2018健康管理中心工作計劃
2018健康管理中心工作計劃
篇一：2018健康管理工作計劃
隨我國社會和經濟的高速發展，人們的飲食起居和生活習慣發生巨大改變。2002年中國居民營養與健康狀況調查和2005年國民體質監測結果表明，與膳食不平衡和身體活動不足等生活方式密切相關的慢性疾病及其危險因素水平呈快速上升趨勢，已成為威脅人們健康的突出問題。響應國家衛生部的號召，為促進公共衛生服務均等化，玉百、律花作為試點開展健康管理項目，為新區居民提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病等后續健康管理項目推廣實施提供依據和經驗。特依據《國家公共衛生服務規范》制定2012年的工作計劃，并嚴格按著計劃要求開展工作。
一、目標：
1. 以孕產婦、0-3歲兒童、老年人、殘疾人、重癥精神病人、慢性病人、腫瘤病人等人群為重點，為轄區常住居民建立統一、規范的居民健康檔案，以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、適宜和經濟的基本醫療衛生服務。健康檔案要及時更新，確保居民健康檔案建檔率50%以上、健康檔案合格率70%以上、健康信息系統管理率80%以上。
2. 跟蹤、評價病人病情，記錄各項理化指標及其變化趨勢；處理繁雜的膳食營養素攝入計算及營養配餐工作；根據運動、膳食、平衡原則向病人提供個體化的運動和膳食分析處方，確保居民危險因素下降率50%以上。
3. 加大宣傳教育力度和培訓力度，努力提高被管理人員健康知識知
曉率和依從性，并提高社區健康服務中心防治責任醫生的專業知識、業務管理水平以及重視度，以求提高社區就診病人的登記、管理率。
4. 及時反饋工作情況、及時糾正問題，提高管理質量。
二、健康管理實施計劃
�。�1）召開2012年工作開展座談會，于2012年2-3月召開2011年居民健康管理座談會，布置一年的任務，因地制宜采取相應措施提高常住人口健康檔案建檔率；
�。�2）開展2012年新區健康管理工作培訓，于2012年3-4月份邀請慢性病防治中心專家進行專業和業務知識培訓；
（3）開展2、3季度督導工作，季度檢查工作開展情況，對工作中存在的不足及時指出，提供技術支持，限定期限改正；
�。�4）匯集新區健康管理專家組綜合防治意見，制作不同的宣傳資料，與新區管委會保健室通過海報、宣傳折頁及短信等靈活宣傳，提高居民健康知識知曉率和健康行為的形成率；
�。�5）開展年終工作檢查及評優活動，于2012年10-12月對2012年的健康管理工作進行年終檢查；
�。�6）開展宣傳日活動，聯合兩家綜合醫院及所屬的社區健康服務中心于2012年10-12月，通過現場義診及采用多媒體的方式進行宣傳提高居民的知曉率，創造良好的防治環境氛圍；
（7）接待上級領導部門的檢查和督導及上報數據。
三、實施總結：
1）以每年健康體檢數據為基礎，設計統一調查表對個體生活習慣、行為方式、心理因素以及家族史等進行調查，建立電子健康檔案，并形成統一調查庫。
2）定期宣傳提高服務對象的健康意識和健康行為的形成率。
3）根據健康評估分類結果，針對不同人群采取不同指導措施。4) 根據效果評估綜合結果對多種健康組合進行評估，尋找最適合的健康指導組合，并廣泛實施。
篇二：健康管理團隊服務工作計劃
為進一步轉變衛生院服務模式，更好地促進衛生院技術、管理、服務下沉，提升基本醫療服務和公共衛生服務的可及性，結合我院實際，制定本工作計劃。
（一）開展巡回醫療
1.定期到村衛生室開設門診。結合自身技術力量實際情況，綜合考慮服務人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分健康管理團隊的服務區域，確保每個行政村都有團隊負責。健康管理團隊每月至少2次到所服務的村衛生室開展工作，每次下村工作時間不少于半天。
2.采取上門巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛生室工作等方式開展團隊服務。對老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動不便且確有需要的其它病患者，根據需求和診療規范提供上門診療服務。團隊下村開展服務前，鄉村醫生要事先向重點管理服務對象做好通知工作。
3.幫助農村居民選擇適宜的就醫路徑，協助預約上級醫院，推動建立基層首診、分級診療和雙向轉診制度。
4.團隊根據上級下達的年度目標任務，制定詳細的實施工作計劃。團隊負責人根據工作任務，確定每次下村的人員和具體工作內容。
5.團隊固定下村的時間和內容，要在村衛生室上墻公布，并公示團隊成員名單、職責分工、咨詢聯系方式和監督電話，方便居民聯系并接受社會監督。
（二）實施健康管理
1.掌握本服務區域居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實有針對性的干預措施。
2.落實好本服務區域高血壓三期、糖尿病伴并發癥患者及高危孕產婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉村醫生尚難以獨立完成的基本公共衛生服務工作。
3.緊密依靠信息系統的支撐，做好健康信息的綜合利用。
（三）規范村衛生室服務
1.加強對村衛生室和鄉村醫生的培訓與指導，推廣適宜衛生技術，幫助鄉村醫生提升基本醫療衛生服務能力。
2.督促村衛生室規范實施基本藥物制度，規范執行安全注射、消毒隔離、醫療文書、抗生素與激素應用、醫療廢棄物處置等醫療規范和基本公共衛生服務規范，規范建立財務管理制度，規范提供新農合門診服務。
3.督促鄉村醫生認真完成各項基本醫療和公共衛生服務任務。
篇三：中醫藥健康管理工作計劃
為進一步落實好中醫治末病，根據國家新增的基本公共衛生服務項目規范中《中醫藥健康管理服務規范》內容，制定2013年度轄區內老年人和兒童中醫藥健康服務工作計劃：
一 、完善制度，細化管理：完善中醫藥健康管理制度建設，規范中心各項中醫藥健康管理的技術操作規范，加強對中醫藥健康管理的組織領導，由巫才鵬付主任任中醫藥健康管理領導小組組長，步海峰同志任中醫藥健康管理工作責任人，各衛生室醫生為具體工作執行人，負責中醫藥服務日常工作的落實。
二 落實好中醫藥健康管理管理工作：今年10月份開始開展中醫藥健康管理工作，重點做好65歲以上老年人檔案中增加中醫辨識內容，同時逐步開展兒童中醫藥保健服務內容，具體完成發下工作指標：
1、掌握轄區內65以上老年人口現狀，根據規范要求，每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導，管理率暫定40%以上。
2、中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫藥辨識500人的計劃，并將結果錄入電子檔案系統。
3、中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導，計劃完成500多人次。
4、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導，具體內容包括：
�。�1）向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導；
�。�2）在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
5、所有中醫藥服務，均做好資料收集與錄入告知服務人等工作，對查出的疾病進行分析與治療指導。
三、加強對中醫藥健康管理工作的考核
中心將根據績效考核方案，不定期對中心以及下轄3個村衛生室中醫藥健康管理服務工作進行督導檢查，對發現的問題及時整改，并要求序時完成全年任務，實施季度考核，結果與年度經費掛鉤。
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