健康檢查率鞏固在80%以上。嚴格出生醫學證明管理,為在我區助產機構分娩的家庭提供聯辦新生兒出生“一件事”服務。根據全省《關于調整計劃生育特殊家庭扶助標準的通知》(浙財社〔2019〕34號)文件,落實扶助金,完善計劃生育特殊家庭三項制度檔案。責任牽頭科室:基婦科、人口家庭科。

  3.全面優化老年健康服務。全面建設老年友善醫療機構,落實老年人醫療服務優待政策。成立本區域老年健康指導中心,建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。探索推進數字老年健康服務,為老年人建立連續性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務。加大安寧療護理念和知識宣傳。探索構建機構、社區、居家相銜接的安寧療護服務。加強醫療衛生機構老年康復、護理、安寧療護等科室和病區(病床)建設,完成1個安寧療護病區建設,20%以上社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)開展安寧療護服務。65歲以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率、高血壓患者基層規范管理率、2型糖尿病患者基層規范管理率達65%以上。其中2022年,65歲以上老人體檢率達70%以上。責任牽頭科室:老齡健康科。

  4.積極推進醫養結合服務。促進健康產業發展,探索中醫院與康養中心合作新模式,推進和規范醫療衛生機構與養老服務機構的合作。采用醫康養聯合體等多種方式整合醫療、康復、養老和護理資源,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及安寧療護一體化服務。深化醫養護簽約和家庭病床服務,鼓勵開展上門醫療護理服務。多渠道增加醫養結合機構供給,支持有條件的醫療衛生機構開展醫養結合服務。會同相關部門,支持建設專業化、規模化的醫養結合機構。鼓勵兩證齊全的醫養結合機構的養老床位和醫療床位按需規范轉換,促進兩證齊全的醫養結合機構數量持續增加。突破性推進“天目醫養”兩院融合項目,打造衛生健康領域在共同富裕示范區建設中更有辨識度的標志性成果。責任牽頭科室:老齡健康科。

  5.提升生育服務管理水平。增強生育政策包容性,促進生育政策和經濟社會政策有效銜接。落實關于一對夫妻可以生育三個子女政策及配套措施,加強《母嬰室建設與管理規范》省級地方標準宣貫,推動公共場所母嬰室提質達標。建立覆蓋全人群、全生命周期的人口監測體系,健全人口監測網絡,實現全民健康信息平臺內人口基礎信息部門共享。繼續實施計生系列保險(獨生子女家庭平安保險、計生特殊家庭養老保險、計生特殊家庭健康平安保險)。責任牽頭科室:人口家庭科、計生協。

  (五)著力推進衛生健康領域數字化改革

  工作目標:實施“數字衛生”戰略,全力推動衛生治理數智化。全區衛生健康數字化改革綜合指數達到90%。

  突破性抓手:

  1.建設衛生“健康大腦”。建成標準、規范、高質、統一、安全的全區衛生健康大數據中心。全域推進智慧醫療、公共衛生、健康管理、中醫數智、心理服務、“數字家醫”等數字化改革,建成區域衛生健康大腦,不斷拓展和建設疫情防控、衛生應急、疫苗接種、疾病譜、慢病管理等“子駕駛倉”系統。實現全局“一屏掌控”、政令“一鍵智達”、執行“一貫到底”的數智決策指揮系統。責任牽頭科室:信息中心、疾控科。

  2.建設全覆蓋的“健康大網”。進一步完善區域信息平臺,強化平臺綜合管理、數據交互流轉、資源統一共享、應用集成整合等四大功能,縱向延伸村衛生室(站)衛生信息系統,全面建成區、鎮、村三級信息網絡。全面實施“數字健康”戰略,實施“網底數字化提升行動”,打造未來鄉村衛生室,建成一批“智慧健康站”,促進互聯網診療、遠程會診、可視化看病等智慧化、智能化服務全覆蓋。推廣“臨醫在家”可視化應用,建成智慧健康服務站點10個。責任牽頭科室:信息中心、基婦科。

  3.建設共享可用的“健康云”。建設全民健康信息平臺,建立貫穿全生命周期的居民電子健康檔案,健康檔案開放率達到80%以上。推動醫共體上下貫通平臺建設,搭建“浙政釘”醫共體協同系統。持續推進五大中心建設,推動檢查檢驗結果共享、互認。推動衛生數據“云”轉移,建立“云”上健康數據庫。按照省市衛生健康委檢查檢驗互認共享清單,100%公立醫療機構實現規范執行。責任牽頭科室:信息中心、基婦科。

  4.推進“數智醫療”新模式。推進互聯網醫院建設,公立醫療機構全面接入浙江互聯網醫院,推進中醫藥數字化診療、服務、傳承建設,提高中醫數智化水平,推廣社區衛生服務中心(衛生院)互聯網診療應用,鼓勵民營醫院開通互聯網醫院。按照國家標準開展智慧醫院智能醫院建設,強化醫療質量、醫保控費等管理。實現網底健康管理智能化、醫療服務智慧化。責任牽頭科室:信息中心、醫政科。

  (六)著力建立強有力的衛生健康工作保障體系

  工作目標:全面加強黨的領導,深化黨風廉政建設,全系統崇廉尚潔的文化氛圍更加濃厚,清廉醫院建設不斷深化。實施“人才強衛”戰略。打造現代化技術過硬的衛生監督執法隊伍。

  突破性抓手:

  1.全面加強黨的領導。以黨建工作為引領,把黨的領導貫穿于謀劃推進全區衛生健康領域高質量發展建設共同富裕示范區的全過程、各領域、各環節,旗幟鮮明堅持基本醫療衛生事業的公益性。完善黨委領導下的院長負責制,充分發揮各級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。大力弘揚偉大建黨精神、抗疫精神和新時代衛生健康職業精神。積極打造黨建引領特色品牌,夯實黨建工作的基層基礎,推進黨建強發展強。深化落實“第一議題”制度與衛健中心工作相融合,抓好“學新思想、謀新作業”主題月活動、“天目領軍”干部大講堂活動的實踐。加強對局管中層隊伍的選拔任用和考核管理,對超任職年限人員進行調整,適度推動管理干部和人才跨單位跨地區交流任用。堅持正確用人導向,突出實踐實績標準,注重在疫情防控、亞運保障、共同富裕等重點工作中鍛煉、發現優秀干部。責任牽頭科室:組織人事科。

  2.縱深推進清廉醫院建設。堅持以全面從嚴治黨為主線,推動主體責任、監督責任同向發力,推出“四責協同”工作清單,強化清廉醫院措施和制度落實,有效提升清廉指數。堅決落實區監察委監察建議書,圍繞存在的問題和短板,制定落實整改方案,開展專項清理整治行動,不斷推動二級單位管黨治黨政治責任細化落實。進一步梳理醫療衛生健康單位崗位廉政風險點,實行“跟蹤銷號”,形成風險防控閉環。加強醫德醫風建設和清廉文化建設,打造“一院一品”清廉醫院文化品牌。持續抓好“八項規定”、“廉潔從業九準則”等專項整治持續改善服務態度,大力整治群眾身邊的醫療腐敗問題和不正之風。依托數字賦能,規范權力運行,統籌推進清廉醫院建設,持續正風肅紀,為共同富裕建設營造風清氣正的政治生態。責任牽頭科室:組織人事科。

  3.實施“人才強衛”戰略。加大衛健人才引育力度。繼續推進“三個一”工程,加大人才招引培養力度,計劃培養基層人才200名,引進高層次、緊缺人才200名,學科帶頭人業務骨干20名。培養區級醫壇新秀、醫壇骨干、醫壇名師260名,市級以上各類名醫10名,培育省市重點建設團隊2-3個,增強多層次中西醫結合人才供給。爭取到2025年末衛生健康人才總量達到4900人,形成一批“名醫群”“專科群”。力爭每千常住人口床位數、執業(助理)醫師數和注冊護士數分別達到5.5張、4.3人和4.4人,每萬人全科醫生數達5.36人。責任牽頭科室:組織人事科。

  4.全面提升綜合監督執法效能。持續推進衛生健康行政部門的“放管服”改革,切實強化依法行政和依法執業,進一步優化雙隨機抽查、推進系統建設、全面開展非接觸式執法辦案,提高執法效能。加強監管與綜合執法,強化食品安全、中醫藥服務監管和衛生健康綜合行政執法。加強衛生監督執法機構規范化建設,實施隊伍執法能力提升工程。責任牽頭科室:法制科。

  四、保障措施

  1.強化組織推動。成立全區衛生健康系統高質量發展建設共同富裕示范區工作領導小組,建立常態化運作機制和清單化管理機制,動態編制年度重點工作計劃。建立局領導和業務科室分塊包干責任清單,強化工作推進。

  2.強化集成創新。強化頂層設計,加強上下協同,系統推動政策集成和制度創新。積極爭取省市各級部門支持,主動承擔省、市級改革試點和示范任務,努力在開展健康影響評價評估、育兒友好型社會構建等方面先行先試,努力形成標志性成果。

  3.強化資金保障。完善政策,持續加大財政對衛生健康領域項目建設、人才隊伍建設、學科建設的資金投入力度。著力加強對未來村衛生室建設的資金保障力度。提高衛生院補助經費,對偏遠地區、人口稀少、經濟發展弱的地區實施托底政策。對新建衛生服務站給予10萬元補助,新建村衛生室給予2萬元補助,對智慧健康管理站建設給予20萬元補助。鎮街、村給予村衛生室(站)每年不少于1萬元補助。

  4.強化氛圍營造。加強對省市區關于共同富裕建設行動的學習宣傳,不斷凝聚共識,充分激發全體衛健人促進共同富裕的積極性、主動性、創造性,讓每一個人都成為共同富裕的直接參與者、積極貢獻者、共同受益者,形成共同奮斗共同富裕的強大合力。

  推進醫院高質量發展實施方案5

  為認真落實以人民為中心的發展思想,進一步推動健康、衛生強省建設,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,筑牢“頂天立地”醫療衛生大格局,制定本實施方案。

  一、工作目標

  認真貫徹落實“x+x+x”工作部署,緊扣“一核一帶一區”區域發展格局,以廣深“雙城聯動”為引領,在資金上加大投入、在政策上先行先試、在項目上優先安排,對標國際頂級醫療中心,打造若干家國家級醫療技術中心和臨床醫學研究中心;瞄準尖端醫療和國際前沿技術,形成一批在醫療技術、醫療質量、臨床研究等方面領跑國內乃至國際的優勢學科;打造一批省級區域醫療中心,不斷完善分級診療格局;培養一批高層次醫學領軍人才和職業化醫院管理團隊,打造醫療人才集聚高地。

  力爭通過x—x年時間,基本建成廣深醫療高地“雙子星”,形成以若干家國內一流、世界領先的醫院為引領,一批全國百強醫院為支撐的高水平醫院建設體系,進一步鞏固提升我省醫療服務綜合實力在全國的領先地位,為我省在全面建設社會主義現代化國家新征程中走在全國前列、創造新的輝煌打下更加堅實的健康基礎。

  二、建設布局

  在建設第一期xx家高水平醫院的基礎上,遴選新增第二期xx家綜合或專科實力較強的醫院進行重點建設,布局“四個層級”,實現全省xx個地級以上市高水平醫院建設全覆蓋,實現高水平醫院分級分類科學均衡發展。

  (一)從建設具有國際影響力的頂尖醫學中心布局。對標國際一流、國內最優,在建設呼吸、腫瘤、腎臟病醫學中心的基礎上,支持省人民醫院牽頭建設心血管醫學中心、x大學附屬第一醫院牽頭建設精準醫學中心、x大學孫逸仙紀念醫院牽頭建設優勢學科醫學中心等,打造世界一流、輻射粵港澳大灣區的國際醫學中心。

  (二)從建設大灣區高水平醫院布局。全力支持x建設先行示范區,持續推動x、x“雙城聯動”,在珠三角地市繼續遴選一批實力較強、具有龍頭帶動作用的高校附屬醫院、省部屬醫院和市級龍頭醫院進行重點建設。在尚無高水平醫院的x、x、x、x等x個珠三角地市各遴選建設x家高水平醫院。

  (三)從建設粵東粵西粵北省級區域醫療中心布局。在粵東粵西粵北分別布局建設x、x、x等省級區域醫療中心,加大對粵北山區高水平醫院建設的支持力度。提升粵東粵西粵北地區市級醫療服務能力,在尚無高水平醫院的x、x、x、x、x等x個地市各遴選建設x—x家高水平醫院。支持原中央xx縣所在地市醫院和具有示范引領作用的縣級三甲醫院建設發展。

  (四)從建設差異化發展的優勢臨床專科布局。瞄準臨床專科發展前沿,布局建設一批中醫、兒科、傳染病等專科特色醫院和在新冠肺炎疫情防控中作出突出貢獻的醫院。

  三、建設重點

  力爭到xxxx年,全省xx家高水平醫院在臨床、科研、綜合排名、人才培養引進等方面實現重點突破。

  (一)爭創xx個國家級醫療技術和臨床醫學研究中心。爭取眼科國家醫學中心,綜合類、心血管、癌癥、神經、創傷、口腔、精神、傳染病、骨科、婦產、老年醫學、中醫等專業類別的國家區域醫療中心落戶x。新增x個以上國家重點臨床醫學研究中心或分中心。

  (二)重點推動xx家綜合醫院進入全國百強。力爭目前考核成績處于全國三級公立醫院績效考核xxx—xxx名之間的區域龍頭醫院進入績效考核百強,新增x—x家潛力醫院進入復旦版中國醫院排行榜百強。

  (三)重點推動xx家專科醫院、xx個臨床專科進入全國前十。加強專科醫院綜合能力建設,爭取xx家專科醫院進入全國三級公立醫院績效考核專科類別全國前十。在保持呼吸和眼科專科全國第一、xx個專科進入全國前十的基礎上,推動小兒外科、變態反應等x個以上專科爭創全國第一,燒傷、麻醉、急診醫學、康復醫學、檢驗醫學等x個以上重點專科進入全國前十。

  (四)新增xx名以上國家頂尖人才。力爭新增x—x位院士、x—x名國醫大師、x名以上長江學者等頂尖醫學人才,柔性引進一批高層次人才,輻射帶動粵東粵西粵北地區人才隊伍建設,實現全省高水平醫院高層次醫學人才全覆蓋。

  四、建設任務

  (一)建設前沿醫療技術高地。積極參加制定國家級疑難危重癥診療規范、疾病診療指南和有關行業標準,開展重大疑難危重癥的中西醫臨床協作攻關,提升解決疑難復雜重癥的醫療技術水平能力和突發公共衛生事件的應急能力。對標國際醫學發展前沿和一流標準,科學規劃建設一批重點專科。創新臨床考核評價激勵機制,引導重點專科合理研究本專業專病發展路徑和目標,注重專病集成發展,打造優勢特色專病中心,形成專科專病群。建立國際醫療合作中心,開展國際高端醫療服務,創辦高水平中外合作辦醫項目。

  (二)建設高水平臨床科研平臺。加快建設國家和省重點實驗室、臨床醫學研究中心,推動省部共建實驗室、粵港澳大灣區聯合實驗室建設,布局一批具有我省區域特色的臨床研究中心,搶占國際國內專病領域研究制高點。積極爭取國家自然基金、國家科技重大專項、國家重點研發計劃、國家級科技獎勵。打造國際化的臨床樣本資源庫和健康研究大數據庫。建設開放共享、功能齊全的高水平醫學實驗動物中心。建成一批符合國際標準的新藥Ⅰ期臨床試驗研究中心,承接一批國際多中心臨床試驗研究項目。支持省醫學科學院、省中醫藥科學院、地市級醫學科學研究院做大做強,推動醫教研產聯動發展。建設生物醫學和中醫藥知識產權轉化中心。支持高水平醫院醫務人員參與國家和省學術團體。建設一批臨床專病研究所。

  (三)建設高端醫學人才團隊。大力培養和引進院士、國醫大師、全國名中醫等海內外高層次醫學人才,加快培養和引進一批活躍在國際學術前沿、滿足國家重大需求的臨床技術骨干、學科帶頭人和創新團隊。依托高水平醫院組建名醫、名師工作室,加強博士后流動站、科研工作站和博士工作站建設,組建以醫學拔尖人才為核心的醫學團隊。優化學科專業結構,融合“大健康”理念和新科技革命內涵,建立醫科與多學科深度交叉融合、高水平的醫學人才培養體系。

  (四)建設一流醫學學科。建設布局合理、特色突出、優勢明顯的醫學及相關學科群。整合醫學學科資源,優化臨床科室設置,在惡性腫瘤、心腦血管疾病、免疫性疾病、代謝性疾病、感染性疾病等重大疾病診斷治療、預防控制等領域取得標志性成果。統籌教育教學資源,健全標準化、規范化的醫學人才培養體系。加強與國外著名醫學院校和研究機構合作。鼓勵高水平醫院與醫學高等院校建立非直屬附屬醫院合作模式,切實提高醫學科研和學術水平。建成一批國家臨床教學培訓示范中心,打造同質化醫學實踐教學團隊。積極發展模擬醫學,加強在仿真情形下培養醫學生臨床實踐能力。

  (五)建設現代醫院管理制度。加強高水平醫院規范化、精細化、科學化、信息化管理,率先建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。推行醫院崗位管理制度,統籌考慮編制內外人員待遇,建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。落實醫院經營管理自主權,選優配強醫院領導班子。加強科研倫理和醫德醫風建設,樹立行業行風標桿。加強“智慧醫院”建設,深化健康醫療大數據應用,探索“互聯網+醫療健康”便民利民服務新模式,為患者提供全流程、個性化、智能化服務。實施“精準醫療、精益管理、精心服務”,推廣門診和住院多學科診療模式。

  (六)建設輻射帶動網絡。充分發揮高水平醫院的示范引領效應,鼓勵高水平醫院通過組建醫療集團等多種形式,合理規劃建設多院區、多中心,有效引導優質醫療資源向資源薄弱地區延伸。加大協作幫扶力度,實施高水平醫院跨區域聯動項目,由排名前列的高水平醫院對x、x、x、x、x等地級市醫院實施x年的“一對一”緊密型幫扶,著重加強特色專科建設、高端技術引進、高端人才培養,通過遠程會診、派駐專家、接收進修等多種方式,推動中西醫適宜診療技術和資源下沉基層,重點建設胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大救治中心,加強慢性病專科建設,顯著提升腫瘤、心臟病、腦血管病、骨折、肺炎、糖尿病、腎衰竭等重點疾病的診療能力。

  五、保障措施

  (一)強化資金支持。2021年,省財政分x年投入xx億元支持第二期xx家高水平醫院建設,每家醫院各投入x億元,省財政安排的建設資金由省財政廳直接撥付至各高水平醫院,由醫院自主預算管理和使用,重點用于學科專科、科研平臺、人才隊伍建設、人員待遇保障等。加大對高水平醫院跨區域聯動項目的資金支持,xxxx—xxxx年,省財政分x年投入x億元支持x、x、x、x、x等x市高水平醫院跨區域聯動項目,每個項目支持x億元,省財政安排的建設資金由省財政廳直接撥付至各支援醫院,由支援醫院自主預算管理和使用。鼓勵和引導社會力量通過捐資、捐助、捐贈合建等多種途徑支持高水平醫院發展。落實對醫院捐贈扣除捐贈額計算納稅額的稅前扣除政策。

  (二)支持人事薪酬制度改革。高水平醫院可結合本單位實際和當地服務人口情況,按規定自主確定崗位總量,自主設置崗位結構比例,自主設置崗位標準,自主決定聘用人員,自主開展衛生系列高級職稱評審工作,并對引進的高層次人才實行靈活的職稱評審機制。按照國家關于“兩個允許”的原則,合理確定高水平醫院的績效工資水平和績效工資總量,并加大支持傾斜力度,對高層次人才可實行年薪制、協議工資制、項目工資等靈活分配方式,所需額度單列管理。允許高水平醫院的科研人員參照《關于鼓勵高校科研院所科研人員創新創業有關人事管理問題的意見》(粵人社規〔xxxx〕x號)相關規定開展創新創業。鼓勵高水平醫院人才按規定在世界級和國家級有影響力的社會組織兼任職務。

  (三)加強人才服務保障。按照x省“人才優粵卡”服務標準,對高水平醫院高層次人才予以保障。支持高水平醫院高層次人才因公出國開展學術交流活動,根據實際需要為相關團組提供綠色通道,給予優先審批辦證便利。鼓勵高水平醫院為高層次人才建立年金制度和購買商業保險。

  (四)支持科研創新激勵。在高水平醫院探索開展科技成果權屬改革,對利用財政資金形成的新增職務科技成果,除事關國家利益和重大社會公共利益的成果外,可按照有利于提高成果轉化效率的原則,由高水平醫院與科技人員共同申請知識產權,賦予科技人員成果所有權。鼓勵醫技人員特別是資深研究人員通過成果轉讓(或折算股權)或帶成果同時任職等多種方式參與創辦或發展企業。引導高水平醫院建設醫工協同科技創新基地。

  (五)支持醫保、醫療服務價格和藥品政策改革。按病種分值付費系數向高水平醫院傾斜,醫保支付方式支持高水平醫院重點學科創新技術的發展。對符合醫療衛生規定、使用新技術新器械、療效確切的高新醫療服務項目,加快審核立項,方便高水平醫院自主定價試行。建立海外先進藥品、醫用器械引入綠色通道,用足用好國家臨床急需藥品一次性進口政策。積極向國家爭取政策,將臨床急需、已在港澳上市的藥品和臨床急需、港澳公立醫院已采購使用、具有臨床應用先進性的醫療器械的使用權限擴大至所有高水平醫院。

  (六)支持開展國際交流合作。支持高水平醫院加強與港澳地區醫院在醫療技術、醫院管理、公共衛生等方面的交流合作,加強與世界一流醫療和學術機構的實質性合作,積極參與或牽頭組織國際和區域性重大醫學計劃和醫學工程,承辦國際國內學術會議,有效融合國際優質醫療資源,開展高水平人才聯合培養和科技聯合攻關。

  六、組織實施

  (一)加強組織領導。省衛生健康委牽頭負責實施高水平醫院建設,加強統籌協調,及時研究解決實施中遇到的問題。省發展改革委、教育廳、科技廳、財政廳、人力資源社會保障廳、醫保局、中醫藥局、外辦等部門要積極配合,加大“放管服”力度,優化細化對高水平醫院的政策支持,共同營造有利于醫院發展的政策環境。

  (二)落實各方責任。高水平醫院所在市政府及相關部門要在土地、醫院周邊配套交通、重大建設項目、人才引進與培養等方面出臺具體支持措施,加大支持力度。高水平醫院所在高校要加大對醫學學科的支持,在科研平臺和人才隊伍建設、科研項目申報、職稱評審、招生指標等方面予以傾斜。高水平醫院要科學編制發展規劃和建設方案,明確具體的目標任務,以及相關院內改革、資源配置等舉措,集聚資源全力落實建設任務。

  (三)強化督促指導。省衛生健康委會同各有關部門加強跟蹤指導,根據每家高水平醫院的實際情況,分別建立以醫療服務質量、人才培養、科研成果、帶動輻射等核心指標為主的績效考核評價體系,簽訂績效目標責任書。xxxx年開展中期考評,xxxx年開展整體績效評價。

【推進醫院高質量發展實施方案】相關文章:

推進公立醫院高質量發展實施方案(通用6篇)11-03

醫院高質量發展實施方案范文(精選5篇)11-03

雄縣推進教育高質量發展實施方案范文(通用17篇)10-27

推進體育教育高質量發展實施方案范文(通用5篇)11-01

中醫醫院高質量發展實施方案(通用5篇)11-03

縣級公立醫院高質量發展實施方案(精選5篇)11-03

推動公立醫院高質量發展實施方案(通用7篇)11-03

市公立醫院高質量發展實施方案范文(精選7篇)11-03

醫院高質量發展方案(精選5篇)11-01

主站蜘蛛池模板: 日韩久久伊人 | 亚洲成色777777在线观看影院 | 又色又爽又高潮免费视频观看 | 欧美性a视频| 一进一出一爽又粗又大 | 国产乱色精品成人免费视频 | 亚洲国产三区 | 亚洲乱熟| 少妇放荡的呻吟干柴烈火苏玥 | 五月天久久久久 | 四虎成人精品无码 | 日韩欧美精品久久 | 亚洲一区欧美日韩 | 国色天香天天影院综合网 | 中文字幕人妻偷伦在线视频 | 日韩黄色中文字幕 | 亚洲妇熟xx妇色黄 | 青草国产在线视频 | 在线免费观看黄色小视频 | 久久久久久免费免费精品软件 | 黄视频在线播放 | 成熟老妇女毛茸茸的做性 | 日本精品在线一区 | 牲欲强的熟妇农村老妇女 | 色av综合av综合无码网站 | 久久久久伊人 | 欧美系列一区二区 | 国内自拍区 | 久久久少妇高潮久久久久 | 中文字幕有码无码人妻在线 | 自偷自拍亚洲综合精品第一页 | 精品一区二区三区国产在线观看 | 亚洲偷精品国产五月丁香麻豆 | 天天夜干| 欧美夫妻生活视频a级 | 色8久久精品久久久久久葡萄av | 青娱乐免费视频在线观看 | 精品999www| r级无码视频在线观看 | 男人添女荫道口视频a | 黄网站在线免费看 | www.超碰com| 天天操天天操天天操天天操天天操天天操 | 奷小罗莉在线观看国产 | 亚洲欧美午夜理论电影在线观看 | 高清av中文字幕 | 伊色综合久久之综合久久 | 亚洲精品色午夜无码专区日韩 | 精品久久久久久18免费网站 | 精品国产亚洲午夜精品av | 国产三级aaa | 五月天丁香在线视频 | 日韩一区二区三区影院 | 18禁无遮挡无码网站免费 | 久久久精品一区aaa片 | 亚洲性无码av在线 | 亚洲国产精品成人综合久久久 | 国产精品毛片一区二区在线看 | 黄色免费视频在线观看 | 日韩一区二区精品葵司在线 | 美女av免费在线观看 | 免费观看的毛片 | 在线播放91| 精品一级视频 | 老司机午夜精品福利 | 毛片无码高潮喷液视频 | 成人自拍视频在线 | 六月丁香综合网 | 亚洲午夜精品久久久久久久久 | 肥嫩水蜜桃av亚洲一区 | 岛国av免费在线 | 日韩三级黄 | 亚洲大码熟女在线 | 精品久久久久久中文字幕无码软件 | 久久亚洲精品ab无码播放 | 青青青草国产 | 97色免费视频 | 中文字幕av无码一区二区三区 | 中文字幕在线无码一区二区三区 | 免费黄色日本网站 | 强奷妇系列中文字幕 | 亚洲综合无码久久精品综合 | 中文字幕69页 | 超碰人人精品 | 亚洲免费大片 | 成人黄色91 | 天天操夜夜操夜夜操 | 国产亚洲日本 | 亚洲精品国产自在久久 | 18禁免费无码无遮挡网站 | 一个色综合国产色综合 | 国产成人免费ā片在线观看老同学 | 少妇粉嫩小泬喷水视频在线观看 | 久久精品国产免费 | 国产成人精品在线 | 三级经典在线 | 麻豆国产av剧情偷闻女邻居内裤 | 日韩在线精品成人av在线 | 久久久久久久久久久国产精品 | 天天综合在线播放 | 曰本又大又粗又黄又爽的少妇毛片 | 国模吧久久 | 玩弄丰满少妇人妻视频 | 久久久无码精品亚洲a片0000 | 亚洲综合热| 可以看三级的网站 | 亚洲欧美va在线播放 | 国产成a人亚洲精v品无码 | 国产综合亚洲精品一区二 | 欧美福利在线播放 | www.九九视频 | 亚洲色一色噜一噜噜噜 | 中出亚洲美女在线观看 | 久久久精品2019免费观看 | 337p粉嫩大胆噜噜噜鲁 | 婷婷精品久久久久久久久久不卡 | 欲妇荡岳丰满少妇岳 | 中文字幕人妻不在线无码视频 | 青青国产视频 | 少妇av免费 | 亚洲卡一卡二卡三新区乱码 | 91av视频在线免费观看 | 国产亚洲欧洲997久久综合 | japanese在线观看 | 日韩av精选| 久久嫩草精品久久久久 | 好爽又高潮了毛片免费下载 | 超碰免费91 | 日本天堂中文字幕 | 欧美黑粗大 | 日朝毛片 | 黄毛片视频 | 中文字幕 欧美精品 第1页 | 日韩精品久久久久久久的张开腿让 | 免费人成小说在线观看网站 | 成人免费视 | 99re8在线精品视频免费播放 | 调教驯服丰满美艳麻麻在线视频 | 极品少妇被猛的白浆直喷白浆喷水 | 亚洲女人被黑人巨大进入 | 国产日韩欧美高清 | 亚洲精品一区av在线播放 | 欧美、另类亚洲日本一区二区 | 无码免费午夜福利片在线 | 成人夜色av | 手机在线看片你懂的 | 护士的奶头又大又白又好摸 | 亚洲中文无码av永久 | 欧美成人26uuu欧美毛片 | www.在线视频 | 自拍 高清 日韩 欧美 另类 | 美女一区二区三区视频 | 日韩精品无码综合福利网 | 亚洲精品不卡无码福利在线观看 | 尤物视频在线观看国产性感 | 日韩在线成年视频人网站观看 | 成人深夜福利在线观看 | 动漫三级 | 亚洲欧美一区在线观看 | 黄色网址在线播放 | 欧美人妖一区二区三区 | 日日大香人伊一本线久 | 日韩中文在线观看 | 婷婷亚洲图片 | 亚洲毛片αv无线播放一区 亚洲国产精品久久久久秋霞小说 | 久草新在线观看视频 | 国产精品国产三级国产有无不卡 | 伦理片一区二区 | 在线成人国产天堂精品av | 日本不卡123 | 久久99精国产一区二区三区四区 | 影音先锋亚洲精品 | 欧美成人精品一区二区男人小说 | 精品人妻二区中文字幕 | a毛片国产| 欧美成人免费网址 | 国产偷自视频区视频 | 亚洲精品无码专区久久久 | 97伊人网 | 国产黄色片视频在线观看 | 少妇精品偷拍高潮白浆 | 你真棒插曲来救救我在线观看 | 精品国产第一区二区三区游戏推荐 | 亚洲精品自拍视频 | 日韩精品免费在线观看视频 | 日本不卡在线观看视频 | 三八成人网 | 能看的av | 国产在线无码不卡播放 | 国产 你懂的 | 国产精品99久久久久久人 | 久久婷婷综合缴情亚洲狠狠 | 亚洲中文字幕日产乱码在线 | 欧美一级视频免费看 | 无码人妻精品一区二区三区久久久 | 亚洲天堂精品在线 | 丰满少妇熟乱xxxxx视频 | 久久久久久毛片精品免费不卡 | 依人在线观看 | 极品少妇被猛得白浆直喷白浆小说 | 国产在线欧美在线 | 亚洲精品无码精品mv在线观看 | 午夜嘿嘿嘿在线观看 | 动漫成人无码免费视频在线播 | 国产精品久久久久电影网 | 日日噜噜噜噜人人爽日本精品 | 成人一级黄色片 | 无码人妻久久一区二区三区不卡 | 亚洲成人免费在线 | 久久青视频| 日韩高清在线 | 午夜影院入口 | 奶茶视频黄色 | 日本一区二区三区免费在线 | 欧美一级一区 | 国产精品第二十页 | 亚洲首页一区任你躁xxxxx | 国产成人免费永久在线平台 | 久久精品国产av一区二区三区 | 欧美成人精品在线观看 | 亚洲国产精品自产在线播放 | 久草福利资源在线观看 | 在线不卡国产 | 爱爱资源网 | 日日夜夜天天干 | 国产精品国产三级国产aⅴ 青青草原国产视频 | 女人少妇偷看a在线观看 | 少妇一区二区三区 | 97久久精品人人做人人爽 | 国内精品伊人久久久影视 | 91精品国产综合久久久久影院不卡 | 在线观看视频免费大全 | 91香蕉国产在线观看 | 婷婷久久久久 | 日韩精品久久 | 亚洲国产精品无码java | 欧美少妇性生活 | 国产精品最新地址 | 夜夜躁狠狠躁日日躁2022荷花 | 国产精品中文字幕一区二区 | 好屌草这里只有精品 | 97精品伊人久久久大香线蕉 | 国内2020揄拍人妻在线视频 | 亚洲成av人影院在线观看 | 蜜臀精品无码av在线播放 | 国产乱码精品一区二区三区中文 | 免费黄色的视频 | 亚洲 丝袜 另类 校园 欧美 | 1024香蕉 | 黄色三级中文字幕 | 欧美变态另类xxxx | 丰满妇女毛茸茸刮毛 | 色香蕉色香蕉在线视频 | 日韩精品一区二区三区丰满 | 手机午夜电影神马久久 | 久久婷婷麻豆国产91天堂 | 欧美高清com | 国产超碰人人做人人爽av大片 | 亚洲自拍偷窥 | 欧美激情黄色 | 午夜性影院 | 亚洲伊人成人 | 国产成人香蕉 | 中文字幕乱码一区二区免费 | 黄色小视频免费网站 | 人成乱码一区二区三区 | 午夜精品久久久久成人 | 日韩乱码人妻无码中文字幕视频 | 中文字幕的 | 成人午夜免费毛片 | 国产亚洲精品久久www | www.操操操.com | 久久精品不卡一区二区 | 亚洲综合无码精品一区二区三区 | 深夜福利91 | 欧美一级免费在线视频 | 精品国产一区二区三区四区四 | 亚洲中文无码永久免 | 欧美 日韩 国产 在线 | 中文字幕中出 | 男人日女人下面 | 午夜视频一区 | 婷婷久久一区二区三区 | 中文字幕伦理在线 | 亚洲一区二区三区av天堂 | 中文日产幕无线码6区收藏 亚洲女人被黑人巨大进入 欧美黑人巨大videos在线 | 国产一二三区在线视频 | 日韩精品一区二区三区不卡 | 中文字幕免费av | 免费看片一区二区三区 | 中文有码亚洲制服av片 | 无码人妻丰满熟妇区免费 | 亚洲人成77777在线播放网站 | 中文字幕人妻中文av不卡专区 | 国产在视频线在精品视频55 | 国精产品一区 | 男女做爰猛烈叫床爽爽免费网站 | 亚洲福利视频在线 | 亚洲天堂9 | 久久露脸国语精品国产91 | 日本aa网站 | 欧美日韩 中文字幕 | 成人在线播放免费视频 | 我看午夜视频 | 久久精品国产99久久6动漫 | 黄色天堂网站 | 91成熟丰满女人少妇777 | 欧美激情欲高潮视频在线观看 | 午夜福利09不卡片在线机视频 | 久久久久久久人妻无码中文字幕爆 | 亚洲欧美日韩在线资源观看 | 少妇公车张开腿迎合在线观看 | 中文字幕不卡在线88 | 婷婷色婷婷开心五月四房播播 | www.夜夜爽| 1000部拍拍拍18勿入免费视频 | 88欧产日产国产精品 | 激情黄 | 男人摸女人下面的视频 | 亚洲精品在线免费 | 国产免费脚交足视频在线观看 | 在线观看18视频网站 | 色婷婷狠狠久久综合五月 | 中文字幕三区 | 欧美一区二区黄色 | 免费看毛片的网址 | 中文在线观看免费 | 亚洲欧洲日韩在线 | 久久人人爽人人爽人人片av | 综合图片亚洲综合网站 | 男女激情视频网址 | 人成网站在线观看 | 小毛片网站 | 在线视频免费观看爽爽爽 | 日韩欧美精| 久久亚洲精品成人av二次元 | 一本色道久久东京热 | 爱做久久久久久 | 国产日韩视频在线播放 | 狠狠色噜噜狠狠色综合久 | 色999国产| 欧美精品激情视频 | aⅴ一区二区三区无卡无码 日本亚洲三级 | 日本精品一区二区 | 中文在线字幕免 | 亚洲成人中文字幕在线 | 风韵少妇性饥渴推油按摩视频 | 亚洲欧美成人网 | 超碰在线影院 | 中日韩精品卡一卡二卡3卡 九九热精品国产 | 日韩精品一区二区三区四区视频 | 草久在线 | 怡红院精品久久久久久久高清 | www.黄91| 日本大乳久久动漫 | 成年人小视频网站 | 四虎www4hu永久免费 | xx在线视频 | 懂色av一二三三区免费 | 亚洲人成免费在线观看 | 丝袜美腿在线视频 | 91精品国产毛片武则天 | 久久久久欧美精品网站 | 99精品一区二区三区无码吞精 | 亚洲日本高清成人aⅴ片 | 麻豆福利视频导航 | 在线观看成人网 | 国产情侣av自拍 | 国产台湾无码av片在线观看 | 人人妻人人妻人人人人妻人人 | 少妇精品偷拍高潮少妇 | 亚洲天天影视 | 天天干在线播放 | 日本中文字幕视频在线 | 日本一上一下爱爱免费 | 亚洲乳大丰满中文字幕 | 一级特黄录像视频播放 | 精品一区二区三区在线播放 | 国产精品igao视频网网址3d | 国产精品入口传媒 | 午夜三级a三级三点窝 | 亚洲超碰无码色中文字幕97 | 国产精品高潮呻吟久久av野狼 | 欧美乱强伦xxxxx高潮 | 中文字幕av无码一区二区三区 | 少妇放荡的呻吟干柴烈火99v | 国产黄色免费网站 | 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇多毛图片 | 九九热免费视频在线观看 | 免费看男女视频 | 黄色69视频 | 国产欧美日韩精品a在线看 日韩中午字幕 | 国产超碰人人爽人人做av | 在线 | 18精品免费1区2 | 久久99精品久久久久久236 | 日韩精品一区二区三 | 日日爱69| 精品亚洲麻豆1区2区3区 | 国产精品无码av片在线观看播 | 9191av| 中文字幕资源网 | 双腿张开被9个黑人调教影片 | 日韩三级在线观看 | 亚洲6080yy久久无码产自国产 | 久人久人久人久久久久人 | 亚洲爆乳成av人在线蜜芽 | 77777奇米影视| 欧美成人aaa级毛片在线视频 | 亚洲国产精品久久电影欧美 | 免费观看成人www动漫视频 | 日韩欧美大片 | 欧美日韩精品一区二区性色a+v | 成人国产欧美日韩在线视频 | 久久精品国自产拍天天拍最新章节 | 香蕉久久av | 日韩免费看 | 国产免费三级在线观看 | 日韩毛片在线观看 | 亚洲大码熟女在线 | 中文字幕高清在线中文字幕 | 国产一区二区网站 | 狼人综合伊人 | 一级片在线免费观看 | 婷婷色五月开心五月 | 欧美一级做一级爱a做片性 97人澡人人添人人爽欧美 | 精品无码一区二区三区电影 | 激情小说欧美色图 | 亚洲成a人v电影在线观看 | 国产成人亚洲综合网色欲网 | 亚洲第一看片 | 草b在线| 欧美 另类 交 | www.桃色 | 秋霞av影院 | 成年人视频在线免费看 | 夜色福利视频导航 | 国内精品久久久久国产盗摄 | 亚洲愉拍自拍欧美精品 | av在线免费观看国产 | 欧美男生射精高潮视频网站 | 亚洲成a人片在线观看中文无码 | jzzijzzij亚洲成熟少妇在线观看 久久黄色影片 | www.99热| 欧美成人精品一区二区三区在线看 | 中文字幕亚洲综合小综合在线 | 91高清免费在线观看 | 手机看片福利一区二区三区 | 91九色首页| 日韩三级黄色 | 亚洲中文字幕日产乱码在线 | 四虎www4hu永久免费 | www.黄色免费观看 | 精品特级毛片 | 国产精品熟女在线视频 | 91精东传媒理伦片在线观看 | 国产五月婷 | 18禁无遮挡肉动漫在线播放观看 | 无码成人片在线播放 | 超碰在线公开免费 | 久久久橹橹橹久久久久高清 | 国产精品揄拍一区二区久久国内亚洲精 | 国产成人精品一区在线播放 | 中文字幕伊人影院 | 在线观看成人福利 | 成人国产亚洲精品a区天堂 91免费网站在线观看 | 久久精品娱乐亚洲领先 | 影视先锋男人无码在线 | 成人国产精品156免费观看 | 日韩人妻一区二区三区免费 | 91精品国产综合久久香蕉 | 岛国精品在线观看 | 久久社区精品 | 亚洲欧美一二三区 | 97国产人妻人人爽人人澡 | 天堂网男人| 欧美又黄又嫩大片a级 | 亚洲日韩乱码一区二区三区四区 | 毛片毛片毛片毛片毛片毛片毛片毛片毛片 | 亚洲日韩av无码美腿丝袜 | 又色又爽又黄的gif动态图 | 国产熟女一区二区三区五月婷 | 免费看三级黄色片 | 99这里只有 | 亚洲中文在线精品国产 | 午夜精品福利在线 | 亚洲天天做日日做天天欢毛片 | 国产又粗又黄又爽又硬视频 | 欧美日韩无套内射另类 | 国产va在线观看免费 | 91久久精品国产91性色tv | 奇米777四色影视在线看 | 最新免费av网站 | 99国产精品欧美一区二区三区 | 99久久超碰中文字幕伊人 | 国产亚洲婷婷香蕉久久精品 | 久久久噜噜噜久久久白丝袜 | 国产精品手机在线 | 成年人入口 | 在线观看成人毛片 | 91精品国产综合久久久蜜臀图片 | 精品视频在线播放 | 日韩精品久久久久久久电影蜜臀 | 91原创在线观看 | 国产一级在线视频 | 五月依人网 | 色网中文字幕 | 欧美日韩国产成人一区 | 99视频在线精品免费观看6 | 久久这里只精品 | 黑人30厘米少妇高潮全部进入 | 欧美变态另类xxxx | 忘忧草社区中文字幕www | 99sesese| 成人女同 | 成人免费视频网站 | 99久久精品免费看国产一区二区三区 | 国产做爰xxxⅹ高潮视频12p | 国产欧美现场va另类 | 国产精品美女一区二区三区 | 91线上观看 | 在线播放91先生175d奶少妇 | a级三级毛片 | 日韩免费小视频 | 亚洲三级一区二区 | 国产日韩精品视频无码 | 精品人妻中文字幕有码在线 | 亚洲天堂99 | 午夜激情久久 | 亚洲最新版av无码中文字幕一区 | 免费看精彩刺激的三级黄色片 | 国产真实夫妇视频 | 亚洲 欧美 清纯 在线 制服 | 伊人久久综合狼伊人久久 | 樱花www成人免费视频 | 国产女人叫床高潮大片 | 欧美日韩国产综合新一区 | 国内自拍亚洲 | 一本岛一二三e区 | 日本精品videosse×少妇 | 亚洲国产精品嫩草影院 | 久久在线播放 | 久久久久人妻精品一区 | 亚洲一区二区三区国产 | 夜夜爱av | 在线观看免费观看视频 | 欧美成人综合网站 | 久久久久综合成人免费 | 中文字幕手机在线观看 | 日韩av大片在线播放 | 男女啪啪无遮挡免费网站 | 欧美特黄一级大片 | 懂色一区二区三区av片 | 色偷偷影院 | 国产成人片| 99精品国产综合久久久久五月天 | 黄色三级免费网站 | 色av性av丰满av国产 | 黄色一级大片免费 | 天天色综合色 | 天天草夜夜| 美女视频黄频a免费 | 天天躁日日躁狠狠躁2023 | 亚洲熟妇久久国内精品 | 欧美日韩视频一区二区三区 | 97色播网 | 天天综合社区 | 国产午夜人做人免费视频中文 | 亚洲精品久久久久久久久毛片直播 | 亚洲国产成人av国产自 | 日本99视频| 狠狠色丁香久久婷婷综合丁香 | 在线观看欧美激情 | 成人一二区 | 亚洲一区 视频 | 免费又黄又硬又爽大片 | 黄色日韩网站 | 国模冰莲大胆自慰难受 | 欧美精品成人一区二区在线 | 日本卡2卡3卡4卡5卡精品视频 | 五月婷婷六月丁香动漫 | 亚洲高清在线播放 | 亚洲欧美自拍偷一区二区 | 黄色特级一级片 | 日韩国产网曝欧美第一页 | 国产乱国产乱老熟300部视频 | 另类激情在线 | 久久天天躁狠狠躁夜夜爽 | 国产伦精品一区二区三区四区免费 | 亚洲成人av免费在线观看 | 国产精品一品二区三区四区五区 | 亚洲 另类 小说 国产精品无码 | 国产激情久久久久影院老熟女 | 日韩人妻熟女中文字幕aⅴ春菜 | 噜噜色.com| 国产三级一区 | 久久欧美一区二区三区性牲奴 | 国产一区精品在线 | 久久亚洲欧美日本精品 | 亚洲五月激情网 | 人人干日日 | 无码欧美黑人xxx一区二区三区 | 色资源在线| 依人在线| 无码精品久久一区二区三区 | 亚洲国产av玩弄放荡人妇系列 | 亚洲天堂影院 | 五月六月丁香 | 91日韩精品 | 黄网在线观看免费网站 | 亚洲第一av网站 | 日韩精品中文在线 | 天堂网2016 | 欧美综合区自拍亚洲综合图 | 久久人人做人人妻人人玩精品va | 亚洲精品自拍 | 亚洲 欧美 中文 日韩aⅴ手机版 | 日韩一区二区三区四区区区 | 免费大片黄国产在线观看 | 99精品国产在热久久无毒不卡 | 色综合久| 亚洲一区二区三区国产精品无码 | 国产一国产一级 | 欧美成人一区二区三区高清 | 亚洲高清免费看 | 青青精品 | 人妻熟妇乱又伦精品视频 | 亚欧综合在线 | 一级片免费观看视频 | 亚洲精品www久久久久久软件 | 亚洲三级香港三级久久 | 91色呦呦| 亚洲欧美色国产综合 | 五月婷婷六月天 | 性ⅹxxxx免费大片 | 九九视频这里只有精品 | 日韩综合久久 | 国产女女做受ⅹxx高潮 | 少妇极品熟妇人妻200片 | 欧美色片在线观看 | 国产精品卡1卡2卡三卡四 | 美日毛片| 国产精品麻豆三级一区视频 | 噜久寡妇噜噜久久寡妇 | 一级香蕉视频在线观看 | 中文字幕素人 | 91精品国产乱码久久久久久久 | 欧美激情一区二区三级高清视频 | 全部av―极品视觉盛宴 | 玩丰满少妇ⅹxx性人妖 | 亚洲韩国一区二区 | 天天躁日日躁狠狠躁超碰97 | 色爱视频 | 性久久久久 | 国产嘿嘿嘿视频在线观看 | 国产精品毛片网 | 日日鲁鲁鲁夜夜爽爽狠狠视频97 | 欧美成人黄色小视频 | 午夜人妻理论片天堂影院 | 日韩精品无码一本二本三本色 | 亚洲国产精品女人久久久 | 97人妻免费碰视频碰免 | 精品国产观看 | 日韩青青草 | 天天干天天上 | 一级片aaa | 色播日韩 | 亚洲在战av极品无码 | 国产精品成人免费视频一区 | 亚洲色图激情小说 | 九色新网址| 男人的天堂国产在线视频 | 中文字幕高清在线中文字幕 | 久久国产成人精品av | 欧美色精品 | 情侣在线视频 | 色噜噜狠狠色综合网 | www在线观看免费 | 人妻无码专区一区二区三区 | 超碰超碰超碰超碰超碰 | 国产成人亚洲综合无码18禁h | 欧美成人午夜免费影院手机在线看 | 国产欧美久久一区二区 | 日日干狠狠操 | 国产毛1卡2卡3卡4卡免费观看 | 亚洲欧美一区二区精品久久久 | 国产精品丝袜无码不卡一区 | 五月婷婷丁香久久 | 99久久无码一区人妻a片蜜 | 蜜乳av网站 | 久久成人影院精品777 | 天堂网www在线资源 中文字幕国产在线 | 天天操免费 | 超碰免费公开 | 高清毛片aaaaaaaaa片 | 亚洲国产影院 | 欧美熟妇乱子伦xx视频 | 亚洲第一精品夜夜躁人人躁 | 国产精品高潮呻吟av久久小说 | 97久久精品无码一区二区天美 | 天堂在线视频免费观看 | 熟妇丰满大屁股在线播放 | 乱妇乱女熟妇熟女网站 | 亚洲无线观看国产精品 | 亚洲国产精品高清久久久 | 性欧美大胆免费播放 | 久久国产精品福利一区二区三区 | 婷婷五月深爱憿情网 | 在线黄色网页 | 在线免费观看黄 | 亚洲国产精品成人精品无码区 | 亚洲欧洲自偷自拍图片 | 成人综合激情 | 色欲久久九色一区二区三区 | 蜜臀av一区二区 | 久久综合婷婷成人网站 | 欧美夫妻生活视频a级 | 久久婷婷久久一区二区三区 | 久久免费精品一区二区三区 | 成人免费视频网站在线看 | 国产精品伦理一区 | 97国产露脸精品国产麻豆 | 超碰国产人人 | 亚洲sm另类一区二区三区 | 久久发布国产伦子伦精品 | 成人免费视频视频免费看 | 日韩精品一区二区三区免费视频 | 亚洲国产精品久久人人爱 | 最新亚洲国产手机在线 | 久久久久蜜桃精品成人片 | 久久国产一区二区三区 | 精品偷国情拍在线视频 | 久草精品视频在线观看 | 99在线视频 | 传媒 | 精品亚洲综合成人网 | 国产精品亚洲mnbav网站 | 看片一区二区 | 懂色av懂色av粉嫩av | 国产一区二区三区久久久久久久久 | 精品精品国产欧美在线 | 欧美日韩a v | 国产一及黄色 | 一区二区三区午夜 | 国产 一二三四五六 | 国产亚洲欧美在线观看 | 久久久久久国产免费 | 免费视频99| 国产精品色婷婷亚洲综合看 | 日韩亚洲欧美中文高清在线 | 国产精品99久久久久久董美香 | 免费成人激情 | 另类 亚洲 图片 激情 欧美 | 中文在线а√在线天堂中文 | 日韩一级一片 | 伊人大香线蕉精品在线播放 | 亚洲激情免费视频 | 国内精品国产三级国产aⅴ久 | 午夜无码片在线观看影视 | 毛片一毛片二毛片三国产片 | 国产午夜精品视频 | 欧美精品有码 | 97人人澡人人深人人添 | 免费观看视频一区 | 黄色av网站在线观看 | 夜色福利视频导航 | 久久综合五月丁香六月丁香 | 午夜男女无遮掩免费视频 | 污污网站视频在线观看 | 在线免费观看视频一区二区三区 | 欧美h文| 99综合| 免费看黄a级毛片 | 国产在线拍揄自揄视频动漫 | 国产成熟人妻换╳╳╳╳ | 艳妇乳肉豪妇荡乳xxx | 超碰人人擦 | 中文字幕免费在线播放 | 女人喷潮完整视频 | 香蕉精品亚洲二区在线观看 | 少妇厨房愉情理伦片视频在线观看 | 九九久久久 | 日日夜夜91 | 国产成人综合亚洲精品 | 与搜子同居的日子 | 亚洲国产精品一区二区成人片 | 久久久久久国产精品视频 | 国产偷抇久久精品a片69麻豆 | 欧美黄色免费在线观看 | 国产高清第一页 | 亚洲综合干 | 男女高潮又爽又黄又无遮挡 | 亚洲va欧美va国产综合定档 | 激情一区二区三区欧美 | 久99久视频| 亚洲精品久久久久久久不卡四虎 | 手机在线免费观看av片 | 91福利视频导航 | 亚洲国产精品成人综合色在线婷婷 | 国产做aⅴ在线视频播放 | 午夜在线看 | 亚洲无毛视频 | 国产精品久久久久久久久久久久午夜 | 亚洲日本va在线视频观看 | 国产亚洲精品bt天堂精选 | 国内精品久久久久久久999 | 久久久喷潮一区二区三区 | 国产精选在线观看 | 黑人ⅴvideo粗暴亚洲娇小 | 久久不卡免费视频 | 中文字幕乱码免费看电影 | 一区二区在线精品 | 久久久黄色网 | 免费成人福利视频 | 91在线无精精品一区二区 | 亚州av网站 | 千百橹av入口在线观看 | 在线观看国产91 | 国产精品爽爽va在线观看无码 | 日韩黄视频在线观看 | 欧洲女人牲交性开放视频 | av第一页| 国产免费一级淫片 | 一区二三区国产好的精华液o9 | 亚洲人成在线观看网站无码 | 欧美黑人一级视频 | 免费的av片 | 国产精品99蜜臀久久不卡二区 | 四虎影院永久在线 | 在线看片免费不卡人成视频 | 国产又黄又爽又色的免费 | 香港av网站 | 2021精品亚洲中文字幕 | 91久久精品夜夜躁日日躁欧美 | 国产盗摄夫妻原创视频在线观看 | 琪琪电影午夜理论片八戒八戒 | 日韩精品卡通动漫网站 | 欧美日韩破处 | 欧美四虎影院 | 国产成人亚洲日韩欧美性 | 26uuu成人免费毛片 | 人妻熟妇乱又伦精品视频中文字幕 | 天天操夜夜操狠狠操 | 成人美女黄网站色大色费全看 | 欧美日本高清在线不卡区 | 免费人人干 | 亚洲综合av在线在线播放 | 日韩aⅴ在线观看 | 综合一区在线 | 五月天国产视频 | 日韩精品久久无码中文字幕 | 亚洲中文字幕久久无码精品 | 天天干夜夜躁 | 成人h视频在线观看 | 久久丁香| 一级特黄毛片 | 亚洲中文久久久精品无码 | 国产成人亚洲影院在线播放 | 国产精品无码永久免费888 | 男女下面一进一出免费视频网站 | 国产精品毛片一区二区在线看舒淇 | 噜噜噜天天躁狠狠躁夜夜精品 | 久久免费看少妇a高潮一片黄特 | 中文字幕无线码一区二区 | 成人福利一区 | 日韩黄色站 | 国产黄色免费在线视频 | 国产成人无码aa精品一区 | 手机看片亚洲 | 久久四虎影院 | 日本久久中文字幕 | 国产av亚洲精品久久久久久小说 | 国产午夜精品一区理论片 | 国产成人夜色高潮福利影视 | 在线观看免费视频污网站 | 风韵丰满熟妇啪啪区老老熟女百度 | 色老板免费视频 | 青青青看免费视频在线 | 无码国产69精品久久久久app | 高清免费av| 1000部无遮挡拍拍拍免费视频观看 | 在线观看免费观看在线 | 97在线播放免费观看 | 一二三四免费观看在线视频中文版 | 欧美成人精品一区二区三区在线看 | 91福利在线观看视频 | 不卡黄色片 | 国产精品suv一区二区三区 | 成人一级影视 | 青青青国产在线观看资源 | 欧美 日韩 国产 亚洲 色 | 日韩一区在线播放 | 日本亚洲欧美综合在线 | 日韩av无码一区二区三区不卡 | 丰满少妇一区二区三区在线播放 | 成人免费版欧美州 | 国内精品视频饥渴少妇在线播放 | 国产午夜高清高清在线观看 | 欧美日韩国产精品一区二区亚洲 | 亚洲一区 日韩精品 中文字幕 | 亚洲成人第一区 | 丁香啪啪综合成人亚洲 | 57pao成人永久免费 | 亚洲第一综合网 | 成人白浆超碰人人人人 | 国产精品久久久久9999爆乳 | 樱花草涩涩www在线播放 | 国产免码va在线观看免费 | 亚洲日本精品一区 | 四虎精品寂寞少妇在线观看 | 97视频网址 | 日本香蕉视频 | 日韩精品视频在线观看网站 | 乱色www69| 欧美在线播放一区二区三区 | 黑人巨大精品欧美一区二区小视频 | 狠狠干成人网 | 久久国产成人精品 | av中文字幕在线看 | 成人免费毛片偷拍 | 亚洲综合国产精品第一页 | 欧美一级高清在线 | 欧美熟妇另类久久久久久多毛 | 老子午夜精品无码不卡 | 国产做爰xxxⅹ性视频国 | 噜噜色综合 | 精品无码久久久久国产手机版 | 欧美日韩综合在线精品 | 国产精品色综合精品福利在线 | 色av在| 成人激情四射 | 亚洲va欧美va国产综合先锋 | 国产午夜亚洲精品aⅴ | 日本少妇高潮叫床声一区二 | 天天摸天天碰成人免费视频 | 亚洲熟女乱色一区二区三区 | 九个美女露脸撒尿嘘嘘视频 | 国产精品视频福利 | 久草91视频 | 欧美一级免费在线视频 | jizzjizzjizz欧美| 麻豆成人久久精品二区三区免费 | 亚洲色图五月天 | 国产精品美女久久久久av福利 | 少妇av片 | 日韩免费在线观看 | 成人免费一区二区三区在线观看 | 欧美老妇与zozozo交 | 日本久久精品 | 综合精品在线 | 久久橹 | 天堂网视频在线 | 久久综合九色综合97伊人 | 91精品国产综合久久小仙女图片 | 亚拍精品一区二区三区探花 | 国产白丝无码免费视频 | 亚洲综合精品伊人久久 | 亚洲av毛片一级二级在线 | 爱情岛论坛永久入口 | 一边吃奶一边添p好爽高清视频 | 欧美成人精品高清视频在线观看 | 久久97久久| 91碰| 亚洲天堂一二三四区 | 色天天久久 | 四虎影院中文字幕 | 日韩在线一区二区三区影视 | 无遮挡av | 免费国产又色又爽又黄的软件 | 色综合天天综合网中文 | 99国精品午夜福利视频不卡 | 亚洲 日韩 欧美 成人 在线观看 | 天天射夜夜拍 | 在线观看视频91 | 人妻少妇邻居少妇好多水在线 | 亚洲欧美成人网 | 亚洲成av人片一区二区蜜柚 | 久久久精品人妻一区二区三区蜜桃 | 99九色| 国语少妇高潮对白在线 | 久久久久久久综合色一本 | 国产精品不雅视频 | 日韩欧美在线中文字幕 | 麻豆传传媒久久久爱 | 美女黄网站免费福利视频 | 国产又粗又猛又大爽又黄 | 超碰人人插 | 青草伊人久久 | 在线破处 | 国产精品美女久久久久久久 | 天天干天天操天天射 | 91精品久久久久久久久久另类 | 三区中文字幕 | 国产激情久久 | 亚洲逼院 | 黄色一区二区三区 | 播播网色播播 | 亚洲精品字幕在线观看 | 国产的欧美一区二区三区 | 天天澡夜夜澡人人澡 | 中文字幕 欧美日韩 | 亚洲国产精品久久久天堂不卡 | 欧美麻豆久久久久久中文 | 国产内射老熟女aaaa | 黑色丝袜脚足国产在线看 | 2019亚洲日韩新视频 | 国产一区丝袜在线播放 | 91自啪区 | 无码精品人妻一区二区三区影院 | 久久在线看 | 日韩成人av网址 | 亚洲性夜夜摸人人天天 | 亚洲你懂得| 九色视频免费观看 | 天天摸天天舔天天操 | 国产啪精品视频网站丝袜 | 一区二区三区激情 | 精品一区二区无码av | 男女无套免费视频 | 国产97成人亚洲综合在线观看 | 97亚洲熟妇自偷自拍另类图片 | 强行糟蹋人妻hd中文字幕 | 成人做爰高潮片免费看 | 久久青草资料网站 | 国产v在线在线观看视频免费 | 国产精品日韩专区第一页 | 亚洲男人电影天堂无码 | 一边捏奶一边高潮视频 | 国产视频一视频二 | 日韩中文字幕免费看 | 欧美性色婷婷久久久精品 | 大肉大捧一进一出好爽视频 | 亚洲精品一线 | 美女网站免费福利视频 | 久久人人爽人人人人片av | 无码爆乳护士让我爽 | 欧美色道久久88综合亚洲精品 | 天堂网在线www中文 国产精品视频中文字幕 | 性欧美一区二区三区 | 国产二级一片内射视频播放 | 美女又色又爽视频免费 | 国产亚洲激情 | 亚洲国产精一区二区三区性色 | 成人毛片久久 | 国产熟妇高潮呻吟喷水 | 日本一道一区二区视频 | 久久99精品免费一区二区 | 久久天天综合 | 人妻少妇精品久久久久久 | 久久不见久久见免费影院www日本 | 日本三级在线网站 | 日韩视频在线一区二区 | 蕾丝av无码专区在线观看 | 国产老熟女伦老熟妇露脸 | 无码国产精品一区二区app | 精品亚洲一区二区三区在线播放 | 国产精品夜夜夜 | 精品一区亚洲 | 500福利精品导航爱站网 | 亚欧成人网 | 国产精品第一页在线 | 国产精品美女久久久网站 | 欧美亚韩 | 国产特级毛片 | 中文字幕在线观看日韩 | 国产无人区卡一卡二卡三乱码99 | 精品一区二区成人精品 | 国产日韩二区 | 国产三级aaa| 草久av | 成人网线| 国产明星女精品视频网站 | 好吊妞人成视频在线观看强行 | 综合无码成人aⅴ视频免费 国产乱淫av片免费 黄色网免费 | 51嫩草亚洲精品永久 | 欧美人性生活视频 | 在线免费观看中文字幕 | 亚洲成人a√ | 欧美日韩一区二区不卡 | 亚洲日本国产精品 | 国产插入视频 | 一区二视频 | 男男肉多小说 | 一道本在线观看视频 | 女人喷液抽搐高潮视频 | 狼人社区91国产精品 | 日本一区二区三区免费观看 | 日本一码二码三码视频 | 国产色无码专区在线观看 | 精品国产乱码久久久久禁果 | 日日噜噜噜噜人人爽日本精品 | 亚洲精品乱码久久久久久app | 国产7页 | 国产免费叼嘿网站免费 | 黑人性较视频免费视频 | 91国偷自产一区二区三区亲奶 | 浪漫樱花国语高清在线观看 | 99精品视频免费热播在线观看 | 一区二区三区四区亚洲 | 久久久久中文 | 在线视频亚洲欧美 | 神马一区| 狠狠干夜夜骑 | 欧美色视频在线观看 | 成人音影 | 亚洲性线| 中文字幕av无码一区二区三区电影 | 午夜成人免费视频 | 色综合视频一区二区三区 | 伊人成网| 亚洲日本香蕉视频观看视频 | 日日摸夜夜添人人 | 国产日产欧产精品精乱子 | 香蕉视频色在线观看 | 国产精品久久久久白丝呻吟 | 1314毛片 | 成人av久久 | 亚洲天堂视频免费在线观看 | 久久人搡人人玩人妻精品 | 国产特级淫片高清视频 | 非洲黑人最猛性xxxx交 | 在线观看国产小视频 | 亚洲 制服 丝袜 无码 | 亚洲在线视频免费 | 日本三级全黄少妇三2023 | 亚洲乱码日产精品bd在线下载 | 黄色三级中文字幕 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠色综合久 | 一起草最新网址 | 摸丰满大乳奶水www免费 | 亚洲免费人成视频观看 | 碰碰久久| 青青青手机频在线观看 | 欧美性猛交xxxx免费看久久 | 日韩欧美猛交xxxxx无码 | 日韩美av | 国产成人午夜精华液 | 男女一进一出超猛烈的视频 | 国产精品色呦呦 | 欧美a级在线观看 | 欧美图片激情小说 | 国产精品久久77777 | 国产交换配乱淫视频α | 777米奇色8888狠狠俺去啦 | 日本精品视频免费 | 无码一区二区三区av免费蜜桃 | 女人15一17毛片 | 不卡视频一区二区三区 | 九月婷婷人人澡人人添人人爽 | 天天精品在线 | 污视频免费在线 | 日韩1024手机看片 | 国产成人综合95精品视频 | 波多野结衣在线观看一码 | 国产免费不卡午夜福利在线 | 日韩成人精品在线观看 | 色综合干 | 亚洲精品久久久久久中文传媒 | 欧美姓爱综合网 | 午夜www | 四虎影视永久免费观看在线 | a毛片在线观看 | 精品国产福利在线 | 热久久网| 天天干夜夜弄 | 蜜臀va亚洲va欧美va天堂 | 在线看色视频 | 久久久噜噜噜久噜久久 | 色在线视频免费 | 操操操爽爽爽 | 中文人妻熟女乱又乱精品 | 在线观看涩涩视频 | 国产又粗又猛大又黄又爽 | 国产日本欧美一区二区三区 | 黄网站在线播放免费 | 一级成人免费视频 | 激情青青草 | 国产私人尤物无码不卡 | 成人国产精品??电影 | 91看毛片| а√天堂8资源在线官网 | 91日韩精品视频 | 免费看毛片在线 | 日韩专区在线观看 | 97色伦2视频在线观看 | 狠狠干 狠狠操 | 久久久久精彩视频 | 中文字幕第九页 | 亚洲tv在线观看 | 又爽又黄又无遮挡的激情视频 | 日本黄网 | 在线涩涩 | 国产人成网 | 国产裸体无遮挡免费精品视频 | 国产激情精品一区二区三区 | 午夜免费看视频 | 久久九七| 亚洲日韩激情无码一区 | 东京天堂热av | 99精品视频网站 | 女人被男人爽到呻吟的视频 | 亚洲免费三区 | 日韩专区视频 | 五月婷婷久久草 | 欧美片| 一本一道久久a久久精品 | 国产av一区二区三区人妻 | 69式精品视频免费观看 | 在线国产小视频 | 欧美激情视频一区二区三区免费 | 三级视频久久 | 成人短片 | 日韩精品欧美精品 | 国产精品亚洲а∨天堂网不卡 | 久久免费视频6 | 夜色阁亚洲一区二区三区 | 国产99在线 | 中文 | 国产午夜精品视频 | 成人手机在线免费视频 | 久久av在线播放 | 男人j进入女人j内部免费网站 | 精品成人免费一区二区 | 特级做a爰片免费看一区 | 欧美特级黄色片 | 欧洲美女女同性互添 | 四虎影院污 | 国产日产欧产精品精品蜜芽 | 三级av免费看 | 欧美一乱一性一交一视频 | 久久亚洲色www成人网址 | 欧美aaaa视频 | 国产一级做a爰片久久毛片男 | 免费观看全黄做爰大片 | 久久久婷婷成人综合激情 | 国产日产欧产美韩系列麻豆 | 国产在线精品欧美日韩电影 | 天堂av免费看 | 后入内射欧美99二区视频 | 污污视频网站免费在线观看 | 国产免费丝袜调教视频 | 亚洲一级片免费看 | 黄色三级视频片 | av无码av无码专区 | 最近中文字幕2019在线一区 | 99伊人网 | 免费无毒永久av网站 | 视频一二三区 | 亚洲国产精品国自产拍av绿帽子 | 亚洲国产成av人天堂无码 | 国产探花网站 | 波多野结衣家庭教师在线播放 | 亚洲99影视一区二区三区 | 色中色成人导航 | 999偷拍| 久久99精品网久久 | 男人的天堂欧美 | 一区二区三区视频在线 | 97日日 | 国产麻豆亚洲精品一区二区 | 免费人成视频在线播放视频 | 国产日产欧产美韩系列麻豆 | 中国三级黄色毛片 | 国产中文在线播放 | 人妻中出受孕 中文字幕在线 | 亚洲中文字幕va福利 | 日本视频免费看 | 日韩欧美三级在线 | 国产日产久久欧美清爽 | 玖玖视频免费在线观看 | 久久青青精品 | 午夜寂寞少妇aaa片毛片 | 鲁丝片一区二区三区 | 99在线视频 | 传媒 | 无码免费大香伊蕉在人线国产 | 国产精品99久久免费黑人人妻 | 青青草在在观免费福利线观看 | 亚洲熟妇无码av在线播放 | 四川农村妇女野外毛片bd | 日韩欧美在线观看免费 | 色黄网站aaaaaa级毛片 | 亚洲欧美一区二区久久 | 麻豆亚洲高清无矿砖码区 | 黄色综合网站 | 秋霞欧洲| 丰满人妻被黑人中出849 | 天堂在线一区二区三区 | 亚洲国产精品久久电影欧美 | 日韩精品在线一区二区 | 国产97视频 | 夜噜噜久久国产欧美日韩精品 | 亚洲中文字幕在线观看 | 免费又黄又爽又色的视频 | 国产精品偷伦视频免费还看的 | 亚洲国产精品久久久久秋霞小说 | 色综合狠狠操 | 精品手机在线 | 中文字幕一区二区三 | 超碰97免费在线 | 久久网日本 | 国产专区第一页 | 一本到中文无码av在线精品 | 亚洲熟少妇在线播放999 | 麻豆国产精品777777在线 | 九九久久精品免费观看 | 成人免费观看视频在线观看 | 五月天久久婷婷 | 国产高清视频在线观看三区 | 一级一级国产片 | 久久人人做人人妻人人玩精品hd | 精品成人无码中文字幕不卡 | 午夜va | 亚洲第一成人网站在线播放 | 亚洲男人天堂影院 | 欧美特级特黄aaaaaa在线看 | 久草在线免费色站 | 佐山爱一区二区中文字幕 | 人人射人人| 日日夜夜精品国产 | 69视频网| 欧洲成人午夜精品无码区久久 | 全黄性性激高免费视频 | 亚洲经典在线播放 | 婷婷综合缴情亚洲狠狠 | 欧美色播视频 | 国产成人一区二区三区在线播放 | 伊人成人222 | 一区二区免费看 | 日韩黄色片在线 | 影音先锋日日夜夜 | 日韩少妇中文字幕 | 使劲快高潮了国语对白在线 | 久久精品韩国 | 国产日产欧产精品精品首页 | 亚洲人成网站777色婷婷 | 久久99精品久久久久久按摩秒播 | 综合激情丁香久久狠狠 | 人人爽人人爽人人片a∨ | 午夜欧美福利视频 | 国产精品一区二区三区四区 | 91蜜桃网| 黑人与中国少妇xxxx视频在线 | 日本久久精品一区二区三区 | 免费国产污网站在线观看不要卡 | 亚洲а∨天堂2019在线无码 | 欧美真人做爰在线观看 | 免费国产乱码一二三区 | 青娱乐极品视觉盛宴av | 高清国产mv在线观看 | 亚洲男人电影天堂无码 | 精品亚洲欧美高清在线观看 | 777米奇色狠狠888俺也去乱 | 91麻豆精品91aⅴ久久久久久 | 伊人久久大香线蕉av一区二区 | 春色伊人 | 可以看的av网站 | 乌克兰xxxxx少妇精品二区 | 96视频免费观看 | 亚洲精品国产精品国自产网站按摩 | aaa国产精品| 欧美综合图区 | 97视频在线免费 | 亚洲综合一区二区 | 成 人 免费 黄 色 视频 | 久久国产精品影视 | 自拍偷拍一区二区三区 | 好男人免费影院www神马 | 国产精品久久高潮呻吟声 | 性生活视频软件 | 综合久久久久综合 | 男女啪啪视屏 | 青青草视频在线免费 | 风韵犹存丰满大屁股熟妇视频 | 日韩精品人妻系列无码专区免费 | 亚洲免费精品视频在线观看 | 国产全肉乱妇杂乱 | 中文字幕伦伦 | а√天堂www在线а√天堂资源 | 国产jk白丝av在线播放 | 97免费国产 | 不卡的av在线免费观看 | 一级做a爰片性色毛片2021 | 免费无码的av片在线观看 | 全黄性性激高免费视频 | 国产第一草草影院 | 国产麻豆精品在线观看 | 久久久久国产一区 | 久久亚洲国产精品123区 | 欧美日韩不卡在线视频 | 一般男女中文字幕 | 傲慢少爷张开腿挨c小说 | 拍拍拍无遮挡高清视频在线小说 | 中文字幕日韩人妻在线视频 | 国产一卡2卡3卡四卡精品app | 国产精品久久福利新婚之夜 | 一区视频免费在线观看 | 国产人妖在线播放 | av人人爽 | 欧美影院成人 | 欧美日韩视频在线 | 天天色天天色 | 精品精品国产欧美在线 | 五月婷网 | 成人性色生活片 | 欧美综合区自拍亚洲综合图 | 中文无码乱人伦中文视频在线 | 岛国精品在线观看 | 经典一区二区 | 国产精品亚洲一区二区三 | 久久麻豆视频 | 国产黄色片一级三级 | 亚洲熟女乱综合一区二区在线 | 黄色字幕网 | 无码无套少妇毛多18pxxxx | 国产av一二三无码影片 | √最新版天堂资源网在线 | 91精品婷婷国产综合久久性色 | 国产亚洲久一区二区 | 你懂的av在线 | 久久99久久99免费视频 | 精品国产乱码久久久久久浪潮 | 宝贝腿开大点我添添公视频免费 | 福利片在线播放 | 中文字幕第2页 | 一边摸一边抽搐一进一出口述 | 19禁国产精品福利视频 | 毛片3 | 日本精品影院 | 欧美三级三级三级爽爽爽 | 欧美一级爽快片淫片在线观看 | 国产成人欧美日韩在线电影 | 黄色特级一级片 | 精品国产一区二区三区四区四 | 免费国产成人高清在线网站 | 国产伦精品一区二区三区四区 | 91成人短视频 | 日韩中文亚洲欧美视频二 | 91视频看片 | 午夜精品久久久久久久久久久久久蜜桃 | 老熟妇乱子伦牲交视频欧美 | 中文字幕亚洲欧美日韩2019 | 一级特黄aa毛片 | 亚洲男人的天堂av | 欧美爽爽| 激情综合一区二区迷情校园 | 色乱码一区二区三区88 | 国产素人av| 人妻有码精品视频在线 | 国内揄拍国内精品浪潮av | 欧美金8天国 | 日韩精品一区二区免费 | 久久一级片视频 | 天天爽视频 | 国产人成免费视频 | 在线观看你懂的av | 国产淫片免费看 | 另类 专区 欧美 制服丝袜 | 日韩av一卡二卡 | 国产小视频免费在线观看 | 国产精品18久久久 | 久久久精品2019中文字幕之3 | 久久一级黄 | 色一情一乱 | 好逼天天 | 午夜播放器在线观看 | 影视先锋成人 | 伊人色综合一区二区三区影院视频 | 国产自产精品视频 | 亚洲精品美女久久久久9999 | 亚洲不卡中文字幕无码 | 日韩一区二区三区在线看 | 永久免费精品 | 欧洲无码精品a码无人区 | 亚洲国产精品婷婷 | 十八禁在线观看视频播放免费 | 亚洲欧洲日产国码无码动漫 | 天天躁日日躁狠狠躁伊人 | 日日色视频 | 少妇人妻互换不带套 | 亚洲第一se情网站 | 色135综合网| 国产伦精品一区二区三区四区 | 搞黄视频在线免费观看 | 欧美黑人一级视频 | 国产黄在线观看免费观看不卡 | 欧美激情 日韩 | 玖玖资源站最稳定网址 | 久久99热人妻偷产国产 | 无套内谢少妇高潮毛片 | 欧美一区二区三区 | 男男高h各种play肉车 | 国产做a爰片久久毛片a片 | 精品亚洲国产成人 | 色婷婷亚洲第一 | 欧美精品在线观看 | 巨大乳女人做爰视频在线看 | 亚洲二四六无人区 | 免费毛片播放 | 黄色片子网站 | 久久久久97国产 | 国产精品久久高潮呻吟粉嫩av | 日本特级黄色片 | 午夜久久久久 | 免费看撕开奶罩揉吮奶头视频 | 手机视频在线免费观看 | 国产福利一区视频 | av狠狠色超碰丁香婷婷综合久久 | av网站不卡 | 精品亚洲成a人7777在线观看 | 亚洲国产精品无码久久一区二区 | 免费看的黄色一级片 | 五月激情丁香网 | 在线永久免费观看 | 欧美丝袜视频 | 4480av| 国产男女乱淫真高清免费网站 | 91色噜噜狠狠狠狠色综合 | 亚洲人成网亚洲欧洲无码 | 日本少妇高潮叫床声一区二 | 久久久久久夜夜夜猛噜噜 | 91国自产精品中文字幕亚洲 | 成人综合在线观看 | 97超碰在线播放 | 在线播放日韩av | 国产亚洲视频在线观看播放 | 亚洲精品国产精品99久久 | 91精品无人区麻豆乱码1区2区介绍 | 国产伦精品一区二区三区88av | 真实国产网爆门事件在线观看 | 欧美成人精品二区三区99精品 | 国产伦精品一区二区三区免费迷 | 国产高潮抽搐喷水高清 | 欧美日韩激情一区二区三区 | 99精品视频播放 | 性生活视频网站 | 朋友的丰满人妻中文字幕 | 亚洲艳妇| 欧美人体在线 | 色片毛片 | 欧亚在线视频 | 中文无遮挡h肉视频在线观看 | 中文字幕在线免费 | 国产jjzzjjzz视频全部免费 | 亚洲精品久久久久69影院 | 国产在线精品一区二区不卡麻豆 | 亚洲r级在线观看 | 国产高清在线精品一区下载 | 成人性生交大片免高清 | 欧美日本在线观看视频 | 伊人成伊人成综合网222 | 牛牛澡牛牛爽一区二区 | 18禁无遮拦无码国产在线播放 | 欧美亚洲国产精品久久蜜芽 | 欧美韩一区 | 成人综合伊人五月婷久久 | 潘金莲激情呻吟欲求不满视频 | 免费一毛片 | 欧美性受黑人性爽 | 成年视频在线观看 | 污视频在线播放 | 日本护士xxxxhd少妇 | 69麻豆天美精东蜜桃传媒潘甜甜 | 天天躁夜夜躁狠狠是什么心态 | 男人的天堂99 | 国产精品无码不卡一区二区三区 | 人与禽交videos欧美 | 国产999精品久久久久久 | 国产日韩欧美久久久精品图片 | 中日韩高清无专码区2021 | 欧美三级午夜理伦三级老人 | 末成年毛片在线播放 | 97成人在线观看视频 | 精品亚洲国产成人av不卡 | 亚洲卡1卡2卡新区网站 | 亚洲福利视频免费观看 | 四川丰满少妇被弄到高潮 | 91精品久久久久久久久中文字幕 | 午夜亚洲理论片在线观看 | 欧美久久久久久久久久 | 国产69精品久久久久app下载 | 国产欧美日韩在线观看 | 国产亚洲精品久久久久久无亚洲 | 中文字幕v亚洲ⅴv天堂 | 日韩人妻少妇一区二区 | 欧美激情在线播放 | 熟女少妇在线视频播放 | 人妻在卧室被老板疯狂进入国产 | 无码国产伦一区二区三区视频 | 中文无遮挡h肉视频在线观看 | 中文字幕人妻无码一区二区三区 | 欧美激情福利 | 日韩香蕉网 | 日韩欧美亚洲一区二区三区 | 午夜tv免费观看 | 韩国午夜理论在线观看 | 成人亚洲在线观看 | 亚洲免费av网 | 98超碰在线 | 天天看片天天干 | 在线视频免费观看你懂的 | 熟女人妻一区二区三区免费看 | 天天综合日日夜夜 | 黑人日皮视频 | 性xxxx搡xxxxx搡欧美 | 黄色影院一级片 | 久久精品国产99精品国产2021 | 91豆花在线观看 | 成人羞羞视频免费 | 一区二三区国产好的精华液o9 | 国产精品91色 | 午夜国产亚洲精品一区 | 逼逼av网站| 国产自产91 | 成人免费乱码大片a毛片 | 久久不见久久见免费影院www | 国产在线拍揄自揄拍无码视频 | 五月天久久久噜噜噜久久 | 国产视频不卡在线 | 最新亚洲精品国偷自产在线 | 国产精品乱码高清在线观看 | 成人性生交大片勉费4 | 日韩精品专区 | 欧美激情精品久久久久久免费 | 国产精品久久a | 无码国产成人午夜视频在线播放 | 三上悠亚ssⅰn939无码播放 | 国产精品啪一品二区三区粉嫩 | 日韩综合第一页 | 成人天堂视频第一网站 | 中文在线免费视频 | 91深夜福利| 一级片www | 亚洲精品国产成人一区二区 | 九九久久精品国产 | 毛毛毛片 | 欧美人妻少妇精品久久黑人 | 免费一区二区三区视频在线 | 国产情侣自拍小视频 | 黑人干日本少妇 | 久久高清毛片 | 韩国三级少妇高潮在线观看 | 国产永久免费观看 | 国产日韩在线精品av | 国产草比 | 亚洲va国产va | 三区视频在线观看 | 国产亚洲精品久久久久动漫 | 丁香婷婷激情俺也去俺来也 | 精品无码午夜福利理论片 | 国产美女做爰免费视频 | 日本wwxx | 最新在线精品国产福利 | aicaoav| 亚洲综合无码av一区二区三区 | 久久精品99国产精品 | 天堂久久网 | 少妇人妻偷人精品免费视频 | 国产黄视频在线免费观看 | 成人a片产无码免费视频在线观看 | 中文字幕乱码在线播放 | 日韩内射美女人妻一区二区三区 | 狼人射| 国产精品久久中文字幕 | 日韩高清在线 | 日韩高清精品免费观看 | 免费高清理伦片在线播放网站 | 女人毛片a毛片久久人人 | 奇米狠狠操 | 成年人av毛片 | 亚洲精品久久酒店 | 亚州av在线播放 | 在线观看免费一区二区 | 日韩乱码人妻无码系列中文字幕 | 国产精品毛片网 | 一级黄色大片免费 | 三上悠亚福利一区二区 | 成码无人av片在线电影网站 | 自拍视频啪 | 外企少妇和老外性海沉沦 | 国产麻无矿码直接观看 | 国产精品99久久久久久人红楼 | 亚洲视频自拍 | 欧美日韩毛片 | 欧美影视精品久久 | 18禁高潮出水呻吟娇喘蜜芽 | 国产哺乳奶水91porny | 欧美69wwwcom | 亚洲精品一区二区三区四区乱码 | 黄色影视 | 欧美成人一区二区三区在线视频 | 欧美激情日韩精品久久久 | 日韩a级片免费观看 | 一级全黄裸体免费播放 | 极品少妇被黑人白浆直流 | 亚洲国产色播av在线 | 天堂乱码一二三区 | 精品国产一区二区三区av片 | 国产视频 久久久 | 国产成年无码久久久免费 | 狠狠久| 蜜桃狠狠色伊人亚洲综合网站 | 91视频污污版 | 中文精品一卡2卡3卡4卡 | 国产高清乱理伦片中文小说 | 国产偷自视频区视频一区二区 | 拍拍拍拍拍拍国产在线观看 | 欧美mv日韩mv国产网站(进入) | 欧美天天拍在线视频 | 久久蜜桃av一区二区天堂 | 激情爆乳一区二区三区 | 人妻系列无码专区无码专区 | 欧美精品色视频 | 欧美久久久网站 | а√天堂资源中文在线官网 | 国产成人欧美综合在线影院 | 私人毛片| 免费污视频在线 | 蜜桃狠狠色伊人亚洲综合网站 | 日韩骚片 | 久久久久久国产精品无码下载 | 放荡艳妇的疯狂呻吟中文视频 | 免费三级大片 | 国产又爽又大又黄a片软件 爱性久久久久久久 | 国产一区二区精品免费 | 男插女青青影院 | 动漫精品视频一区二区三区 | 国产一区二区不卡在线看 | 九九精品在线播放 | 开心激情网址 | 久久人人爽人人爽人人片ⅴ | 亚洲一区二区三区高清av | 国内精品久久久久久久久电影网 | 国产精品porn | 欧美熟妇乱子伦xx视频 | 天天天干 | 久久99精品久久久久久琪琪 | 91麻豆精品国产91久久综合 | 国产精品久久久久一区二区三区 | 欧美日韩一二三四五区 | 午夜理论无码片在线观看免费 | 国产精品久久久久久久久久98 | 久艹在线视频观看 | 都市激情亚洲一区 | 91小视频在线观看 | 国产精品99久久久久久白浆小说 | 人妻熟女αⅴ一区二区三区 | 一区二区人妻无码欧美 | 久久国产毛片 | 日韩精品一区二区三区蜜臀 | 日韩欧美一区二区三区在线视频 | 欧美成人免费小视频 | 亚洲欧美va天堂人熟伦 | 精品久久久久久久无码 | 亚洲精品国产成人无码区a片 | 国产一级黄色大片 | 久久久女人 | 国产精品日韩欧美在线 | 久久天天东北熟女毛茸茸 | 国产在线看片免费人成视频 | 日韩高清福利 | 在线观看中文字幕视频 | 国产精品视频一区二区三区四区五区 | 久久99热狠狠色一区二区 | 91秒拍福利视频 | 亚洲欧美自拍另类日韩 | 国产精品亚洲精品日韩已满 | 3级毛片儿日本三级毛片 | 精品日韩一区二区 | 美女日批在线观看 | 国产大片一区 | 国产黄色大片免费 | 亚洲欧美日韩动漫 | 色婷婷成人在线 | 色播五月激情 | 国产一级片免费观看 | 免费看黄色一级大片 | 少妇下面好多水好紧真爽在线看 | 日本性欧美 | 欧美播放 | 区一区二区三在线观看 | 野花社区www高清视频 | 午夜宅男在线 | 国产aaa精品| 国内精品视频饥渴少妇在线播放 | 青青国产揄拍视频在线观看 | 青青草国产免费国产是公开 | 欧美三级网络 | 久久久加勒比 | 国产专区免费资源网站 | 91se在线观看 | 久久成人免费视频 | 亚洲色图150p | 精品一区二三区 | аⅴ天堂中文在线网 | 狠狠色伊人亚洲综合网站l 狠狠躁日日躁夜夜躁2020 | 亚洲综合日韩 | 亚洲成av人片一区二区蜜柚 | 色爽av| 黄色三级情侣片 | 中文字幕久久久久人妻中出 | 亚洲人成网站18禁止人 | 精品无码久久久久久午夜 | 国产精品欧美一区二区三区 | 日日日日做夜夜夜夜做无码 | 日日日日干干干干 | 亚洲精品一区二区三 | √天堂资源在线中文8在线最新版 | 国产精品视频www | 一个人看的www视频在线播放 | 少妇熟女视频一区二区三区 | 欧美人与物ⅴideos另类 | 成年女人看片永久免费视频 | 欧美国产日韩一区 | 上司的丰满人妻中文字幕 | 东北少妇不戴套对白第一次 | 欧美黄色免费网址 | 久久久少妇高潮久久久久 | 久久九九有精品国产尤物 | 在线毛片网 | 香港午夜三级a三级三点在线观看 | 国产嫩草影院久久久 | 各种虐奶头的视频无码 | 在线久草视频 | 欧美一级α片 | 国产亚洲日韩网曝欧美台湾 | 波多野久久| 日韩有码网站 | 麻豆一区二区三区精品视频 | 亚洲天堂中文字幕在线观看 | 成 人 a v免费视频在线观看 | www.色偷偷 | 欧美一级免费大片 | 久久99精品久久久久久秒播 | 女人被弄到高潮的免费视频 | 色多多福利网站免费破解 | 免费无遮挡很爽很污很黄的网站 | 欧美视频亚洲 | 久久99草| 高清无码h版动漫在线观看 男女做爰真人视频直播 | 亚洲成a人片777777 | 久久精品人人做人人爽电影 | 亚洲欧美精品suv | 一国产一范冰冰三级 | 粉嫩精品国产色综合久久不8 | 狠狠热在线视频免费 | 成人无码a∨电影免费 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠色综合久av | 亚洲欧美综合精品久久成人网 | 婷婷成人五月综合激情 | 可以免费观看av毛片 | 亚洲成人网在线 | 午夜成人性刺激免费视频在线观看 | 日本三级黄 | 久久久免费网站 | 成人在线高清视频 | 九色 av | 滋润少妇h高h | 亚洲午夜国产精品无码 | 亚洲综合伊人久久 | 日本最新中文字幕 | 久久久久久免费精品 | 可以免费看的av | 亚洲日韩精品欧美一区二区一 | 91婷婷精品国产综合久久 | 国产尤物视频在线 | 国产婷婷色综合av性色av | 亚洲国产97在线精品一区 | 色婷婷国产精品视频 | 日韩色涩| 午夜高清视频 | 国产高潮流白 | 天天操天天做 | 男人日女人bb视频 | 欧美一区二区三区啪啪 | 都市激情av| 久久久国产精华特点 | 99精品国产免费久久 | 欧美色图久久 | 久久伊人一区二区 | 免费av黄色| av中文字幕在线一区 | 成人激情一区 | 精品热线九九精品视频 | 日韩中文有码在线 | 久久久www成人免费精品张筱雨 | 欧美交| 日韩在线精品成人av | 91精品国产综合久久久久影院不卡 | 日韩精品a片一区二区三区妖精 | 欧美国产日韩a欧美在线观看 | 欧美性性性性xxxxoooo | 久久国产自偷自偷免费一区调 | 国产97免费 | 9.1片黄在线观看 | 亚洲黄色片子 | 98视频精品全部国产 | videos娇小粉嫩精品 | 国产视频福利在线 | 国产中文字幕乱人伦在线观看 | 国产精品1111 | 国产视频精品一区二区三区 | 大地资源在线观看官网第三页 | 麻豆最新国产av原创精品 | 国产在线播放网址 | 欧美性受xxxx黒人xyx性爽 | 久久国产免费观看精品3 | 三级黄色片欧美 | 日韩欧美精品综合 | 一区二区免费在线 | 成人在线国产精品 | 国产日韩一区二区在线 | 色婷婷av一区二区三区四区 | 日韩在线不卡免费视频一区 | 欧美四虎影院 | 免费黄色一级 | 欧美日韩高清在线播放 | 国产日韩视频在线播放 | 九九热.com| 国产91导航 | 伊人av超碰伊人久久久 | 乱码丰满人妻一二三区 | 久久人人爽爽爽人久久久 | 日本一级中文字幕久久久久久 | 国产欧美一区二区三区免费 | 欧美一区二区三区xxx | 日韩福利片在线观看 | 亚洲精品久久yy5099 | 在线免费激情视频 | 大桥未久亚洲精品久久久强制中出 | 国产精品无码a∨精品影院app | 欧美久久一区二区 | 一区二区精品在线视频 | 伊人久久大香线蕉av五月天宝贝 | 国产中文在线播放 | 成人在线免费网站 | 亚洲欧美中文字幕日韩一区二区 | 黄视频在线免费看 | 一级aaaa毛片 | 国产一区二区三区免费视频 | 黄色片视频 | 妺妺窝人体色www在线下载 | 一级女性全黄久久生活片免费 | 草裙社区精品视频三区免费看 | 日本特黄aaaaaa片在线观看 | 男人的天堂久久 | 午夜久久久久久久久久久久久捆绑 | 国精品午夜福利视频导航 | 久久在现 | 国产a√精品区二区三区四区 | 欧美一级大胆视频 | 久久精品色 | 成年人激情视频 | 国产在线精品一区二区在线播放 | 久久精品日产第一区二区三区 | www.日韩精品.com | 色妞色综合久久夜夜 | 国产我和子的与子乱视频 | 欧美怡红院视频一区二区三区 | 永久免费看黄 | 欧美专区第二页 | 国产亚洲精品a在线无码 | 亚洲一区精品人人爽人人躁 | 亚洲精品一二三四五区 | 成人a在线 | 精品国产一区二区三区四区在线看 | 久久精品99国产精品 | 国产黄色一级大片 | 中文字幕一区二区三区视频 | 欧美一区在线观看视频 | 中文字幕一区二区三区四区不卡 | 国产又粗又猛又爽又黄毛片 | 国产成人精品午夜片在线观看 | 一本大道久久a久久综合婷婷 | 精品美女一区二区 | 狠狠躁夜夜躁人人爽超碰97香蕉 | 国产三级在线观看 | 琪琪色综合 | 天堂中文视频在线 | 国产乱真实合集 | 久久接色 | 国产一及毛片 | 国产欧美a | 性毛片视频| 国产精品www在线观看 | 欧美网址在线观看 | 色视频在线看 | 国语精品福利自产拍在线观看 | а√在线中文网新版地址在线 | 精品97国产免费人成视频 | 国产精品区一区二区三在线播放 | 国产午夜人做人免费视频 | 69香蕉视频 | 日本高清www午色夜在线视频 | 日韩av毛片在线观看 | 国产一级片视频 | 久久青青草原国产毛片 | 欧美黑人又粗又硬xxxxx喷水 | 日韩经典精品无码一区 | 欧美激情aaaa| 国内精品国产三级国产在线专 | 国产sm主人调教女m视频 | 欧美激情视频在线播放 | 亚洲国产成人久久综合碰碰 | 在线观看免费高清视 | 免费看三片在线播放 | 午夜福利一区二区三区在线观看 | 日本大尺度吃奶做爰久久久绯色 | 狠狠爱网 | 亚洲欧洲一区二区在线观看 | 欧美日本韩国在线观看 | 成人精品v视频在线 | 黄色网址在线免费 | 伊人蕉影院久亚洲高清 | 天堂在线视频免费看 | 天天天天色综合 | 亚洲观看黄色网 | www.精品久久 | 亚洲一区二区三区四区五区中文 | 激情综合网五月 | 国产性av | 国产av一区二区精品久久 | 久久久九九九九 | 亚洲欧美自偷自拍视频图片 | 国产欧美日韩一区二区三区 | 亚洲中文字幕永久在线不卡 | 99久久免费精品高清特色大片 | 成人激情社区 | 中国的黄色一级片 | 亚洲36p | 国产亚洲精品久久精品69 | 国产亚洲欧美日韩在线一区二区三区 | 91亚洲精华国产精华精华液 | 十大黄色免费网站 | 狠狠色狠狠色综合日日2019 | 东方影视欧美天天影院 | 欧美牲交a欧美牲交aⅴ免费 | 日本久久爱 | 生活片一级片 | 成人激情综合 | 91久久精品一区二区别 | 国产精品久人妻精品 | 国产黄色录像视频 | 亚洲男人天堂网址 | av一区二区三区在线 | 成人毛片观看 | 午夜精品射精入后重之免费观看 | 丝袜+亚洲+另类+欧美+变态 | 久久97超碰色中文字幕 | 91麻豆国产在线观看 | 国产亚洲精品aa片在线爽 | 亚洲另类激情综合偷自拍图 | 国语自产精品视频在 视频 欧美日韩xxxxxx | 欧美三级中文字幕在线观看 | 中文幕无线码中文字蜜桃 | 特级毛片爽www免费版 | 乱码丰满人妻一二三区 | 国产精品草 | 亚洲国产欧美在线人成aaaa | 一本不卡av | 少妇高潮太爽了中文字幕 | 亚洲欧美日韩人成在线播放 | 妹子干综合 | 亚洲一区二区免费在线 | 制服丝袜人妻有码无码中文字幕 | 国产主播福利在线 | 国产免费99 | 亚洲综合国产成人丁香五月激情 | 九色伊人| 亚洲一区二区精品 | 性涩av | 黄色大片免费观看 | 亚洲日本在线观看视频 | 精品区一区二区 | 欧美午夜精品一区二区三区 | 战狼4免费播放在线观看高清 | 国产在视频精品线观看 | 人妻少妇伦在线麻豆m电影 91福利在线观看 | 两个黑人大战嫩白金发美女 | 国产精品多人p群无码 | 日本xxx在线观看 | 无码专区人妻系列日韩精品 | 成人av在线大片 | 亚洲色婷六月丁香在线视频 | 少妇精品一区二区三区 | 欧美xxxx欧美精品 | 国产美女高潮视频 | 欧美日韩一本的免费高清视频 | 中文字幕一区精品 | 91麻豆精品国产自产在线 | 国产精品久久人妻互换毛片 | 精品国产一二三产品价格 | 欧洲少妇bbbbb曰曰 | 一区二区国产高清视频在线 | 色老板亚洲 | 天堂在线精品视频 | 狠狠躁夜夜躁人人爽天天不 | 婷婷六月综合缴情在线 | 亚洲欧美中日精品高清一区二区 | 中文字幕在线播放一区二区 | 国产精品卡一卡二 | 国产深夜福利在线观看 | 日本免费一区二区三区四区五六区 | 毛片视频免费播放 | 成年免费视频黄网站zxgk | 久久亚洲私人国产精品 | 国产福利一区二区三区在线视频 | 91黄色精品| 国产精品无码av有声小说 | 亚洲最新版av无码中文字幕 | 免费国产小视频在线观看 | 亚洲最大在线 | 久久久精品成人免费观看国产 | 国产看黄网站 | 91欧美日韩 | 性一级视频 | 97国产精品人妻无码久久久 | 国产精品v亚洲精品v日韩精品 | 热99re久久精品这里都是精品免费 | 亚洲aⅴ在线无码天堂777 | 青青草视频在线观看 | 日韩有码视频在线播放 | 91视频在线观看 | 91中文字幕一区 | 女人特级毛片 | 青青国产视频 | 亚洲社区在线观看 | 国产无套内谢普通话对白91 | 三个男人躁我一个爽视频免费 | 在线小毛片 | 精品中文字幕视频 | 国产又色又爽无遮挡免费 | 能直接看的黄色网址 | 免费毛片在线播放 | 三级在线视频观看 | 羞羞国产一区二区三区四区 | 久久久久亚洲精品中文字幕 | 国产精品手机视频 | 欧美日韩国产一区二区在线观看 | 久久欧美日韩精品一区二区 | 免费一级欧美片在线观看网站 | 久久99色 | 天天爱天天爽 | 亚洲色欲色欲天天天www | 91视频久久久 | 开心五月激情综合婷婷色 | 日本高清免费aaaaa大片视频 | 欧美v亚洲v日韩v最新在线 | xxxxxx黄色| 日韩五码| 久久伊| gogogo高清免费观看在线视频 | 国产无限资源在线观看 | 国产精品久久综合免费 | 国产精品制服丝袜白丝 | 亚洲欧美不卡高清在线观看 | 亚洲污视频网站 | 91精品啪在线观看国产线免费 | 成人免费毛片视频 | 久久成人国产精品无码 | 18在线观看视频网站 | 国产精品免费福利 | 少妇高潮水多太爽了动态图 | 国产精品三级 | 成人在线色视频 | 亚洲欧洲美洲av | 麻豆91精品91久久久的内涵 | 国产精品久久毛片av大全日韩 | 亚洲乱妇熟女爽到高潮的片 | 国产成人av区一区二区三 | 成人免费一区二区三区视频网站 | 久久精品中文字幕一区二区三区 | 亚洲日韩av无码一区二区三区 | 谁有毛片网站 | 黄色大片一区二区三区 | 国产成人精品亚洲午夜 | 国产片a国产片免费看视频 亚洲国产欧美在线人成aaaa | 男人的天堂国产 | 91精品国产高清一区二区三密臀 | 久久婷婷大香萑太香蕉av人 | 麻豆人妻少妇精品无码专区 | 日韩在线第二页 | 成人片在线视频 | 欧美粗大猛烈 | 国产精品第五页 | 黄色操人视频 | 国产精品男男 | yw尤物av无码国产在线观看 | 久久禁| 日本aa网站 | 秋霞无码久久久精品 | 久久黄色大片 | 中出乱码av亚洲精品久久天堂 | 欧美综合另类 | 操网| 国产男女性潮高清免费网站 | 综合色综合 | 精品一区二区成人精品 | 青青草网址 | 亚洲 另类 在线 欧美 制服 | 亚洲综合区 | 国产精品av久久久久久久久久 | 又爽又黄又高潮视频在线观看网站 | 狠狠色依依成人婷婷九月 | 欧美日韩一区在线观看 | 午夜tv影院 | www.com国产| 爱爱视频在线看 | 99久久国产综合 | 成年人免费在线观看网站 | 国产无套精品一区二区 | 在线观看你懂的网址 | 亚洲福利在线观看视频 | 国产成人精彩在线视频 | 国产精品影音 | 亚欧激情乱码久久久久久久久 | 粉嫩粉嫩的18在线观看 | 国产三级av在线播放 | 国产成人精品久久综合 | 国产夫绿帽单男3p精品视频 | 成人免费看片视频在线观看 | 亚洲伊人影院 | 果冻传媒一区 | 午夜激情视频在线观看 | 激情文学自拍偷拍 | 92看片淫黄大片看国产片图片 | 色多多视频网站 | 精产国品一二三产品蜜桃 | 欧美日韩在线免费播放 | 狠狠久久永久免费观看 | 国产不卡精品 | 无码全黄毛片免费看 | 日本女优黄色 | 一道本在线伊人蕉无码 | 无码福利日韩神码福利片 | 国产人妖一区二区三区 | 国产成人无码精品亚洲 | 欧美日韩精品二区 | 91精品久久久久久久久 | 少妇放荡的呻吟干柴烈火动漫 | 无码成人一区二区三区 | 日本黄色视屏 | 日韩无马 | 第一精品福利 | 97精品人妻一区二区三区香蕉 | 国产欧美激情一区二区 | 天天摸日日 | 国产午夜不卡av免费 | 欧美午夜激情在线 | 亚洲毛片欧洲毛片国产一品色 | 视频色版 | 无码日本精品一区二区片 | 亚洲最大成人一区久久久 | 久久久久久伊人 | 在线观看精品91福利 | 午夜啪啪网站 | 怀孕挺大肚子疯狂高潮av毛片 | 亚洲国产综合视频 | 精品久久久一区 | 91se在线观看 | 草草夜色精品国产噜噜竹菊 | 又色又爽又黄的免费网站aa | 欧美综合色| 黑人又粗又大xxx精品 | 在线观看a级片 | 日韩一区二区在线视频 | 婷婷综合久久一区二区三区 | 无码av一区二区三区不卡 | 亚洲精品怡红院 | 成年人免费看的视频 | 91精产国品一二三产区别沈先生 | 蜜桃综合网| 婷婷色九月| 97视频免费播放 | 少妇一级淫片免费放在线 | 久久99精品免费一区二区 | 久久精品一区 | 国产末成年女av片 | 国产成人牲交在线观看视频 | 亚洲日韩亚洲另类激情文学一 | 91网址在线观看www免费 | 国产日韩欧美一区二区东京热 | 狠狠色综合久久婷婷色天使 | 亚洲国产精品嫩草影院 | 伊人资源网 | 69国产精品视频 | 成人国产片视频在线观看 | 久久中文字幕av不卡一区二区 | 亚洲少妇自拍 | 国产精品亚洲va在线 | 成 人 网 站不卡在线观看 | 亚洲 欧美 中文 日韩a v一区 | 操操操人人| 欧洲成人精品 | 久久不见久久见完整版 | 一二三四在线观看免费视频 | av网址在线免费 | 久久蜜桃av一区二区天堂 | 亚洲综合欧美综合 | 亚洲性视屏 | 午夜免费一级片 | 久久久久久久久久久影视 | 中文字幕在线日亚洲9 | 大吊日肥婆视频 | 蜜桃视频一区二区 | 狠狠亚洲狠狠欧洲2019 | 大黑人交xxxx18视频 | 免费在线看污视频 | 日本特黄特黄刺激大片 | 少妇无码av无码专区线 | 日日噜噜夜夜狠狠久久蜜桃 | 久久福利一区二区 | 粉嫩av一区二区三区免费野 | 亚洲色18禁成人网站www | 91嫩草亚洲精品 | 特级丰满少妇一级aaaa爱毛片 | 欧美黄一区 | 精品久久久久久久久久久久 | 日本夜夜操 | 欧美不在线 | 91精品国产毛片 | 免费无码肉片在线观看 | 国产精品成人无码免费 | 久久国内精品自在自线400部 | 台湾黄三级高清在线观看播放 | 就去吻综合 | a级黄色网址 | 99国产精品自在自在久久 | 激情综合色 | 日韩亚洲制服丝袜中文字幕 | 成人爽a毛片在线视频 | 亚洲大片网站 | 国产精品视频网站在线观看 | 人人澡人人妻人人爽人人蜜桃麻豆 | 亚洲欧美国产中文字幕 | 野花社区www高清视频 | 少妇厨房愉情理伦片视频在线观看 | 波多野结衣综合网 | 在线97视频 | 极品中文字幕 | 97caoporn| 国内精品国内精品自线在拍 | 成人久久天堂 | 美国女人精69xxxxxx | 最新91在线 | 久久永久免费人妻精品直播 | 狠狠躁夜夜躁人人躁婷婷 | 国产熟妇疯狂4p交在线播放 | 成人网站精品久久久久 | 日本少妇3p | 久久久久中文伊人久久久 | 91欧美日韩麻豆精品 | 先锋影音中文字幕 | 欧美一区二区日韩 | 国产亚洲精品久久久久的角色 | 一级特黄录像视频播放 | 香蕉国产片一级一级一级一级 | 在线亚洲人成电影网站色www | 欧美综合一区二区 | 日韩国产一级 | 欧美人与动人物牲交免费观看久久 | 黄色短篇小说在线观看 | 免费看黄色小说的网站 | 国产va免费精品观看精品 | 日韩欧美一中文字暮专区 | 日本亲子乱子伦xxxx | 久久国内精品自在自线波多野结氏 | 国产一区二区三区四区五区vm | 色多多视频导航 | 久久欧美| 亚洲 成人 一区 | jzzijzzij亚洲成熟少妇 | 另类视频综合 | 永久成人免费视频 | 久久久天堂国产精品女人 | 亚洲精品无码伊人久久 | 久久久综合激的五月天 | 亚洲三级视频 | 亚洲v成人天堂影视 | 久成人免费精品xxx 日本精品一区二 | 久久午夜国产精品 | 日本极品少妇videossexhd 性人久久 | 无套内射无矿码免费看黄 | www在线视频 | 日本激情久久 | 色网网址 | 大伊人网 | www.av毛片| 不卡视频一区 | 国产免费最爽的乱淫视频a 女性隐私黄www网站视频 | 精品国产一区二区三区性色 | 精品久久久久久久久久岛国gif | 日韩亚洲国产中文字幕欧美 | 成人黄在线观看 | 成人97视频一区二区 | 强开小婷嫩苞又嫩又紧视频韩国 | 亚洲精品第一国产综合野草社区 | 久久久久高潮毛片免费全部播放 | 午夜精品久久久久久99热 | 欧美日韩精品一二区 | 国产欧美另类 | 人妻三级日本香港三级极97 | 婷婷的五月天 | 五月开心播播网 | 在线污 | 2021精品国产自在现线 | 91视频免费播放 | 欧美,日韩,国产精品免费观看 | 久久久久久人妻精品一区二区三区 | 免费国产人成18在线观看 | 日韩中文字幕亚洲精品欧美 | 免费的三级网站 | 亚洲欧美日韩一区二区三区在线观看 | 亚洲日韩乱码中文无码蜜桃臀 | 国产精品不卡视频 | 精品久久久中文字幕二区 | 亚洲伊人久久大香线蕉 | 日韩亚洲国产中文字幕欧美 | 97超碰人人澡人人 | 国产精品久久国产精品99盘 | 麻豆国产成人av在线播放欲色 | 久久久午夜视频 | av 中文在线 | 国产女厕所盗摄老师厕所嘘嘘 | 吻胸亲乳激情大尺度 | 91 在线观看 | 青娱乐偷拍 | 国产太嫩了在线观看 | 18视频在线观看网站 | av一二三 | 免费欧美一级 | av一区二区在线观看 | 热久久中文 | 欧美专区二区 | 高清性| 国产精品一国产av麻豆 | 亚洲精品一区二区国产精华液 | 国产欧美在线观看不卡 | 亚洲第一av网 | 成人免费网页 | 3d动漫一区二区三区 | 午夜av成人 | 色网站在线观看 | 91精品一本久道久久丁香狠狠躁 | 国产在线自 | 久久99精品国产麻豆91樱花 | 日韩精品一区二区三区中文无码 | 一色综合| 久久午夜无码鲁丝片直播午夜精品 | 一级片在线免费视频 | 公么大龟弄得我好舒服秀婷视频 | 日本成人二区 | 亚洲色偷精品一区二区三区 | 亚洲成人一级 | 四虎网站| 欧美怕怕视频 | 色婷婷九月 | 国产在线孕妇孕交 | 97色亚洲 | 看全色黄大色黄大片女一次牛 | 亚洲国产精品肉丝袜久久 | 国产极品女主播国产区 | 黄色小网战 | 亚洲色无码一区二区三区 | av手机在线看片 | 人妻无码中文字幕免费视频蜜桃 | 人妻互换精品一区二区 | 又大又粗又爽的少妇免费视频 | 国产精品制服 | 欧美96一区二区免费视频 | 在线无遮挡 | www.四色 | 亚洲香蕉av | 97人人模人人爽人人喊0 | 深夜爽爽动态图无遮无挡 | 中文字幕av无码免费久久 | 国产亚洲精品久久久久久武则天 | 欧美激情性视频 | 国产影院一区 | 一区二区免费看 | 国产激情偷乱视频一区二区三区 | 久色蝌蚪 | 韩国 日本 亚洲 国产 不卡 | 在线国产专区 | 国产三级麻豆 | 少妇毛片久久久久久久久竹菊影院 | 色伊人网站 | 亚洲国产初高中女 | 国产精品久久久久9999小说 | 2018天天干夜夜 | 国产在线网站 | 国产三级无码内射在线看 | 日韩一级高清 | 羞羞影院成人午夜爽爽在线 | 国产怡春院无码一区二区 | 亚洲日本韩国精品 | 911福利社 | 天天躁夜夜躁狠狠躁2021 | 一本之道在线视频 | 国产麻豆成人传媒免费观看 | 永久免费的av片在线电影网 | 久久免费播放视频 | 又爽又黄又高潮视频在线观看网站 | 亚洲六月丁香六月婷婷 | 制服肉丝袜亚洲中文字幕 | a国产免费 | 亚洲大乳大丰满中文字幕 | 台湾一级特黄aa大片免费看 | 欧美视频第三页 | 欧美在线视 | 91国产在线视频在线 | 高清乱码免费看污 | 伊人网国产 | 天天做天天爱综合网 | 91行情网站在线观看 | 久久久久国产精品人妻aⅴ果冻 | 亚洲成人av网址 | 日韩成人无码中文字幕 | 成人午夜视频在线 | 鲁丝久久久精品av论理电影网 | 又粗又长又大又爽又黄少妇毛片 | 中文天堂在线www最新版官网 | 日日碰狠狠躁久久躁 | 狂野欧美激情性xxxx欧美 | 欧美高清中文字幕 | 淫毛片| 欧美性性性性性色大片免费的 | 无码av中文字幕免费放 | 亚洲久久视频 | 国产精品igao视频网入口 | 大番蕉尹人一线久久 | 99久久精品国产同性同志 | 欧美一夜爽爽爽爽爽爽 | 国产精品桃色 | 最色成人 | 好大好深好猛好爽视频拍拍拍 | 亚洲成aⅴ人片久青草影院按摩 | 国产拍拍拍无码视频免费 | 亚洲国产另类久久久精品小说 | 国产国语熟妇视频在线观看 | 人人妻人人玩人人澡人人爽 | 写真福利片hd在线播放 | 国产成人一区二区不卡免费视频 | 少妇被粗大的猛烈进出动视频 | 春色资源中文在线 | 在线观看成人免费 | 国产av丝袜旗袍无码网站 | 欧美操网 | 久久伊人热 | 午夜理理伦电影a片无码 | 好想被狂躁无码视频在线字幕 | 国产精品av在线播放 | 国产九九在线观看 | 亚洲三级毛片 | 国产成人精品日本亚洲语音 | 久久久久久亚洲 | 欧美日本专区 | 毛片www. | 亚洲老熟女与小伙bbwtv | 天天透天天操 | 国产欧美另类久久久精品图片 | 高清人人天天夜夜曰狠狠狠狠 | 超碰极品 | 一区二区三区免费视频网站 | 免费看看黄色片 | 999自拍偷拍| 成av人片在线观看www | 日韩国产图片区视频一区 | 亚洲精品视频网站在线观看 | 无码熟妇人妻av在线电影 | 亚洲乱码伦av | 真人做人试看60分钟免费 | 亚洲成a∧人片在线播放无码 | 久章草国语自产拍在线观看 | 成年人影片免费观看 | 激情欧美成人 | 亚洲精品无码av中文字幕电影网站 | 亚洲综色| 一区在线免费视频 | 欧美a级黄色 | 无码av中文字幕免费放 | 国产精品久久人妻无码 | 午夜香蕉网 | 精品福利片| 国产精品自在线拍国产第一页 | 你懂的视频在线看 | 国产成年网站 | 依人在线观看 | 免费在线看污视频 | 国产乱人伦偷精品视频 | 亚洲人成网站999久久久综合 | 天天草天天射 | 91视频免费进入 | 国产欧美精品一区二区三区 | 国产综合视频在线 | 亚洲女人天堂2020 | 99久久婷婷国产精品综合 | 久久色伦理资源站 | 精品日产a一卡2卡三卡4卡乱 | 亚洲乱码高清午夜理论电影 | 亚洲高清偷拍一区二区三区 | 成在人线av无码免费看网站直播 | 亚洲欧美人成电影在线观看 | 国产色精品久久人妻 | 欧美日韩八区 | 亚洲精品国产精品国自产观看浪潮 | 涩涩涩涩涩涩涩涩 | 成人毛片黄色 | 少妇饥渴偷公乱av在线观看涩爱 | 国产成年无码久久久免费 | 久久大香伊蕉在人线免费 | 国产开嫩苞视频在线观看 | 蜜桃成人在线视频 | 九九热在线视频精品店 | 黄色大片高清 | 久久狼人大香伊蕉国产 | 少妇高潮一69aⅹ | 亚洲国产精品自在拍在线播放蜜臀 | av在观看 | 97人人澡人人深人人添 | 精品视频九九 | 国产精品任我爽爆在线播放 | 色资源av中文无码先锋 | 在线视频日韩 | 亚洲视屏在线观看 | 一区一区三区四区产品动漫 | 亚洲欧洲精品专线 | 毛片av网| 综合激情久久综合激情 | 天天干网站 | 日韩色性 | 在线观看一区二区三区四区 | av无码av无码专区 | 国色天香成人网 | 免费日韩欧美 | 十八禁啪啪无遮挡网站 | 久久这里只有精品视频99 | 国产又色又刺激高潮视频 | 亚洲日韩中文字幕在线播放 | 丰满少妇被猛烈进入毛片 | 欧美丰满熟妇xxxxx | 蜜桃视频成人专区在线观看 | 四虎影院黄色片 | 日产精品一区2区卡四卡二卡 | 91九色在线视频观看 | 91经典在线| 亚洲成人一区在线观看 | 日产2021免费一二三四区在线 | 国产精品色无码av在线观看 | 久久久国产精品视频 | 亚洲视频免费播放 | 亚洲免费av在线 | 嫩草伊人久久 | 亚洲精品操 | 深夜成人在线观看 | 中文字幕亚洲乱码熟女一区二区 | 九色视频免费在线观看 | 欧美日韩精品一区二区性色a+v | 久草视频网站在线观看 | 久久zyz资源站无码中文动漫 | 中文字幕无码精品三级在线电影 | 日韩专区一区 | 亚av| 偷拍精品一区二区三区 | 真实的国产乱xxxx | 欧美三级欧美成人高清 | 337p亚洲欧洲色噜噜噜 | 日本丰满少妇一区二区三区 | 蜜臀久久99精品久久久无需会员 | 国产日韩网站 | 精品人妻无码一区二区三区蜜桃一 | 日本人妻伦在线中文字幕 | 国产精品亚洲欧美在线播放 | 日韩亚洲不卡线 | 日日摸日日碰夜夜爽av | 懂色av一区二区三区蜜臀 | 国产精品69人妻无码久久 | 刘亦菲一区二区三区免费看 | 免费a一毛片 | 欧美日韩国产综合色视频一区二区 | 奇米影视7777777 | 嫩草国产福利视频一区二区 | 欧美视频一区二区三区在线观看 | 国产性综合| 欧美叉叉叉bbb网站 亚洲女人色综合小说 | 成年人啪啪网站 | 国产一区二区在线免费视频 | 久久激情小视频 | 国产精品乡下勾搭老头1 | 91成人免费在线观看视频 | 亚洲国产精品一区二区成人片不卡 | 国产公妇伦在线观看 | 国产玖玖玖九九精品视频靠爱 | 国产在线视频福利资源站 | 午夜福利试看120秒体验区 | 亚洲成色在线综合网站2018 | 精品视频在线视频 | 日韩中文字幕中文无码久本草 | 黄色一级片中国 | 国产精品一区二区三区在线看 | 伊人精品久久久大香线蕉 | 黄色av福利| 69精品在线观看 | 性色m3u8视频在线观看 | 亚洲精品久久久无码大桥未久 | 伊人日| 看日本黄色大片 | 午夜成人片在线观看免费播放 | 国产午夜片无码区在线观看爱情网 | 狠狠色丁香婷婷久久综合五月 | 久久久久久久亚洲视频 | 亚洲宅男精品一区在线观看 | 成人网在线观看视频 | 5x性视频 | 国产精品二区三区 | 国产精品自拍一区 | 日日猛噜噜狠狠扒开双腿小说 | 国产未发育呦交视频 | 成人免费久久 | 日韩国产另类 | 四虎影视一区二区精品 | 夜夜性日日交xxx性视频 | 欧美伊人色综合久久天天 | 99久久国产自偷自偷免费一区 | 毛片无码免费无码播放 | 一个人看的免费视频www中文字幕 | 成人污网站在线观看 | 成年性午夜免费视频网站 | 亚洲色大成网站www永久网站 | 超碰在线资源 | 亚洲欧美自拍另类日韩 | 色婷婷99 | 亚洲天天做日日做天天欢毛片 | 九九热线视频精品99 | 少妇久久人人爽人人爽人人片欧美 | 久久婷婷综合激情亚洲狠狠 | 在线日本看片免费人成视久网 | 中文字幕四虎 | 亚洲污污视频 | 免费精品视频一区二区三区在线观看 | 亚洲丁香婷婷久久一区二区 | 做爰高潮视频免费的看 | 亚洲精品无码av人在线观看 | 成人毛片视频在线观看 | 久久99国产一区二区三区 | 国产一区二区不卡在线 | 久久精品国产欧美日韩99热 | 国产一区二区成人 | 亚洲精品ww久久久久久p站 | 在线成人免费观看视频 | 亚洲最大成人一区久久久 | 亚洲曰本女同2 | 久久av无码精品人妻系列 | 啪啪精品视频 | 国产精品av99 | 中国特黄一级片 | 日韩三区三区一区区欧69国产 | 精品国产91久久久久久浪潮蜜月 | 国产在线激情 | 色乱码一区二区三在线看 | 亚洲国产精品久久人人爱蜜臀 | 欧美91精品久久久久国产性生爱 | 欧美精品一区二区蜜臀亚洲 | 日韩精品中文字幕一区二区三区 | 亚洲日韩精品无码专区 | 夜夜爽久久精品国产三级 | 乐播av一区二区三区在线观 | 丝袜自慰一区二区三区 | 最新色综合 | 天堂亚洲一区 | 99精品久久久久久久免费看蜜臀 | 免费毛片随便看 | 麻豆三级在线观看 | 久久精品一区二区三区av | 黄色免费网站在线 | 日产精品卡一卡二 | 午夜性爽| 三年中文在线观看免费大全中国 | 国产精品亚洲玖玖玖在线观看 | 亚洲污视频 | 男女二人性大战视频 | 免费无码一区无码东京热 | 日本少妇内射视频播放舔 | 亚洲欧美日本一区 | 亚洲人成日韩中文字幕不卡 | 999精品欧美一区二区三区黑人 | 艳妇乳肉豪妇荡乳av无码福利 | 欧美一级性 | 亚洲国产精品久久久久秋霞影院 | 欧美a级片网站 | 亚色中文字幕 | 日韩欧美色视频 | 精品久久久久久久久久久久久久久久久 | 动漫av一区二区在线观看 | 日韩色性| 人人射天天干 | 久久精品国产99国产精品 | 黑色丝袜国产精品 | 久久中文字幕国产 | 天天做天天添av国产亚洲 | 国产色综合网 | 毛片视频免费 | 国产1卡2卡三卡四卡精品 | 91亚洲国产在人线播放午夜 | 国产精品玩偶在线观看 | 亚洲自啪 | 前任4在线观看免费高清国语 | 精品va久久久噜噜久久软件 | 六月婷婷在线 | 神马午夜伦 | 亚洲国产av无码综合原创国产 | 久久久久免费精品视频 | 亚洲精品国产欧美 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品app | xx视频在线观看 | 国产精品手机免费 | av不用播放器 | 亚洲国产综合av在线观看 | 麻豆果冻传媒精品国产苹果 | 爱如潮水8日本免费视频 | 无码国产精品一区二区免费式直播 | 亚洲色成人网站www永久 | 婷婷开心激情网 | 日韩精品久久久肉伦网站 | 国产永久av福利在线观看 | 无码丰满熟妇一区二区 | 98国产视频 | 男女又爽又黄视频 | 97在线亚洲 | 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇多毛图片 | 视频一区二区三区欧美 | 日韩欧美一区二区免费 | 亚洲最大免费成人网 | 黄色免费看视频 | 黄色一级免费视频 | 欧美又大又色又爽aaaa片 | 91福利视频免费观看 | 日韩理论影院 | 精品久久久久亚洲 | 成人在线精品 | 91爱啪啪 | 午夜视频一区二区三区 | 亚拍一区 | 青青小草av一区二区三区 | 成人网站亚洲二区乱码 | 无码欧美黑人xxx一区二区三区 | 欧美丰满大白屁股喷水xxxx | 精品美女| 国产精品第52页 | 精产国品一区二区 | 少妇黄色一级片 | 成人无码精品1区2区3区免费看 | 久久国产精品99久久久久久进口 | 午夜逼逼 | 亚洲开心激情 | 午夜精品一码二码三码 | 26uuu成人免费毛片 | 成人无码专区免费播放三区 | 日韩精品在线看 | 日日天天| 国产精品成人av片免费看 | 无码av中文字幕久久专区 | 蜜臀久久99精品久久一区二区 | 欧美一区二区三区四 | 中文字幕有码视频 | 成人在线免费观看网址 | 亚洲一区二区三区 | 无遮挡十八禁污污网站在线观看 | 深夜黄色小视频 | 又黄又爽的60分钟视频 | 日韩短视频 | 国产美女一区二区三区 | 日韩av夜夜人人澡人人爽 | 免费在线观看成人小视频 | 国产成年人精品 | 视频在线观看一区 | 天天操夜夜操免费视频 | 国产性一交一乱一伦一色一情 | 午夜精品一区二区三区福利视频 | 亚洲成色在线观看 | 最新精品视频在线 | 久久精品夜夜夜夜夜久久 | 日韩中文字幕视频在线观看 | 色偷偷av一区二区三区 | av在线官网| 精品无码久久久久久尤物 | 免费av资源在线观看 | 握住她的双乳不停呻吟 | 外国一级黄色片 | 成人看片黄a免费看 | 亚洲天堂日本 | av手机天堂网 | 中文无码一区二区三区在线观看 | 热久久国产 | 精品高潮呻吟99av无码视频 | 视频在线观看亚洲 | 天干天干啦夜天干天2017 | 亚洲欧美丝袜 动漫专区 | 国产高清视频免费看 | 欧美丰满熟妇xxxx | 三年国语免费观看中文 | 黄色国产一级 | 欧洲一区二区三区在线 | 天堂在线www天堂 | 日本久久精品 | 5个黑人躁我一个视频 | 久久国产三级 | 国产精品无码一区二区三区在 | 亚欧乱色国产精品免费九库 | 中文字幕在线精品中文字幕导入 | 国产一卡二卡3卡四卡无卡国色 | 日本高清在线天码一区播放 | 亚洲第一a在线观看网站 | 潘金莲激情呻吟欲求不满视频 | 精品免费久久久久 | 国产高潮抽搐喷水高清 | 欧美日韩一级黄 | 无套内谢的新婚少妇国语播放 | 日产中文字幕 | 夜色综合网| 干中文字幕 | 免费观看在线观看 | 国产日产欧产精品精乱子 | 中国黄色毛片 大片 | 精品日韩欧美一区二区 | 开心久久网 | 激情五月婷婷综合 | 观看av免费 | 黄色av资源 | 2区3区在线涩网涩 | 在线成人| 欧美视频在线观看不卡 | 国产精品久久久久久99 | 在线超碰91 | 青草精品视频 | 正在播放heyzo葵千惠在线 | 日韩综合视频在线观看 | 亚洲精品色情app在线下载观看 | 精品国产三级大全在线观看 | 国产精品99无码一区二区 | 欧美白丰满老太aaa片 | 无码毛片内射白浆视频 | 久久这里只精品国产免费99热4 | 在线欧美小视频 | a国产在线v的不卡视频 | 日本强伦惨叫视频在线播放 | 中文字幕观看av | 可以看的黄色网址 | 亚洲色无码中文字幕在线 | 网址色 | 国产精选久久 | 国产亚洲精品久久久网站好莱 | 毛片在线播放视频 | 91久精品 | 91人人看| 麻豆传煤入口免费进入2023 | 欧美亚洲日韩国产综合电影 | 黄色在线小视频 | 欧美精品久久久久久久免费 | 亚洲成av人片不卡无码 | 黄色一级免费大片 | 综合偷自拍亚洲乱中文字幕 | 亚洲精品久久国产高清小说 | 天天搞美女视频 | 日韩性生活网站 | 人人草97| 国产成人av无码精品天堂 | 免费精品国产人妻国语色戒 | 成人国产精品秘片多多 | 最新三级av | 亚洲福利视 | 亚洲成在人网站av天堂 | 欧美韩国日本在线观看 | 国产女人高潮抽搐喷水免费视频 | 国产精品theporn | 秋霞在线看 | 黑人操亚洲女 | 中文在线观看视频 | 色婷婷最新网址 | 天堂在/线资源中文在线bt | 国语对白精彩的 | 天堂中文麻豆网 | 国产精品啪 | 中文字幕一区二区三区四区视频 | 无码国产片观看 | 国产乱人视频在线播放 | 精品国产av无码一区二区三区 | 一区二区三区精彩视频 | 国产免费脚交足视频在线观看 | 天天色天天搞 | 色播日韩| 一级爱免费视频 | 黄色香蕉视频 | 国产日产精品一区二区三区的介绍 | 精品久久1| 国产成人无码精品久久久性色 | 日本成人在线网 | 日韩大片在线永久免费观看网站 | japanese国产打屁屁2 | 玖玖热在线视频 | 在线免费观看日韩视频 | 蜜臀视频一区二区三区 | 黄色国产一级视频 | 日本不良视频 | 黄色的视频网站 | 嫩草影院在线观看沈那那 | 亚洲免费高清在线 | 一色屋免费视频 | 国产下药迷倒白嫩丰满美女j9 | 国产精品免费视频一区二区 | 99精品视频在线播放免费 | 色老板精品凹凸在线视频观看 | 日韩欧美一区二区精品 | www.四虎.com| aaaaaaaa毛片| 在线涩涩免费观看国产精品 | 性欧美在线观看 | 午夜激情视频免费观看 | 中文字幕一区日韩精品 | 国产亚洲一区二区三区 | www污污污抽搐喷潮com | 香港午夜三级a三级三点在线观看 | 污网站免费观看 | 黑人大战欲求不满人妻 | 欧美亚洲综合成人a∨在线 国产大屁股喷水视频在线观看 | 欧美成人综合 | 亚洲高清免费观看 | 六月婷婷视频 | 日韩精品欧美国产 | 午夜少妇三级全黄 | 黄色成人av在线 | 日韩中文字幕有码 | 欧美视频一区二区三区不卡3p | 亚洲国产剧情在线观看 | 日韩欧美中文字幕综合 | 欧美韩国日本在线观看 | 精品一卡2卡三卡4卡免费网站 | 国产精品久久久久久久久费观看 | 爱爱视频免费 | 久久人人添人人爽添人人88v | 日韩午夜网站 | 国产白嫩受无套呻吟 | 夜夜高潮天天爽欧美国产亚洲一区 | 黄色无遮挡网站 | 激情av五月天 | 亚洲国产精品悠悠久久琪琪 | 在线国产精品视频 | 激情图区在线 | 成人爽a毛片在线视频淮北 一级特黄妇女高潮 | 国产精品久久自在自线青柠 | 中文字幕精品亚洲人成在线 | 性欧美在线观看 | 啪啪小视频网站 | 亚欧aⅴ天堂在线 | 人妖大量吞精汇编在线看 | 欧美日韩在线视频 | 中国av中文字幕 | 亚洲永久精品在线观看 | 国产成人牲交在线观看视频 | 青青视频在线观看免费 | 无码国产精品一区二区av | 午夜日韩视频 |