因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)匯編15篇
在當(dāng)今社會(huì)生活中，我們都會(huì)用到申請(qǐng)書(shū)，在寫(xiě)作上，申請(qǐng)書(shū)也具有一定的格式。你還在為寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)而苦惱嗎？下面是小編為大家整理的因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xx，家中x口人。現(xiàn)住xx縣xx街。住房面積不到x平方米。我家月平均收入低微，家中生活困難，特申請(qǐng)城鄉(xiāng)居民低保。我的家庭情況是：
我本人，19xx年生，20xx年患重度胃出血曾在xx鎮(zhèn)醫(yī)院留醫(yī)x天，如今胃病經(jīng)常復(fù)發(fā)，需常年服藥。由于病痛致使我無(wú)法勞作。
丈夫，xx，19xx年生，靠外出打工養(yǎng)家糊口。
女兒，xx，19xx年生，就讀xx小學(xué)x年級(jí)。
家中還有年邁多病的兩位老人需要贍養(yǎng)，面對(duì)如此艱巨的重?fù)?dān)，我難以維持正常生活。因?yàn)橹尾『蜕钗乙呀?jīng)向親戚朋友借了xx多元的債務(wù)。
請(qǐng)求政府根據(jù)相關(guān)政策給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫____，家住____。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、____等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，目前的工資只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的治療，而我現(xiàn)在缺一大筆醫(yī)藥費(fèi)，不及時(shí)得到治療的話(huà)后果很?chē)?yán)重，特向國(guó)家申請(qǐng)低保補(bǔ)助。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_____年_____月_____日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)3
尊敬的羅富鄉(xiāng)民政辦領(lǐng)導(dǎo)：
本人xxx，男，42歲，是鄉(xiāng)村屯人，家中有四口人。妻子莫艷春，生性忠厚，經(jīng)常手腳麻木，行動(dòng)遲緩，干不了體力活，維持不了自己的基本生活，現(xiàn)在更是需要調(diào)養(yǎng)，需要照顧，可她還是不得不拖著孱弱的身體照顧家人，真擔(dān)心她受不住。大兒子盧炳慶在讀初中。二兒子盧炳玉4歲，是天生的地中海貧血，每月都要花上千元的費(fèi)用為其補(bǔ)血。本人要種田或者到外面打工賺錢(qián)養(yǎng)活一家四口，已經(jīng)顯得力不從心。為拉扯大兩個(gè)兒子，一家四口只好相依為命。因此我們家常缺食少穿，經(jīng)常要靠鄉(xiāng)親們的救濟(jì)渡日。
在此情況下，我代表我家特地向鄉(xiāng)民政辦申請(qǐng)為低保戶(hù)家庭，為盼！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！我叫xx，男，漢族，出生于19xx年6月，xx市xx鎮(zhèn)xx村村民。因家庭生活困難，向政府申請(qǐng)困難補(bǔ)助。現(xiàn)介紹我及家庭情況如下：
一、誠(chéng)實(shí)守法，勤儉顧家。
我家世代農(nóng)民出身，忠厚質(zhì)樸，堅(jiān)決擁護(hù)黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真執(zhí)行和完成各項(xiàng)政策與任務(wù)。積極參加村委會(huì)組織的各項(xiàng)會(huì)議與生產(chǎn)活動(dòng)。團(tuán)結(jié)村民，與鄰為善。面對(duì)困難積極樂(lè)觀(guān)，面對(duì)生產(chǎn)勤勞節(jié)儉，面對(duì)家庭悉心顧家。
二、年老多病，生活拮據(jù)。
自幼家境困難，俗話(huà)說(shuō)“家窮的孩子早當(dāng)家”，就承擔(dān)起生活生產(chǎn)的重任，下田種地，上山伐木，到生產(chǎn)隊(duì)賺取“公分”。在長(zhǎng)期的條件艱苦、重體力勞動(dòng)的情況下，身體嚴(yán)重透支，隨著年齡增長(zhǎng)，出現(xiàn)越來(lái)越多的病痛。如我的雙腿出現(xiàn)嚴(yán)重的靜脈曲張癥狀，并伴隨著疼痛，經(jīng)醫(yī)生診斷，不能干重體力活，需及時(shí)手術(shù)開(kāi)刀，但其要5000元左右的昂貴費(fèi)用，對(duì)于我這樣一個(gè)貧窮的家庭，是不小的負(fù)擔(dān)。更何況我的家庭生活已經(jīng)困苦不堪，家庭年收入三、四千元，基本是靠務(wù)農(nóng)和打零工。育有兩子，大的大學(xué)畢業(yè)后在外省工作，正處于生活與事業(yè)的起步階段；小的已結(jié)婚但是家庭關(guān)系不和，現(xiàn)在兒子帶著孩子住在我家無(wú)業(yè)待崗。我的家庭正如“幸福的家庭總是相似的，不幸的家庭各有各的不同”。
三、敬老愛(ài)幼，弘揚(yáng)美德。
古人云“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。我的老母親現(xiàn)年已有82歲，其生活的料理基本是由我負(fù)責(zé)的。其身體健康，精神矍鑠。她一向是生活簡(jiǎn)樸、勤勞節(jié)儉、樂(lè)善好施、教子有方，成為我們生活的好榜樣。雖然我的生活困難但是我們依然孝敬長(zhǎng)輩，讓她安度晚年。
幸好，我聽(tīng)說(shuō)我的這種情況可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線(xiàn)黎明的曙光，可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后，我個(gè)人特向您們申請(qǐng)低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xx，家住xx。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、xx等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，目前的工資只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的治療，而我現(xiàn)在缺一大筆醫(yī)藥費(fèi)，不及時(shí)得到治療的話(huà)后果很?chē)?yán)重，特向國(guó)家申請(qǐng)低保補(bǔ)助。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)6
xx縣xx鎮(zhèn)xx村委：
我叫xxx，男/女，xx年x月x日出生，漢族，丈夫/妻子xxx，男/女，xx年x月x日出生，漢族，現(xiàn)均住xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，尤其是我多年半身不遂，癱瘓?jiān)诖玻钔耆荒茏岳恚率辜彝ギ惓＠щy，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據(jù)。
為此，為我們夫妻二人享受?chē)?guó)家對(duì)我們老弱病殘的照顧，特申請(qǐng)領(lǐng)取低保，讓我們能安度晚年！望批準(zhǔn)！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)7
尊敬的XX縣工會(huì)：
我叫XXX，是XXXXXXXXXXX公司一名駕駛員,今年XX歲，沒(méi)有妻子和子女，只有兩位XXX多歲的年邁父母。我在XXX年X月X日入廠(chǎng)，月平均工資XXXX元，其工資收入在省吃?xún)�用的情況下，基本能維持一家人的生計(jì)，然而不幸的是在XXXX年XX月X日，我因病入住XX市第一人民醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病，至今還躺在醫(yī)院的病床上，由于家庭無(wú)積蓄，短短的一個(gè)多月里，為了治病，我已欠下了XX萬(wàn)多元的債務(wù)，近期，醫(yī)院將安排化療治療，挽救生命，治療期至少四個(gè)療程，每一個(gè)療程需X至X萬(wàn)元的費(fèi)用，共計(jì)需XX多萬(wàn)元，這個(gè)天文數(shù)字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀，但我只有咬牙設(shè)法渡過(guò)難關(guān)，親戚朋友那里幾乎借了一圈，在他們的幫助下，只籌到幾千元，漏洞實(shí)在太大，有如杯水車(chē)薪，我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫(yī)院進(jìn)行的治療，為了維持身體基本營(yíng)養(yǎng)，每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營(yíng)養(yǎng)液，每瓶300元左右，還有日常基本用藥、都非常昂貴，公司見(jiàn)我如此的窘迫，給我提供了幫助，工資可以照常發(fā)放，但整個(gè)家庭的全部費(fèi)用均靠我XXXX元工資，巨大的開(kāi)支，使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開(kāi)支，我父母堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的生活起居。
相對(duì)于其他家庭，我的家庭是一個(gè)再普通不過(guò)的家庭，工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神，使我參加工作以來(lái)，在困難的時(shí)候從沒(méi)有向工會(huì)開(kāi)過(guò)口。目前，家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)實(shí)在過(guò)重，希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì)的集體溫暖，拿到一些困難補(bǔ)助，以此來(lái)挽救我的生命，所以特此提出申請(qǐng)，望能核查批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXXX
XXXX年X月XX日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫***，家住*****（你的情況）。因家庭****（說(shuō)你的困難），已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶(hù)。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的治療，而我（寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你的家庭的重要性，如果不能及時(shí)治療，延誤病情對(duì)家庭的后果等困難），特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)9
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xx，家住xx區(qū)xx鄉(xiāng)x戶(hù)。由于原來(lái)家境貧寒，小學(xué)只讀到x年級(jí)，家中現(xiàn)有四口人共同生活，現(xiàn)在居住在自家的房子里，該房屋建于20xx年，由xx企業(yè)給予的塌陷區(qū)移遷補(bǔ)償款請(qǐng)人所蓋的搬遷樓。我家的所有收入全來(lái)自承包地所帶來(lái)的收益，拋去維護(hù)該承包地的所有費(fèi)用，年所有收入不過(guò)x千元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：
我本人xx，現(xiàn)年x歲，早期因種種原因患有xx疾病，雖經(jīng)治療但仍有反復(fù)。
妻子xx，現(xiàn)年x歲，常年身患高血壓，稍有勞作，頭暈?zāi)垦＃獕翰▌?dòng)極大，嚴(yán)重影響自身的生命安全，不得不在家靜養(yǎng)。
長(zhǎng)子xx，現(xiàn)年x歲，未婚，幼時(shí)生病，因家境貧寒，私自抓藥喂食致使我兒智力低下，喪失了基本的勞動(dòng)能力，經(jīng)我市精神病醫(yī)院鑒定為殘疾三級(jí)。
女兒xx，現(xiàn)年x歲，早在20xx年就已出嫁，現(xiàn)住xx區(qū)x室，無(wú)業(yè)，無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入。其夫，是xx工人，月工資x千元左右。她有一個(gè)女兒，x周歲。她家生活也很困難，每月還得還房貸，不能給我生活費(fèi)用。
不孝養(yǎng)子xx，現(xiàn)年x歲，20xx年外出打工與外省一位女子相識(shí)，并于次年來(lái)家舉債為其辦理了結(jié)婚儀式，至今未辦理結(jié)婚證。婚后不久，便又外出靠賣(mài)體力為生，生活過(guò)得風(fēng)餐露宿，對(duì)我二老生老病痛不管不問(wèn)也無(wú)能力照顧。我兩個(gè)老人帶著殘疾的兒子生活過(guò)得捉襟見(jiàn)肘，常常是有這頓，沒(méi)下頓，生活特別艱苦。現(xiàn)在連平時(shí)控制病情的藥都只好停了。
幸好，我聽(tīng)說(shuō)中央對(duì)特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)10
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xx，女，現(xiàn)年x歲，一個(gè)孤苦伶仃，孤寡老人。
我感嘆人生的不公，命運(yùn)的悲苦。在我風(fēng)華正茂時(shí)，先后丈夫去世，x歲的兒子夭折。接連的遭遇，無(wú)情的打擊，使我失去了生活的勇氣。稀里糊涂的混光陰，也無(wú)心去改嫁，孤苦守寡至今。
在我能勞動(dòng)之時(shí)，艱難的度日，挨過(guò)一個(gè)個(gè)春夏，送走了一個(gè)個(gè)秋冬。僅有一間破屋，年久失修，早已蕩然無(wú)存，自然不必談“家”，更無(wú)須講“一貧如洗”。
在我不能動(dòng)時(shí)，只好寄居在侄兒家，依賴(lài)侄兒生存。我不敢昧著良心說(shuō)侄兒侄媳不給我溫暖，難免有點(diǎn)磕磕碰碰，難免有點(diǎn)冷遇，這些我可以忍氣吞聲地接受，誰(shuí)叫我無(wú)兒無(wú)女無(wú)親人呢？
我常常抱怨老天不把我接走。它偏偏要折磨我這苦命之人活著，尤其是看到現(xiàn)時(shí)侄兒家不景氣，更是撕心裂肺。侄媳體弱多病沒(méi)有工作，侄孫讀大學(xué)費(fèi)用又高，侄兒還有一個(gè)x多歲的老娘健在。僅靠侄兒一點(diǎn)微薄的`工資維持這么大的一個(gè)家庭。我雖然年高，但我還沒(méi)有很糊涂，我知道侄兒負(fù)責(zé)累累。侄兒是個(gè)讀書(shū)之人，也許是受著中國(guó)傳統(tǒng)的仁義道德的熏陶，沒(méi)有拋棄我。
左鄰右舍及一些好心之人跟我說(shuō)，黨和政府有好政策，像我這樣的人完全可以享受“低保”，勸我寫(xiě)個(gè)申請(qǐng)。萬(wàn)般無(wú)奈，我只好請(qǐng)人代為寫(xiě)個(gè)申請(qǐng)，叫人替我代辦。
我相信有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及經(jīng)辦人定能發(fā)點(diǎn)慈悲之心，帶著一點(diǎn)憐憫之意，接受一個(gè)無(wú)兒無(wú)女無(wú)依無(wú)靠的孤寡老人的請(qǐng)求。批準(zhǔn)我“享受低保待遇”。涕淚感激。特此申請(qǐng)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年x月x日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)11
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫____，現(xiàn)年____歲，下崗職工，丈夫____，在____公司工作，兒子____，現(xiàn)年__歲，在____中學(xué)上學(xué)。今年__月初，兒子____因身體不適，經(jīng)醫(yī)院檢查，患上了再生障礙性貧血，從____縣醫(yī)院轉(zhuǎn)到省立醫(yī)院治療，至今已花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)數(shù)萬(wàn)元，病情仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，后續(xù)治療遙遙無(wú)期，并將面臨更高額的醫(yī)療費(fèi)。我是____廠(chǎng)職工，因企業(yè)破產(chǎn)已下崗失業(yè)多年，且因身體原因幾年來(lái)一直沒(méi)有再就業(yè)。丈夫近年在____公司當(dāng)生產(chǎn)工人，工資收入較低。我公公幾年前發(fā)生意外車(chē)禍去世，現(xiàn)在還有婆婆在家務(wù)農(nóng)，因年齡較大身體不好，需要我們一家來(lái)贍養(yǎng)。現(xiàn)在兒子的病情越來(lái)越嚴(yán)重，后續(xù)治療周期很長(zhǎng)，費(fèi)用也是越來(lái)越高，全家人僅靠丈夫一個(gè)人的工資收入來(lái)維持生活，并且為了給孩子治病已經(jīng)欠下了不少借款，生活十分困難。
鑒于此，特向政府申請(qǐng)最低生活保障，望領(lǐng)導(dǎo)給予研究批復(fù)為盼！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_____年_____月_____日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)12
各位領(lǐng)導(dǎo)：
我是貴校的一名初中生，因?yàn)榧揖称胶暾?qǐng)學(xué)校的困難補(bǔ)助。
我家的情況是這樣的，家庭成員：父親、母親、祖父和我。 父親無(wú)業(yè)、母親在一個(gè)小企業(yè)上班，工資很低，祖父退休，另一點(diǎn)退休金。
全家最高的經(jīng)濟(jì)來(lái)源是祖父的退休金，無(wú)其它收入。我上學(xué)的費(fèi)用也來(lái)自祖父的退休金，祖父年齡大，也要經(jīng)常到醫(yī)院看病，花費(fèi)很大。我們也經(jīng)常借親戚、朋友的錢(qián)。家庭情況很不好。因?yàn)榧彝ナ杖氲停顏?lái)源少，特申請(qǐng)困難補(bǔ)助，希望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
非常感謝你們!
XXX
20xx年X月XX日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)13
尊敬的主管領(lǐng)導(dǎo)及負(fù)責(zé)人：
您好！
近幾年，我們一家人一直在困苦艱難中度日。前幾天，有幸聽(tīng)到了你們有關(guān)低保的宣傳，這讓我們?nèi)要q如在漆黑的夜晚看到了指路的明燈。欣喜之極，真誠(chéng)地提出低保申請(qǐng)書(shū)。現(xiàn)將我家的基本情況說(shuō)詳述于下。
我叫xxx，女，xx年x月出生，現(xiàn)居住在平谷xx，現(xiàn)無(wú)業(yè)在家照顧老人和孩子；
我的愛(ài)人xxx，xx年x月出生，由于沒(méi)有技術(shù)，文化成度又低，在一家私營(yíng)企業(yè)打工，月收入只有x百元；
我的父親xxx，現(xiàn)年60歲，不但沒(méi)有工作沒(méi)有收入，還經(jīng)常吃藥打針困頓不堪；
我的孩子xxx，現(xiàn)在才一歲多，我就不多說(shuō)他了，讓他跟著我們受苦了。
這就是我們一家的基本情況，四張嘴吃飯吃藥，生活中的吃喝拉撒全靠丈夫那一點(diǎn)微薄的收入和親朋的接濟(jì)在勉強(qiáng)支撐著。但值得欣慰的是國(guó)家沒(méi)有忘記我們這些生活在水深火熱中的人民，出臺(tái)了低保政策。我們一定會(huì)堅(jiān)強(qiáng)的生活下去，我們堅(jiān)信，困難是暫時(shí)的，幸福就在某個(gè)拐角處等著我們的！
我們?nèi)液瑴I期盼您的回音，那將會(huì)是上帝賜給我們最美妙的聲音。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)14
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫于XX，女，漢族，XX年X月X日出生，現(xiàn)年XX歲，家住X市X鎮(zhèn)X村X(qián)組。家有兩口人，現(xiàn)有口糧田9畝，兩間土平房。兩個(gè)女兒，均已結(jié)婚成家。
本人在四年前，突然發(fā)病為腦干出血，好在，搶救及時(shí)，撿回一條命。花去三萬(wàn)多元，這給本來(lái)沒(méi)啥積蓄的家里，帶來(lái)了很大的生活壓力。腦干出血治愈后，也留下了后遺癥，身子經(jīng)常發(fā)木，走路不穩(wěn)，手也不太好使了。平時(shí)生活雖然勉強(qiáng)能自理，但啥活也干不了了，有時(shí)做飯，都要老頭(丈夫)幫忙，甚至干脆他做。
丈夫XX，歲數(shù)大了，也干不動(dòng)了，家里僅有的9畝地，也是兩個(gè)姑娘兩個(gè)女婿幫著種幫著收。這9畝地，也是家里唯一的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。我腦干出血治愈后，現(xiàn)在還有許多并發(fā)癥，經(jīng)醫(yī)院診斷，我還患有小腦萎縮、腦中風(fēng)、腦毛細(xì)血管出血等疾病。在這四年中，哪年都犯，每次犯病去市醫(yī)院搶救，都要花三四千元。現(xiàn)在我們老兩口，連農(nóng)村居民最低的生活保障標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)不到了。
我聽(tīng)說(shuō)黨和政府對(duì)特別困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請(qǐng)低保，我異常高興。這里，我特向民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng)，讓自己能享受農(nóng)村低保待遇。熱切希望領(lǐng)導(dǎo)能了解實(shí)情，批準(zhǔn)我的申請(qǐng)。
此致。
敬禮!
申請(qǐng)人：XXX
XXXX年XX月XX日
因病致貧低保申請(qǐng)書(shū)15
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫____，家住____區(qū)____鄉(xiāng)__戶(hù)。由于原來(lái)家境貧寒，小學(xué)只讀到__年級(jí)，家中現(xiàn)有四口人共同生活，現(xiàn)在居住在自家的房子里，該房屋建于20____年，由____企業(yè)給予的塌陷區(qū)移遷補(bǔ)償款請(qǐng)人所蓋的搬遷樓。我家的所有收入全來(lái)自承包地所帶來(lái)的收益，拋去維護(hù)該承包地的所有費(fèi)用，年所有收入不過(guò)__千元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：
我本人____，現(xiàn)年__歲，早期因種種原因患有____疾病，雖經(jīng)治療但仍有反復(fù)。
妻子____，現(xiàn)年__歲，常年身患高血壓，稍有勞作，頭暈?zāi)垦＃獕翰▌?dòng)極大，嚴(yán)重影響自身的生命安全，不得不在家靜養(yǎng)。
長(zhǎng)子____，現(xiàn)年__歲，未婚，幼時(shí)生病，因家境貧寒，私自抓藥喂食致使我兒智力低下，喪失了基本的勞動(dòng)能力，經(jīng)我市精神病醫(yī)院鑒定為殘疾三級(jí)。
女兒____，現(xiàn)年__歲，早在20____年就已出嫁，現(xiàn)住____區(qū)__室，無(wú)業(yè)，無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入。其夫，是____工人，月工資__千元左右。她有一個(gè)女兒，__周歲。她家生活也很困難，每月還得還房貸，不能給我生活費(fèi)用。
不孝養(yǎng)子____，現(xiàn)年__歲，20____年外出打工與外省一位女子相識(shí)，并于次年來(lái)家舉債為其辦理了結(jié)婚儀式，至今未辦理結(jié)婚證。婚后不久，便又外出靠賣(mài)體力為生，生活過(guò)得風(fēng)餐露宿，對(duì)我二老生老病痛不管不問(wèn)也無(wú)能力照顧。我兩個(gè)老人帶著殘疾的兒子生活過(guò)得捉襟見(jiàn)肘，常常是有這頓，沒(méi)下頓，生活特別艱苦。現(xiàn)在連平時(shí)控制病情的藥都只好停了。
幸好，我聽(tīng)說(shuō)中央對(duì)特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請(qǐng)低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)，向我伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________
_____年_____月_____日
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