醫院科室安全隱患自查報告

時間：2022-09-21 20:23:42 報告我要投稿

醫院科室安全隱患自查報告

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醫院科室安全隱患自查報告

醫院科室安全隱患自查報告1

　　根據州衛生健康委員會《關于報送定點醫療機構安全隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神，我院領導高度重視，由分管后勤院長帶隊，總務科、院感科、醫務科等科室人員對院內存在的安全隱患進行了排查，現將發現的安全隱患排查情況自查報告如下：

　　一、消防安全檢查

　　依次對全院消防安全通道、消防設施配備、配電房、藥品庫房等進行逐漸排查。經排查科室及樓道口均配有滅火器，供電系統所有線路經檢查，未發現老化及破損現象。

　　二、發熱門診檢查

　　隨著發熱門診再造流程工作的完成，改造后的發熱門診建筑面積70平方米，改造后的'發熱門診達到了二級醫院三區兩通道的要求，醫護通道與患者通道分別有進出通道，穿、脫隔離衣的更衣室實現物理分隔，每個區域均配備空氣消毒機。在發熱門診隔離觀察室設置2張隔離病床。各個區域的門牌及夜間發光標識等正在制作中。對發熱門診的醫生護士進行了相關流程的培訓。現需繼續加強消毒記錄的登記、定期檢查補充防護用品。

　　三、預檢分診臺檢查

　　預檢分診臺工作人員要按照《關于全面落實基層首診負責制實現新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求，確保第一時間監測發現，切實防患于未然，預檢分診作為防控的第一關口，我院院感科對工作人員進行了相關流程及防護知識、流行病學調查、消毒等培訓。對所有就診的患者，必須認真詢問是否有外出史或疫區旅行史。對發熱病人嚴格進行預檢分診，一旦發現異常，第一時間進行報告。要求門診負責人不斷強化培訓，同時做好各種登記。但隨著疫情形勢不斷向好，預檢分診工作人員工作有所松懈，出現了防護未達標的情況。對相關工作人員進行了批評教育，要求繼續嚴格執行預檢分診的工作流程。

　　四、負壓病房檢查

　　隨著負壓隔離病房改建工作的完成，改建后的負壓病房建筑面積140平方米，配備一個單人隔離病房與一個3人隔離病房，能同時收治4名傳染病患者。潛在污染區，緩沖區，污染區分區合理。要求感染科負責人組織科室人員進行了流程的培訓。

　　五、放射科檢查

　　放射科前期存在分區不合理，醫務人員未嚴格執行標準防護的原則，現放射科對整個流程按清潔區、半污染區、污染區進行優化，設置了患者通道和醫護通道，向科室工作人員進行了培訓。要求日常工作中放射科應按照標準防護的要求穿戴口帽，同時加強醫療廢物的管理。并同時下發了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄，請按要求落實并記錄。

　　六、醫療廢物處置

　　對新型冠狀病毒肺炎患者轉運車張貼了標識，并培訓相關人員職業防護及車輛的消毒等工作流程。并下發了新冠肺炎轉運車輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄，按要求每轉運一名患者進行一次終末消毒的要求落實并記錄。同時我院采購了負壓救護擔架，也將相關操作視頻通過微信發給門急診負責人，要求組織工作人員進行培訓。

　　對各科室的醫療廢物處置進行了強調，對各科室下發《縣人民醫院關于新型冠狀肺炎醫療廢物處置應急預案》及新冠肺炎相關的醫療廢物處置登記本，制作了紅色“新冠”字樣醫療廢物標簽。要求各科室嚴格落實并對人員（工作人員及保潔人員）進行培訓。在隱患排查過程中仍發現個別科室在對患者及保潔人員的健康教育工作不夠，出現患者自行處置醫療廢物的行為，對此，已反饋給相關科室，并進行了批評教育。

　　隨著疫情情勢逐步向好，醫務人員的'標準防護意識開始松懈，在詢問相關科室工作人員時發現對發熱患者就診流程及疑似患者就診流程開始遺忘。醫院新型冠狀病毒領導小組將在本周內再次組織全院職工分批進行流程培訓及穿脫隔離衣的培訓。并擬定在周五再次組織進行新型冠狀病毒肺炎應急演練。

　　各科室負責人在接到下發的整改意見書后都高度重視，立即進行了整改，要求各科室在下一步工作中認真按照流程落實到位，同時要求本周內對科室工作人員開展全覆蓋，全人員專題培訓，盡快熟練掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關技術規范，使所有醫護人員增強發現和識別能力，能規范采取隔離、報告、院感控制和個人防護等技術措施，確保不漏掉一人，確保不發生感染傳播。

醫院科室安全隱患自查報告2

　　“安全第一，預防為主” 為全面貫徹落實1月4日縣委、縣政府安全生產緊急會議精神，汲取朝陽鎮某養老機構火災事故教訓。

　　在我院領導的帶領下對醫院進行了拉網式的安全隱患自查。

　　參與人員：

　　所有安全領導小組成員：（院長）、（副院長）、（支部書記）以及各科室主管領導及相關人員。全面檢查醫院各種電路和醫療設施，從細微處著手，不留死角，確保安全工作無隱患。

　　檢查內容：

　　消防設施、安全標志、電器線路。

　　檢查情況：

　　1．對醫院各處用電線路、設備進行檢查。接近老化，已滿足不了新時期用電要求的電線等予以更換，對電閘、插座、電扇等能否正常安全使用作了細致的檢查，未發現安全隱患。

　　2．排查消防器材。消防栓無一損壞，有數個滅火器接近使用期限。安全領導小組當即要求后勤馬上購置更新，確保不影響正常使用。接近使用期限的，將用于近期消防安全演練之用。

　　3．排查安全標志。絕大多數標志沒有損壞，可正常使用，只有一些褪色、不太醒目，醫院將馬上予以更換。

　　4．對樓梯、走廊護欄細致排查，未發現安全隱患。醫院堅持“安全大事，人人有責”的原則，安全檢查小組負責督促、檢查，全體員工參與，逐級落實安全工作責任制，實行責任追究制。

醫院科室安全隱患自查報告3

　　為搞好醫院安全工作，按照縣衛生局濉衛秘【20xx】63號文件要求，全面貫徹衛生系統安全生產的重要精神，確保安全生產各項工作任務落實，我院安全生產領導小組認真組織學習，嚴格要求進行排查，認真解決存在的問題，現將自查情況報告如下：

　　一、20xx年9月26日

　　我院安全領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對

　　1.供電線路水房設施、壓力容器、壓力管道等設施設備；

　　2.放射科設施設備；

　　3.門診、病區等人員聚集場所；

　　4.收費處；

　　5.藥房、藥庫彩超室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統保養，供水等設備設施，確保正常運轉；

　　6.防火設備設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

　　二、醫院安全領導小組組織健全

　　建立了安全生產組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產管理制度，以及安全生產教育、培訓、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用；科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作，組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩因素，我院以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。

　　三、抓好醫療安全。

　　院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項研討，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質量環節，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。

　　四、存在的問題

　　1.個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。

　　2.由于場所限制，院內空間較狹窄，就醫環境擁擠，車輛存放無序。

　　五、整改措施

　　1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。

　　2.疏導患者就醫，確保優良就醫程序。

　　通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節假日急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

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